Как избавится от гемангиомы печени

Гемангиома печени. Симптомы и лечение гемангиомы печени.

• печень
• желчевыводящие органы
• желтуха

1. Что такое гемангиома печени и ее причины?

Гемангиома печени – это опухоль из расширенных кровеносных сосудов. Гемангиома печени не является раковой.

Причины гемангиомы печени

Гепатическая гемангиома – это наиболее часто встречающаяся опухоль печени, которая не является раковой. Гемангиома печени может быть как врождённая, так и приобретённая.

Появиться гемангиома печени может в любой момент, но чаще всего она развивается у людей от 30 до 50 лет. У женщин гепатическая гемангиома появляется чаще, чем у мужчин.

У новорождённых может развиться особой тип гемангиомы печение – доброкачественная гемангиоэндотелиома. Гемангиоэндотелиому также иногда называют многоузелковым гепатическим гемангиоматозом. Гемангиома печени у младенцев может привести к таким печальным последствиям, как сердечная недостаточность и даже смерть. Диагностика гемангиоэндотелиомы возможна в возрасте 6 месяцев.

2. Симптомы заболевания

Симптомы гемангиомы печени могут быть следующими:

• Внутреннее кровотечение;
• Нарушение работы других органов;
• Разрыв гемангиомы (в редких случаях).

В большинстве случаев симптомы гемангиомы печени никак не проявляются.

3. Диагностика болезни

Гепатическую гемангиому очень сложно обнаружить до того, как доктор сможет взглянуть на изображения внутренних органов. Если же гемангиома разрывается, то единственным признаком этого может быть увеличенная печень.

У новорождённых с доброкачественной гемангиоэндотелиомой возможны следующие признаки, по которым можно опознать болезнь:

• Увеличение живота;
• Анемия;
• Признаки сердечной недостаточности.

Для диагностики гемангиомы печени могут быть проведены следующие тесты:

• Анализы крови;
• КТ печени;
• МРТ печени;
• Ангиография;
• Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ);
• УЗИ брюшной полости.

4. Лечение гемангиомы печени

Лечение гемангиомы печени, как правило, проводится в тех случаях, если у пациента есть усиливающиеся болевые симптомы. Лечение гемангиоэндотелиомы зависит от возраста и развития ребёнка.

Лечение гемангиомы печени возможно несколькими способами:

• Эмболизация сосудов печени (закупорка сосуда с лечебной целью);
• Наложение лигатуры на артерию;
• Медикаментозное лечение;
• Хирургическое удаление опухоли.

Хирургическое лечение гемангиомы печени может быть сделано даже для детей с сердечной недостаточностью, если поражена только одна доля органа.

Источник

Эмболизация гемангиом печени

Гемангиома печени — это доброкачественная сосудистая опухоль. Частота встречаемости гемангиом печени достигает 10%. При этом вследствие влияния женских половых гормонов у женщин данный вид опухоли встречается в 6 раз чаще чем у мужчин.

Наиболее распространеными являются капиллярные гемангиомы, которые как правило не достигают больших размеров. Другой вид опухоли, кавернозные гемангиомы, имеет тенденцию к постепенному увеличению.

Клинически данная опухоль долгое время протекает бессимптомно, до тех пор пока не достигнет больших размеров, не оказывает влияния на функцию печени и других органов. Может диагностироваться как случайная находка во время ультразвукового исследования или компьютерной томографии.

Однако данная опухоль может привести к развитию тяжелых патологических состояний, связанных с высоким риском для жизни пациента. Самым опасным возможным осложнением гемангиом является их разрыв, который может возникнуть вследствие даже незначительной травмы или сильного кашля и повлечь за собой развитие опасного для жизни внутреннего кровотечения. Так же гемангиома увеличиваясь в размерах может оказывать сдавление на желчные протоки, сосуды печени и соседних органов, приводя к нарушениям их функции.

Небольшие гемангиомы печени (размером менее 5 см), как правило не требуют специального лечения. Тем не менее необходимо периодически проходить специальные диагностические исследования (УЗИ, компьютерная томография) для динамического контроля размера опухоли.

При прогрессирующем росте гемангиомы (увеличение опухоли в размерах более 5 см), появлении дискомфорта (болевых ощущений) в животе, чаще в области печени, показано лечение гемангиомы.

Лечение гемангиомы печени лучше всего начинать на ранних этапах, так как в процессе роста гемангиома может достигать внушительных размеров, так же могут появляться множественные гемангиомы.

В настоящее время существует два основных общепринятых метода лечения гемангиом печени:
1. Хирургический
2. Эмболизация гемангиомы печени

Хирургический метод представляет собой большую полостную операцию, в ходе которой, резецируют (удаляют) часть печени (сегмент, долю) в пределах которого находится гемангиома.

Эмболизация гемангиомы печени — это современный малоинвазивный интервенционный метод лечения.
Под местной анестезией, при помощи контрастирования, специальные эндоваскулярные (внутрисосудистые) катетеры, под контролем ангиографа (современного цифрового рентгенаппарата), проводятся непосредственно в артериальные сосуды печени, которые питают гемангиому. После этого ток крови по этим сосудам перекрывается путем введения через просвет катетера специальных мелких частичек (эмболов). После прекращения кровоснабжения, гемангиома, как правило, уменьшается в размерах и прекращает свой дальнейший рост.
Так же через просвет внутрисосудистого катетера, непосредственно в ткань гемангиомы одномоментно можно вводить лекарственные (химио-) препараты, которые продемонстрировали свою эффективность в лечении данного вида опухоли согласно последним клиническим исследованиям.

Эмболизация является эффективным малоинвазивным методом лечения гемангиом печени, альтернативой большой полостной хирургической операции. Более того, при выявлении больших единичных и множественных гемангиом печени, выполнение эмболизации является единственным возможным методом лечения, так как резекция больших участков печени связана с высоким риском и часто не представляется возможной.

Источник

Хирург «СМ-Клиника» рассказал о гемангиоме печени

Гемангиома печени — это заболевание довольно распространено и в большинстве случаев не опасно, никак себя не проявляет и не требует лечения. Однако бывают случаи, когда все же требуется помощь врача. Разберемся, что это за патология вместе с экспертом.

Что такое гемангиома печени

Гемангиома (также известная как ангиома) печени – это доброкачественная опухоль, которая состоит из скоплений небольших сосудистых полостей, заполненных кровью.

Такой диагноз имеют 5% взрослого населения. Эти новообразования чаще встречаются у взрослых, чем у детей: типичный возраст пациентов – 30 — 50 лет. Гемангиомы печени чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Большинство гемангиом печени не вызывают симптомов, хотя более крупные образования, которые давят на ткани, могут стать причиной плохого аппетита, вызывать тошноту и рвоту.

Как правило, у пациента образуется всего одна гемангиома, но в некоторых случаях их может быть несколько. Гемангиомы не перерастают в рак и не распространяются на другие части тела.

Причины гемангиомы печени у взрослых

Почему в печени образуются гемангиома – достоверно неизвестно. Но отдельные исследования показывают, причиной могут быть определенные дефектные гены. Есть предположения, что роль в развитии опухоли могут сыграть:

• длительная стероидная терапия при заболеваниях или для наращивания мышечной массы;
• длительное употребление противозачаточных таблеток;
• беременность.

Симптомы гемангиомы печени у взрослых

Большинство гемангиом печени не вызывают каких-либо неприятных симптомов, их обнаруживают, когда пациента осматривают по поводу другого заболевания.

Маленькие (от нескольких миллиметров до 2 см в диаметре) и средние (от 2 до 5 см) не лечат, но их следует регулярно контролировать. Такой мониторинг необходим, потому что около 10% гемангиом со временем увеличиваются в размерах по неизвестным причинам.

Гигантские гемангиомы печени (более 10 см) обычно имеют симптомы и осложнения, требующие лечения. Симптомы чаще всего включают боль в верхней части живота, поскольку большое образование давит на окружающую ткань и капсулу печени. Другие симптомы включают:

• плохой аппетит;
• тошноту;
• рвоту;
• быстрое чувство сытости во время еды;
• ощущение вздутия после еды.

Гемангиома печени может кровоточить или образовывать сгустки крови, которые задерживают жидкость. Тогда появляется боль в животе.

Лечение гемангиомы печени у взрослых

Диагностика

Есть ряд тестов, которые помогают отличить гемангиому печени от других типов опухолей:

• контрастно-улучшенный ультразвук – высокочастотные звуковые волны проходят через ткани тела, а эхо-сигналы записываются и преобразуются в видео или фотографии;
• компьютерная томография (КТ);
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• ангиография – в сосуды вводится контрастное вещество, чтобы посмотреть на них при рентгеновском облучении;
• сцинтиграфия – ядерное сканирование, при котором используется радиоактивный изотоп технеций-99m для формирования изображения гемангиомы.

Современные методы лечения

Некоторые гемангиомы диагностируются при рождении или в раннем детстве (до 5 — 10% годовалых детей). Гемангиома обычно со временем уменьшается и в некоторых случаях может исчезнуть. Если она небольшая, стабильная и не вызывает никаких симптомов, ее можно контролировать с помощью визуальных исследований каждые 6 — 12 месяцев.

Лекарственных средств для лечения гемангиомы печени не существует. Для удаления опухоли может потребоваться операция – если она быстро растет или вызывает значительный дискомфорт или боль. Техника, называемая сосудистой эмболизацией, при которой перекрываются кровеносные сосуды, питающие гемангиому, может замедлить или обратить вспять ее рост.

Профилактика гемангиомы печени у взрослых в домашних условиях

Популярные вопросы и ответы

Какие могут быть осложнения при гемангиоме печени?

Когда нужна операция при гемангиоме печени?

Выбор тактики лечения гемангиомы во многом зависит от ее размеров и формы. Опухоли размером 4 — 6 см (в объеме) не требуют оперативных действий. В этом случае за состоянием пациента просто наблюдают, через 3 месяца с момента обнаружения делают УЗ-контроль, а в дальнейшем его повторяют каждые 6 — 12 месяцев.

В более сложной ситуации специалист подберет гормональную терапию, лучевую терапию или хирургическое вмешательство.

Можно ли лечить гемангиому печени народными средствами?

Народными средствами вылечить гемангиому нельзя. Лечение этой патологии индивидуально в каждом конкретном случае. Необходимо соблюдать диету, чтобы не спровоцировать ухудшение: исключить из рациона алкоголь, газированные напитки, шоколад, специи, хлеб, а также жирную и соленую пищу.

Источник

Стоит ли беспокоиться, если МРТ выявило гемангиому печени?

Вы — практически здоровый человек, у которого ничего не болит. Заботясь о своём здоровье, решаете пройти профилактическое УЗИ. «Вам нужно сделать МРТ печени», — слышите вы после исследования. Причина — образование в печени…

С вопросами, что такое гемангиома печени и стоит ли её опасаться, а также другими, мы обратились к врачу-рентгенологу ООО «МРТ Эксперт Липецк» Самаеву Александру Константиновичу.

－ Александр Константинович, что такое гемангиома печени и как часто в своей практике вы встречаетесь с этим диагнозом?

Это врожденная сосудистая мальформация, представляющая собой расширенные венозные сосуды, с медленным током крови. По статистике, гемангиома печени встречается достаточно часто — примерно у 7% всех людей.

－ Гемангиома печени – это чаще случайная находка или существуют симптомы, позволяющие предположить наличие у пациента этого образования?

В большинстве случаев эта патология обнаруживается случайно. Изредка человека могут беспокоить боли в брюшной полости, в области правого подреберья. При этом каких-то типичных клинических признаков этого заболевания нет.

－ Гемангиома печени встречается только у взрослых или может быть у детей?

Она обнаруживается во всех возрастных группах.

－ Что приводит к развитию гемангиомы печени?

Это врожденное заболевание. Причины его возникновения у взрослых, как, впрочем, и у детей, до конца не изучены. Существует гипотеза о роли в образовании и росте гемангиом гормонов.

－ Какие бывают виды гемангиом печени?

По строению этих образований выделяют капиллярные и кавернозные их разновидности. По размерам различают мелкие и крупные гемангиомы.

－ Существуют ли стадии развития гемангиомы печени?

В классификации этого заболевания стадийности не описано.

－ В чём опасность гемангиомы печени? Возможно ли развитие при ее наличии каких-то осложнений?

Это зависит, среди прочего, от размера образования, склонности к увеличению и его скорости. Мелкая гемангиома непосредственной опасности для человека не представляет.

Если же речь идет о крупной гемангиоме, то в определенных ситуациях существует риск ее разрыва с последующим кровотечением и формированием гематомы, возможен также тромбоз гемангиомы, сдавление окружающих органов.

Некоторые авторы указывают на возможность инфицирования тромба гемангиомы, с формированием абсцесса, спаек с петлями кишечника и кишечной непроходимости, а также возможность перекрута, при наличии гемангиом на ножке, развития печеночной недостаточности при множественных образованиях.

－ Любая ли гемангиома печени требует лечения? Гемангиомы каких размеров безопасны?

Не каждое образование нуждается в лечении. Говорить о безопасном размере не совсем корректно, поскольку, как я отмечал ранее, не только величина гемангиомы имеет значение. По мнению некоторых врачей, при гемангиомах печени размером более 5 см и наличии жалоб у пациента целесообразно проведение операции. Вопрос о лечении (в том числе и хирургическом) всегда решается в индивидуальном порядке.

－ Гемангиома печени может исчезнуть сама?

Да, в некоторых случаях это возможно — такое явление описано, в частности, в детском возрасте.

－ Возможно ли озлокачествление гемангиомы?

Мнения неоднозначны, единичные сообщения о такой возможности существуют.

－ Если диагноз есть, это всегда требует наблюдения за образованием? При гемангиоме печени показано МРТ или КТ?

Да, такому человеку необходимо наблюдаться с тем, чтобы следить за динамикой развития гемангиомы. Кроме того, некоторые другие патологические образования печени могут «маскироваться» под гемангиому.

Если говорить о выборе между магнитно-резонансной томографией и компьютерной томографией, чаще применяется первый метод. Однако если аппарата МРТ нет, то обнаружить гемангиому с помощью КТ также возможно.

－ Если для диагностики гемангиомы печени используется МРТ, оно выполняется с контрастом или без него?

С контрастным веществом. Причем КТ также показано с проведением контрастирования, поскольку некоторые важные характеристики гемангиомы выявляются именно при введении контраста.

－ Если картина гемангиомы печени может быть похожа на другие образования, означает ли это, что ее можно перепутать с метастазами или раком печени?

Да, это возможно. Поэтому так важно наблюдение за этим образованием в динамике, с периодичностью, устанавливаемой врачом.

Самаев Александр Константинович

Выпускник лечебного факультета Северо-Осетинской государственной медицинской академии 2008 года.

В 2009 году прошел интернатуру по специальности «Рентгенология».

С 2013 года работает врачом-рентгенологом OOO «МРТ Эксперт Липецк».

Источник