Лечение дуоденита
Дуоденит- воспаление слизистой (внутренней) оболочки двенадцатиперстной кишки. Если болезнь длится не более одного месяца, тогда она протекает в острой форме. Если же длительность заболевания более полугода, тогда можно говорить о ее хронической форме.
Поставить точный диагноз может только квалифицированный врач после проведения специальной диагностики.
Из-за того, что не разработана общепринятая классификация заболевания, то выделают 4 варианта развития дуоденита, специфика течения которых напрямую зависит от локализации процесса:
- бульбит ацидопептического происхождения;
- хронический в сочетании с энтеритом и атрофическим гастритом;
- хронический, протекающий на фоне дуоденостаза;
- общий.
В зависимости от места возникновения заболевание подразделяют на два вида. Диффузный, в таком случае страдает слизистая кишки двенадцатиперстной. Очаговый с небольшим воспалением. Проксимальный с воспалением возле желудка. Дистальный с воспалением у тонкого кишечника.
Лечение дуоденита зависит и от того какой он имеет вид: поверхностный, атрофический, эрозивноязвенный, интерстициальный.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Цены на лечение дуоденита
| Описание | Цена, руб. |
|---|---|
| Прием гастроэнтеролога с разработкой и составлением плана лечения | 2100 рублей |
| Эзофагогастродуоденоскопия во сне | 7400 рублей |
Почему появляется дуоденит
Несколько причин, могут провоцировать развитие болезни. В зависимости от их особенностей недуг разделяют на:
- Первичный, в такой ситуации речь идет об изолированном процессе, который не связан с другими заболеваниями. Диагностируется он примерно у трети пациентов.
- Вторичный, который проявляется из-за фоновых недугов.
Влиять на появление первичного дуоденита может неправильное питание, побочные эффекты, связанные с приемом медикаментов, злоупотреблением алкогольных напитков. Также его могут провоцировать курение, паразиты, бактериальные инфекции, аллергические реакции, вирусы, отягощенная наследственность, стрессы.
Другая форма формируется на фоне:
- язвенной болезни;
- печеночных патологий;
- заболеваний желчевыводящего тракта;
- панкреатитов;
- иммунодефицитов;
- сердечно-сосудистых проблем;
- почечной недостаточности;
- гастрита (островки слизистой, которые появляются в дуоденальной луковице по своей структуре схожи с желудочными. На них заселяются вредоносные микроорганизмы, провоцирующие появление эрозий с последующими рецидивами).
Мусьяков Михаил Маратович
Главрач, врач-терапевт высшей квалификации, кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент
Рождественская Татьяна Юрьевна
Широкопояс Александр Сергеевич
Врач-эндоскопист первой категории, гастроэнтеролог, колопроктолог, хирург первой категории, терапевт, кандидат медицинских наук
Алиева Эльмира Хизриевна
Ларионова Наталья Владимировна
Опалейчук Ирина Владимировна
Врач-эндоскопист высшей категории
Слуцкий Евгений Михайлович
Эндоскопист высшей категории
Тюрин Жан Геннадьевич
Эндоскопист 2 категории
Признаки и симптомы дуоденита
Лечение дуоденита может потребоваться пациентам из Москвы, которые отмечают у себя дискомфорт во время пищеварения. Его часто путают с язвой желудка, гастритом, печеночной или желчной коликой, поэтому хронический диагноз ставится только после обследования.
К симптомам заболевания относят:
Болевые ощущения, которые локализуются в эпигастральной области. Обычно они становятся сильнее в процессе пальпации брюшной стенки. Хроническая форма сопровождается тупыми болями, возникающими вследствие воспаления и отеков кишки двенадцатиперстной. Боль становится сильнее через пару часов после приема пищи. В том случае, когда возникает проблема с проходимостью, боль может появляться при наполнении кишечника. Чаще всего она носит приступообразный характер. Воспаление в зоне фатерова сосочка провоцирует сбои в оттоке желчи из пузыря. В такой ситуации возникают симптомы почечной колики. Острая боль ощущается в правом подреберье. Также могут быть сильные опоясывающие боли. Если недуг связан с наличием в организме бактерий, то боли возникают на голодный желудок либо во время ночного сна. Если заболевание проявилось на фоне гастрита, то изза повешенной кислотности дискомфортные ощущения появляются через 1020 минут после принятия пищи. Они связаны с тем, что порции еды поступают в кишечник и смешаются с желудочным соком, который очень кислый.
Слабость и быстрая утомляемость могут свидетельствовать о том, что существует интоксикация организма, которая вызывается продуктами воспаления. Острая форма зачастую сопровождается повышением температуры тела.
Ситуация с пищеварением. Изменение в процессе синтеза пищеварительных ферментов провоцирует брожение пищи в кишечнике и ее последующее гниение. В данной ситуации обычно возникают проблемы с аппетитом, слышится урчание в животе, отмечается повышенное образование газов и тошнота.
Отрыжка с неприятным привкусом, а также рвота с примесями желчи возникает из-за переполнения двенадцатиперстной кишки. В таком случае ее содержимое не попадает в кишечник и напрямую забрасывается в желудок, возникает дуоденогастральный рефлюкс.
Желтый оттенок кожи и склер. Болезнь протекает с застоями желчи, а также с повышенным уровнем билирубина в крови. Воспаляется фатеров сосочек и сужаются пищеводные протоки. Желчь не попадает в кишечник, в результате чего происходит переполнение желчного пузыря, и она попадает в систему, переносящую кровь.
Длительное течение недуга провоцирует атрофию слизистой тех желез, которые отвечают за выработку пищеварительных ферментов. В данной ситуации пища усваивается плохо, поэтому в организме возникает нехватка питательных веществ. Для улучшения пищеварения организм затрачивает свои ресурсы, в результате чего улучшается приток крови к желудку, но ухудшается его приток к нижним конечностям. У людей развивается демпингсиндром, который выражается чувством переполненности желудка после еды, ощущением жара в верхней половине тела, в слабости, головокружении, сонливости, гормональной недостаточности.
Пожилые люди обычно не испытывают описанных симптомов, несмотря на той какой он острый либо хронический, поэтому недуг у них диагностируется случайно при проведении гастродуоденоскопии.
Течение болезни
Бывает смешанное, похожее на другие недуги пищеварительной системы. Также встречается латентная форма, которая проходит вообще незаметно. Большая часть людей ощущает свахткообразные или колющие изменения в животе и подложечной части. Могут они испытывать и ощущение тяжести, а также дискомфорт до, в процессе или после приятия пищи. Характерен для всех хронических проблем с ЖКТ налет на языке.
Возможные осложнения дуоденита
Если не начать своевременное и грамотное лечение дуоденита, то могут возникнуть серьезные осложнения. Постепенно воспаление может распространиться на разные слои кишечника и на брюшину. В такой ситуации существует риск появления перидуоденита с тяжелыми нарушениями пищеварительных процессов. Болевые ощущения не утихают, а лечение хронических пациентов сильно затрудняется.
Несмотря на то, что прогноз для жизни таких пациентов, как с острой, так и хронической стадией, благоприятный, самочувствие их существенно ухудшается, так как нарушаются функции всех органов.
Как выявляется дуоденит
Заподозрить недуг опытные врачи гастроэнтерологи способны уже после беседы с пациентом, однако для постановки точного диагноза потребуются определенные обследования (например, гастроскопия под наркозом). Врачи «Клиники АВС» в Москве никогда не назначают лишних анализов и обследований, они подбирают только те, которые действительно необходимы для каждого конкретного человека. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения — врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза, а также минимизировать риски развития осложнений и подобрать правильную терапию. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная схема лечения дуоденита, в которую могут вноситься корректировки.
Как избавиться от дуоденита
Лечение дуоденита происходит в амбулаторно поликлинических условиях. Некоторые пациенты с описанным диагнозом все-таки попадают в стационар из-за:
- сильных болевых ощущений;
- перехода воспаления на ближайшие к двенадцатиперстной кишке органы;
- кровоточащих эрозий;
- развития дуоденальной непроходимости;
- наличия сопутствующих недугов.
Терапия осуществляется комплексно. Людям с указанным диагнозом рекомендуют соблюдать диету, упорядочить режим дня, отказаться от курения и алкоголя, достаточно времени проводить на свежем воздухе. Им обязательно назначают необходимые лекарственные препараты.
Правильное питание при дуодените
Людям с проблемами в работе ЖКТ обязательно нужно корректировать пищевые привычки. Им показано дробное сбалансированное питание, при этом объем каждой порции должен помещаться в их ладонях. Если лечение дуоденита происходит с использованием специальных лекарственных средств, измельчать и протирать продукты нужно только при тяжелых формах заболевания. Можно употреблять продукты в отварном виде, при этом они непременно должны быть теплыми, так как холодная еда может стать причиной спазма и моторных нарушений, провоцирующих дискомфортные ощущения.
Следует отказаться от продуктов, травмирующих слизистую оболочку или провоцирующих выработку пищеварительного сока, к ним относятся — соки, кислые ягоды и фрукты, майонезы, стрые и пряные приправы, редис, чеснок, листья салата, красная рыба, жирное мясо, редька, лук, копчености, сливки, грибы, маринады, молоко, сало, острая консервация, мясные и рыбные бульоны. При лечении дуоденита нужно ограничить употребление кофе, чая и соли. Есть можно различные каши, яйца всмятку, молочные супы, омлеты, запеканки, нежирный творог, некислые кисели, вегетарианские супы, пудинги, лапша, белый свежий хлеб, сушки, печенье, фрукты без грубой клетчатки.
Около трети всех употребляемых продуктов должны составлять растительные жиры. Можно использовать подсолнечное, тыквенное, соевое, кукурузное масло. В период ремиссии разрешается отклонение от диеты.
Если нет обострений, тогда не будет противопоказанием нежирное мясо, очищенное от сухожилий и костей. Подойдут блюда, приготовленные из взбитых белков, паровые омлеты. Полезен подслащенный отвар шиповника, а вот соки, можно пить только натуральные и разведенные чистой водой.
Лекарственное лечение дуоденита
После проведения соответствующих обследований врачэндокринолог составляет индивидуальную программу лечения дуоденита и схему приема лекарств. Состав препаратов и продолжительность их приема зависит индивидуальных особенностей пациента. Для лечения дуоденита чаще всего используют:
Изучив результаты обследования, гастроэнтеролог московской «Клиники ABC» для каждого человека специально составляют индивидуальную схему приема препаратов. Она может подвергаться коррекции в зависимости от состояния больного. Варьируется ее продолжительность и состав. В большинстве случаев используются:
- для купирования симптомов алгинаты и антацидные препараты;
- адсорбирующие антациды, в составе их есть коллоидный висмут;
- антигельминтики или антипаразитарные средства;
- секретолитики;
- препараты, которые эффективно борются с Heicobacter pylori;
- спазмолитики;
- полиферментные средства, предназначенные для коррекции пищеварительной функции;
- регуляторы дуоденальной моторики;
- холеспазмолитики;
- репаранты для ускорения заживления слизистой;
- холеспазмолитики, предназначенные для расслабления сфинктерного аппарата.
Многим людям с прописывают физиотерапевтические процедуры. Они помогают избавиться от дискомфортных ощущений и снимают воспаления. Активно используют электрофорез с папаверином или новокаином. УВЧ, лечение грязями, хвойные ванны, парафиновые аппликации, иглорефлексотерапию.
Во время острой формы обычно не применяются специальные препараты, так как при условии соблюдения правил рационального питания, она проходит самостоятельно. Если приступов у человека уже было несколько, то можно говорить о переходе в хроническую стадию.
Человек, который испытал приступ, должен некоторое время соблюдать постельный режим. В отдельных случаях советуют промывать желудок с помощью неконцентрированного раствора перманганата калия. Убрать лишнее содержимое из кишечника можно с помощью небольшого количества сульфата магния, разведенного в стакане теплой воды. Через три дня после острого приступа можно употреблять пищу, которая не раздражает кишечные стенки, обволакивающие и вяжущие препараты. Когда возникает дискомфорт, то продолжают прием спазмолитиков.
В том случае, если у пациента была диагностирована эрозивная форма тогда одной положительной динамики, основой которой считается исчезновение симптомов, недостаточно. У многих людей клиническое улучшение не сопровождается изменением эндоскопической картины, поэтому заживление эрозий нужно подтверждать с помощью эндоскопии.
Во время ремиссии пациентам рекомендуют проводить санаторнокурортное лечение с курсом восстанавливающих процедур.
Профилактика дуоденита
Для предотвращения появления неприятных ситуаций с ЖКТ необходимо правильно питаться, полностью отказаться от курения и употребления алкоголя. Своевременно нужно проводить обследования у врача-гастроэнтеролога с целью выявления проблем с ЖКТ на ранних стадиях.
При рецидивах следует сразу же начинать прием назначенных врачом препаратов. Описанный недуг не является редким, поэтому современная медицина знает как с ним быстро и эффективно бороться. Нужно строго следовать предписаниям того доктора, которому доверяете и не допускать перехода в хроническую форму. Возможны и серьезные осложнения. Первые признаки воспаления обычно проявляются еще в детском возрасте. С возрастом они переходят в хроническую форму. Страдают преимущественно представители мужского пола, особенно те, которые не следят за своим питанием.
Описанные проблемы в основном развиваются на фоне уже имеющихся сбоев в работе ЖКТ, поэтому нужно, прежде всего, искать его причину и устранять ее с помощью предложенных врачом препаратов и процедур. Даже после того, как все симптомы исчезнут, необходимо регулярно посещать гастроэнтеролога для предотвращения повторных приступов и ухудшения состояния здоровья.
Только лишь внимательное отношение к своему здоровью может уберечь от большинства описанных проблем. Не стоит стесняться и откладывать визит в медицинское учреждение при появлении хотя бы одного из вышеописанных признаков. Решив проблему на ранней стадии, можно обеспечить себе нормальную жизнь в дальнейшем без хронических заболеваний.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Источник