Как избавиться от гиперкератоза лица

Гиперкератоз

Огромное количество «мертвых клеток», наслаивающихся на поверхности кожи

Роговой слой — с лой клеток (кератиноцитов) на поверхности кожи — «тонкая грань», отделяющая организм от окружающей среды, за этой гранью начинается внешний мир.

В норме кератиноциты, слущиваются (отшелушиваются) с поверхности кожи в постоянном режиме незаметно, не обременяя и не влияя на качество жизни.

Гиперкератоз — утолщение рогового слоя, возникает из-за избыточного наслоения кератиноцитов (роговых масс), является следствием различных состояний кожи:

Неопрятная «непромытая» кожа

Блеск в течение дня, комедоны, расширенные поры, воспалительные высыпания (от единичных до многочисленных) — следствие гиперфункции сальных желез (избыточное салоотделение).

Кератиноциты пропитываются этим секретом, склеиваясь между собой, что приводит к ухудшению процесса слущивания.

По сути, в данном случае на поверхности кожи остается пребывать увеличенное количество «мертвых» клеток, пропитанное кожным салом. Добавьте к этой чудо-композиции остатки неэффективно удаленного макияжа. Подробней

Гиперкератоз выдает возраст

Клетки рогового слоя (кератиноциты) связывают между собой десмосомы — особые структуры-мостики, удерживающие ороговевшие мертвые клетки на поверхности кожи. В норме, при нарушении этих связей происходит слущивание кератиноцита.

С 30 лет, длительность пребывания кератиноцитов на поверхности кожи увеличивается: каждый год на один день!

Происходит это за счет упрочнение десмосом. Кератиноцитам становится более трудно отшелушиться и покинуть поверхность кожи. Трудно представить, что длительность жизненного цикла клетки кожи так зависит от возраста:

• 30 лет — в среднем 28 дней
• 40 лет — 38 дней,
• 50 лет — 48 дней,
• 60 лет — 58 дней.

Это означает, на поверхности кожи присутствует огромное количество мертвых клеток, которые просто не могут покинуть поверхность кожи! Подробней

Гиперкератоз, как реакция на избыток УФО

Каждый был в ситуации, когда после длительного пребывания на пляже, кожа становится сухой и стянутой, шелушится...

Увеличение толщины рогового слоя при избытке УФО — защитная реакция организма, предотвращающая пагубное воздействие солнечных лучей на кожу. Утолщенный роговой слой, в этом случае, работает по принципу механического SPF.

К счастью, период реабилитации после пляжного отдыха — явление временное. Буквально за пару профессиональных процедур косметолог сможет решить проблему гиперкератоза на фоне гиперинсоляции.

Однако, для любителей чрезмерно активно загорать фотостарение будет гарантированным атрибутом в дальнейшем.

Правильный процесс образования роговых клеток (кератинизации) обеспечивает:

• Состоятельность барьерной функции кожи (защита),
• Отсутствие кожных заболеваний (псориаз, атопический дерматит, микоз..)
• Эстетическая составляющая (опрятная молодая кожа с ровным рельефом).

Источник

Фолликулярный гиперкератоз

Фолликулярный гиперкератоз – дерматит, обусловленный чрезмерным разрастанием рогового слоя кожи, нарушением слущивания эпидермиса и закупоркой устьев фолликулов чешуйками эпидермиса. Фолликулярный гиперкератоз внешне выглядит как «гусиная» кожа, покрытая мелкими ярко-красными узелками, в области локтей, колен, ягодиц, внешней поверхности бедер. На ощупь кожа, пораженная фолликулярным гиперкератозом, становится шероховатой, сухой, грубой. Лечение осуществляет дерматологом; включает в себя местное применение стероидных средств, проведение химических пилингов (АНА, Джесснера, салицилового), прием витамина А, подбор кератолитических косметических средств для ухода за кожей.

Общие сведения

Под гиперкератозом понимают патологическое изменение эпидермиса вследствие чрезмерного утолщения его верхнего рогового слоя. Поверхностные роговые чешуйки эпидермиса в норме содержат определенное количество белка кератина и слущиваются с поверхности кожи. Задержка слущивания роговых пластинок или усиленное образование в них кератина (в результате постоянного раздражения или нарушения питания кожи) ведут к развитию гиперкератоза. При фолликулярном гиперкератозе в патологический процесс вовлекаются устья волосяных фолликулов с развитием их асептического воспаления. Фолликулярный гиперкератоз, или «гусиная кожа», представляет собой не только эстетическую, но и дерматологическую проблему, требующую комплексного косметологического и медицинского решения.

Причины фолликулярного гиперкератоза

Фолликулярный гиперкератоз возникает вследствие закупорки роговыми чешуйками протока фолликула и его воспаления. В возникновении заболевания большую роль играют наследственная предрасположенность, гиповитаминоз А и С.

• Недостаток витамина А приводит к развитию фолликулярного гиперкератоза I типа. Шейку волосяного фолликула окружают шиповидные узелки и бляшки. Кожа в области ягодиц, локтей и коленей, разгибательных поверхностей рук и ног становится сухой, шероховатой, обезжиренной, грубой. При прикосновении к ней напоминает наждачную бумагу.
• Дефицит витамина С вызывает фолликулярный гиперкератоз II типа. Протоки волосяных фолликулов закупориваются пигментом или кровью. Поражаются зона живота и разгибательные поверхности бедер. Геморрагический характер сыпи наблюдается при недостаточности витаминов С и К.

Фолликулярный гиперкератоз часто встречается в детском и подростковом и возрасте на фоне аллергизации организма. Больных может беспокоить легкий зуд, но чаще они обращаются за медицинской помощью по причине косметических неудобств. У взрослых пациентов иногда наблюдается диффузное поражение кожи, которое сохраняется длительное время.

Симптомы фолликулярного гиперкератоза

Одной из разновидностей гиперкератоза кожи является фолликулярный гиперкератоз. Его типичными проявлениями служат шероховатая, загрубевшая кожа, мелкие красноватые прыщи, сыпь, «гусиная кожа» на руках и бедрах.

Высыпные элементы при фолликулярном гиперкератозе — мелкие, плотные, шиповидные узелки в самом основании волосяного фолликула. Вокруг элемента формируется красный ободок. Обычная локализация высыпаний: на руках — по боковой и задней поверхностям, на бедрах – по боковой и передней поверхностям, на ягодицах. При генерализованной форме фолликулярного гиперкератоза наблюдаются обширное поражение туловища и разгибательных поверхностей конечностей.

Фолликулярные узелки и бляшки размером со спичечную головку многие годы могут оставаться в одной и той же зоне. Кожа здесь грубая, шершавая на ощупь, ее часто сравнивают с «гусиной» или «жабьей» кожей.

Диагностика фолликулярного гиперкератоза

Диагноз фолликулярного гиперкератоза ставится дерматологом, как правило, на основании тщательного осмотра кожных покровов, без специальной лабораторной диагностики. На лице элементы фолликулярного гиперкератоза следует отличать от акне: в первом случае они сухие, грубые, небольшие и одинаковые по размеру.

Лечение фолликулярного гиперкератоза

Фолликулярный гиперкератоз является хроническим заболеванием, и полностью вылечить его на сегодняшний день, к сожалению, невозможно. Правда, в ряде случаев проявление фолликулярного гиперкератоза служит симптомом патологии внутренних органов. Поэтому перед лечением необходима предварительная консультация терапевта, эндокринолога и дерматолога.

Основным мотивом обращения за медицинской помощью у пациентов с истинным фолликулярным гиперкератозом является косметический дискомфорт, т.к. субъективное самочувствие, как правило, не нарушено. Проявления фолликулярного кератоза могут самостоятельно регрессировать к зрелому возрасту. Любое механическое воздействие (трение от тесной одежды, расчесы) и попытки самостоятельного лечения с помощью скрабов и пилингов для тела только вызывают ухудшение состояния.

Применение аналогов витамина А оказывает лишь временный эффект и часто ведет к раздражению кожи. Ежедневное применение крема или лосьона, содержащего молочную кислоту, увлажняет и смягчает кожу, улучшают ее внешнее состояние. Топические (местные) стероидные средства применяются небольшими курсами для снятия воспаления и уменьшения покраснения элементов фолликулярного гиперкератоза. Применение косметических средств с эмолентами (жировыми компонентами) смягчает кожу, уменьшает раздражение и улучшает ее внешний вид, особенно в зимний период.

Локализуясь на открытых участках тела (руки, бедра), фолликулярный гиперкератоз представляет видимый косметический недостаток. Его проявление может стать стартовым механизмом для формирования комплексов, психологических проблем, физического дискомфорта. Не являясь потенциальной угрозой для здоровья пациента, фолликулярный гиперкератоз, тем не менее, передается по наследству.

Источник

Фолликулярный гиперкератоз, как одна из причин развития акне

Патологический фолликулярный гиперкератоз представляет собой разрастание эпителия с утолщением рогового слоя каналов сальных желез. Этот процесс предполагает усиление ороговения и уменьшение отшелушивания, результатом чего становится образование гиперкератотических пробок в фолликулярных протоках, в состав которых входит себум, кератин 41 .

Фолликулярный гиперкератоз: симптомы

Фолликулярный гиперкератоз – это медицинский термин, в народе он больше известен как «гусиная кожа». Это состояние, при котором проявляются следующие симптомы:

• грубость и шероховатость кожи;
• сухость;
• образование маленьких бежевых, розовых либо красных узелков.

В основе этого дерматита лежит утолщение рогового слоя и нарушение отшелушивания ороговевших эпителиальных клеток. Из-за того, что роговой слой разрастается, а чешуйки закупоривают поры, возникают бугорки. Это приводит к тому, что кожа начинает покрываться микрокомедонами.

Как развивается гиперкератоз фолликулов?

Нормой считается, когда просвет фолликулярного канала содержит тонкий слой корнеоцитов, его отторжение происходит достаточно легко. Но если образуются микрокомедоны – закупорка фолликулов − этот процесс замедляется. Нарушение десквамации может привести к ретенционному гиперкератозу, образованию в устьях плотных пробок из кератина, себума и бактерий. 41

Строении фолликула предполагает наличие акроинфундибулума (его верхняя часть) и инфраинфундибулума. При гиперкератозе первого образуются открытые комедоны, когда повышенная кератинизация касается второго – закрытые. 41

В закрытых комедонах очень низкий уровень оксигенации, а дренаж метаболитов пропионибактерий и себума блокирован. Темный цвет открытых комедонов связывают с накоплением меланина. 41

Причины фолликулярного гиперкератоза на лице

Однозначно сказать, что является инициатором усиленной пролиферации кератиноцитов и их адгезии, ученые пока не могут, но предполагается, что влияние могут оказывать такие факторы 41 :

• снижение уровня линолевой кислоты;
• андрогены;
• повышенная активность интерлейкина-1.

Если сравнить эпидермальные и фолликулярные кератиноциты, то в последних активнее 17-HSD и 5 редуктазы. Это приводит к повышению ДГТ в организме, а он является одним из основных инициаторов разрастания кератиноцитов и увеличения себопродукции. 41

Регулятором пролиферации фолликулярных кератиноцитов является линолевая кислота. При угревой болезни ее уровень значительно падает, что может стать причиной повышения разрастания фолликулярных кератиноцитов и синтеза провоспалительных цитокинов. 41

Фолликулярный гиперкератоз: лечение

Раз и навсегда избавиться от фолликулярного гиперкератоза невозможно, так как это хроническое состояние. При этом оно не требует и не имеет специфического лечения. Тем не менее фолликулярный кератоз является одним из звеньев патогенеза акне – распространенного дерматологического заболевания. Уменьшить проявления «гусиной кожи» можно, включив в уход такие средства 256 :

• Кислотные пилинги. Для борьбы с фолликулярным гиперкератозом необходимо включить в уход средства с молочной, салициловой, лимонной кислотами, которые способствуют отшелушиванию мертвых частиц кожи. Это поможет сделать поверхность кожи ровнее, а также более мягкой.
• Средства с мочевиной. Мочевина отлично увлажняет кожу. Средства с ней можно использовать по всему телу. Но важно учитывать ее процент в косметическом средстве: при 10% она выступает в роли увлажнителя, при 20-50% – в роли кератолитика. Если концентрация от 50%, средство можно использовать только на огрубевшей коже, например, при мозолях и натоптышах, а вот для остальных участков, в том числе при гиперкератозе кожи лица, оно не подойдет.
• Средства с ретинолом. Этот компонент, в отличие от мочевины и кислотных пилингов, не вызывает эксфолиацию. Ретинол реагирует не на мертвые роговые чешуйки, а на живые клетки базального слоя кожи. Под его действием они быстрее делятся и движутся к эпидермису, выталкивая расположенные сверху омертвевшие клетки, что и выражается в виде шелушения.

Также при акне для устранения фолликулярного гиперкератоза могут применяться аппаратные или инъекционные процедуры. Подбирать их должен специалист.

На какие звенья патогенеза влияет Клиндовит®?

Клиндовит® − это топический антибиотик, который активен в отношении большинства штаммов пропионибактерий 6 . При нанесении на кожу он снижает уровень свободных жирных кислот примерно с 14 до 2% 6 . Основной действующий компонент препарата – клиндамицин 6 . Также в составе основы есть вспомогательные компоненты: эмолент и аллантоин 6 .

Так как Клиндовит® является антибиотиком, его рекомендуется сочетать с другими препаратами, например, бензоила пероксидом или азелаиновой кислотой (Азелик®) 12 . В частности, азелаиновая кислота нормализует процессы кератинизации, способствует устранению гиперкератоза фолликулов 40 .

Источник