- Фосфоглив® при жировом гепатозе
- Механизм развития жирового гепатоза печени
- Степени гепатоза
- Причины жирового гепатоза
- Клинические признаки гепатоза
- Диагностика
- Лечение жирового гепатоза печени
- Диета
- Медикаментозная терапия
- Фосфоглив* при лечении жирового гепатоза
- Как лечить жировой гепатоз печени народными способами
- Как по симптомам убедиться в показаниях к фитотерапии?
- Коррекция питания
- Советы по фитотерапии
Фосфоглив® при жировом гепатозе
Жировой гепатоз печени (стеатоз) – это первичный или вторичный патологический синдром, занимающий ведущую позицию в общей структуре гепатопатологий. Основной причиной развития данного состояния является нарушение обмена веществ, приводящее к избыточному скоплению липидов и последующему перерождению клеток печеночной паренхимы.
Механизм развития жирового гепатоза печени
В основе патогенетических механизмов жирового гепатоза лежат:
- периферическая инсулинорезистентность – нарушение в системе передачи сигналов, возникающих после активации инсулинового рецептора;
- снижение уровня гормона жировой ткани;
- усиленное накопление жиров;
- нарушение окисления свободных жирных кислот.
Характерной особенностью патологического состояния является повышение количества триглицеридов более чем на 10 % от общей сухой массы печени. Из-за этого при гепатозе происходит отложение жировых капель в гепатоцитах, развитие «ожирения» печеночных клеток, их последующая гибель и замещение фиброзной соединительной тканью.
Жир в клетках печени может накапливаться по нескольким причинам:
- из-за избыточного поступления свободных жирных кислот вместе с пищей;
- чрезмерного образования и связывания свободных жирных кислот в тонком кишечнике;
- снижения окислительных процессов в гепатоцитах;
- уменьшения синтеза липопротеинов в печени;
- наличия функциональной недостаточности, обусловленной заболеванием органа.
На сегодняшний день распространенность стеатоза в общей популяции достигает 40 %.
Степени гепатоза
В зависимости от количества и места накопления жира принято выделять 4 степени жирового гепатоза печени:
- 0 ст. – скопление мелких капель жира на поверхности отдельных групп гепатоцитов;
- Iст. – появление патологических очагов печеночных клеток, покрытых средними и крупными жировыми каплями;
- IIст. – печеночная инфильтрация, проникновение и накопление жира внутрь гепатоцитов;
- IIIст. – диффузное крупнокапельное поражение печени с одновременным внеклеточным скоплением жира и формированием кистозных новообразований.
Причины жирового гепатоза
К основным причинам развития жирового гепатоза печени относят:
- абдоминальное ожирение (объем талии, превышающий 80 см у женщин и 94 см у мужчин);
- сахарный диабет 2-го типа;
- метаболические нарушения, возникающие на фоне тиреотоксикоза, микседемы, синдрома Иценко − Кушинга;
- хроническую алкогольную интоксикацию;
- резкую потерю массы тела более чем на 10 %;
- бактериальные, вирусные, паразитарные инфекции;
- нерациональное питание;
- гиперлипидемию (существенное повышение уровня липидов в крови);
- обходной кишечный анастомоз;
- генетические аномалии развития печени;
- наследственный дефицит ферментов, участвующих в расщеплении липидов;
- нерациональный прием гепатотоксичных препаратов (например, азатиоприн, азитромицин, амфетамин и др.);
- гиподинамию;
- нарушение всасываемости в ЖКТ;
- высокое артериальное давление;
- длительное парентеральное питание (введение питательных веществ в венозную систему);
- дисбиоз кишечника (неправильное соотношение кишечной микрофлоры);
- тяжелые хронические патологии, приводящие к истощению организма;
- операции на пищеварительном тракте.
Клинические признаки гепатоза
Основные симптомы заболевания
На ранней стадии заболевания симптомы жирового гепатоза печени практически не наблюдаются. Это объясняется способностью гепатоцитов к активной регенерации. Однако по мере накопления жира клетки печени перестают справляться со своей функцией. У пациентов появляются следующие симптомы:
- дискомфорт или тянущие боли в правом подреберье и в подложечной области (следствие нарушения работы желчевыводящих путей);
- горечь во рту;
- утренняя тошнота;
- изжога;
- отрыжка;
- общая слабость.
Диагностика
Диагностика жирового гепатоза включает в себя сбор анамнеза, оценку самочувствия и физикального статуса пациента, а также лабораторные и инструментальные методы обследования печени.
Лабораторные методы исследования:
- биохимический анализ крови – определение уровня общего, прямого и непрямого билирубина, АлТ, АсТ, γ-ГТП, холестерина, щелочной фосфатазы, креатинина, глюкозы, белковых фракций;
- коагулограмма – исследование свертываемости крови;
- общеклинический анализ крови и мочи;
- фибротест – определение биомаркеров фиброза;
- специфические маркеры вирусных гепатитов;
- гистологическое исследование тканей печени.
Инструментальные диагностические методики:
- УЗИ органов брюшной полости;
- компьютерная и магнитно-резонансная томографии;
- фибросканирование;
- пункционная биопсия.
Лечение жирового гепатоза печени
В связи с наличием большого разнообразия причин, обуславливающих развитие патологического процесса, лечение жирового гепатоза считается достаточно сложной задачей, требующей грамотного комплексного подхода. Обязательными условиями успешной терапии являются:
- отказ от спиртных напитков;
- исключение приема некоторых медикаментозных препаратов;
- оптимизация физической активности;
- соблюдение рационального режима труда и отдыха.
Диета
Пациентам с повышенной массой тела рекомендуется диетическое питание, направленное на нормализацию жирового и холестеринового обмена. В соответствии с принципом диеты № 5 в суточный рацион больного гепатозом должны входить:
- белки (110 г);
- углеводы (300 г);
- жиры (80 г);
- соль (до 10 г);
- жидкость (1,5–2 л).
Блюда готовятся на пару, запекаются или отвариваются и подаются только в теплом виде. Прием горячей, холодной, острой и жареной пищи запрещен. Питание должно быть дробным – 5–6 раз в день.
В список продуктов, рекомендованных при лечении гепатоза печени, входят:
- нежирное мясо (говядина, молодая баранина, кролик, курица, говяжий язык);
- нежирные сорта рыбы;
- овощные и молочные супы;
- несдобная выпечка;
- черствый ржаной и пшеничный хлеб;
- яйца (не более 1 в день, всмятку или в виде запеченного омлета);
- нежирные кисломолочные продукты;
- крупы, макаронные изделия;
- овощи (в сыром, отварном или тушеном виде);
- фрукты (сырые, вареные, запеченные, в виде компотов);
- жиры (растительные рафинированные масла, натуральное сливочное масло);
- сладости (мед, мармелад, пастила, варенье, конфеты без шоколада).
Запрещенные продукты при гепатозе:
- бульоны (мясные, грибные, рыбные);
- кислые щи;
- свежий хлеб, сдоба;
- жирные сорта мяса, субпродукты;
- жирная, жареная, соленая, копченая рыба, рыбные консервы;
- сливки, сметана, ряженка, сыр, творог и молоко с высоким содержанием жира;
- бобовые;
- зеленый лук, шпинат, редька, грибы, чеснок, маринованные овощи;
- мороженое, кондитерские изделия с кремом, шоколад;
- кулинарные жиры, сало;
- черный кофе, какао.
Лечение жирового гепатоза печени при помощи здоровой диеты требует строгого соблюдения принципов сбалансированного питания. Оптимальная потеря веса – не более 1 кг за неделю. В случае резкого снижения массы тела возможно развитие стеатоза, способного повлечь за собой воспаление, усиление активности фиброгенеза и увеличение скорости развития фиброза.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение жирового гепатоза печени проводится в 2 этапа.
- Устранение этиологического фактора. Если причиной заболевания печени стали инфекционные агенты (вирусы гепатитов, бактерии, патогенные грибки или простейшие), обычно назначается этиотропная (противовирусная, антибактериальная, противогрибковая или антипротозойная) терапия. В остальных случаях пациентам может назначаться патогенетическое лечение жирового гепатоза, направленное на коррекцию нарушенных функций печени. Больным, у которых была выявлена резистентность к инсулину, после консультации со специалистом назначается прием тиазолидиндионовых препаратов, при ожирении проводится гиполипидемическая терапия, для стимуляции желчеобразования и желчеотделения назначаются желчегонные средства (холеретики).
Симптоматическое лечение гепатоза печени предусматривает использование противовоспалительных средств, пищеварительных ферментов, витаминов, препаратов антифиброзного действия и пробиотиков, нормализующих микрофлору кишечника.
- Восстановление функций и структуры клеток печени. Вторым этапом лечения гепатоза является гепатопротективная терапия. Гепатопротекторы – это группа лекарственных средств, которые восстанавливают целостность клеточных мембран гепатоцитов и защищают печень от различных повреждающих факторов.
Фосфоглив* при лечении жирового гепатоза
Фосфоглив* – современный гепатопротектор, нашедший широкое применение в гастроэнтерологии и гепатологии. Этот препарат патогенетического действия обладает восстанавливающими, противовоспалительными и антифиброзными свойствами и может использоваться для лечения гепатоза. В состав гепатопротектора входят два активных компонента: эссенциальные фосфолипиды и глицирризиновая кислота.
Эссенциальные фосфолипиды способствуют:
- восстановлению липидного состава клеточной мембраны.
- подавляет развивающиеся на фоне жирового гепатоза реакции оксидативного стресса;
- снижает выраженность воспаления;
- замедляет фибропластические процессы.
Применение Фосоглива* в комплексном лечении гепатоза способствует:
- нормализации функции печени в более короткие сроки;
- улучшению общего состояния пациента;
- снижению риска развития фиброза и цирроза.
Препарат обладает благоприятным профилем безопасности и имеет доказательства клинической эффективности. Для достижения максимального действия при лечении гепатоза печени Фосфоглив* следует принимать курсами согласно инструкции по применению.
Источник
Как лечить жировой гепатоз печени народными способами
Жировой гепатоз — одна из разновидностей поражения клеток печени на уровне метаболизма. Патологический процесс заключается в отложении лишних жировых включений внутри гепатоцитов, накоплении и разрушении оболочки. При этом жир выходит в межклеточное пространство, а нормальная паренхима подвергается фиброзированию (разрастанию соединительной ткани).
Замена печени на нефункционирующие структуры происходит постепенно. Начальные обратимые изменения переходят в стадию цирроза. Тогда единственным способом лечения остается трансплантация печени. Лечение жирового гепатоза печени народными средствами поддерживает медикаментозную терапию, включает рекомендации по питанию, не заменяет, но существенно помогает восстановлению гепатоцитов традиционными лекарствами гепатопротекторного действия.
Как по симптомам убедиться в показаниях к фитотерапии?
Среди людей существует группа повышенного риска по вероятности развития жирового гепатоза. Среди наиболее вероятных факторов:
- достижение возраста 45 лет;
- вегетарианство;
- показатель индекса массы тела выше 28 кг/м2;
- наличие сахарного диабета;
- беременность;
- гипертоническая болезнь;
- профессии, связанные с воздействием на печень ядовитых солей свинца, четыреххлористого углеводорода, других промышленных ядов;
- определенная этничность (патология чаще выявляется у лиц азиатской национальности, реже у афроамериканцев);
- наследственная отягощенность (наличие у кровных родственников аналогичной проблемы со здоровьем печени).
Пациенты из этих групп могут не чувствовать никаких отклонений в работе печени на начальном этапе поражения. Однако углубленный анализ биохимических процессов позволяет выявить признаки нарушений. Следует внимательно относиться к прохождению регулярного профилактического обследования.
Особенно опасно для печени сочетание этих причин с вирусной инфекцией, травмами и оперативным вмешательством. Ученые установили, что симптоматика проявляется, когда 1/3 часть печеночной ткани уже переполнена жиром. У человека возникают:
- тупые распирающие боли в подреберье справа;
- тошнота;
- потеря аппетита;
- пожелтение и зуд кожи;
- поражение век мелкими жировиками;
- аллергическая сыпь типа крапивницы;
- усталость.
Снижение иммунитета сказывается на частых инфекциях. Этой беде можно помочь. Не рекомендуется сразу приступать к траволечению, сначала необходимо сдать анализы, пройти УЗИ. Возможно таким способом выявятся другие заболевания, способствующие вторичной жировой дистрофии печени. Людям, склонным к употреблению алкоголя, не желающим менять свои пищевые привычки к острой, жирной и жареной пище, полезно хотя бы временно заниматься очищением своей печени.
Для этих целей народные методы подходят не меньше лекарств. Самостоятельно выбрать нужный способ сложно. Лечащий врач не всегда знаком с фитотерапией. Лучше обратиться к специалисту нутрициологу. Он подскажет как лечить жировой гепатоз печени народными средствами и какие медикаменты совместимы с растительными препаратами.
Коррекция питания
Согласно народному лечению гепатоза, из питания необходимо срочно исключить животные жиры и алкоголь. Любое употребление жирной пищи еще больше «забивает» клетки, устраняет все ранее достигнутые успехи. Спирт обладает выраженным токсическим воздействием. Даже выпитая в праздник рюмка независимо от вида напитка ухудшает положение печени.
Народные советы предлагают заменить животные жиры на растительное масло. Существует большой выбор полезных масляничных культур. Важно, что печени не всех пациентов они одинаково полезны.
Опытные нутрициологи считают, что у каждого человека сохранена генетическая память на продукты питания.
Поэтому для жителей Средиземноморья наиболее целебно оливковое масло. На Дальнем Востоке несколько поколений успешно употребляют соевые продукты и масло. В средней полосе России «местным» лекарственным действием на печень обладают подсолнечное, льняное, кукурузное масло, продукт из заманихи.
Употреблять продукт можно для заправки салатов или натощак. Для ускорения выхода желчи их печени рекомендуется после приема полежать полчаса на правом боку. Несложно приготовить тыкву с медом. Для этого срезаем верхушку, семена достаем и пускаем на семечки. Вовнутрь заливаем жидкий свежий мед и настаиваем 14 дней в теплом месте. Затем вычерпываем ароматный мед в другую посуду. Рекомендуется пить по столовой ложке трижды в день в течение месяца.
Отруби из пшеницы, овса или риса при ожирении печени можно добавлять в каши, супы или залить небольшое количество кипятком, после остывания съесть. Продукт помогает избавиться от жира через кишечник. Диетологи совершенно согласны с народным лечением гепатоза витамином В15. Так, выглядят, с научной точки зрения, рекомендации съедать ежедневно по 5 орешков из косточек абрикосов, включить в диету для печени отварную тыкву, тыквенную кашу, бахчевые культуры (арбуз и дыню), сухофрукты.
Чтобы справиться с начальной стадией жирового гепатоза, необходимо в питание включить:
- зеленый чай (известен антиоксидантными свойствами) — выводит токсины, улучшает кровоснабжение печени;
- отвар плодов шиповника (можно заваривать дважды);
- свежеотжатый морковный сок (для усиления эффекта разбавляют теплым молоком).
Полезно для печени ежедневно на завтрак съедать немного овсяной каши, можно в нее добавлять курагу, изюм. Зерна овса содержат множество целебных веществ, включая полифенолы — обеспечивающие усвоение печенью жиров. Из овса рекомендуют готовить отвар, кисель. Для улучшения вкуса добавлять в него немного меда.
Из пряностей полезна куркума. Ее добавляют в мясные блюда, супы. Напиток из цикория — считается активирующим обменные процессы. Народная диета рекомендует людям с избыточным весом 1–2 раза в неделю устраивать разгрузочные дни из яблок, овощей, кефира, творога (можно придумать сочетания).
Советы по фитотерапии
Растения, обладающие целебными свойствами, не забыты в традиционной медицине. Многие используются для изготовления гепатопротекторов, желчегонных препаратов. Классические примеры:
- На основе расторопши (с активным веществом силимарином) синтезированы Легалон, Силимарин, Карсил Форте, Силибинин, Силимар, Карсил. Официальной медициной рекомендуются для регенерации клеточных мембран печени, как противооксидантное лечение на трехмесячный курс.
- Из артишока (активное вещество — цимарин) изготовлены Цинарикс, Хофитол, экстракт артишока. Применяется в качестве противовоспалительного препарата.
Мы остановимся на рекомендациях травников. Расторопша — оказывает антиоксидантное действие, помогает печени избавиться от шлаков. Поэтому часто рекомендуется хирургами и гинекологами после операций, сопровождающихся длительным наркозом.
Применяются семена, шрот (мелко порубленная сухая трава), масло. Стимуляция иммунитета дает возможность организму самостоятельно справиться с проблемами печени. Заваривают в термосе на ночь или жуют чайную ложку порошка перед едой. Курс не менее 30 дней, после перерыва — повтор.
Бессмертник максимально концентрирует целебные свойства в цветках. Кроме желчегонного эффекта, влияет на общий метаболизм в печеночных клетках. Рекомендуется полчаса варить отвар на водяной бане или проще заварить на ночь в термосе. Достаточно двух столовых ложек перед едой.
Настой хвои (на 2 л 1 кг сосновых игл) готовят в темном месте неделю. После процеживания добавляют сахар или мед. Необходимо пить по стакану перед едой. Листья перечной мяты известны как желчегонное средство, помогающее печени. Лучше настаивать 10 минут как чай вместе с цветками ромашки, имеющими обеззараживающие свойства.
Цветки календулы — противовоспалительное, желчегонное и дезинфицирующее действие. Отвар ускоряет клеточный метаболизм в гепатоцитах. Заваривать как чай. Можно добавить мед. Сочетание цветков настурции и золототысячника соответствует мягкому воздействию на метаболизм в печеночных клетках.
Можно приготовить сборный фитопрепарат из нескольких растений, усиливающих эффект друг друга. В него входят:
- солодка;
- листья березы;
- ягоды рябины;
- плоды шиповника и боярышника поровну;
- листья толокнянки;
- крапива;
- листья брусники;
- корень одуванчика и алтея;
- плоды фенхеля.
Отвар из цветков пижмы и тысячелистника горький на вкус, но обладает свойством выводить шлаковые вещества, желчь из печени. Знахари рекомендуют приготовить состав из грецких орехов и меда. Они утверждают, что орехи следует срывать недозревшими в срок «до праздника Ивана Купалы».
Зеленые грецкие орехи в это время считаются особенно полезными. Горсть очищенных ядрышек пропускают через мясорубку, добавляют немного майского меда и перемешивают до степени кашицы. Затем нужно залить равным объемом водки. Настойка готовится 30 дней. Пить можно по чайной ложке перед едой.
При увеличении печени рекомендуется съедать 3 ломтика лимона с медом каждое утро. Добавлять лимонный сок в чай, компот, травяные отвары. В последние несколько лет появились работы военных медиков госпиталя имени Вишневского по вредному эффекту зверобоя. Доказано канцерогенное свойство травы. Поэтому мы не советуем применять его при патологии печени в отварах и сочетаниях с другими травами.
Чтобы вылечить жировой гепатоз печени с помощью народных средств необходимо настраиваться на длительные курсы с заменой одного отвара на другой. При этом обязательно соблюдать диету. При остром гепатозе длительность лечения составляет не менее полугода. При хроническом — перечисленные советы следует выполнять всю жизнь.
Источник