- Продолжительные мычания и кряхтения
- Кряхтение и хрипы
- Кряхтение и хрипы – как избавиться от частого очищения?
- Что означает частое кряхтение и хрипы?
- Постоянное мычание – причины включают синусит, ларингит и фарингит
- Кряхтение у ребенка – какие причины?
- Кряхтение после еды и нервное откашливание
- Другие возможные причины хрипов и хрипов
- Как мне справиться с постоянным мычанием?
- Как избавиться от кряхтения у взрослых
- Компульсивное побуждение
- Синдром и болезнь Туретта (определение)
- Типы течения
- Этапы лечения болезни Туретта
- Самые важные нейромедиаторы
- Ацетил-холин
- Какие типы рецепторов?
- Как он производится?
- Дофамин
- Где он находится?
- Какие типы рецепторов?
- Как он производится?
- Как он удаляется из синапса?
- Обсессивно- компульсивное расстройство (ОКР)
- Флувоксамин — единственный моноциклический селективный ингибитор обратного захвата серотонина
- Флувоксамин — каков механизм его действия?
- Флувоксамин — ингибирование обратного захвата
- Больной Н.,13 лет. Клинический пример
Продолжительные мычания и кряхтения
Добрый день
Обращаюсь с следующим вопросом. В последнее время (примерно дней 4-5) наблюдаю какой-то дискомфорт в горле или возле ротовой полости. Горло совершенно не болит. Никаких знакомых мне признаков простуды или других заболевания я не наблюдаю. Просто непонятное ощущение. Словно я пытаюсь что-то «поправить», как, например, хмыкают при легком першении, но и на это слабо похоже.
Из-за этого я стала мычать или немного кряхтеть (примерно так же, как когда першит в горле) (но першения тоже не чувствую). Чаще просто мычу, сначала сама не замечая. Когда замечу, если попытаюсь перестать, можно стать сложно дышать без этих мычаний и вздохов, но это не всегда.
Со стороны родным кажется, что мне трудно дышать или я делаю это как-то неправильно (естественно, это их напрягает и раздражает)
Также очень часто стала наблюдать сухость во рту. Недавно не могла из-за этого заснуть. За полторачаса примерно 5 раз вставал попить и параллельно в туалет. Один-два стакана помогали избавиться от сухости, но затем она появлялась снова
Я просто в замешательство из-за этих мычаний. Пожалуйста, помогите от этого избавиться. Заранее спасибо, за ответ
Хронические болезни: Хронический гастрит, хронический аднексит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Кряхтение и хрипы
Кряхтение и хрипы – как избавиться от частого очищения?
Причина частого кряхтения – избыточные выделения из пазухи или фарингит. Прочистить горло – это естественный способ избавиться от слизи. Постоянные хрипы также характерны для заболеваний гортани. Постоянное прочищение горла у ребенка может указывать на увеличение миндалин и, реже, на подсвязочный ларингит. Чтобы избавиться от постоянного кряхтения, стоит использовать естественные методы, например, полоскание горла лимонным соком или использование увлажняющих таблеток для горла.
Fotolia
Что означает частое кряхтение и хрипы?
Если ваша очистка прерывистая, это не должно вызывать беспокойства. На хрип в горле жалуются многие пациенты, что в основном связано с респираторными инфекциями. Если кряхтение происходит чаще, это может быть связано с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью , хроническим синуситом и, реже, даже с раком.
Причин возникновения этого недуга может быть гораздо больше, но стоит упомянуть, что часто это нервный рефлекс. Кряхтение – это физиологический рефлекс, защитная реакция, которую организм берет на себя, чтобы избавиться от раздражителя (например, выделений из горла). Он защищает верхние дыхательные пути от таких раздражителей, как загрязнения и пыль.
Кашель и хрипы у некоторых пациентов являются результатом чрезмерной сухости в горле. Этот симптом особенно усиливается у людей, у которых от природы очень тонкая и нежная слизистая.
Постоянное мычание – причины включают синусит, ларингит и фарингит
Кашель может возникать из-за раздражения различных типов выделений на структурах горла или гортани. Издание неприятных звуков может быть вызвано различными типами инфекций – бактериальные, вирусные и грибковые инфекции могут вызывать эту проблему.
Слизь или гной в горле могут появиться, например, при фарингите и синусите. Частое хрюканье вызывается выделениями, стекающими по задней стенке глотки. Густая липкая мокрота в горле раздражает нервные окончания и вызывает естественный рефлекс постоянных хрипов. Эти заболевания могут сопровождаться, среди прочего, ком в горле, приводящий к хрипу или хрипу.
Откашливание мокроты усиливается в положении лежа, так как мокрота отводится труднее. Кашель особенно интенсивен по утрам, когда вы спите, секреты капают в верхние дыхательные пути, и бронхиальное дерево не может эффективно очиститься. Бухты забиваются даже после ночи.
Частые хрипы могут появиться в связи с различными заболеваниями гортани. Проблема с органом, излучающим голос, которая приводит к стойкой охриплости и кряхтению, может заключаться в развитии папилломы в голосовых связках, хроническом ларингите (связанном с нарушением голоса на работе – например, со стороны учителей – или злоупотреблением алкоголем) или даже раком гортани.
В этих случаях пациент издает неприятные звуки из-за раздражения структур гортани.
Кряхтение у ребенка – какие причины?
Постоянно прочищать горло ребенку может быть по тем же причинам, что и у взрослых. Сухость и ринит, являющиеся симптомами воспаления, вызывают боль и дискомфорт, заставляя ребенка кряхтеть . Налитый кровью горло может быть следствием синусита. Синусит и выделение секрета по глотке также являются частыми причинами кряхтения.
Однако существует проблема, связанная с возрастом, при которой пациент может бороться с кряхтением. Речь идет о гипертрофии глотки – эта проблема является одной из возможных причин кряхтения у детей .
Малыши с увеличенными миндалинами могут почувствовать присутствие инородного тела в горле, что может привести к хрипу – в данном случае это действие направлено на устранение препятствия, ощущаемого во рту.
Некоторые родители могут принять кряхтение за так называемый лающий кашель . Эти характерные хрипы у ребенка могут быть вызваны подсвязочным ларингитом или псевдокрупом. Это состояние, угрожающее здоровью и жизни ребенка, требует немедленной консультации с врачом.
Следует особенно внимательно следить за кряхтением младенца . Это может быть не только в результате уже описанного ларингита, но и в результате аспирации инородного тела в дыхательные пути (что некоторые родители ошибочно называют удушьем).
Эта группа маленьких детей может издавать всевозможные шумы также из-за слабости гортани. Этот звук можно описать скорее как хрип, чем кряхтение. Оно меняется в зависимости от положения малыша.
Кряхтение после еды и нервное откашливание
У некоторых людей свистящее дыхание возникает только в определенных ситуациях, например, после еды. Кряхтение после еды может иметь другой механизм – проблема может возникать из-за гастроэзофагеального рефлюкса (приступы которого могут быть спровоцированы различными продуктами), но также может возникать из-за пищевой аллергии, поражающей пациента.
Бывает, что причина кряхтения – не органическое заболевание, а проблема напрямую связана с психикой. Кряхтение может быть разновидностью нервного тика – например, нервное кряхтение возникает в ситуациях, вызывающих у пациента стресс (например, при необходимости выступить публично).
Ранее упоминалось, что хрипы могут возникать при раздражении голосовых связок. Эти структуры могут раздражаться в результате различных болезненных процессов, но мы также можем способствовать такому явлению – стимуляторы (алкоголь, сигареты) также могут раздражать голосовые связки, и их употребление, особенно в больших количествах, может вызывать постоянное хрюканье .
Физические упражнения – еще одна ситуация, когда может возникнуть хрюканье. Болезненная потребность умереть перед физическими упражнениями может быть связана с определенным типом астмы – астмой, вызванной физической нагрузкой .
Другие возможные причины хрипов и хрипов
Есть много других проблем, которые могут вызвать хрипы и хрипы , среди которых стоит упомянуть следующие причины:
- гипотиреоз ,
- заражение паразитами (кряхтение может быть вызвано, в частности , заражением человека круглым червем – этот паразит в своем жизненном цикле достигает, среди прочего, структур дыхательной системы, и, когда он находится поблизости, раздражение соседних тканей может привести к описанной проблеме),
- сухой и горячий воздух,
- употребление слишком малого количества жидкости (при обезвоживании раздражается сухость в горле и слизистая рта),
- частое пребывание в кондиционированных комнатах.
Как мне справиться с постоянным мычанием?
Не существует универсального способа остановить хрипы и хрипы. Какие методы можно рекомендовать пациенту, зависит от причины проблемы. Если у пациента мокрота в горле и это явление сопровождается, например, болью в горле и лихорадкой, то инфекция горла может быть проблемой, и может потребоваться начать терапию антибиотиками.
Если хрипы связаны с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, лечение – прием лекарств, снижающих секрецию кислоты в желудке – это может уменьшить проблему
Иногда путь к тому, чтобы заставить пациента прекратить хрипы, относительно прост. Если проблема связана с недостаточным потреблением жидкости, вам следует чаще проводить регидратацию тела, выпивая минимум 2 литра воды каждый день. Стоит избегать кофе и чая, особенно днем. Эти два напитка делают слизистую горла очень сухой.
Необходимо отказаться от стимуляторов. Табачный дым так же раздражает, как крепкие спирты. Используйте увлажнители воздуха в сухих и жарких помещениях (особенно зимой).
Природные средства включают полоскание горла специально прописанной по рецепту жидкостью, содержащей глицерин. Полоскание интенсивно увлажняет горло. Горло не сухое, в горле нет характерного покалывания, требующего постоянного очищения.
Полоскание горла нужно проводить несколько раз в день, в том числе перед сном. Эта простая процедура не рекомендуется для очень маленьких детей, у которых может быть аспирация жидкости в дыхательные пути.
Кряхтение и выделения из горла не должны быть проблемой даже после использования домашних полосканий. Для их приготовления достаточно теплой кипяченой воды и лимонного сока. Он не приведет к разжижению слизи в горле, но, как и в случае с глицерином, он покроет слизистую оболочку нежной пленкой.
Для постоянного кряхтения у ребенка можно использовать те же леденцы, которые рекомендуются при ангине и боли в горле. Они содержат экстракт исландского лишайника, который действует так же, как описанные выше методы. Взрослым подходят безрецептурные таблетки от охриплости голоса.
Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.
Источник
Как избавиться от кряхтения у взрослых
Мысли, импульсы или образы, которые:
- Повторяются вновь и вновь и персистируют;
- Навязчивые и неадекватные — вызывают выраженную тревогу или дистресс;
- Это не просто чрезмерное беспокойство по поводу реальных проблем;
- Игнорируются/ подавляются или нейтрализуются другими мыслями или действиями;
- Признаются как плод своего вымысла.
Примеры обсессий (навязчивых состояний) — Чаще всего, у подростков навязчивые состояния связаны с мыслями о заражении (43%), у детей – повторение фраз (>50%), у больных, страдающих болезнью Туретта хульные мысли (>50%).
- Неприятные мысли о сексе, насилии, заражении или числах или сомнения
- Реже — вычисления, произнесение запретных слов, попытка объяснения общих мест/ общеизвестных фактов путем задания вечных вопросов
Компульсивное побуждение
Непреодолимое желание повторяющихся образцов поведения или действий в уме, наяву:
- лицо чувствует, что его толкает на совершение чего-то ответная реакция на:
- навязчивое состояние
- правила, которые должны соблюдаться неукоснительно
Синдром и болезнь Туретта (определение)
- Синдром Туретта – дебют в любом возрасте, без этапности, с катастрофическим сочетанием множественных двигательных и вокальных тиков, часто с одновременным развитием эпизодов психотических нарушений, вследствие тяжелых черепно-мозговых травм, вирусных энцефалитов, деструктивных заболеваний головного мозга или, в результате длительного многолетнего приема нейролептиков (галоперидол).
- Болезнь Туретта – дебютирует всегда в детском возрасте (никогда ранее 2-х лет, в 50% случаев между 5 и 7 годами, редко старше 10 лет, практически никогла после 12 лет. Развитие всегда этапное, течение волнообразное или непрерывнопрогредиентное
Типы течения
- Волнообразное (встречается более, чем в 80 % случаев), не зависит от возраста начала заболевания, угасание и возобновление симптоматики часто сезонно, но при угасании тиков сохраняются или «разрастаются» мнестические (мыслительные) и двигательные навязчивости, т.е. ОКР.
- Непрерывное (15-18% ) — этапное распространение гиперкинезов, с паралельным развитием психических нарушений.
- Грубопрогредиентное (2-5%) — в течение месяцев развитие развернутой картины болезни Туретта(такое молниеносное, что ребенок не успевает «привыкать» к своим нарушением психики, часто развивается аутоагрессия.
Этапы лечения болезни Туретта
Болезнь Туретта претерпевает обратное развитие при правильно подобраной нейролептической терапии в различных возрастных периодах: в дошкольном возрасте – глиатиллин (400мг однократно или через день)
При угасании гиперкинезов и обратном развитии психических нарушений (обычно в течении года), мы выделяем два клинических исхода:
- психопатоподобный, выражающийся в асоциальном поведении (при отсутствии ОКР) – 15-20%.
- неврозоподобный, когда сохраняются и нарастают ОКР.
- Первый этап (от внутриутробного периода до 2-3 лет) – формирование транскортикаль ных связей стволового уровня.
- Второй этап (от 3 до 7-8 лет) – формирование и активация межгиппокампаль ных комиссуральных систем
- Третий этап (от 7 до 12-15 лет) – формирование обеспечения
Самые важные нейромедиаторы
Ацетил-холин
— Парасимпатическая система;
— Многие отделы головного мозга;
— Также он находится в некоторых симпатических волокнах (например, идущих к потовым железам и в некоторых кровеносных сосудах);
— Присутствует также в соматической системе между нейронами и мышцами, управляемыми волей.
Нейроны, в которых функцию нейромедиатора выполняет ацетилхолин, называются «холинергическими».
Какие типы рецепторов?
Как он производится?
Дофамин
Где он находится?
- В основном находится в нейронах в среднем мозге и в базальных ганглиях (в глубоких отделах церебральной коры);
- В автономной системе;
- Присутствует в некоторых соматических путях (недостаток ассоциируется с чрезмерной стимуляцией мышц, как это имеет место в случае болезни Паркинсона).
Нейроны, в которых функцию нейромедиатора выполняет дофамин, называются «дофаминергическими»
Какие типы рецепторов?
Как он производится?
Как он удаляется из синапса?
Обсессивно- компульсивное расстройство (ОКР)
Флувоксамин — единственный моноциклический селективный ингибитор обратного захвата серотонина
Флувоксамин — каков механизм его действия?
- При обсессивно- компульсивном расстройстве и некоторых других расстройствах настроения или тревожных расстройствах может иметь место нарушение баланса в функционировании разных нейромедиаторов, в особенности рецепторов серотонина
- Флувоксамин помогает восстановить нормальную серотонинергическую функцию
Флувоксамин — ингибирование обратного захвата
- При ингибировании обратного захвата медиатора, флувоксамин почти в 100 раз селективнее в отношении серотонина, чем в отношении норадреналина1
- При ингибировании обратного захвата медиатора, флувоксамин почти в 3000 раз селективнее в отношении серотонина, чем в отношении дофамина 1
Это клинически отражается в малой распространенности нежелательных эффектов.
Больной Н.,13 лет. Клинический пример
С 5-и летнего возраста, быстро прогрессируя, развился генерализованный тик с одновременным развитием патологических черт характера (вязкость, застойность в мелочных требованиях к родителям), конфликтность(«там, где он появлялся, развивался конфликт, всегда заканчивающийся дракой»). Обращаясь к неврологам в период развития гиперкинезов получал «мягкие» ноотропы, сосудистые препараты, без какого-либо эффекта. В дальнейшем (в 7 лет), при развитии грубости, нетерпимости, гиперкинезы родителями практически не замечались. Поэтому, обратившись к психиатрам по поводу нарушения формирования черт характера, получили заключение о формирующейся «органической» психопатии. К 10 годам конфликтность, вызывающее поведение дезадаптировали его полностью(выведен из школы на надомное обучение).
Источник