Как избавиться от боязни боли

Как справиться с тревогой при канцерофобии? Рассказывают врачи

Клинические психологи Вера Красноперова и Ольга Шмонина в лектории Фонда профилактики рака рассказали о том, как справиться со страхом болезней с точки зрения когнитивно-поведенческой терапии.

Я знаю о существовании когнитивно-бихевиоральной терапии. Что это такое?

Когнитивно-поведенческая терапия (когнитивно-бихевиоральная терапия, или КБТ) используется для лечения различных тревожных расстройств, в том числе и канцерофобии с ипохондрией. Изначально тревога — это эволюционный механизм, так называемая реакция «бей или беги». Она помогала нашим предкам выживать, но теперь иногда мешает.

Одна из основных идей КБТ — это то, что не вещи мучают нас, а наше представление о них. Если человек не тревожен, то он склонен думать позитивно, даже если найдет у себя какой-то симптом. Человек, склонный к тревожности, интерпретирует это как серьезную проблему.

Как на канцерофобию и ипохондрию влияет наше детство, предыдущий опыт?

В формировании ипохондрии и канцерофобии большое значение имеет воспитание и прошлый опыт. Например, ребенка постоянно оберегали родственники, а мама чрезмерно обращала внимание на болезни. В этом случае может возникнуть убеждение в своей уязвимости: у меня точно слабый иммунитет, мне нужно постоянно быть настороже. Причиной страха может стать опыт с тяжелыми диагнозами у друзей и близких.

Если вы сталкивались с халатностью врачей и ошибочными диагнозами, такие проблемы могут вызвать желание постоянно мониторить свое здоровье самостоятельно. А если врач говорит, что все хорошо, не доверять ему.

Все это подкрепляется боязнью неопределенности, которая свойственна многим людям. Для ипохондриков это заключается в желании быть 100% здоровым. Только в этом случае они могут расслабиться и не думать о болезнях.

Автор: Артем Бондаренко

Я хочу справиться со своими страхами с помощью КБТ. С чего мне начать?

Главные задачи психотерапии — понять механизмы тревоги и научить поведению, которое снижает ее.

С первыми проявлениями страха задавайте себе правильные вопросы:

Могу ли я переоценивать риск?

Могут ли быть мои симптомы не связаны с болезнью?

Смогу ли я справиться с болезнью?

Что бы я сказал себе, если бы у меня не было тревоги о здоровье?

Что я сказал бы другу, если бы он обратился ко мне с таким вопросом\ситуацией?

Вы можете вести дневник. Записывайте в него объективную ситуацию, которая произошла с вами, тревожную мысль и уровень тревоги.

Я слышал, в КБТ используют поведенческие эксперименты и тренировки внимания. Что это такое?

Поведенческие эксперименты заключаются в попытке пережить волнительную ситуацию. Например, вы испытываете иногда ощущение нехватки воздуха. Вам кажется, что это связано с сердцем, поэтому вы боитесь таких случаев. Психолог может предложить вам проделать эксперимент с гипервентиляцией. Частое и глубокое дыхание вызывает похожие ощущения. В пугающих ситуациях вы начинаете просто чаще дышать, что приводит к головокружению, но не сердечному приступу. Чтобы человек понял взаимосвязь, нужны поведенческие эксперименты.

Человек, склонный беспокоиться о проблемах со здоровьем часто фокусирует внимание на симптомах. Если это становится отвлекающим фактором и занимает много времени, можно попробовать техники тренировки внимания. Например, ежедневные автоматические действия сопровождаются какими-то посторонними мыслями. Внимание блуждает, и это отличная возможность его потренировать. Для этого постарайтесь переключить его на настоящий момент. Ощутите на кухне теплую воду, шум посуды, запах моющего средства. При прогулке послушайте пение птиц, почувствуйте свежесть ветра или новые запахи.

Еще можно концентрироваться на дыхании. Это почти как медитация. Но надо понимать, что это именно психотерапевтическая техника без религиозного контекста.

Займите комфортную позу, выпрямите спину.

Закройте глаза или выберите точку на стене.

Переключите внимание на свое дыхание и на ощущения подъема живота.

Эти техники улучшают внимание и память, помогают осознавать свои мысли, снизить стресс и беспокойство. Помогают сделать реакцию на какое-либо событие более осознанной и научиться переключать внимание.

Автор фото: Артем Бондаренко

Мне кажется, я болею, а меня называют ипохондриком. Почему так происходит?

Ипохондрики часто перепроверяют и пытаются подтвердить свои симптомы. Умеренное количество проверок — это норма, если это не выходит на чрезмерный уровень. В краткосрочной перспективе такое поведение дает чувство контроля и снижает тревогу. Но в долгосрочной перспективе оно снижает толерантность к неопределенности. Человек будет всегда думать, что эту проблему нужно проверить еще раз, и еще раз и так до бесконечности. Сюда может относиться рассматривание и прощупывание тела, изучения его жидкостей, вопросы друзьям и медицинским работникам, поиск информации в интернете.

Мне все говорят, что я болен, а я здоров как бык. И вообще к врачам не хожу. На что мне надо обратить внимание?

Обратной стороной ипохондрии является избегание. Это поведение, при котором мы не попадаем в ситуацию, которая пугает. К сожалению, это ограничивает жизнь людей. Они не ходят к врачам и не читают медицинские статьи, избегают медицинских учреждений, мыслей о смерти, физических нагрузок, общественных туалетов. Такие люди не выходят из дома без лекарств или влажных салфеток. Это может соседствовать с охранительным поведением, при котором люди пойдут к заболевшему другу, но в маске. Или пойдут в общественный туалет, но будут использовать антисептик после этого.

Если мы понимаем, что наше поведение чрезмерно, то нужно попытаться от него отказаться. Этот процесс не может быть быстрым. Важно осознать, с какой именно проблемой вы хотите справиться и для чего. Нужно оценить полезность и недостатки поведения. В случае с ипохондрией и канцерофобией важно понимать, что нужно сохранить золотую середину. Нельзя полностью отказываться от заботы о своем здоровье. Но нужно сделать это поведение менее тревожным. Бывает, что перейти к конечной цели не сложно, но чаще это вызывает трудности. Для этого нужно отбросить что-то очень важное для нас, встретиться с пугающими ситуациями. Поэтому лучше разбить этот процесс на шаги.

Пример: человек не хочет идти к врачу, потому что боиться заразиться в клинике. Постепенно он может отбросить эту тревогу. Сначала он зайдет в аптеку, а не в клинику. Прогуляется рядом с больницей. Побудет там только 5 минут, а потом придет в маске.

Не забывайте проводить анализ своих ощущений. Записывайте свои мысли, шаги, результаты и конкретизируйте план. Без этого есть риск, что вы его не выполните. Будьте готовыми к тревоге и уходите, когда она снизится, а не на ее пике. Не стремитесь сразу достигнуть конечной цели. Признавайте свои успехи. Это важно для подкрепления нужного поведения.

Автор фото: Артем Бондаренко

С чем еще надо работать в рамках КБТ?

В самом конце терапии можно работать с установками и убеждениями. Это тот ранний опыт, который запускает тревогу — самая стойкая вещь. Формирование этих правил произошло очень давно, их много и некоторые даже могут быть полезны. Например, есть здоровую пищу полезно для здоровья. Но если случился праздник или рядом нет полезной еды, то можно поесть другой.

Вредные установки звучат с фразы «я должен» или «если. то». Пример вредной установки: если врач не может сказать, в чем проблема, то он точно плохой. На такое правило можно придумать более гибкое альтернативное, которое обычно длиннее первого.

Для профилактики тревоги нужно подмечать, когда вы опять начинаете тревожиться, с чем это связано, какие могут быть еще проблемные ситуации. Можно заранее подумать о стратегиях и техниках, которые помогут в случае ухудшения.

Нужно понимать, что наше здоровье и хорошее самоощущение — это и другие области жизни. Подумайте как можно снизить тревогу в сферах работы, социальных взаимодействий и отдыха. Занимайтесь спортом, хорошо спите и питайтесь. Это банальные, но важные советы для сохранения психического комфорта.

Источник

Как побороть фобию и победить страх

Обычный страх и фобия — есть ли между ними различие? Да, и очень большое. Страх — это состояние, эмоция, при котором человек испытывает сильную тревогу от реальной или вымышленной угрозы. В эти моменты в кровь поступает адреналин – гормон страха, который мобилизует скрытые резервы организма и позволяет избежать опасность.

Страх даже полезен, в тех случаях, когда он защищает от безрассудных поступков, тем самым сохраняя жизнь. Неверным будет задавать себе вопрос, как преодолеть страх в ситуации, когда налицо не придуманная, а вполне реальная угроза. Но в случаях возникновения страха без каких-либо существенных причин, когда он цикличен и его невозможно контролировать, то речь идет уже о фобии.

Фобии, рисующие в воображении человека опасности, которых чаще всего и нет, крайне негативно сказываются на его жизни, ограничивает свободу, подчиняя себе часть жизни человека.

Успевший перейти в фобию страх преодолеть самостоятельно практически невозможно, это расстройство психики, и без помощи специалиста здесь не обойтись. Ранняя диагностика фобий во многом определяет эффективность терапии и то, как скоро они перестанут мешать вам жить полной жизнью. Не откладывайте визит к врачу!

Как побороть страх — рекомендации психологов нашей клиники

Стоит отметить, что при возникновении разного рода страхов, носящих эпизодический характер, и не «поработивших» волю человека, есть возможность попытаться справиться с ними самостоятельно. Зная, как победить страх, его вполне можно преодолеть.

Соберись и сделай. Какие бы сложными не были жизненные ситуации, действуйте, не обращая внимания на подступивший страх. Любые действия, которых вам не приходилось выполнять ранее, или что-то новое, могут породить неуверенность и страх. Каким вы почувствуете страх, слабым или сильным, на это влияет сила убеждения, которую нужно изменить действием. Только что-то предпринимая, вы прогоняете страх, а промедление увеличивает его. Смиритесь, что вам страшно, примите страх, но сделайте так, как задумали. Помните, долгие раздумья не смогут дать ответ, как преодолеть страх; просто надо действовать! Верьте в удачу.

Что может быть хуже, когда хуже не может быть. Когда необходимо что-то сделать, но страшно, представьте самый негативный поворот возможных событий. Поверьте, что это намного лучше, чем неизвестность, которую называют «самым разящим оружием страха». Только поняв и найдя источник страха, можно увидеть, что он не страшен. Но, страх также является защитной реакцией. Поэтому, если, просчитав все последствия самого нежелательного варианта, по которому будут развиваться события, страх остался, то стоит задуматься о нужности данных действий. Оцените собственный страх – если он не беспочвенный, то услышьте его, приняв нужное решение.

Решение принято – выполните его. Серьёзно настройтесь на выполнение какого-то дела, дав себе установку не отступать от задуманного – страха не будет, он уйдёт. Страх «питается» нашими сомнениями и неуверенностью. Он «шепчет» разуму, что всё будет плохо, негативно. Обдумывая действия и приняв решение, всегда надейтесь на хороший финал. Не допускайте негативных мыслей, гоните их прочь. Помните? Глазам страшно, но руки продолжают действовать. Без сомнения примите решение, сказав самому себе, что назад путей нет. Будьте решительны, и задача как побороть страх перестанет быть безответной.

Анализ страха. Не задавайте вопроса, как победить страх, а займитесь его анализом. Под страхом понимаются эмоции, которые сильнее логики. Даже понимая бессмысленность страха, можно продолжать бояться. «Прокрутите» в уме весь ход событий, преодолейте это чувство в воображении, такой приём поможет справиться с ним в реальности — модель событий закрепилась на подсознательном уровне. Методика, основанная на самовнушении — визуализация, очень действенная.

Тренируем отвагу. Идентифицируйте собственный «главный» страх. Затем разбить его на более мелкие страхи, которые начать преодолевать. Не получается? Снова разбейте тот страх, который есть на маленькие. Потом, шажок за шажочком преодолевайте их. Герои знают, как победить страх. Будьте отважны и вы сможете стать этим героем.

Повышение собственной самооценки — хороший ответ на вопрос как преодолеть страх. Думайте о себе только хорошо, пусть даже собственная оценка себя будет завышена. Замечено, что люди с высокой самооценкой, хоть и несколько необъективной, добиваются больше, чем те, кто себя оценивает адекватно.

Вера в высшие силы и охраняющего ангела. Страх уходит, если есть вера в то, что кто-то, очень сильный, заботится и защищает вас.

Чувство любви. Страха, который бы не смогла победить любовь, не существует.

Улыбайтесь всегда. Преодолеть страх могут только позитивные эмоции, а отрицательные делают его сильнее.

Зная, как побороть страх, у вас хватит сил с ним справиться. Но, запомните, что фобия требует обязательной помощи психотерапевта. Она коварна, с ней не стоит шутить.

Когнитивно-поведенческая терапия

Одним из наиболее эффективных методов борьбы с фобиями, набирающим все большую популярность в России, является когнитивно-поведенческая терапия. Когнитивные методики помогают распознать и проанализировать механизмы возникновения фобий, а в дальнейшем изменить/скорректировать негативное восприятие человеком событий или ситуаций.

Когнитивно-поведенческая терапия – это совместная работа пациента и психолога, в ходе которой человек приобретает навыки самостоятельного контроля своего мышления, эмоций, поведения, физиологии. Отслеживая свое эмоциональное состояние и стараясь изменить негативные мышление, человек имеет возможность противостоять приступам неконтролируемого страха и преодолеть фатальность паники, которая этот страх сопровождает.

Запись на приём к специалисту – ваш первых смелый шаг в борьбе с фобией.

Источник

Обратная сторона страха боли

Любому живому существу свойственно бояться испытать боль. И человек не исключение. Однажды испытав боль, он на психологическом уровне будет бояться ее повторения. Всеми силами он будет стараться не попасть снова в ситуацию, которая повлечет за собой эти мучительные ощущения.

Современные люди значительно чаще испытывают страх боли, чем это было у поколений, рожденных до ХХ века. При этом чувствительность к боли, а именно болевой порог, не изменился, и суть повышенной тревоги в отношении боли кроется в психологии. Современный человек при малейшей боли сразу же начинает принимать обезболивающие препараты, потому что, привыкнув к комфорту, он не может от них отказаться. У некоторых людей страх перед болью перерастает в настоящую фобию – альгофобию.

Однако многие психологи считают, что у страха боли есть положительные стороны. Хотя, кажется, что страх – это то состояние, которое не приносит ничего хорошего, а только отравляет жизнь. Это чувство доставляет моральные страдания и неудобства, ограничивает действия и формирует у человека постоянное ожидание чего-то плохого. Но изначально страх закладывался эволюцией как полезная эмоция для человека. Целью возникновения страха было предупреждение и защита человека от тех трудностей, которыми была наполнена жизнь первобытного человека.

Страх выступал в роли предупреждения об опасных для жизни и здоровья событиях, но со временем, когда общество начало меняться и создавать все новые и новые технологии, механизм страха как защиты начал давать сбой. Таким образом появились фобии и психические расстройства, связанные с ним. Но несмотря на это, он все еще исполняет свою основную функцию, и в некоторых ситуациях приносит человеку пользу.

Для начала, страх перед болью контролирует поступки человека, чтобы он не получил травму или не попал в опасную ситуацию. Например, человек, который не очень хорошо плавает, не станет заплывать глубоко, человек не будет протягивать руку в огонь и не станет дотрагиваться до оголенных проводов. Более того, страх провоцирует выработку адреналина, который в критических ситуациях является незаменимым помощником, чтобы сделать человека более выносливым и быстрым. К тому же, в такой ситуации адреналин обеспечит человеку ясный ум и четкое мышление, что может помочь выжить в опасной ситуации.

Для людей, у которых нет тормозов перед совершением преступлений в виде морали, страх боли, которая неизбежно будет сопровождать его в исправительном учреждении, выступает в роли тормоза. В данном случае страх человека перед болью предохраняет все общество от вреда.

Страх имеет также и обучающую функцию, так как в ситуации, в которой человек испытал физическую боль, в будущем он будет более осторожен. Ребенок, который приложил руку к горящей свечке, надолго запомнит боль и впредь будет крайне осторожен, когда увидит огонь. Более того, по мнению некоторых ученых, страх на подсознательном уровне помогает человеку правильно действовать в ситуации, в которую он еще не попадал. Так как мозг из-за чувства страха работает более активно и быстро, то человек быстрее найдет выход из сложившейся проблемы. Это же относится к ситуациям потенциальной опасности. Человек, испытывающий страх перед возможной болью, воспринимает окружающую информацию быстрее и ярче, что дает возможность заметить малейшую опасность, которая может привести к травмам или смерти.

Согласно утверждению Римана и многих психологов, которые с ним солидарны, именно через победу над страхом развивается человеческая личность. Страх заставляет человека что-то менять, не стоять на месте и развиваться.

Можно сделать вывод, что в тех случаях, когда страх не имеет патологическую форму, он выступает в качестве помощника и может уберечь человека от многих опасностей.

Источник