Как избавится от дисгидроза

Содержание

Дерматология в России

• Сайт зарегистрирован как СМИ, электронное периодическое издание на русском и английском языке, ISSN 2077-3544

• Основатель и главный редактор проекта — проф. А.Ю. Сергеев
• Посещаемость сайта свыше 1500 человек в сутки (статистика). Среди более 15000 наших врачей-подписчиков 223 доктора и 1229 кандидатов медицинских наук, заведующие кафедрами, директора институтов и научных центров, руководители здравоохранения. Издание распространяется бесплатно, для использования профессиональных и интерактивных материалов необходима регистрация
• Дерматология в России выходит и обновляется практически ежедневно. Сайт предоставляет возможности коммуникации для практикующих врачей, ученых, преподавателей, представителей общественных организаций и фармацевтической индустрии

Зарегистрируйтесь!

Если Вы врач, то после регистрации на сайте Вы получите доступ к специальной информации.

Если Вы уже зарегистрированы, введите имя и пароль (форма в верхнем правом углу или здесь).

К вопросу о терапии дисгидроза

Введение. Дисгидроз (помфоликс) хоть и является отдельной нозологической единицей в МКБ-10 (шифр L30.1), в большинстве руководств рассматривается не как самостоятельное заболевание, а как дисгидротический вариант истинной экземы. Однако нельзя отрицать, что явления дисгидроза могут быть и без привязки к экзематозному процессу или другим патологическим состояниям, например – грибковым инфекциям кожи. Но даже в таких случаях некоторые исследователи считают употребление этого термина некорректным, предпочитая заменять его на «гипергидроз», выделяя его разновидность с особой локализацией и клинической картиной. Наблюдая в период с 2009 по 2013 года явления дисгидротических поражений кистей и стоп у 116 больных мы отмечаем, что собственно дисгидроз (помфоликс) встречается в зависимости от профиля работы кабинета (микологический, подростковый) в разных пропорциях и составляет суммарно в исследуемой группе 41,4%, среди других заболеваний выявлялись: дисгидротическая экзема, дисгидротическая форма микоза стоп и микробная (микотическая) экзема, ладонно-подошвенный пустулезный псориаз, аллергический контактный дерматит. Соответственно основным методом постановки диагноза был исключение инфекционных и упомянутых хронических воспалительных дерматозов, как клинически, так и анамнестически. Усредненный портрет пациента собственно с дисгидрозом – молодой человек или подросток, без гендерных отличий, но с заметной не специалисту невротизацией (эмоциональная лабильность, астенизация, раздражительность, истощаемость, депрессии, сопутствующие вегетативные расстройства). Эти же причины часто свойственны и для гипергидроза, но характерная клиника с образования пузырей на кистях и стопах, позволяет нам дифференцировать эти два состояния, трактуя собственно гипергидроз как аномалию с повышенным потоотделением без образования специфичных для дисгидроза пузырных высыпаний. Вышеперечисленное позволяет нам отнести дисгидроз к кожным вегетозам. Поэтому в комплексную терапию помфоликса рационально введение препарата Беллатаминал, хорошо зарекомендовавшего себя в терапии различных вегетозов. Кроме того, его седативный и М-холинолитический эффекты прямо и опосредованно снижают потоотделение, как важный фактор патогенеза.
Цель исследования. Оценить эффективность включения Беллатаминала компании ЗАО «Фармцентр ВИЛАР» в комплексную терапию дисгидроза.
Методы. В исследование вошли 48 человек с верифицированнным методом исключения диагнозом. Исследуемую группу составили 36 пациентов. Больным рекомендовался рациональный режим труда и отдыха и гигиенический режим. Основой схемы лечения стало использование Беллатаминала (по 1 таблетке 3 раза в сутки), наружных средств снижающих потоотделение, корнеопротекторов, при вскрытии пузырей – ретуширование эрозий раствором Фукорцина (1 раз в сутки), другие симптоматические средства по показаниям. Лечение проводили до полного разрешения элементов заболевания. В контрольную группу вошли оставшиеся 12 пациентов, которые по различным причинам отказались от лечения с использованием Беллатаминала. Критериями оценки явились: срок разрешения клинических симптомов, переносимость и приверженность к выбранной терапии.
Результаты. Сроки лечения в исследуемой группе составили 12,1 дня; в контрольной группе 16,4 дней; переносимость терапии в контрольной группе лучше, в том числе и по причине нормализации настроения и сна. Приверженность к терапии в исследуемой группе выше, в сравнении с контрольной, в том числе и из-за сокращения срока лечения, так как удлинение времени терапии делает менее комплаентным использование именно топических средств.
Заключение. Включение Беллатаминала в схемы лечения дисгидроза (помфоликса) патогенетически оправдано и повышает эффективность комбинированной терапии, что позволяет рекомендовать его к широкому применению при этом заболевании.

Источник

Лечение дисгидротической экземы

Дисгидротическая экзема — дерматологическое заболевание, поражающее кожу стоп и ладоней. Проявляется в виде пузырьковых высыпаний.

Симптомы заболевания

Основной внешний признак дисгидротический экземы — везикулы. Это наполненные жидкостью пузырьки диаметром от 1 до 5 мм. Появлению пузырьков предшествует зуд, который продолжается на протяжении всего периода патологии. Кожные высыпания покрывают ладони, тыльные стороны кистей, боковые части пальцев или стопы.

На более поздних стадиях, везикулы лопаются и образуют эрозии. Заживающие эрозии образуют корочки.

Хронические измененные участки кожи характеризуются утолщением, шелушением, образованием трещин, гиперпигментацией. При попадании в пораженную кожу бактерий и микроорганизмов, дисгидротическая экзема возвращается. На этот раз могут образовываться гнойные воспаления, общее состояние больного ухудшается. Патология сопровождается повышенной температурой, отечностью, увеличиваются лимфоузлы, близкие к пораженным участкам кожи.

Причины патологии

Толчком для развития экземы могут стать заболевания эндокринной или нервной систем, нарушения обмена веществ, иммунные сбои. Спровоцировать патологию может сильный стресс. Экзема может стать результатом воздействия на кожу химических средств. Еще одна причина заболевания — гипергидроз. Не стоит исключать и наследственную предрасположенность к аллергиям.

Диагностика

Яркая клиническая картина упрощает диагностику дисгидротической экземы. Внешний осмотр пораженных зон в большей части случаев позволяет сразу же поставить диагноз.
Дополнительные исследования могут понадобиться при подозрении на наличие других заболеваний.

Для подтверждения диагноза, исключения ряда причин и назначения лечения могут потребоваться:

• соскоб с пораженного участка;
• посев отделяемого.

Лечение

Диагностикой и лечением заболевания занимается дерматолог. В первую очередь специалист назначает диету, исключающую аллергенные продукты, острую и сильно соленую пищу, алкоголь.

В быту следует избегать взаимодействие с распространенными аллергенами. Если заболевание распространяется на ногах, рекомендовано ношение свободной обуви и носков из натуральных материалов.

В период высыпания назначаются примочки для снятия симптомов. Для лечения нередко назначают мази по особым рецептам. Для комплексного медикаментозного лечения дисгидротической экземы врач выписывает противоаллергические препараты для внутреннего применения. Положительное воздействие на лечение оказывают солевые ванны.

Для профилактики осложнений важно соблюдать правила личной гигиены. Для успокоения кожи применяются ванночки с ромашкой и другими натуральными веществами.

Физиотерапия — эффективный метод лечения экземы. Среди таких процедур:

• лазеротерапия
• криотерапия
• дарсонваль
• ультрафонофорез
• магнитотерапия и др.

Физиотерапия помогает и в восстановлении нервной системы. Для этого назначаются электросон, фитованны и другие процедуры.

Источник

Дисгидротическая экзема: причины и лечение заболевания

Дисгидротическая экзема (дисгидроз) – один из видов экземы, поражающий кожу ладоней и стоп, в том числе и пальцев. Обычно (в 80%) диагностируется дисгидротическая экзема на пальцах рук и ладошках. Поражения ступней наблюдаются гораздо реже.

Причины дисгидротической экземы

Дисгидрозная экзема входит в число заболеваний, характеризующихся размытой этиологией. Обычно она провоцируется сочетанием нескольких факторов.

Основной причиной дисгидроза служит наследственная предрасположенность, связанная с генной мутацией. Еще одна частая причина – сбои в секреторной деятельности потовых желез, из-за чего часто потеют ладони и ступни.

Повышается риск развития болезни при:

• нарушении метаболизма;
• эндокринных сбоях;
• болезнях пищеварительной системы;
• инфекционных заболеваниях;
• ослаблении иммунитета;
• психических расстройствах;
• частых стрессах;
• сильных переживаниях;
• переутомлениях;
• постоянных контактах кожного покрова со средствами бытовой химии;
• приеме большого количества медикаментов;
• часто повторяющихся травмах ладоней и ступней;
• склонности к проявлению аллергических реакций;
• перегревах либо переохлаждениях;
• присутствии в анамнезе атопического дерматита, бронхиальной астмы, сенной лихорадки.

Дисгидротическая экзема кистей рук и стоп может проявляться у детей младше трех лет. Обычно подобная ситуация наблюдается при предрасположенности к диатезу.

Болезнь встречается с одинаковой частотой у представителей обоих полов. Но у женщин она чаще всего развивается в 20-25 лет, а у мужчин – в 35-40. Подобная ситуация объясняется тем, что у женщин катализатором заболевания часто служит беременность. Обычно после родов признаки экземы исчезают, но при благоприятных условиях они могут возвратиться.

Жители городов по сравнению с сельским населением болеют чаще. Особенно подвержены болезни лица, кожа которых постоянно контактирует с агрессивными веществами: мойщики, уборщицы, сотрудники химических предприятий, штукатуры, маляры.

Дисгидротическая экзема на фото

Фото 1.
Дисгидротическая экзема ладоней

Фото 2.
Дисгидротическая экзема стоп ноги взрослого человека

Симптомы дисгидротической экземы

На фото дисгидротической экземы хорошо заметны ее проявления в виде множественных многокамерных меленьких пузырьков с плотной оболочкой, заполненных прозрачной жидкостью. Сначала они покрывают боковые поверхности пальцев, а затем распространяются на ладони и кисти. Располагаются группами, нередко объединяются, образуя большие волдыри. Пузырьки могут вскрываться при расчесывании либо самопроизвольно, приводя к появлению ранок. Ткани становятся отечными и горячими.

Постепенно пузырьки присыхают, образуя серозно-гнойные корочки либо вскрываются, формируя «серозные колодцы». Может ухудшаться состояние ногтей. Как и при других видах экземы, пациент испытывает сильный зуд и болезненность. В некоторых случаях сначала появляется зуд, а сыпь обнаруживается позже.

После заживления эрозий на теле появляются гиперпигментированные участки, кожа утолщается и пересыхает, начинает шелушиться, покрывается трещинами, на ней четче проявляется кожный рисунок.

Характерная особенность болезни – одновременное присутствие всех стадий воспалительного процесса, что хорошо заметно на фото дисгидротической экземы кистей рук.

При дисгидрозе увеличивается риск проникновения кожных инфекций. В результате пузырьки наполняются гноем. В тяжелых случаях увеличиваются лимфоузлы, поднимается температура, ухудшается самочувствие, наблюдается интоксикация организма, возможно заражение крови, что требует срочной госпитализации.

Лечение дисгидротической экземы

Сначала следует установить правильный диагноз. Обычно для этого доктору достаточно визуального осмотра. Но, чтобы дифференцировать экзему от других дерматологических заболеваний, он может направить на лабораторный анализ (сдачу кожного соскоба и посев жидкости).

Лечение дисгидротической экземы на пальцах рук начинают из устранения причины. Если патология вызвана внутренней болезнью, то следует вылечить ее либо стабилизировать состояние (например, компенсировать сахарный диабет). С этой целью рекомендуется исключить контакты с раздражающими веществами, восстановить функционирование щитовидной железы, свести к минимуму возможность стрессовых ситуаций.

Не стоит заниматься самолечением, что может сильно усугубить ситуацию и существенно затянуть острый период. Посмотрите на фото дисгидротической экземы на пальцах рук, чтобы увидеть какие страдания придется испытывать в течение нескольких месяцев.

Нельзя использовать лекарства, которые назначили знакомой с таким же диагнозом. При дисгидрозе врач подбирает лечение индивидуально для каждого пациента. Он учитывает стадию болезни, внешний вид высыпаний, наличие пиодермии.

Медикаментозная терапия дисгидротической экземы включает прием:

• антигистаминных препаратов;
• противовоспалительных средств;
• гипосенсибилизирующих медикаментов;
• диуретиков;
• иммуннокорректирующих препаратов;
• антибиотиков, принадлежащих к пенициллиновой группе (необходимы при присоединении инфекции);
• успокоительных лекарств (седативных и снотворных, в тяжелых случаях –антидепрессантов);
• витаминных комплексов (особенно необходимы витамины А, С, Е, группы В).

При необходимости врач назначит глюкокортикостероидные мази. Но пользоваться ими можно только до снятия острой симптоматики. При длительном использовании они вызывают привыкание и становятся причиной атрофии кожи.

При нагноениях понадобятся антисептические мази. Предварительно рекомендуется обработать кожу антибактериальным средством.

Подсушить и заживить серозные колодцы позволят антиэкссудативные мази. Подобным действием обладают средства, содержащие, цинк, ихтиол, деготь. В их число входит цинко-нафталановая паста «Лостерин».

При дисгидротической экземе на руках и ногах довольно тяжело добиться ремиссии. Поэтому рекомендован комплексный подход, при котором медикаментозная терапия сочетается с фитотерапией и физиотерапевтическими процедурами. Стратегию лечения должен подбирать врач, учитывая результаты анализов и индивидуальные особенности организма.

При использовании фитотерапии рекомендованы травяные ванночки (с отваром череды, ромашки, мяты, чистотела, шалфея, тысячелистника). В целебную жидкость опускают руки или ноги на 20 минут, а затем наносят крем.

Отличным дополнением станут физиотерапевтические процедуры:

• магнитотерапия;
• лазеротерапия;
• иглорефлексотерапия;
• криотерапия;
• ультрафиолетовое облучение;
• ультравысокочастотная терапия;
• электрофорез;
• электросон;
• дарсонвализация;
• бальнеотерапия;
• криотерапия;
• грязелечение;
• парафинолечение.

Они повышают сопротивляемость организма и его защитные способности, позволяют уменьшить прием лекарств.

Еще одна составляющая лечения – диета, требующая отказа от копчености, консервации, острой и соленой пищи, сладостей, цитрусовых, алкоголя, кофе. Основную часть рациона должны составлять супы, каши, молочные и овощные блюда. Диета не только снимет обострение, но и поможет восстановить функционирование пищеварительной системы и нормализовать обменные процессы.

Для дисгидротической экземе ладоней, фото показывает ее проявления, острая фаза может продолжаться несколько месяцев. Поэтому важно не только продлить ремиссию, но и сократить острый период.

Крем Лостерин в монотерапии дисгидротической экземы стопы

Лостерин уже через неделю предоставляет положительную динамику при лечении дисгидротической экземы кистей рук, фото позволяет увидеть результат: останавливаются воспалительные процессы, исчезает зуд и покраснения, кожа присушивается, уменьшается шелушение, трещины эпителизируются. При дальнейшем использовании Лостерина трещины полностью исчезают (через 10 дней).

Средства линии Лостерин характеризуется сбалансированным составом. Активные вещества (нафталан, мочевина, оксид цинка, масла, экстракты лекарственных растений) входят в состав препаратов в оптимальном сочетании, что позволяет оказывать эффективное терапевтическое действие при дерматологических проблемах. Еще одно достоинство Лостерина – он не содержит гормонов, красителей и отдушек, не вызывает привыкания. Крем и цинко-нафталановая паста Лостерин рекомендованы для ежедневного длительного использования. Они применяется не только для лечения дисгидротической экземы на пальцах рук и ног, но и в профилактических целях – для продления ремиссии.

Профилактика дисгидротической экземы

Чтобы продлить период ремиссии, необходимо придерживаться диеты, защищать кожу от воздействия химических веществ, холода, дождя и снега. При работах по дому следует пользоваться резиновыми перчатками. Рекомендуется отказаться от меховых, шерстяных и дешевых синтетических изделий.

Нужно придавать важное значение гигиене. Лучше не пользоваться обычным мылом, способным вызвать аллергию. Стоит отдать предпочтение крем-мылу и гелю для душа Лостерин.

Читайте также

Экзема – хроническое аллергическое кожное заболевание, имеющее различные формы. Основными симптомами экземы являются покраснение кожи, зуд, жжение; кожный покров покрывается мелкими пузырьками с жидкостью, которые, лопаясь, превращаются эрозии, покрытые корками. Экзема проявляется на разных участках тела, в том числе на руках и локтях. Если посмотреть на фото, начальная стадия экземы на локтях выглядит как покраснение кожи. Однако для постановки правильного диагноза необходимо обратиться к врачу дерматологу.

Экзема – хроническое аллергическое заболевание кожи, которое имеет разные формы. Пораженные участки кожи начинают краснеть, появляются трещины. Характерные симптомы экземы можно обнаружить на разных частях тела, в том числе на пальцах рук.

В лечении любого дерматологического заболевания, в том числе и экземы, большое значение имеет диета. Правильно подобранный рацион помогает стабилизировать обменные процессы как в организме в целом, так и в коже.

Себорейная экзема – это хроническое заболевание кожи, характеризующееся появлением мелких красных узелков в так называемых себорейных местах – на участках кожи, в которых располагаются сальные железы. Бляшки представляют собой блестящие жирные корочки и чешуйки, локализующиеся в основном на волосистой части головы, ушных раковинах, груди, верхней части спины, в носогубных складках.

Источник