Как избавиться от дырок между зубами

Как убрать щель между зубами?

Диастема — это пустое пространство между зубами, размером от одного до пяти-шести миллиметров. Характерная щербинка образуется между передними резцами. При этом у одних ее появление обусловлено наследственностью, у других — аномалиями в строении зубочелюстной системы.

Причиной может быть неправильное положение зубов, патологии строения уздечки, частичная адентия, например, отсутствие боковых резцов или микродентия — малый размер зубных коронок. Иногда диастему провоцируют вредные привычки — обкусывание карандашей, ручек и ногтей, а также долгое сосание пустышки в детстве.

Чем отличается диастема от тремы

Межзубные щели могут появляться не только на передних зубах, но также в любом месте верхней или нижней челюсти. В данном случае пустующие пространство называют тремами. Также, как и диастемы они могут возникать вследствие разных факторов. Среди самых распространенных — неправильный прикус, преждевременная потеря зубов, наследственность.

Локализация тремы зависит от причины, которая ее спровоцировала. Так, тремы в нижней челюсти появляются из-за мезиального соотношения зубных рядов, а промежутки между клыками и боковыми резцами — из-за частичной адентии.

Какие диастемы бывают и из-за чего они возникают

Диастемы, равно как и тремы, бывают разных видов. Специалисты разделяют их по этиологии, расположению, типу смещения. Также врачи отдельно выделяют ложные и истинные диастемы. Последние всегда являются следствием патологии, ложные же встречаются только у детей и исчезают по мере роста зубов.

1. Симметричная и асимметричная диастема

Чаще всего диастема симметрична, то есть, резцы равноудалены от уздечки. Несимметричное расположение встречается намного реже, и при нем, смещенным оказывается только один резец, второй имеет правильное положение.

2. Латеральное отклонение коронок

При латеральном отклонении коронок, корни расположены правильно, расхождение начинается только на видимой части зубов. Чаще всего эта патология становится следствием сверхкомплектности зубов. Также промежуток может появиться из-за вредных привычек.

3. Корпусное латеральное смещение

Особенность данного вида смещения — полное отклонение зубов вместе с корнями. Его провоцирует врожденная адентия, нижнее прикрепление уздечки, уплотнение среднего шва на костной ткани. В последнем случае зубы не могут преодолеть препятствие и принять верное положение.

4. Медиальный наклон центральных резцов

Этот вид диастемы является самым сложным, так как при нем одновременно происходит отклонение зубов от центра и их разворот по оси. Причиной почти всегда становятся сверхкомплектные зубы, расположенные между первыми резцами или одонтома — доброкачественная опухоль, растущая в кости челюсти.

Чем опасна незакрытая диастема?

Большое расстояние между зубами нельзя оставлять без внимания. Нужно посетить ортодонта, который расскажет чем вызвана патология, и нуждается ли она в коррекции. В клиниках «ОРТОДОНТ-ЦЕНТР» первая консультация бесплатная. Если доктор заподозрит серьезные изменения в строении челюстей, он проведет детальное обследование с помощью рентгеновского оборудования или аппарата КТ.

Если ситуация неблагоприятная, специалист предложит различные виды коррекции, которые позволяют убрать расщелину и параллельно устранить проблемы, с ней связанные. Нелеченая диастема может привести к болезням десен, к образованию «карманов» в надкостнице, к преждевременной потере зубов. Из-за диастемы может сформироваться неправильное произношение шипящих и свистящих звуков.

Можно ли избавится от щели между зубами?

Современная ортодонтия успешно лечит диастему. Благодаря качественной диагностике, врачи могут подобрать инструменты коррекции, которые максимально быстро и эффективно уберут щербинку. Одним пациентам может потребоваться хирургическая коррекция, другим — виниры, которые просто скроют эстетический недочет.

Способы устранения щели между зубами

Хирургическая пластика

Хирургические методы коррекции диастемы могут применяться как сами по себе, так и в комплексе с другими мерами. В детском возрасте, порой, достаточно уменьшить натяжение уздечки, чтобы зубы приняли правильное анатомическое положение. Если же причина диастемы в сверхкомплектности зубов, одного их удаления бывает недостаточно — требуется выравнивание с помощью брекетов или ортодонтических кап.

Хирургическое вмешательство требуется и при различных видах диспозиции, когда зубы прорезываются вне зубного ряда. В этом случае неправильно расположенный зуб убирают и проводят ортодонтическое перемещение соседних зубов.

Имплантация

К сожалению, при диастеме зубы можно выровнять не всегда. Особые сложности возникают при медиальном наклоне резцов. Если поворот зуба слишком большой, специалист может принять решение удалить его и заменить имплантом. Поскольку процедуры проводятся с малым временным промежутком, процесс потери костной ткани не успевает начаться, и имплантация не вызывает трудностей.

Брекеты

Брекеты — самый популярный способ исправления ортодонтических проблем, в том числе и провоцирующих образование диастемы. Их главные достоинства — высокая эффективность и возможность использовать у пациентов разного возраста. Брекеты устанавливают и детям, и взрослым. Но из-за особенностей роста зубочелюстной системы, который продолжается до 18-20 лет, у более молодых пациентов коррекция требует меньше времени. Лечение после указанного возраста, в зависимости от тяжести патологии, может растянуться на два-три года.

Ношение брекетов требует осознанного подхода — нельзя пропускать плановые визиты к ортодонту, а также самостоятельно снимать установку. После завершения основного лечения, начинается ретенционный период, во время которого врач предписывает использование кап или пластинок. Если ими пренебречь, зубы могут вернуться в исходное положение, и коррекцию придется проводить заново.

Коронки и виниры

Коронки и виниры могут использоваться в качестве основного и дополнительного методов коррекции. При латеральном отклонении, когда корни зубов расположены ровно и не нуждаются в развороте, промежуток просто закрывается коронками. Виниры, в этом случае, устанавливаются на соседние зубы, чтобы скрыть увеличившейся поперечный размер центральных резцов.

Также врач может посоветовать использовать виниры на фронтальных зубах, если после устранения диастемы, выяснится, что коронки находятся не в лучшем состоянии. Важно понимать, что если расщелина является следствием неправильного прикуса, сверхкомплектности, диспозиции или другой зубочелюстной патологии, не имеет смысла ставить виниры до устранения проблемы.

Пластинки

Пластинки в основном используются для лечения диастемы у детей, когда челюсти еще не сформировались, и для коррекции нарушений требуется меньше усилий. Пластинки представляют собой съемные конструкции, которые могут устанавливаться на одном или сразу на двух зубных рядах. Они состоят из небной части и дуг, которые расположены таким образом, чтобы оказывать давление на зубы и, тем самым, способствовать их перемещению в нужное положение.

Пластинки бывают съемные и несъемные. Последние, как и брекеты, устанавливаются на длительное время, и, с определенной периодичностью, врач корректирует их положение, меняет силу натяжения. При лечении с помощью съемных конструкций, на курс лечения может понадобиться несколько аппаратов.

Пластинки лучшее решение, если речь идет об исправлении диастемы у детей. Они не вызывают сильного дискомфорта даже на начальном этапе лечения, их можно снимать во время еды, плюс, сами аппараты стоят недорого.

Недостатком же пластинок является невозможность их использования, в качестве основного метода лечения у взрослых пациентов, и в сложных клинических случаях.

Капы — это съемные конструкции, которые надеваются на зубы в виде чехла. Несмотря на мягкость материала, он оказывает на зубы давление, которого достаточно, чтобы вернуть им правильное положение. На весь период лечения изготавливается несколько кап, и размер каждой последующей конструкции уменьшается. Благодаря этому, перемещение проходит без боли и дискомфорта. Еще одно важное преимущество кап — прозрачность. При ношении они практически незаметны для окружающих. Среди минусов — невозможность использовать для сложных случаев и достаточно высокая стоимость.

Косметическая коррекция и художественная реставрация

Данные методы очень похожи — зазор между зубами закрывается с помощью пломбировочных материалов. Если в процессе работы используются фосфатные цементы — это считается косметической коррекцией. Применение современных фотополимерных материалов позволяет говорить о художественной реставрации. Разница методов во внешнем результате и долговечности. Художественная реставрация позволяет добиться лучшей эстетики, и благодаря прочности пломбировочных материалов, результат держится в несколько раз дольше.

Однако эти два метода являются исключительно косметическими, и саму проблему не решают. Они подходят только в случае латерального отклонения коронок. При этом, какие бы материалы не использовались, пациенту придется забыть о твердой пище, такой как семечки, сухарики или орехи.

Профилактика рецидива диастемы

Рецидивы в ортодонтическом лечении, к сожалению, случаются часто. Это особенно неприятно, учитывая сколько времени и средств затрагивается на устранение проблемы. В случае с диастемой, ее появление могут спровоцировать разные причины. Наиболее распространенные — неправильно подобранное лечение и пренебрежение рекомендациями ортодонта во время ретенционного периода.

Иногда пациенты отказываются от необходимого хирургического лечения или ношения брекетов, и настаивают на «простых» способах коррекции, к примеру на установке коронок или маскировки зазора композитными материалами. Но поскольку проблема остается нерешенной, диастема будет возвращаться.

Точно также она не заставит себя ждать, если после лечения пациент решит проигнорировать рекомендации ортодонта, и не станет носить ретенционные аппараты.

Можно ли устранить дырку между зубами дома

Убрать диастему в домашних условиях невозможно. Чтобы осуществить эффективную коррекцию, специалисты используют целый комплекс диагностических мер, а также аппараты, которые изготавливаются специально для пациента. Наивно полагать, что устранить проблему можно просто связав два передних зуба нитью. Более того, подобные манипуляции опасны, так как можно повредить десны или сами зубы.

Иногда можно услышать истории о том, как ребенку перевязывали зубы, и расщелина исчезла. Но, в данном случае, речь идет о ложной диастеме, которая проходит сама по себе без всякого вмешательства.

Как предотвратить появление диастемы у ребенка

Если среди родственников диастема — частое явление, родителям маленького ребенка стоит сообщить об этом стоматологу, когда малышу исполнится 2-3 года. Специалист будет наблюдать динамику, и, в случае необходимости, предложит актуальные возрасту виды коррекции.

Среди общих рекомендаций относительно того, как не допустить появление зазора между зубами у детей, основная — это следить, чтобы у ребенка не формировались вредные привычки, такие как обкусывание ногтей, карандашей и ручек, сосание пальцев.

Источник

Как убрать щель между передними зубами: 10 способов

Что такое щель между зубами – милая щербинка, эстетический дефект или стоматологическая патология? Люди безболезненно живут с ней всю жизнь и добиваются успеха, пример тому известные личности шоу бизнеса – Алла Пугачева, Ванесса Паради, Мадонна, Орнелла Мути, Константин Райкин, Николай Караченцов. Но для кого-то она становится причиной комплексов и неуверенности в себе. А кто-то сталкивается с нарушением дикции, неправильным прикусом и стоматологическими проблемами.

Важно! Сложно предсказать, как поведет себя щель между зубами – просто останется заметной, будет расширяться или обернется серьезной проблемой для своего владельца. Чтобы грамотно оценить масштаб возможных последствий и осложнений, необходимо пройти консультацию врача-стоматолога.

Как правильно называется щель между передними зубами?

То что мы называем щербинкой, на языке стоматологов звучит, как диастема (diаstema – в переводе с греческого – промежуток, расстояние). В той или иной степени, диастема встречается почти у каждого пятого взрослого жителя планеты, и у каждого второго ребенка с молочными зубами.

Диастема – это аномально большой промежуток между центральными верхними или нижними резцами зубного ряда. Его размеры могут варьировать в пределах 1 – 10 мм. Но чаще всего встречаются расщелины в пределах 2 – 6 мм. Не стоит путать диастему с тремой, которая образуется в любом месте зубного ряда, исключая центральные резцы.

Можно ли избавиться от щели между зубами?

В большинстве случаев это не только можно, но и нужно делать. Современная стоматология располагает большим выбором методов, позволяющих устранить даже очень большую щель, независимо от возраста пациента и вида диастемы.

Виды диастем

Столкнувшись с проблемой промежутка между передними зубами, следует различать ложную и истинную диастему.

• Ложная – встречается у детей с молочными зубами. После их смены и по мере формирования прикуса она может пройти самостоятельно.
• Истинная – диастема, образовавшаяся после смены молочных зубов и формирования прикуса, т.е. во взрослом возрасте. Самостоятельно, видимый зазор между зубами взрослого человека, уже никуда не денется и нуждается в лечении.

По своему строению расщелина может быть двух видов.

• Симметричная — явление, при котором резцы меняют месторасположение симметрично по отношению друг другу и условному центру зубного ряда.
• Ассиметричная – дефект, при котором один из передних зубов сохраняет свое естественное положение, а второй отклоняется в сторону, тем самым образуя щербину.

А учитывая направление вертикальной оси передних резцов, классификация диастем будет следующей.

• Латеральное отклонение коронок, при котором корни расположены параллельно, а сами резцы расходятся между собой, образуя щель.
• Корпусное латеральное смещение – передние зубы меняют свое местоположение вместе с корнем.
• Медиальный наклон центральных резцов коронок — наиболее сложный вид диастрем, при котором смещению подвержены корни и зубы. Резцы могут расти в сторону или с поворотом вокруг своей оси.

Способы исправления щели между зубами

Исправление диастемы – это ювелирный процесс, главная цель которого – добиться максимально ровного и идеального совмещения центральных резцов. В зависимости от сложности проблемы и возраста пациента, он может занять 1 – 2 процедуры или продлится в течение нескольких лет. Наиболее эффективными и популярными признаны следующие способы исправления дефекта.

Чтобы убрать щель пациенту могут предложить ношение брекетов – несъемная ортодонтическая конструкция, позволяющая выровнять зубной ряд и придать правильное положение резцам. Она крепится на внешней или внутренней стороне зубов и может быть совершенно незаметной. Наибольшую эффективность брекеты демонстрируют в возрасте до 16 лет, пока костная ткань челюсти еще не до конца сформирована. Ношение брекетов взрослыми пациентами зачастую неоправданно, поскольку после снятия ортодонтической системы, резцы могут постепенно вернуться в исходное положение и вновь сформировать щель. Средняя стоимость лечения – 50000 рублей (цены актуальны на 2018 год).

• Длительность ношения может достигать 3-х лет.
• Необходим более аккуратный и тщательный уход за полостью рта.
• Нельзя снимать до конца лечения.

Съемная ортопедическая конструкция, принцип работы которой схож с брекетами. Оснащенная «рукообразными отростками» пластинка, подталкивает проблемные резцы в нужную сторону и постепенно они занимают правильное положение. Целесообразнее всего использовать пластики в раннем возрасте – до 12 лет, пока костная ткань челюсти и положение зубов хорошо поддаются коррекции. Средняя стоимость лечения – 30000 рублей (цены актуальны на 2018 год).

• Подходит только для коррекции незначительных дефектов.

Съемные каппы – ортодонтические конструкции, представляющие собой своеобразные «чехлы», которые надевают на зубы. Изготовленные с применением 3D технологий, они оказывают на проблемные резцы необходимое давление, тем самым смещая их в нужном направлении. Последовательно заменяя каппы по размеру, от большего к меньшему, добиваются устранения щели. Средняя стоимость – 150000 рублей (цены актуальны на 2018 год).

• Безопасно.
• Эффективно.
• Можно снимать.
• Прозрачные каппы незаметны на зубах.

Виниры – микропротезы, выступающие в роли своеобразного облицовочного материала, для внешней поверхности проблемных зубов. Их установка позволяет закрыть щель, в буквальном смысле слова. Изготовленные из современных, надежных материалов, они не вызывают аллергии и совершенно незаметны на зубном ряду. Средняя стоимость закрытия диастемы – 30000 рублей (цены актуальны на 2018 год).

• Безопасно.
• Эффективно.
• Большой выбор материалов и цвета виниров.
• Быстрый видимый результат.

• Требуется предварительное обтачивание резцов.
• Примерно через 10 лет винир изнашивается и потребует замены.
• Есть противопоказания – бруксизм, повышенная стираемость зубов. Также ограничением является экстремальный образ жизни.

Люминиры – ортопедическая накладка, чем-то похожа виниры. Подобно им, люминиры устанавливаются на внешней поверхности центральных резцов и полностью закрывают диастему. По эстетическим показателям они превосходят виниры и позволяют получить сверкающую голливудскую улыбку. Средняя стоимость установки – 30000 рублей (цены актуальны на 2018 год).

• Безопасно.
• Эффективно.
• Быстрый видимый результат.
• Предварительное обтачивание не требуется.
• Средний срок службы – 20 лет.

• Есть противопоказания – бруксизм, повышенная стираемость зубов, экстремальный образ жизни.

Коронки – несъемные ортопедические конструкции, полностью покрывающие резец, что позволяет закрыть щель. Они могут быть изготовлены из пластмассы, керамики, металла или комбинированных материалов. Средняя стоимость 1 коронки – 20000 рублей (цены актуальны на 2018 год).

• Безопасно.
• Эффективно.
• Большой выбор материалов.
• Быстрый видимый результат.
• Незаметны на зубном ряду.
• Можно устанавливать на разрушенные зубы (допускается до 60% разрушений).
• Средний срок службы – 10 – 20 лет.

• Требуется предварительное обтачивание зуба.

Имплантаты – несъемные ортопедические конструкции, предназначенные для протезирования отсутствующих зубов, которые стали причиной образования диастемы. Имплантат, внедренный в косную ткань челюсти, замещает корни зуба, позволяя полностью восстановить функциональность и эстетику коронки проблемного резца. Средняя стоимость протезирования – 40000 рублей (цены актуальны на 2018 год).

• Безопасно.
• Эффективно.
• Большой выбор материалов.
• Быстрый видимый результат.
• Пожизненный срок службы.

• Требуется послеоперационное наблюдение.
• Есть противопоказания.

Данный способ эффективен при незначительных диастемах. В этом случае стоматолог просто накладывает небольшую пломбу на промежуток между резцами, тем самым визуально устраняя проблему. Средняя стоимость закрытия диастемы – 3000 рублей (цены актуальны на 2018 год).

• Безопасно.
• Эффективно.
• Быстрый видимый результат.
• Отсутствие противопоказаний.

• Со временем пломба может поменять свой цвет, нарушая эстетичность зубного ряда.
• Средний срок службы – 5 – 7 лет.
• Необходимо контролировать (снизить) нагрузку на передние зубы в момент откусывания.
• Риск развития кариеса на стыке резцов.

В отличие от косметической коррекции, художественная реставрация более долговечна. В процессе реставрации стоматолог наращивает ткань передних зубов с помощью послойного наложения композитных материалов. Затвердевая под воздействием ультрафиолетовой лампы, они выглядят естественно, как часть зуба, и создают эффект плотного смыкания резцов. Средняя стоимость такой эстетической маскировки дефекта – 12000 рублей (цены актуальны на 2018 год).

• Безопасно.
• Эффективно.
• Быстрый видимый эффект.
• Наращивание незаметно на поверхности зуба.
• Отсутствие противопоказаний.

• Необходимо контролировать (снизить) нагрузку на передние зубы в момент откусывания.

Хирургическая операция необходима в том случае, когда диастема формируется из-за неправильного положения уздечки губ. Низко прикрепленная уздечка просто не даст резцам сомкнуться, и они образуют щель. Для устранения врожденного дефекта специалисты выполняют пластику уздечки – расстояние между передними зубами сокращается естественным путем и они занимают правильное положение. После проведение хирургической пластики может потребоваться ношение ортодонтических конструкций. Средняя стоимость операции – 7000 рублей (цены актуальны на 2018 год).

• Длительность устранения диастемы может занять несколько лет.

Важно! Чем раньше будет обнаружено неправильное расположение уздечки, тем легче исправлять дефект. Идеальный для этого возраст – 5 – 8 лет. Проведенная в этот период пластика уздечки способствует самостоятельному смыканию резцов, без ношения ортопедических конструкций. В более старшем возрасте, и, уж тем более, у взрослых пациентов, зубам потребуется помощь – резцы необходимо направлять и сводить с помощью брекетов, пластин или капп.

Стоимость лечения в нашей клинике

Стоимость устранения щели между передними зубами формируется исходя из следующих факторов.

• Сложность проблемы.
• Метод устранения.
• Стоимость расходных материалов и препаратов.

В данной таблице вы можете ознакомиться с примерными ценами различных способов исправления дефекта.

Способ устранения	Цены
Брекеты	От 16000 рублей
Пластинки	От 20000 рублей
Каппы	От 130000 рублей
Хирургическая пластика	От 5000 рублей
Виниры	От 20000 рублей
Люминиры	От 20000 рублей
Коронки	От 18000 рублей
Имплантаты	От 30000 рублей
Косметическая коррекция	От 2000 рублей
Художественная реставрация	От 10000 рублей

Можно ли убрать дырку между зубами в домашних условиях?

Нет! От щели между передними зубами нельзя избавиться самостоятельно, с помощью народных средств, заговоров и прочих «чудодейственных» техник. Исключение составляет ложная диастема, которая по мере взросления ребенка исчезает самостоятельно.

Почему появляется щель между передними зубами?

На формирование диастемы влияет целый ряд негативных внутренних и внешних факторов. Наиболее вероятны следующие причины появления щели.

• Генетическая (наследственная) предрасположенность.
• Слишком выраженные межзубные сосочки.
• Неправильное положение уздечки губ.
• Поздняя смена молочных зубов.
• Замедленный рост и формирование центральных резцов.
• Частичное или полное отсутствие зубов в результате аномального формирования зубочелюстной системы.
• Патологическое расположение зубов.
• Патологии десен.
• Наличие сверхкомплектных зубов.
• Микродентия – зубы пациента имеют маленький размер.
• Вредные привычки – разгрызание, сосание и т.д.
• Травмы передних зубов.

Как предотвратить появление щели у ребенка?

Заботливые родители должны взять на вооружение несколько простых правил, которые помогут избежать формирования диастемы.

• Регулярный осмотр у стоматолога, что особенно актуально при генетической расположенности ребенка к появлению щели – каждые 6 месяцев.
• Неукоснительное соблюдение правил гигиены полости рта.
• Полноценное питание ребенка продуктами с повышенным содержанием кальция, магния, фтора, фосфора, витаминов D, С, А.
• Старайтесь пресекать вредные привычки ребенка – сосание предметов, пальца, разгрызание передними зубами карандашей, семечек, орехов и т.д.

Важно! Ранее обращение к стоматологу позволяет избежать окончательного формирования диастемы и поможет устранить любые дефекты зубного ряда.

Последствия

Исправлять диастему или нет – это личное дело каждого пациента. Но необходимо понимать, что ее существование может иметь ряд нежелательных последствий и осложнений.

• Нарушение эстетики зубного ряда.
• Формирование неправильного прикуса.
• Нарушение дикции.
• Развитие кариеса и пародонтита.

Не говоря уже о том, что зияющая щель между передними зубами может доставлять своему владельцу психоэмоциональные переживания и стать причиной формирования серьезных комплексов.

Профилактика диастем

Избежать появления диастемы просто! Откажитесь от вредных привычек, соблюдайте гигиену полости рта, регулярно посещайте стоматолога и выполняйте все его рекомендации.

Фото до и после лечения диастемы

Автор: Александр Яганов
Врач стоматолог-ортодонт. Стаж работы более 7 лет.
Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

Источник