Как избавиться от демодекоза век

Демодекоз век у человека: что это такое, симптомы и лечение

В этой статье мы расскажем вам:

Демодекоз век у человека: что это такое, симптомы и лечение

Паразитарные заболевания в офтальмологии встречаются редко. Но все чаще и чаще диагностируется такая болезнь, как демодекоз. Ее вызывают клещи, обитающие в волосяных фолликулах. Эти паразиты могут присутствовать на ресницах у многих людей, но их наличие не свидетельствует о поражении демодекозом. Болезнь возникает при увеличении активности паразитов, которая может быть вызвана разными факторами. При первых симптомах заболевания рекомендуется обратиться к врачу, так как отсутствие лечения может привести к повреждению глаз и даже необратимой деформации краев век.

Причины демодекоза

Клещи рода Demodex встречаются у многих видов млекопитающих, два из них живут на людях. Более крупные паразиты, размер которых достигает 0,4 мм, называются Демодекс человека (Demodex folliculorum). Чаще всего они встречаются в волосяных фолликулах бровей и ресниц. Меньший (размером около 0,3 мм) называется Demodex brevis и обитает в основном на ресницах и на коже верхних и нижних век. Оба вида клеща могут паразитировать в области носогубной складки, вокруг глаз, на лбу, подбородке и даже на коже рук или ног, питаясь частичками отшелушенной кожи и сальными выделениями.

Демодекс может жить практически на всех частях человеческого тела, где он будет иметь доступ к корням волос и сальным железам. На практике, однако, эти паразиты обитают в основном на лице, вокруг носа, лба, подбородка и щек. Именно в этих местах для этих клещей созданы оптимальные условия для жизни, размножения и развития. Так как Demodex охотно выбирает корни ресниц, следовательно, он также часто вызывает конъюнктивит и блефарит.

Паразит передается от одного человека к другому через прямой контакт. Простое прикосновение к лицу другого человека, поцелуй, рукопожатие, использование общей постели или полотенца может привести к передаче клещей Demodex с кожи инфицированного человека на тело здорового. После этого клещ проникает в кожу и начинает жить в сальных железах волосяных фолликулов. Там они находят для себя оптимальные условия обитания и питаются кожным салом.

Именно в сальных железах эти паразиты проходят весь свой жизненный цикл. Продукты их жизнедеятельности воздействуют на кожу человека, вызывая раздражение и аллергические реакции. Вредные для организма человека вещества выделяются из тела демодекса, вызывая развитие воспалений и раздражения кожи, которые проявляются в виде зуда, появления красных пятен, прыщей и сопровождаются болевыми ощущениями.

Если заболевание оперативно не диагностировать и не начать лечение, то паразиты продолжат усиленно размножаться, нанося вред коже пациента. При демодекозе поры и капилляры расширяются, появляется отек век.

Классификация демодекоза

Классифицируется демодекоз по форме:

Эритематозная – начальная форма, при которой появляются первые симптомы (отек кожи, покраснение).

Пустулезная – на коже пациента появляются угри, гнойники размером от 0,5 до 2 мм с выраженным перифолликулярным воспалением.

Демодекоз век является отдельной формой, при которой паразит заселяет мейбомиевы железы – видоизменённые сальные железы, устья которых открываются на краях век. Различают несколько форм этого заболевания:

Блефароконъюнктивит (неосложненный, осложненный).

Какие бывают симптомы демодекоза

Глаз особенно уязвим для поражения. Если появление красноты и угрей на других частях тела человека не вызывает значительный дискомфорт, то демодекоз век вызывает появление множества глазных недугов, таких как:

Покраснение век и конъюнктивы.

Потеря бровей и ресниц.

Жжение, зуд и слезотечение.

Повышенная чувствительность глаз к дыму и пыли.

Расширение сосудов кожи век.

Изменение направления роста ресниц.

Появление кератиново-жировых манжет вокруг ресниц.

Синдром сухого глаза.

Демодекс в глазах может вызывать бактериальные инфекции глаз в виде ячменя и халязиона. Они проявляются в виде утолщения века, что является результатом хронического воспаления железы, смазывающей его края. Поэтому, если у человека периодически наблюдаются вышеуказанные признаки, стоит пройти тестирование на Demodex.

Демодекс может вызвать воспаление сальной железы или волосяного фолликула, что, в свою очередь, препятствует секреции кожного сала. Это то, что вызывает боль и воспаление. Зуд кожи, который ощущают более чувствительные люди, вызван активностью клещей.

Диагностика демодекоза

При подозрении на демодекоз век используются такие методы диагностики:

Опрос пациента, изучение симптомов, жалоб, наличия хронических заболеваний.

Осмотр век с помощью специального прибора, который позволяет изучить мейбомиевые железы, качество слезной пленки.

Лабораторные исследования (на анализ берутся ресницы, соскоб кожи).

Из обоих глаз пациента берут на анализ соскоб кожи или несколько ресниц. Биоматериал доставляется в лабораторию и исследуется с помощью микроскопа. Наличие четырех и более живых, подвижных особей Demodex свидетельствует о демодекозе.

Лечение демодекоза век

Хотя диагностика демодекоза может показаться довольно простой, борьбу с паразитом, вызывающим его, простой назвать нельзя. Сам по себе демодекс не представляет особой опасности для нашего здоровья или жизни, но доставляет большой дискомфорт. Речь идет о таких симптомах, как зуд или жжение, а также о некрасивых изменениях кожи, которые заставляют пациентов стыдиться своего внешнего вида. К сожалению, борясь с демодекозом, нужно быть готовым к тому, что это может занять до нескольких месяцев. Все это время вам нужно поддерживать дисциплину в личной гигиене и сочетать различные методы борьбы с демодексом.

Лечение направлено на уменьшение уровня поражения клещами, проводится комплексно:

Терапевтическая гигиена. На закрытые веки пациента ставят теплые компрессы. Температура их должна быть в пределах 50-60 градусов, компресс должен находиться на веке не менее 2-3 минут. Он способствует улучшению проходимости протоков желез, выходу секрета в область глаза и очищению века.

Медикаментозное лечение. Больному назначаются противопаразитарные препараты. Чаще всего используются препараты, в состав которых входит сера, масло чайного дерева, метронидазол, противочесоточные средства.

Снятие воспаления. Болезнь может сопровождаться воспалением век, поэтому больному прописывают гормональные препараты, которые снимают воспаление.

Слезозаменителиьная терапия. Препараты искусственной слезы, содержащие липиды, назначают для снижения симптомов сухости и дискомфорта, связанного с демодекозным блефаритом.

Антибиотики. Назначаются антибиотики широкого спектра в виде таблеток или глазных капель.

При лечении демодекоза также чрезвычайно важно систематическое удаление демодекозных клещейа с кожи пациента. Речь идет как об обычном мытье, так и об использовании нежных пилингов. Благодаря ним можно избавиться от мертвого эпидермиса и, конечно же, от паразита, которым является демодекс.

Также очень важен ежедневный уход за веками, они должны быть тщательно очищены. На первом этапе рекомендуются теплые компрессы. После пациенту следует слегка помассировать веки и провести их очистку с помощью препарата, который назначил врач.

Лечение демодекоза проводится под наблюдением офтальмолога, который контролирует динамику воспалительного процесса, назначает лекарственные препараты.

Профилактика демодекоза век

Основа профилактики демодекоза – соблюдение правил гигиены. Могут быть полезны специальные препараты, предназначенные для ежедневного очищения век и области вокруг глаз. Они помогают удалить загрязнения, остатки макияжа и выделения с поверхностииз век. Кроме того, они способствуют регенерации кожи. Если человек уже заразился клещом, эти препараты будут препятствовать его активному развитию, тем самым поддерживая процесс лечения.

Важно правильно ухаживать за кожей. Демодекс чаще всего развивается на жирной коже, поэтому рекомендуется использовать такие средства по уходу, которые нормализуют секрецию кожного жира, но при этом не раздражают чувствительную кожу. Систематическое отшелушивание кожи также очень полезно, так как оно полностью очищает омертвевший эпидермис и поры, в которых скрывается демодекс.

Рекомендуется использование эфирных масел. Масла, содержащие терпены, смертельно опасны для демодекса. Они обладают антибактериальными, противогрибковыми и противовоспалительными свойствами. Лучшие всего борется с этим паразитом масло чайного дерева, гвоздики, мяты, шалфея. Эфирные масла нельзя наносить на кожу в чистом виде, их необходимо правильно разбавить, чтобы не вызвать раздражение кожи.

Большое значение имеет также иммунитет человека. Здоровый образ жизни, сбалансированное питание, нормальный сон, уменьшение стресса – все это положительно влияет на иммунную систему и повышает способность организма бороться с разного рода инфекциями и паразитами. А при первых симптомах заболевания необходимо сразу же обратиться к врачу.

Итоги

Демодекоз век – это заболевание, которое вызывают кожные клещи вида Demodex. Это достаточно распространенная инфекция, которая поражает людей, независимо от пола и возраста. Сам по себе клещ не несет угрозы для жизни, многие люди являются носителями. Но при ослабленном иммунитете, гормональных, возрастных изменениях организма или под влиянием других факторов паразиты начинают активно размножаться и развиваться, что может спровоцировать демодекоз. Заболевание диагностируется обычно с помощью лабораторных исследований образцов биологического материала. Лечение комплексное, включает в себя, как медикаментозную терапию, так и специальные процедуры для очищения кожи, снятия воспаления, зуда и других симптомов заболевания.

Источник

Демодекозный блефарит

Демодекозный блефарит — это проявление демодекоза век, заболевания из группы акариазов, вызывается активным размножением и паразитированием условно-патогенного клеща демодекса (железницы угревой).

Клещ демодекс (demodex) встречается у большинства людей всех возрастов, в пожилом возрасте он выявляется с вероятностью близкой к 100%. Ослабление иммунитета, болезни ЖКТ и другие причины могут вызвать активное размножение клеща и патогенное воздействие на организм человека.

Демодекоз на глазах и веках вызывают два вида паразитов: Demodex folliculorum обитает в волосяных фолликулах, а Demodex brevis в сальных железах (мейбомиевых и Цейса). О патогенном воздействии на человека говорит наличие более 5 взрослых клещей, личинок или яиц на 1 см² кожного покрова. При диагностике ресниц обнаружение более одного клеща на 2-4 ресницах говорит о патологии и риске возникновения демодекоза.

Клещ демодекс

Лечение и профилактика демодекозного блефарита

Демодекозный блефарит поддается лечению. Необходимо уменьшение или полное устранение популяции демодекса и лечение самого блефарита, вызванного деятельностью клеща. Блефарогель 2 обеспечивает максимально эффективный результат благодаря компонентам серы, которые имеют акарицидный эффект, очищают выводные протоки желез на краях век и значительно снижают популяцию клеща демодекс. Гиалуроновая кислота и алоэ вера увлажняют поверхность глаза, снимая проявления последствий демодекса, таких как: синдром сухого глаза, блефариты и т.д. Блефарогель 2 наносится массирующими движениями, которые дополнительно улучшают кровообращение и обменные процессы в области век, усиливая активное действие препарата.

Для профилактики демодекозного блефарита и устранения его последствий, нужно регулярно очищать кожу век от загрязнений. Для ухода за веками рекомендуем использовать блефарогель очищение и компрессы с блефаролосьоном или блефаросалфетки.

Выдержка из методических указаний «Гигиена век при синдроме сухого глаза и блефаритах различного генеза», автор Е.Г.Полунина

Клещи рода Demodex – условно патогенные микроорганизмы, обнаруживаются у 90% взрослых людей (в 72,5% случаев Demodex век сочетается с поражением кожи лица), однако заболевание возникает не у всех. Клещ размерами 0,2-0,5 мм обитает в протоках сальных и мейбомиевых желез, в устьях волосяных фолликулов человека и млекопитающих. Как правило, у большей части населения обнаруживается бессимптомное носительство клещей рода Demodex. Однако в условиях сниженного иммунитета, а также под влиянием различных негативных внешних факторов, таких как воздействие высоких температур, солнечное облучение, неблагоприятные бытовые и профессиональные условия, операции на глазном яблоке и внутренних факторов – заболевания нервной, сосудистой и эндокринной (например, сахарный диабет) систем, желудочно–кишечного тракта и печени, нарушений обменных процессов, возникает заболевание демодекоз. Демодекоз век при хроническом течении может вызывать конъюнктивиты, кератоконъюнктивиты и, как следствие, ДМЖ, сопровождающую блефарит – липидодефицитную форму ССГ.

Жалобы: как правило, пациенты жалуются на чувство жжения, зуд в области век, усиливающийся при действии тепла, покраснение век, ощущение “тяжести” век, ощущение дискомфорта и “сухости” глаз.

Биомикроскопия: края век утолщены, гиперемированы. Характерным признаком блефарита демодекозной этиологии является наличие на склеенных ресницах “белых муфт” или “воротничков” у основания ресниц. В дальнейшем развивается выраженное воспаление ресничных краев век, которые становятся утолщенными, покрасневшими. При длительном хроническом течении края век деформируются, возникает сглаженность переднего и заднего ребер свободного края век, следствием чего может стать трихиаз.

Лабораторное исследование ресниц на Demodex. Материалом для исследования клещей служат эпилированные ресницы, в количестве 3-4 с каждого века, которые помещают на предметное стекло в каплю глицерина, накрывают покрывным стеклом и микроскопируют. Диагноз демодекоз ставится на основании обнаружения любых фаз развития клеща при микроскопическом исследовании эпилированных ресниц.

Тесты на слезопродукцию и дисфункцию мейбомиевых желез. С целью диагностики ССГ и для решения вопроса о целесообразности назначения слезозаместительной терапии проводят тест Ширмера, снижение показателей которого свидетельствует о нарушении секреции водной фазы слезной пленки, а также компрессионную пробу и пробу на ВРСП. Изменение показателей этих тестов является следствием ДМЖ и показанием для проведения слезозаместительной терапии.

Гигиена век проводится с целью очищения поверхности век, для купирования воспалительного процесса и токсико-аллергической реакции, возникающей вследствие жизнедеятельности клеща. Гигиенические процедуры включают:
• теплые компрессы с Блефаросалфеткой / Блефаролосьоном;
• самомассаж век с Блефарогелем 2 по схеме.

Физиотерапия проводится с целью улучшения оттока секрета из мейбомиевых желез в виде фонофореза с Блефарогелем 2.

Медикаментозная терапия
Алгоритм медикаментозной терапии зависит от клинических проявлений, степени распространенности патологического процесса. В зависимости от показаний назначают следующие группы препаратов:
• противомикробные (Метронидазол) применяются системно и местно. Курс лечения 4-6 недель;
• антибиотики (тетрациклновая мазь, Тобрекс, Ципромед, и др.) назначаются при наличии признаков
присоединения бактериальной инфекции. Курс 7–10 дней;
• антисептики (Витабакт, Окомистин и др.) как профилактика вторичной инфекции. Курс 7-10 дней;
• нестероидные противовоспалительные препараты (Дикло-ф, Индоколлир и др.) – при наличии
признаков хронического блефароконъюнктивита небактериальной этиологии. Курс 7-10 дней;
• антигистаминные препараты (Опатанол, Лекролин и др.) назначаются при наличии признаков
аллергической и токсико-аллергической реакции. Курс 7–10 дней;
• слезозаменители (Хило-Комод, Хиломакс-Комод, Систейн Ультра и др.). Показанием для их назначения являются жалобы на ощущение “сухости” и дискомфорта в глазах, ДМЖ по компрессионной пробе, снижение показателей теста Ширмера и ВРСП. Курс 1–2 месяца.

Рекомендуют проконсультироваться у гастроэнтеролога, дерматолога, диетолога (исключить из пищи острое, соленое, кислое). Ограничить посещение бани и сауны. Учитывая хронический характер течения заболевания, рекомендуют проведение повторных курсов гигиены век с назначением слезозаменителей.

Стероидные препараты в лечении демодекозного блефарита не применяются, так как они снижают местный иммунитет и повышают численность клещей.

При осмотре пациентов с демодекозным блефаритом очень важно оценивать состояние кожных покровов лица на предмет распространенности демодекозного процесса, а также выявления признаков розацеи – хронического рецидивирующего заболевания кожи лица, встречающегося преимущественно у женщин после менопаузы. В основе патогенеза лежат ангиотрофоневротические расстройства – в зоне иннервации тройничного нерва изменяется тонус поверхностных сосудов кожи, прежде всего, венозного русла. Для лечения воспалительных процессов в области лица рекомендуется использовать Демотен (Гельтек-Медика, Россия), который содержит большую концентрацию препаратов серы, чем в Блефарогеле 2.

Источник