Жизнь после аборта
О психологических последствиях аборта и о том, почему важно своевременно обращаться за помощью к профессиональному психологу мы расспросили Марию Блох – перинатального психолога, сексолога, психотерапевта.
Мария Евгеньевна, хотелось бы затронуть очень непростую тему — тему аборта, а вернее его последствий. Обычно говорят о медицинских последствиях и редко — о психологических. Тем не менее в психологии есть даже специальный термин – «постабортный синдром». Что это такое, и в чем он проявляется?
Термин «постабортный синдром» применяется для описания психологических проблем, психических и психосоматических нарушений, которые проявляются вследствие аборта. Эти проявления могут возникнуть как сразу, так и спустя несколько лет после аборта. Постабортный синдром имеет долговременное течение, возможны рецидивы.
Впервые выражение «постабортный синдром» употребил еще в 1981 году семейный психотерапевт Винсент Ру. Но до сих пор этот термин так и не вошел в международные классификации болезней или психических расстройств, что, по всей видимости, связано с неоднозначным отношением к аборту в разных странах. Например, в таких странах как Афганистан, Ангола, Египет, Индонезия, Ирак, Иран, Ирландия, Чили аборт приравнен к убийству и полностью запрещен. В некоторых странах, например, Аргентине, Бразилии, Израиле, Мексике, Польше, Испании аборт возможен только по медицинским показаниям и в исключительных случаях. По медицинским и социально-экономическим причинам аборт разрешен в Англии, Индии, Исландии, Люксембурге, Финляндии, Японии. И достаточно большое количество стран, в том числе и наша стана, допускают свободу выбора сохранения или не сохранения беременности на ее ранних сроках.
Проявляться постабортный синдром может по-разному. Женщина может испытывать чувство вины, страх расплаты, а иногда и желание быть наказанной. Это могут быть депрессивно-тревожные состояния, выражающиеся, например, в виде соматических нарушений сна и питания, головных болях и сердечных болях и т.п. Некоторые женщины снова и снова переживают ситуацию аборта, что выражается в виде повторяющихся и навязчивых воспоминаний или кошмарных сновидений об аборте или нерожденном ребенке. Часто у женщин наблюдается эмоциональная отгороженность от событий, ассоциативно связанных с этой травмой, — в партнерских отношениях, взаимодействии с детьми.
Почему аборт имеет такие серьезные психологические последствия?
Во время беременности организм женщины меняется, происходят гормональные перестройки, формируется эмоциональная диадическая связь «мать-ребенок». Прерывание этого процесса является для организма стрессом, переживаемым как угроза здоровью и жизни. Кроме того, вне зависимости от причин, по которым был сделан аборт, сознательно или бессознательно переживается чувство утраты. Есть выражение: «Когда умирает родитель, ты теряешь свое прошлое. Когда умирает ребенок, ты теряешь свое будущее». В ситуации аборта происходит утрата не только физическая, но и символическая — это утрата объекта привязанности, статуса родителя, будущего, части себя, зачастую смысла и самоуважения.
У всех ли женщин после аборта наблюдается этот синдром?
Переживания, связанные с ситуацией аборта, присутствуют всегда, а вот степень выраженности их и время появления могут быть разными. Это связано с множеством причин, индивидульно значимых для каждой женщины. Считается, что факторами риска развития постабортного синдрома являются противоречивые материнские чувства, например, когда беременность была желанной, и женщина решается на аборт вследствие обстоятельств (выявленные пороки развития плода, нежелание сейчас иметь ребенка со стороны партнера или других близких людей, незаконченная учеба, перспективы на работе и т.п.); чем больший срок беременности, тем труднее принимается решение об аборте, и тем более выражены негативные последствия. Повышают риск развития постабортного синдрома и некоторые психологические особенности женщины: склонность к самобичеванию, низкая самооценка, травмирующие ситуации и переживания в прошлом. Факторами риска также является отсутствие поддержки на этапе репродуктивного выбора.
Могут ли наблюдаться похожие последствия у мужчин? Или они как-то иначе переживают ситуацию аборта?
Для мужчин глубина переживаний аборта также связана с различными обстоятельствами, в первую очередь, со значимостью родительства, семьи и супружеских отношений, а также с особенностями его представлений о себе как об отце ребенка. В быту существует мнение, что мужчины более черствые, безэмоциональные, но это не совсем так. Выражать свои чувства мужчине сложнее, в первую очередь, так учит общество: «Мужчины не плачут…». Однако даже статистика говорит о том, что более двух третей мужчин впоследствии сожалеют о принятом решении об аборте их ребенка и чувствуют себя виноватыми.
Правда ли, что аборт влияет не только на родителей, но и на рожденных детей? Расскажите, пожалуйста, об этом подробнее.
Если у женщины развивается постабортный синдром, она отгораживается бессознательно от всего, что напоминает ей ее боль, а это, в первую очередь, — дети. Чувство вины, бессознательное желание вернуть утраченное, страх потери могут спровоцировать либо холодность и отчужденность, либо, наоборот, тревожную чрезмерную опеку, при которой заботливость матери настолько ненасытна, что граничит с агрессивностью.
У ребенка может появиться синдром «выжившего»: зная, что мама убила его брата или сестру, ребенок может чувствовать себя виновными, думая, что живет потому, что другие умерли вместо него. Отношения таких детей и родителей непостоянны и неопределенны. Появляются страх за свое существование, чувство вины и своей неполноценности, недоверие к матери и замкнутость. Поскольку таким детям трудно доверять родителям, они не могут доверять и себе. В будущем их пугают родительские обязанности.
Можно ли, распознав у себя признаки постабортного синдрома, справиться с ним самостоятельно, без помощи психолога? Как это сделать?
В первую очередь, необходимо признать случившееся. В ситуации переживания аборта первая и самая сильная психологическая защита – это отрицание, уход от проблемы, что может провоцировать злоупотребление алкоголем или лекарствами для забвения, чрезмерную активность, злость и вину на других, замещающие собственное чувство вины, или замещение травмы следующей беременностью. При этом любая попытка оправдать аборт обстоятельствами или сгладить боль только усиливает тяжелые последствия для женщины. Поэтому только согласившись со своей ответственностью и приняв свои чувства, женщина может обрести силу двигаться дальше. Признание правды делает человека сильнее и дает возможность перейти в новое качество жизни. Это поможет женщине оплакать утраченное дитя. Очень важно завершить отношения с потерянными детьми, принять их судьбу, а главное каждому ребенку дать место в своем сердце. И конечно, нужно постараться простить других. Это тоже трудно, но необходимо для того, чтобы завершить потерю и избавиться от давно подавляемой ярости. Для партнеров очень важно понимать, что после аборта их отношения уже не будут прежними. Партнеров отдаляет друг от друга разочарование, обида и потеря доверия в паре. Для мужчины важно дать женщине возможность погоревать. Уважение к этому процессу объединяет пару и дает силу обоим. На каждом этапе жизненно важны сострадание, поддержка и понимание со стороны одного или нескольких людей, находящихся рядом с женщиной.
Может ли не выявленный вовремя постабортный синдром привести к более тяжелым заболеваниям — депрессии или другим психическим расстройствам?
Любая неразрешенная проблема может привести к психическим расстройствам, проявляющимся, в том числе, и в психосоматическим заболеваниях. Именно поэтому так важно вовремя обращаться за помощью. В одном из исследований сравнивалось психическое состояние женщин, прервавших беременность с помощью аборта, и женщин, потерявших ребенка в результате выкидыша. Было выявлено, что женщины, потерявшие ребенка в результате выкидыша, испытывают больше психологических проблем в первые 10 месяцев после выкидыша. При этом, у женщин, сделавших аборт, в первые 10 месяцев меньше психологических проблем, но впоследствии (через 2 года) у них значительно чаще встречаются высокие показатели по шкалам депрессии и тревоги.
Часто ли женщины обращаются к психологу, чтобы справиться со своими переживаниями после аборта?
К сожалению, большинство женщин не обращаются к психологу в ситуации переживания аборта. Это связано, в первую очередь, с отрицанием: сама незапланированная беременность приводит женщину в стрессовое состояние, от которого она хочет закрыться, забыть и не вспоминать свою боль. Кроме того, зачастую женщины не осознают серьезность возможных проблем, очень многие, страдающие от последствий абортов сожалеют, что не имели достоверной информации.
Согласно статистике, 90% пар, в истории отношений которых происходили аборты, распадаются. С чем это связано?
Наверное, цифра 90% все-таки завышена, однако, такая статистика на самом деле существует. Играет роль и чувство глубокой внутренней опустошенности, и комплекс неполноценности, и агрессивность, враждебность к мужчинам, к мужу. Женственность может превратиться в холодность. Для женщины этот мужчина – «не отец», он не взял на себя ответственность за нее и дитя, поддержал аборт, или даже советовал его сделать. Для мужчины эта женщина – «не мать», она убила его ребенка. Подавляемая обида по отношению к партнеру не позволяет супругам начать разговор, принять свои чувства и чувства другого, вместе оплакать утрату.
Можете вспомнить какой-то особенно запоминающийся момент или эпизод из своей работы, связанный с темой аборта?
Каждый пациент уникален и каждая история по-своему трагична. Очень тяжело приходится семье, когда появление ребенка связано с перенесением на него своих нерешенных проблем. Например, в ситуации, когда женщина пытается с помощью планирования последующих беременностей справиться со своим чувством вины и горем утраты вследствие предыдущего аборта. Я помню свою пациентку, с которой работала много лет назад по поводу тяжелого токсикоза беременности, когда беременность превратилась для нее в тяжелое испытание. Она не могла принимать пищу, худела, страдала от неукротимой рвоты, и лекарственные препараты с трудом облегчали состояние. Эта женщина имела в своем анамнезе несколько абортов и, выйдя замуж, приняла решение, что должна родить столько детей, сколько сделала абортов, и вынашивать и рожать их она должна в муках, наказывая себя. Эта установка мешала ей насладиться материнством и выстроить адекватные детско-родительские отношения. Поэтому страдала не только она, но и ее дети. Только проработав свою боль, отпустив нерожденных детей, оплакав их, она смогла стать матерью живущих. Симптомы токсикоза ушли, она обратилась к своей беременности и начала жить настоящим.
Как пережить аборт и сохранить отношения с партнером?
Самый важный аспект в коррекции постабортного синдрома – своевременно обратиться за помощью к профессиональному психологу.
Источник
Как искупить грех аборта? — свящ. Максим Обухов
Как покаяться в грехе аборта? Во-первых, если человека мучает совесть, значит, она у него есть, это уже хорошо. В первую очередь, нужна исповедь и соответствующая епитимья, назначенная священником. Полезно знать, что св. Церковь по древним канонам за аборт отлучает от причастия на 10 лет, наравне с убийцами. Конечно, сегодня это правило не применяется, но понимать, что аборт относится к одному из самых тяжких грехов, нужно. Епитимия носит не искупительный, а дисциплинарный характер, она строго индивидуальна. Имеет значение возраст, состояние здоровья, степень воцерковленности кающегося и мн. др.
Во-вторых, нужно помнить, что никакой «молитвы от аборта», автоматически снимающей грех, не существует. Даже чинопоследование из требника «Молитва жене, егда извержет младенца», относится только к тому случаю, когда выкидыш произошел невольно, по болезни, неосторожности, но не к искусственному прерыванию беременности.
Что еще возможно, кроме исповеди и епитимий, назначенной священником? Здравый смысл подсказывает, что те, кто избавлялись от детей, должны, принеся покаяние, их рожать: «жена… спасется через чадородие, если пребудет в вере, и любви, и в святости с целомудрием» ( 1Тим.2:14–15 ). К сожалению, этот спасительный и наиболее верный путь для большинства кающихся уже невозможен по возрасту. Но у тех, кто раскаивается в грехе детоубийства, иногда есть взрослые дети, которые должны перестать делать аборты. Хоть поздно, пусть даже во втором поколении, но прервется эта цепочка преемственности греха.
Обычно жизнь людей, погубивших младенцев в утробе, омрачается различными скорбями – это одиночество, бездетность, семейные проблемы, трудности с воспитанием детей, иногда их потеря, расстройство душевного и телесного здоровья, бедность. Все скорби могут рассматриваться как епитимья, а через терпеливое перенесение этих скорбей, соединенное с покаянием и сокрушением сердца, приходит прощение.
Но есть еще один способ облегчить свою совесть. В послании св. апостола Иакова говорится: «обративший грешника от ложного пути его спасет душу от смерти и покроет множество грехов» ( Иак.5:20 ). И еще: «спасай взятых на смерть, и неужели откажешься от обреченных на убиение?» ( Притч.24:11 ). Очевидно, что тот, кто спасает ребенка от аборта, спасает человеческую жизнь, а значит, покрывает и свои грехи (См. “Все, что нужно знать об абортах”). Те, кто в прошлом совершали аборты, вполне могли бы оказывать материальную помощь тем, кто собирается сделать аборт, чтобы остановить их.
Господь, видя покаяние и плод, достойный покаяния, ( Мф.3:8 ), дела милосердия, спасительное терпение скорбей, силен помиловать любого кающегося грешника.
Священник Максим ОБУХОВ
руководитель православного медико-просветительского
Центра “Жизнь”,
член всероссийского Совета “ЗА ЖИЗНЬ”
Источник
Как бороться со стрессом
Стрессовые ситуации бывают в жизни каждого человека. Современная обстановка в мире, перенасыщенность информацией, галопирующий ритм способствуют этому. На психику дополнительно влияет пандемия коронавирусной болезни. Каждый из нас стремиться во всем успевать, а еще успевать общаться с родными, друзьями, посещать салоны красоты, магазины, и все это успеть за день. В статье читатель узнает, чем вреден и опасен стресс и как противостоять ему.
Что такое стресс
Стресс – это нормальная реакция здорового организма на угрозу или переутомление. Таким путем он пытается сопротивляться высоким нагрузкам, страху, излишней физической и психологической активности. В результате такой защиты прежде всего страдает нервная система.
Если защита от перегрузок работает в нормальном режиме, это не страшно. Так человек длительное время остается бодрым, работоспособным и подтянутым. Однако зачастую подобные нагрузки являются запредельными. Это пагубно влияет на здоровье, вызывает хронические заболевания.
Стресс – это аномальное состояние организма. Когда человек длительное время подвержен ему, организм усиленно тратит энергию.
Какие причины стресса
Причин стресса много. У каждого человека индивидуальный организм, психика. Один и тот же фактор на одного из нас может вовсе не повлиять, а вот у другого вызвать бурную реакцию. Наиболее распространенные факторы развития стресса:
- конфликтные ситуации на работе или дома;
- недовольство;
- нехватка денег;
- длительное отсутствие полноценного отпуска;
- рутинная жизнь с отсутствием перемен;
- смерть родственника, близкого человека;
- недостаток витаминов, плохое питание;
- проблемы в сексуальной жизни;
- страхи;
- одиночество;
- резкая смена окружающей обстановки;
- другие причины, которые способны зацепить человека.
Симптомы стресса
Каждый человек по-своему реагирует на стресс. Общее во всех реакциях – это отрицательное влияние на психику и на физическое состояние. Человек становится агрессивным, у него ухудшается настроение. Бывает, что стресс вызывает и другие реакции – это молчаливость, отстраненность, пассивность и замкнутость. Все зависит от типа темперамента.
Характерные признаки стресса такие:
- невозможность сосредоточиться на каком-то одном виде деятельности;
- беспричинные приступы раздражительности, злобы, недовольство окружающими;
- вялость и слабость, депрессивное состояние;
- бессонница, кошмарные сновидения;
- невозможность полностью расслабиться и отдохнуть;
- панические приступы, постоянное ощущение страха;
- желание плакать, тоска;
- недоверие к себе и к окружающим людям;
- отсутствие аппетита или наоборот, стремление помногу есть;
- внезапное появление ярких и сильных эмоций (например, смех, который быстро сменяется слезами и наоборот);
- повышенная потливость, возбудимость, зуд кожи и боль головы;
- головокружение, учащенное дыхание;
- онемение конечностей;
- нервные тики, желание кусать ногти или губы;
- интерес к алкоголю или наркотикам;
- хроническая усталость, которая не пропадает даже после ночного отдыха.
Чем опасен стресс
При стрессе выделяется кортизол, изменяющий работу всего организма. В первую очередь страдает сердечно-сосудистая и нервная система. У людей, часто находящихся в состоянии стресса, возникают такие симптомы:
- покраснение покровов кожи, появление сыпи;
- хроническая усталость;
- похудение или наоборот, развитие ожирения;
- расстройства стула.
Продолжительное воздействие стресса опасно для организма, так как он вызывает такие последствия.
- Повышение артериального давления. При этом под воздействием адреналина увеличивается сердечный выброс. Все это ведет к повышенному риску развития сердечного приступа. У курящих людей и лиц с избыточной массой тела вероятность заболеваний сердца существенно повышается.
- Люди, постоянно находящиеся в состоянии стресса, рискуют заболеть острыми респираторными заболеваниями и бронхиальной астмой. Это случается от того, что длительное перенапряжение, гормональные сбои нарушают работу иммунной систему. Медицинские исследования показывают, что постоянные стрессовые ситуации у взрослых неблагоприятно сказываются на здоровье их детей.
- Хронические стрессы отрицательно влияют на работу пищеварительного тракта. У человека часто развивается гастрит и язвенная болезнь. Кроме того, стресс отрицательно воздействует на кишечную микрофлору, из-за чего возникает боль, метеоризм, понос или запор.
- Проблемы опорно-двигательного аппарата. Повышается ломкость костей и вероятность развития перелома.
- Эндокринные расстройства. Стрессы приводят к повышению выработки глюкокортикоидов, в частности, кортизола. Повышенное содержание этого гормона в крови способно вызвать такие заболевания, как диабет, ожирение, депрессию. Повышается риск развития аутоиммунных патологий.
- Стресс истощает центральную и вегетативную нервную систему.
Чтобы предотвратить опасные последствия стресса для организма, важно научиться противостоять ему.
Способы борьбы со стрессом
В любой стрессовой ситуации очень важно не терять самообладание и контроль. Справиться с нахлынувшими эмоциями можно при помощи таких действий.
- Присесть и расслабиться. Важно спросить себя, насколько важна проблема в данный момент и как ее решение (или отсутствие решения) повлияют на ближайшее время (несколько месяцев, год или пять лет). Это поможет осознать важность тревожного состояния.
- Записать на бумагу отдельные слова или фразы, которые приходят в голову в стрессовом состоянии. Это будет таким себе отвлекающим маневром. Эти фразы можно прочесть на следующий день и понять, насколько стрессовые события являются значимыми.
- Провести горизонтально указательным пальцем по губам. Данный прием хорошо и быстро успокаивает.
- Напрячь все мышцы, сжать кулаки и стиснуть зубы на 10 секунд. Это поможет почувствовать, как переключается организм, как приходит расслабление
- Попробовать любые классические расслабляющие методы. Это может быть прогулка, теплая ванна, чай из трав, плитка шоколада, хобби, общение с друзьями. Быть может, именно это поможет расслабиться.
- Попытаться отрицательное перевести в положительное. Самое главное – это не дать стрессу взять гору.
- Прервать одолевающий стресс, отрицательную мысль. Для этого можно просто хлопнуть в ладони.
- Нельзя отключать телефон, игнорировать внимание близких людей, друзей. Следует всячески избегать даже мысли спрятаться от других. Живое общение – это лучшее лекарство против стресса. Напротив, замыкаться в себе не стоит: это только усугубит ситуацию.
Рекомендуемые приемы борьбы со стрессом несложны. Если обращаться к ним на протяжении нескольких дней после сложной ситуации, они точно помогут. Даже один прием из предложенных поможет справиться со сложной ситуацией.
Научившись контролировать стресс, можно уменьшить риски развития депрессии, бронхиальной астмы, заболеваний сердца и сосудов, гастрита и ожирения. Для этого нужно совсем немного. Даже небольшое изменение способа жизни улучшит состояние и уменьшит отрицательное воздействие стресса.
В качестве метода экспресс — диагностики может быть рекомендована шкала Ридера для самооценки уровня стресса.
Автор статьи
Михаил Иванович Сквира
Окончил УО «ГомГМУ» по специальности «Лечебное дело». Клинический психолог, магистр психологических наук, с 2016 по 2018 год ведущий специалист в УЗ «ГОКПБ» по работе с алкогольной зависимостью методом «Эдельвейс», автор статей и публикаций. Отмечен благодарностью за многолетний плодотворный труд в системе здравоохранения.
Стаж работы: 16 лет
Источник