- Диплопия (двойное зрение)
- Симптомы и причины возникновения
- Диагностика
- Лечение
- Выводы
- Можно ли вылечить диплопию?
- Виды диплопии
- Почему может возникнуть двоение в глазах?
- Лечение диплопии
- Очковая терапия
- Хирургическая операция
- Упражнения для глаз
- Астенопия (усталость глаз)
- Причины и симптомы астенопии
- Что делать, если быстро устают глаза?
- Диплопия (двоение в глазах) — причины и лечение
- Причины диплопии
- Симптомы диплопии
- Лечение диплопии
Диплопия (двойное зрение)
Диплопия ― это расстройство зрения, при котором изображение предметов двоится. При нормальном зрении изображение попадает на сетчатку каждого глаза по-отдельности, после чего мозг анализирует изображения и соединяет их в единую объемную картинку. При диплопии этот процесс нарушен, причем нарушения могут возникнуть на любом этапе восприятия и обработки информации.
Различают монокулярную и бинокулярную диплопию. При монокулярной пациент всегда воспринимает изображение раздвоено, даже если один глаз будет прикрыт.
При бинокулярной диплопии изображение двоится только в том случае, когда пациент смотрит двумя глазами одновременно. Однако если прикрыть один глаз, двоение прекратится. Бинокулярная диплопия встречается гораздо чаще.
Специалисты сети салонов оптики «Счастливый взгляд» рассказывают, насколько опасно такое состояние, по каким причинам возникает диплопия и что делать, если вы обнаружили у себя симптомы нарушения.
Симптомы и причины возникновения
Изображения при диплопии могут быть смещены по вертикали, горизонтали или диагонали. Это зависит от причины возникновения нарушения.
К монокулярной диплопии могут приводить следующие заболевания:
- Катаракта ― наиболее частая причина двойного зрения в пожилом возрасте;
- Подвывих хрусталика;
- Астигматизм и другие нарушения рефракции;
- Патологии роговицы ― кератоконус, рубцы;
- Патологии сетчатки.
Бинокулярная диплопия чаще всего появляется из-за паралича глазодвигательных мышц. Двоение в глазах может появляться на фоне следующих заболеваниях:
- Ишемия;
- Сахарный диабет;
- Гипертиреоз;
- Патологии сосудов: аневризма, гипертония;
- Инфекционные заболевания: ботулизм, столбняк, краснуха;
- Интоксикации: отравление наркотиками, лекарственными препаратами;
- Воспаление глазодвигательных мышц, новообразования и травмы глаз.
Двоение может сопровождаться головокружением, тошнотой, головной и глазной болью, сильной утомляемостью. У пациента могут возникать проблемы с координацией.
При врожденном косоглазии у детей уже в раннем возрасте наблюдается двоение в глазах. Невыявленная диплопия может привести к амблиопии ― синдрому «ленивого глаза». Ранняя диагностика повышает шансы пациента на восстановление зрения.
Если вы заметили, что в глазах двоится, или ваш ребенок жалуется на «двойное зрение», необходимо обратиться к офтальмологу.
При возникновении двоения необходимо обратиться к офтальмологу
Диагностика
Диагностика нарушения начинается со сбора анамнеза. Для определения вида диплопии и причин ее развития уточняются следующие вопросы:
- Как давно появилось двоение, что предшествовало появлению симптома?
- Двоение постоянное или эпизодическое?
- Пропадает ли двоение изображения, если перевести взгляд?
- Имеются ли сопутствующие симптомы: болевой синдром, головокружение?
- Диагностированы ли у пациента такие заболевания, как сахарный диабет, патологии щитовидной железы, онкология? Имеются ли в анамнезе черепно-мозговые травмы или травмы зрительного органа?
Далее специалист проводит тесты, которые помогают определить:
- Форму диплопии ― бинокулярную или монокулярную;
- В каком направлении происходит смещение;
- Возможна ли коррекция двоения с помощью очков с призматическими линзами;
- Оценку подвижности глазодвигательные мышцы;
При выявлении монокулярного вида диплопии исследуются хрусталик, роговица и сетчатка.
Если в результате обследования врач заподозрит, что диплопия связана не с офтальмологическими нарушениями, пациента могут направить к смежным специалистам – кардиологу, эндокринологу или другому врачу.
Диплопия может быть симптомом серьезных неофтальмологических заболеваний
Если при двоении в глазах есть такие симптомы, как общая слабость, повышение температуры, онемение, нарушение походки, проблемы с глотанием, необходимо немедленно обратиться в отделение скорой помощи. В данном случае диплопия может выступать вторичным признаком поражения нервной системы из-за интоксикации или травмы.
Лечение
Если двоение вызвано катарактой или другими патологиями хрусталика, решить проблему можно только с помощью операции.
Если же «двойное зрение» не связано с хрусталиком и неофтальмологическими заболеваниями, пациенту могут назначить:
- Коррекцию зрения с помощью призматических очков;
- Курс аппаратного лечения ― упражнения, стимулирующие развитие глазных мышц и бинокулярного зрения;
- Хирургическое вмешательство.
Выводы
При любом проявлении двоения в глазах необходимо посетить офтальмолога. «Двойное зрение» может выступать самостоятельным нарушением или быть симптомом серьезного поражения организма.
Источник
Можно ли вылечить диплопию?
Диплопия — зрительная патология, при которой возникает двоение в глазах. Происходит это из-за того, что изображение не попадает на центральную часть сетчатки. Причиной диплопии могут стать различные заболевания органов и систем человека. Рассмотрим, какие это могут быть факторы и возможно ли устранить двоения в глазах?
Виды диплопии
Данная патология делится на несколько типов, из которых самый распространенный — бинокулярная диплопия. При ее наличии картинка проецируется на диспаратные (несовпадающие) точки сетчатки, а зрительная ось смещена от центра. Монокулярная форма диплопии встречается гораздо реже. При этом изображение попадает одновременно на две разные точки сетчатой оболочки одного глаза.
Бывает, что двоение в глазах — кратковременное явление. Причиной его может стать алкогольное или наркотическое опьянение, сотрясение мозга, длительный прием некоторых медикаментов. Как правило, в таких ситуациях диплопия проходит при устранении фактора, вызвавшего ее.
Почему может возникнуть двоение в глазах?
Появлению бинокулярной и монокулярной форм диплопии могут способствовать разные факторы.
- Сильные удары в область головы, когда происходит смещение глазной оси.
- Повреждение зрительного нерва при внутричерепных опухолях.
- Инфекционные болезни: краснуха, свинка, синусит.
- Общие заболевания: рак, диабет, рассеянный склероз, мигрень, миастения.
- Орбитальный миозит, гетерофория, анизометропия, кератоконус.
- Острые отравления, болезнь Лайма, ботулизм, прием лекарственных средств группы фторхинолонов, нейролептиков, амфетаминов, седативных веществ.
- Неудачно проведенное хирургическое вмешательство на глазах.
Лечение диплопии
Пациентов с таким нарушением, безусловно, волнует вопрос — как избавиться от столь неприятной патологии? Ведь наличие диплопии мешает заниматься многими видами деятельности: водить транспорт, работать фотографом, бухгалтером, хирургом и т.д. Специалисты заверяют: да, от двоения в глазах возможно эффективно избавиться. Для этого нужно устранить причину, из-за которой она возникла.
Очковая терапия
Эффективен способ коррекции с помощью специальных призматических линз, которые помогают избавиться от эффекта двоения, пока находятся на глазах. Однако при этом отмечается некоторое ухудшение качества зрения. Такая терапия может назначаться и взрослым и детям.
Хирургическая операция
Если двоение в глазах вызвано травмой или офтальмологическим заболеванием, то в таких случаях назначается проведение операции. На данный момент в офтальмологии существуют два проверенных и успешных способа:
- Рецессия глазной мышцы — ее ослабление посредством перемещения.
- Резекция мышцы — сокращение ее длины.
Эти методы практикуются уже несколько десятков лет и показывают высокую результативность.
Упражнения для глаз
Хорошего результата в лечении диплопии можно достичь также при помощи специальных упражнений. Методика разработана врачом Т. П. Кащенко, она эффективно помогает восстановить бинокулярность, расширить периферическое поле зрения. При выполнении задач мышцы косящего глаза получают нагрузку, которая им необходима, постепенно восстанавливая свои функции.
Подводя итоги, можно заключить, что от двоения в глазах можно успешно избавиться при правильном определении причины его возникновения и ее устранении.
Источник
Астенопия (усталость глаз)
Нечеткое изображение, периодическое двоение в глазах, усталость не всегда говорят о глазных заболеваниях или ухудшении зрения. Возможно, это астенопия. Название незнакомое, но само состояние знакомо всем. Таким термином офтальмологи называют усталость глаз в результате длительной интенсивной работы. Человек чувствует симптомы астенопии во время чтения книги или текста с экрана компьютера, или после многих часов за рулем.
Причины и симптомы астенопии
Визуальные задачи, требующие высокой концентрации, вызывают перенапряжение и спазм мышц, причем не только глазных. Мышцы век, лица и даже челюсти тоже включены в зрительный процесс, причем до такой степени, что иногда ощущается боль и дискомфорт. Играет роль и освещение: глаза быстро устают при тусклом свете. Напряженно всматриваясь в монитор, увлеченный своими задачами, человек реже моргает, и астенопия сопровождается сухостью глазного яблока. Нарушения рефракции — близорукость и дальнозоркость — усугубляют глазную усталость.
В целом симптомы астенопии разнообразны:
- усталость,
- жжение и боль в глазах,
- размытое изображение,
- двоение в глазах,
- головная боль,
- слезоточивость,
- сухость глаз,
- болезненные ощущения в шее,
- фотофобия — повышенная чувствительность к свету.
Многие из этих признаков характерны и для глазных болезней, астигматизма, дальнозоркости или близорукости. Чтобы понять истинную причину, лучше все-таки прийти на консультацию к офтальмологу и пройти комплексную диагностику глаз.
Что делать, если быстро устают глаза?
Вот несколько «рецептов», доступных каждому:
- Массаж. Легкие круговые движения в области век и над бровями в течение 40 секунд усиливают кровообращение и расслабляют мышцы.
- Теплые ладони. Разотрите ладони и приложите их на полминуты к закрытым глазам.
- Солнечные ванны. Энергетический заряд можно получить, подставив лицо на пару минут под солнечные лучи. Глаза при этом должны быть прикрыты.
- Зарядка для глаз. Даже чередование взгляда вдаль и на близкий предмет тренирует глазные мышцы.
- Прохладная вода снимает отек, напряжение и усталость, улучшает кровообращение.
- Компрессы из ромашкового чая, молока, огурца уменьшают отечность, избавляют от раздражения, помогают мышцам расслабиться.
- Освещение. Слишком яркий свет заставляет глаза усиленно работать, как и слишком тусклый. Подберите оптимальную интенсивность.
- Яркость и температура цвета на мониторах. Уберите чрезмерную яркость на компьютере и других гаджетах. Оторвитесь от компьютера — дайте глазам отдых.
И не забывайте моргать и дышать, как бы абсурдно это не звучало. Слезы смывают микробы и обеспечивают роговице необходимую смазку, а глубокое дыхание снабжает глаза кислородом.
Немного заботы о себе, и неприятные ощущения оставят вас. А серьезные проблемы со зрением доверьте специалистам.
Источник
Диплопия (двоение в глазах) — причины и лечение
При диплопии происходит расстройство бинокулярного зрения. Так, при закрытии одного глаза, двоение изображений исчезает. Редко (к примеру, если произошла травма глаза, с отрывом корня радужки и образованием двух псевдо зрачков или при подвывихе хрусталика) диплопия может быть монокулярной, когда предмет двоится, при рассматривании одним глазом.
Причины диплопии
Как правило, диплопию вызывают нарушения в центральных отделах глаза или изменения мышечного равновесия, что связано с ослаблением функции пораженных глазных мышц. Это обусловлено отклонением либо ограничением подвижности глазного яблока в какую-либо сторону. Нередко, диплопия обусловлена патологическим процессом в глазнице или нейрогенными причинами.
Чаще всего диплопия развивается на фоне ослабления (пареза) или паралича какой-то из глазодвигательных мышц, при нарушении согласованных гармоничных движений глазных яблок. Подобное нарушение мобильности, нередко наступает вследствие поражения самих мышц, ответственных за движения глазного яблока (мышечная слабость – глазная форма миастении), либо, когда поражены нервы, управляющие данными мышцами (глазодвигательные нервы).
Факторами, приводящими к развитию диплопии, становятся и патологические процессы в глазничной полости, что приводит к некоторому смещению глазного яблока. Изображения часто двоятся при травме орбиты (если произошел перелом нижней стенки глазницы при ущемлении глазной мышцы), а также, когда существуют гематомы и опухолевые процессы, вызывающие ограничения подвижности глазного яблока либо полную его фиксацию. Любые травмы головы, сопровождающиеся повреждением глазодвигательного нерва, также могут вызывать состояние диплопии. Кроме того, к диплопии ведет развитие аневризм во внутренней сонной артерии, которые могут пережимать глазодвигательный нерв.
Нередко причиной поражения глазодвигательных нервов становятся различные неврологические заболевания (опухоли мозга, туберкулезный менингит и др.). Вместе с тем, диплопия является одним из признаков поражений в стволе головного мозга, которые вызываются инфекционными процессами, затрагивающими центральную нервную систему (паротит, краснуха, столбняк, дифтерия), а также алкогольными и медикаментозными интоксикациями. Диплопия является симптомом ботулизма (с имитацией симптомов глазной формы миастении), рассеянного склероза, тиреотоксикоза (отек глазодвигательных мышц, затрудняет их движение) и сахарного диабета. Причем, поражения глазодвигательных нервов, обусловленные диабетом, носят вторичный характер и проходят самостоятельно, однако, при этом, часты рецидивы.
Диплопия нередко развивается после черепно-мозговых травм или операций, она может возникнуть после хирургического лечения катаракты, косоглазия отслойки сетчатки, она возникает при истерических состояниях, психоневрозах.
Симптомы диплопии
Основные признаки диплопии – это двоение в глазах, сопровождающееся головокружением, а также затруднения в оценке местоположения объектов. Необходимо отметить, что эти явления исчезают, когда один глаз закрыт.
Характер диплопии обусловлен локализацией процесса. Так поражение прямых мышц сопровождает параллельное двоение, а поражение косых мышц характеризуется «расположением» видимых изображений одного над другим. Отклонение глаза в противоположную сторону от пораженной мышцы, имеет разные степени выраженности. В свою очередь, движения глаза в сторону пораженной двигательной мышцы может быть ограниченным или отсутствовать полностью. Нередко возникает вынужденное положение головы, с поворотом или наклоном в сторону пораженной мышцы, что дает исчезновение двоения.
При инфекционных заболеваниях, сосудистых патологиях мозга, менингитах, внутричерепных опухолях и переломах основания черепа, симптомы диплопии сопровождают четко выраженные признаки соответствующего состояния. При ботулизме, диплопия может быть ранним симптомом данного заболевания, а при дифтерии, она развивается в разгар болезни.
Лечение диплопии
Для лечения диплопии необходимо выявление и устранение её причин. Неотложная помощь, при этом, определяется течением основной болезни. О срочной госпитализация речь идет при выявлении дифтерии, менингитов, ботулизма (инфекционное отделение), а также при переломах основания черепа (нейрохирургическое либо травматологическое отделение). Показанием к госпитализации, в остальных случаях, является характер течения основного заболевания и общее состояние пациента.
В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.
Записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Источник