Как избавиться от ленивого кишечника синдрома

Как устранить запоры при синдроме ленивого кишечника?

Стабильная работа органов пищеварения — гарантия хорошего самочувствия. К сожалению, иногда пищеварительная система сбоит и работает медленнее. Специалисты называют такое состояние ленивым кишечником. При патологии тонус стенок кишечника снижается. Пища переваривается медленнее, а продукты переработки задерживаются внутри, вызывая интоксикацию организма. Тяжесть в животе, вздутие, слабость — типичные симптомы вялого кишечника.

Плохая перистальтика приводит к тому, что человек страдает от постоянных запоров. Клизмы и слабительные препараты в этом случае не выход. Вспомогательные средства только усилят проявления синдрома: при их длительном приёме кишечник и вовсе утратит способность функционировать самостоятельно. Если Вы не знаете, как устранить запоры и исправить ленивый кишечник, ознакомьтесь с простыми рекомендациями специалистов.

Избавьтесь от проблем с кишечником

Натуральный британский препарат не вызывает привыкания и действует сразу

Способы улучшения перистальтики ЖКТ

Людям с вялым кишечником следует тщательно следить за своим питанием. Тяжёлая пища (сдоба, фастфуд, сладости) перегружает организм и провоцирует дальнейшее ухудшение работы органов ЖКТ. Рекомендуется употреблять больше свежих овощей и фруктов. Полезны будут и цельнозерновые продукты — хлебцы, крупы, мюсли, орехи и бобы.

Устранить застой в кишечнике поможет простая вода. Жидкость увеличивает объём клетчатки, попадающей в наш организм с пищей, тем самым способствует улучшению перистальтики. При ленивом кишечнике следует выпивать не меньше 2 литров воды в день.

Ещё один ключ к здоровому пищеварению — физическая активность. При малоподвижном образе жизни мышцы живота и таза ослабевают, что приводит к снижению тонуса кишечных стенок. Даже короткая ежедневная зарядка или небольшая прогулка позитивно скажется на состоянии ЖКТ.

Клетчатка против ленивого кишечника

Растительная клетчатка известна своими полезными свойствами. Она улучшает пищеварение, нормализует стул и очищает организм от токсинов. При борьбе с запорами без этого средства не обойтись!

Биокомплекс Фитомуцил Норм содержит в составе два источника ценной клетчатки:

• мякоть домашней сливы;
• оболочку семян подорожника.

Средство способствует нормализации ритма пищеварения. С ним Вы быстрее забудете о таких проблемах, как тяжесть, вздутие и запоры.

Важно проконсультироваться с врачом по поводу запоров при синдроме ленивого кишечника. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой. Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.

Источник

Синдром ленивого кишечника

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Синдром ленивого кишечника – патологическое состояние в основе которого лежит нарушение моторно-эвакуаторной функции толстой кишки, ослабление ее перистальтики либо уменьшение чувствительности слизистой прямой кишки к наличию кала внутри, из-за чего развиваются хронические запоры.

Код по МКБ-10

Эпидемиология

В наши дни наблюдается рост заболеваемости синдромом ленивого кишечника – в разных странах его распространённость колеблется в пределах 4-27 %, причём растёт она не только в Европе, но и в Азии, где раньше эта болезнь была довольно редким явлением (из-за культурных особенностей питания в этом регионе). По результатам мета-анализа 2011 года (на основе соц.исследований) на разных континентах выяснилось, что распространённость хронического запора находится в пределах 12-17 %. А связанные между собой азиатские исследования, которые проводились в Китае, Юж. Корее, а также Индонезии показали, что синдром распространён у 15–23 % женщин и примерно 11 % мужчин. Статистическая информация из таких стран, как США, по этому поводу демонстрирует цифры в пределах 15 %.

Нужно учесть, что в последнее время частота случаев возникновения синдрома ленивого кишечника стала сопоставимой с прочими болезнями в популяции. Иногда она даже превышает цифры заболеваемостью коронарной болезнью, сахарным диабетом, а также бронхиальной астмой. Но при этом такой синдром всё равно продолжают воспринимать как редкое и лёгкое заболевание.

Необходимо отметить, что хронический запор в 3 раза чаще наблюдается у женщин, причём цифра увеличивается с возрастом.

Тенденция сохраняется и в отношении возраста больных – распространённость болезни повышается до 50 % у людей старше 65 лет, а концу жизни вообще до целых 74 %.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Причины синдрома ленивого кишечника

Выделяют несколько причин синдрома ленивого кишечника. Среди них:

• Сидячая работа – отсутствие физической активности приводит к нарушению циркуляции крови в малом тазу;
• Игнорирование появившихся позывов к дефекации – это оказывает негативное влияние на систему пищеварения. Поэтому следует стараться посетить туалет сразу при возникновении позыва;
• Беременность – так как матка растёт, нагрузка на расположенные в брюшной полости органы увеличивается, что и усложняет процесс дефекации;
• Нарушение режима питания – очень вредны для кишечника длительные голодания, а также диеты. Помимо этого нарушение стула вызывают выпечка и сдоба, кондитерские изделия, копчёности, солёная рыба и сыр;
• Возраст – у пожилых людей нарушается процесс синтеза пищеварительных ферментов;
• Частые стрессы нередко становятся причиной появления проблем с ЖКТ.
• Злоупотребление слабительными препаратами.
• Расстройства пищевого поведения, в частности, нервная анорексия и булимия.

[12], [13], [14], [15]

Патогенез

Патогенез заболевания связан с развитием нарушений в регулировании работы кишечника – конкретнее, со сбоем его моторной функции, что приводит к чередованию запоров с поносами. Во время запора подобные нарушения вызывают снижение функциональной активности кишечника, в особенности это касается сигмовидной кишки (мегаколон).

Вследствие замедления процесса транзита наблюдается дополнительное всасывание кишечником воды, из-за чего объём кала уменьшается, а его плотность увеличивается. Сухие жесткие фекалии в конечном итоге эвакуируются из кишечника с большим трудом.

Именно поэтому патофизиологию ленивого кишечника связывают либо с тем, что объём каловых масс, попадающих в прямую кишку, становится значительно меньше, либо с нарушением процесса дефекации, при котором удаление фекалий затруднено. Уменьшается объём кала в прямой кишке из-за нарушения её моторики, возникновения механической непроходимости, либо из-за уменьшения размера общего объёма содержимого кишечника (такое наблюдается при голодании).

Моторика самой кишки (её пропульсивные движения с координацией, а также тонус) нарушается вследствие различных болезней (при проблемах со спинным, а также головным мозгом, с органами в области брюшной полости, нарушением в работе эндокринной системы).

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Симптомы синдрома ленивого кишечника

Среди симптомов синдрома ленивого кишечника такие проявления:

• регулярная головная боль;
• плохой аппетит;
• чувство сонливости, постоянной апатии и сильной усталости;
• сыпь на коже;
• нервозность;
• вздутие и тяжесть в желудке;
• нечастые испражнения сухими, жесткими фекалиями (менее трех раз в неделю)
• трудности с опорожнением кишечника или вообще отсутствие стула.

[26], [27]

Осложнения и последствия

В чём опасность синдрома ленивого кишечника? Большое накопление фекальных масс может привести к интоксикации всего организма. Вследствие запоров может развиться геморрой, неврастения.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Диагностика синдрома ленивого кишечника

Для диагностики синдрома врачу нужно осмотреть живот пациента, а также выяснить, какие у него имеются жалобы. Помимо этого, выполняется обследование прямой кишки с помощью ректального пальцевого обследования – для выяснения тонуса анального сфинктера.

Анализы

Для постановки диагноза заболевания врачи проводят следующие лабораторные исследования:

• Проводится анализ кала, крови, а также мочи;
• Делают анализ крови на кальций, гормоны щитовидки и электролиты.

[38], [39], [40]

Инструментальная диагностика

Проводятся также и процедуры инструментальной диагностики:

• Ирригоскопия/колоноскопия.
• Рентген кишечника с контрастом, чтобы оценить кишечный пассаж.
• Ректосигмоскопия.
• Аноректальная манометрия.
• Дефекационная проктография.
• УЗИ щитовидки, а также органов области брюшной полости.
• МРТ позвоночного отдела.

Источник

Атонический запор

Атонический запор — задержка стула, связанная со снижением мышечного тонуса на определенном участке кишки или на всем ее протяжении. Это один из видов хронических запоров, имеющих длительное течение с короткими периодами обострений. Одна из особенностей такого состояния — отсутствие дефекации до семи дней и более.

Причины атонических запоров

К причинам атонических запоров относятся следующие факторы:

• аномалии развития кишечника;
• заболевания эндокринной системы, изменения уровня гормонов (при беременности, климаксе и др.);
• неврологические нарушения;
• травмы спинного мозга;
• прием лекарственных препаратов, влияющих на перистальтику кишечника.

Причиной атонических запоров является малоподвижный образ жизни. Необязательно при этом иметь сидячую работу — атонические запоры возникают в том числе после перенесенных травм и операций, когда необходимо соблюдать постельный режим. К другим возможным причинам относят интоксикации, обострение воспалительных заболеваний, депрессию, вредные привычки, инфекционные заболевания.

Ряд лекарственных средств изменяет тонус мускулатуры, ослабить его могут спазмолитики, анальгетики, антидепрессанты, некоторые гормональные препараты, медикаменты, влияющие на передачу нервных импульсов.

Так называемые идиопатические запоры не имеют установленных причин. Атонические запоры часто носят именно идиопатический характер.

Считается, что дискинезия кишечника свойственна функциональным запорам и синдрому раздраженного кишечника с их преобладанием. Но медленное продвижение содержимого по толстой кишке бывает связано с патологиями мускулатуры и нервной системы. Существуют два критерия, по которым определяется инертная, или ленивая, кишка: устойчивость к слабительным средствам и инструментальное подтверждение замедления.

Симптомы атонического запора

К симптомам относят вздутие живота, метеоризм, боли в животе, кишечные колики, отсутствие промежуточных позывов между эпизодами дефекации. Исследователи Шульпекова и Ивашкин в своем научном труде указывают на то, что «гипотонические или атонические функциональные запоры связаны с потерей тонуса участка толстой кишки. В этом случае задержка дефекации может достигать 5–7 дней, кал может быть большого объема, неплотный по консистенции» (Шульпекова, Ивашкин, 2004, с. 49).

Однако это не значит, что сухой и плотный, фрагментированный кал не может наблюдаться. Застаивание каловых масс приводит к всасыванию из них воды, в результате чего меняется консистенция стула. Нередко акт дефекации сопровождается сильной болью.

К характерным симптомам атонических запоров относят следующие проявления:

• Вздутие живота, метеоризм. Развиваются на фоне застоя каловых масс, избыточного всасывания из них воды.
• Боли в разных отделах живота. Зачастую связаны с газообразованием, могут напоминать кишечную колику — появляются периодически, без четкой локализации.
• Отсутствие промежуточных позывов между актами дефекации.
• Боль в прямой кишке. Время от времени из-за перерастяжения ампулы прямой кишки может возникать судорожная боль.

Высока вероятность развития проктологических осложнений, поэтому в стуле нередко присутствуют примеси крови и слизи. При возникновении таких симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Другие симптомы связаны с общей интоксикацией организма каловыми массами. Повышенное всасывание токсинов в толстой кишке приводит к утомляемости, бледности кожи, потливости, головокружению, снижению аппетита, тошноте. Это неспецифические проявления отравления, поэтому они могут сохраняться в течение долгих лет, а человек попросту не догадывается, с чем связано такое самочувствие.

Осложнения запоров

Атонические запоры, как и другие виды нарушений опорожнения кишечника, могут привести к серьезным осложнениям. В длительной перспективе они влияют на здоровье сердечно-сосудистой системы, повышают риск развития инсультов и инфарктов, злокачественных опухолей кишечника, снижают сопротивляемость инфекциям, стимулируют обострение аллергических заболеваний.

Такие осложнения, как геморрой, анальные трещины, проктиты и парапроктиты могут возникать даже на фоне одного эпизода запора при наличии предрасположенности.

Достаточно быстро на фоне затяжного запора развивается дисбактериоз — изменение баланса микрофлоры кишечника способно еще больше усугубить проблему, привести к дефициту витаминов и минералов, общему ослаблению организма. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу для устранения проблемы.

Особенности лечения

Лечение атонического запора — комплексное. Выделяют несколько подходов к медикаментозной терапии:

• регуляторы моторики, энтерокинетики, другие средства. Они позволяют регулировать перистальтику кишечника за счет коррекции тонуса кишечной мускулатуры.
• Препараты, которые косвенно влияют на пищеварительную систему. Этот подход используется, когда атония вызвана другими заболеваниями. Медикаментозная поддержка и коррекция позволяют наладить работу кишечника.
• Симптоматическая терапия: слабительные средства для моментального облегчения, медикаменты для устранения проявлений интоксикации, болеутоляющие препараты. Такие средства дополняют основной курс лечения или другие мероприятия для нормализации функции кишечника.

Следует понимать, что основное и симптоматическое лечение должен назначать специалист. Одной из главных ошибок многих людей являются попытки помочь себе самостоятельно с помощью симптоматического лечения, слабительных или очистительных клизм, минуя обследования. Почему это ошибка? Выбор слабительного препарата должен учитывать вариант хронического запора.

Слабительные препараты, стимулирующие перистальтику химически, врачи стараются не назначать. Парфенов В. И. в своей статье объясняет, почему «главным недостатком перечисленных слабительных является довольно быстрое привыкание к ним, необходимость постепенного увеличения дозы, значительно превышающей допустимую, и, как следствие, дегенерация механорецепторов толстой кишки» (Парфенов, 2013, с. 100).

Но не только химические слабительные могут вызывать привыкание при длительном приеме. Стоит быть особенно осторожными с любыми слабительными препаратами на основе сенны, так как продолжительный их прием приводит к привыканию и необходимости постоянно увеличивать дозировку для достижения положительного эффекта.

Регулярное использование очистительных клизм тоже приведет к появлению инертной толстой кишки — отсутствию позывов к дефекации и усугублению проблемы.

Слабительные, увеличивающие объем кишечного содержимого и осмотическое давление, не вызывают привыкания и могут быть использованы при запорах. Но многие пациенты требуют отмены лечения в связи со вздутием живота, болезненными спазмами и другими возможными побочными действиями.

Принципы эффективного лечения:

• грамотный подбор слабительных в соответствии с вариантом запора;
• отказ от самолечения;
• следование назначениям врача.

Одним из слабительных средств, не провоцирующих привыкания, является «Фитомуцил Норм». Он содержит растворимые и нерастворимые пищевые волокна — оболочку семян подорожника и мякоть плодов домашней сливы. Английский препарат действует мягко и предсказуемо, способствуя восстановлению нормального стула. «Фитомуцил Норм» не вызывает побочных эффектов в виде спазмов, болей, ложных и многократных позывов к дефекации. Псиллиум впитывает воду, превращаясь в гель, что позволяет мягко вывести каловые массы. Нерастворимые волокна стимулируют перистальтику кишечника. Допускается длительный прием препарата по согласованию с врачом.

Симптомы и лечение атонических запоров всегда строго индивидуальны: важно определить причину нарушений и корректировать ее. Для этого врач назначит комплексную диагностику. Может потребоваться консультация других специалистов узкого профиля: эндокринолога, невролога.

Лечение лекарственного запора

Атонический запор может быть связан с приемом лекарственных средств. Такой эффект возникает не только при передозировке, но и в качестве побочного действия. Речь идет о наркотических анальгетиках, холинолитиках, гормональных препаратах, средствах для нормализации артериального давления, препаратах железа, антидепрессантах и пр.

В некоторых случаях целесообразно подобрать альтернативу и скорректировать схему лечения основного заболевания, чтобы не допустить развития осложнений со стороны пищеварительной системы. Но заниматься этим должен исключительно врач.

Поэтому обратитесь к специалисту и сообщите о постоянно принимаемых препаратах и связанных с этим атонических запорах: он обязательно окажет квалифицированную помощь и даст рекомендации.

Избавьтесь от проблем с кишечником

Натуральный британский препарат не вызывает привыкания и действует сразу

Коррекция образа жизни

Стратегия лечения атонических запоров состоит в следующем:

• регуляция стула с помощью пищевых волокон и водного режима (не менее 1,5 литров чистой воды в сутки);
• восстановление утраченного утреннего рефлекса дефекации, то есть привычки опорожнять кишечник после завтрака;
• поддержание физической активности.

Врачи уделяют большое внимание психологическому состоянию и настрою. Например, исследователи Маринчук А. Т., Богатырев В. Г. и другие в своей работе акцентируют внимание на «необходимости жить с ежедневным утренним стулом» (Маринчук, Богатырев, Бабиева, Кумбатиадис, 2012, с. 53).

Следует скорректировать свой распорядок дня так, чтобы утреннее посещение туалета не стало проблемой. Желательно вставать раньше, обеспечить условия без спешки, чтобы не пришлось сдерживать позывы.

Упражнения и физическая активность

Важно увеличить физическую активность: ввести в привычку утренние и вечерние прогулки, пробежки, заниматься спортом по мере физических возможностей, плавать. Если атонический запор стал следствием перенесенной травмы, заболевания опорно-двигательного аппарата, требующего длительной иммобилизации, то важно проконсультироваться с врачом.

Специалист разработает программу упражнений индивидуально, с учетом возможностей, общего состояния здоровья. Постоянный постельный режим и полный отказ от нагрузок не показаны практически ни в одном случае, за исключением самых тяжелых, поэтому движение — необходимая составляющая улучшения работы желудочно-кишечного тракта.

Полезны упражнения типа «велосипед», подъем ног, ходьба. При невозможности выполнять упражнения стоит прибегнуть к своеобразной пассивной активности — делать легкий массаж живота. Движения должны быть мягкими, аккуратными, по часовой стрелке.

Питание/диета

Питание должно включать пищу, богатую растительными волокнами, содержать кисломолочные продукты. Растительной пищи должно быть больше, чем продуктов животного происхождения. Это поможет улучшить работу пищеварительного тракта, увеличить объем и облегчить выведение каловых масс. Полезны отруби — отдельно или в составе специального хлеба. Это естественные слабительные, как и растительные масла.

Но следует помнить: отруби являются источником нерастворимых пищевых волокон, употребление которых в большом количестве может спровоцировать усиление констипации и повышенное газообразование. При склонности к запорам лучше обратить внимание на продукты, содержащие преимущественно растворимые пищевые волокна.

Из рациона нужно исключить продукты, уплотняющие стул и вызывающие повышенное газообразование:

• картофель;
• бобовые;
• белый хлеб, выпечку;
• острые блюда;
• копчености;
• консервы и маринады;
• шоколад;
• сухари;
• очищенный рис и др.

В основе ежедневного меню могут быть нежирные сорта мяса, птицы, рыбы, крупы (кроме риса и манной крупы), овощи, причем готовить их лучше на пару. Допускается употребление в отварном виде. Отлично зарекомендовали себя сухофрукты, особенно курага, чернослив, изюм. Их можно употреблять самостоятельно либо варить из них компоты.

Старайтесь ограничиться шестью граммами соли в день, в противном случае возрастает вероятность развития задержки жидкости, а отеки нередко сопровождаются запорами.

Важно предварительно проконсультироваться с врачом, особенно людям с хроническими заболеваниями. Специалист даст точные рекомендации относительно рациона.

Профилактика атонических запоров

Профилактика атонических запоров заключается в поддержании здорового образа жизни. Важно придерживаться сбалансированного рациона, в котором есть первые блюда, крупы, овощи и фрукты. Необходимо уделять достаточно внимания физической активности, укреплять мышцы брюшной полости и тазового дна, достаточно двигаться. Также необходимо своевременно лечить гастроэнтерологические, неврологические, эндокринные заболевания.

Большую роль играет питьевой режим, а также строгое следование врачебным рекомендациям при приеме лекарственных средств — бесконтрольное употребление даже привычных обезболивающих и других безрецептурных средств может стать причиной проблем со здоровьем.

Важно проконсультироваться с врачом по поводу атонических запоров. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой. Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.

Источник