Как избавиться от гало эффекта после лазерной коррекции зрения

ПРИМОРСКИЙ ЦЕНТР
ЛАЗЕРНОЙ КОРРЕКЦИИ ЗРЕНИЯ
И ОФТАЛЬМОХИРУРГИИ

• 
• 
• 
• 
• 

Часто задаваемые вопросы

Вопрос № 1.

Что необходимо для успешного проведения лазерной коррекции и получения положительного результата?

Ответ : Помимо опыта хирурга важнейшим фактором, который обеспечивает точность, стабильность результатов и безопасность процедуры является оборудование. Чем современнее лазерная установка идиагностическое оборудование длярасчета и проведения лазерной коррекции зрения, тем лучше результат. Поэтому мы работаем на уни­каль­ном Фемтосекундном лазере 2018 года ZEISS VisuMax® и на Эксимерном лазере компании VISX, последнего поколения, которые обес­пе­чи­ва­ют вы­со­чай­шую точ­ность, ско­рость и ми­ни­маль­ность вме­ша­тель­ства.

Вопрос №2.

Как давно вы проводите такие операции?

Ответ: Мы первые в Приморье (с 2005 года, а это порядка 40 000 успешных операций) начали проводить лазерную коррекцию зрения по технологии LASIK (лазерный кератомилёз) и ФРК (фоторефрактивная кератэктомия) и накопили огромный опыт.

Вопрос №3.

В чем разница между Ласик (Lasik) и Фемтоласик (FemtoLasik) и СМАЙЛ (ReLExSMILE)?

Ответ: Ласик (Lasik) является самым популярным методом коррекцией зрения при миопии, гиперметропии и астигматизме и представляет собой эффективный и безопасный способ коррекции. Существует несколько модификаций Ласик. Одна из них известна под названием Супер-Ласик. Название это, скорее, маркетинговое и следует с осторожностью относиться к обещаниям клиник, в которых Супер-Ласик подается как гарантия достижения лучшего результата.

Другой вариант Ласик известен под названием Интра- или Фемто-Ласик — процедура эксимерлазерной коррекции зрения с фемтолазерным сопровождением. Ее суть — формирование роговичного лоскута не традиционным микрокератомом, а бесконтактно, при помощи фемтосекундной лазерной установки.

Технология является 2-м поколением лазерной коррекции зрения.

Применение технологии бесконтактного формирования роговичного клапана дает возможность: Возвращать хорошее зрение людям, имеющим пологую и тонкую роговицу; Обеспечивать качественно новые характеристики зрения — его контрастность и четкость; Серьезно сократить время реабилитации; Риски процедуры свести практически к нулю.

СМАЙЛ (SMILE) — это пер­вая на­сто­я­щая, бесконтактная, мик­ро­ин­ва­зив­ная технология.

Технология является 3-м поколением лазерной коррекции зрения.

При ме­то­ди­ке СМАЙЛ не формируется роговичный лос­кут, ко­то­рый ти­пи­чен для ЛАСИК и Фемтоласик, тем са­мым мень­ше по­вре­жде­ние ро­го­ви­цы. Её глав­ные плю­сы: не толь­ко мик­ро­ин­ва­зив­ность, но луч­шее со­хра­не­ние ро­го­вич­ной тка­ни. Для опе­ра­ции по технологии ReLEx SMILE необ­хо­дим фемтосекундный лазер ZEISS VisuMax®. В те­че­ние 20-26 се­кунд точ­ный ла­зер­ный луч формирует из ро­го­ви­цы оп­ти­че­скую лин­зу, на­зы­ва­е­мую лен­ти­ку­лой. Ро­го­ви­ца не травмируется и вос­ста­новление происходит быстрее.

На сегодняшний день во всем ми­ре с боль­шим успе­хом про­ве­де­но свы­ше мил­ли­о­на опе­ра­ций SMILE. Метод СМАЙЛ счи­та­ет­ся са­мым пе­ре­до­вым ви­дом ла­зер­ной кор­рек­ции!

Вопрос № 4.

ПОСЛЕ ЛАЗЕРНОЙ КОРРЕКЦИИ МНЕ ПОНАДОБЯТСЯ ОЧКИ

Ответ: Лазерная коррекция зрения проводится с целью избавления вас от очков и контактных линз . В некоторых случаях при высокой степени Миопии свыше – 8.0Д, Гиперметропии свыше +6.0Д и Астигматизме свыше 5.0Д, возможна недокоррекция, в этом случая вам может понадобиться проведение второго этапа — докоррекция.

Так же, после 40 лет, ухудшение зрения вблизи может наступить в результате пресбиопии ( возрастной дальнозоркости), где потребуются очки для работы вблизи. Но с операцией это никак не связано. Пресбиопия происходит в результате совсем других механизмов и являются физиологическими.

Вопрос №5.

НЕРОЖАВШИМ ЖЕНЩИНАМ НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ ОПЕРАЦИЮ

Ответ: Никаких ограничений на этот счет нет. С помощью лазерной коррекции меняется только форма роговицы, за счет чего и улучшается зрение. Ни беременность, ни роды не могут вернуть форму роговицы в исходное состояние. Однако лазерную коррекцию зрения не стоит делать во время беременности и в период грудного кормления, поскольку в организме в это время происходит серьезная гормональная перестройка. На всякий случай рекомендую подождать с беременностью несколько месяцев после лазерной коррекции зрения, чтобы к моменту родов (когда на сетчатку приходится серьезная нагрузка), глаз успел полностью восстановиться.

Вопрос №6.

ВО ВРЕМЯ ПРОВЕДЕНИЯ КОРРЕКЦИИ БУДЕТ БОЛЬНО

Ответ: Каждый из нас боится боли и не хочет ее испытывать. Лазерная коррекция зрения является щадящей, эффективной и безболезненной методикой исправления зрения. В отличие от старых методов, современные технологии преодолели «болевой барьер» и позволяют проводить процедуру лазерной коррекции зрения под местной капельной анестезией, которая легко переносится пациентами любого возраста. Бывает, что некоторое время после коррекции зрения человек испытывает дискомфорт. Например, появятся неприятные ощущения, как будто бы в глаз «что-то попало», может повыситься слезотечение. Однако, это временные неудобства, которые, как правило, проходят в течение дня.

Вопрос №7.

ЛАЗЕРНАЯ КОРРЕКЦИЯ ЗРЕНИЯ — ОЧЕНЬ ДОРОГАЯ ПРОЦЕДУРА.

Ответ: В действительности, стоимость лазерной коррекции вполне оправдывает себя — за годы ношения контактных линз, или очков пациенты тратят не меньшие деньги. Лезерная коррекция зрения проводится раз и навсегда. А если учесть, что ее результат является долгосрочным, затраты довольно быстро окупятся.

Вопрос №8.

ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ЛАЗЕРНОЙ КОРРЕКЦИИ ЗРЕНИЯ ПРИДЁТСЯ СЕБЯ ОГРАНИЧИВАТЬ В БОЛЬШИХ ФИЗИЧЕСКИХ НАГРУЗКАХ, КОТОРЫЕ МОГУТ ПОВЛЕЧЬ ЗА СОБОЙ УХУДШЕНИЕ ИЛИ ПОТЕРЮ ЗРЕНИЯ.

Ответ: При использование технологий 1 и 2 поколения такие риски существовали требовалось длительное восстановление и ограничения. Теперь с использованием технологии 3 поколения — SMILE таких рисков больше не существует, так как роговичный лоскут, как при ЛАСИКЕ и ФЕМТОЛАСИКЕ не формируется, то есть отслаиваться попросту нечему.

Риск может быть связан со скрытыми проблемами никак не связанными с лазерной коррекцией зрения. Например, с истончённой сетчаткой глаза (истончения и разрывы сетчатки могут привести к ее отслоению, а затем – к слепоте). Поэтому пройдя обследование обязательно проводится офтальмоскопия и пациент будет информирован о состоянии его сетчатки. При наличие на сетчатке участков дистрофии, которые могут привести к отслойке, вам будет проведена Ограничительная лазеркоагуляция сетчатки, которая проводится перед проведением лазерной коррекции зрения.

Вопрос №9.

ПОСЛЕ ЛАЗЕРНОЙ КОРРЕКЦИИ ЗРЕНИЯ ВОЗНИКАЕТ «КУРИНАЯ СЛЕПОТА» ( ПЛОХОЕ ЗРЕНИЕ В ТЕМНОТЕ ), МОГУТ ПОЯВИТЬСЯ СВЕТЛЫЕ ПЯТНА ПЕРЕД ГЛАЗАМИ В ТЕМНОТЕ И ДРУГИЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ.

Ответ: Дело в том, что близорукие плохо видят в темноте. После лазерной коррекции зрения зрение улучшается и человек считает, что и в темноте должен видеть лучше. Но корректируется острота зрения, а не меняется зрительный аппарат. Поэтому разница в переходе « свет – тень » для человека, бывшего близоруким, останется. Что касается других явлений. В редких случаях возникает « Гало » — эффект появления ореолов вокруг светящихся объектов и « Глер » — эффект проявляется повышенной чувствительностью к свету и ощущением ослепления, особенно от фар встречных машин, которые самостоятельно проходят к 1 месяцу после проведения лазерной коррекции.

Источник

Что может пойти не так после лазерной коррекции зрения и как избежать негативных последствий

Мы знаем, зачем вы здесь. Вы пришли испугаться.

На самом деле, больше всего люди боятся неизвестности — поэтому мы рассказываем здесь обо всем, что связано с лазерной коррекцией зрения . Чтобы вы могли взвесить за и против, и принять решение, имея все карты на руках.

Итак, сегодня о том, что может пойти не так после лазерной коррекции.

Последствия лазерной коррекции зрения: возврат близорукости

1. Пребывание на солнце без солнцезащиных очков.
2. У женщин в послеродовом периоде — так как во время потужного периода могут ослабнуть оболочки глаза, и глаз может увеличиться на доли миллиметров, тогда вернется близорукость.

И в том и в другом случае, если толщина роговицы позволяет, можно сделать докоррекцию.

Здесь нужно сделать небольшое отступление и рассказать о толщине роговицы. Роговица обычно составляет полмиллиметра в толщине. Есть так называемая остаточная величина — то есть запас, дальше которого лазер не может испарять роговицу во время операции. Эта толщина рассчитывается автоматически, она заложена в лазере и учитывается хирургами. Если глубина испарения, которая должна будет производиться лазером, покажет, что остаточная величина меньше нормы, лазер не даст выполнить процедуру.

Грубо говоря, никто не отрежет от роговицы больше, чем нужно, даже во время дополнительной коррекции.

Еще одно возможное последствие лазерной коррекции — истончение сетчатки

Близорукость (миопия) — это состояние, при котором глаз увеличен в размере. В норме глаз составляет около 23 мм, у близоруких он длиннее. Это влияет на сетчатку — она истончается в местах ее прикрепления. Независимо от того, делает пациент операцию или не делает, ему нужно ежегодно проводить осмотр глазного дна — то есть, периферии сетчатки. Перед коррекцией этот осмотр тоже проводится — в рамках комплексной диагностики.

При малейших признаках ухудшения состояния хирурги рекомендуют укрепить сетчатку. Что может пойти не так, если не сделать этого? Может начаться отслойка сетчатки. А это может привести к потере зрения.

Как этого избежать? Проходить регулярные осмотры у врачей, а людям с близорукостью — дополнительно проходить осмотр глазного дна.

Побочные эффекты после лазерной коррекции или эффект нового зрения?

Многие переживают за ночное зрение после операции. Действительно, у многих возникает эффект гало — это эффект рассеивания света, связанный с тем, что свет преломляется по-разному.

Как это происходит:

Зрачок расширяется в темноте, в него попадает большее количество света. Если диаметр роговицы составляет 12 мм, испарение лазера происходит в так называемой оптической зоне, и диаметр его составляет 9 мм. То есть, на границе оперированной и неоперированной зоны может появиться преломление света, поэтому зрение может ухудшиться в ночные часы, появляется гало.

Как это нивелируется? Современными технологиями. Раньше, в конце 90-х — начале 2000-х годов зона лазерного воздействия составляла 6 мм. Сейчас этот показатель не меньше 8,5. Лазеры продолжают совершенствоваться, чтобы минимизировать эти эффекты.

Как разные техники влияют на побочные эффекты лазерной коррекции

Роговица имеет форму сферы. Нужно сформировать лазером роговичный лоскут, своеобразную крышечку, которая отгибается и открывает доступ к роговице. Можно сформировать ее по-разному. При стандартной процедуре LASIK лоскут формируется микрокератомом. Он не идеально повторяет сферичную форму роговицы.

Микрокератом устанавливается на глаз, роговица немного уплощается, и микрокератом срезает ее. В итоге лоскут получается чуть-чуть неровный, эти неровности измеряются в микронах. А более современный фемтосекундный лазер идеально повторяет округлую форму роговицы, и это снижает эффекты ухудшения ночного зрения.

Осложнения после коррекции зрения LASIK

Самое грозное осложнение — это индуцированный кератоконус. Это прогрессирующее истончение роговицы. Связано с тем, что по определенным причинам происходит выпячивание роговицы, и ее каркас начинает истончаться.

Хорошая новость — сейчас кератоконус можно предсказать. При каждом обследовании проводится скрининг, чтобы исключить кератоконус, который может быть не приобретенным, а генетически обусловленным. В этом случае, к сожалению, лазерную коррекцию зрения делать нельзя из-за возможных последствий.

Как избежать последствий и осложнений после лазерной коррекции зрения

1. Сразу после операции — избегать воспалительной реакции. После операции лоскут очень хорошо спаен с роговицей, но нужно избегать ударов и травм глаза. И носить солнцезащитные очки.
2. Первые три месяца может быть синдром сухого глаза, так как во время операции испаряются нервные волокна и слезная пленка, после они постепенно начинают восстанавливаться. А так как связей еще нет, человек может не ощутить достаточно, что глаз сохнет, поэтому лучше беречь их от пыли и стараться не подхватить простуду. Обязательное требование — закапывать слезозаменители без консервантов.

Если у вас остались сомнения или вопросы — запишитесь на консультацию! Обсудим, расскажем и подскажем.

Материалы по теме

Временные противопоказания к лазерной коррекции зрения — что это и как с этим справиться? Почему могут отказать в операции? Можно ли делать операцию до 18 лет? Обо всем этом в нашей статье.

Комплексное обследование зрение проводится на дюжине самых разных аппаратов — сложно разобраться, для чего используется тот или иной прибор. В этой статье мы подробнее расскажем о принципах работы авторефкератометров.

Улучшение зрение без операции больше не просто мечта! Ночные линзы помогут вам насладиться красотой мира без очков и линз. Как их подобрать и в чем их преимущества — читайте в нашей статье.

Источник

Гало эффект после лазерной коррекции

Автор:

Яковлева Юлия Валерьевна

Сегодня, лазерная коррекция зрения, при условии выполнения ее опытным хирургом, является практически безопасной операцией, которая дает пациенту возможность забыть об очках и контактных линзах. Однако, бывают случаи, когда после такой операции могут появляться жалобы на возникновение неприятных световых эффектов, особенно в темное время суток. Наиболее часто возникают так называемые эффекты звездообразования и гало (halo effect).

Так эффект звездообразования проявляется возникновением в темноте многочисленных ярких лучей вокруг источников света, разных по размеру и яркости. И это может сильно затруднять, к примеру, вождение автомобиля вследствие утери контрастной чувствительности и внезапного снижения качества зрения (истинная острота зрения при этом, может быть достаточно хорошей). Пациенты с подобной проблемой, либо не видят дороги совсем, либо видят её нечетко и размыто, нередко дорога двоится.

В случае гало-эффекта, в темноте источники света «превращаются» в светящиеся шары. Некоторые пациенты отмечают, что данный эффект сохраняется даже днем, хотя и в несколько меньшей степени.

Изредка, гало-эффект и эффект звездообразования могут сочетаться, серьезно осложняя жизнь пациента.

Видео нашего специалиста по теме

Световые эффекты, как правило, характерны для пациентов, перенесших операции лазерной коррекции зрения, с использованием устаревших лазерных установок. Связано это с тем, что лазеры предыдущего поколения, были рассчитаны на меньшую ширину зрачка пациента (менее 6 мм). Вследствие этого, при более широких зрачках оставались зоны, действием лазера не охваченные. Таким пациентам должно назначаться проведение повторной операции. Правда, повторная операция, в этом случае, будет иметь больший риск, поэтому должна выполняться очень опытным, высококвалифицированным хирургом.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут лечение выявленных патологий. Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов обеспечивают благоприятный результат для пациента.

Узнать стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или заполнив форму онлайн-записи.

Источник