- Как петь не в нос: причины, упражнения для исправления гнусавости
- Что такое носовое пение?
- Как распознать проблему?
- Причины гнусавости
- Психологическая зажатость
- Упражнения для исправления дефекта
- Ринолалия (гнусавость) — симптомы и лечение
- Определение болезни. Причины заболевания
- Причины ринолалии
- Симптомы ринолалии
- Патогенез ринолалии
- Устройство речевого аппарата
- Открытая ринолалия (гиперназальная речь)
- Закрытая ринолалия (гипоназальная речь)
- Смешанная ринолалия
- Классификация и стадии развития ринолалии
- Осложнения ринолалии
- Диагностика ринолалии
- Инструментальные методы обследования
- Пробы для определения типа ринолалии
- Лечение ринолалии
- Лечение закрытой ринолалии
- Лечение открытой ринолалии
- Осложнения после операции
- Прогноз. Профилактика
Как петь не в нос: причины, упражнения для исправления гнусавости
Многие люди мечтают научиться петь. Но, столкнувшись с первыми сложностями, перестают верить в свои силы и бросают вокал. Однако научиться петь не так уж и трудно, если заниматься упорно и осознанно. А для этого необходимо разобраться с основными проблемами и узнать их решение. Например, как петь не в нос.
Что такое носовое пение?
Гнусавость — очень частая проблема, встречающаяся у начинающих вокалистов. При неправильной постановке голоса звуковая волна у них идет не через рот, а наверх, в носовые пазухи. Это связано с каким-либо нарушением в функционировании мышц мягкого неба.
В результате появляется неприятный призвук. Пение становится неблагозвучным и невнятным. Слушателю сложно понять слова. Чтобы таких сложностей не возникало, лучше вовремя разобраться с тем, как научиться петь не в нос.
Как распознать проблему?
Чтобы такое пение не вошло в привычку, важно выявить дефект как можно раньше. Тогда избавиться от него будет намного легче. Но проблема в том, что вокалист не всегда способен самостоятельно дать адекватную оценку собственному голосу. Есть несколько способов выхода из такой ситуации:
- Записать свое пение на диктофон и прослушать позже. Так получится услышать себя со стороны. Это упражнение будет полезно любым исполнителям, даже тем, кого не интересует, как петь не в нос.
- Воспроизвести любую ноту в удобном диапазоне. Затем зажать ноздри, продолжая петь. Если звук при этом становится тише, это значит, что имеется гнусавость.
- Попросить профессионального музыканта прослушать исполнение. Никогда не стоит пренебрегать помощью опытных и знающих людей, особенно если это касается постановки голоса. Возможно, потребуется взять несколько уроков пения.
Причины гнусавости
Из-за чего же происходят такие неприятные явления? Существует несколько объяснений ситуации:
- Органические причины. Это может быть банальная простуда, от которой несложно вылечиться. Или что-то более серьезное: парез, гипотония мышц мягкого неба. В любом случае, если есть подозрение на физическое заболевание, стоит посоветоваться с доктором.
- Функциональные причины. Исполнитель чрезмерно зажат. Он боится широко открывать рот, высоко поднимает плечи, напрягает мышцы лица и вытягивает шею.
- Подражание плохим примерам. Некоторые известные певцы специально используют носовые призвуки в пении. Но одно дело, когда именитый исполнитель сознательно включает гнусавость в собственный стиль. И совсем другое — когда юный певец ошибочно копирует такую манеру, не пытаясь научиться правильному звукоизвлечению.
Психологическая зажатость
Чаще всего причина основных проблем в исполнительском мастерстве лежит не в физической сфере, а в психологической. Прежде всего, это неуверенность в себе и своих силах. Внутренняя зажатость музыканта, природная робость и стеснительность — все это не способствует чистому и красивому пению.
Для правильного извлечения звука важно, чтобы мышцы лица, шеи и плеч были максимально расслаблены. Любое лишнее напряжение, телесная зажатость может привести к гнусавости. Чтобы разобраться с тем, как петь не в нос, необходимо проконтролировать состояние мышц во время исполнения.
Чрезмерная робость ведет к тому, что певец недостаточно широко открывает рот. При этом звук идет в нос, артикуляция становится нечеткой. Чтобы избежать этого недостатка, придется максимально расслабить мышцы нижней челюсти. Она должна свободно падать вниз, как во время сна.
Упражнения для исправления дефекта
Если носовое пение заметить вовремя, на начальном этапе обучения, оно исправляется довольно быстро и без серьезных трудозатрат. Однако, если навык уже успел закрепиться и стать привычкой, переучиваться будет непросто. Важно в самом начале научиться, как не петь в нос. Упражнения помогут в этом:
- Пение с зажатым носом. Такое упражнение требует максимально четкой и ясной артикуляции, приходится произносить слова громко и внятно. Во время такого «мычания» можно прижимать пальцы к переносице, чтобы вовремя заметить излишнюю вибрацию и понять, как петь не в нос.
- Чтение скороговорок. Такое элементарное упражнение обязательно принесет заметный эффект. Любые скороговорки стоит произносить громко, четко, в небыстром темпе.
- Пение лежа. Нужно устроиться в горизонтальном положении на жесткой поверхности. Диафрагма будет раскрываться, что улучшит звучание.
- Чтение вслух книг и стихов. Такая привычка поможет выработать выразительность произношения и избавит от страха перед звучанием собственного голоса.
- Тренировки перед зеркалом. Это упражнение также увеличивает расслабленность и помогает привыкнуть к правильному положению мышц во время пения. При этом важно широко и свободно открывать рот и посылать звук вперед. Можно даже визуализировать этот процесс, представить, как звуковая волна летит в определенную точку пространства.
Для начинающих вокалистов очень важно заниматься как можно больше, развивать музыкальный слух и вкус. Тогда обязательно появится уверенность в себе, а вместе с ней — красивое и чистое звучание.
Источник
Ринолалия (гнусавость) — симптомы и лечение
Что такое ринолалия (гнусавость)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Мисюрина Ю. В., ЛОРа со стажем в 18 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Ринолалия (с греч. «носовая речь») — это искажение произносимых звуков из-за функционального нарушения или анатомических дефектов речевого аппарата. Речь при этом приобретает характерный гнусавый тембр.
Ринолалию, или гнусавость, часто путают с ринофонией. Их нужно отличать, чтобы правильно спланировать лечение. При ринофонии нарушается формирование голосовых звуков и возникает «коверкание слов». При ринолалии, напротив, слова понятны, но страдает их произношение [1] [2] [10] .
Причины ринолалии
Ринолалия бывает органической и функциональной [7] [8] [9] [10] .
К причинам органической ринолалии относятся:
1. Слишком широкое сообщение между носовой и ротовой полостями — так называемая открытая ринолалия. Она может развиваться в результате:
- расщелины мягкого и/или твёрдого нёба;
- паралича мягкого нёба при миастении — мышечной слабости, вызванной аутоиммунным заболеванием;
- детского псевдобульбарного паралича — обездвиживания мышц из-за прерванной передачи сигналов от коры головного мозга к нервам;
- дифтерии;
- врождённого укорочения мягкого нёба;
- пареза мягкого нёба, то есть снижения силы его мышц.
2. Слишком узкий просвет или непроходимость полости носа и носоглотки — закрытая ринолалия. Она возникает при непроходимости в задних отделах носовой полости. Причинами этого могут быть:
- увеличение аденоидов;
- атрезия хоан (частичное или полное заращение внутренних носовых отверстий) и другие редкие врождённые аномалии развития;
- рубцовая деформация мягкого нёба в результате воспаления при сифилисе, туберкулёзе и склероме — инфекционном воспалительном заболевании дыхательных путей с образованием узелков;
- травмы, опухоли и полипы носоглотки.
3. Передняя закрытая ринолалия возникает при патологии передних отделов носовой перегородки, полипах в полости носа и гипертрофии носовых раковин.
Функциональная ринолалия также подразделяется на закрытую и отрытую:
- закрытая может развиваться при воспалительном отёке во время ОРЗ и сезонного аллергического ринита;
- открытая — после удаления увеличенных нёбных миндалин и хирургического лечения храпа.
Открытая гнусавость, как и закрытая, характерна для речи глухого человека. Он не слышит звуки и имитирует их, «читая по губам», но повторить слаженный механизм работы речевого аппарата не может [11] .
Симптомы ринолалии
Ринолалия — это не заболевание, а симптом, который возникает при врождённых аномалиях развития и патологиях носа и глотки [9] . Она может быть следствием как безобидного разрастания глоточной миндалины, так и поражения центральной нервной системы. Эти болезни сопровождаются самыми разнообразными симптомами. При этом к характерным признакам ринолалии относят только гнусавый тембр голоса и невнятную речь [1] [2] .
Патогенез ринолалии
Механизм появления ринолалии связан с работой нёбно-глоточного клапана, объединяющего дыхательные и пищеварительные пути. Этот аппарат представлен мышцами мягкого нёба и стенками глотки, которые управляют и глотанием, и формированием речи.
При глотании мягкое нёбо поднимается и прижимается к задней стенке глотки. Чтобы пищевой комок мог устремиться вниз к пищеводу, носоглотка отделяется от ротовой полости. Такой же механизм используется и при речи.
Устройство речевого аппарата
Речевой аппарат состоит из трёх отделов:
- дыхательного — диафрагма, мышцы брюшного пресса и грудная клетка с расположенными в ней лёгкими, трахеей и бронхами;
- голосового — гортань с голосовыми связками; сюда же относятся резонаторы, усиливающие звук в гортани, а именно носовая, ротовая и гайморовые полости;
- артикуляционного — язык, губы, зубы, верхняя и нижняя челюсти, мягкое и твёрдое нёбо.
Воздушная волна из лёгких направляется в трахею, где встречает первое препятствие — голосовые связки. Проходя сквозь них, воздух вызывает ритмичные колебания, и создаётся звук, называемый тоном. Если голосовые связки раздвинуты, то они не колеблются, в этом случае возникает шум.
Струя воздуха, состоящая из чистого тона, проходит ротовую полость свободно — так появляются гласные. Воздушный поток из тона и шума или одного шума встречает на своём пути препятствия: губы, язык и нёбо. Из сочетаний тона и шума с преградами на пути создаются различные звонкие и глухие согласные.
Открытая ринолалия (гиперназальная речь)
При открытой ринолалии струя воздуха проходит через рот и нос одновременно. Нарушение чаще всего возникает при расщелинах нёба, когда полости рта и носа полностью или частично соединены. В результате этого воздух движется неправильно и возникает специфический назальный акустический эффект, или гнусавость [13] .
Закрытая ринолалия (гипоназальная речь)
Это состояние вызвано органическими причинами, нарушающими ток воздуха в полости носа или носоглотке. Непроходимость носа затрудняет образование согласных «м», «н», «р», «к», «х», которые слышатся как «б», «д» или «л» [8] .
Если нос закупорен спереди, то речь приобретает носовой тембр. Препятствие в заднем отделе делает её глухой и отрывистой [12] .
Смешанная ринолалия
При смешанной ринолалии, возникающей при полипах и опухолях, присутствуют оба типа нарушений. Мягкое нёбо оттесняется новообразованием вперёд, что приводит к расширению носоглоточного пространства. Нёбная занавеска при этом временно обездвижена и дрябло свисает на расстоянии от задней стенки глотки [7] .
Классификация и стадии развития ринолалии
Обе формы могут быть открытыми и закрытыми.
Стадии ринолалии не выделяют. Встречается только описание степеней нарушений:
- Первая степень. Гнусавость и дефекты в речи не заметны.
- Вторая степень. Речь понятна, но в произношении появляются гнусавость и ошибки.
- Третья степень. Гнусавость и ошибки становятся более слышны.
- Четвёртая степень. Возникает выраженная гнусавость и невнятная речь с сопутствующими мимическими движениями [1] .
Осложнения ринолалии
Будучи симптомом, ринолалия не вызывает каких-либо осложнений. Нарушения речи могут стать причиной трудностей при общении и социальной адаптации, но называть это осложнениями некорректно.
Также нельзя сказать, что ринолалия приводит к задержке психического развития. И то, и другое — симптомы поражения центральной нервной системы, а не осложнения друг друга.
Диагностика ринолалии
Диагностика начинается с консультации врача, прежде всего ЛОРа, а также специалиста челюстно-лицевой хирургии, стоматолога, невролога и логопеда. В некоторых случаях может понадобиться помощь генетика, онколога и рентгенолога.
На консультации оториноларинголог:
- Выяснит, есть ли проблемы с дыханием и глотанием, когда они появились и как часто возникают.
- Проведёт: фарингоскопию — визуальный осмотр зева, нёбных миндалин и задней стенки глотки с помощью шпателя при прямом освещении или с лобным рефлектором и зеркалами; переднюю и заднюю риноскопию — осмотр переднего отдела носа с помощью носового зеркала и заднего отдела со шпателем и носоглоточным зеркалом.
Инструментальные методы обследования
- Видеоназофарингоэндоскопия. Во время процедуры эндоскоп вводят через ноздрю, и с его помощью осматривают носовую полость, носоглотку и хоану — костную арку между ними. Метод позволит оценить подвижность мягкого нёба при произношении «ротовых» звуков», то есть образуемых в полости рта. К ним относятся все гласные и часть согласных, например «п», «б», «т», «ф», «с», «ш».
- Компьютерная томография полости носа и рентгенография шеи в боковой проекции.
- Назометрия — объективная оценка речи при открытой ринолалии. Позволяет определить повышенное давление воздуха в носу при произношении звуков [9] . Для этого в нём устанавливаются датчики, которые активизируются при прохождении воздушной струи. Они не фиксируют нормальные перепады давления и определяют их только при открытой ринолалии.
- Флуороскопия основана на ионизирующем излучении. Метод показывает движения мягкого нёба, но из-за вредного воздействия его редко назначают детям.
Дополнительные методы применяются для уточнения диагноза. При ринолалии они помогут определить расположение причинного дефекта. Стандартный осмотр и дополнительное обследование позволяют выявить анатомические особенности и патологию полости носа, а также аномалии строения нёбно-глоточного клапана.
Пробы для определения типа ринолалии
Определить тип ринолалии помогут специальные пробы:
- Проба с зеркалом. Холодное зеркало или пластинку Чермака держат перед носом пациента, когда он произносит гласные звуки. Запотевание зеркала указывает на утечку воздуха через нос, что характерно для открытой гнусавости. У пластинки Чермака есть кольца, которые показывают степень запотевания и позволяют оценить утечку воздуха через нос.
- Тест с последовательным произношением гласных звуков «АА-ЭЭ». При гиперназальной речи изменяется звучание гласных букв — появляется характерное носовое произношение, не свойственное гипоназальной речи.
- Тест «надувания щеки» с высунутым языком позволяет выявить органическую причину гиперназальной речи. Если мягкое нёбо укорочено из-за неполной расщелины, то пациент не сможет одновременно высунуть язык и надуть воздухом щёки.
- Симптом «занавески» наблюдается при параличе мягкого нёба. В этом случае из возможных причин ринолалии важно исключить неврологические заболевания.
Лечение ринолалии
Лечение пациентов с ринолалией состоит из устранения причин гнусавости и последующей логопедической реабилитации.
Лечение закрытой ринолалии
Направлено на восстановление нормальной проходимости полости носа и носоглотки. Для лечения закрытой ринолалии применяются:
- аденотомия и полипотомия — удаление аденоидов и полипов;
- септопластика — хирургическая коррекция искривлённой носовой перегородки;
- конхотомия — частичное удаление носовой раковины.
После операции необходима реабилитация. Она проводится совместно с логопедом, он же определяет её длительность. Реабилитация заключается в выполнении упражнений, например таких:
- произношение с придыханием протяжных носовых звуков: хМ—-хН——хНГ;
- произношение комбинации носовых и смычных звуков с ударением на носовые: а́ мпа—— а́ нта—- а́ нка и т. д. [7]
Лечение функциональной закрытой гнусавости направлено на устранение причин расстройства дыхания: насморка и аллергии. После терапии могут понадобиться логопедические занятия [11] .
Лечение открытой ринолалии
Лечение органической открытой ринолалии, вызванной расщелиной нёба, проводится совместно с устранением основного заболевания.
Ортопедическое лечение. При открытой ринолалии используются мягкие и жёсткие обтураторы — приспособления для временного закрытия дефекта нёба, напоминающие зубной протез. Резиновый обтуратор применяется с самого рождения, он важен при кормлении ребёнка. Впоследствии его заменяют жёстким обтуратором, который носится до проведения хирургического лечения.
Хирургическое лечение включает:
- операции по закрытию дефекта дна полости носа;
- коррекцию нёбно-глоточной недостаточности и сращений мягкого нёба с задней стенкой глотки.
Операция по закрытию дефекта дна полости носа проводится в первый год жизни, после появления молочных зубов. Беззубый рот новорождённого приспособлен для активного грудного вскармливания — у ребёнка есть десневая мембрана и выраженные складки эпителия твёрдого нёба. Они помогают малышу удерживать сосок матери при кормлении.
Кроме того, ребёнок может одновременно сосать и дышать. Такое возможно благодаря соединению высоко расположеной гортани непосредственно с носом. Сосательный рефлекс, утрачиваемый с появлением зубов, способствует развитию мышц языка и дна полости рта, челюстей, жевательных и мимических мышц.
Операция по пластике расщелины верхней губы называется хейлопластикой.
К методам хирургической коррекции расщелины нёба относятся двухлоскутная уранопластика V-Y лоскутами и операция по Furlow [9] . Разница между ними заключается в способе и месте формирования лоскутов, которые впоследствии сшиваются и увеличивают длину мягкого нёба. При двухлоскутной пластике формируется прямой шов, при пластике по Furlow — Z-образный [14] .
Операция при нёбно-глоточной недостаточности проводится тремя способами: уранопластика по Furlow, фиксация к мягкому нёбу глоточного слизисто-мышечного лоскута и фарингопластика [9] .
Операция при сращениях мягкого нёба с задней стенкой глотки состоит в рассечении, отделении, а самое главное — в удержании разъединённых тканей в нужном положении, пока сохраняется риск повторного сращения [6] .
До и после хирургического лечения и при ношении обтуратора для тренировки мышц нёбно-глоточного клапана проводятся логопедические упражнения. Их цель — мобилизовать мягкое нёбо для нормального разделения носовой и ротовой полостей [7] [11] .
- при произношении гласных, например а – А, второй слог говорят громче и выше, чем первый: А——а а———о а——е а———-и а———у; постепенно гласные становятся чище и теряют свой носовой оттенок.
- произношение отдельных звуков, начиная с «б», «п», «д», «т», «г», «к», с последующим их сочетанием с гласными: аТ———а аТ—————о аТ—————у.
Также для лечения применяют механические приспособления: фонендоскоп М. Зеемана и артикуляторы Пискунова.
Фонендоскопом М. Зеемана тренируется ротовое речевое дыхание. При неправильном токе воздуха, возникающем при его прохождении через нос, воздушная струя ударяет по барабанной перепонке и вызывает небольшую боль или неприятные ощущения.
Артикуляторы Пискунова — съёмные приспособления, которые закрепляют на зубах пациента. С их помощью формируют нужный артикуляционный уклад.
Осложнения после операции
Кровотечение — это частое осложнение любой операции. Другим негативным последствием хирургического вмешательства может стать стеноз, или сужение дыхательных путей. Оно возникает из-за отёка языка при длительном сдавлении роторасширителем во время операции.
К осложнениям позднего периода относятся закрытие просвета глотки тканями нёба, изменение анатомии ротоглотки и формирование фистулы — патологического хода [9] .
Прогноз. Профилактика
Прогноз зависит от основного заболевания, из-за которого нарушилась речь. Если диагностика и лечение проведены своевременно и успешно, то он благоприятный.
Закрытая ринолалия, вызванная обструкцией носа, проявляется не только гнусавостью, но и затруднением носового дыхания. Оно может стать причиной хронического недостатка кислорода и неправильного развития лицевого отдела детского черепа.
У пациентов с расщелиной нёба и открытой ринолалией может нарушиться дыхание и возникнуть сложности с питанием: ребёнок не может сосать грудь и в дальнейшем есть обычную пищу.
Профилактика ринолалии заключается в периодических медицинских осмотрах для раннего выявления патологии носа и глотки. Также следует проводить санацию очагов хронического воспаления верхних дыхательных путей, а при первых признаках нарушения речи посетить логопеда [9] .
Источник