Как избавится от кровяной мозоли

Кровавая мозоль на ногах и руках

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Кожные мозоли – повреждения кожи, которые вызываются ее одновременных трением и давлением, и кровяная или кровавая мозоль относится к мокрым мозолям с образованием содержащего жидкость с кровью волдыря (пузыря или буллы).

Код по МКБ-10

Причины кровавой мозоли

Ключевые причины, из-за которых появляются кровавые мозоли на ногах – плохо подобранная обувь: тесная, сдавливающая пальцы стопы или пятку, с грубым задником и внутренними швами, или же плохо сидящая на ногах, с движением стопы внутри обуви при ходьбе. Появление таких мозолей под большими пальцами стоп провоцируют высокие каблуки. [1]

Кроме того, повышенные физические нагрузки, усиливающие трение кожи, тоже могут вызывать образование кровяных волдырей. Это касается, в первую очередь, мокрой мозоли на пятке.

Так, кровавая мозоль на пятке может быть у бегунов: напряжение икроножных мышц передает дополнительное напряжение ахиллову сухожилию, которое сильнее и быстрее тянет вверх пяточную кость стопы (что и приводит к усилению трения покрывающей ее кожи).

А кровавые мозоли на руках появляются в процессе работы инструментами или во время спортивных занятий со снарядами, которые сопровождаются повторяющимся (фрикционным) трением и механическим давлением на кожу ладоней и/или пальцев. [2]

Факторы риска

Кроме неподходящей (или новой, еще не разношенной) обуви и чрезмерной нагрузки, факторы риска растирания кожи на ступнях, пятках или пальцах – с появлением волдырей и кровяных мозолей – включают повышенную потливость ног (влажная кожа травмируется быстрее, так как при повышенном выделении пота трение усиливается) и различного характера патологические изменения анатомических структур стоп, которые приводят к нарушениям движения стопы, то есть ее нормальной биомеханики. [3]

Имеется в виду наличие плоскостопия, вальгусной деформации, деформации Хаглунда (костно-хрящевого нароста на задней части пятки), пальца Мортона (когда второй палец ноги длиннее большого), неправильного сращения старого перелома и др.

Частое появление кровавых мозолей под первым пальцем стопы может быть результатом известного ортопедам функционального ограничения суставов больших пальцев стопы (hallux limitus), при котором снижается их гибкость при движении и повышается механическое давление на мягкие ткани.

Также значительно увеличивает давление на стопы лишний вес.

Патогенез

Кожа стопы при ходьбе подвергается давлению, трению и сдвигу, что, в конечном итоге, может привести к повреждению кожи в виде волдыря.

Волдыри от трения вызваны чрезмерным напряжением сдвига между базальным слоем кожи (самым нижним) и роговым (самым верхним). Слои кожи вблизи шиповатого слоя эпидермиса (stratum spinosum) наиболее подвержены сдвигу. Когда этот слой отделяется от ниже лежащих тканей из клеток диффундирует плазма (прозрачная жидкость). Это обычный мозольный волдырь. [4]

Патогенез кровяных волдырей связан с тем, что при контакте кожи стопы с обувью возникает сила сдвига, которая, циклически повторяясь в процессе ходьбы, воздействует на более глубокие слои дермы, повреждая их клетки. Когда ткани зон повышенного трения стопы – на суставах пальцев, на костных выступах задней части пятки, на плюсневых подушечках – уже не могут противостоять силе трения и давлению, в базальном слое дермы начинают возникать микроскопические разрывы (отделение клеток кожи), приводящие к образованию пространства, где собирается экссудат.

Наличие в нем крови – кровавая мозоль – указывает на то, что давление привело к нарушению целостности мелких кровеносных сосудов и венозных анастомозов сосочкового и сетчатого слоя дермы, кровь попала в эпидермис (окрасив его клетки вследствие локальной геморрагии) и вышла в полость волдыря, где смешалась с обычным экссудатом.

Симптомы кровавой мозоли

Первые признаки, точнее, предшественник волдыря – покрасневшая, горячая на ощупь область кожи в натертом месте (на ноге или на руках).

Основные симптомы кровавой мозоли: локальный отек, боль, скопление жидкости между слоями кожи и появление наполненного кровью волдыря.

Последствия и осложнения

Последствия разрыва волдыря или попытки его проколоть – инфицирование обычными облигатными кожными бактериями, например, стафилококками, а также всеми прочими микробами окружающей среды. Развитие инфекции проявляется распространением гиперемии и усилением отека (опухания) кожи и подкожной клетчатки вокруг мозоли, краснота и болезненность которой становятся более интенсивными.

Осложнения инфицирования приводят к гнойному воспалению. У людей с диабетом оно может привести к гангрене, при ослабленном иммунитете – к развитию сепсиса.

Диагностика кровавой мозоли

Диагностика ограничивается физикальным осмотром конечности, поскольку кровавая мозоль является клиническим диагнозом.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика включает ладонно-подошвенную эритродизестезии (ладонно-подошвенный синдром), которая представляет собой побочный эффект некоторых цитостатических препаратов, применяемых в химиотерапии онкологических заболеваний; индуцированный гепарином буллезный геморрагический дерматоз или буллезный пемфигоид.

К кому обратиться?

Лечение кровавой мозоли

Наиболее правильное лечение кровяной мозоли – дать ей зажить в течение нескольких недель: в волдыре условия стерильные, жидкость постепенно реабсорбируется, происходит митоз с образованием новых клеток кожи, а оболочка волдыря постепенно подсыхает и со временем отпадает. Но пока кровавая мозоль таким образом заживает ее следует защищать – с помощью специального гидроколлоидного пластыря Компид (Compeed), Reliance, Alpe, Corn Milplast, Septona и др.

Чтобы уменьшить боль, рекомендуется прикладывать к мозоли лед или принимать обезболивающие лекарства, например, Ибупрофен или другие нестероидные противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом.

Если, как это часто бывает, волдырь самопроизвольно лопнул, его оболочку ни к коем случае не удаляют, так как под ней заживление происходит быстрее и без осложнений.

Мнения по поводу прокола кровавого волдыря – когда он мешает ходить – диаметрально противоположные. Одни медики считают попытки его вскрыть рискованной процедурой из-за угрозы инфицирования, поэтому советуют обратиться к врачу.

Если все-таки принято решение избавиться от боли давящего волдыря путем его прокола, то делать это нужно стерильной иглой от шприца – в горизонтальной плоскости в нижней части волдыря (не касаясь поврежденной кожи) – с предварительной обработкой его поверхности медицинским спиртом или водкой и последующей обработкой тем же спиртом или спиртовой настойкой прополиса. Сверху мозоль закрывается стерильной повязкой, а лучше бактерицидным или коллоидным пластырем.

При малейших признаках воспаления, кровавая мозоль смазывается такими мазями, как тетрациклиновая, Левомеколь (Левосин), Банеоцин, Офлокаин или другой мазью с антибиотиком, а также мазью или кремом с сульфатиазолом серебра (Сульфаргин, Аргосульфан и др.).

Профилактика

Чтобы не натирать ноги до появления кровавых мозолей, обувь должна вам подходить, и касается не только ее размера и полноты. Подробнее читайте в публикации – Как выбрать обувь правильно.

Кроме того, в любом ортопедическом салоне можно приобрести специальные силиконовые наклейки на задники обуви для защиты пятки от сильного трения кожи со стороны ахиллова сухожилия и возникновения волдырей и кровавых мозолей.

И еще. Если мозоли, в том числе кровавые, появляются очень часто и независимо от того, в какой обуви вы ходите, стоит обратиться за консультацией к ортопеду или подологу, которые выявят проблему и помогут ее решить.

А чтобы не появлялись кровавые мозоли на руках, приступая к работе с инструментами, нужно просто надеть перчатки.

Прогноз

Кровавя мозоль заживает в течение месяца или чуть дольше, так что прогноз у этого повреждения кожи хороший. Правда, не исключается появление со временем на этом месте участка гиперкератоза (повышенного ороговения) с образованием другой кожной мозоли, но уже сухой.

Источник

Удаление сухой (твердой) мозоли

Твердая мозоль часто доставляет дискомфорт. Нередко она болит. Что делать в таком случае и к кому обращаться? Советы специалистов далее.

Что представляет собой сухая мозоль?

Многие люди сталкивались в своей жизни с проблемой сухих мозолей, поэтому знают не понаслышке, как болят пораженные участки при любом прикосновении. Для кого-то такая проблема является актуальной и на сегодняшний день. Поэтому данная статья будет посвящена проблематике сухих мозолей.

Мозоль представляет собой огрубевший от чрезмерного механического воздействия или давления участок кожного покрова.

Нередко подобные утолщения кожного покрова являются защитной реакцией организма. К примеру, у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом, спортсменов, занимающихся гимнастикой или академической греблей, мозоли встречаются на ладонях и фалангах пальцев практически всегда. Такие мозоли дают возможность сохранить кожный покров от возникновения ран в тех местах, где кожа получает наибольшее механическое воздействие.

Нередко такие твердые мозоли образуются и на ступнях. В таких случаях это может вызывать болевые ощущения и дискомфорт при ходьбе. Сухие мозоли могут инфицироваться, в результате чего может возникать воспалительный процесс. Такое сложное течение заболевания особенно опасно для больных сахарным диабетом.

Почему появляются сухие мозоли?

Механическое воздействие или сильное давление на определенные участки кожного покрова приводит к возникновению мозолей. И если руки можно защитить специальными перчатками и средствами, то ногам уделяется меньше внимания, а, следовательно, и страдают они больше. Чаще всего сухие мозоли образуются на стопе и пятке в тех местах, где приходятся основные точки соприкосновения с обувью при ходьбе. Существует несколько причин, которые способны оказать негативное влияние и повлечь возникновение твердых мозолей:

• сухая кожа ног;
• уменьшение количества подкожной жировой ткани;
• недолжный уход за ногами;
• узкая, неудобная и некачественная обувь;
• длительное пребывание на ногах, связанное с профессией, хобби (спортсмены, парикмахеры, продавцы и др.).

Виды мозолей

Различают мозолистые образования таких видов:

Мокрая (водяная или мягкая) мозоль

Такие мозоли могут образовываться обычно на пальцах ног, задней части пятки, ладонях. Представляют они собой относительно небольшие вздувшиеся участки кожного покрова, внутри которых скапливается жидкость. Подобные повреждения возникают в результате длительного трения кожного покрова каким-либо предметом там (обувь, турник, держак лопаты);

Твёрдая или сухая мозоль

Подобная мозоль представляет собой утолщение кожного покрова и его огрубение на стопах ног или ладонях. Сухие мозоли обычно бывают желтоватого цвета. Четкий край у сухих мозолей отсутствует, что является их основным отличием от натоптышей. Кроме того, твердые мозоли имеют большую площадь поражения кожного покрова. Чаще всего сухие мозоли образуются:

• на пальцах рук и ладонях;
• на мягкой части стопы под пальцами, а также в районе пятки;

Стержневая мозоль

Такая мозоль является более сложной разновидностью твердой мозоли. Ее главным отличием является твердый и глубокий стержень, уходящий в глубину мягких тканей. Нередко стержневую мозоль путают с подошвенной бородавкой. Поэтому необходима консультация врача для постановки правильного диагноза и назначения дальнейшего лечения;

Натоптыши

Они способны образовываться в верхней части пальцев ног, между пальцами, или на стопах. Они представляют собой участки кожного покрова округлой формы, имеющие довольно правильные очертания. Кожа в районе натоптышей утолщена, на ощупь может быть шершавой. Цвет натоптыша обычно желтовато-сероватый. Причинами возникновения натоптышей, как и других видов мозолей, могут быть:

• неправильно подобранная обувь,
• плоскостопие,
• вальгусная деформация стопы.

Симптоматика мозолей

• В районе повреждений возникают болевые ощущения, может наблюдаться кровоточивость;
• На поврежденных участках кожный покров огрубевает и утолщается;
• В районе повреждений ощущается сухость, кожный покров начинает шелушиться;
• В тех местах, где происходит интенсивное воздействие внешних факторов, кожа становится грубее и утолщается.

Лечение мозолей

Лечатся мозоли в зависимости от вида этих образований. Применяется как консервативное лечение, так и хирургическое. Многие люди просто не знают, что есть узкопрофильный специалист, который занимается лечением мозолей. Это врач-подолог. Он осуществляет диагностику и занимается лечением всех проблем, касающиеся стоп.

Лечение твердой мозоли

Первоочередное лечение сухих мозолей заключается в устранении причины, которая привела к их возникновению. К примеру, сменить неудобную пару обуви на более комфортную. Далее лечение будет осуществляться по следующей схеме:

1. Размягчение мозоли путем нанесения на проблемный участок специальных препаратов;
2. Специальными инструментами проводится очистка огрубевших участков кожи. При этом соблюдаются все меры предосторожности, чтобы не было повреждений здоровых участков кожи.

В случае, когда сухая мозоль очень глубокая и плотная, ее удаление может проводиться хирургическим путем. Процедура не вызывает у пациента болезненных ощущений, поскольку в мозолистой ткани отсутствуют нервные окончания.

Лечение мягких мозолей.

Чаще всего такие мозоли не нуждаются в особом лечении и способны самостоятельно зажить за три-семь дней. На мокрую мозоль во избежание повторного травмирования необходимо наложить стерильную повязку. Не стоит прокалывать пузырь с жидкостью, поскольку так можно инфицировать рану. Если же рана продолжает кровоточить или мокнуть, вокруг мозоли появляется покраснение, а болевые ощущения не проходят, то стоит обращаться за помощью к врачу. Также стоит обратиться к специалисту и в том случае, если на месте еще не зажившей мозоли образовалась новая.

Лечение стержневых мозолей

Для лечения таких видов мозолей используют специальный аппарат, позволяющий высверлить ороговевшую ткань специальным, очень тонким сверлом. После этого проводится обработка кожи и закладывание в образовавшееся отверстие специальных лекарственных препаратов, которые способствуют заживлению и препятствуют образованию новой мозолистой ткани.

Лечение сухих мозолей при помощи противомозольных пластырей и специальных мазей

Нередко в лечении твердых мозолей используют пластыри со специальной пропиткой. Такой пластырь можно приобрести в аптеке. Однако следует знать правила его использования, а также иметь в виду, что они имеют противопоказания. Поэтому консультация врача все же необходима. Независимо от действующего вещества, используемого в пластыре, необходимо обрабатывать здоровую кожу вокруг твердой мозоли, например, вазелином. Он предотвратит воздействие химических веществ из пластыря на здоровую кожу. Такие пластыри следует использовать с особой осторожностью, и накладывать только на ороговевшую кожу. В противном случае можно получить химический ожог. Использование противомозольных пластырей запрещено:

• больным сахарным диабетом
• людям, имеющим аллергию на действующие вещества, используемые в пластырях;
• людям, имеющим сухую или склонную к раздражениям кожу;
• людям, у которых имеются нарушения с кровообращением в ногах.

Существуют специальные мази, которые могут применяться для удаления сухих мозолей. В их основе – салициловая кислота. Эти средства также следует применять с большой осторожностью, поскольку и они имеют целый ряд противопоказаний:

• детский возраст;
• аллергическая реакция на компоненты мази;
• возникновение болевых ощущений после применения.

Лазеротерапия

Встречаются и довольно запущенные случаи, когда твердые мозоли имеют очень большую площадь. В таком случае может использоваться для удаления сухих мозолей лазер. Он также может использоваться и для лечения сложных случаев стержневых мозолей.

Осложнения при твердых мозолях

Обычно мозоли не вызывают осложнений и имеют благоприятный прогноз лечения. Но бывают случаи, когда происходит инфицирование мозоли, в результате чего начинается воспалительный процесс в мягких тканях. Для людей, страдающих от сахарного диабета, или имеющих проблемы с кровообращением в ступнях, такие осложнения могут иметь довольно длительный и сложный процесс лечения.

Своевременное обращение к специалисту позволит избежать осложнений.

Как не допустить появление сухих мозолей?

Правила довольно просты, но их выполнение позволит избежать разного рода проблем:

• обувь должна быть удобной, подходящей по размеру и полноте, сделанной из качественных материалов;
• использовать специальные вкладыши, если носите обувь на каблуке. Такие приспособления можно приобрести как в аптеках, так и в различных интернет-магазинах;
• занимаясь спортом или работая в огороде и саду, следует использовать специальные защитные перчатки;
• соблюдать правила гигиены. Ежедневно пользоваться увлажняющим кремом для рук и ног. Не стоит использовать вместо специализированных средств лосьоны для тела или кремы для лица;
• своевременная консультация ортопеда при проблемах с пальцами ног. Только специалист сможет подобрать необходимые ортопедические стельки для обуви и назначить правильное лечение;
• делать качественный и своевременный педикюр, чтобы отросшие или вросшие ногти не мешали при ходьбе, изменяя положение пальцев и ступней, и провоцируя возникновение мозолей. С этой целью можно обращаться в Центр подологии, где специалисты осуществляют аппаратный педикюр с использованием различных специальных насадок. При таких процедурах проводится удаление только огрубевшей кожи. Процедура безопасна, безболезненна и не имеет противопоказаний.

Профилактические средства от мозолей

С целью профилактики или для лечения ранних стадий сухих мозолей могут использоваться:

• защитные пластыри, предотвращающие возникновение мокрых и сухих мозолей;
• специальные средства по уходу за утолщенной кожей;
• специальные силиконовые стельки или вкладыши для обуви;
• специальные вкладыши или бандажи, применяемые при вальгусной деформации стопы, которые увеличивают расстояние между пальцами ног, изменяя, таким образом, давление на стопу.

Как записаться на прием в Центр подологии?

Если вас беспокоят сухие мозоли и вы приняли решение избавиться от них, то оптимальным решением будет обращение к специалистам нашего Центра подологии. Консультация подолога нужна в любом случае. Поскольку это даст возможность установить правильный диагноз, что важно для выбора плана лечения. Этот этап является очень важным, поскольку лечение твердой мозоли и лечение подошвенной бородавки совершенно разные (бородавка представляет собой живые ткани, повреждать которые небезопасно).

Удаление твердой мозоли в нашем Центре подологии проводится с использованием специальных средств, производителями которых являются ведущие израильские фармакологические компании. Использование кератоликов позволяет максимально размягчить огрубевшие ткани. После чего врач может удалять мозоль. Процедура абсолютно безболезненна. Все манипуляции проводятся в стерильных условиях и с использованием простерилизованных инструментов.

Записаться на прием к нашим специалистам довольно просто. На нашем сайте указаны номера телефонов, по которым можно к нам обратиться. Кроме того, на сайте можно заказать обратный звонок, указав удобное для вас время разговора. Наши менеджеры ответят на все ваши вопросы, а также смогут записать вас на прием к врачу-подологу на любое удобное для вас время.

После посещения нашего Центра подологии ваши ножки снова будут здоровыми и красивыми! Доверьте красоту ваших ножек нашим специалистам! Звоните уже сейчас и мы поможем решить все ваши проблемы!

Источник