Мизофобия
Сегодня мы расскажем вам о мизофобии. Так называют навязчивый страх и опасение загрязнения или страх проникновения в организм чего-то вредного. Эта фобия, в основном, встречается в рамках обсессивно-компульсивного расстройства являющегося, по сути, одной из форм невроза или тревожного расстройства.
Если мы говорим о навязчивом страхе запачкаться, то потенциально «грязным» может считаться земля, пыль, моча, кал и другие «нечистоты». Второй вид мизофобии сейчас гораздо более распространён и выражается в страхе проникновения в организм мелких предметов (осколки стекла, винтики, иглы) и в страхе заражения микроорганизмами (бактерии, вирусы).
Многие задают себе вопрос: как жить с мизофобией?
Интересно наблюдать, как в общем меняется клиническая картина заболевания с развитием времени. Раньше, в первую половину 20-го столетия, у страдающих мизафобией, в основном, встречался навязчивый страх микробов, сейчас – страх вирусов, которые вызывают СПИД, гепатит, птичий грипп. Поэтому раньше пациенты чаще были зациклены на чистоте: бесконечно мыли руки, обрабатывали их всевозможными антисептиками, не позволяли другим дотрагиваться до своих личных вещей «грязными» руками, а по приходу домой с улицы могли отправлять всю уличную одежду в обработку вплоть до стирки сумок. Передвигались по квартире определённым образом, чтобы ничего не задеть, ходили в перчатках, панически боялись чихающих и старались находиться как можно дальше от них. Теперь да здравствуют антибиотики! Бактерии уже не могут вселять ужас (от них почти не умирают), поэтому им на замену пришёл страх вирусов. С этой заменой изменилась и клиническая картина. Теперь основной страх вызывает всё, что связано со способами передачи заболеваний. Они могут передаваться через кровь (царапины, кровотечения, медицинские инструменты), через слюну (поцелуи, плевки), с помощью половых контактов.
Итак, складывается следующая картина: появляются навязчивые опасения, что можно заразиться, например, СПИДом; происходит отслеживание у себя возможных царапин, сканирование окружающих на предмет их принадлежности к группам риска (наркоманы) и формирование классического для невроза поведения: вместо того чтобы задуматься, как лечить мизофобию, он начинает избегать факторов риска.
Например, общественным туалетом не пользуемся, к врачам на обследование ходим только по большой необходимости и с большим страхом, стоматологов не посещаем, непонятные пятна, плевки на асфальте обходим «за километр», почту из ящика не вытаскиваем, так как «а вдруг наркоманы иглу бросили». То есть механизм возникновения и развития мизофобии получается следующий: по какой-то причине человек оказался в состоянии стресса; психика, испытывающая возбуждение, тревогу, «берёт» из внешней среды повод – чего можно было бояться. Например, недавно кто-то из знакомых или какой-то известный человек умер от ВИЧа или гепатит, человек неосознанно начинает подозревать аналогичное развитие событий у себя, начинает его бояться и делать всё, чтобы с ним этого не случилось.
Развивающийся таким образом невроз значительно портит качество жизни (тревога, постоянное напряжение, защитные ритуалы). Вплоть до полной социальной дезадаптации, когда человек может перестать ходить на работу или покидать дом. Всё это – к полному непониманию близкими.
Данный пример смены содержания страха под воздействием развития общества нам, врачам, интересен вопросом, что в заболевании преходящее, а что является его сутью и механизмом развития. Пациентам понимание этого механизма поможет меньше верить в правдивость всего, чем их психика заполнила тревожное состояние и, соответственно, сражаться не против вирусов, а с ненужным тревожным состоянием. Но как бороться с мизофобией? Как говорят некоторые пациенты, да и врачи: «Проблемы в голове».
Ещё один пример актуальной темы при мизофобии – это страх мелких, острых предметов, таких как винтики, гвозди, ручки. Пациентам кажется: если они приблизятся, например, к дверной ручке, компьютеру, молнии на куртке, то мелкие детали могут попасть в глаза и причинить вред. Соответственно, они стараются очень осторожно и как можно меньше контактировать с подобным. Ещё раньше из опасно-вредных «поводов» доминировала тема проникновения в организм ядовитых веществ (асбест, токсичные отходы).
Мизофобия: причины
Чаще заболевание начинается в подростковом периоде у людей, которые отличаются следующими особенностями характера: повышенной тревожностью, мнительностью, совестливостью, нерешительностью, педантизмом, чувствительностью, эмоциональностью. То есть определенные черты личности в сочетании с каким-нибудь стрессовым фактором (переезд, новая школа, проблемы в семье, перегрузки в школе или в институте…) могут спровоцировать начало мизобии как частной формы обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР).
Симптомы, похожие на мизофобию, могут встречаться не только при тревожном неврозе (ОКР), но и при вялотекущей форме шизофрении, при эпилепсии или как последствие черепно-мозговой травмы. Поэтому лучше проконсультироваться у психотерапевта или психиатра, чтобы исключить все не невротические причины.
Мизофобия: лечение
Лечение мизофобии в рамках невроза чаще всего основывается на комбинации индивидуальной когнитивно-поведенческой психотерапии и временного приёма медикаментов (антидепрессантов). Последние назначаются, когда невроз продолжается в течение несколько лет. В основном так и бывает: заболевание развивается медленно, постепенно, поначалу не очень портит жизнь и воспринимается как особенности личности, например, аккуратность, чистоплотность, брезгливость, осторожность. Проходят годы, прежде чем человек задаёт себе вопрос: как же избавиться от мизофобии и обращается к специалисту. Самостоятельное лечение вряд ли будет успешным, поскольку, как я уже написал, люди приходят к выводу о его необходимости, когда всё продолжается не один год. Кроме того, особенности личности, которые предрасполагают к этой форме тревожного расстройства, без психотерапевта не исправить. Некоторые считают, что характер не изменить. Но это не совсем так. Как минимум можно многое сгладить. Есть два фильма, в которых хорошо показана мизофобия: «Авиатор» с Леонардо Ди Каприо и «Лучшее предложение» с Джеффри Рашем.
Источник
Патофобия
Патофобия или нозофобия – боязнь заболеть неизлечимой болезнью. Встречаются разные виды фобий, в зависимости от названий заболеваний. Общее у них – это тяжелое течение или частый летальный исход. Особняком стоит страх микробов или заражения – микрофобия и мезофия.
Общее между ними еще и то, что развиваются они на фоне склонности к повышенной тревоге с элементами навязчивых состояний.
Лечение таких состояний обязательно должно сопровождаться консультациями врача-психотерапевта и иметь комплексный подход.
Откуда возникает патофобия
Ввиду особенностей психотипа человека, его раннего опыта детства и некоторой доли психологической незрелости, могут возникать страхи заболеть какой-либо болезнью. Обычно это люди с тревожной акцентуацией характера, склонные к быстрой астенизации и нерешительности. В дошкольном возрасте они могли иметь опыт экстренной госпитализации в связи с травмой или тяжелым телесным состоянием, а также воспитываться родителями, склонными к избыточной тревоге и сверхзаботе. Такие травмы детства, наложенные на гиперопеку родителей, закрепили в памяти ребенка эмоциональные реакции взрослых на их состояние здоровья. И со временем стали составляющими характера уже взрослого человека.
Когда говорят о патофобии, чаще всего речь идет о смертельных инфекциях, раке и заболеваниях, уродующих внешность и психику больного. Сюда относят страх быть укушенным и заболеть бешенством, канцерофобию, страх грязи, микробов и заражения, страх сойти с ума, получить сердечное заболевание и некоторые другие.
Почему я ипохондрик
Навязчивые страхи хорошо поддаются разубеждению. Ипохондрики – люди старательные и с удовольствием прислушиваются ко всем рекомендациям лиц, которых они считают компетентными. Поэтому одни страхи могут уходить, другие приходить, сменяя друг друга. Сейчас этому хорошо способствует интернет, откуда тревожные люди черпают «полезную» информацию, часто совершенно далекую от реальности, о самых различных недугах.
Со временем склонность к фобическим реакциям закрепляется, приобретая навязчивый невротический характер.
Как перестать боятся заболеть
Страх болезней – достаточно коварная фобия, которая перемежается от нахождения симптомов одного заболевания к другому. Страдающий человек осознает причину своей тревоги, но ничего не может с этим сделать. В светлые промежутки, когда уровень общей тревоги снижается, навязчивые страхи отпускают его и он чувствует себя абсолютно здоровым. Но стоит снова попасть в тяжелую жизненную ситуацию или увидеть/услышать что-то пугающее, как фобия снова дает о себе знать.
Ипохондрики – люди впечатлительные, поэтому первое, что нужно сделать, чтобы ослабить хватку страха – перестать читать о страшных болезнях. А вместо этого постараться максимально заполнить свою жизнь спокойными и приятными эмоциями.
Просто так от нозофобии не избавиться. Тут нужен комплексный подход, с назначением успокаивающих препаратов, лекарств, стабилизирующих эмоциональный фон и снимающих навязчивость в мыслях и поведении. Поэтому обращаться нужно не к психологу, а к психиатру-психотерапевту.
Из психотерапевтических методик тут подойдут психологическая десенсибилизация, когнитивно-поведенческая и гештальт-терапия.
Врачи клиники Преображение ежедневно сталкиваются со страхом возникновения болезни у своих пациентов и имеют огромный опыт лечения таких состояний. При должном старании больного, данные фобии излечиваются в течение нескольких месяцев.
Источник
Мизофобия: причины, симптомы, лечение
Чрезмерная забота о чистоте, постоянное дезинфицирование дверных ручек, выключателей, частое и продолжительное мытье рук, особая распаковка продуктов из магазина, переходящая в настоящий квест – это неполный список того, что входит в жизнь человека, страдающего мизофобией.
Соблюдать гигиену и заботиться об опрятности – норма для цивилизованного человека, но только до тех пор, пока это не становится патологической зависимостью. Мизофобия возникает на основании страха загрязнения или заражения, повышенного внимания к чистоте.
Что это такое
Понятие «мизофобия» было введено ученым Уильямом А. Хаммондом в 1879 году, когда это состояние было им исследовано и описано. По его определению, это навязчивое состояние болезненной боязни грязи, которое проявляется постоянным мытьем рук. Это действие дает человеку, страдающему мизофобией, ощущение контроля над ситуацией, оно успокаивает и приносит временное облегчение. За таким занятием он думает только о необходимости иметь чистые руки. Патологическая брезгливость грязных и, по мнению больных, несущих опасность, предметов и мест приводит к неадекватным мерам предосторожности.
Боязнь микробов – это другой вид фобий – гермофобия. При ней даже знание о пользе некоторых видов микроорганизмов не уменьшает состояние тревоги и беспокойства. Этот вариант фобического расстройства образует патологическую связь между ощущением незащищенности, утрате контроля, с необходимостью оградить свои здоровье и жизнь от нависшей угрозы заражения.
Развитие мизофобии имеет прямую связь с социальной жизнью человека и общества. В изменениях, которые приходят с развитием технологий, науки, гермофобы и мизофобы находят все новые источники угрозы.
В начале 20-х годов прошлого столетия люди боялись бактерий, которые уносили миллионы жизней. Постоянные очищение и дезинфекция рук, ритуалы обработки тела, предметов обихода, одежды, ношение перчаток, определенные схемы передвижения по жилью для избегания контакта с мебелью и предметами, отстранение от окружения, и в результате – выпадение из нормальной жизни. Эти проявления болезни лишают человека возможности стать счастливым.
С изобретением пенициллина, когда большая часть болезней, вызванных бактериями, стала излечимой, появился новый страх вирусов. ВИЧ, гепатит, птичий грипп – эти болезни, вызванные вирусами, пугают каждого человека, но у людей, склонных к тревожным состояниям эта боязнь приобретает форму фобии. В этом случае акцент смещается на способы передачи болезни.
Возможное заражение через кровь, слюну или половые контакты вынуждает человека, страдающего гермофобией, сканировать группы риска (наркоманы и антисоциальные элементы), избегать мест, которые несут потенциальную угрозу заражения. Таким образом происходит постоянный поиск факторов риска и способов их избежать или преодолеть. 
Простая схема развития фобии выглядит как цепочка взаимосвязанных между собой факторов. На фоне стресса и связанных с ним тревожности и беспокойства появляется желание найти во внешней среде источник, несущий дискомфорт и опасность. Растущий невроз существенно меняет поведение человека, вплоть до потери работы, друзей и до окончательной самоизоляции от окружающего мира.
Другие виды страхов, связанные с окружающей средой, заставляют людей бояться технических предметов и материалов.
Гермофобия и мизофобия, как и другие фобии, могут серьезно изменить жизнь и привести к тяжелым последствиям, исправить которые сложнее, чем предупредить.
Причины
Для появления каких-либо фобических расстройств есть свое основание. В первую очередь – это генетическая предрасположенность к тревожным состояниям и депрессиям. Если в семье наблюдались подобные случаи, то они могут проявиться и у родственников.
Чаще гермофобия и мизофобия развивается в подростковом возрасте, когда гормональный фон нестабилен. При этом природная чувствительность, мнительность, нерешительность, совестливость, педантизм и эмоциональность подростка становятся особенно обостренными, получают гиперпроявления, а сочетаясь со стрессом, провоцируют возникновение обсессивно-компульсивного расстройства и его частных форм – рассматриваемых расстройств.
Проявления, подобные мизофобии, могут быть последствием вялотекущей шизофрении, эпилепсии или черепно-мозговой травмы.
- детские травмирующие обстоятельства, связанные с болезнями;
- приобретенное подражательное поведение;
- информации СМИ о заражениях инфекционными заболеваниями и их распространении;
- более широкое внедрение предметов гигиены и навязчивая популяризация новых усовершенствованных средств для чистки и дезинфекции.
Часто культ здорового образа жизни воспринимается внушаемыми и тревожными индивидами как необходимость действий для достижения навязанного обществом образа идеального человека. На этом фоне могут возникнуть и другие фобии, например, ипохондрия – сверхобеспокоенность своим здоровьем.
Симптомы заболевания
Гермофобия и мизофобия в легкой форме проявляется чувством напряжения и тревоги у человека, который находится в местах с повышенной, по его мнению, степенью загрязнения и угрозы заражения, например, в больницах или общественных туалетах.
Более выраженные симптомы проявляются потливостью, тахикардией, слабостью, головокружением, побуждением бежать, срочно что-то предпринять, вплоть до панических атак. Даже осознание проблемы не может с ней справиться. Ощущения окружения микробами и нависшей опасности становится слишком сильными, не поддающимися контролю и внутренним убеждениям в неадекватности оценки угрозы.
Часто люди пытаются свести к минимуму симптомы или скрыть их от окружающих, а кто-то обращается за помощью к специалистам.
- чрезмерная брезгливость к грязи, боязнь соприкосновения с загрязненными объектами;
- большинство действий в течение дня связано с мытьем, чисткой и дезинфекцией тела и окружающих предметов;
- ритуалы очищения, которые занимают более часа;
- недолговременное успокоение после ритуалов и нарастание беспокойства через короткое время;
- неконтролируемость желания чистоты, даже при полном понимании преувеличения страха перед загрязнением;
- желание избегать мест, воспринимаемых как содержащих слишком много микробов;
- отказ от обмена личными вещами;
- избегание физического контакта с другими лицами или чужими предметами;
- страх заражения детей;
- избегание больших скоплений людей;
- ограничение контакта с животными.
Иногда человек не осознает деструктивности своего поведения, а критику со стороны воспринимает как непонимание и отвержение его как личности, что приводит к ужесточению по отношению окружающим его людям. В другом случае, человек, страдающий мизофобией, понимает, что что-то происходит не так, как у большинства. В этих или иных разновидностях проявления фобий лучшим выходом становится консультация врача. Правильно установленный диагноз дает возможность применить адекватное лечение.
Методы терапии
Чаще всего болезнь длится несколько лет и воспринимается окружающими как свойства характера. Поначалу стремление к чистоте, аккуратности, осторожность и брезгливость не влияют на социальные отношения и не портят жизнь. Но тем болезнь и опасна, что игнорирование первых признаков усугубляет ее развитие и приводит к последствиям, которые становится сложно не замечать. Они становятся проблемой для больного и его родных. 
Если установлено, что гермофобия и мизофобия развились как форма невроза, то основным методом лечения становится индивидуальная когнитивно-поведенческая психотерапия. Она направлена на снятие или уменьшение нервного напряжения. Для этого врач может рекомендовать пациенту:
- отрегулировать режим дня;
- сделать занятия физической активностью регулярными;
- использовать методы расслабления и медитации;
- сбалансировать питание, исключив из него алкоголь, кофеин;
- занятия йогой и дыхательными практиками;
- общение с людьми, имеющими подобные проблемы, обмен опытом преодоления болезни.
Для лечения запущенных и тяжелых форм болезни назначаются антидепрессанты. Их кратковременное употребление не имеет побочных действий, но эффективно в комплексном лечении заболевания. При подобных неврозах в мозге происходят органические изменения, которые связаны с нарушениями его нормальной работы. Антидепрессанты налаживают органические процессы и делают когнитивно-поведенческую психотерапию более эффективной.
Еще один метод лечения мизофобии – экспозиционная терапия. Это метод лечения, который базируется на действии раздражителя, вызывающего симптомы.
Короткие сеансы с легкими раздражителями постепенно сменяются более сильным воздействием. При достижении наивысшего напряжения от встречи со своим страхом, пациент понимает иллюзорность опасности и уровень тревоги постепенно уменьшается.
Для лечения мизофобии также используют релаксационную терапию, гипнотерапию и аутотренинг. Подбор приемов для каждого отдельного пациента может различаться. Все зависит от установки точного диагноза, причин возникновения болезни, степени тяжести и индивидуальных реакций на терапию. В ней очень важна поддержка лечащего врача, который поддерживает больного и помогает контролировать его беспокойство.
Как помочь себе
Рекомендация для самопомощи – это уменьшение стрессовых обстоятельств. Они всегда будут в жизни человека, и это нормально, но для эффективного лечения важно исключить его постоянное влияние. Налаживание отношений в семье, на работе, спокойная реакция на проблемы, умение радоваться обычной жизни дадут ощущение успокоения и комфорта, снимут лишнее напряжение.
Перфекционизм, личностная тревожность, общая неуверенность, неумение переключаться – изменение этих психологических установок, которые складываются годами, возможно приведут к глобальной переоценке ценностей. Но в том и состоит лечение – это разрушение старых токсичных нейронных связей и образование новых.
Пациент, страдающий мизофобией, может попробовать отстрочить ритуалы, связанные с очищением. Осознавая нарастающую тревожность, стоит отвлечься прослушиванием музыки, просмотром любимого фильма, медитацией, занятиями спортом. Если избежать ритуала не удастся, не нужно себя винить. Лучше закончить действие чем-то, что вызывает неприятные чувства. Со временем такая практика установит связь ритуала с негативными эмоциями и уменьшит их повторения.
Сократив количество ритуалов или время их проведения, можно добиться эффекта неудовлетворения этими действиями. Таким образом можно добиться того, что потребность в них отпадет естественным образом.
Полезно практиковать во время нервного напряжения записывание своих мыслей. Это занятие отвлекает от самого действия. По истечении 15 минут можно проверить уровень напряжения, и если он ослаб, то можно считать, что этот метод эффективен и его стоит практиковать и закреплять.
Эти действия можно проделывать на протяжении месяца. За это время начнут выстраиваться новые нейронные связи, а с ними – и новые поведенческие привычки.
На фоне возросшей эпидемиологической угрозы количество потенциальных больных мизофобией стремительно растет. Различить нормальное поведение по принятию мер, исключающих заражение вирусными инфекциями, от навязчивого страха нависшей опасности, приводящего к неадекватным действиям, становится сложнее. Внимательное отношение к родным и друзьям поможет выявить болезнь на ранних стадиях и предотвратить развитие печальных последствий.
Источник