Как избавится от энуреза у взрослых

Ночной энурез у взрослых: лечится ли недержание мочи?

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/10/nochnoy-e`nurez.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/10/nochnoy-e`nurez.jpg?fit=808%2C537&ssl=1″/>

Энурезом обычно называют недержание мочи во время сна — ночного и дневного. Это неприятное заболевание диагностируется у детей и взрослых в любом возрасте, но особенно ему подвержены подростки до 15 лет (до 3%) и пожилые люди.

Первичный консультативный приём врача с высшей категорией	1000 руб.
Консультативный прием врача по результатам анализов, по результатам УЗИ	500 руб.
УЗИ почек в стандартном режиме и с применением допплерографических методик	1200 руб.
УЗИ мочевого пузыря	500 руб.
УЗИ малого таза с применением допплерографических методик	1200 руб

Запись по телефону: 8-800-707-15-60 (бесплатный звонок)

*Клиника имеет лицензию на удаление новообразований

Урологи утверждают, что ночной энурез (НЭ) во многих случаях излечим, главное — найти причину патологии. Поэтому не скрывайте проблему от врачей — запишитесь на прием к урологу и пройдите обследование.

Почему люди писаются: мозг спорит с почками

Причины недержания мочи хорошо известны: энурез вызывают патологии ЦНС, несогласованность работы мочевого пузыря и мозга, ночная полиурия (повышенное образование мочи), связанная с гормональными отклонениями, и заболевания почек.

Гормональные причины энуреза ранее практически не рассматривались, сейчас же известно, что дисбаланс гормонов — причина чуть ли не половины случаев заболевания. Причем сбой может происходить на любом уровне — в гипофизе, щитовидке или органах дыхания.

Так, апноэ (остановка дыхания при аденоидах, храпе, обструктивных бронхитах и т.д.) приводит к недостаточному снабжению мозга кислородом (гипоксии), что в свою очередь ведет к недостатку выработки вазопрессина (АДГ) — гормона, отвечающего за правильную работу почек.

Чем меньше АДГ выделяется, тем больше образуется мочи: у некоторых пациентов за ночь может скопиться до 20 литров! Такое количество не способен удержать ни один мочевой пузырь.

Кроме этого, недостаток некоторых половых гормонов приводит к ослаблению внутренних мышц, иными словами — к их старению. Органы провисают, давят на мочевой пузырь, уменьшая его объем. Это явление часто наблюдается у женщин в климаксе. Установлено, что женщин, страдающих энурезом, в три раза больше мужчин.

Ученые утверждают, что у большинства больных энурезом есть к этому генетические предпосылки. Обнаружен ген, отвечающий за развитие НЭ. Еще одна причина возникновения энуреза — нарушения сна, когда пациент спит “как мертвый” и не чувствует позывов.

Энурез, недержание или просто описался?

Особенность ночного энуреза — полное недержание мочи. Оно может быть эпизодическим, например, раз в неделю, или стабильным, т.е. происходить каждый день. Иногда больной может писаться только ночью, а днем спать без проблем. В любом случае, мокрые простыни — это ненормально, если пациенту больше 5 лет.

Ночное недержание может быть первичным, когда патология сохранилась с детства, и вторичным — если болезнь началась позже.

Почему нужно лечить ночной энурез

Нет ни одного человека, которому понравилось бы спать в памперсах или просыпаться в луже мочи. Постоянный запах, мокрое белье и осуждающие взгляды даже самых близких людей — вечные спутники людей с НЭ.

Пациенты с ночным энурезом не могут жить нормальной жизнью: для них исключены поездки, и спать приходится в одиночестве. Это гнетет, развивается комплекс неполноценности, разрушается психика.

Источник

Почему у мужчин возникает недержание мочи

О недержании (энурезе) говорят, если происходит неконтролируемое непроизвольное выделение мочи. С этой проблемой важно обратиться к врачу как можно раньше. При вовремя начатой терапии лечение приносит хорошие результаты. Среди мужчин с такой проблемой к врачу обращаются только 30%. Упущенное время может усугубить ситуацию, поэтому важно перебороть стеснение и ложное чувство стыда и обратиться к специалисту. Далее подробнее расскажем о причинах недержания и о том, как с ним справиться.

Причины недержания мочи у мужчин

Энурез проявляется в разных формах: острый позыв к мочеиспусканию, подтекание капель, выделение небольших порций при кашле, смехе, резкой смене позы. В зависимости от причины недержания могут наблюдаться другие симптомы: ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, частые позывы, боли при мочеиспускании, дискомфорте внизу живота и в промежности.

Какие виды недержания встречаются чаще всего:

• После удаления предстательной железы. Недержание мочи после простатэктомии возникает у 87% мужчин, прошедших через эту операцию. Причина заключается в повреждении задней уретры, из-за чего нарушается механизм удержания мочи. Восстановление занимает около 6 месяцев. В период реабилитации мужчине рекомендуют использовать урологические прокладки.
• После ТУР. В ходе трансуретральной резекции простаты может быть затронута шейка мочевого пузыря. Из-за этого в течение 2-4 недель может наблюдаться капельное недержание, т. е. моча подтекает каплями.
• Ночное. Если недержание мочи у мужчин возникает ночью во сне, то причинами выступают злоупотребление алкоголем, проблемы со сном, сильный стресс или слишком глубокий сон. При этом днем с мочеиспусканием все в порядке.
• Старческое. Недержание мочи наблюдается у пожилых мужчин старше 70-80 лет. Это связано с ослаблением и провисанием мышц тазового дна, нарушением нервной регуляции. Такая форма энуреза развивается постепенно, начинается с подтекания капель. Ее нельзя считать нормой как результат старения. Даже в возрасте мужчинам подбирают адекватное лечение.
• После удаления катетера. Проблема возникает из-за травмирования и раздражения задетых нервных окончаний. Недержание мочи после катетера сохраняется у мужчин в течение нескольких суток, но у некоторых может затягиваться до 2 месяцев.
• После инсульта. При таком состоянии повреждаются отдельные области головного мозга. Это вызвано их острым кислородным голоданием. Инсульт вызывает паралич мочевого пузыря. Человек не ощущает его наполнения, поэтому не может контролировать себя. Недержание мочи у мужчин после инсульта возникает в 2 из 3 случаев. Реабилитация в течение 1 года в 85% случаев помогает избавиться от этого состояния.

Другими причинам энуреза могут выступать опухоли, которые нарушают передачу нервного импульса от мочевого пузыря к головному мозгу. Кроме инсульта проблема может возникать при других поражениях ЦНС и заболеваниях, которые их вызывают: болезни Паркинсона, рассеянном склерозе, травмах головного или спинного мозга, хронической интоксикации (алкогольной, наркотической, диабетической).

Что делать при недержании мочи у мужчин

В первую очередь необходимо обратиться к урологу. Врач назначит необходимые исследования, которые помогут выявить причину недержания. Лечение сначала предполагает консервативную терапию. В нее включены:

• Прием лекарственных препаратов. К основным лекарствам от недержания мочи у мужчин относятся те, что тонизируют соответствующие группы мышц, улучшают циркуляцию крови в области мочеполовых органов, усиливают контроль нервной системы над мочевыводящими путями. Если причина кроется в инфекции или воспалении, то назначают антибактериальные и противовоспалительные препараты.
• Физиотерапевтические процедуры. При недержании полезны электростимуляция и магнитное воздействие.
• Специализированная гимнастика. К самым эффективным упражнениям при недержании мочи у мужчин относятся упражнения Кегеля, которые практикуются во всем мире. Эта гимнастика считается уникальной, поскольку действительно помогает укрепить мышцы тазового дна. Для этого достаточно выполнять упражнения ежедневно в течение всего 30 минут.

Когда консервативное лечение не помогает в течение длительного времени, прибегают к хирургическому вмешательству. При недержании проводятся следующие операции:

• установка искусственного сфинктера мочевого пузыря (метод эффективен в 90% случаев);
• слинговая операция, или имплантация мужской петли (сетки, прикрепляемой к лонным костям, эффективность метода составляет 60-80%);
• инъекционная терапия коллагенов (эффект временный ввиду рассасывания коллагена).

К операциям обычно прибегают при стрессовой и парадоксальной (из-за переполнения) форме недержания. В остальных случаях удается решить проблему консервативными способами. Но важно вовремя обратиться к врачу. В клинике Dr. AkNer вы можете пройти необходимые исследования и получить консультацию квалифицированного уролога, который будет наблюдать вас до окончания лечения. Ждем вас на прием в нашей клинике – записывайтесь в онлайн-форме или звоните по контактному номеру +7 (495) 098-03-03.

Источник

Лечение энуреза у взрослых

Энурез — проблема, связанная с недержанием мочи. Чаще всего встречается ночной недуг, когда во время сна человек не способен контролировать работу мочевого пузыря, а на утро обнаруживает лужу в постели. Дневной энурез — редкое явления, которое в большинстве случаев связано с перенесенной психологической травмой и нервными расстройствами.

Ночное недержание у взрослого человека — достаточно сложное заболевание, ведь невозможность контролировать мочеиспускание приводит к раздражительности и нервозности. Появляются страхи и опасения, что непроизвольное мочение произойдет на людях. Отсюда формируются комплексы, приносящие дискомфорт в жизнь страдающего.

• 949 пациентов прошли процедуру лечения энуреза в нашей клинике.
• Врачи клиники АВС не просто проводят процедуру, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.
• Назначение физиопроцедур, направленных на максимально возможное быстрое выздоровление пациента.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Цены на лечение энуреза

Описание	Цена, руб.
Взятие мазков из уретры	500 рублей
Забор материала на бактериологическое исследование	500 рублей
Забор материала на флору	500 рублей
Прием хирурга уролога-андролога	2000 рублей

• Индивидуальный подход к каждому пациенту.
• Фармакологическая терапия препаратами нового поколения.

• Высокая точность при хирургическом вмешательстве.
• Полная конфиденциальность.

Недуг принято классифицировать в зависимости от причин его возникновения. Специалисты выделяют 3 варианта:

1. Ургентный. Предполагает обильное отделение урины из-за очень сильного желания сходить в туалет по-маленькому. Связан с нарушением в работе ЦНС.
2. Стрессовый. Непроизвольное мочеиспускание небольшой дозы мочи происходит во время плача, смеха или при кашле. Происходит по причине проблем с работой уретрального сфинктера (мышцы). Лечение направлено на восстановление функций клапана.
3. Постоянный. Фиксируется преимущественно у пожилых людей. Возникает из-за аномального строения органов мочевой системы или дисфункции сфинктера.

В зависимости от времени появления встречается:

1. Ночной. Случается в темное время суток. Может быть первичным, когда начало проблемы фиксируется еще в детском возрасте, и вторичным, связанным с приобретенными патологиями на фоне неврологических расстройств или урологических проблем.
2. Дневной. Человек не в силах сдержать позывы в туалет в дневное время.
3. Смешанная форма. Непроизвольный выток урины случается как днем, так и ночью. Различают первичный смешанный и вторичный смешанный разновидности недержания.

Почему же возникает заболевание и какое лечение?

Крымкин Юрий Михайлович

Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог

Кармолиев Рустам Рафикович

Корнеева Лариса Николаевна

Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук

Причины появления

У человека на протяжение всей своей жизни может сформироваться рефлекс ночных позывов, который заставляет его просыпаться в ночное время, чтобы сходить в уборную. Но существуют куда более сложные ситуации, связанные с проблемами мочеиспускания, приобретенные в зрелом возрасте.

Энурез у взрослых появляется из-за:

• аномалий в строении органов мочеиспускательной системы (к примеру, небольшой в размерах мочевой пузырь, плотность и слабая эластичность стенок);
• гормональных сбоев в период климакса у женщин, которые связаны с дефицитом гормона, отвечающего за контроль мочевого пузыря (ночью почки продуцируют больше жидкости, чем полагается, что становится причиной недержания мочи);
• опухолей, которые не передают посредством нервных окончаний сигнал в кору головного мозга, препятствуя нормальному управлению работой органа;
• ослабленных мышц органов малого таза, что чаще всего происходит в силу возрастных изменений или наступает после беременности (считается самой распространенной проблемой у представительниц слабой половины человечества);
• старения клеток коры головного мозга и спинного мозга, что случается с возрастом (нарушение связей в передаче импульса от мочевика по сети нервных клеток к мозгу может не разбудить вас ночью, чтобы сходить в туалет);
• проблемы со сфинктером пузыря (круговая мышца с возрастом теряет свою функцию, приводя к тому, что в ночное время при наполнении органа уриной человек непроизвольно мочится в кровать).

Правильное лечение недуга основано на установлении причин возникновения проблемы.

Энурез: симптомы

Распознать энурез по симптоматике нетрудно. Ключевым симптомов в данном случае будет невозможность контролировать мочеиспускание в ночное, реже дневное время, а также частота позывов в туалет по-маленькому. Дополнительными признаками недуга могут быть:

• болевые ощущения внизу брюшины или в области гениталий;
• мутная мочевина, в которой часто фиксируются вкрапления крови;
• высокая температура, иногда лихорадочное состояние;
• слабость и сонливость.

Не теряйте свое драгоценное время, а своевременно обращайтесь за помощью к урологу, который назначит комплексное лечение.

Диагностика энуреза в Москве

Для назначения грамотного лечения следует проконсультироваться с врачом. Диагноз обычно выставляется на основании жалоб и данных осмотра. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения — врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного лечения.

Лечение энуреза у взрослых

Лечение заболевания у людей зрелого возраста требует комплексного подхода с использованием современных методик. Специалисты клиники «АВС» помогают избавиться от проблемы следующим образом:

1. Пациент соблюдает диету и правильный режим сна и отдыха. Нужно избегать стрессов, исключить из рациона кофеино- и спиртосодержащие напитки. Противопоказаны продукты, оказывающие мочегонный эффект. После 15.00 объем питья должен уменьшаться, а за несколько часов до сна и вовсе прекратиться. Настоятельно рекомендуется наладить график опорожнения, в частности в ночное время.
2. Психотерапия. Подобная терапия рекомендована всем пациента, не зависимо от типа недуга. Терапевт вводит пациента в гипноз, активно применяет методики самовнушения. Когда человек ходит в туалет по-маленькому, ему нужно выработать умение задерживать поток струи (хотя бы на 30-60 секунд). При слабых мышцах тазового дна рекомендован курс Кегеля.
3. Точечный массаж. Путем нажатия на специальные рефлекторные зоны происходит настраивание функций работы отдельных органов и систем.
4. Лечебные грязи. Специальная обработка кожи в области малого таза способствует нормализации функций мочевика. Сеансы показаны через день перед сном.
5. Тесный контакт с животными. Нестандартное лечение, такое как катание на лошадях, общение с дельфинами и собаками позволяет избавиться от заболевания, сформированного психическими расстройствами.

Физиопроцедуры

Предполагают воздействие микроимпульсов на сфинктер мочевого пузыря (дарсонвализация), низкочастотного тока на кору головного мозга для нормализации сна, точечное иглоукалывание для стабилизации рефлекторной функции организма и улучшения эмоционального состояния, магнитотерапию, предполагающую релаксацию стенок мочевика и электрофорез, приводящий мышцы сфинктера в тонус с целью большей наполняемости мешочка уриной.

Медикаменты

В зависимости от типа энуреза врач прописывает курс препаратов. Используются:

• антибиотики для устранения инфекций, обитающих в мочевом канале;
• аналоги гормонов гипофиза, произведенные синтетическим путем (призваны снизить выработку мочи в ночное время);
• антидепрессанты и транквилизаторы для успокоения и лечения нервных расстройств;
• нитрофураны;
• препараты М-холинолитического действия, купирующие мышечное напряжение;
• ноотропные средства для лучшей мозговой деятельности и формирования условного рефлекса.

Помните, курс приема медикаментов для полного выздоровления нужно пройти до конца.

Хирургическое вмешательство

В случае неэффективности консервативного лечения по истечении 6 месяцев врачом может быть принято решение о проведении операции. Как правило, в ходе хирургического вмешательства устанавливают специальный клапан (сфинктер), сделанный в виде кольца, или иссекают новообразования. Но, к сожалению, метод характеризуется возникновением эрозий и инфекций.

Современная методика ликвидации энуреза предполагает инъекции коллагена. В 50% случаев результат будет положительным. Инвазивное вмешательство рекомендовано при наличии опухолей в мочевыводящих путях. Следует заметить, что со временем коллаген выводится из организма. Соответственно, эффект исчезает.

Слинговая операция — еще одна современная методика по устранению проблемы недержания. Область уретры обволакивается синтетической сеткой, края которой поддерживаются костями органов малого таза. Подобное хирургическое вмешательство препятствует подтеканию жидкости. Результативность — 90%.

Профилактические меры

Если недуг отступил, не забывайте о мерах предосторожности и старайтесь укреплять мышцы.

• умеренные физические нагрузки;
• здоровый образ жизни (без алкоголя, сигарет и жирной пищи);
• физкультуру, направленная на укрепление мышц тазового дна;
• профилактику инсульта и болезни Паркинсона;
• употребление в пищу витаминов (кушайте фрукты и овощи, или употребляйте витаминные комплексы);
• регулярное посещение уролога.

Таким образом, хотя болезнь сложно поддается лечению, если правильно диагностировать причину появления недержания, можно успешно раз и навсегда побороть проблему. Опытные специалисты клиники «АВС» заинтересованы в скором выздоровлении пациента. Предлагается комплексная терапия на основе физиопроцедур, посещения сеансов психотерапевта и приема антибиотиков. При необходимости делают операцию. Мы уверены, благодаря нашим урологам и другим узконаправленным специалистам, вы скорым временем избавитесь от комплекса и заживете полноценной жизнью.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Источник