- Экстрасистолия при вегетососудистой дистонии (ВСД), панических атаках и неврозе
- Экстрасистолия при вегетососудистой дистонии
- Экстрасистолия: почему нельзя доверять информации в интернете, касающейся ее симптомов
- Скажите «нет» форумам и медицинским сайтам
- Проблема не в самих экстрасистолии, а в отношении к ней
- Что пишут об экстрасистолии кардиологи
- Продолжение
- А вот что говорит по поводу экстрасистолии антиаритмолог Александр Иванович Корзун:
- О препаратах
- Просто потому что обычный человек, имеющий проблемы и ищущий их решения, – не квалифицированный кардиолог.
- Экстрасистолия
- Общая информация
- Распространенность и особенности
- Уровень опасности
- Локализация болезни
- Причины и симптомы экстрасистолии сердца
- Распространение по возрасту и полу
- Признаки заболевания
- Диагностика
- Методы лечения
- Возможные последствия и осложнения
- Профилактика
Экстрасистолия при вегетососудистой дистонии (ВСД), панических атаках и неврозе
Экстрасистолия – нарушение сердечного ритма, характеризующееся внеочередными сокращениями всего сердца или его отдельных частей – один из самых неприятных и пугающих симптомов при неврозе и вегетативных расстройствах, с которым связано множество легенд и мифов. В этой статье мы расскажем, какие проблемы возникают у людей, испытывающих этот симптом, как решается эта проблема и почему экстрасистолию не нужно бояться.
Экстрасистолия при вегетососудистой дистонии
Экстрасистолия проявляется в виде ощущения сильного сердечного толчка, чувства замирания сердца, нехватки воздуха и сопровождается тревогой и страхом. Неудивительно, что человек пугается этого неприятного симптома, и нередко именно на основании экстрасистолии у человека возникают панические атаки, появляется страх внезапно умереть.
Экстрасистолия: почему нельзя доверять информации в интернете, касающейся ее симптомов
Часто люди, почувствовавшие симптомы экстрасистолии, совершают серьезную ошибку: вместо того чтобы немедленно обратиться к специалисту (кардиологу, психологу, психотерапевту), они начинают искать информацию в интернете, пытаясь выяснить, что такое экстрасистолия, что с ними происходит и насколько это опасно. Они просматривают огромное количество медицинских сайтов и форумов, получая шквал совершенно ненужной, а зачастую и вовсе вредной информации – и тем самым только ухудшают свое состояние. Так что чтение медицинских статей, общение на форумах и в сообществах чаще приносят вред, чем пользу. Почему?
Во-первых, симптомы экстрасистолии обсуждают неизвестные люди, ссылаясь на недостоверные источники, многие из которых либо написаны дилетантами, либо давно устарели.
Во-вторых, на сайтах и форумах часто пишут неграмотные люди, которые хоть и не специально, но дезинформируют читателей.
В-третьих, туда приходят люди, которые действительно имеют проблемы с сердцем: органические поражения, другие формы аритмии и т.д. Они общаются с людьми, у которых экстрасистолия носит чисто функциональный характер, то есть это всего лишь психологическая проблема, а никаких патологических изменений в сердце нет. В результате такого общения у человека с симптомами экстрасистолии повышается тревожность и возникает страх умереть от болезни сердца, тогда как на самом деле его сердце абсолютно здорово.
Скажите «нет» форумам и медицинским сайтам
Получая кучу ненужной и бесполезной информации, человек начинает ограничивать себя физически, у него возникает страх перед экстрасистолией и развивается кардиофобия. Но если человек действительно хочет избавиться от страха перед экстрасистолией, которая в действительности безопасна, ему необходимо исключить посещения любых медицинских сайтов. Всех. Даже тех, где есть хорошие кардиологи, которые подтверждают, что экстрасистолия, в принципе, безопасна. Достаточно скачать пару статей, где хорошие кардиологи, говорят, что это безопасно, и все. А постоянное посещение медицинских сайтов приведет к тому, что человек будет неправильно интерпретировать ту информацию, которая там изложена, потому что он не кардиолог.
То же самое касается форумов, посвященных ВСД. Если зайти на любой из них и найти тему про экстрасистолию, то можно прочитать массу историй, написанных разными людьми, далекими от медицины. Причем все эти истории наполнены жалобами и не содержат никакой ценной информации. Порой люди на таких форумах пишут сущую ерунду, и человек, вместо того чтобы найти пути решения своей проблемы, начинает запутываться и пугаться.
Проблема не в самих экстрасистолии, а в отношении к ней
Специалисты приводят случаи, когда у человека, страдающего неврозом, в течение суток было порядка 20 тысяч приступов экстрасистолии. Разумеется, это его пугало. Тут главное – понять, что если у человека нет органического поражения сердечной мышцы, а есть невроз, или какое-то истощение, то проблема не в экстрасистолах. Потому что есть люди, у которых бывает и по 30 тысяч экстрасистол в сутки, но они их не ощущают и живут при этом нормально. Более того, экстрасистолы есть практически у всех людей, их можно обнаружить с помощью холдера – аппарата для электрокардиограммы, который считывает информацию в течении суток. Так что проблема не в самой экстрасистолии, а в отношении к ней.
Что пишут об экстрасистолии кардиологи
Кардиолог Эдуард Романович Гуглин:
«Экстрасистолия представляет собой самую частую и самую безвредную форму нарушения сердечного ритма. Экстрасистолия – это проявление повышенной возбудимости сердечной мышцы. Чаще всего это функциональные изменения, а органических изменений при этом мы не находим. И сердце, несмотря на подчас многолетнюю экстрасистолию, остается здоровым. Этот вид аритмии не укорачивает жизнь, не повышает риск других болезней или смерти. Она достаточно безвредна. А лекарства, которыми мы с большим или меньшим успехом пытаемся ее подавить, уменьшить частоту, сами относятся к довольно токсичным соединениям.
В результате крупных исследований было неоднократно установлено, что подавление экстрасистолии антиаритмическими препаратами ухудшает, а не улучшает здоровье, и поэтому мы обычно стараемся уговорить больных не лечить экстрасистолию. Вся проблема заключается в том, что при нормальном состоянии центральной нервной системы они не доходят до сознания, не поднимаются выше подкорки и не воспринимаются мозгом. А при повышенной возбудимости, при различных неврозах эти сигналы прорывают барьер фильтра подкорки, и воспринимаются уже на уровне сознания как что-то лишнее беспокоящее. При повышенной нервной чувствительности, они воспринимаются как нарушение, патология, и пугают, настораживают, мешают жить.
Продолжение
Надо просто поверить, что экстрасистолия не является предвестником какого-либо органического заболевания сердца, не укорачивает жизнь и, как правило, не требует лечения. Однако если она портит жизнь, снижает ее качество, можно провести лечение седативными успокаивающими препаратами. Они повышают порог чувствительности, переводят эту реакцию обратно на уровень подкорки, уменьшая степень их восприятия сознанием. Они улучшают переносимость перебоев, делают их менее заметными, менее тревожащими.
Приведу пример: спортсмен с желудочковыми экстрасистолиями, который не имеет органических заболеваний сердца, не имеет риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. В одной из недавних публикаций у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолии в количестве 2000 и более за сутки. Их отстранили от физических нагрузок на 3 месяца. У 16 из них ЖЭ исчезли полностью, у 34 ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше, у 20 не было изменений. Все были допущены к соревнованиям, и за 8 лет наблюдений ни у кого не было отмечено никаких сердечно-сосудистых заболеваний.
Раньше предполагалось, что высокие градации экстрасистол, (класса 3-5), являются наиболее опасными. Однако в дальнейших исследованиях было установлено, что клиническое и прогностическое значение экстрасистолии (и парасистолии) практически целиком определяется характером основного заболевания, степенью органического поражения сердца и функциональным состоянием миокарда. У лиц без признаков поражения миокарда, с нормальной сократительной функцией левого желудочка (фракция выброса), более 50 экстрасистолий, включая неустойчивые эпизоды неустойчивого желудочка тахикардии, даже непрерывно редуцирующей тахикардии, не влияет на прогноз и не представляет опасности для жизни.»
А вот что говорит по поводу экстрасистолии антиаритмолог Александр Иванович Корзун:
«Экстрасистолия есть у всех, и лечения не требует. Кто-то на свою беду эти экстрасистолы ощущает. Оптимально в таких случаях отвлечься на жизнь: друзья, семья, дети, работа, хобби и т.д. Если отвлечься не получается, то нужна помощь психотерапевта».
По словам этих опытных докторов получается, что не имеет никакого значения, какие у человека экстрасистолы: желудочковые, наджелудочковые, или преджелудочковые. Важно, что если у него нет органического заболевания сердца, то проблема экстрасистолии успешно решается с помощью психотерапевта. Еще есть хорошие специалисты, которые говорят: раньше не было холдера, и все люди жили спокойно. Сейчас же проблема возникает из-за того, что человек начинает чувствовать экстрасистолы, а холдер их фиксирует, создавая, таким образом, проблему. Здесь помогает психотерапия, то есть повышение стрессоустойчивости.
Правда, тот же Корзун говорит и о том, что часто экстрасистолия является следствием проблем желудочно-кишечного тракта. А болезни ЖКТ, в первую очередь, возникают у людей, страдающих нервными расстройствами. Поэтому если у человека действительно есть проблемы с ЖКТ (гастрит, язва, рефлюкс эзофагит), то ему действительно нужно сначала пролечить желудок, чтобы снизить степень выраженности и проявлений экстрасистол.
О препаратах
Часто если человек попадает к кардиологу, то ему назначают антиаритмические препараты: Циталекс, Пропанорм, и т.д. Здесь уже каждый сам принимает на себя ответственность, будет он пить эти лекарства или нет, но достоверные источники говорят, что эти препараты ухудшают состояние человека. Поэтому надо просто иметь в виду, что при здоровом сердце экстрасистолия никаких проблем не вызывает. Проблемы начинаются тогда, когда человек начинает на них зацикливаться, когда он начинает с ними бороться, когда начинает читать то, что ему не нужно читать, и неверно это интерпретировать.
При всем доверии и уважении к Эдуарду Гуглину или Александру Корзуну, постоянно посещая их сайты, человек только вредит себе, потому что наталкивается на какие-то сообщения, которые ему не нужны. Он начинает читать о других видах аритмии, о других проблемах, не понимая связи между ними и вырывая из контекста отдельные фразы.
Просто потому что обычный человек, имеющий проблемы и ищущий их решения, – не квалифицированный кардиолог.
Поэтому, если у человека имеется такой симптом вегетососудистой дистонии, как экстрасистолия, и он действительно хочет избавиться от этой проблемы, то, в первую очередь, необходимо исключить общение на эту тему, прекратить посещение медицинских сайтов и начать двигаться по пути избавления от невроза, от тревожного расстройства, от своего внутреннего напряжения, которое приводит к этим проблемам. И тогда экстрасистолия будет постепенно уходить.
Конечно, эта статья предназначена для достаточно узкой аудитории: у кого-то есть экстрасистолия, у кого-то ее нет. Если у вас ее нет, вам повезло: вам даже не надо думать, что она может появиться. Но если она и появится, вам дважды повезло, потому что вы будете знать, что это совершенно безобидная форма аритмии.
Источник
Экстрасистолия
Что такое частая экстрасистолия сердца? Данный вид аритмий встречается чаще всего. Характеризуется преждевременным сокращением сердечной мышцы. Пациент при этом ощущает мощный сердечный толчок, после которого следует замирание сердца. Подобное состояние может сопровождаться тревогой, нехваткой воздуха, приливом жара. При этом происходит снижение сердечного выброса крови, которое приводит к уменьшению мозгового, коронарного кровотока.
Отделение кардиологии в «Клинике АВС» оказывает все виды медицинской помощи: амбулаторная, стационарная и при необходимости дистанционная. Внедрение в клиническую практику инновационных достижений медицины, современного высокоточного оборудования, а также применение бесценного опыта специалистов высокого профессионального уровня дает возможность нам оказывать медицинскую помощь даже в самых сложных случаях.
Общая информация
Экстрасистолы — это раннее сокращение сердечной мышцы. Т. е. орган еще не набрал достаточно крови для ее выброса в сосуды, но сокращение уже произошло, поэтому оно неэффективное.
Экстрасистолы сердца возникают у всех людей. У здоровых — это редкие единичные случаи. Учащенные сокращения (больше 8 в минуту) снижают объем выброса крови и существенно замедляют кровообращение. Это может осложнить протекание имеющейся сердечной болезни.
Бывает несколько экстрасистолий. Самые опасные — желудочковые, развивающиеся при органическом поражении сердца.
Распространенность и особенности
Многочисленные исследования данного состояния указывают на то, что если количество экстрасистол не превышает 100-200 в сутки, то это считается вариантом нормы. Если за 1 час регистрируется больше 300 экстрасистол, то заболевание сердца экстрасистолия считается частой.
Уровень опасности
Заболевание сердца экстрасистолия не относится к опасным недугам, если экстрасистолы не являются частыми и не связаны с органическим поражением сердца. При регулярности экстрасистолий необходимо обследование, чтобы понять причины, симптомы и лечение экстрасистолии сердца. Иногда за ним стоит более серьезная патология, которая требует специфического лечения.
Локализация болезни
По локализации экстрасистолии бывают:
- наджелудочковые (генерация импульса происходит вне синусового узла, в наджелудочковой области);
- предсердная (очаги электрических импульсов генерируются в предсердиях);
- предсердно-желудочковая (генерация импульса происходит в зоне желудочково-предсердной перегородки);
- желудочковые (генерация импульса в желудочках).
Причины и симптомы экстрасистолии сердца
Причины экстрасистол могут быть связаны с болезнями сердца:
- ПМК.
- ИБС.
- Клапанные пороки.
- Кардиомиопатии.
Причины и симптомы экстрасистолии сердца взаимосвязаны в том случае, если состояние является следствием патологии других систем и органов:
- Болезни дыхательной системы.
- Почечная недостаточность хронической формы.
- Заболевания НС.
- Болезни ЖКТ.
Не исключено влияние таких факторов, как токсическое отравление (алкоголь, наркотики), прием психотропных медикаментозных препаратов, а также стимуляторов НС, например, избыточное потребление кофеина.
Распространение по возрасту и полу
Мужчины больше подвержены данному отклонению в работе сердца. Во многом это связано с курением, употреблением алкоголя, напряженной работой с высокой вредностью и пр. Увеличивается риск развития заболевания с возрастом. Женщины также подвержены развитию данной патологии, но она протекает, как правило, в некритичной форме и легко поддается коррекции.
Часто встречается заболевание сердца экстрасистолия в подростковом возрасте, поскольку взросление организма сопровождается многочисленными изменениями различных систем и органов, в т. ч. сердца.
Признаки заболевания
Субъективные симптомы присутствуют не всегда. Распознать экстрасистолу можно как толчок сердца в грудину изнутри с последующей компенсаторной паузой сердца и замиранием в его работе. Лица с ВСД тяжелее переносят экстрасистолы, поскольку такие сокращения могут сопровождаться приливами жара, потливостью, тревогой, нехваткой воздуха, панической атакой.
Частая экстрасистолия сердца снижает сердечный выброс, а значит, уменьшается коронарное, почечное, мозговое кровообращение. Развиваются патогномичные симптомы для данных состояний, например, головокружение, обморок, расстройство речевой деятельности и пр.
Диагностика
Многие пациенты не ощущают экстрасистол. И чаще обнаруживают нарушение сердечной деятельности при осмотре врача (проверка пульса или аускультация сердца).
При подозрении на данное заболевания врачи «Клиники АВС» проводят ЭКГ, что позволяет с точностью подтвердить или опровергнуть диагноз. На ленте ЭКГ четко визуализируются нормальные и патологические сокращения.
Если диагноз подтвердится, то необходимо провести дополнительное обследование для определения причины и лечение экстрасистолии сердца. Поэтому наши специалисты особое внимание уделяют анамнезу, а именно заболеваниям, которые могут стать потенциальным катализатором органического поражения сердца.
Причины и лечение экстрасистолии сердца напрямую связаны. Рекомендуется выяснить этиологию, поскольку терапия при органическом поражении сердца отличается от лечения функциональных или токсических экстрасистолий.
Методы лечения
Чтобы разработать схему лечения наши врачи учитывают разновидность и локализацию экстрасистолии. Единичные преждевременные сокращения, которые не вызваны патологией сердца, не нуждаются в лечении. Если развитие экстрасистол связано с болезнями пищеварительной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем, то терапию начинают с устранения причины экстрасистол.
Обычно лечение медикаментозное и включает седативные, антиаритмические и др. средства. Длительность приема препаратов в каждом случае индивидуальная. Например, при злокачественной желудочковой экстрасистолии антиаритмические лекарства нужно принимать всю жизнь. Если фармакотерапия неэффективна и частота сокращений достигает 20-30 тыс. в сутки, проводится радиочастотная аблация.
Возможные последствия и осложнения
Прогноз зависит от первопричины патологии: наличия органических поражений сердца, степени нарушения работы желудочков.
Опасения должны вызывать экстрасистолии, которые развились из-за инфаркта миокарда, миокардита, кардиомиопатий. При значительных морфологических изменениях сердечной мышцы экстрасистолы иногда приводят к фибрилляции предсердий или желудочков, что может закончиться внезапной смертью. Если структурные поражения сердца отсутствуют, то пациент может быть спокоен, — течение подобного состояния доброкачественное.
Профилактика
В качестве профилактики следует исключить влияние факторов, которые бы могли привести к развитию патологии:
- Своевременно лечить любые заболевания.
- Принимать медикаменты строго по назначению врача, чтобы не допустить интоксикацию.
- Вести ЗОЖ, правильно питаться, исключить вредные привычки.
- Следить за психическим здоровьем, ограничить стрессы.
В кардиологическом отделении «Клиники АВС» ежегодно оказывается помощь более чем 2000 пациентам, страдающим разными болезнями сердца. В клинической практике мы применяем новейшие методы лечения, а также лучшее оборудование для ранней диагностики. Но основа успешной терапии — работа сплоченной команды врачей высшей квалификации, многие из которых имеют докторскую степень, являются кандидатами медицинских наук, повышают свою квалификацию, в т. ч. и в зарубежных странах. Здесь вас ждет медицинская помощь европейского уровня, поэтому не откладывайте визит к врачу, если вас беспокоят малейшие признаки заболеваний сердца.
Источник