Как избавиться от герпетической ангины

Герпетическая ангина

Герпетическая ангина – заболевание инфекционной природы, характеризующееся поражением лимфоидных тканей глотки, миндалин. Проявляется появлением высыпаний на стенке глотки, верхнем небе.

Симптомы герпетической ангины

Первые простудные признаки заболевания появляются в течение 1-2 недель после заражения вирусом Коксаки. Патогенный вирус попадает в организм фекально-оральным или контактным путем. Болезненное состояние начинается с болезненного состояния, схожего с гриппом:

• слабость;
• отсутствие аппетита;
• чувство недомогания;
• лихорадка;
• ломота в теле;
• раздражительность.

С течением герпетическая ангина приобретает более определяющие симптомы – боли в зеве и носоглотке, острые ринит, переднешейная лимфоденопатия с двух сторон, обильное слюноотделение.

На слизистых оболочках воспаленного горла покрываются пузырьки с гиперемированным ореолом, внутри которых можно обнаружить серозное содержимое. Такие герпетические высыпания локализуются на миндалинах, задней стенке горла, язычке, мягком небе. Сыпь со временем подсыхает, покрывается корочками.

В случае отягощения заболевания бактериальной инфекцией, герпетические пузырьки нагнаиваются. Также появляются признаки интоксикации – рвота, диарея, тошнота.

Диагностика герпетической ангины

Поставить диагноз доктор может только тогда, когда уже будут видны характерные высыпания. До этого болезнь легко спутать с гриппом. В диагностике герпетической ангины играет роль несколько факторов:

• возраст;
• сезонность (лето-осень);
• вида воспаления на горле;
• локализация пузырьков.

Для подтверждения диагноза врач назначает серологический или вирусологический способы обследования. Для проведения серологического исследования используются меченные флюоресцеином особые сыворотки. Материал для анализа следует брать в течение нескольких первых дней недомогания, и повторяют через 1-2 недели. Для вирусологического обследования со слизистых носоглотки берутся смывы, мазки.

Неопытному врачу бывает сложно распознать герпетическую ангину и отличить ее от дифтерии, скарлатины, пневмонии или менингита. У детей осмотр следует начинать с визуального обследования глотки и носоглотки, следует назначить общий анализ крови, а также взять мазок с носоглотки.

Герпетическая ангина код мкб 10

Практически каждое заболевание внесено в международную классификацию болезней МКБ-10. Герпетической ангине присвоен код МКБ-10 – В00.2. Под этим кодом подразумеваются такие понятия, как герпетический фаринготонзиллит и гингивостоматит.

Герпетическая ангина у детей и ее особенности

Герпетическая ангина у детей имеет свои особенности. Так, дети в возрасте до 3 лет восприимчивы к различным вирусам и инфекциям больше, чем груднички, которые получают полный комплекс витаминов и минералов из грудного молока. После того, как ребенка отлучают от груди, иммунитет начинает немного ослабевать. В детском саду иногда встречаются вспышки данного заболевания, так как основной путь передачи вируса – контактный.

К трем годам у малыша формируется собственная иммунная система, которая защищает его от различных заболеваний. До 10 лет герпетическая ангина у детей встречается редко.

В группу риска входят школьники, аллергики, гипотрофики. Провоцирующим фактором являются частые простуды, переохлаждения, хронические стоматиты, тонзиллиты, сниженный иммунитет.

Герпетическая ангина у взрослых и ее особенности

Особенностью герпетической ангины у взрослых заключается в том, что болезнь диагностируется значительно реже, чем в детском возрасте, и ее течение проходит легче. Взрослый может подхватить вирус от ребенка, который заразился в садике, летнем лагере, школе.

К тому же, после единожды перенесенного заболевания, формируется устойчивый иммунитет, который не дает возбудителю снова активизироваться. Повторное заражение может быть спровоцировано сильной простудой или ослабленным иммунитетом.

Лечение герпетической ангины

После постановки точного диагноза, доктор прописывает лечение герпетической ангины. Оно заключается в симптоматической терапии. Антибиотики могут быть назначены только в случае сопутствующей бактериальной инфекции – Аугментин, Амоксиклав, Цефтриаксон, Пенициллин. С укреплением иммунитета и борьбой с вирусами успешно справляются Риофлора, Имудон, Иммунал и другие аналоги.

С целью успешного и эффективного лечения, больному нужно соблюдать некоторые правила:

1. Больного нужно изолировать. Необходимо выделить ему отдельные средства гигиены, посуду для предотвращения заражения других членов семьи.
2. Постельный режим – для восстановления сил потребуется определенное время.
3. Специальная диета – необходимо исключить продукты, которые могут вызывать раздражение и без того воспаленных слизистых оболочек горла. Больному придется воздержаться от кондитерских изделий, специй, горячих и холодных блюд, жестких фруктов. Рацион должен состоять из творога, жидких каш, супов.
4. Много жидкостей – питье должно быть обильным и теплым. Рекомендуется пить теплый чай, морс, нейтральные соки.

При простудных заболеваниях, в том числе и во время герпетической ангины, может активизироваться вирус герпеса. В этом случае врач назначает такие препараты:

С целью облегчения болей в горле можно принимать Стрепсилс, Септолете и другие леденцы и пастилки от кашля. Эффективны и антисептические спреи – Ингалипт, Гексорал, Йокс, Каметон.

Для снижения температуры доктор назначает Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен, Панадол, а также антигистаминные препараты в случае развития возможной аллергической реакции – Зиртек, Лоратадин, Кларитин, Диазолин.

Лечение народными средствами

Традиционные методы лечения герпетической ангины также можно дополнить народными средствами. Но при этом следует согласовать выбранный рецепт с лечащим врачом. Наиболее действенными рецептами народной медицины являются:

• Прополис. 2 грамма прополиса следует разжевывать во рту в течение 15 минут. Процедуру повторять нужно три раза в сутки.
• Медовые соты тоже можно употреблять в качестве жвачки трижды в день.
• 1 чайная ложка сока алоэ дважды в день.
• Лист каланхоэ поможет справиться с болью в носоглотке – его нужно пережевывать пока сок не прекратит выделяться. Каланхоэ можно жевать три раза в сутки.
• Прополис в виде спиртовой настойки для полоскания горла – в одном стакане воды нужно развести 1 чайную ложку раствора.

Перед тем, как использовать то или иное народное средство, следует убедиться, что у больного нет аллергии. Мед и прополис, довольно распространенные аллергены.

Рекомендации

При первых признаках недомогания, следует обратиться к врачу. Если своевременно не приступить к лечению, то могут развиться серьезные осложнения:

• менингит с воспалением мозговых оболочек;
• энцефалит (воспаление тканей мозга);
• конъюнктивит геморрагический – инфекционное поражение глаз;
• ревматизм – воспаляются соединительные ткани;
• миокардит – воспалительный процесс в сердечной мышце.

Соблюдая все рекомендации врача, и придерживаясь курса лечения, можно избежать развития данных осложнений и значительно ускорить процесс выздоровления.

Профилактика

Как было указано выше, герпетическая ангина передается от человека к человеку контактным или воздушно-капельным путем, то основным методом профилактики является введение карантина, то есть изоляция больного члена семьи или коллектива, ограничение контактов с ним.

Также к мерам профилактики относятся:

• систематическое укрепление и поддержание иммунитета.
• Соблюдение режима – достаточное количества сна.
• Правильное питание.
• Избавление от вредных привычек – курение, употребление алкоголя.
• Соблюдение чистоты в доме, регулярное проветривание и влажная уборка.
• Снижение уровня стрессов.
• Своевременное лечение простудных заболеваний.

Если у ребенка появились признаки простудного заболевания, то его нельзя вести в детский сад или в школу. Лучше отвести малыша к врачу и дать отлежаться дома. Такие меры позволят детскому организму восстановить силы. К тому, снизиться вероятность заражения других детей.

Источник

Герпетическая ангина

Одно из самых распространенных ЛОР-заболеваний — ангина . Чаще всего под диагнозом “ангина” подразумевают заболевание бактериальной природы, возникшее либо самостоятельно, либо как осложнение респираторных заболеваний. Однако, инфекционное поражение глотки может возникать и на фоне вирусной инфекции. Одной из таких вирусных заболеваний глотки является герпетическая ангина , которая встречается преимущественно в детском возрасте, но может поражать и взрослых.

Содержание

Что это такое?

Герпетическая ангина или энтеровирусный везикулярный фарингит — это острый инфекционно-воспалительный процесс, вызванный несколькими типами энтеровирусов (или вирусы группы Коксаки), который характеризуется определенным набором симптомов и характерными высыпаниями.

У взрослых герпетическая ангина встречается реже, чем у детей. При этом в детском возрасте заболевание переносится значительно тяжелее, особенно, если пациенту меньше 3 лет. Пик заболеваемости приходится на лето и начало осени, особенно в период изменения в детских коллективов (в школах, садиках).

Как передается

Герпетическая ангина является вирусным заболеванием, источником которого выступает больной человек или носитель. Возбудителем является, как было сказано ранее, несколько серотипов энтеровирусов (вопреки распространенному мнению, что герпетическую ангину вызывает вирус герпеса).

Основные пути распространения возбудителя герпетической ангины:

• воздушно-капельный (преобладающий);
• фекально-оральный.

Таким образом, в организм здорового человека вирус может попасть через кожу или слюну больного, а также через общие предметы обихода. Особенно стоит опасаться пациентов в течение первой недели заражения – в этот период они выделяют в воздух максимальную концентрацию возбудителя.

Причины

Герпетическая ангина развивается при попадании в организм человека энтеровирусов группы Коксаки. Чаще выявляется подвид группы А, реже – В. Заболевание очень заразно, так как отмечается высокая восприимчивость здоровых людей к возбудителю. Кроме этого, заболевание может быть вызвано вирусами ECHO (это также группа РНК-энтеровирусов), клинические проявления заболевания схожи с клинической картиной заболевания, вызванного группой Коксаки. Репликация возбудителя происходит приблизительно через 5 дней после инфицирования.

Стоит отметить, что после перенесенного заболевания в организме пациента формируется устойчивый специфический иммунитет , что помогает в дальнейшем при контакте с новыми штаммами энтеровирусов не болеть или же переносить это все максимально быстро и без последствий.

Симптомы

Особенностью герпесной ангины являются характерные точечные высыпания или везикулы, которые видны невооруженным взглядом в месте поражения. Везикулы появляются на слизистой глотки, мягкого неба, небных миндалин и иногда даже на слизистой языка.

Заболевание относится к системным инфекционно-воспалительным процессам, поэтому кроме местных симптомов больной также может жаловаться на изменение общего самочувствия, а именно:

• повышение общей температуры до 39 градусов и выше;
• озноб, лихорадка;
• ухудшение аппетита, у детей вплоть до отказа от пищи;
• тошнота, бывает рвота;
• трудности при глотании, выраженная боль во рту;
• быстрая утомляемость и вялость.

Стадии развития

Развитие герпетической ангины происходит в несколько этапов:

1. Возбудитель попадает на слизистую носоглотки и проникая в лимфоток достигает регионарных лимфатических узлов (чаще всего подчелюстных и подбородочных), где начинается активное размножение;
2. С кровотоком микроорганизмы распространяются по всему организму.;
3. В течение нескольких дней у пациента отмечается резкое начало заболевания — повышения температуры до высоких цифр, одновременно с этим могут беспокоить нарушения в работе желудочно-кишечного тракта — схваткообразные боли, рвота, тошнота, понос. Также в первые несколько дней появляются участки покраснения на слизистой ротовой части глотки, мягкого неба, слизистой ротовой полости;
4. Через небольшой промежуток времени на фоне гиперемии появляются небольшие узелки диаметром пару миллиметров, которые со временем эволюционируют, наполняются мутным серозным содержимым и превращаются в везикулы;
5. В большинстве случаев через 4-5 дней температура резко падает, но при этом появляется значительная боль во рту, усиливающаяся при глотании, возникающая при вскрытии везикул и появлении во рту язвочек и эрозий;
6. Через 7-10 дней патологические элементы исчезают без специфического лечения.

Возможные осложнения

При герпангине и наличии сопутствующей патологии у пациента могут развиться следующие осложнения:

• серозный менингит — после выздоровления не остается никаких симптомов и признаков нарушения функции ЦНС;
• возможно возникновение кардита, аритмии и других нарушений в работе сердечно-сосудистой системы;
• реже встречается как осложнение герпетической ангины энцефалит — также при адекватном и своевременном лечении проходит без существенных последствий для пациента.

Диагностика

Герпетическая ангина считается легко узнаваемым заболеванием, поэтому диагностика не составляет труда. Ее основу составляет физикальный осмотр пациента, при котором обнаруживаются характерные высыпания и их типичная локализация.

Для подтверждения предварительного диагноза может назначаться общий анализ крови, где обнаруживаются изменения, характерные для вирусной инфекции. Врач также может назначить исследование мазка из носоглотки методом ПЦР и определение антител к вирусам, которые при герпетической ангине повышаются более чем в 4 раза.

При наличии дополнительных симптомов со стороны внутренних органов пациенту требуется консультация других специалистов, например, невролога, кардиолога, нефролога.

Лечение

Эффективного этиотропного (значит устраняющего причину заболевания) препарата для лечения всех типов энтеровирусов на сегодняшний день нет , поэтому все лечебные мероприятия направлены на предотвращение осложнений и сокращение сроков выздоровления пациента:

• профилактика и устранение риска развития вторичной бактериальной инфекции (при наличии показаний — системные антибиотики);
• уменьшение воспалительного процесса в ротовой полости (применение местных антисептических средств);
• уменьшение отека слизистой, болевых ощущение, устранение зуда (используются антигистаминные препараты, НПВС);
• ускорение регенерации слизистой (применяют местные средства противовоспалительного и обволакивающего действия);
• профилактика обезвоживания (обильное питье, при необходимость проведения внутривенной регидратации пациента).

В случае, если лечение пациенту назначено амбулаторно и он лечится дома, то стоит напомнить об определенных рекомендациях, улучшающих процесс выздоровления:

• НЕ применять ингаляции, компрессы, полоскания и любые другие манипуляции, способствующие усилению кровообращения в очаге воспалительного процесса и усугубляющие течение заболевания;
• НЕ стоит пытаться самостоятельно вскрывать везикулы (пузырьки) в ротовой полости, на слизистой глотки или мягкого неба, что тоже может только ухудшить самочувствие пациента;

Источник