- Лечение лямблиоза народными средствами
- Как предотвратить заражение лямблиозом?
- Как распознать лямблиоз?
- Основные этапы лечения лямблиоза
- Последствия неправильного лечения лямблиоза народными средствами
- Рецепты народной медицины для лечения лямблиоза
- Рецепт 1: настойка из полыни
- Рецепт 2: бальзам из хрена
- Рецепт 3: чесночная настойка
- Рецепт 4: тыквенные семечки против лямблий
- Рецепт 5: лечение березовым соком
- Рецепт 6: порошок из семян льна и гвоздики
- Рецепты народной медицины для лечения детей
- Лямблиоз — симптомы и лечение
- Определение болезни. Причины заболевания
- Этиология
- Эпидемиология
- Симптомы лямблиоза
- Патогенез лямблиоза
- Классификация и стадии развития лямблиоза
- Осложнения лямблиоза
- Диагностика лямблиоза
- Лечение лямблиоза
- Прогноз. Профилактика
Лечение лямблиоза народными средствами
Лямблиоз — это достаточно распространенное заболевание, вызванное простейшими микроорганизмами — лямблиями, и встречающееся у 20% детского и 10% взрослого населения. Детский возраст преобладает в силу того, что основной путь заражения — несоблюдение правил гигиены, чем очень грешат малыши. Несмотря на то, что паразиты могут годами находиться в организме и практически никак не выдавать себя, заболевание все равно требует обязательного лечения, как только будет обнаружено. Что выбрать, если были обнаружены лямблии: лечение народными средствами или традиционную медицину?
Как предотвратить заражение лямблиозом?
Любое заболевание всегда проще и правильнее предотвратить, поскольку лечение требует много времени, сил и материальных затрат. Зная основные пути заражения лямблиозом и соблюдая некоторые профилактические мероприятия, возможно, вопрос о том, как избавиться от лямблий народными и иными способами не возникнет в принципе.
Существует три способа заражения:
- Оральный — через грязные руки и немытые овощи и фрукты.
- Контактно-бытовой — в результате тесного общения с человеком, который заражен лямблиозом.
- Водный — путем употребления в пищу некипяченой воды или купания в загрязненных водоемах.
Обычно из внешней среды в организм человека паразиты попадают в форме цист. Именно цисты являются менее уязвимыми к различным условиям. Цисты попадают в желудок, проникают в двенадцатиперстную кишку, где из каждой цисты получается два трофозоита. Они присасываются к стенкам кишечника, питаются его соками и размножаются. Таким образом происходит заражение и распространение инфекции по организму.
Профилактика лямблиоза включает в себя соблюдение правил личной гигиены, а также лечение близкого окружения, если в нем присутствуют люди, зараженные лямблиозом.
Народные средства, которые используются для профилактики — салат из квашенной капусты, морковный и свекольный сок, а также чесночные клизмы. Что касается питания, оно не навредит здоровью, а вот делать себе клизмы с чесноком без консультации врача может быть опасным.
Как распознать лямблиоз?
У взрослого физически здорового человека заболевание может протекать без каких-либо признаков на протяжении длительного времени, пока паразиты не нанесут серьезный удар по внутренним органам и системам. В этом случае они начинают давать сбой, который не всегда связывают с наличием глистов. В итоге человек может получать симптоматическое лечение, не ощущая улучшения. Первые симптомы, которые могут проявиться, напоминают кишечную инфекцию:
- Расстройства стула.
- Дискомфорт в животе.
- Боли под ребром справа или около пупка.
- Тошнота и рвота.
- Аллергические высыпания.
- Сухость и шелушение кожи.
- Белый налет на языке.
Многие предпочитают бороться с глистами народными способами, но лучше не начинать подобного лечения до постановки диагноза, поскольку употребление некоторых трав и растений могут смазать клиническую картину, в результате чего обнаружить лямблии станет сложнее.
Существует несколько методов диагностики лямблиоза:
- Анализ кала (копрограмма). В нем лаборант может обнаружить цисты лямблий, а если он жидкий и достаточно свежий (не более получаса от момента сбора), то и трофозоиты.
- Анализ крови на антитела. Он позволяет обнаружить в крови иммуноглобулины, которые появляются как реакция на чужеродную инфекцию.
- Дуоденальное зондирование. Под микроскопом изучается состав желчи и наличие в нем цист лямблий.
Даже если по результатам анализов был подтвержден диагноз «лямблиоз», не стоит категорически отказываться от традиционных методов лечения в пользу народной медицины. Лучше, если лечение лямблиоза народными средствами также будет проводиться под контролем врача.
Основные этапы лечения лямблиоза
Независимо от того, какой способ лечения лямблий будет выбран: народными средствами или современными медицинскими препаратами, существует определенная поэтапная схема его ведения:
- На первом этапе лечения необходимо подготовить организм к борьбе с паразитами. Сперва нужно провести мероприятия, направленные на интоксикацию организма. Также следует укрепить иммунитет и улучшить выработку необходимых для пищеварения ферментов. В комплексе с лечением на данном этапе назначается специальная диета, включающая в себя крупы, растительную пищу, молочные продукты, и исключающая употребление сладкого.
- Только после того, как организм будет подготовлен, можно принимать препараты, убивающие лямблий. Их рекомендуется сочетать с приемом сорбентов и антигистаминных препаратов.
На заключительном этапе лечения необходимо укрепить защитные силы организма, зарядив его необходимым комплексов витаминов и минеральных веществ. - Последовательность в лечении — залог его быстрого и успешного окончания. Среди средств народной медицины существует масса тех, которые можно использовать на каждом из этапов лечения лямблиоза.
Последствия неправильного лечения лямблиоза народными средствами
Большинство отдает предпочтение методам народной медицины в лечении тех или иных заболеваний, будучи уверенным в том, что они более безопасны для организма. Действительно, «бабушкины» рецепты включают в себя исключительно натуральные компоненты, без присутствия химии. Однако, даже самая безобидная травка может нанести серьезный вред здоровью, если применять ее неправильно. Именно поэтому рекомендуется даже нетрадиционное лечение проводить под контролем лечащего врача. Основные нюансы, на которые необходимо обратить внимание, начиная лечение лямблий народными средствами, следующие:
- Большинство рецептов для лечения лямблий включают в свой состав компоненты, направленные непосредственно на борьбу с гельминтами. Они являются достаточно эффективными на втором этапе лечения лямблиоза. Но если не провести подготовительный этап, то их применение может нести серьезную угрозу для здоровья. Это связано с тем, что организм, ослабленный действием паразитов, и так страдает от токсинов, выделяемых продуктами жизнедеятельности простейших. Если же в этот момент лямблии начнут массово гибнуть, то может произойти сильнейшая интоксикация организма, требующая немедленной госпитализации. Поэтому необходимо быть очень осторожным в использовании противопаразитарных средств народной медицины.
- Многие из предложенных травяных сборов включают в свой состав компоненты, лечение которыми противопоказано при наличии определенных сопутствующих заболеваний, а также не рекомендовано детям. Поэтому если речь идет о лечении ребенка, то лучше отдать предпочтение современным щадящим медицинским препаратам, назначенным опытным специалистом, чем проводить собственные эксперименты.
- Лечение травами, как правило, занимает намного больше времени, чем медикаментозная терапия. Поэтому если вы — сторонник народной медицины, то необходимо запастись терпением. В тех случаях, когда ляблии успели нанести серьезный удар по внутренним органам и системам, время играет против вас. Поэтому ускорить процесс выздоровления можно, совместив лечение народными средствами с традиционным. Кроме того, принимать все травяные сборы необходимо свежими, а это означает, что вам потребуется постоянно готовить их и носить с собой. В то время, как принять таблетку намного практичнее.
Рецепты народной медицины для лечения лямблиоза
Существует множество различных рецептов, помогающих лечиться от лямблий. Но все они так или иначе заключаются в различном комбинировании одних и тех же компонентов. В данном разделе собраны рецепты и советы, которые на протяжении длительного времени зарекомендовали себя как максимально эффективные в лечении лямблиоза.
Рецепт 1: настойка из полыни
Отличным средством для избавления от лямблий является полынь. Она также помогает наладить работу желудочно-кишечного тракта и укрепить иммунитет. Для приготовления настойки понадобится 100 грамм измельченной полыни и поллитра водки. Настаивать данное средство необходимо в темном месте в герметично закрытой емкости в течение 21 дня. После этого настойка принимается 2 раза в день по три капли утром и вечером перед едой. Детям дают по 1 капле, разбавленной с водой, но только с разрешения врача. Для полного избавления от лямблиоза обычно хватает курса лечения в 30 дней.
Рецепт 2: бальзам из хрена
Отличным протозойным и общеукрепляющим средством являются хрен и чеснок. Эти продукты рекомендуют использовать как для лечения, так и для профилактики глистов. Чтобы приготовить бальзам из хрена необходимо 2 — 3 корешка настрогать ножом в мелкую стружку, сложить в литровую банку и залить холодной кипяченой водой. Емкость необходимо закрыть и дать средству настояться при комнатной температуре в течение 3 дней, после чего процедить, в сцеженный настой добавить мед и размешать до полного растворения. Настаивать еще трое суток. Принимать такой бальзам для лечения взрослым нужно 3 раза в день за полчаса до еды по 1 столовой ложке. Дозировка для лечения детей меньше, в зависимости от возраста — 1 чайная или 1 десертная ложка. Лечение проводится двумя курсами по 10 дней с перерывом между ними 7 дней.
Рецепт 3: чесночная настойка
Для чесночной настойки понадобится собственно чеснок (50 грамм) и водка (200 грамм). Чеснок измельчить, высыпать в емкость из темного стекал и залить водкой. В закрытой емкости средство должно настояться на протяжении 7 дней при комнатной температуре. По истечению данного срока средство можно принимать трижды в день за полчаса до еды по 20 капель, разбавленных водой или молоком.
Рецепт 4: тыквенные семечки против лямблий
Еще одно народное средство, которое помогает избавиться от лямблий — это тыквенные семечки. Для лечения необходимо растереть в ступке 300 грамм тыквенных семян и добавить в полученную кашицу 50 грамм воды и столько же меда. Полученное средство необходимо небольшими порциями съесть в течение часа натощак. Для того, чтобы не произошла интоксикация организма от резкой гибели большого количества паразитов, сразу по окончании приема данного средства необходимо полностью опорожнить кишечник.
Для этого можно выпить слабительное и сделать очистительную клизму. В данной дозировке средство подходит только для лечения взрослых. Чтобы таким образом вывести лямблии у детей, количество тыквенных семян уменьшается втрое, а води и меда — вдвое.
Рецепт 5: лечение березовым соком
Для лечения лямблий используют и березовый сок. Его необходимо закипятить и добавить цветки календула (на 3 литра сока 50 г сухих цветов). Нагревать сок в течение 10 минут под закрытой крышкой. После этого кастрюлю необходимо завернуть в теплое одеяло и настаивать 12 часов. Теперь настой следует процедить, добавить в него 200 грамм меда и поставить в холодильник. С целью лечения лямлиоза принимают 3 раза в день по полстакана.
Рецепт 6: порошок из семян льна и гвоздики
Достаточно распространенным средством лечения лямлиоза являются семена льна и гвоздика. Их в равных количествах необходимо измельчить в кофемолке и употреблять 3 раза в день из расчета 1 грамм порошка на 10 кг веса больного. Лечение проводится курсами (3 дня пьется и 3 дня перерыва). Полный курс лечения — 1 месяц. Поскольку лен обладает сильным слабительным эффектом, то погибшие лямблии быстро выводятся из организма, не допуская интоксикации.
Хорошим протозойным действием обладает также береза, пижма, бессмертник, девясил и многие другие препараты. Но, поскольку, для приготовления травяных препаратов зачастую необходим сложный многокомпонентный сбор, готовить его самостоятельно достаточно проблематично. Готовые сборы можно приобрести в большинстве фитоаптек.
Рецепты народной медицины для лечения детей
Лечение народными средствами детей необходимо проводить крайне осторожно, поскольку их организм не всегда может адекватно реагировать на те или иные растительные компоненты. Выводить лямблии детям младше 10 лет лучше все-таки щадящими традиционными методами. Для более старших детей могут быть предложены некоторые методы народного лечения, среди которых:
- Огуречный раствор. Для его приготовления понадобятся переспевшие (коричневого цвета) огурцы нарезанные кубиками. Ими необходимо заполнить четверть трехлитровой емкости. Еще две четверти объема — это кипяток. Залитые кипятком огурцы необходимо настоять, а когда они остынут, поставить их в холодильник. Такой раствор дети могут пить в течение дня вместо воды.
- Пепел липы. Для получения пепла ветки липового дерева нужно сжечь в металлической емкости. Полная столовая ложка пепла (без комочков) делится на 7 равных частей, которые будут съедаться 2 раза в день с медом и запиваться молоком. Начиная с 4 дня лечения можно убрать вечерний прием средства.
Природа подарила нам множество возможностей для того, чтобы вылечить лямблии народными средствами. Они же могут быть использованы и на начальном и на заключительном этапе лечения лямблиоза. Практически все они доступны, но не все безопасны, поэтому должны применяться после консультации с лечащим врачом и под его контролем. Лечение лямблий народными средствами у взрослых проходит намного проще и спокойнее, тогда как детский организм не всегда способен принимать те или иные растительные компоненты. Поэтому если после начала терапии состояние здоровья не улучшается, то лучше вернуться к традиционным методам.
Источник
Лямблиоз — симптомы и лечение
Что такое лямблиоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 13 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Лямблиоз — это острое и хроническое паразитарное заболевание человека в виде манифестных форм или носительства, вызываемое кишечными лямблиями, которые колонизируют слизистую оболочку преимущественно тонкого кишечника, нарушают процессы пристеночного пищеварения и способствуют развитию и усугублению поражения желудочно-кишечного тракта и других заболеваний.
Этиология
Возбудитель — лямблия. Данный род паразитов включает в себя шесть типов, но заболевание человека вызывает только один тип — кишечная лямблия (Giardia duodenalis, Giardia lamblia, Giardia intestinalis). Это жгутиковое микроскопическое простейшее, впервые описанное чешским медиком-анатомом Д.Ф. Лямблем в 1859 году. Оно имеет до восьми генетических подтипов, но для человека патогенны только А и В (также имеют подтипы).
Вид — Giardia lamblia
Кишечная лямблия существует в виде двух жизненных форм:
- вегетативная (трофозоиты) — стадия активного размножения внутри организма;
- цистная — образуется при неблагоприятных условиях среды.
Трофозоиты — это анаэробные, грушевидные микроорганизмы размерами 9-18 мкм. Они обитают в верхних отделах тонкого кишечника. Подвижны (имеют характерное движение в виде вращения вокруг продольной оси — боковое движение), тело спереди расширено и закруглено, сзади сужено и заострено. Имеют в составе два ядра (между ними пролегают опорные нити — аксостили) и парные органоиды — четыре жгутика и два медиальных тела.
Трофозоиты не имеют цитостома — органа заглатывания пищи и пищеварительной вакуоли, поэтому они всасывают пищу, переваренную хозяином (в основном, углеводы), всей поверхностью тела. Это называется осмотическим питанием.
В передней их трети тела расположен присасывательный диск в виде специального углубления. С его помощью лямблии прикрепляются к ворсинкам слизистой оболочки тонкого кишечника. Цитоплазматическая мембрана задней поверхности имеет по краям булавовидные выросты, что также создаёт дополнительную прикрепляющую составляющую.
Размножаются путём продольного деления. Слабо устойчивы в условиях окружающей среды при покидании организма хозяина: при комнатной температуре даже в отсутствии агрессивных факторов быстро погибают.
Цистная форма неподвижна. Паразиты имеют овальную форму, лишены свободных жгутиков (сложно свёрнутые), их размеры достигают 10-14 мкм, окружены толстой, несколько отделённой от тела оболочкой (данная особенность имеет значение при распознавании вида).
Зрелые цисты внутри имеют четыре ядра, незрелые — два ядра. Образуются в нижних отделах кишечника в процессе выхода из организма с фекалиями. Очень устойчивы во внешней среде: могут сохраняться месяцами в воде при температуре 4-20°C, при хорошей влажности способны сохраняться на контаминированных (обсеменённых) продуктах питания до недели. При кипячении цисты погибают мгновенно, а при высушивании и низкой влажности гибель наступает в течении суток. Устойчивы к бытовому хлорированию воды, действию щелочей и кислот, ультрафиолетовому излучению. Низкие температуры переносит относительно хорошо, но при этом снижая свою жизнеспособность. [1] [3] [6] [9]
Эпидемиология
Распространение заболевания повсеместное, преимущественно в странах с влажным тёплым климатом. Только официально выявляемые случаи в России приближаются к 150 тысячам в год.
Сезонность выражена неярко, некоторый всплеск заболеваемости отмечается в тёплое время года. Возрастной состав больных склоняется в сторону детей.
Источник заражения — люди (больные различными формами лямблиоза и паразитоносители), причём наибольшая заразность наблюдается в подостром периоде заболевания, когда в 1 г фекалий может содержаться до нескольких десятков миллионов цист. Лямблии животных (нечеловеческие типы паразитов) не имеют доказательной базы в плане распространения и заражения человека.
Факторами передачи паразитов выступает загрязнённая цистами термически не обработанная питьевая вода, пища, грязные руки (возможна прямая передача от человека к человеку). Определённую роль в передаче лямблий играют насекомые (тараканы, мухи) и животные (собаки, кошки) — они являются механическими переносчиками (паразиты располагаются на их теле, шерсти, лапках, транзитом в кишечнике).
Механизм передачи — фекально-оральный (водный, пищевой и контактно-бытовой пути). Наиболее часто передача осуществляется:
- через водопроводную воду;
- при употреблении плохо промытых зелени и овощей (или промытых под водопроводной водой без последующей термической обработки);
- при нарушении правил санитарной гигиены, особенно в детских коллективах.
Доза заражения — от 10 до 100 цист (в зависимости от индивидуальных свойств иммунной реактивности кишечника). Возможны случаи невосприимчивости к паразитам: цисты лямблий, встречая агрессивно настроенную среду кишечника, проходят транзитом и выделяются в окружающую среду в неизменённом виде.
Иммунитет после лямблиоза нестойкий и ненапряжёный, возможно повторное заражение. Повышенный риск заболевания имеют лица с патологией иммунитета кишечника и дефицитом IgA. [2] [3] [5] [8] [10]
Симптомы лямблиоза
Инкубационный период длится от нескольких дней до месяца и более. Чаще всего при заболевании не наблюдается вообще никаких клинических проявлений, особенно у взрослых.
В основном у детей начало болезни может начаться с появления субфебрильной или фебрильной температуры (37,1–38,0°C или 38,0–39,0°C), болей в животе, тошноты, иногда рвоты, метеоризма, жидкого стула. Живот при этом болезнен, вздут, урчит по ходу кишечника. Грудные дети становятся беспокойными, кричат, нарушается сон, симптоматика усиливается во время и после кормления, возможно появление аллергодерматозов и опрелостей. В динамике при отсутствии лечения это может приводить к нарушению роста и психоэмоционального развития, частым простудным или аллергическим заболеваниям, развитию хронических проблем органов ЖКТ.
У детей более позднего возраста и взрослых такая яркая симптоматика наблюдается редко — на первый план выходит постепенное развитие диспепсических явлений со стороны ЖКТ умеренного характера:
- метеоризм;
- дискомфорт и боли в животе преимущественно в околопупочной области и правом подреберье;
- нарушения стула в различных сочетаниях;
- появление налёта на языке;
- иногда горечь во рту и кожные проявления (усиление выраженности угревой сыпи, хронических полиэтиологических заболеваний, например, псориаза и дерматитов);
- возможны вегетативные расстройства, головные боли, головокружения, неустойчивость артериального давления, повышения температуры тела, чувствительность лимфоузлов.
В целом при течении лямблиоза можно выделить следующие основные симптомокомплексы:
- Симптомы интоксикации и вегетативных изменений — повышенная утомляемость, плаксивость, раздражительность, нарушение ритма сна, головокружения, аритмии, субфебриллитет и другие.
- Симптомы поражения ЖКТ — дискомфорт и боли различной интенсивности и характера в различных отделах живота, тошнота, снижение аппетита, появление чувства горечи во рту, нарушения стула (запоры и поносы), налёт на языке и неприятный запах изо рта, снижение массы тела и другое.
- Симптомы поражения кожи — аллергические высыпания различного характера и локализации, атопический дерматит, бледность и шероховатость кожи, повышенная сухость покровов, хейлит (воспалительные изменения кожи губ и их слизистой), заеды (трещинки в уголках рта), нетипичное/неконтролируемое течение хронических патологий кожи.
- Усиление развития и обострения заболеваний, прямо не связанных с лямблиозом — бронхиальная астма, псевдоаллергические явления, гастриты, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, неспецифический язвенный колит, артриты и другое.
- Симптомы мальабсорбции (потери питательных веществ) — авитаминозы, отставание в физическом и умственном развитии, дистрофия (эти проявления более характерны для детей).
Лямблиоз у беременных не имеет каких-либо специфичных отличий от лямблиоза у остальных людей, но может приводить к повышению риска развития у беременной В-12 дефицитной анемии и снижению веса плода (гипотрофии). [1] [3] [5] [7] [10]
Патогенез лямблиоза
Входные ворота — ротовая полость. Цисты лямблий транзитом проходят пищевод и желудок, после чего попадают в верхние отделы тонкого кишечника (двенадцатиперстную кишку), где освобождаются от защитной оболочки, прикрепляются к ворсинкам слизистой кишечника и начинают питаться и размножаться. В процессе жизни они могут неоднократно прикрепляться и открепляться от ткани хозяина, что вызывает многочисленные механические повреждения слизистой оболочки, иногда возможно прямое цитопатическое действие, что в совокупности вызывает развитие длительно протекающего разлитого воспалительного процесса (особенно при массивной колонизации, когда количество лямблий на 1 см 2 достигает одного миллиона особей).
Характерен так называемый «симптом манной крупы» — белёсые полусферические выбухания слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, представляющие собой зоны очагового отёка со скоплением увеличенного количества лейкоцитов.
Посредством механического раздражения и выделения паразитами продуктов жизнедеятельности (токсическое влияние) происходит стимуляция образования слизи, повышение регенераторной функции кишечника, нарушение выработки факторов нейрогуморальной регуляции пищеварения (холецистоцикин и других) и двигательной активности гепатогастродуоденальной области. Это ведёт к дезорганизации висцеро-висцеральных связей области двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы и желчевыводящей системы, а также к нарушению функционирования органов ЖКТ, нарушению микробиоценоза кишечника, активизации анаэробной флоры, расстройствам расщепления и всасывания белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов.
Возникает воспаление слизистой кишечника по типу реакций гиперчувствительности замедленного типа, происходит воздействие на иммунорегуляторные белки (мимикрия), снижение выработки иммуноглобулинов (в частности IgA) из-за нарушения всасывания белков и снижение фагоцитарной активности. Всё это в совокупности со всасываемыми продуктами жизнедеятельности лямблий становится причиной истощения иммунной системы (как кишечника, так и общего иммунитета), развития хронического поражения кишечника, провоцирует длительное обострение имеющихся хронических заболеваний и усугубление ряда аллергозависимых дерматозов. [1] [4] [7] [8]
Классификация и стадии развития лямблиоза
По клинической форме лямблиоз бывает:
- бессимптомным (носительство);
- кишечным — преимущественно симптомы кишечной формы, но можгут быть и гастритические проявления (дискомфорт в животе, неустойчивый стул, тошнота);
- билиарно-панкреатическим (рефлекторный) — дискомфорт в эпигастрии и правом подреберье, привкус горечи во рту, повышенная частота развития плохо контролируемых гастродуоденитов и панкреатитов;
- астено-невротическим — слабость, вялость, повышенная утомляемость, раздражительность, эмоциональная неустойчивость;
- токсико-аллергическим — периодические высыпания на теле, обострение хронических кожных заболеваний и бронхиальной астмы, эозинофилия;
- смешанным.
Течение лямблиоза бывает трёх типов:
- острым — до одного месяца;
- подострым — 1-3 месяца;
- хроническим — более трёх месяцев.
По наличию осложнений лямблиоз бывает:
Выделяют три степени заболевания:
Осложнения лямблиоза
Возможны специфические и неспецифические осложнения лямблиоза.
К специфическим относятся:
- крапивница — зудящие обширные высыпания на теле;
- отёк Квинке — выраженный отёк подкожной клетчатки, иногда сопровождающийся зудоим и чувством удушья;
- офтальмопатия — нарушения восприятия органом зрения;
- артрит — дискомфорт и боли в суставах;
- гипокалиемическая миопатия — слабость определённых групп мышц.
К неспецифическим осложнениям относятся:
- наслоение интеркуррентных заболеваний (вторичная флора);
- белково энергетическая недостаточность (гипо- и авитаминоз, снижение веса, анемия и другие). [1][2][8][10]
Диагностика лямблиоза
Лабораторная диагностика включает в себя:
- Клинический анализ крови — в остром периоде наблюдается эозинофилия, базофилия и повышение СОЭ; в последующие периоды — умеренная эозинофилия или нормальное значение эозинофилов, иногда незначительная базофилия.
- Биохимический анализ крови — иногда отмечается повышение уровня общего билирубина и амилазы.
- Копроовоскопическое исследование кала — «золотой стандарт» диагностики. Оно позволяет выявить цисты (наиболее часто) и вегетативные формы лямблий (в редких случаях). В виду прерывистого цистообразования показано неоднократное исследование с некоторым интервалом (семь дней). Существует широко распространённое заблуждение о том, что кал нужно сдавать «тёплым» (свежим). На самом деле, в этом нет никакой необходимости. Так как данное исследование предполагает обнаружение цист лямблий, которые очень устойчивы во внешней среде, период от дефекации до исследования никоим образом не влияет на информативность результата анализа.
- Иммунохроматографический метод и ПЦР-диагностика кала (выявление антигенов и нуклеиновых кислот паразита) — имеет хорошую информативность и вполне может применяться в комплексе с другими методами исследований.
- ИФА-диагностика — малоинформативное исследование, так как локализация лямблий в просвете кишечника не создаёт условий для полноценного иммунного ответа, который наблюдается в основном у детей при остром заболевании, что создаёт значительное число ошибочных результатов как гипо-, так и гирпедиагностики.
- Дуоденальное зондирование (выявление вегетативных форм лямблий в двенадцатиперстной кишке) — может применяться в сложных диагностических случаях и при подозрении на коинвазирование (например, описторхами при описторхозе).
- УЗИ органов брюшной полости и ФГДС — позволяют выявить признаки нарушения моторики гепатобилиарной области. [2][3][5][6][9]
Дифференциальная диагностика предполагает исключение следующих заболеваний:
- паразитарные заболевания другой этиологии (как кишечной, так и внекишечной локализации);
- хронический гастродуоденит (симптомосходная симптоматика);
- кишечные инфекции (сальмонеллёз, дизентерия, ротавирус и другие);
- дисбиоз кишечника (сборное понятие, характеризующееся неустойчивостью стула, дискомфортом в животе различного характера, снижением веса и другими симптомами). [1][5][9]
Лечение лямблиоза
Лечение острой формы лямблиоза, которая возникает в основном у детей, должно осуществляться в стационаре и включать в первую очередь дезинтоксикационную и дегидратационную терапию, а также щадящее питание.
При подтверждении диагноза проводится этиотропное лечение одним из противолямблиозных препаратов (нитрогруппа) в сочетании с желчегонными средствами, и лекарствами, улучшающими микрофлору кишечника.
При длительном хроническом течении в виду персистирующей колонизации лямблиями слизистой оболочки тонкого кишечника и местным иммунодефицитом курс лечения должен быть комплексным, включающим:
- диетотерапию (ограничением поступления углеводов);
- средства этиотропного воздействия (химиопрепарат);
- приём желчегонных препаратов;
- иммунотерапию (усиление фагоцитоза и восполнение дефицита IgA);
- устранение дисбиоза кишечника (пробиотики).
К сожалению, в последнее время всё чаще встречаются штаммы лямблий, устойчивых к различным видам противопаразитарной терапии, поэтому средняя вероятность успешной эрадикационного лечения не превышает 85%.
После курса лечения проводиться паразитологический контроль методом копроовоскопии или ПЦР не ранее двух недель после завершения курса лечения длительностью в три месяца со сдачей анализа раз в месяц. [1] [3] [4] [5]
Прогноз. Профилактика
При назначении адекватного лечения прогноз благоприятен, осложнения редки.
Специфической профилактики не разработано. Основной упор следует делать на меры соблюдения санитарных норм:
- выявление людей, зараженных лямблиями (больных и носителей), и проведение их санации;
- обследование людей, контактировавших с больными;
- санитарно-паразитологический контроль в детских образовательных учреждениях;
- соблюдение санитарно-гигиенических норм населением;
- использование для питья только кипяченой воды;
- контроль за соблюдением санитарного законодательства на объектах питания и водоснабжения. [2][4][7][9]
Источник