Как избавится от челюстных болей

боль в челюсти

о проблеме

Боли в челюстно-лицевой области (миофасциальный болевой синдром) – это сложная междисциплинарная проблема в медицине.

Боли в челюсти могут возникать при поражении зубов, костей, хрящей, мышц, сосудов и нервов челюстно-лицевой области. Причинами поражения могут быть воспаление, дистрофия, травма, опухоли тканей челюстно-лицевой области, аномалии строения костной системы.

Обычно первый специалист, к которому обращаются люди при возникновении боли в области челюстей – это стоматолог. Но далеко не всегда причиной болей являются заболевания полости рта и зубов. Некоторым пациентам стоматолог затрудняется поставить диагноз.

Далее пациентам предстоит обследование: у невролога для исключения воспаления тройничного и гортанного нервов, заболеваний крупных сосудов шеи и головы; у офтальмолога для выявления заболевания глаза и глазницы; у отоларинголога для исследования носовых ходов, пазух носа и исключения хронических воспалительных процессов.

Существует также группа заболеваний, которые не поражают ткани челюсти напрямую, но вызываемая ими боль может отдавать в челюсть. Такие боли могут возникать при инфаркте миокарда и приступах стенокардии. При этом боль одновременно ощущается в левой лопатке и левой руке. Хронические боли в челюсти ноющего характера бывают при воспалительных процессах в крупных сосудах шеи и головы. Чтобы различить эти состояния, требуется углубленное исследование с помощью методов функциональной диагностики, МРТ, КТ.

В случае, если все известные заболевания исключены, возникает вопрос, а что же тогда вызывает боли в челюстно-лицевой области?

Наиболее частой причиной является сильный спазм жевательных мышц, при котором возникает внезапная и резкая боль в челюсти при жевании, зевании, широком открывании рта и т.д. Такие боли называются миофасциальными, а заболевание – миофасциальный болевой синдром.

Механизм развития миофасциальных болей и спазма мышц связан с формированием болезненных мышечных уплотнений в жевательной мускулатуре, которые получили название «триггеры». Триггер может находиться вне области ощущения боли, а при надавливании на него возникает болезненный прострел в челюстно-лицевую зону.

Боль в челюсти может быть ноющей, периодической или постоянной, более острой или притупленной, сопровождаться покалыванием, онемением и «мурашками». Возможны дополнительные симптомы: подергивание лицевых мышц, шум, звон в ушах, заложенность ушей, щелканье в челюстных суставах, повышенная чувствительность к холоду. В тяжелых случаях боль распространяется на другую половину лица, затруднено открывание рта и жевание.

Причинами появления триггеров являются: повышенная возбудимость центральной нервной системы, травмы черепа и челюстно-лицевой области, шейный остеохондроз. Поэтому, кроме челюстной области, боль может наблюдаться в шейно-затылочной, а также в височной, лобной и теменной областях головы.

Таким образом, боли в челюсти возникают по очень разнообразным причинам, и установление диагноза нередко представляет большие трудности.

Миофасциальные боли – наиболее трудный вариант лицевых болей для диагностики у врачей-стоматологов и врачей узких специальностей. Боли и спазмы в мышцах челюсти распознаются и лечатся только у вертеброневролога.

стандартное лечение

При острой боли требуется оказание срочной медицинской помощи в профильных клиниках.

При хронической боли обычно назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты. Боль может облегчиться от холода или тепла, массажа, физиотерапевтических процедур.

В тяжелых случаях хронических болей, когда их причина не выявлена, врачи часто связывают их с психическими расстройствами и поэтому назначают транквилизаторы, антидепрессанты, противосудорожные препараты.

наше лечение

В отличие от стандартных алгоритмов поиска причины болей в челюсти, наша клиника использует специализированный вертеброневрологический подход. Данный подход позволяет точно определить происходит ли боль в челюсти от мышечных триггеров или нет.

Для лечения болезненных мышечных спазмов и уплотнений (триггеров) мы используем метод мышечной мезотерапии. После серии микроинъекций с витаминными препаратами снимаются мышечные спазмы и рассасываются очаги уплотнения, в результате чего боли в челюсти проходят.

Дополнительно назначаются сеансы остеопатии, иглорефлексотерапии, физиопроцедуры.

стоимость лечения

Стоимость лечения в нашем центре рассчитывается индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания, его давности и наличия осложнений.

Каждому пациенту назначается комплексное последовательное лечение в виде курса индивидуально подобранных процедур.

В лечебный курс, помимо процедур, входит бесплатный контрольный приём.

Первичный и повторный приёмы, а также назначаемые врачом препараты оплачиваются отдельно. Стоимость первичного приёма составляет 3 000 руб.

При единовременной оплате лечебного курса предоставляется скидка 10 %.

начало лечения

Лечение боли в челюсти в нашем центре начинается с приёма вертеброневролога. Первичный приём проводит кандидат медицинских наук, главный врач медицинского центра «Динамика» Людмила Ивановна Мажейко.

Вертеброневролог проведет обследование нервов челюстно-лицевой области; выявит болезненные уплотнения в жевательных, мимических и шейных мышцах, которые являются причинами болей в челюсти; установит причину образования триггеров; при необходимости назначит дополнительное обследование (МРТ, КТ).

На основании полученных данных врач разработает индивидуальный план лечения.

Приём вертеброневролога осуществляется по предварительной записи. Для начала лечения запишитесь на приём.

экспресс — тест

Позволяет определить вероятную причину боли в челюсти

Источник

Болит челюсть

Боль в челюсти — симптом, который может сопровождать как стоматологическую патологию, так и болезни других органов и систем. Случаи, когда челюсть болит именно из-за дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), необходимо отличать от болезненности при тонзиллитах, миозитах, невралгиях и других заболеваниях.

Причины

ВНЧС соединяет нижнюю челюсть и височную кость черепа. Это весьма подвижный сустав, активно двигающийся при речи, жевании, глотании, и если его нормальное функционирование затруднено, то качество жизни человека значительно страдает. Окружающие сустав ткани имеют много нервных окончаний, и даже небольшие нарушения в работе ВНЧС приводят к дискомфорту, болям и ухудшению общего состояния человека. Полное клинико-инструментальное обследование позволит выяснить точную причину боли и дифференцировать патологию от других проблем в челюстно-лицевой области.

Диагностика

Диагностические мероприятия осложняются тем, что, как правило, для дисфункции ВНЧС болезненность характерна не только для челюсти, но и других областей: шеи, ушей и т.д. Врач проведет подробный опрос, выяснит жалобы, осмотрит лицо, определит подвижность нижней челюсти, проведет пальпацию и аускультацию (ощупывание и прослушивание). Таким образом выявляется возможная асимметрия, отек, покраснение, а также щелканье и смещение сустава.

При необходимости назначаются дополнительные исследования:

1. Рентгенография ВНЧС. Визуализирует взаиморасположение элементов в суставе, уточняет структуру кости.
2. Ортопантомография. Представляет собой панорамный обзор челюстей, выявляет патологию в челюстных костях, помогает в определении дисфункции суставов.
3. Компьютерная томография ВНЧС. Высокоинформативный метод обследования, позволяющий определить нарушения в структуре сустава еще на начальных стадиях болезни.

По показаниям также могут быть назначены фоноартрография, электромиография мышц, артроскопия сустава.

Если у человека имеется дисфункция ВНЧС, не имеет смысла пытаться избавиться от боли в челюсти, не вылечив основное заболевание. Лечение патологии сустава комплексное, включает в себя:

• ношение специальной шины;
• исправление прикуса (брекеты, капы);
• протезирование зубов при необходимости;
• физиотерапевтические мероприятия.

Существенно облегчает состояние применение препаратов типа миотроникс. Для симптоматического лечения и облегчения болей в челюсти могут быть назначены обезболивающие и противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак и т.д., но строго по рекомендации лечащего врача). Они могут быть прописаны в различных видах: внутрь в таблетках и наружно, в виде гелей/мазей.

Как помочь себе самостоятельно?

1. Помимо квалифицированного лечения, при болях в челюсти очень важно соблюдение диеты и ограничение движений нижней челюсти.
2. Стоит избегать употребления продуктов, требующих значительных жевательных усилий. На период лечения лучше принимать пищу в жидком и перетертом виде.
3. Ваша задача — обеспечить покой нижней челюсти. Избегайте длительных разговоров, не открывайте широко рот, при общении по телефону следите, чтобы аппарат не оказывал давления на пораженный сустав.
4. Запрещается употребление жевательных резинок.

Выполнение всех назначений врача и внимательное отношение к его рекомендациям создадут все условия к излечению и, соответственно, к избавлению от боли в челюсти.

Источник

Причины возникновения боли в десне или зубе

Важнейшим показателем уровня здоровья полости рта является состояние десен и зубов, так как оно оказывает не только локальное, но и общее воздействие на весь организм. Поэтому каждому будет полезно узнать, почему может начать болеть десна (под коронкой, протезом) или зуб.

• Рассмотрим легкие и серьезные патологии.
• Выясним, когда стоит обращаться к врачу.
• Реально ли лечиться в домашних условиях.

Причины возникновения боли в десне

Если болит десна под зубом, то скорее всего это связано с патологией в резце/моляре или с воспалением самой слизистой оболочки. Чаще всего неприятные ощущения проявляются при гингивите, пародонтите, альвеолите, остеомиелите и периостите, а также после пломбировки, получения травмы или во время беременности. Рассмотрим симптомы, причины этих, а также других патологий.

Болезни и патологические образования

Патология, воспаление	Симптомы	Причины появления
Гингивит	Поражаются края десневых тканей (кровоточат). Боль при чистке, надкусывании, жевании или надавливании пальцами. Неприятный запах, привкус во рту.	Неправильная гигиена полости рта. Зубной камень. Климакс. Заболевания пищеварительной системы. Изменение гормонального фонда во время беременности. Дефицит витаминов A, C, E.
Пародонтит	При жевании ноет десна под зубом (впоследствии опухает). Появляется гной, патологическая подвижность зубных единиц. Повышается температура тела >37 °C.	Гнойный пародонтит – следствие запущенного или плохо вылеченного гингивита.
Альвеолит	После удаления зуба воспаляются стенки лунки, пародонт. Воспаление сопровождается болью, отеком.	Курение. Несоблюдение гигиены полости рта. Хирургическая травма.
Остеомиелит	Ухудшение общего состояния (усталость, слабость, бессонница). Болит десна возле зуба при глотании или открывании рта. Повышение температуры. Отечность.	Проникновение кишечной палочки, стафилококков, грибковой флоры и другой инфекции в челюстную кость. Туберкулез, сифилис, слабая иммунная система.
Периостит	Покраснение, отек, повышение температуры (при гнойной инфекции до 38 °C). Сильно болит десна над зубом при пальпации, воздействии тепла. Боль отдает в ухо, висок, глаз.	Травма, плохо вылеченный гингивит, попадание инфекции, запущенный кариес.

Самостоятельное лечение перечисленных заболеваний чревато ухудшением состояния здоровья и появлением более серьезных осложнений. При первых же признаках недомогания следует оперативно записаться на прием к врачу для тщательной диагностики.

Другие клинические ситуации, когда возникает боль

Прорезаются зубы мудрости

Симптомы: головная боль, общее недомогание, пульсирующая, резкая или ноющая боль в месте роста, воспаление, увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Причины: раздражение нервных окончаний, развитие перикоронарита (попадание бактерий в десневой капюшон), «восьмерка» растет под наклоном, упирается в десну или давит на тройничный нерв.

Причины: термические или химические ожоги, ошибки при личной гигиене полости рта, неправильно установленная пломба, коронка или протез, а также падения, удары в лицо.

Симптомы: при прикосновении к поврежденному участку сильно болит десна у зуба; покраснение, кровоточивость и отечность. Появление налета или пленки серого цвета.

Боль под протезом через несколько лет после установки

Причины: естественное рассасывание челюстных тканей (требуется коррекция, замена); травмирование мягких тканей при неправильном снимании/одевании протезов.

Болит десна после удаления нерва или пломбировки каналов

Причины: если болит десна под зубом — некачественная санация каналов (влечет за собой развитие периодонтального абсцесса). Если болит десна между зубами – некачественно выполнена полировка пломбы (во время приема пищи будет постоянно травмировать десневой край).

Боль в десне при беременности

Причины. Резкое изменение гормонального фонда. Снижение иммунитета. Некачественная гигиена полости рта из-за которой любые пищевые остатки могут спровоцировать появление кариозных участков и развитие гингивита.

Причины. Реакция на: продукты питания, лекарственные препараты, укус животных и насекомых, ортопедические конструкции (протезы, вкладки, пломбы), контакт с бытовыми предметами, косметикой и средствами ухода.

Симптомы: покраснения, отеки, ярко выраженная сухость и горечь во рту, жжение или зуд (последнее чаще всего проявляется у детей после приема пищи).

Причины ноющей зубной боли

Ноющая, пульсирующая боль чаще всего появляется у людей с повышенной чувствительностью эмали. Например, после употребления кислой пищи (повышенная кислотность вызывает ощутимый дискомфорт). Кроме того, она может возникнуть у тех, кто неправильно ухаживает за полостью рта (появляется ломота и другие симптомы) или после посещения кабинета стоматолога — установки протеза, коронки или пломбировки каналов.

Болит зуб при надавливании или ноет время от времени. Причиной этому может стать кариес, который разрушает дентин и эмаль резца/моляра и добирается до нервов с сосудами в пульпе. Если проблему не решить быстро кариес перерастет в пульпит, затем в периодонтит.

У кариеса и пульпита есть и другие осложнения, например, сепсис (заражение крови). По всему организму разносится инфекция, от которой сильнее всего страдают сосуды и сердце. Поэтому при первых же недомоганиях стоит записаться на прием к врачу, чтобы вовремя начать лечение и не допустить ухудшения ситуации.

Почему болит мертвый зуб под коронкой?

Появилась ноющая боль, усиливающаяся при накусывании на зуб? Причиной ей может быть:

• Воспаление десны вокруг коронки
• Воспаление кости у верхушки корня зуба.
• Разлом зуба (не выдержал нагрузку).

Болит одна сторона челюсти

Если зубы болят при надкусывании или постоянно ноют, это говорит о развитии кариеса, пульпита или периодонтита. Такие же симптомы прослеживаются во время прорезывания зубов мудрости или после получения травмы. Установить точный диагноз можно после тщательного осмотра стоматологом.

Болят обе стороны челюсти

Причины: опасные патологии и серьезные проблемы со здоровьем, синусит и гайморит (воспаление носовых пазух), воспаление тройничного нерва в результате инфекционного или простудного заболевания. Боль усиливается при любом движении ртом. Все перечисленные проблемы можно решить в клинике «Доктор Смайл», рядом с метро Красные Ворота, Бауманская, Новокузнецкая и Третьяковская. Наши клиенты могут рассчитывать на:

• тщательный бесплатный осмотр;
• составление индивидуального плана лечения;
• высокое качество, выполняемых процедур.

Когда боль в десне или зубе – это нормально

Не всегда, когда начинает болеть зуб или десна – это признак появления патологии. Перечислим случаи, когда это нормальная реакция организма.

• Имплантация/лоскутная операция. Во время процедуры выполняется иссечение слизистой оболочки. Поэтому в течение 7-8 дней после операции может возникать боль (особенно если разрез был сделан на обширном участке слизистой).
• Кюретаж десен. После удаления налета, зубного камня или пародонтальных карманов 2-3 дня может болеть слизистая.
• Удаление резца/моляра. Боль – естественная реакция организма на разрыв нервных окончаний и кровеносных сосудов.
• Адаптация к протезам или брекет-системе. Давление на зубной ряд вызывает ярко выраженный дискомфорт, который наблюдается 3-4 дня и постепенно «сходит на нет» (в течение 1-2 недель).
• При лечении периодонтита/пульпита.

Когда обращаться к врачу

Как только начал болеть зуб

Любой патологический процесс требует незамедлительного поиска и устранения. Если вовремя не получить квалифицированную медицинскую помощь, это может привести к следующим осложнениям:

• расшатывание и выпадение резцов/моляров;
• заражение крови (сепсис);
• гнойное воспаление, поражение тканей (абсцесс, отит, остеомиелит);
• свищ;
• развитие опухолей.

Своевременная диагностика с последующим лечением помогает избежать серьезных последствий для здоровья. Чем дольше тянуть с терапией, тем больше времени, средств и сил потребуется для устранения проблемы.

Профилактика и лечение

Профилактика болезней десен и зубов включает в себя:

• регулярную чистку (2 раза в день);
• регулярную замену щетки (раз в 3 месяца);
• использование антисептических растворов при незначительных повреждениях слизистой оболочки;
• использование зубной нити для удаления налета между зубами;
• отказ от сладкой пищи;
• посещение стоматолога раз в шесть месяцев для профессиональной гигиены полости рта.

• Употребляйте жесткую пищу.
• Пейте 1,5-2 литра воды в день. Поможет избежать пересыхания слизистой и вырабатывать слюну, которая является отличным противомикробным средством.

Патология, воспаление	Решение
Гнойные воспаления	Вскрытие очагов хирургическим путем. Назначение антисептиков, антибиотиков.
Онкология костей, мягких тканей, кисты, свищи	Стоматолог-хирург оперативно удаляет пораженные участки, выполняет иссечение свищевого хода с зашиванием раны.
Злокачественные опухоли	Курение. Несоблюдение гигиены полости рта. Хирургическая травма.
Некачественное лечение, проведенное ранее	Удаление старой + установка новой пломбы, коронки. Замена протеза или удаление зуба.
Невриты	Физиотерапия (УВЧ, электрофорез, ультразвук). Назначение противовоспалительных средств.

Эти, а также другие процедуры выполняются только в стоматологической клинике.

Реально ли лечение зубной боли в домашних условиях?

Чего не стоит делать в домашних условиях!

Самостоятельно вскрывать гнойные образования. Давить на больное место пальцами. Прикладывать вещества, вызывающие раздражение (например, перец или чеснок). Откладывать посещение кабинета стоматолога.

В противном случае можно занести инфекцию и поспособствовать развитию осложнений, что повлечет за собой более долгое, дорогостоящее лечение.

Если нет возможности оперативно попасть на прием к стоматологу, а боль причиняет серьезный дискомфорт и нарушает режим дня можно предпринять ряд неотложных мер.

1. Полоскание раствором аптечной ромашки (при мелких кровотечениях).
2. Полоскание теплой водой с солью (при первых болезненных ощущениях).
3. Снять ноющую боль, можно следующими препаратами: Парацетамол, Темпалгин.
4. При повышении температуры тела лучше всего сбить ее Аспирином или Парацетамолом.

Автор статьи: Каган Михаил Леонидович

Cтоматолог-ортопед, врач высшей категории Михаил Леонидович оказывает широкий спектр услуг: лечение зубов, некариозных поражений, корневых каналов, установка расширяющих пластин, коррекционных капп, эстетическая реставрация, протезирование зубов.

Источник