Как избавиться от иллюзорных страхов

Самогипнозом — по «любимой» фобии. Семь шагов к победе

На сегодняшний день фобии лечатся с помощью психотерапии, лекарственной терапии и сочетания одного с другим. Между тем, американские психологи Брайан Алман и Питер Ламбру считают, что отличным средством от страхов и тревог является самогипноз, и вооружают всех нуждающихся конкретными упражнениями.

Шаг 1: Понять, зачем нам нужны наши фобии?

Прежде чем избавиться от мучающей вас фобии, спросите себя, как вы будете без нее жить. Дело в том, что в некоторых случаях наши страхи выполняют некую защитную функцию, и бывают так или иначе выгодны нашему бессознательному, хотя на сознательном уровне мы, разумеется, это отрицаем.

Иногда невротические страхи и панические атаки появляются в нашей жизни совсем не случайно, — с их помощью мы пытаемся неосознанно решить те или иные проблемы. К примеру, в ситуации, когда отношения между супругами по какой-то причине «дали трещину», женщина, дабы крепче привязать к себе мужа, может неожиданно «заболеть» агорафобией и отказаться выходить из дома без сопровождения супруга. Или — у молодого человека, вынужденного учиться в институте, в который он поступил по настоянию родителей, может развиться фобия общественного транспорта.

Не уяснив для себя психологические причины наших фобий, не поняв, чем они нам могут быть выгодны, не найдя в себе мужества посмотреть правде в глаза — мы рискуем еще долго оставаться заложниками своего страха. Или же, едва избавившись от одной фобии, можем сразу оказаться во власти какой-нибудь другой.

Шаг 2: Хотите расслабиться? Дышите глубже

«Как легко расслабиться? Очень просто — научиться правильно дышать» — утверждают доктора психологии Алман и Ламбру в своей книге «Самогипноз». С детства нам твердят, что нужно дышать полной грудью, чтобы живот был плоским и подтянутым. Возможно, с эстетической точки — это совсем неплохо, но для правильного расслабления такое дыхание не годится.

Забудьте на время об эстетике — здоровье важнее. Глубоко вдохните животом, а затем медленно выдыхайте через рот. Размеренное, глубокое дыхание запускает реакцию релаксации и расслабления, что тянет за собой целую цепочку позитивных физических изменений в организме: замедление сердечного ритма, приток крови к конечностям, мышечное расслабление. Именно с обучения диафрагмальному дыханию стоит начинать занятия самогипнозом.

Шаг 3: Расслабляем мышцы

Если у вас внутри все сжалось от нервного напряжения, если вы буквально дрожите от стресса — определите то место, где напряжение особенно сильно. Это могут быть мышцы лба, поднятые плечи, стиснутые зубы. Попытайтесь мысленно измерить силу вашего напряжения с помощью спидометра. Затем, на несколько секунд еще сильнее напрягите и без того напряженные места. После чего сделайте глубокий вдох и задержите его. Медленно выдохните. Представьте, что вместе с воздухом вы освобождаетесь от всего накопившегося напряжения, а стрелка воображаемого спидометра — ползет вниз.

Вот примерный вариант внушения для мышечного расслабления.

Пристально глядя на свою руку, или на яркое пятно на стене, или вслушиваясь в какой-нибудь звук, я могу помочь своему телу расслабиться.

Я мысленно представляю сжимающее мое тело напряжение в виде стягивающих меня тугих бинтов, которые я могу сорвать.

Глубокое дыхание разрывает эти бинты.

Мне хорошо. Я верю, что мое здоровье придет в норму, и я смогу, как прежде, радоваться жизни.

Шаг 4: Используем образное творчество

Если вам страшно или вы чувствуете приближение панической атаки — представьте, что вы делаете что-то не связанное с вашим страхом — гуляете в парке, принимаете теплую, расслабляющую ванну или готовите свое любимое блюдо.

К примеру, вообразите себя, стряпающим что-то вкусненькое. Представьте, какой аппетитный аромат, исходит от создаваемого вами кулинарного шедевра. Вы слышите как побулькивает соус, ощущаете нежный, восхитительный вкус каждого, отправляемого вами в рот румяного кусочка. У вас разыгрался аппетит? Ну и чудесно. Теперь вспомните, как вы обедали вдвоем с дорогим вашему сердцу человеком, как тепло и уютно вам было вместе. Подобное образное творчество помогает нам управлять нашими ощущениями и чувствами.

Шаг 5: Применяем методику Альберта Эллиса

Известный терапевт Альберт Эллис разработал методику, сочетающую самогипноз и рационально-эмотивную терапию. Следуя ей, во время самогипноза человек должен общаться с собой, как терпеливый наставник и любящий родитель. Чувствуя приближение приступа страха, вы можете проговаривать про себя примерно следующее:

Я владею собой и могу расслабиться, сосредоточившись на дыхании.

Я замедляю дыхание.

Я помню, что могу справиться с чувством тревоги. Ведь со мной такое было и раньше.

Все будет хорошо.

Я закрываю на мгновенье глаза и представляю мирную обстановку. Почувствовав приближение тревоги, я начинаю дышать глубже.

Я словно включаю и выключаю свет, или — медленно убавляю или прибавляю звук с помощью регулятора громкости.

Я сам регулирую свое состояние.

Шаг 6: Репетируем возможные стрессовые ситуации

В своей книге Алман и Ламбру рассказывают о женщине по имени Бетти, долгие годы страдавшей от агорафобии. Опасаясь приступа паники в общественном месте, она выходила из дома лишь в сопровождении мужа или детей. Тем не менее, ей удалось справиться со своим страхом. Сначала она научилась расслабляться с помощью самогипноза, а потом поставила перед собой цель — мысленно навестить соседку. Женщина прокручивала в голове каждое свое движение — от первого шага за порог своего дома — до двери квартиры соседки.

Затем Бетти начала мысленно репетировать и другие свои выходы «в люди»: вот она идет по своей улице, а вот — едет на машине на рынок, прогуливается в парке. Женщина настраивала свое воображение на успешное завершение своих мысленных прогулок и, в конце концов, одержала победу над своим страхом. Те, кто не понаслышке знает, что такое агорафобия, поймут, какой триумф испытала Бетти, осуществив свой первый — реальный и самостоятельный выход из дома.

Шаг 7: Приручаем страх

Эффективным способом справиться со страхами и фобиями является постепенное приучение себя к пугающей ситуации. Такой метод подходит, в том числе и тем, кто мучается тяжелыми формами фобий. Боитесь ездить в лифте? Начните с того, чтобы заходить в его кабину хотя бы на несколько секунд. Еще через некоторое время попробуйте в компании друга проехать один этаж, затем — несколько. Потом совершите мини — вояж от одного соседнего этажа до другого — в одиночестве и т. д, и т.п.

Источник

Навсегда избавиться от страха, тревоги или фобии. Возможно ли?

Обновлено 13 августа 2021

Сегодня речь пойдёт об ещё одной большой группе психологических проблем, когда требуется помощь профессионального психолога или психотерапевта — а именно о страхах и фобиях, а также тревоге. Я расскажу, что это такое, почему возникает, какая возможна терапия и какой прогноз.

Что такое страх и тревога?

Во-первых, страхи и фобии — это не одно и то же. Страх — он по физиологическим процессам в организме похож на тревогу: это ответ центральной нервной системы на угрозу и опасность. Этот ответ нервной системы представлен как в виде реакций тела (потение, учащение сердцебиения, напряжение мышц, тошнота, дрожь и т.п.), так и в виде эмоций (собственно, страх, тревога, ужас, паника, омерзение и т.п.), а также в виде определённых мыслей («надо бежать»).

Страх вызывается определённым, вполне конкретным объектом или ситуацией, который угрожает или опасен. А если объекта нет, а страх присутствует — то есть ощущения что-то вроде «непонятно что такое нехорошее произойдёт» — это тревога, или состояние неопределённой угрозы или опасности. У всех разный уровень личной тревожности — кто-то более расслаблен, кто-то всё время более напряжён. О разнице между тревогой и тревожностью я уже писала.

Когда мозг оценивает нечто как угрожающее, он стимулирует вегетативную нервную систему, которая и заставляет в том числе сердце биться быстрее, надпочечники — выбросить в кровь гормоны кортикостероиды и т.п., что ощущается как тревога или страх. Когда угроза минует, мозг ещё раз активизирует вегетативную нервную систему, чтобы она восстановила нормальный порядок в организме.

Но иногда, по определённым причинам, мозг неправильно воспринимает угрозу или опасность, а именно, воспринимает её тогда, когда её на самом деле нет. Но мозг всё равно держит вегетатику активной, и человек всё равно испытывает сильную тревогу. И так всё время. Вот так-то и возникает тревожное расстройство.

Люди описывают своё состояние обычно так: «Я ничего не могу сделать. Я постоянно беспокоюсь обо всём. Я постоянно волнуюсь, что что-то произойдёт. Мне трудно сосредоточиться, и всё валится из рук. Даже на работе я беспрерывно беспокоюсь, что из-за этого моего состояния я сделаю ошибки, и меня уволят. Из-за этого я вообще не могу сконцентрироваться на том, что делаю.»

В психодинамической психотерапии (психоанализ и пр.) предполагается, что тревожное расстройство возникает в случае, когда защитные механизмы психики не выдерживают стресса и захлёстываются невротической и моральной тревогой, а также в случае, если имеющиеся защитные механизмы слабы для того, чтобы адекватно противостоять стрессу. Все мы родом из детства, поэтому психотерапевты-сторонники психодинамической модели будут искать причины тревожного расстройства где-то в вашем детстве, к примеру, в детско-родительских отношениях, в гиперопеке, в наказаниях или чрезмерном покровительстве родителей и т.п.

Когнитивно-поведенческая психотерапия исходит из предпосылок, что тревожное расстройство провоцируется дисфункциональными, неадекватными предпосылками или убеждениями, например, «Крайне необходимо, чтобы все проявляли ко мне уважение» или «Это ужасно, когда всё идёт не так, как хотелось бы.» Когда человек сталкивается в жизни с большим количеством фактов и ситуаций, которые противоречат его базовым иррациональным установкам, и влияние этих установок распространяется на всё большее количество сфер его жизни, может развиться тревожное расстройство.

Когнитивно-поведенческий психотерапевт будет концентрироваться на работе над неадекватными убеждениями и на обучении справляться со стрессом.

Например, в том числе, психолог психолог научит вести дневник мыслей-чувств-поведения, может научить технике под названием «Прививка от стресса«, которая способствует повышению веры в свои силы при борьбе со стрессом. Помимо этого, какая-то часть времени будет уделена обучению справляться с ситуациями неопределённости, которые внушают клиентам с тревожным расстройством большие опасения. Из-за того, что неопределённость тревожит, понижается предсказуемость исхода, что, в свою очередь, как замкнутый круг, вызывает возрастание тревожности.

Дополнительно к психотерапевтическим методам, врачом могут быть назначены противотревожные медикаменты.

Специфические фобии: боязнь высоты, темноты, замкнутых пространств (клаустрофобия), страх полетов (аэрофобия) и др.

А вот если мозг «выбрал и теперь предпочитает» в качестве угрозы и опасности какой-то определённый объект, например, полет на самолете, или пауки, или темнота, то у человека может развиться специфическая фобия.

Боязнь людей и социальных ситуаций, публичного выступления называется социофобией, боязнь появления в общественных местах — агорафобией. О них будет отдельная история, потому что эти два вида фобий стоят немного отдельно.

Это, конечно же, нормально, если и вы чего-то боитесь, ну, например, темноты или летать на самолете. Как понять, фобия у вас или естественный страх перед опасным объектом? Фобия является сильным и стойким переживанием и вызывает такое напряжение, что влияет на личную, социальную или профессиональную жизнь. Человек начинает избегать ситуаций, в которых он может столкнуться с вызывающим страх объектом. Но некоторых объектов избежать трудно, поэтому в случае встречи с ними, человек испытывает сильный страх или панику. Вот кстати, ещё бывают панические расстройства, которые часто сопровождаются агорафобией — про них тоже будет отдельный разговор.

Так что, если из-за ваших страхов ваша личная, профессиональная или социальная жизнь каким-либо образом нарушена, изменена, если вы понимаете, что ваши страхи чрезмерны — значит, это фобия. Если вы по большому счёту просто любите поговорить с кем-нибудь на тему «ах, как я боюсь пауков, у меня наверняка настоящая арахнофобия, это же ужас какой-то!», и при этом никак это на вашу жизнь ни в каком смысле не влияет — это не фобия.

Большая часть людей никогда не обращается к психологу за консультацией по поводу своих страхов — потому что им кажется проще избегать пугающих объектов. Иногда фобии проходят сами (особенно, если начались в детстве). А вот если фобия началась во взрослом возрасте, она с большой долей вероятности будет сохраняться и уменьшится только в результате психотерапевтического или медикаментозного лечения.

Однако иногда жизнь складывается так, что вы не можете избегать объекта вашей фобии. Например, у вас аэрофобия (страх полетов), а вам надо делать карьеру, где без регулярных командировок — никак. Что тогда? Тогда остаётся выбор: или бросать карьеру, или заниматься аэрофобией.

Второе более выгодно, потому что когнитивно-поведенческая психотерапия специфических фобий показывает относительно быстрый успех до 95% случаев. На данный момент самым широко используемым и высокоэффективным методом для борьбы с фобией является экспозиционный метод.

Какие бывают фобии:

• бедности
• беременности
• ветра
• воды
• воздуха
• высоты
• гомосексуальности
• грабителей
• грозы
• дождя
• животных
• зеркал
• змей
• идти по мосту
• иголок
• кожных болезней
• крови
• кукол
• лошадей
• механизмов
• мехов
• микробов
• могил
• мышей
• мяса
• ночи
• огня
• пауков
• полетов
• привидений
• птиц
• пустых помещений
• ранений и травм
• скорости
• снега
• собак
• темноты
• толпы
• уколов
• церквей
• червей
• шума
• яда
• и чего угодно другого

Экспозиционный метод лечения фобий (exposure treatment)

Существует много разновидностей этого метода, но на данный момент именно он является самым эффективным и самым результативным для лечения специфических фобий. Разумеется, при условии, если его проводит профессиональный психотерапевт, и у клиента имеется мотивация избавиться от фобии.

Суть метода сводится к тому, что клиента «подвергают» воздействию того объекта, которого он и боится, но подвергают особым образом, под внимательным контролем и обсуждением происходящего:

• постепенно, от наименее страшного к наиболее страшному;
• постоянно контролируя состояние клиента и обсуждая с ним то, что происходит, что он чувствует и т.п.;
• сознательный отказ клиента от тенденций избегания, ухода от страхов и его обсуждения, желание перебороть страх;
• психотерапевт также участвует в процедуре в качестве модели;
• параллельно ведётся когнитивно-поведенческое воздействие на дисфункциональные убеждения и обучение (коучинг) клиента методам нормального обращения с объектом страха;
• воздействие продолжается до тех пор, пока уровень страха и беспокойства не достигнет максимума, после чего на некоторое время выровняется, а потом сразу же кардинально падает. На следующей ступени уровень страха уже не достигает такой высоты. Смысл в том, что нужно несколько раз осознанно, под контролем, зная способы помощи, «перетерпеть» это воздействие — и самое главное, не бросить в середине, потому что это «подкармливает» фобию! — после чего практически у всех наступает существенное облегчение от симптомов фобии.

По исследованиям автора метода OST (one-session treatment for specific phobias), шведского психиатра Л.Г.Оста и его последователей, подобный подход к терапии специфических фобий приводит к падению уровня страха и беспокойства за одно трехчасовое занятие минимум до 50%, а обычно почти до нуля. В дальнейшем, клиенту требуется несколько поддерживающих занятий, и конечно же, самое главное — практика самого клиента в реальной жизни.

Другие методы терапии специфических фобий

Помимо экспозиционного метода и его вариаций, в настоящее время для терапии фобий применяются и другие методы, например, десенситизация, наводнение и моделирование.

Во всех этих методах, так же, как и в экспозиции, клиент будет сталкиваться с объектом своего страха (потому что это самый результативный способ от него избавиться). В первом случае, при десенситизации, клиента учат расслабляться одновременно с появлением ситуаций или объектов, пугающих их. Поскольку одновременное расслабление и страх физиологически несовместимы, считается, что реакция страха будет уменьшаться.

При наводнении предъявление пугающих объектов или ситуаций происходит не постепенно, а также без расслабляющих упражнений. Клиента учат справляться со страхом сразу, без какой-либо специальной подготовки.

В случае использования метода моделирования, в роли «подопытного кролика» выступает терапевт, а клиент наблюдает за действиями, реакциями и состоянием терапевта со стороны. Впоследствии клиент присоединяется к терапевту. Частично моделирование используется и в экспозиционном методе, как одна из составляющих.

Резюмируя все подходы профессиональной психологической помощи при тревоге или фобиях, можно сказать, что самым эффективным методом помощи является контролируемое столкновение человека с объектом страха.

Источник