Как избавиться от бородавок висюлек

Причины появления висячих родинок и методы их лечения

Более 45% населения земного шара сталкивалось с проблемой появления на теле образований вытянутой формы. Эти наросты напоминают родинки, но, в отличие от них, сильно выступают за пределы кожи.

В медицине это явление получило название «фиброэпителиальный полип» или «папиллома», но многим оно известно как «висячая родинка».

Что это такое?

Висячие родинки – это, в основном, доброкачественные опухоли. Цвет родинок может отличаться от оттенка кожи, чаще всего они более темные. Висячие родинки могут появляться на коже на протяжении всей жизни человека. Образуются на всех частях тела, но чаще все это:

Локализации родинок именно в этих местах способствует тонкая кожа, которая подвергается постоянному трению, что приводит к скоплению клеток пигментации. Наросты имеют небольшой размер, около 2-5 мм. Крайне редко встречаются образования, достигающие в длину нескольких сантиметров.

Причины появления

Висячие родинки появляются на разных этапах жизни человека. Поэтому, однозначно ответить от чего появляются висячие родинки в одном конкретном случае довольно непросто. Многие врачи называют причиной гормональные перестройки, которые постоянно происходят в организме человека. Например:

1. У детей висячие родинки начинают появляться в период полового созревания.
2. А у женщин – во время беременности, когда гормональный фон становится нестабильным.
3. Нарушения гормонального фона в период менопаузы.

Среди остальных причин появления висячих наростов стоит выделить следующие:

1. Генетика. Если у одного из родителей имеются висячие наросты, то с большой вероятностью они будут у ребенка. Причем по наследству передается не только предрасположенность к родинкам, но и их расположение на теле.
2. Ультрафиолетовое излучение. У людей, которые постоянно пребывают на солнце, вырабатывается большое количество пигмента – меланина. Именно он отвечает за появление новых образований и потемнение уже имеющихся.
3. Стресс. Постоянный стресс способствует выбросу адреналина, это влияет на процессы метаболизма в эпидермисе. Поэтому, часто говорят, что многие болезни от нервов, папилломы не исключение.
4. Механические повреждения кожи. Например, сильные ожоги, укусы насекомых, порезы и царапины.
5. Присутствие в организме вируса папилломы человека. Отказ от лечения может способствовать преобразованию висячих родинок в онкологическое заболевание.

Появление висячих родинок могут спровоцировать и другие болезни: диабет, болезнь Кока, и так далее.

Кто входит в группу риска?

Большинство людей, которые столкнулись с появлением цветных наростов, не обращаются к врачу, так как такие родинки считаются доброкачественными образованиями. Важно помнить, что за такими новообразованиями нужно следить. Если меланин в них начнет продуцировать, то возможен риск развития злокачественной опухоли – меланомы.

К группе риска относятся:

• люди со светлой кожей;
• те, кто получил химический или тепловой ожог;
• кто злоупотребляет загаром на солнце или в солярии.

Проконсультироваться с врачом необходимо человеку, у которого появились следующие симптомы:

• из отростков выделяется жидкость или гной;
• родинка болит и чешется;
• новообразование почернело или резко изменило свой цвет;
• на поверхности образовывается корочка и шелушится.

Не стоит откладывать визит к врачу, если изменились размеры и форма отростка, возникло кровотечение.

В чем опасность?

Помимо перерождения отростка в меланому, висячие родинки вызывают дискомфорт и могут быть опасны в обычной жизни. Иногда человек может случайно задеть родинку одеждой или рукой и сорвать ее. Это вызовет кровотечение, которое часто тяжело остановить. Небезопасными являются висячие отростки на шее, так как этот участок тела постоянно подвергается механическому воздействию. Повредить родинку на этом месте можно с помощью воротника куртки или ювелирным украшением – цепочкой, бусами, ожерельем.

Зачастую поврежденная родинка на шее засыхает и отпадает самостоятельно, но при травме в рану может попасть инфекция. После этого нарост:

• стане отечным;
• будет болеть;
• появится риск размножения в нем раковых клеток.

Если родинка на шее все же была повреждена, травмированную область следует обработать перекисью водорода и обратиться к врачу. Опасными также являются висячие наросты на спине. Их легко повредить при чесании. Довольно часто люди узнают о наличии родинок на спине уже после их повреждения, так как они не бросаются в глаза. Отростки в паху и под мышками значительно осложняют процесс гигиены. Их легко содрать при бритье и вызвать воспалительный процесс. Обладателям таких родинок придется отказаться от облегающего тугого белья, способного повредить родинки.

Надо ли удалять?

Ответить на вопрос, что делать с висячей родинкой, сможет дать врач-онколог или дерматолог. Специалист осмотрит кожные покровы пациента и назначит один из нескольких способов диагностики:

По результатам анализов доктор назначит лечение или удаление новообразования.

Как можно удалить?

За советом, о том, как убрать висячую родинку, можно обратиться к традиционной или хирургической медицине.

Традиционная медицина рассматривает возможность удаления новообразований только в больницах или специальных косметологических клиниках. Несколько вариантов удаления наростов:

1. Криодеструкция — способ, при котором на родинку воздействуют жидким азотом, вследствие чего она замораживается и отпадает. Этот быстродействующий и эффективный метод удаления подойдет для отростков большого размера. Минусом криодеструкции можно считать то, что на коже остается шрам, убрать который поможет только пластическая операция.
2. Лазерная коррекция — один из безопасных и быстрых способов удаления. Не оставляет рубцов на коже, поэтому такой метод можно использовать на любом участке тела. Луч лазера действует на нарост и выжигает его. На месте нароста остается углубление, которое исчезает через пару недель. Удаление происходит без какого-либо кровотечения и заражения.
3. Электрокоагуляция – на нарост воздействую специальным аппаратом, на ручке которого находится металлическая нить, через нее проходит ток. Эта нить нагревается и срезает родинку. Место среза не кровоточит, что исключает заражение и воспаление. Однако, у пациента возможны болевые ощущения. Для устранения их потребуется местная анестезия.
4. Иссечение хирургическим путем. Используют в том случае, когда нужно получить материал новообразования и отправить его на анализы. Применяют для больших и потенциально опасных висячих новообразований. При проведении процедуры используют местный наркоз. Возможны шрамы и неполное удаление новообразования.

Конкретный метод может выбрать только врач, после предварительного исследования новообразования.

Для лечения наростов есть специальные препараты, которые можно применять дома:

1. Стефалин – мазь растительного происхождения. Препарат наносят только на родинку, а кожу вокруг необходимо защищать от попадания мази. Применяют дважды в день.
2. Малавит – средство на основе трав. Средство переносят на ватку или ватный диск, а затем обрабатывают необходимую область. Затем родинку заклеивают пластырем, а процедуру повторяют раз в два дня.
3. Колломак – препарат, помогающий удалить небольшие родинки. Действует на эпителий, смягчая его, после этого отростки отпадают.

Прежде чем приступать к самостоятельному лечению, необходимо выяснить природу висячего нароста. Важно помнить, что средства народной медицины и препараты, приобретенные без рецепта врача, могут иметь противопоказания и побочные эффекты. Консультация у специалиста показана каждому человеку, имеющему висячие родинки.

Источник

Нитевидная бородавка

Нитевидная бородавка (акрохорда) — вытянутое образование эластичной консистенции размером 5-6 мм. Возникает на коже лица и шеи, под молочными железами и в подмышечных впадинах. Нитевидные бородавки обусловлены вирусом папилломы человека и склонны к распространению на соседние участки тела. Диагностика основывается на данных дерматологического осмотра и дерматоскопии. В лечении наряду с удалением нитевидных бородавок путем криотерапии, электрокоагуляции, лазерного и хирургического иссечения рекомендована терапия ВПЧ.

Общие сведения

Нитевидные бородавки могут встречаться в любом возрасте, но чаще они обнаруживаются у пожилых людей. По данным некоторых исследований около половины людей старше 50 лет имеют нитевидные бородавки. Вместе с такими новообразованиями кожи, как папилломы, другие виды бородавок и кондиломы, нитевидные бородавки являются проявлением ВПЧ. Инфицирование вирусом может произойти через имеющиеся на коже царапины и микротрещины. Поэтому люди с сухой кожей более склонны к заражению ВПЧ и появлению нитевидных бородавок.

Клиническая дерматология отмечает, что данный вид бородавок часто возникает на фоне каких-либо гормональных изменений. Они могут появиться во время беременности, в период климакса, при ожирении, сахарном диабете. Среди женщин молодого возраста нитевидные бородавки чаще всего встречаются на фоне дисфункции яичников и при инфантилизме.

Проявления нитевидной бородавки

Нитевидная бородавка появляется на неизмененной коже в виде желтоватой шишечки. По мере роста она вытягивается, превращаясь в продолговатое образование, как бы свешивающееся на ножке. Бородавка имеет эластичную и плотную консистенцию, ее типичная длина не превышает 5-6 мм, но она может доходить и до 1 см. В некоторых случаях рядом появляется несколько бородавок, срастаясь между собой, они трансформируются в единое образование в виде цветной капусты или петушиного гребешка. По цвету акрохорды часто не отличаются от нормальной кожи, но могут иметь окраску различной интенсивности вплоть до темно-коричневого цвета.

Обычно нитевидные бородавки локализуются на лице, веках, подбородке, вокруг рта, в области губ и носа. Единичные акрохорды встречаются в подмышечных областях, у женщин — под молочными железами.

Нитевидные бородавки не склонны к малигнизации, но их травмирование может привести к ее воспалению и способствует распространению ВПЧ на другие участки кожи, где в последующем образуются новые бородавки. При случайном отрыве нитивидной бородавки на ее месте вырастает новая. Самопроизвольное исчезновение этого вида бородавок отмечается лишь в очень редких случаях. Иногда наблюдается ороговение бородавки и ее трансформация в кожный рог.

Диагностика нитевидной бородавки

Диагностика новообразования проводится на консультации дерматолога. Для подтверждения диагноза врачу, как правило, достаточно осмотра и дерматоскопии. При исследовании бородавки под увеличением в нитевидных разрастаниях обнаруживается тромбирование сосудов и ангиопатия, что указывает на вирусный генез образования. Для подтверждения инфицированности пациента ВПЧ проводят определение вируса методом ПЦР. В отдельных случаях может потребоваться биопсия с гистологическим исследованием тканей бородавки. Нитевидную бородавку дифференцируют от родинки, обыкновенной бородавки, папилломы, фибромы на ножке.

Лечение нитевидной бородавки

Во избежание травмирования нитивидной бородавки и распространения ВПЧ пациентам следует соблюдать некоторые осторожности. При локализации образования в области шеи необходимо исключить ношение одежды с тесным воротом, раздражающие кожу шерстяные или синтетические шарфы, большие и тяжелые бусы. При расположении нитевидной бородавки на лице не рекомендуется использование скрабов, подсушивающих косметических масок, спиртовых лосьонов, проведение дермабразии или пилинга лица, прохождение массажа лица.

Частое травмирование нитевидной бородавки, опасность распространения вируса и возникновения новых образований, а также желание пациента избавиться от бородавки, как от косметического дефекта, являются показаниями для удаления бородавки. Для предупреждения распространения ВПЧ по организму удаление необходимо сочетать с курсом противовирусной терапии.

Хирургическое иссечение бородавки может привести к образованию рубца. Учитывая локализацию на лице, небольшой размер и доброкачественный характер образования, такой способ удаления практически не применяется. Криодеструкция бородавки проводится жидким азотом, после чего на ее месте образуется корочка. Важно не травмировать ее и дождаться пока она отпадет самостоятельно, тогда на месте удаления не останется шрама. Удаление нитевидной бородавки может быть осуществлено при помощи электрокоагуляции или радиоволнового метода. Одним из лучших способов является удаление бородавок лазером, которое не оставляет заметного следа от удаления и препятствует распространению вируса на окружающие ткани.

Источник

Бородавка — симптомы и лечение

Что такое бородавка? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Вильшонкова А.И., дерматолога со стажем в 38 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Бородавки — это неровные светло-телесные доброкачественные новообразования кожи в виде локализованного разрастания верхнего слоя кожи (эпидермиса) с папулами (узелками) или бляшками.

Краткое содержание статьи — в видео:

Бородавки у взрослых и детей

Бородавки могут развиться в любом возрасте, хотя более распространены у детей, чем у взрослых. Частота появления бородавок у взрослых составляет 7-12 %, у детей школьного возраста — до 10-20 % [1] .

Бородавки очень похожи на другие новообразования кожи. Обычно человек не может самостоятельно точно определить заболевание, поэтому для постановки диагноза необходимо обращаться к дерматологу.

Размер бородавок может быть от нескольких миллиметров до 1-2 см, в редких случаях больше [11] . Относительно быстрый их рост характерен для людей с ослабленным иммунитетом, например при ВИЧ и сахарном диабете.

Почему появляются бородавки

Причиной появления бородавок является вирус папилломы человека. От типа вируса зависит разновидность бородавок, которые могут развиться. Так, каждый тип вируса папилломы человека поражает ткань на той локализации, которая ему наиболее свойственна [2] .

Тип ВПЧ	Преимущесвтенная локализация	Типы бородавок
1	Стопы ног, колени, ладони, кисти, пальцы рук	Подошвенные и ладонные бородавки, изредка — простые бородавки
2, 4	Кисти рук, пальцы, колени, реже — стопы ног	Простые бородавки, изредка — подошвенные, ладонные и мозаичные бородавки
3, 10	Голени, кисти рук, лицо	Плоские бородавки
7	Кисти, пальцы рук	Бородавки мясников
5, 8, 9, 12, 14, 15, 17, 19-24	Лицо, руки, передняя часть туловища	Верруциформная эпидермодисплазия

Заражение вирусом обычно происходит контактным путём — при прямом соприкосновении инфицированной и здоровой кожи (например, при рукопожатии) или косвенном (через поручни, игрушки и др.). Поэтому заразиться вирусом папилломы человека, вызывающим бородавки, можно в самых различных местах — в общественном транспорте, в школе, на работе, дома, в местах с высокой контактностью и влажной средой (бассейнах, саунах, спортзалах). Способствуют заражению небольшие травмы эпидермиса, через которые попадают вирусы, а также воспаления кожного покрова.

Факторы риска

Появлению бородавок способствуют:

• иммунодефициты (в том числе ВИЧ-инфекция);
• тёплая и влажная среда;
• необходимость профессионального контакта с мясом и рыбой («бородавки мясников»).

Некоторые типы вируса папилломы человека передаются от родителей.

А вот жабы и лягушки, несмотря на страшилки, которыми нас так часто пугают в детстве к появлению бородавок не приводят.

Симптомы бородавки

В зависимости от вида бородавки будут различаться и симптомы [2] .

Как распознать бородавку

Обыкновенные (простые, вульгарные) бородавки:

• Круглая плотная папула обычного цвета величиной 1-10 мм и больше.
• Поверхность папулы покрыта трещинами, наслоениями.
• Если папула находится на пальце, то пропадает и искажается отпечаток. То же самое касается и рисунка ладони.
• Простые бородавки располагаются как одиночно, так и по несколько штук — обычно они появляются в местах наибольшего травмирования (кисти рук, пальцы, колени).
• При осмотре с помощью дерматоскопа врач может увидеть небольшие коричневые точки — тромбированные (закупоренные) капилляры. Пациенты часто называют такие точки «корешками». Это основной признак для врача: по нему дерматолог может отличить бородавку от других схожих заболеваний (например, контагиозного моллюска и кератомы).

Подошвенные (роговые) бородавки, или шипицы:

• Главный симптом, из-за которого пациент обычно обращается к врачу, — боль при надавливании и ходьбе.
• Локализуются такие бородавки обычно на стопах ног.
• При обращении к врачу, как правило, виднеется ороговевшая неровная бляшка обычного цвета, хотя на первой стадии можно увидеть ровную гладкую папулу. При ороговении затромбированные капилляры можно разглядеть, только если убрать ороговевший слой кожи.
• Кожный рисунок подошвы искажён.
• Обычно подошвенные бородавки бывают одиночными, но встречаются и по 2-6 штук;
• нередко эти бородавки путают с мозолью (особенно с сухой) — именно с таким описанием возникшей проблемы пациенты обычно приходят на приём.

Плоские (юношеские) бородавки:

• На вид это круглая, чёткая, гладкая папула нормального, розового или коричневатого цвета размером 1-5 мм.
• Появляется на кистях, голени, очень часто — на лице.
• Таких бородавок всегда несколько — располагаются они группами.

Эпидермодисплазия верруциформная (старческие бородавки, возрастные кератомы, себорейные кератоз):

• Крупные круглые многочисленные сливающиеся новообразования нормального, розового или коричневого цвета.
• Чаще всего появляются на лице, руках, передней стороне туловища.
• Можно спутать с кератомой, лишаем и раком кожи.

Околоногтевые бородавки:

• Вокруг ногтевой пластины на поверхности кожи появляются утолщения с трещинами, напоминающие цветную капусту.
• Обычно бессимптомны, но при росте могут трескаться и вызывать боль.
• Чаще развиваются у людей с привычкой грызть ногти или работающих руками в воде. 

Кровоточащие и зудящие бородавки. Зуд и кровоточивость не являются характерными признаками бородавки, но могут возникать при её травме. В этом случае может присоединиться вторичная инфекция.

Патогенез бородавки

Причина бородавок — вирус папилломы человека (ВПЧ). При попадании в организм он может находиться в латентном состоянии длительное время — человек обычно даже не догадывается о его существовании. При появлении факторов, благоприятных для вируса, он начинает «размножаться» в эпителии, приводя к изменению тканей.

В отличие от других вирусов, вирус папилломы человека не разрушает клетки самого эпителия — они погибают самостоятельно, естественно — в процессе ороговения и отслаивания.

На распространение инфекции влияют местные факторы и состояние иммунной системы. Так, люди с ВИЧ-инфекцией или пересаженной почкой больше подвержены развитию бородавок. Притом у них эти новообразования часто тяжело поддаются лечению [10] .

Насколько глубоко прорастают бородавки

Бородавки — это поверхностные новообразования, которые растут в эпидермисе. При нормальном иммунитете вирус не затрагивает глубокие слои кожи, поэтому у многих людей бородавки проходят самостоятельно за несколько месяцев.

Главный этап в появлении бородавок — ускорение скорости деления и роста клеток с помощью вируса. Такой быстрый метаболизм и приводит к утолщению слоёв кожи. Так как ткани разрастаются на определённом, небольшом участке, возникает бугорок, который и называют бородавкой.

Классификация и стадии развития бородавки

Общепризнанной классификации бородавок не существует. Однако можно выделить несколько часто встречающихся разновидностей:

• Обыкновенная бородавка — самый распространённый тип (70 % бородавок — это именно они). Такие новообразования не ощущаются и причиняют человеку только эстетический дискомфорт.
• Подошвенная бородавка — появляется на ступнях ног, болезненна, поэтому требует лечения. Возникновению такой бородавки способствуют травмы кожи из-за неудобной, тесной, натирающей обуви.
• Плоские бородавки — чаще появляются у молодых людей, подростков. Это связано с неустойчивым гормональным фоном молодых людей, который сказывается на всём организме. Обычно плоские бородавки почти незаметны.
• Старческие бородавки — свойственны для людей пожилого возраста. Часто появляются на части тела, которая покрыта одеждой, но могут встречаться на лице и руках. Если нет дискомфорта, лечить такие бородавки не стоит — заживление у пожилых людей может проходить гораздо медленнее, чему у молодых, из-за замедленного метаболизма.

Другие авторы выделяют из этих видов бородавок ещё несколько [3] :

• Мозаичные бородавки (ВПЧ 2, 4) — новообразования на ладонях и подошвах. Выглядят как очаги гиперкератоза, т. е. утолщения рогового слоя кожи (обычно в переднем отделе стопы), покрытые глубокими трещинами.
• Кистозные бородавки (ВПЧ 60) — очень редкий тип новообразования на стопе. Представляет собой мягкий узел с трещинами. При вскрытии появляются бело-жёлтые выделения, похожие на творог.
• Нитевидные бородавки (акрохорды) — тонкие роговые выросты около рта, носа или глаз.
• Бородавки «мясников» (ВПЧ 7) — появляются на кистях и пальцах у людей, которые постоянно контактируют с мясом и рыбой. Представлены в виде гипертрофированных новообразований, похожих на цветную капусту, но нормального цвета.

Аногенитальные бородавки

Так, часто встречающимся заболеванием являются аногенитальные бородавки — опухолевидные новообразования, появляющиеся на половых органах (особенно в местах перехода кожи в слизистую). Обычно они вызваны ВПЧ 6 и 11 типов.

Ещё одним признаком классификации бородавок является их локализация.

Бородавки, папилломы и кандиломы

Причина появления папиллом, бородавок и кандилом одна и та же — вирус папилломы человека. Разделение связано с их локализацией: бородавки чаще возникают на гладкой коже, папиллимы на складках, а кандиломы на слизистых оболочках. Наросты папиллом часто похожи на ворсинки.

Осложнения бородавки

Основная причина, по которой пациенты с бородавками обращаются к врачу, — это эстетический дефект, который может повлиять на качество жизни пациента, его уверенность в себе и развить массу комплексов. К осложнениям также можно отнести растрескивание поверхности бородавки и присоединение инфекции, а при некоторых видах бородавок — болезненность во время ходьбы.

Связь бородавок с опухолями

В злокачественные новообразования бородавки кожи обычно не перерождаются, они вполне безобидные, однако в очень редких случаях такое осложнение всё же может возникнуть у людей с угнетённым иммунитетом [10] .

Когда бородавки опасны

Осложнения возникают при попытке самостоятельно удалить новообразования. В связи с этим может возникнуть воспаление и эстетические дефекты в виде рубцов, а также дальнейшее распространение вируса по коже, из-за чего на утро после самостоятельного удаления одной бородавки человек может проснуться с несколькими новыми.

Помните, что под видом бородавки может скрываться совсем другое заболевание, которое невозможно определить без консультации опытного доктора.

Диагностика бородавки

Обычно для постановки диагноза достаточно осмотра (клинической картины) и собранного анамнеза (истории болезни).

Чтобы подтвердить поставленный диагноз, доктор может провести гистологическое исследование — изучение клеток новообразования.

Очень важно провести дифференциальную диагностику — отличить бородавки от других заболеваний [2] . Например, обыкновенные бородавки нужно отличать от следующих заболеваний:

• Контагиозный моллюск — чаще появляется на теле и половых органах, реже — на кистях и стопах. Представляет собой полушарие с вдавлением на поверхности, при надавливании с боков выделяется беловатая «кашица».
• Эпидермальный бородавчатый невус — чаще одиночный, есть у человека с рождения. Возвышается над поверхностью кожи, нередко покрыт волосами.
• Базалиома — опухоль в виде валика из узелков, в центре покрыта корочкой. Свойственна для пожилых людей.

Ладонно-подошвенные бородавки нужно отличать от следующих заболеваний:

• Кератодермия — большие участки ороговения и воспаления кожи. Нет затромбированных капилляров.
• Ладонно-подошвенные сифилиды — множественные безболезненные новообразования, по периферии кожа слоится. Реакция на сифилис положительная.
• Мозоль — обычно безболезненная, может вызывать боль только при вертикальном нажатии.

Остальные типы бородавок доктор также должен дифференцировать от целого ряда заболеваний. При подозрении на другую патологию, он может назначить дополнительную диагностику (например, выявление антител к вирусам, КТ или МРТ).

Лечение бородавки

Когда следует обратиться к врачу

Пациенты с бородавками обращаются к доктору зачастую, чтобы устранить эстетический дефект. Некоторые виды бородавок причиняют болезненность при ходьбе или растрескиваются — в таком случае их лучше удалить.

Есть несколько способов лечения бородавок. Все они обычно проводятся под контролем врача, а некоторые из них — только в условиях процедурного кабинета клиники.

Химические методы лечения

Для избавления от бородавок применяют аппликации молочно-салицилового коллодия и салициловые пластыри. Процентное соотношение препаратов и способ их применения (длительное ношение пластырей, аппликации и др.) зависят от распространённости и локализации новообразования.

Также могут применяться растворы цинка и 2-хлорпропионовой кислоты. В этом случае на предварительно обработанную поверхность наносится химический состав, который оставляют на бородавке до смены цвета (в зависимости от типа бородавки). Процедуру повторяют несколько раз через 7, 14 и 21 день. Перед каждой процедурой ткани удаляют механически.

Ещё один химический метод — сочетание азотной, уксусной, щавелевой, молочной кислот и тригидрата нитрата меди. Таким способом обрабатывают только сравнительно небольшие новообразования — до 5 мм. Раствор также оставляют до изменения цвета бородавки. Через 3-5 дней пациент приходит на контрольный приём, при необходимости ему назначают повторную процедуру через 1-4 недели [5] .

Криодеструкция

Этот способ заключается в замораживании бородавки при помощи жидкого азота: смоченный тампон прижимают к повреждённой коже (с захватом окружающих тканей в несколько мм) на 1-5 минут. Для деструкции некоторых новообразований требуется несколько процедур с промежутком в четыре недели.

Главные недостатки криодеструкции — её болезненность и отложенный эффект по сравнению с другими способами, в которых для удаления часто достаточно всего одной процедуры.

Электрокоагуляция

Под воздействием электрического тока бородавку удаляют по слоям. Проводится такая операция под местным обезболивающим [6] .

Этот метод более эффективный, чем криодеструкция, однако у него есть существенный минус: электрокоагуляция часто оставляет после себя рубцы на месте удаления бородавки. Для тех пациентов, которые обращаются для устранения косметического дефекта, этот метод будет не самым подходящим.

Лазерная деструкция

С помощью лазера бородавки также удаляются слоями. Световод контактирует с кожей от нескольких секунд до трёх минут в зависимости от размера. Потом появившийся струп иссекают, а дно раны ещё раз обрабатывают лазером. Затем пациента инструктируют о способах обработки раны. Сама операция проводится под действием местной анестезии.

Радиоволновая хирургия

Радиоволновая хирургия является одним из самых современных и щадящих методов удаления некоторых доброкачественных новообразований, в том числе и бородавок. При таком лечении используются аппараты Сургитрон (США), РВХ-осциллятор (Россия), Vesalius (Италия) и др.

В основе метода лежит генерация электромагнитных волн с разной частотой: от 100 кГц до 105 мГц [7] . Когда волна проходит через ткани,Во время процедуры ткани сопротивляются проходящим волнам, из-за чего в клетках выделяется молекулярная энергия, которая нагревает кожу. Под воздействием тепла клетки фактически испаряются — получается аккуратный разрез. При этом на поражённую ткань не оказывается никаких механических усилий.

Плюсы такого метода:

• безопасность;
• быстрое заживление ранки;
• хороший косметический эффект — исключены шрамы и рубцы;
• относительная безболезненность — перед мини-операцией применяется местное обезболивающее;
• исключение вторичного инфицирования из-за автоматического обеззараживания электрода при включении аппарата.

Эффективность такого метода признана во всём мире, однако найти клинику, в которой используют именно метод радиоволновой хирургии, довольно сложно.

Препараты для лечения бородавок

Противовирусных средств для лечения ВПЧ пока не существует, поэтому избавиться от бородавки с помощью таблеток нельзя. Удалить их можно только химическим и физическим методами.

Какой способ лечения выбрать

У всех перечисленных способов есть несколько минусов:

• В первые пару недель оперируемая область имеет непривлекательный вид — корочки, потемнение тканей. Это нужно учитывать, если бородавки находятся на видимых частях тела (например, на лице).
• Неприятный запах и некоторая степень болезненности во время операции.

Кроме того, у каждого из этих способов есть противопоказания, о которых нужно узнать на предварительной консультации дерматолога.

Но основной минус — это высокая вероятность рецидивов , особенно если бородавки были распространёнными, обширными. При каждом из этих методов врачи борются не с первопричиной заболевания, а с её последствиями, так как на сегодняшний день вирус папилломы человека не поддаётся вылечиванию .

Поэтому терапия направлена:

• либо на разрушение новообразований, возникающих на месте внедрения вируса;
• либо на стимуляцию противовирусного иммунного ответа;
• либо на сочетание этих подходов [8] .

Чаще всего применяются деструктивные способы лечения. Их эффективность достигает 50-80 % [4] .

Для хирургических методов лечения детский возраст обычно не является противопоказанием. Поэтому многие из них способов (в том числе и радиоволновая хирургия) применяются и для лечения бородавок у детей. Исключением является химическое удаление бородавок из-за возможности возникновения побочных реакций на вещество.

Что делать после операции

После любой из этих операций обязательно следуйте рекомендациям лечащего врача.

После удаления новообразования любым из представленных методов доктор обычно назначает обработку места удаления. Запрещается самостоятельно удалять «корочки», мочить ранку и подвергать её воздействию прямых солнечных лучей.

Если у пациента постоянно появляются новые бородавки, то ему стоит обратиться к врачу-иммунологу — возможно, потребуется принимать лекарства, которые повысят устойчивость организма к вирусу папилломы человека.

Мифы и опасные заблуждения в лечении бородавок

Бородавки, как правило, безвредны и со временем часто исчезают самостоятельно. Это их свойство объясняет многочисленные мифы об излечении с помощью заговоров и прочих нетрадиционных методов.

Лечение бородавок домашними средствами недопустимо, так как пациент не сможет без нужного оборудования безошибочно отличить бородавку от других заболеваний, а осложнения после такого «лечения» наступают куда чаще, чем выздоровление.

Подобрать метод лечения может только врач после обследования и точно поставленного диагноза.

Прогноз. Профилактика

Если у пациента не наблюдается иммунодефицитов, то бородавки могут пройти самостоятельно, но для этого понадобится много времени — от нескольких месяцев до нескольких лет. Так, в 65 % случаев бородавки самостоятельно регрессируют в течение двух лет. Если спустя два года бородавка всё ещё на месте, то её рекомендуется удалять. Множественные новообразования рекомендуется удалять сразу же [9] .

При нормальном иммунитете и правильно выбранном методе удаления (зависит от размера и вида бородавки) удаётся удалить патогенную ткань и добиться хорошего косметического эффекта. При пониженном иммунитете и других предрасполагающих факторах оставшийся в организме вирус папилломы человека вызывает рецидивы.

Специфической профилактики заболевания не существует. Но так ли неизбежно заражение?

Снизить вероятность появления вируса можно, если соблюдать несколько правил:

• Не ходите босиком в общественных местах, где есть возможность травмировать кожу и заразиться вирусом (бассейны, общественные душевые, спортзалы).
• Выбирайте качественную обувь, чаще меняйте её. Старайтесь, чтобы ноги были сухими. Тепло и влага — прекрасная среда для размножения вируса папилломы человека.
• Чтобы избежать околоногтевых бородавок, ходите на маникюр только к сертифицированным мастерам и следите, чтобы они использовали стерильные инструменты.

Для профилактики аногенитальных бородавок, по мнению ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), также высокоэффективна четырехвалентная вакцина от вируса папилломы человека [10] . Для профилактики других типов бородавок вакцин на данный момент не существует.

Если вы обнаружили одну бородавку, то не пытайтесь её самостоятельно прижечь, срезать или сковырнуть — так вы можете поспособствовать воспалению и дальнейшему расселению вируса по коже. После такого «удаления» вместо одной бородавки на утро можно проснуться с десятью.

Источник