- Выделения из влагалища и из матки — нормы и патологии у женщин
- Влагалищные выделения: что считают нормой
- Виды патологических выделений из влагалища
- Выделения из влагалища после сексуального контакта
- Особенности выделений у женщин в состоянии беременности
- Выделения из влагалища при наличии инфекции
- Выделения из влагалища при трихомониазе
- Бактериальный вагиноз и выделения
- Выделения из влагалища при кандидозе (молочнице)
- Какой врач лечит патологические выделения из влагалища?
- Выделения из влагалища: какие назначают обследования?
- Куда обратиться при выделениях из влагалища?
- Коричневые выделения у женщин
- Причины коричневых выделений из влагалища
- Коричневые выделения в начале и конце менструации
- Кровомазание в середине цикла
- Коричневые выделения за несколько дней до менструации или вместо месячных
- Коричневые выделения при использовании методов контрацепции
- Патологические выделения
Выделения из влагалища и из матки — нормы и патологии у женщин
Влагалищные выделения — секрет, состоящий из слизи, эпителиальных частиц и продуктов жизнедеятельности микроорганизмов микрофлоры слизистой. В норме выделения выполняют функцию защиты от пересыхания и распространения вредоносных бактерий.
В зависимости от возраста женщины и менструального цикла количество секрета варьируется, но его выработка не сопровождается патологическими симптомами. При различных заболеваниях репродуктивных органов и малого таза ситуация меняется — появляются признаки заболевания.
Влагалищные выделения: что считают нормой
Образование секрета подразделяется на три основных типа:
- Скудный — слизистая пересыхает, появляется боль при сексуальных контактах, зуд, жжение. Такой процесс может быть спровоцирован возрастными и гормональными изменениями, заболеваниями эндокринной системы, приемом гормональных препаратов.
- Обильный — ощущение повышенной влажности. Наблюдается в период овуляции, перед родами. Если нет стороннего запаха, не меняется консистенция, объем и цвет, волноваться не о чем.
- Нормальные выделения — естественный процесс, не доставляющий дискомфорта или неудобства.
Если речь не идет о секрете патологического характера, выделения бывают физиологические и менструальные. У маленьких девочек бели отсутствуют, это норма. Только в пубертатном периоде начинают появляться выделения, что связано с активным продуцированием эстрогенов. За 10–20 месяцев до начала менструации у девочек появляется слизь прозрачного или белесого оттенка с небольшим кисловатым запахом. Изначально выделения скудные, но впоследствии их количество меняется в зависимости от менструального цикла. Слизистая и цервикальный канал вырабатывают вязкую субстанцию, которая имеет такие функции:
- покрытие половых ходов для подготовки к процессу зачатия;
- очищение от слущенных эпителиальных частиц;
- увлажнение половых органов.
Раз в месяц у женщин фертильного возраста начинается менструация — выделение крови, которое продолжается 3–5 дней. Между циклами (за несколько дней до и после менархе) могут наблюдаться небольшие кровянистые выделения, но если при этом нет тревожных признаков, такой процесс считается нормой.
Также отсутствует секрет у женщин, вступивших в период менопаузы.
Виды патологических выделений из влагалища
Патологическим считается секрет, который отличается иной консистенцией, запахом, цветом:
- творожистый — густая жидкость, свидетельствующая о развитии кандидоза (напоминает по виду хлопья творога неоднородной плотности);
- пенистый со специфическим запахом и цветом может являться признаком бактериальной инфекции.
Также при постановке диагноза заболеваний, связанных с выделениями, врач-гинеколог ориентируется на цвет и запах:
- Коричневатый или кровянистый оттенок может присутствовать только за несколько дней до или после месячных, в остальных случаях цвет считается патологией. Желтоватые и зеленоватые оттенки секрета свидетельствуют о воспалительном, инфекционном процессе.
- Выраженный сладковатый или кислый запах — признак грибкового поражения. Гнилостный — присутствие патогенных микроорганизмов.
Основные признаки заболевания, сопутствующие патологическим выделениям:
- зуд и жжение;
- болезненность при мочеиспускании;
- боли разной интенсивности и характера в нижней части живота;
- болезненность при сексуальном контакте;
- повышенная частота мочеиспускания;
- отечность слизистой;
- повышенные температурные показатели тела;
- тошнота и отсутствие аппетита;
- нарушение менструального цикла;
- общая слабость и утомляемость.
При таких симптомах следует немедленно обращаться к врачу-гинекологу, самолечение недопустимо.
Выделения из влагалища после сексуального контакта
При интимной близости у женщины появляется слизь в большем объеме. Это так называемая смазка прозрачного цвета, без запаха и сгустков. Секрет имеет ряд функций:
- защита слизистой от травмирования при контакте;
- увлажнение влагалищных стенок;
- защита от проникновения микробов.
Во время возбуждения и прилива крови количество выделяемой жидкости увеличивается. В период овуляции состав секрета изменяется — создается благоприятная среда для активности сперматозоидов и оплодотворения. Увеличение объема выделений у женщины до, во время и после полового акта — естественный процесс.
Особенности выделений у женщин в состоянии беременности
Образование секрета при беременности связано с глобальной перестройкой организма. Количество выделений зависит от срока вынашивания ребенка, также могут меняться цвет и консистенция. Секреция слизистой влагалища у будущих мам имеет такие же функции — защита от бактерий и сохранение оптимального увлажнения. Выделения при беременности должны быть прозрачными, без сильного изменения запаха:
- усиливаются в первом триместре за счет притока крови и гормональной перестройки;
- на поздних сроках объем секрета увеличивается, что свидетельствует о подготовке к легкому скольжению ребенка по родовым путям.
Иногда на начальных сроках у женщин появляется молочница, но это явление не считается очень серьезным, легко устраняется. Опасность представляют собой выделения с резким специфическим запахом, гнойные, кровянистые, с измененным цветом.
Выделения из влагалища при наличии инфекции
При инфекционном поражении бели изменяют оттенок. Вместо естественной прозрачности в секрете присутствует желтизна, серый цвет. Имеется резкий непривычный запах, и изменяется консистенция. Выделения, связанные с инфекциями, сопровождаются нарушением влагалищной микрофлоры. Источником могут служить бактерии, грибы, патогенные микроорганизмы. Иногда репродуктивные органы атакуют несколько возбудителей одновременно.
Патологическая секреция сопровождается такими симптомами, как зуд, жжение, боль, нарушение мочеиспускания. При развитии инфекции повышается температура, появляется чувство ослабленности организма, выделения имеют гнойный характер. При разных воспалительных процессах интенсивность выделений варьируется — от пары капель до нескольких миллилитров.
Выделения из влагалища при трихомониазе
Заражение возбудителем Trichomonas vaginalis, как правило, происходит при незащищенных сексуальных контактах. Инкубационный период длится 10 дней, но бывает и дольше. Около 15% зараженных женщин являются носителями, без характерных симптомов. Выделения при трихомонозе имеют следующий характер:
- отличительный признак неприятного запаха «тухлой рыбы»;
- при остром течении заболевания выделения обильные, раздражают кожные покровы, скапливаются в складках;
- цвет желтоватый или сероватый;
- при хроническом течении объем секреции снижается, оттенок становится более светлым.
Выделения сопровождаются сильным зудом, гиперемией, отечностью. Маточная шейка имеет ярко выраженный малиновый оттенок с присутствием гранулем.
Бактериальный вагиноз и выделения
Инфекционное поражение влагалища невоспалительного характера связано с активным размножением анаэробных бактерий. Наиболее характерный признак — обильные выделения белесого или сероватого цвета с запахом протухшей рыбы. Среднее количество в сутки продуцируемого секрета при заболевании в 10 раз превышает норму.
Характер и обильность секрета зависят от разных факторов: возраста женщины, сексуальной активности, сопутствующих патологий. Дополнительные симптомы могут не появиться или присутствовать в виде жжения, проблем с мочеиспусканием, болезненности при интимной близости.
Выделения из влагалища при кандидозе (молочнице)
Вагинальный кандидоз относится к заболеваниям грибкового характера. Выделения при нем отличаются творожистой структурой и белым цветом. Запах кисловатый, количество умеренное. Секрет оставляет пятна на белье, которые при высыхании становятся желтыми. При ранних стадиях развития молочницы в белях присутствуют крупинки.
Сопутствующие симптомы — сильный зуд и жжение. Такие признаки невозможно убрать обычными домашними средствами (спринцевание раствором с ромашкой и прочими), что свидетельствует о распространении патогенных грибов. Слизистая становится красной и отечной, повышается риск кровоточивости.
Какой врач лечит патологические выделения из влагалища?
При появлении неспецифического секрета из репродуктивных органов следует немедленно обратиться к гинекологу. Первые действия врача — это осмотр и опрос на наличие сопутствующих симптомов. Далее гинеколог назначает необходимые анализы. После этого принимает решение о назначении лечения.
При подозрении на инфекции, передающиеся половым путем, врач может дать направление на консультацию венеролога. Беременным женщинам следует обращаться к акушеру-гинекологу, у которого она стоит на учете. При подозрении на злокачественные процессы потребуется консультация гинеколога-онколога.
Выделения из влагалища: какие назначают обследования?
При появлении подозрительных симптомов и изменении секреции проводится физикальная и инструментальная методика диагностики. Для уточнения типа, характера и причины выделений назначаются исследования:
- бактериологический анализ секрета — мазок на микрофлору, изучение культуры (ИФА, ПЦР, РИФ);
- кольпоскопия — визуальное обследование слизистой с целью исключения эрозий и злокачественных новообразований;
- УЗИ органов малого таза — при сильных болях в нижней области живота.
Обязательно проводится исследование образцов крови и урины с целью выявления воспалительного процесса.
Куда обратиться при выделениях из влагалища?
При появлении подозрительных белей и сопутствующих симптомов обращаться нужно в свою поликлинику, к врачу-гинекологу. Также можно получить консультацию в частной клинике. Но самое верное решение — обязательные плановые осмотры специалиста дважды в год, таким образом заболевание вовремя диагностируется и устраняется, без перерождения в хроническую форму. При обнаружении инфекций, передающихся половым путем, врач может предложить пройти обследование партнеру женщины.
Источник
Коричневые выделения у женщин
Автор, редактор и медицинский эксперт — Климович Элина Валерьевна.
Количество просмотров: 21 156
Дата последнего обновления: 28.10.2021 г.
Среднее время прочтения: 7 минут
Вы могли заметить темные выделения на нижнем белье в разные дни цикла. Обычно они скудные, «мажущие», кремообразной консистенции, поэтому их появление называют кровомазаньем 12 . Есть ли повод волноваться и что делать, если выделения из влагалища стали коричневыми, расскажем в статье.
Причины коричневых выделений из влагалища
Чаще всего появление крови из женских половых путей связано с физиологическими процессами – теми, что в норме происходят в организме.
Коричневые выделения в начале и конце менструации
Месячные – самая распространенная причина появления мажущих кровянистых выделений. В начале менструации, когда процесс отторжения слизистой оболочки матки (эндометрия) только начинается 2 , крови мало. Иногда она задерживается во влагалище и, контактируя с воздухом, окисляется, из-за чего выделения приобретают темно-коричневый цвет 1 . По мере того, как менструальное кровотечение набирает силу 2 , количество вытекающей из матки крови увеличивается, и она становится ярко-красной 1 . К концу месячных выделения опять становятся скудными, мажущими, вначале бордовыми, затем коричневыми и черными, и только потом прекращаются 1 .
Помните, что если общее количество дней менструации превышает неделю, тогда кровомазание до и после месячных не будет считаться нормой 12 — такие выделения могут указывать на нарушение, поэтому обязательно запишитесь на прием к гинекологу.
Кровомазание в середине цикла
Причиной появления темного пятнышка крови на ежедневке или нижнем белье в середине цикла может быть гормональная перестройка, происходящая в организме в период овуляции 4,5 . В первую половину цикла, до овуляции, господствуют эстрогены, но после выхода яйцеклетки из фолликула их уровень быстро падает, уступая место прогестерону. Такой быстрый переход может стать причиной небольшого кровотечения 4,8 , которое проявляется коричневыми выделениями 11 .
Кровомазание в период овуляции – не повод для беспокойства 4,5 , если оно непродолжительное, не сопровождается болями в животе и другими неприятными симптомами 4 . Если же выделения сочетаются с ухудшением самочувствия — это повод обратиться к врачу.
Коричневые выделения за несколько дней до менструации или вместо месячных
Темная «мазня» может быть признаком беременности, хотя ее очень часто принимают за начало месячных. На самом деле кровомазание иногда является результатом имплантации – внедрения плодного яйца в матку 1,8, 13 . В процессе погружения в глубокий слой слизистой матки, плодное яйцо разрывает ткани и кровеносные сосуды, что и становится причиной небольшого кровотечения 13 . Как правило, имплантация происходит через 10 дней после зачатия 4 . Поэтому, если накануне месячных или за неделю до предполагаемой даты их начала появились коричневые пятна на нижнем белье, возможно, вы беременны.
Накануне менопаузы женщина может заметить, что вместо привычной менструации наблюдаются коричневые выделения 2 . В возрасте 45-55 лет они связаны с естественным процессом угасания детородной функции 6 . Но, если вам меньше 45, обратитесь к врачу. Возможно, у вас возникло преждевременное снижение функции яичников 6 .
Будьте внимательны: кровомазание перед месячными в сочетании с болями в животе может быть проявлением внематочной беременности. В этом случае нужно срочно проконсультироваться с гинекологом 5,13 .
Коричневые выделения при использовании методов контрацепции
Периодические выделения темного цвета бывают у женщин, использующих внутриматочные средства контрацепции (ВМС) 7 , — спирали, содержащие гормоны 3 , или медьсодержащие спирали 10 . Последние механически воздействует на слизистую оболочку матки, вызывает ее легкое воспаление и повышает ранимость. Когда через 3-6 месяцев организм адаптируется к ВМС, эти симптомы исчезают 10 .
Если вы выбрали гормональный метод контрацепции, у вас возможны скудные мажущие выделения при отсутствии полноценных месячных. Их называют «кровотечения прорыва». Чаще всего они возникают на фоне приема противозачаточных таблеток с прогестероном длительного действия. Обычно они исчезают в течение 3-4 месяцев 2,11 .
Патологические выделения
Коричневые выделения у женщин могут быть симптомом различных заболеваний, из-за которых нарушается менструальный цикл или возникают условия для кровотечения из половых органов 2,8 .
Кровотечения могут появляться из-за нарушения гормональной регуляции работы половых органов. Гормональные сбои влияют на менструальный цикл, нередко приводят к нерегулярным обильным или скудным месячным или проявляются кровяными выделениями в разные дни цикла 2,8,11 . Последние называются ациклическими, то есть не связанными с менструальным кровотечениям. Иногда они обильные красные, а иногда крови выделяется мало, поэтому женщина наблюдает только коричневые выделения 12 . Бывает и так, что обильные кровотечения сменяются скудными. Подобные проявления, а также не обильное, но длительное кровомазание после месячных и в межменструальный период — повод обратиться к врачу 12 .
Также к причинам патологических кровянистых выделений коричневого цвета относятся 8 :
- Воспалительные заболевания половых органов. Появление кровомазания может быть признаком вагинита 11 (воспаления слизистой влагалища) или эндометрита (воспаления слизистой оболочки матки) 2,12 . Иногда оно наблюдается при скрытой половой инфекции, например, хламидиозе 1,8 .
- Киста яичников. Скудные кровянистые выделения на фоне задержки месячных и нагрубания молочных желез — типичный симптом кисты желтого тела 11 .
- Эндометриоз. При этом заболевании ткань, которая по строению и функции похожа на слизистую матки, разрастается за ее пределами. Нередко ткань попадает во влагалище и придатки матки, образуя эндометриоидные очаги. Они претерпевает практически те же изменения, что и слизистая матки в течении цикла, хотя и в меньшей степени. Поэтому при эндометриозе кровомазание бывает перед менструацией и сразу после нее 8,11 , 14 . Причина — в накоплении крови в эндометриоидных очагах, которые при осмотре напоминают «глазки». Иногда они вскрываются, и из них выделяется темно-коричневая масса 14 . Нередко фактором, провоцирующим появление мажущих выделений темного цвета при эндометриозе, становится половой акт 14 .
Мажущие коричневые выделения из влагалища доставляют массу неудобств. Они могут пачкать белье и одежду, раздражать кожу наружных половых органов, становиться источником неприятного запаха. Чтобы избежать этих неприятностей, следует соблюдать правила интимной гигиены: регулярно подмываться и принимать душ, использовать гигиенические прокладки и не забывать менять их вовремя.
Для небольших выделений подойдут ежедневные прокладки CAREFREE®. В линейке CAREFREE® есть несколько видов ежедневных прокладок:
- Carefree® Cotton Feel. Базовая модель, которая способна впитать и удержать внутри достаточно большое количество выделений. Нежный верхний слой обеспечивает экстра мягкость при контакте с кожей, при этом четыре воздухопроницаемых слоя позволяют коже дышать. Кроме того, Carefree® Cotton Flexiform благодаря модифицируемой форме подходит как для обычных трусиков, так и для трусиков танга.
- Carefree® plus Large шире и длиннее, чем ежедневные гигиенические прокладки Carefree® Cotton Feel, а Carefree® plus Long — длиннее. Поэтому они подходят для трусиков большого размера и обеспечивают экстра-защиту от протеканий, контроль над запахом до 12 часов и длительное ощущение свежести.
- Carefree® СуперТонкие. Подходят женщинам, которые ведут активный образ жизни и хотят всегда выглядеть безукоризненно, надевая облегающую одежду. Компактная индивидуальная упаковка свободно помещается даже в самую маленькую дамскую сумочку.
CAREFREE® обеспечивают чистоту и свежесть, комфорт и защищенность. Они незаметны под одеждой, отлично впитывают выделения и позволяют коже дышать.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Источник