- Удаление липомы, удаление атеромы, в чем разница между липомой и атеромой и нужно ли их удалять?
- Липома
- Атерома
- Симптомы
- Симптомы атеромы
- Лечение
- Подводя итоги всему вышесказанному можно сказать
- Что важно знать о дермоидной кисте копчика
- Полезные сведения
- Отличительные признаки
- Возможные причины
- Диагностика
- Лечебные методы
- Киста копчика — лечение эпителиального копчикового хода без операции
- Симптомы кисты копчика
- Провоцирующие факторы появления кисты копчика
- Диагностика кисты копчика
- Лечение кисты копчика
- Киста копчика: лечение без операции неэффективно
Удаление липомы, удаление атеромы, в чем разница между липомой и атеромой и нужно ли их удалять?
Липома и атерома кожи — две распространенные разновидности доброкачественных новообразований. Они требуют исключительно внимательного к себе отношения, поскольку в ряде случаев (правда, к счастью, нечасто) могут перерождаться в злокачественные опухоли. Появление атеромы может не вызвать подозрений — поначалу она обычно не доставляет больших неудобств. Однако даже в том случае, если новообразование не болезненно, все-таки стоит показаться врачу. Часто жировик (липома) на шее или коже головы постепенно увеличивается в размерах, в этом случае посетить врача нужно срочно — новообразование нужно будет исследовать, чтобы определить, нет ли опасности развития рака.
Липома и атерома часто внешне похожи, и пациенты нередко не отличают их друг от друга, определяя под общим названием «жировик». Попробуем разобраться, в чем же разница между липомой и атеромой, а также, как поступить, если у вас выявлено одно из этих образований.
Липома
Это – доброкачественное образование, состоящее из жировой ткани. По сути – это локальное скопление жировой ткани под кожей. Липома относится к доброкачественным опухолям, хотя в редких случаях под ее маской может развиваться липосаркома– образование злокачественное.
Липомы проявляют себя в виде мягкоэластических подкожных образований, подвижных, безболезненных, могут медленно увеличиваться в размерах. Кожа над липомами не изменена и легко смещается над ними. Мелкие липомы вообще не видны их можно обнаружить только при пальпации. Более крупные липомы выделяются как «бугры» округлой или овальной формы. Размеры липом очень вариабельны – от 1-2 см до 20 см и более. Липомы никогда не воспаляются и не нагнаиваются.
Атерома
Происхождение атеромы принципиально иное, чем липомы. Атерома развивается из сальных желез кожи. По разным причинам проток железы забивается, секрет скапливается в железе, которая начинает постепенно увеличиваться в размерах. Атерома определяется в виде небольшого (от 0,5 до 2 – 3 см) образования, которое всегда несколько возвышается над кожей и всегда спаяно с ней (т.е. кожа над атеромой не смещается), может медленно расти. Атерома всегда имеет капсулу, содержит атероматозные массы, напоминающие измельченное сало.
Т.к. атерома соединена с внешней средой протоком, всегда есть угроза, что через проток она инфицируется, и произойдет нагноение. В этой ситуации в области ранее «спокойной» атеромы появляются умеренные боли, образование быстро (за несколько дней) увеличивается в размерах, вокруг него появляется покраснение, может повышаться температура тела. Нагноение атеромы требует срочной операции.
Симптомы
Определить проблему в обоих случаях обычно не составляет сложности.
- подвижная и безболезненная, размеры могут быть от нескольких миллиметров до 10-15 см;
- на ощупь — тестообразная или плотная;
- не спаяна с кожей – кожа легко смещается над образованием;
- никогда не воспаляется – т.е. над липомой не отмечается покраснения кожи, припухлости.
Чаще всего липомы располагаются на конечностях, голове и туловище, практически никогда не бывают на лице.
Симптомы атеромы
Образование в виде бугорка, безболезненно, подвижно, спаяно с кожей, часто можно разглядеть отверстие выводного протока железы. Чаще всего «шишка» располагается на участках тела, где есть волосяной покров: на лице, коже головы, в области половых органов, на ногах, на спине, встречается на лице. В случае появления нагноившейся атеромы образование увеличивается в размерах за несколько дней, кожа на пострадавшем участке может покраснеть и стать болезненной, может также подняться температура.
Лечение
Теперь, когда мы разобрались в отличии липомы от атеромы, перейдем к следующему вопросу: а нужно ли вообще удалять липому или удалять атерому? Начнем с того, что консервативное лечение липомы, равно как и лечение атеромы абсолютно бесперспективно. Более того, агрессивное воздействие на эти образования различными «народными» средствами может вызвать нагноение атеромы, а также малигнизацию (озлокачествление) липомы.
Тактические подходы к лечению липомы следующие: если липома небольшая (2-3 см), не растет и не причиняет каких-либо неудобств (не трется об одежду, не является косметическим дефектом и т.п.), то ее можно не удалять. В случае же роста (а особенно быстрого), лучше пойти на операцию. Если липома растет, то удалять ее рано или поздно все равно придется, но лучше сделать это пока она маленькая, чтобы избежать больших разрезов и травматичности вмешательства. Любая удаленная липома должна быть направлена на гистологическое (под микроскопом) исследование.
Что касается атеромы – ее рекомендуют удалять в любом случае, т.к. практика показывает, что они рано или поздно нагнаиваются, а при операции на фоне воспаления не всегда удается полностью убрать капсулу атеромы, что чревато рецидивом (повторным появлением образования). К тому же при нагноении рану практически никогда не ушивают, она заживает вторичным натяжением, что нередко ведет к формированию грубого рубца. Если после удаления атеромы выясняется, что образование не имеет капсулы и не содержит атероматозных масс, его нужно направить на гистологическое исследование для исключения дерматосаркомы, которая иногда бывает внешне похожа на атерому.
Подводя итоги всему вышесказанному можно сказать
- Липома и атерома – доброкачественные образования разной природы – липома просто состоит из измененной жировой ткани, а атерома – из сальной железы с капсулой, заполненной секретом – салоподобными атероматозными массами.
- Консервативное, в т.ч. народными средствами лечение липомы, равно как и лечение атеромы абсолютно неэффективно, а зачастую и вредно.
- Небольшую (2-3 см) липому можно не оперировать, а наблюдать. В случае роста, а также при каком-либо дискомфорте показана операция по удалению липомы.
- Удаление атеромы всегда желательно, т.к. им свойственно увеличиваться в размерах и нагнаиваться.
- Если вы обнаружили у себя подкожное образование, нужно обратиться к врачу, т.к. под маской липомы или атеромы могут развиваться другие образования – дерматосаркомы, липосаркомы, гигромы, лимфаденит и др.
Доктор Ельшанский И. В. много лет занимается диагностикой и хирургическим лечением доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки.
Источник
Что важно знать о дермоидной кисте копчика
- Главная
- Советы специалистов
- Что важно знать о дермоидной кисте копчика
Понятие дермоидной кисты не так распространено в среде обывателей, как, например, геморрой. Неизвестность всегда настораживает. Чтобы не быть в неведении, желательно ознакомиться с полезной информацией об этом заболевании, о том, как оно протекает, какие существуют методы его лечения и насколько они эффективны.
Полезные сведения
Когда человек сталкивается с какими-либо проблемами со здоровьем, он сразу напрягается и нервничает, стараясь выяснить, нет ли опасности появления онкологии. Реакция человека усиливается, если он узнает об любых новообразованиях…
Дермоидная киста копчика – образование, природа которого доброкачественная. Опухоль с четко выраженной капсулой располагается между складками ягодиц и переходит в подкожную клетчатку. Размер капсулы может варьироваться от двух до тридцати сантиметров. Выстлана она эпителиальными тканями – плоской, многослойной, кубической и др.
В полости кисты копчика могут находиться:
- волосы;
- сальные железы;
- пигментные образования;
При нормальном течении заболевания выхода наружу содержимого кисты нет, а при нагноении может образоваться свищ, который станет проводником для выхода гнойного содержимого капсулы.
Копчиковая киста наиболее часто «выбирает» представителей мужского населения, хотя и дамы также могут стать заложниками этой неприятной болезни. Завуалированные симптомы на начальных стадиях могут стать причиной несвоевременного обращения к специалистам, когда болезнь уже прогрессирует.
Некоторые теоретики медицины разделяют эту проблему и эпителиальную кисту копчика. Но специалисты-практики идентифицируют эти два заболевания, ставя один диагноз.
Лечение, начатое своевременно, может принести положительные результаты, поэтому так важно не пропустить симптомы дермоидной копчиковой кисты.
Интересны данные статистики, которые утверждают, что дермоидная киста копчика чаще всего возникает у представителей арабской расы и кавказских жителей. Люди негроидной расы практически никогда не болеют этим заболеванием. Соотношение заболевших по половому признаку один к трем (на одну женщину с этой проблемой приходится трое мужчин).
Отличительные признаки
Человек, у которого есть дермоидная киста копчика, в период длительного времени может даже об этом не догадываться. Симптомы болезни в ее начальном периоде сглажены и завуалированы. При нормальном, без осложнений, течении заболевания практически нет никаких негативных ощущений. Единственное, что может констатировать пациент, — незначительные болевые ощущения после долгого сидения.
Бессимптомный этап может сыграть отрицательную роль для пациента, ведь многие люди обращаются в клинику только в случае регулярных и сильных болей.
При возникновении воспаления в копчиковой дермоидной кисте появляются такие симптомы:
- повышение температуры тела;
- пульсация боли;
- усиление неприятных ощущений при любых движениях, сопричастных с копчиком;
- в некоторых случаях болезненность сохраняется и в ночное время.
Обычные движения могут стать невыполнимыми без особых усилий и преодоления болевого барьера. Наклониться, присесть, встать после длительного сидения и произвести другие физические действия становится очень трудно.
Люди, внимательно относящиеся к своему здоровью, не смогут пропустить симптомы болезни. У пациентов, которые сразу приходят за помощью к медикам, шансов на успешное лечение гораздо больше, чем у тех, кто оттягивает посещение медицинского учреждения.
Возможные причины
Конечно, каждый здравомыслящий человек, заболевший каким-либо заболеванием, задает себе вопрос: «Почему это произошло, какие причины привели к болезни». Не всегда даже медицинские специалисты могут назвать четко те факторы, которые спровоцировали дермоидную копчиковую кисту.
Причина, которая может повлиять на образование дермоидной кисты копчика — нарушение эмбрионального развития. Связки и ткани атавизма-хвоста развиваются не полностью, с отклонениями. Дегенерация может произойти на 2-8 неделе внутриутробного развития плода.
Существует еще несколько медицинских гипотез о причинах этой болезни, в каждом отдельном случае нужно учитывать все результаты обследования и описания пациентом симптомов протекания первых этапов.
Диагностика
Лечение дермоидной кисты будет наиболее эффективно, если грамотно поставить диагноз. Проводить диагностическое обследование больного не следует в острый период течения болезни. Наличие инфильтрата и гнойного свища не позволит получить полную картину о заболевании. В подобной ситуации проявления недуга будут напоминать парапроктит в острой форме.
Лечебные методы
Операция – самый действенный способ избавления от дермоидной кисты. Лечение без оперативного вмешательства можно рассматривать лишь как поддерживающую терапию.
Боль и воспаление можно снять, применяя противовоспалительные лекарства. Лечение антибиотиками можно осуществлять, лишь назначая препараты широкого действия, т.к. не всегда ясна этиология новообразования или не выяснено, какие микроорганизмы привели к воспалению.
Операция и только она, способна радикально воздействовать на кисту.
Лечение, основанное на применении терапевтических и народных методов, нужно рассматривать как временные меры. Единственный способ расстаться с дермоидной копчиковой кистой навсегда – операция.
Хирург иссекает полностью кисту с предварительным ее прокрашиванием специальным красителем (для полной диагностики) и зондированием специальным зондом.
Операция проводится в сертифицированном центре с применением обезболивания и наркоза в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и течения болезни, а также от места локализации кисты.
Источник
Киста копчика — лечение эпителиального копчикового хода без операции
Киста копчика (эпителиальный копчиковый ход) представляет собой врожденную патологию, чаще всего проявляющуюся у человека после 16-28 лет. Формирование кисты происходит в период внутриутробного развития вследствие тех или иных отклонений. Чаще всего киста копчика диагностируется у мужской части населения, однако встречается и у женщин.
Симптомы кисты копчика
Небольшое образование круглой формы появляется в ягодичной складке, выше ануса на 5-10см. Его размеры постепенно увеличиваются, у больного возникают дискомфортные ощущения. Опытные проктологи Юсуповской больницы диагностируют кисту копчика уже в процессе осмотра, ориентируясь на жалобы пациентов. Для подтверждения диагноза назначается ряд современных инструментальных исследований.
Чаще всего киста копчика проявляется у больных следующими симптомами:
- появляется дискомфорт в ягодичной складке, который усиливается при движении;
- возникает отек в зоне крестца, в некоторых случаях он бывает более распространенным, захватывающим промежность;
- кожные покровы в области выше копчика становятся гиперемированными;
- открывается эмбриональный ход;
- появляются гнойные выделения (при гнойной кисте копчика);
- повышается температура тела;
- при сидении возникают болевые ощущения;
- около первого хода может наблюдаться открытие других, вторичных.
Провоцирующие факторы появления кисты копчика
Вероятность проявления кисты копчика значительно возрастает у лиц под воздействием следующих факторов:
- низкой физической активности;
- сидячей работы;
- частых заболеваний, особенно инфекционных;
- повышенного оволосения;
- склонности к образованию фурункулов;
- пор маленького размера, легко закупоривающихся кожным салом;
- частого переохлаждения нижней части тела;
- сниженного иммунитета;
- соприкосновения ягодиц с грубо одеждой, трущей их кожу.
Диагностика кисты копчика
Для проведения диагностических мероприятий по поводу выявления кисты копчика в Юсуповской больнице имеется все необходимое современное оборудование, позволяющее обнаружить патологию в кратчайшие сроки и с максимальной точностью.
К основным методам диагностики кисты копчика относят следующие инструментальные исследования:
- ректороманоскопию — для детальной визуализации слизистой оболочки кишечника и определения локализации патологического образования;
- зондирование кисты – позволяет идентифицировать канал копчикового хода, место, где он выходит в кишечник;
- ультразвуковое исследование – позволяет уточнить локализацию и распространенность патологического процесса;
- рентгенографию области крестца с введением контраста;
- компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
Лечение кисты копчика
Существует несколько способов хирургического лечения такой патологии, как киста копчика. Лечение без операции невозможно.
В ходе оперативного вмешательства хирурги-проктологи Юсуповской больницы полностью удаляют кисту и все каналы (ходы). Важно проведение именно плановой операции — это повышает эффективность лечения.
Хирургическое вмешательство может проводиться несколькими способами, для применения которых используются различные доступы, техники выполнения операции и режущие инструменты. Например, операции могут выполняться с помощью обычного скальпеля, радионожа либо лазера. Способ проведения хирургического вмешательства избирается хирургом с учетом индивидуальных особенностей больного.
Существует несколько вариантов выполнения операции по удалению кисты копчика:
- киста и ходы иссекаются полностью, рана не ушивается;
- киста и ходы иссекаются полностью, выполняется последующее ушивание раны;
- киста и ходы иссекаются, выполняется последующая пластика кожи.
Длительность хирургического вмешательства составляет, как правило, от 20 до 60 минут, что зависит от объема операции – от таких факторов, как длина и количество эпителиальных ходов.
К выполнению хирургического вмешательства, направленного на удаление кисты копчика, имеется и ряд противопоказаний. Подобная операция не может проводиться при наличии у пациента следующих состояний:
- высокой температуры тела;
- выраженного гнойного процесса;
- тяжелого заболевания почек или печени;
- злокачественных новообразований.
Киста копчика: лечение без операции неэффективно
Только хирургическое вмешательство может стопроцентно избавить от болезни. С помощью любых других методов можно добиться только его отсрочки, которая, в свою очередь, грозит развитием целого ряда серьезных осложнений: образованием новых гнойников и свищевых ходов. Вследствие распространения патологического процесса на близлежащие ткани может возникнуть парапроктит, остеомиелит и даже сепсис. В результате постоянного раздражения кожи развивается экзема – довольно болезненное состояние, трудно поддающееся лечению. Поэтому при первых симптомах кисты копчика следует немедленно обращаться за квалифицированной медицинской помощью, что обеспечит более малый объем оперативного вмешательства и более короткий и легкий реабилитационный период.
Отделение проктологии Юсуповской больницы оснащено всей необходимой аппаратурой, гарантирующей качественную диагностику кисты копчика. Наши врачи-проктологи высокой квалификации имеют огромный опыт лечения подобного заболевания с применением новейших медицинских методик и технологий, благодаря чему достигаются высокие результаты.
В период реабилитации после хирургического вмешательства пациенты Юсуповской больницы получают всю необходимую медицинскую помощь врачей-реабилитологов клиники. Кроме комплекса реабилитационных мероприятий пациентам выдаются общие рекомендации, гарантирующие более быстрое восстановление после операции.
Благодаря следующим несложным правилам можно значительно ускорить процесс реабилитации:
- тщательное проведение гигиенических процедур;
- ношение свободного нижнего белья;
- принятие сидячего положения – через три недели;
- занятие физическими упражнениями не ранее, чем через меся после операции;
- регулярное посещение врача-проктолога;
- ведение активного образа жизни после полного заживления послеоперационной раны;
- регулирование питания – введение в рацион продуктов, рекомендованных врачом в индивидуальном порядке.
Кроме того, во избежание развития нежелательных осложнений пациентам отделения проктологии Юсуповской больницы в послеоперационный период назначается антибактериальная терапия с применением современных антибиотиков широкого спектра действия, а также физиотерапевтические методы лечения, обеспечивающие быстрое заживление раны. Для записи на консультацию обращайтесь по телефону.
Источник