- Пробки на миндалинах лечение
- Виды и характерные для них симптомы
- Гнойные
- Казеозные
- Общие принципы лечения пробок на миндалинах
- Как лечить пробки на гландах в домашних условиях?
- Применение антибиотиков
- Полоскание горла
- Выдавливание языком
- Удаление при помощи ватного тампона
- Лечение в больнице
- Промывание лакун миндалин
- Физиотерапия
- Запечатывание лакун лазером
- Удаление гланд
- Методы удаления тонзиллитных пробок
- Почему образуются пробки в горле?
- Методы лечения хронического тонзиллита
- Удаление тонзиллитных пробок: как правильно их убирать?
- Хирургические методы лечения
- Профилактика
Пробки на миндалинах лечение
Одним из симптомов острого или хронического тонзиллита являются пробки на миндалинах. Лечение их имеет как общие принципы, так и особенности, зависящие от вида и характера проявления. Располагаются пробки во внутренних полостях гланд – лакунах, которые могут быть как скрытыми за складками эпителия, так и достаточно хорошо визуализироваться.
Виды и характерные для них симптомы
Выделяют два основных вида пробок на миндалинах: гнойные и казеозные.
Гнойные
Характеризуются наличием следующих симптомов:
- высокой температурой (нередко до 40 градусов);
- болью в горле, усиливающейся при глотании и препятствующей нормальному приему пищи;
- ознобом;
- общей слабостью, которая сопровождается ломотой в теле и болью в мышцах;
- повышенным потоотделением;
- головными болями;
- расстройствами пищеварения и тошнотой.
Возникают пробки данного вида как результат развития острого воспаления (ангины), вызванного патогенными микроорганизмами, проникшими в ткани миндалин на фоне сниженного иммунитета. Также причиной может служить общее или местное переохлаждение, хронический ринит, аденоиды или кариес.
Казеозные
Казеозные пробки являются признаком хронического тонзиллита – вялотекущего процесса, при котором отсутствует высокая температура, но пробки в лакунах миндалин появляются постоянно. Симптоматика данного заболевания проявляется в:
- плохом (гнилостном) запахе из ротовой полости;
- неприятном и постоянно присутствующем привкусе во рту;
- ощущении покалывания в области глотки при приеме пищи;
- постоянном «чувстве постороннего предмета» в глотке.
ВАЖНО. В периоды обострения характерно присоединение симптомов гнойной ангины, при этом температура тела может длительное время колебаться в пределах 37 – 37,5 градусов.
Чаще всего причинами возникновения хронического тонзиллита бывают:
- недолеченные острые формы заболевания (самовольное прерывание курса антибиотиков);
- наличие во рту постоянного источника инфекции (кариес, пародонтит);
- затруднение носового дыхания;
- частые простуды и ОРВИ.
Состоят пробки из частичек отмерших тканей, инфекции, клеток крови, которые являются «продуктом борьбы» организма с различными бактериями. Если иммунитет человека, переболевшего ангиной, достаточно высок, пробки исчезают сразу же после выздоровления.
При ослабленном иммунитете заболевание приобретает хронический вялотекущий характер, в то время как пробки надолго «обосновываются» на миндалинах. Обострение состояния провоцируется переохлаждением, авитаминозом, неправильным питанием, аллергическими реакциями, вдыханием загрязненного воздуха, курением.
При хроническом протекании тонзиллита существует высокая вероятность осложнений, потому как с током крови и лимфы присутствующая инфекция распространяется по всему организму и может спровоцировать воспаление почек, суставов, а также болезни сердца.
Общие принципы лечения пробок на миндалинах
Лечение пробок на миндалинах должно назначаться исключительно врачом после проведённой диагностики и подтверждения диагноза. Никаких самостоятельных действий до посещения врача предпринимать не стоит, поскольку это может лишь усугубить ситуацию.
В целом терапия зависит от того, как заболевание протекает:
- при гнойной ангине применяются консервативные методы, основной целью которых является устранение инфекции и интоксикации организма;
- при хроническом тонзиллите с частыми обострениями может быть рекомендовано хирургическое вмешательство (удаление гланд).
Как лечить пробки на гландах в домашних условиях?
Самостоятельно удалять гнойные пробки в домашних условиях крайне не рекомендуется, потому как полное их извлечение без помощи врача практически невозможно. Что касается небольших казеозных образований, то их можно удалить самостоятельно, но действовать следует крайне осторожно, дабы не повредить миндалины. Делать это рекомендуется только с разрешения врача, после подтверждения диагноза и в совокупности с назначенным им лечением.
Применение антибиотиков
Антибиотики назначаются в случае наличия гнойных процессов на гландах с целью прекращения дальнейшего распространения инфекции. Как правило, препарат выбирается после взятия с гланд мазка и определения чувствительности обитающих в нем бактерий к определенным веществам лекарств. Зачастую рекомендуется применение антибиотиков пенициллинового ряда (ампициллин, амоксиклав).
Иногда анализ не проводят, и в этом случае назначают препараты широкого спектра действия, относящиеся к группе цефалоспоринов (цефтриаксон, супракс) или макролидов (сумамед, азитромицин). Применяют их согласно предписанию внутрь, вводя местно в область гланд или для ингаляций.
Полоскание горла
В качестве местного воздействия на пробки назначаются полоскания:
- аптечными средствами («Ротокан», «Мирамистин»);
- раствором фурацилина (две измельченные в порошок таблетки на стакан теплой воды);
- раствором соды (1 чайная ложка на стакан теплой воды);
- отварами ромашки, череды, или зверобоя (столовая ложка сырья заливается стаканом теплой воды и на медленном огне кипятиться около 20 минут, после чего «укутывается» до остывания и процеживается);
- раствором меда, лимонного и свекольного сока (в равных долях), разведенных в стакане теплой воды.
Обычно полоскания проводятся не менее четырех раз в сутки (а по назначению врача, возможно, и чаще), после еды.
Выдавливание языком
Данный способ не особенно эффективен и дает возможность избавиться только от маленьких пробок, находящихся на самой поверхности и лишь на некоторое время. Но он самый простой, безопасный и состоит из следующих действий:
- С помощью движений языком стараемся расшатать пробку.
- Поверхностью языка надавливаем на основание миндалины и небной дужки.
- Выдавливаем пробку в полость рта и извлекаем.
Если несколько попыток оказались безрезультатными, от данного способа стоит отказаться.
Удаление при помощи ватного тампона
Проведение данной процедуры следует начинать спустя час-полтора после приема пищи в помещении, которое хорошо освещается. Для снижения риска инфицирования миндалин необходимо почистить зубы, прополоскать рот и обязательно вымыть руки, вытерев их после сухим бумажным полотенцем. Далее можно приступать к следующим действиям:
- Становимся перед зеркалом и оттягиваем край щеки с нужной стороны.
- Стерильным ватным тампоном аккуратно надавливаем на переднюю небную дужку (либо на область основания миндалины).
- Медленно продвигаем тампон к верхушке миндалины, стремясь выдавить пробку из лакуны.
- После того, как пробка будет видна, легонько поддеваем ее ватным тампоном и извлекаем.
ВАЖНО. Категорически запрещается выдавливание пробок пальцами, поскольку это может привести к травмированию (ногтями) и занесению в ротовую полость инфекции.
Если попытки удалить пробки самостоятельно вызывают болевые ощущения, следует немедленно их прекратить и как можно скорее обратиться к врачу.
Лечение в больнице
В больнице лечение пробок на миндалинах проводится врачом-отоларингологом после проведения необходимых обследований и уточнения диагноза. Оценив степень пораженности гланд и состояние здоровья пациента в целом, доктор может рекомендовать проведение терапевтических мероприятий.
Промывание лакун миндалин
Данный способ считается самым эффективным для удаления не только казеозных пробок, но и гнойных скоплений. Проводиться он может:
- При помощи шприца. В стерильный шприц набирается раствор антисептика, после чего вместо иглы на него надевается специальная насадка (тоненькая и изогнутая). Именно она вводится в лакуны (2-3 наиболее крупные) и напор антисептика вымывает оттуда гнойное и иное содержимое.
- Вакуумным аппаратом. Перед процедурой слизистая миндалин обезболивается (как правило – лидокоином). Затем над миндалиной устанавливают плотно прилегающую к поверхности «чашечку», после чего с помощью вакуума создают отрицательное давление, которое удаляет из лакун содержимое. После процедуры вводится раствор антисептика, препятствующий формированию новых пробок.
Обычно такое лечение проводится курсом (по 10-15 процедур через день).
Физиотерапия
Главной целью физиотерапевтических процедур является удаление гнойных пробок и уменьшение воспаление и препятствие прогрессированию заболевания.
ВАЖНО. Физиотерапия противопоказана в периоды обострения!
Основными физиотерапевтическими методами при лечении пробок на миндалинах признаются:
- Лазерное облучение. Способствует улучшению крови и лимфы в очаге воспаления, оказывая при этом противомикробное действие. Безболезненная процедура, длительность которой – не более пяти минут. Обычно курс лечения состоит из шести процедур.
- Ультрафиолетовое облучение. Процедура оказывает на бактерии разрушительное действие, благодаря чему воспаление стихает, а защитные свойства миндалин повышаются. Длительность лечения – 10-15 процедур.
- Ультразвуковые аэрозоли. Позволяют направить необходимые медикаменты в труднодоступные места (глубоко в лакуны) при помощи ультразвукового аппарата, значительно повышая их эффективность. Продолжительность курса лечения определяется врачом.
Запечатывание лакун лазером
Этот наиболее современный метод позволяет избавиться от пробок на миндалинах навсегда. Действие его направлено на то, чтобы посредством использования особого лазера буквально выжечь из лакун инфицированные ткани и гнойное содержимое. Вследствие процедуры на миндалинах образуются рубцы, плотно «запечатывающие» стенки лакун, не позволяя инфекции пробраться туда вновь.
Длительность процедуры составляет около двадцати минут. В некоторых случаях требуется повторение процедуры до трех раз. В течение семи-десяти дней после манипуляций возможны болезненные ощущения в области применения лазера.
Удаление гланд
Самый радикальный способ решения проблемы, используемый лишь в крайних случаях и только тогда, когда ни один из более консервативных методов не дал положительного результата. Решение о проведении подобной операции должно быть хорошо обдуманным и взвешенным, ведь гланды — это природный барьер от инфекций и вирусов, и их удаление лишает организм определенной защиты. Оперативное вмешательство может проводиться при помощи:
Пробки на миндалинах – явление неприятное, но поддающееся лечению. Кроме выполнения всех предписаний врача очень важно не забывать о профилактических мерах, которые помогают поддерживать здоровье организма в целом и ротовой полости в частности. Своевременное лечение кариеса и заболеваний носоглотки, ежедневная гигиена полости рта, рациональное питание, укрепление иммунитета – все это поможет предупредить возникновение тонзиллита, и, как следствие – пробок на миндалинах.
Источник
Методы удаления тонзиллитных пробок
Если у человека в анамнезе присутствует диагноз «хронический тонзиллит», то такой пациент не понаслышке знает, что такое пробки в горле, а точнее нёбных миндалинах.
Гнойные пробки — это одно из тонзиллитных проявлений воспаления гланд. Они представляют собой скопление остатков жизнедеятельности бактерий и погибших в борьбе с ними лейкоцитов. В их состав также входит фосфор, кальций и аммиак.
Если посмотреть на нёбную миндалину, её поверхность кажется гладкой. Но на самом деле каждая миндалина насквозь пронизана узкими извилистыми каналами — криптами, которые заканчиваются на поверхности гланд отверстиями — лакунами. Именно эти извилистые крипты и лакуны становятся местом дислокации бактерий и формирования гнойных скоплений. У здоровых нёбных миндалин хорошо работает функция самоочищения, что позволяет самостоятельно провести удаление содержимого лакун. Воспалённые тонзилитные гланды с этой функцией не справляются. При хронической форме тонзиллита пробки накапливаются и вызывают дискомфорт. Медицинское название тонзиллитных пробок — казеозный детрит. Их размер обычно варьируется от одного миллиметра до нескольких сантиметров. В миндалине может быть несколько таких скоплений, но бывают случаи, когда пробки усеивают всю поверхность гланд.
Почему образуются пробки в горле?
Основной причиной появления пробок считается хронический тонзиллит. Некоторые пациенты, заболев ангиной (или острым тонзиллитом), пренебрегают квалифицированной медицинской помощью, бесконтрольно принимают лекарства, заканчивают курс приёма антибиотиков раньше времени либо вовсе бездействуют в надежде, что всё пройдёт само. В итоге происходит развитие хронического заболевания, следствием которого является формирование и отложение казеозного детрита в миндалинах.
Хронический тонзиллит — это заболевание, при котором периоды обострения сменяются стадией покоя, когда воспалённое горло какое-то время больного не беспокоит.
Но в моменты обострения симптомы, а вместе с ними и пробки возвращаются.
Спровоцировать формирование гнойных скоплений также могут:
- травмы и механические повреждения миндалин (например, из-за твёрдой или жёсткой пищи, случайно попавшей в горло кости и т.п.);
- острые инфекционные заболевания, так гнойные разновидности ангины также протекают с формированием тонзиллитных пробок;
- анатомические особенности строения нёбных миндалин — бывают случаи, когда лакуны миндалин у человека расширенные, и это для него норма. У таких миндалин процесс самоочищения затруднён, что приводит к скоплению в их толще гнойных масс.
К косвенным причинам образования пробок также относят вредные привычки, плохую экологию, искривлённую носовую перегородку, стоматологические проблемы — все эти факторы ослабляют защитные силы организма и приводят к формированию очагов инфекции.
Признаки наличия пробок в горле.
Чтобы диагностировать у себя тонзиллитные пробки не требуется медицинского образования: они заметны, если посмотреть в зеркало и широко раскрыть рот. Их появление (если мы говорим о хроническом тонзиллите) совпадает с началом обострения заболевания. Но о наличии в лакунах миндалин казеозного детрита свидетельствуют и другие признаки.
- Неприятный запах изо рта.
Казеозные массы — это гной, а гной имеет свойство крайне неприятно пахнуть. Причём этот запах чувствует не только больной, но и окружающие. Многих пациентов именно этот симптом и приводит в кабинет оториноларинголога, чтобы убрать из горла пробки.
Все эти симптомы — веский повод обратиться к ЛОР-врачу, чтобы провести комплексное лечение тонзиллита, включающее медикаментозную терапию, удаление тонзиллитных пробок и физиотерапевтические процедуры.
Методы лечения хронического тонзиллита
Хроническое воспаление нёбных миндалин на ранних стадиях лечится консервативно, разумеется, под контролем врача — оториноларинголога. Только ЛОР-врач после проведённого осмотра и подтверждения диагноза может назначить эффективную схему терапии и провести аккуратное удаление пробок, что существенно увеличит стадию ремиссии и заставит на длительный срок забыть о симптомах заболевания.
Медикаментозная терапия включает:
- курсовой приём антибактериальных препаратов («Азитромицин», «Аугментин», «Суммамед» и др.);
- обработка гланд антисептическими препаратами («Люголь»);
- приём антигистаминных препаратов, чтобы снять отёчность слизистых оболочек («Кларитин», «Зодак» и др.);
- полоскания горла антисептиками («Мирамистин», «Хлоргексидин», «Фурацилин»);
- орошения глотки противовоспалительными спреями («Ингалипт», «Гексорал»).
Среди рецептов народной медицины в борьбе с воспалёнными гландами хорошо зарекомендовали себя полоскания горла отварами трав (шалфей, ромашка, зверобой) и ингаляции, где в качестве раствора используются отвары тех же самых лекарственных трав.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Закрепить положительный эффект от медикаментозной терапии и ускорить процесс выздоровления помогают физиотерапевтические процедуры, которые проводятся в ЛОР-клинике: лазерная терапия, облучение ультрафиолетом, виброакустическое воздействие и др.
Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи
Народные средства можно применять параллельно с назначенной терапией (но никак не вместо!) и только по согласованию с ЛОР-врачом.
Убирать из схемы лечения тот или иной препарат или добавлять новый должен только ЛОР-врач. Самолечение недопустимо: зафиксировано немало случаев, когда неправильное лечение воспалённых миндалин приводило к осложнениям других органов и систем человека: осложнениям на сердце, почки и суставы.
На том, как правильно убирать пробки, хочется остановиться подробнее.
Удаление тонзиллитных пробок: как правильно их убирать?
Удаление казеозных масс из лакун нёбных миндалин — важнейшая часть терапии хронического тонзиллита, которая должна проводиться опытным ЛОР-врачом в клинике. Многие пациенты ошибочно полагают, что могут самостоятельно убирать гнойное содержимое гланд. В ход идут самые разнообразные предметы: от ложек и спичек до зубочисток. Кто-то умудряется убирать пробки ватными палочками или языком. Но к таким мерам прибегать настоятельно не рекомендуем. Попытки выковырнуть гнойные пробки могут закончиться повреждением нежных тканей гланд и инфицированием ранок, поскольку редко кто из пациентов соблюдает должные нормы стерильности при проведении процедуры.
Современные ЛОР-клиники предлагают два способа избавления от пробок: промывание нёбных миндалин шприцем и промывание нёбных миндалин с помощью аппарата «Тонзиллор». Удаление пробок шприцем проводится всё реже: этот метод травматичен и не позволяет полноценно отмыть гланды.
Второй способ считается наиболее эффективным. Насадка аппарата «Тонзиллор» подносится к миндалине и наподобие пылесоса вытягивает в стаканчик насадки гнойное содержимое миндалин. Правда за счёт того, что стаканчик насадки непрозрачный, ЛОР-врач не всегда видит, до конца ли отмылись миндалины — поэтому ему приходится проводить несколько дополнительных процедур, чтобы удалить казеозные массы наверняка.
«Лор Клиника Доктора Зайцева» предлагает третий способ: удаление пробок с помощью модифицированной насадки аппарата «Тонзиллор».
Аналогов такой насадки нет ни в одной из клиник Москвы, поскольку она является уникальной разработкой основателя «Лор Клиники Доктора Зайцева» — Владимира Михайловича Зайцева и его коллег.
Усовершенствованная насадка гораздо удобнее своей предшественницы. Её скруглённые края не травмируют ткани гланд, что иногда случается с обычной насадкой, а прозрачный стаканчик насадки, куда вымывается содержимое лакун, сразу помогает доктору понять, когда можно закончить процедуру, не проводя лишние сеансы. Тем самым экономя время и деньги пациента. Насадку можно использовать даже при лечении маленьких пациентов — её небольшой размер идеально подходит для детей.
Хирургические методы лечения
К решению удалить миндалины приходят не так часто. Да и провести операцию просто так по желанию пациента нельзя. Прошло то время, когда гланды удаляли для профилактики, чтобы ангины больше не беспокоили. Современные оториноларингологи призывают бороться за такой важный орган иммунной системы, как нёбные миндалины, и пытаться лечиться консервативно. В тех случаях, когда лечение не помогает, принимают решение об операции. Для её проведения требуется ряд показаний:
- более четырёх случаев заболеваний ангиной в год;
- плохие ревмопробы;
- случившийся паратонзиллярный абсцесс;
- развитие осложнений на сердце, почки и суставы.
Если показания к удалению стопроцентные, пациенту предложат несколько способов проведения операции: с помощью скальпеля, шейвера, лазера, методом криодеструкции или электрокоагуляции. О преимуществах каждого из методов подробно расскажет врач-оториноларинголог.
Профилактика
Чтобы избежать частых обострений хронического тонзиллита и образования тонзиллитных пробок необходимо со всей ответственностью относиться к своему здоровью и соблюдать нехитрые правила, которые позволят надолго забыть о болезни: вовремя лечите инфекционные заболевания гортаноглотки (в том числе пролечивайте кариозные зубы), следите за гигиеной ротовой полости, не пользуйтесь чужими зубными щётками, принимайте витаминные комплексы, укрепляйте иммунитет и регулярно посещайте оториноларинголога для проведения профилактического лечения.
Тонзиллитные пробки и хронический тонзиллит — это не только снижение качества жизни, но и риск заработать серьёзные осложнения. Поэтому не пренебрегайте визитом к ЛОР-врачу.
Источник