Как избавиться от храпа при астме

Обструктивное апноэ сна и бронхиальная астма

Не все знают, но на сегодняшний день астма является одним из самых распространенных на планете заболеваний. Масштабы проблемы таковы: как минимум 5% людей на земном шаре страдает от бронхиальной астмы, а в некоторых странах это 10 или даже 15% населения, и их количество продолжает увеличиваться. У больных бронхиальной астмой очень часто наблюдаются расстройства дыхания во время сна. Причем помимо типичных для этой болезни ночных астматических симптомов и приступов, у ряда пациентов наблюдается еще и обструктивное апноэ сна. Однако при апноэ человек в большинстве случаев субъективно не чувствует удушья и, как ему кажется, не просыпается. Объективно же такие остановки дыхания приводят к кислородному голоданию организма во время сна.

Бронхиальная астма – одно из самых распространенных заболеваний

Связь бронхиальной астмы и обструктивного апноэ сна

Сочетание бронхиальной астмы и ночного апноэ – нередкое явление. И дело не только в том, что оба заболевания встречаются часто, а значит наличие двух проблем у одного пациента возможно просто по теории вероятности. По данным недавних клинических исследований отечественных и зарубежных специалистов, в среднем у 25% пациентов с бронхиальной астмой отмечается синдром обструктивного апноэ, что существенно превышает обычную распространенность апноэ сна среди населения в целом. Причем чем тяжелее протекает астма у пациента, тем выше вероятность того, что он страдает и от апноэ сна.

Почему сочетание апноэ сна с бронхиальной астмой столь часто не до конца понятно. Высказывается предположение, что одной из причин этого может быть сопутствующий аллергический ринит и отек верхних дыхательных путей. Затрудненное носовое дыхание приводит к тому, что человек вынужденно дышит во сне преимущественно ртом. Такое «неправильное» дыхание способствует усиленным колебаниям стенок глотки, их вибрация появляется звуками храпа.

Но храп – это только звуковое явление, которое само по себе не представляет особой опасности. Опасно само снижение мышечного тонуса глотки и, соответственно, нарушение процессов нормального дыхания. В какие-то моменты мышцы верхних дыхательных путей, колеблющиеся при прохождении воздушного потока, полностью перекрывают доступ воздуха к легким. При этом грудная клетка продолжает совершать дыхательные движения, организм пытается сделать вдох и получить необходимый ему кислород. Чтобы защититься от удушья, организм включает своеобразный защитный механизм – микропробуждения. Человек на очень короткое время просыпается, обычно не успевая этого полностью осознать, тонус мышц увеличивается, он начинает нормально дышать и снова засыпает.

Такие микропробуждения приводят к нарушению процесса сна, поэтому пациент даже в том случае, если не было ночных приступов удушья, чувствует себя невыспавшимся и вялым. Кроме того, синдром обструктивного апноэ сна неизбежно вызывает кислородное голодание организма в ночное время, что отрицательно сказывается на сердечно-сосудистой системе и организме в целом.

В некоторых случаях апноэ сна может стать причиной ночного приступа удушья у больного бронхиальной астмой. Предполагают, что закупорка глотки в сочетании с сохраняющимися при этом дыхательными движениями могут рефлекторно приводить к спазму бронхов и нарушению проходимости нижних дыхательных путей. В результате развивается приступ мучительного кашля или даже удушья, после которого пациент чувствует себя полностью разбитым и измученным.

Апноэ сна может провоцировать ночные приступы у больных бронхиальной астмой

Главные факторы риска

Основными факторами риска, провоцирующими развитие обструктивного апноэ при бронхиальной астме, специалисты называют тяжесть основного заболевания, а также избыточный вес.

Одном из исследований было установлено, что при легкой форме течения бронхиальной астмы апноэ развивается примерно у 23% пациентов, при средней степени тяжести заболевания – у 46%, при тяжелой форме бронхиальной астмы ночное апноэ наблюдается у 30%-38% пациентов.

Что касается избыточного веса и ожирения, то влияние данных факторов на развитие синдрома обструктивного апноэ связано в первую очередь с появлением жировых отложений в окологлоточном пространстве. Такой «лишний жир» приводит к сужению глотки, увеличению нагрузки на ее стенки глотки и уменьшению их эластичности.

Как определить, страдает ли пациент с бронхиальной астмой ночным апноэ?

Если человек, даже при отсутствии ночных астматических приступов, чувствует себя днем вялым и сонливым, а во сне он храпит, то это первый «тревожный звоночек». Если же пациент к тому же страдает от избыточного веса – ему просто необходимо получить консультацию врача пульмонолога, имеющего при этом подготовку по сомнологии.

Дело в том, что одних только симптомов для постановки правильного диагноза будет недостаточно, даже если пульмонолог имеет общее представление о медицине сна и сможет предположить причину проблем. Чтобы выявить степень нарушений и точно установить их характер потребуется изучить «ночное дыхание» пациента и оценить состояние его дыхательной системы в процессе сна. Такой диагностикой занимается врач-сомнолог, именно этот специалист знает все о проблемах сна и о том, как улучшить его качество.

Поэтому пациентам с бронхиальной астмой и симптомами, характерными для синдрома обструктивного апноэ сна, нужен «комплексный» врач, то есть сомнолог-пульмонолог.

Диагностика проводится на специализированном оборудовании в процессе сна пациента

Как лечить ночное апноэ?

СиПАП-терапия не только эффективно устраняет апноэ сна, но также позволяет лучше контролировать ночные симптомы бронхиальной астмы

Несомненно, апноэ сна еще больше ухудшает качество жизни пациента с бронхиальной астмой, который нередко и без того имеет серьезные проблемы со здоровьем и сном из-за своего основного заболевания. Поэтому такое состояние необходимо обязательно лечить. Успешная терапия должна заключаться в восстановлении просвета и функций верхних дыхательных путей во время сна. На сегодняшний день оптимальным методом для этого признана СиПАП-терапия,

полностью безопасная и высоко эффективная аппаратная методика лечения обструктивного апноэ сна. А у пациентов, страдающих бронхиальной астмой, устранение сонного апноэ вносит дополнительный вклад в достижение оптимального контроля за течением их основной болезни.

Источник

Как избавиться от храпа?

Для очень многих людей избавление от храпа – одна из самых актуальных проблем. От храпа страдает и сам человек, и его близкие (потому что попробуйте выспаться рядом с храпуном и проснуться утром отдохнувшим, а не вялым и измученным!). Многие специалисты называют храп медико-социальной проблемой, поскольку это не только угроза здоровью, но и угроза спокойной семейной жизни: не один десяток достаточно крепких пар распался по причине регулярного храпа одного из партнеров.

По статистике, причиной 12% разводов становится громкий храп одного из супругов

К сожалению, даже в наше время, когда медицина стремительно развивается, когда минимальная медицинская грамотность доступна каждому члену нашего общества, есть люди, которые считают храп просто особенностью организма и не видят причин его лечить. На самом же деле это не просто специфичный звук, издаваемый при ночном дыхании, но в большом числе случаев еще и симптом опасного своей «незаметностью» заболевания – синдрома ночного апноэ сна.

Почему следует избавиться от храпа?

Звуковой феномен, который мы привыкли называть храпом, возникает при колебании мягких тканей верхних дыхательных путей и свидетельствует о том, что с беспрепятственным прохождением воздуха возникают проблемы. Далеко не всегда храп – это признак апноэ сна, однако при апноэ сна человек всегда храпит. Поэтому в первую очередь следует подумать о том, что характерные звуки во сне могут быть симптомом серьезного заболевания, приводящего к таким последствиям, как:

• Значительное увеличение риска развития инфаркта и инсульта, в том числе со смертельным исходом.
• Вероятность раннего развития и более тяжелого течения ишемической болезни сердца.
• Тяжелая артериальная гипертония, плохо поддающаяся медикаментозному лечению.
• Эндокринные нарушения, приводящие к сахарному диабету, быстрому набору лишнего веса, снижению полового влечения и потенции.
• Нарушение внимания, способности концентрироваться, ухудшение памяти.

Кроме того, последние исследования специалистов доказывают, что синдром ночного апноэ может способствовать развитию онкологических заболеваний или провоцировать ускоренный рост уже имеющихся опухолей. Поэтому легкомысленно относиться к такой серьезной угрозе собственному здоровью нельзя.

И даже в том случае, если храп не является симптомом ночного апноэ, он способен заметно повлиять и на качество жизни и отношения в семье. Поэтому чем раньше удастся избавиться от храпа, тем выше шансы сохранить здоровье и крепкие семейные отношения.

Как бороться с храпом?

Любыми расстройствами сна, в том числе и ночными нарушениями дыхания, занимается сомнолог. Этот врач проводит полную диагностику сна человека, анализирует все симптомы и определяет, в какой мере они связаны с храпом и каким образом могут повлиять на здоровье в дальнейшем. Поэтому человеку, обеспокоенному проблемой собственного «ночного громкого звучания», необходимо обращаться именно к такому специалисту. Ни ЛОР, ни пульмонолог, ни какой-либо другой специалист, если он не имеет дополнительной подготовки и образования в области сомнологии, не сможет решить проблему достаточно грамотно и эффективно. Ведь если симптомы проявляются во время сна, то и оценивать их нужно именно во время сна, а обычный дневной осмотр, простой анализ жалоб и истории заболевания скорее всего не позволят составить полноценную картину имеющейся проблемы.

Итак, первый шаг на пути к избавлению от храпа – обращение к опытному врачу-сомнологу для проведения полноценной диагностики. После консультации и специального комплексного обследования врач установит правильный диагноз: наличие обычного, неосложненного храпа или его сочетание с синдромом обструктивного апноэ сна, а после это подберет оптимальную для каждого конкретного пациента схему последующего лечения.

Что нужно делать, чтобы избавиться от храпа?

На сегодняшний день существует несколько методик лечения, которые применяются по отдельности или в комплексе, в зависимости от того, что послужило причиной храпа и расстройств дыхания во сне:

• Медикаментозная терапия. Ее возможности при храпе крайне ограничены. Применяется только по назначению специалиста в тех случаях, когда одной из причин храпа стали какие-либо аллергические или хронические воспалительные заболевания верхних дыхательных путей. Медикаментозные препараты подбираются таким образом, чтобы облегчить течение основного заболевания или, по возможности, полностью его излечить. Но даже при самом удачном развитии событий это обычно приводит не к полному исчезновению, а лишь уменьшению интенсивности храпа. Важный момент – чудодейственных лекарств от храпа на сегодняшний день, к сожалению, не существует. Самолечение же различными «антихрапными» спреями, средствами для полоскания горла и пищевыми добавками, рекламой которых пестрит интернет, не только не принесет необходимого результата, но может оказаться просто опасным для вашего здоровья.
• Лечение ротовыми аппликаторами. К сожалению, все еще не достаточно известная не только нашим согражданам, но и отечественным врачам методика борьбы с храпом. А ведь это один из наиболее прогрессивных, эффективных и при том безопасных методов лечения храпа и легкими формами апноэ сна. Действие большинства подобных устройств основывается на механическом выдвижении вперед нижней челюсти храпящего человека во время сна. Изготавливаются такие устройства индивидуально, по слепкам челюстей пациента.

Ротовой аппликатор для лечения храпа и легких форм сонного апноэ

• Хирургическое лечение. В некоторых случаях возможна хирургическая коррекция храпа. Для этого чаще всего используется несколько вариантов хирургических вмешательств на мягких тканях глотки, в процессе которых происходит удаление части мягкого нёба и небного язычка. Хирургическое лечение может оказаться достаточно эффективным, но только при правильном предварительном отборе пациентов. В ходе специального предоперационного обследования устанавливается, действительно ли мягкотканные структуры ротоглотки являются основной причиной храпа и сопутствующих ему остановок дыхания. Только у таких, правильно отобранных для последующего хирургического вмешательства пациентов результативность операции может оказаться достаточно высокой. Но даже в этом случае хирургическое лечение показано только при простом храпе или легких формах сонного апноэ. Кроме того, всегда необходимо помнить, что даже самая простая хирургическая манипуляция всегда влечет за собой определенный набор рисков. А неудачно отрезанное пришить обратно уже не получится. У пациентов же с тяжелым обструктивным апноэ сна хирургическое лечение неэффективно и не показано.

Увеличение просвета глотки после хирургического лечения у пациента с храпом

• СиПАП-терапия. На сегодня – самый эффективный способ лечения храпа и ночного апноэ даже в самых тяжелых его проявлениях. Этот аппаратный метод позволяет в полном объеме устранить храп и восстановить нормальную вентиляцию легких во время сна без каких-либо дополнительных лекарств и иных вмешательства. Однако, следует понимать, что СиПАП-терапия не предназначена для лечения простого храпа, а является методом коррекции средней тяжести и тяжелых форм обструктивного апноэ сна. Сопутствующее нормализации ночного дыхания полное исчезновение храпа в данной ситуации становится лишь дополнительным «бонусом», наряду с радикальным улучшением общего самочувствия человека.

СиПАП-терапия сегодня является наиболее эффективным методом лечения апноэ сна

При грамотном подходе лечение займет непродолжительное время, и человек снова сможет почувствовать себя здоровым, бодрым и полным сил.

Источник

Как избавиться от храпа при астме

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция — для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб, Яндекс.Дзене и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы.

Второе мнение

Не уверены в правильности поставленного вам диагноза? Прочь сомнения! Приходите в «МедикСити» и бесплатно проконсультируйтесь у н.

Свободное дыхание

У вас плохо дышит нос, искривлена носовая перегородка? Храпите по ночам? Все это лечится! В этом месяце на ринопластику и септопластику .

Консультация ЛОРа со скидкой 20%!

Замучил хронический гайморит? Страдаете от постоянного насморка? Уже потеряли всякую надежду вздохнуть свободно? Воспалительные процессы в окол.

Балашова Юлия Вячеславовна

Варнель Ольга Леонидовна

Высшая квалификационная категория, заведующая отделением оториноларингологии

Капустина Анна Александровна

Пономарева Лариса Викторовна

Высшая квалификационная категория

Пышный Дмитрий Владимирович

Высшая квалификационная категория, кандидат медицинских наук

Рамазанова Гюнай Альнияз-кызы

Кандидат медицинских наук

«MediaMetrics», радиостанция, программа «ЛОР-заболевания с доктором Рамазановой» (сентябрь 2019г.)

«Доктор И», ТВ-программа, ТВЦ (сентябрь 2018г.)

«MediaMetrics», радиостанция, программа «Онлайн-приём» (май 2018г.)

«Men’s Health», медицинский блог (апрель 2015г.)

«Здоровье», журнал (февраль 2011г.)

Храп, не являясь самостоятельным заболеванием, служит, однако, сигналом о наличии у человека какой-либо патологии (чаще всего ЛОР-органов). По своей природе храп – это звуковой феномен, возникающий при дыхании во время сна вследствие вибрации мягких структур носоглотки или гортани. Возникновение храпа возможно в любом возрасте, но чаще встречается у пожилых людей.

Следует помнить, что храп не так безобиден, как многие думают. Помимо того, что он доставляет неудобство окружающим, храп может представлять серьезную угрозу для здоровья и жизнедеятельности самого храпящего. Если Вы уже задумались, как избавиться от храпа, то приглашаем Вас в Многопрофильную клинику «МедикСити» в Москве. У нас проводится полноценное обследование и лечение храпа.

Консультация отоларинголога в МедикСити

Консультация отоларинголога в МедикСити

Консультация отоларинголога в МедикСити

Когда следует обратиться к врачу при лечении храпа

Консультация ЛОР-врача необходима, если Вы отмечаете у себя следующие признаки:

• повышенное артериальное давление по утрам;
• сонливое состояние днем;
• частые пробуждения в ночное время;
• ощущение нехватки воздуха во время сна;
• дискомфорт и боль в области сердца, нарушение сердечного ритма ночью;
• синдром хронической усталости и др.

Причины храпа

Причины, приводящие к развитию храпа, многообразны. Условно их можно разделить на анатомические нарушения, следствием которых является сужение дыхательных путей, и функциональные нарушения, приводящие к изменению тонуса мышц глотки.

Анатомическими причинами храпа могут быть увеличенные миндалины, искривленная носовая перегородка, полипы в носу, избыточная масса тела и др.

Функциональные нарушения возникают при дефиците сна и усталости, приеме алкоголя, снотворных препаратов, курении, снижение функции щитовидной железы и воздействии многих других факторов. Поэтому пациентам с жалобами на храп зачастую требуется консультация узких специалистов — кардиолога, эндокринолога, терапевта.

Храп у мужчин

По подсчетам ученых, мужчины в среднем храпят в 2 раза чаще, чем женщины. Мужчины могут храпеть по разным причинам, но основными могут быть следующие:

• своеобразие строения дыхательных органов (узкие верхние дыхательные пути, длинный язычок);
• искривление носовой перегородки;
• алкоголь, курение, которые способствуют ослаблению мышц шеи, сужению дыхательных путей и провоцируют храп;
• стресс, общее ослабление тонуса организма;
• появление аденоидов;
• нарушение прикуса;
• возрастные изменения, которые приводят к ослаблению мышц шеи, и, конечно же, к храпу;
• избыточный вес, жировая ткань вокруг шеи, что блокирует нормальный поток воздуха, проходящего через шею.

Храп у женщин

Причины храпа у женщин, такие же, как и причины храпа у мужчин. Проблема западающего язычка является одной из основных причин храпа, как мужского, так и женского. Из чисто женских причин храпа можно назвать период менопаузы, когда понижается количество эстрогенов.

Чем опасен храп

У некоторых одним из неприятных последствий хронического храпа является сонливость, вялость и усталость в дневное время. Храп может повлиять на саму структуру сна: сон прерывается, фрагментируется, человеческий мозг и организм в целом не отдыхают, накапливается усталость. А нарушение сна, как известно, может привести к нервным расстройствам.

Одно из самых серьезных последствий храпа — обструктивное ночное апноэ (кратковременная остановка дыхания) во сне. Это заболевание опасно прекращением легочной вентиляции и снижением уровня кислорода в крови, что нередко становится причиной ночных инсультов, инфарктов, внезапной смерти во сне и др.

Также храп является фактором риска артериальной гипертонии, нарушения ритма сердца, сердечной недостаточности и других грозных заболеваний.

Храп может возникнуть не только у взрослого, но и у ребенка. Как правило, это свидетельствует о наличии у ребенка аденоидов, увеличенных миндалин, хронического ринита, искривленной носовой перегородки.

Отсутствие своевременного лечения храпа (а точнее, вызвавшего его основного заболевания) у ребенка может привести к ночному апноэ, ночному энурезу, снижению активности, успеваемости в школе, эмоциональной подавленности. В некоторых случаях у ребенка может возникнуть даже задержка в росте. Дело в том, что из-за нарушений сна в детском организме не вырабатывается в необходимом количестве соматотропный гормон (а его выработка происходит как раз в ночное время), который «отвечает» за рост.

Как избавиться от храпа

При лечении храпа очень важны профилактические меры. Например, специалисты рекомендуют следующие правила:

• спите только на боку;
• используйте для сна специальную ортопедическую подушку;
• выполняйте специальные упражнения (например, высуньте язык до подбородка и смыкайте-размыкайте челюсти);
• насвистывайте мелодии как можно чаще;
• похудейте, если имеется лишний вес;
• исправьте проблемы с носовым дыханием;
• избавьтесь от вредных привычек;
• перестаньте употреблять снотворные лекарства;
• приобретите специальные средства от храпа в виде таблеток, спреев, капель и пластырей для носа.

Лечение храпа в «МедикСити»

Учитывая такое многообразие причин, подход к диагностике и лечению храпа в нашей клинике строго индивидуальный. Ведь кому-то, чтобы перестать храпеть, нужно лишь похудеть на 5-10 кг, а кому-то поможет только оперативное лечение. Мы знаем, как избавиться от храпа! Для каждого пациента мы разрабатываем для каждого пациента необходимый план лечебных мероприятий, который позволяет в кратчайшие сроки и с максимальной эффективностью решить проблему храпа. В лечении патологии носа и глотки при храпе мы рады предложить самые современные и безопасные методы коррекции анатомических структур, подходящие именно Вам.

Источник