Как избавиться от комплекса по поводу носа

Университет

Зима затянулась, а вместе с ней и противный насморк? Есть повод задуматься, правдива ли народная мудрость: если насморк лечить, проходит за неделю, а если не лечить — за семь дней. Врач-оториноларинголог высшей категории Анна Буцель не соглашается: по ее опыту, насморк без лечения может затянуться до двух недель, а вдобавок осложниться воспалением околоносовых пазух. Доктор ответила GO.TUT.BY на шесть вопросов о том, что делать, если нос перестал дышать.

Как только возникли проблемы с дыханием, бегу за каплями. Но говорят, это вредно?

Анна Буцель, доцент кафедры общей врачебной практики БГМУ, кандидат медицинских наук

— Речь о сосудосуживающих препаратах — деконгестантах, которые назначают, чтобы снять отек слизистой оболочки носа, — говорит специалист. — Многие пациенты, склонные к насморкам, носят с собой флакончик чуть ли не в косметичке, чтобы всегда был под рукой, и пользуются им не два раза в день, как написано в инструкции, а чуть ли не каждый час.

Анна Буцель приводит примеры из своей клинической практики, когда срок закапывания деконгестантов длился месяцами и годами, а у одной минчанки… более двадцати лет.

— Наиболее тяжело переносится острый насморк в стадии отека: дышать не получается, из носа капает. Продолжается стадия отека три-четыре дня от начала болезни, и в эти дни нужны сосудосуживающие средства. Если использовать их дольше шести дней, легко развивается привыкание, а затем и медикаментозная зависимость: сосуды полости носа «отказываются» функционировать, увеличиваются и не могут сокращаться без очередной порции препарата. Слизистая оболочка набухает, носовые раковины увеличиваются, уменьшается площадь носовых ходов, из-за чего выделений из носа становится еще больше.

Еще одна причина, из-за которой нельзя злоупотреблять сосудосуживающими капелями, — они склонны повышать артериальное давление. Поэтому длительное использование деконгестантов противопоказано людям с артериальной гипертензией, повышенным внутриглазным давлением, а также беременным женщинам.

Насколько это серьезно — зависимость от капель?

В таких случаях часто требуется операция (возможно, с использованием лазера): она заключается в частичном или полном удалении слизистой оболочки носовой раковины, чтобы расширить носовой ход для улучшения дыхания через нос.

Может, вообще лучше забыть о каплях? Насморк сам пройдет

Людей, которые из-за страха зависимости полностью отвергают сосудосуживающие препараты, немало, но это не повод для радости, констатирует Анна Буцель.

— Придерживаясь такой радикальной позиции, пациенты рискуют получить осложнение: синусит, — считает врач. — Важно, чтобы между полостью носа и носовыми пазухами было свободное сообщение. При неснятом отеке и активной циркуляции возбудителя простуды в носовых пазухах скапливается слизь, которая служит хорошей средой для размножения патогенных микроорганизмов. Если секрет не будет свободно вытекать, высока вероятность, что в «забитых» пазухах возникнет воспалительный процесс (гнойный синусит). Если синусит не развился, насморк может просто затянуться, иногда — до двух недель.

Почему тяжелее всего дышать через нос ближе к ночи и что с этим делать?

Это, как правило, симптом не банального насморка, а признак хронического вазомоторного ринита. Когда пациент находится в горизонтальном положении на диване или кровати, в сосудах полости носа замедляется кровоток. Поскольку тонус сосудистой стенки при вазомоторном насморке ослаблен, сосуды и капилляры уже не способны перекачивать поступившую кровь, они набухают, усиливается отек слизистой оболочки и дыхание через нос затрудняется.

В таких случаях поможет только обращение к врачу. Временно помочь себе можно, используя для сна более высокие подушки с приподнятым изголовьем. В такой позе крови к полости носа поступает меньше, отчего и слизистая меньше отекает.

Может, у меня просто плохие капли?

Специалист замечает, что важно разделять насморк, вызванный сезонным вирусом, и хроническими состояниями, сопровождающимися заложенностью носа (например, вазомоторный и аллергический ринит). При хроническом рините использовать капли-деконгестанты бесполезно — они не помогут. Однако многие пациенты в такой ситуции просто меняют средства до тех пор, пока не перепробуют весь аптечный ассортимент. Поиск лучших капель — распространенная ошибка. Большинство их, по мнению оториноларинголога, обладают однотипным действием, разница только в торговых названиях и стране-производителе.

А получится ли без лекарств облегчить дыхание?

Можно. Необходимость возникает у тех, кому капли противопоказаны из-за серьезных сердечно-сосудистых проблем. Немедикаментозные средства врач рекомендует использовать и как дополнение к каплям — так быстрее выздоровеете.

Промывание носа гипертоническим солевым раствором с содержанием соли больше 1% (2,5−2,7% соли). При этом большого значения, поваренная или морская соль, нет. Гипертонический солевой раствор снимет отек слизистой оболочки носа и улучшит дыхание через нос.

Горчичники на область икроножных мышц или ванночки для ног с горчичным порошком в течении 5−10 минут. Согревание способствует перераспределению потока крови от верхних отделов туловища к нижним. Уменьшается кровонаполненность сосудов носа, спадает отек, расширяются носовые ходы и облегчается дыхание.

Дыхательная гимнастика: форсированный вдох через нос и выдох через рот. Делают ее до 10 раз в течение дня. Это своего рода массаж стенки сосудов слизистой носа воздухом. Воздух помогает расширить носовые проходы, содержащийся в нем кислород слегка подсушивает слизистую оболочку полости носа, а форсирование вдоха тренирует и повышает тонус сосудов. Доктор предупреждает: при выполнении дыхательного упражнения может возникнуть головокружение, особенно у людей с ослабленной сердечно-сосудистой системой, поэтому дышать таким образом лучше сидя.

Форсированное дыхание можно использовать и детям. Но у малышей часто насморк провоцируют аденоиды, располагающиеся в носоглотке. Они перекрывают путь потоку воздуха, и форсированное дыхание может оказаться малоэффективным. Детям постарше эта техника, как правило, помогает.

Самомассаж крыльев носа. Легкими круговыми движениями массируйте с двух сторон область носовых раковин снаружи — это усилит кровообращение в полости носа.

Источник

Университет

5 лет непрерывного использования сосудосуживающих средств — еще не рекорд. На консультацию приходила пожилая женщина со «стажем»… свыше 20 лет.

— К большому сожалению, таких пациентов становится все больше — сталкиваюсь с ними еженедельно, — комментирует Анна Чеславовна. — Заболевание начинается с одной маленькой ошибки: прием деконгестантов (любого производителя) не прекращается после 7 дней лечения. В результате развивается привыкание.
Механизм проблемы прост: если носу постоянно «помогать» каплями, он перестает функционировать самостоятельно. Сосуды полости носа разбухают, носовые раковины увеличиваются в объеме, уменьшается площадь носовых ходов, усиливается выделение секрета. Все это усугубляет неприятные ощущения, заставляет снова обращаться к каплям. Замкнутый круг.

Важно отметить, что сосудосуживающие капли имеют и побочные эффекты. Например, стимулируют подъем артериального давления. Поэтому у страдающих артериальной гипертензией или повышенным внутриглазным давлением длительность приема подобных средств не должна превышать 5 дней.

— В чем причина популярности деконгестантов?

— Во-первых, предполагаю, в их доступности, ведь продаются без рецепта. Во-вторых, в самонадеянности и легкомысленном отношении к себе пациентов: многие самостоятельно «ставят себе диагноз» и лечатся. Если заложенность не проходит, считают, допустим, что у них «аллергия» и продолжают закапывать препарат. Иногда воспалительный процесс в верхних дыхательных путях слишком серьезен, чтобы быстро его одолеть. Но и в таких случаях необходимо отменить сосудосуживающие капли и обратиться к врачу-оториноларингологу для поиска истинной причины симптомов и соответствующей терапии.

— А с чем связано то, что заложенность носа усугубляется к вечеру?

— В это время суток снижается активность человека, он, как правило, принимает горизонтальное положение (лежит на диване, кровати), а в такой позе замедляется кровоток в сосудах полости носа. Поскольку тонус сосудистой стенки при рините ослаблен, сосуды и капилляры уже не способны перекачивать поступившую кровь. Поэтому они набухают, усиливается отек, затрудняется дыхание.+

— Если привыкание налицо, чем могут помочь врачи?

— Обычно вынуждены прибегать к хирургическому лечению. Раньше мы чаще использовали традиционную нижнюю конхотомию — частичное или полное удаление слизистой оболочки носовой раковины, чтобы расширить носовой ход. Сегодня на вооружении появились более щадящие лазерные, прижигающие технологии. Но ко-
гда у больного нет выраженной гипертрофии носовых раковин, хочется избежать вмешательства, поскольку оно иногда влечет за собой ряд нежелательных последствий: может спровоцировать нарушение функции слизистой, развитие трофических процессов, проявляющихся сухостью в носу.

У каждого десятого больного с хроническим вазомоторным ринитом развивается медикаментозная зависимость.

В последние годы в лечении медикаментозного ринита нам очень помогают назальные топические кортикостероидные препараты. Они, конечно, не дают молниеносного эффекта, но зато хорошо лечат причину заложенности. При этом сочетать их с сосудосуживающими каплями нельзя: в таком случае избавиться от проблемы не удастся.

— Что следует помнить людям, склонным к вазомоторному риниту?

— Прежде всего нужно осознать, что это не заболевание полости носа, а недуг всего организма, связанный с вегетативной нервной системой, который дает о себе знать и симптомами со стороны носа. Поэтому, чтобы избавиться от заболевания, надо менять образ жизни, укрепляя ВНС: проводить закаливающие процедуры, побольше двигаться, принимать контрастный душ. А если сохранять старые привычки, то ринит, вероятнее всего, будет продолжать вас преследовать.
Важно не забывать, что лечение — это не только снятие симптомов, но и воздействие на причину их возникновения, а такой процесс требует усердия самого пациента и времени.

— Отказаться от капель — значит переживать мучительное состояние заложенности носа. А ночью хотелось бы нормально выспаться…

— Я рекомендую своим пациентам, очутившимся в подобной ситуации, резко отказаться от капель, сделать перерыв на 2–3 дня, перетерпеть. Поверьте, это мучение окупится сторицей. Лучше 3 дня дискомфорта, чем годами «подкармливать» зависимость, от которой сложно будет избавиться.
Чтобы облегчить затрудненное дыхание, рекомендую пальцами массировать область наружных носовых раковин. Помогает дыхательная гимнастика (форсированный вдох через нос и выдох через рот). Сам воздух оказывает бужирующее (расширяющее проходы) действие, содержащийся в нем кислород подсушивает слизистую оболочку полости носа, а форсирование вдоха тренирует и повышает тонус сосудов.
Попробуйте засыпа́ть, подняв повыше подушку. Обязательно сделайте горячие ножные ванны с горчичным порошком перед сном. Продолжительность процедуры — 5 минут. Это способствует перераспределению потока крови от верхних отделов туловища к нижним, за счет чего уменьшается кровонаполненность сосудов носа, уменьшается отек, расширяются носовые ходы и облегчается дыхание.

— С хроническим ринитом без скальпеля и лекарств бороться нереально?

— Такая возможность скоро может появиться. Недавно кафедрами болезней уха, горла, носа и медицинской реабилитации и физиотерапии БГМУ разработан физиотерапевтический метод лечения вазомоторного ринита. В данный момент наблюдаем отдаленные результаты лечения. При успешном итоге о методе будет рассказано подробнее

Елена Клещёнок
Медицинский вестник, 3 мая 2013

Источник

Дисморфофобия в психологии — комплекс «безобразной внешности»

Наверное, не существует такого подростка, который не отзывался в негативном ключе о своей внешности. Все мы в этот период находили у себя всякого рода изъяны, надуманные или гипертрофированные. Но, взрослея, избавлялись от этих навязчивых мыслей.

Однако существуют люди, у которых озабоченность внешностью принимает доминирующую позицию, овладевает поведением. В психологии подобное явление получило название дисморфофобии. С нею сталкивался каждый человек прямым или косвенным образом.

Что это такое

Дисморфофобия (на английский манер BDD) – это, в научном понимании, патологическое состояние, когда индивид чрезвычайно недоволен своей внешностью, выдумывает несуществующие дефекты или определенную особенность собственного тела преувеличивает, «обвиняя» в уродстве.

Специалисты утверждают, что дисморфофобия обычно идет рука об руку с другими расстройствами: обсессивно-компульсивным, тревожными, ипохондрическими, шизотипическим, шизофренией, психопатиями.

BDD имеет множество синонимов: психоз безобразной внешности, паранойя уродства, дисморфическая тревога, бредовые идеи телесного безобразия, асимметричности и деформации.

Дисморфофобию также называют синдромами:

• Квазимодо – в честь главного героя романа Виктора Гюго «Собор Парижской Богоматери», горбатого звонаря, чье тело с головы до пят было искажено, а левый глаз обрамляла большущая бородавка. Когда женщина, которой подкинули младенца, увидела его, то едва не лишилась рассудка;
• Сирано де Бержерака – исторической личности, ставшей литературным персонажем. Он имел огромный нос, благодаря которому его имя стало нарицательным и обозначало всех людей с большим носом. Стесняясь такой особенности, Бержерак так и не решился признаться в любви своей возлюбленной;
• Ван Гога – желанием нанести себе увечье или требованием произвести на себе хирургическую операцию.

Признаки расстройства

Главным признаком BDD является недовольство своей внешностью. Под раздачу попадают любые части тела. Чаще всего это кожа, лицо, пропорции тела и лишний вес, волосы, ноги, живот. Больные находят у себя вымышленный недостаток или утрируют особенности тела: маленькая грудь, горбатый, огромный нос, кривой рот, лупоглазость.

Банальный пример: девушка с объективно хорошей фигурой считает себя «жирной коровой», безобразной, бесформенной.

Самокритичность – довольно неплохая вещь, зависть – естественная и неотъемлемая у любой личности. У дисморфофобов критичность по отношению к себе развита чрезмерно, выходя за грани дозволенного. Они просто считают себя уродами, не имеющими права на полноценную жизнь, сравнивают себя с другими людьми или публичными личностями, жалуясь и сокрушаясь, почему не могут иметь такую же «нормальную» внешность.

Вымышленный дефект овладевает жизнью больного. Он постоянно думает, как скрыть его от окружающих. Например, «полноту» маскирует балахонной одеждой, родинки на шее прикрывает шарфом. Чтобы скрыть лобные морщины, надевает кепку или отращивает челку, незначительные изъяны кожи закрывает тонной косметики.

Поведение дисморфофоба характеризуется определенными нюансами:

• много времени тратит на разглядывание себя в зеркале. Вне дома рассматривает собственное отражение в любых зеркальных поверхностях – витринах магазинов, оконных стеклах;
• отказывается смотреться в зеркало. Убирает все зеркальные поверхности из собственного пространства. Если их случайно обнаруживает, то под напором эмоций способны разбить;
• избегает фотографироваться. В его арсенале имеется всего несколько фото с личным изображением. Говорит, что плохо получаются на фото. Находит любую причину, чтобы избежать попадания в кадр. На самом деле, катастрофически боится, что его «уродство» будет зафиксировано;
• интересуется информацией о пластической хирургии, косметических процедурах, диетическом питании;
• перед выходом из дома тратит много времени на сборы, тщательно оттачивают образ, чтобы «изъян» случайно не засекли посторонние;
• фанатично увлекается спортом;
• в общении с близкими систематически поднимает вопрос своего дефекта. Заставляет говорить, что он уродлив, доводя дело до скандала;
• в определенный момент перестает выходить из дома или показывается на улице в малолюдное время, например, днем, когда основная масса людей на работе или ночью – темно, никто не увидит;
• мысли о дефекте рождают навязчивые действия – ощупывание лица, волос, своеобразное положение тела;
• формирует экстравагантный образ, чтобы отвлечь внимание от недостатка.

Контакт с окружающим миром

Ощущение собственной неполноценности, ущербности отражается на настроении, мировосприятии больного, взаимоотношениях с окружающими. Дисморфофоб, как правило, находится в подавленном состоянии, неразговорчив, тревожен, проявляет некоторую нервозность.

Люди с BDD стесняются надуманного изъяна. Появляясь в людном месте, думают, что внимание окружающих направлено исключительно на них. Из-за этого больные стараются ограничивать контакты. Посторонние люди не подозревают о наличии расстройства у человека, поэтому воспринимают его как заносчивого или нелюдимого, закрытого, порой странного, называют снобом или бунтарем.

Девочка, чтобы спрятать «страшную рожу», пришла в школу с пакетом на голове. Учитель, естественно, понял ее неправильно. Решил, что она хочет сорвать урок и выгнал из класса.

Дисморфофобам сложно выстраивать взаимоотношения с людьми: заводить друзей, завязывать романтические отношения. Из-за постоянной концентрации на недостатке появляется рассеянность внимания, утрата самоконтроля. Снижается успеваемость, падает работоспособность.

Постоянные спутники больных дисморфофобией – депрессия, низкая самооценка, панические атаки, тревожность. Нередко они страдают зависимостями: алкогольной, наркотической.

Постоянное нервное напряжение, негативные эмоции, тревога изматывают больного. Не выдерживая напора, больной прибегает к попыткам самоубийства. Суицид при BDD – частое, закономерное явление.

Стремление к идеалу

Опасность представляют попытки самостоятельно принять меры по устранению мнимого дефекта. Люди, страдающие «от избыточной массы тела», садятся на диеты. Вместо рационального диетического режима выбирают изматывающие, быстродействующие методы. Результатом становится анорексия или булимия.

Увлечение спортом приводит к спортивной аддикции. Стремящиеся получить идеальное тело люди злоупотребляют физическими нагрузками, доводят себя до состояния, когда спорт превращается в наркотик. Пропуская тренировку, нервничают, переживают, что обрастут жиром. Проблема в том, что самые интенсивные тренировки не вызывают у них чувство удовлетворения, ведь постоянно находится часть тела, которую нужно отточить.

Дисморфофобия, помимо желания убрать лишний вес, может сопровождаться убежденностью в излишней худобе. Тогда спортивная зависимость выражается стремлением нарастить мышечную массу. Больные увлекаются бесконтрольным употреблением спортивного питания, вставляют в мышцы имплантаты.

Особое внимание уделяется пластической хирургии. Дисморфофобы увлеченно разыскивают информацию о клиниках пластической хирургии, о ее методах, начинают копить средства на операцию. Но часто им отказывают в проведении операции в связи с отсутствием показаний. Если хирургическое вмешательство было произведено, то больные часто остаются недовольны его исходом. По их мнению, дефект устранен не полностью и все равно остается заметным. Если же изъян удается скорректировать, то находится новый.

Если больных занимает не пластика, тогда косметические процедуры: уколы красоты, подтяжка лица, коррекция бровей, ресниц в преувеличенном количестве.

Крайней точкой становится попытка самолечения. Нередко дисморфофобию так и называют «синдром Ван Гога» (об этом было сказано выше). Однако здесь речь уже идет о дисморфомании, когда идеи о дефекте приобретают сверхценный характер, достигая уровня бреда.

Так вот, Ван Гог отрезал себе ухо с помощью опасной бритвы. Завернув его в газетку, пошел в бордель предъявить улику знакомой проститутке и снять напряжение. Такую историю поведал полицию его друг, художник Гоген. То, что произошло с Ван Гогом, называют дисморфоманическим бредом. Он становится проявлением другого психического расстройства, доминирующего над личностью. В случае с Ван Гогом это могла быть шизофрения или эпилептический психоз – достоверно неизвестно.

Убежденность о своем уродстве настолько ужасает, что требует немедленного избавления от дефекта. И в данном случае все методы хороши: ампутации, прижигания, иссечения «испорченных» органов. Желание действует как импульс. Больной в один момент членовредительствует, не задумываясь, как будто неведомая сила подталкивает его. Никами уговорами его остановить невозможно.

Повелевающие (императивные) галлюцинации при дисморфомании также способны заставить больного совершить над собой подобную экзекуцию.

Факторы развития и истинные причины расстройства

Выдвигается множество теорий развития дисморфофобии. Например, считается, что существует определенная комбинация генов, отвечающая за развитие ряда расстройств, в том числе BDD. Другие факторы – нарушение нейромедиаторного обмена, аномалии отдельных участков мозга. Даже существует гипотеза, объясняющая формирование расстройства в результате искажения зрительного восприятия.

Однако главная роль в развитии патологии отводится модели воспитания. Родительская любовь должна быть безусловной. Она предполагает принятие ребенка таким, каков он есть, с его достоинствами и недостатками.

Редко встречаются дети, с самого маленького возраста недовольные своей внешностью. Они любимы близкими, окружены заботой и вниманием. В таких условиях малышу и в голову не придет выдумывать себе несуществующие уродства. Взрослея, ребенок, конечно, нуждается в критике, но в КОНСТРУКТИВНОЙ. Это необходимо для формирования адекватной модели мира и соответствующего поведения, правильного самовосприятия.

Проблемы начинаются, когда нарушаются принципы воспитания. Например, родители систематически кричат на ребенка, обзывая нелестными выражениями. Или мама, непонятно почему, давит на девочку: да, ты у меня не красавица, и ножки кривоваты. Но ничего, я тебя любую люблю. В итоге из девочки вырастает девушка, уверенная в том, что ее тело дефективное. Она носит юбки в пол, бесформенные балахоны, стесняется общаться с людьми, заводить знакомства. Такая девушка считает, что недостойна любви, восхищения, никогда не выйдет замуж – конечно, кто ж на такую уродину обратит внимание.

К особенностям воспитания, предположительно способным стать основой для формирования BDD, относят:

• перфекционизм и отметание родителями права на ошибку;
• грубое, пренебрежительное отношение к ребенку. Пример: девочка в раннем возрасте лишилась родителей. Проживала со старшей сестрой, у которой на тот момент была своя семья. Девочка выполняла всю работу по дому, при этом редко слыша в свой адрес слова одобрения. Жила на правах домработницы. Очень любила племянников, ухаживала и за ними. Считала себя уродом, не имеющим возможности создать собственную семью. Была уверена, что имеет физические недостатки, отпугивающие людей, поэтому лишала себя возможности устроиться на работу. С людьми общение резко ограничивала. Выходя из дома, куталась в широкий платок;
• холодность родителей, малая эмоциональность даже при доброжелательном отношении. Например, у родителя существует эмоциональный барьер. Он не может похвалить объективно ребенка за реальные успехи, просто сделать комплимент, фиксировать внимание не на недостатках, а достоинствах ребенка. Помочь ему не заострять внимание на своих недостатках, если таковые имеются, принимать себя таким, каков есть.

Издержки воспитания зарождают у ребенка такие черты характера как мнительность, неуверенность в себе, перфекционизм, как заключительный штрих – низкую самооценку. Такие дети подвержены влиянию чужого мнения. Поэтому очень часто дисморфофобия развивается под воздействием неуместной реплики со стороны, критики и издевательств сверстников.

С другой стороны, немало детей, которые даже под резким негативным натиском, порой жестоким, не теряют себя, игнорируют чужое мнение. И уж, конечно, не ищут в себе мнимые недостатки. Это люди с адекватной самооценкой и реальным отношением к жизни.

Опасность подросткового возраста

Дисморфофобия в большей степени характерна для подростков. К этому существует достаточно много предпосылок. Это, в первую очередь, гормональные изменения и физические, непривычные ощущения собственного тела. Следующий фактор – интеллектуальное развитие, также претерпевающее изменения. У подростков меняется способ мышления и восприятия. Индивидуальное сознание замещается общественным, что сказывается на таких важных аспектах, как определение социальной роли, самооценке.

Подросток плохо понимает и анализирует свои изменения. П.Б. Ганнушкин говорил, что эти сдвиги делают подростка неуклюжим, но одновременно дают ощущение растущей силы и чувства острого недовольства собой.

Показательно данную проблему выразил Л.Н. Толстой в трилогии «Детство», «Отрочество», «Юность». Период отрочества он описывает так: «стыдлив я был от природы. Но убежденность в собственном уродстве преувеличивала мою стыдливость. Я убежден в том, что разительное влияние на человека оказывает его наружность. А точнее, его уверенность в своей привлекательности или непривлекательности».

В подростковом возрасте выделять отдельные недостатки в собственной внешности – дело обычное. Но, в отличие от дисморфофобов, здоровые подростки не делают данную проблему центром своего естества. В итоге она уходит сама собой по мере взросления ребенка.

Лечение

Многие люди, страдающие дисморфофобией, относятся критически к своему состоянию, но самостоятельно справиться с ним не могут. Мешает этому непреодолимый страх, охватывающий больного, хотя тот прекрасно осознает его бессмысленность.

Чтобы понять, нужна ли человеку помощь со стороны, и чтобы помочь себе разобраться в собственных ощущениях, больной может пройти тест на дисморфофобическое расстройство. Такой можно найти в интернете – он находится в свободном доступе.

Лечением патологии занимается врач-психиатр. Положительное воздействие оказывает на пациента прием психотропных препаратов, в частности, антидепрессантов, а также когнитивно-поведенческая психотерапия.

Очень важным аспектом, который обязательно стоит учитывать при терапии, является наличие другого расстройства. Тогда дисморфофобия становится только синдромом в рамках данной психопатологии. В первую очередь проводят лечение основного расстройства. И только затем, если BDD не проходит в рамках терапии основного заболевания, приступают к его ликвидации.

Источник