- Лечение мультифолликулярных яичников
- Причины мультифолликулярных яичников
- Симптомы мультифолликулярных яичников
- Диагностика
- Лечение мультифолликулярных яичников
- Может ли наступить беременность при мультифолликулярных яичниках?
- Мультифолликулярные яичники
- Что это такое?
- О причинах и факторах риска
- Симптоматика
- О диагностике
- О методиках лечения
- О вероятности естественного наступления беременности
- Заключение
- Как забеременеть при мультифолликулярных яичниках
- Синдром МФЯ – что это?
- Причины развития
- Симптомы мультифолликулярных яичников
- Мультифолликулярные яичники и беременность
- Профилактика синдрома МФЯ
Лечение мультифолликулярных яичников
Мультифолликулярные яичники — это заключение, которое устанавливают по результатам ультразвукового исследования органов малого таза. Термин означает наличие в структуре яичников множества фолликулов, размер которых, как правило, составляет 8-10 мм. Состояние может являться вариантом нормы. В некоторых случаях мультифолликулярность яичников развивается вследствие дисфункции женской репродуктивной системы и проходит спустя некоторое время.
- Прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога, высшей категории первичный 2200,00
- Прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога, высшей категории повторный 2000,00
- Приём (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первичный 1600,00
Если в процессе УЗИ у женщины выявлены мультифолликулярные яичники, что это значит, поможет установить гинеколог. Проконсультироваться с опытным врачом можно в многопрофильном медицинском центре «МЕДИОНА ПАРНАС». Технологическая база клиники позволяет в кратчайшие сроки провести комплексное обследование и установить причины развития отклонений, если они имеются.
Причины мультифолликулярных яичников
Работу яичников регулируют гормоны гипоталамуса, гипофиза и надпочечников. Под их влиянием железы циклически изменяются и сами продуцируют биологически активные вещества. Эти процессы направлены на реализацию репродуктивной функции.
В начале цикла под действием фолликулостимулирующего гормона в каждой из гонад созревает до 7 фолликулов, 1-2 из них становятся доминантными и овулируют, остальные — регрессируют.
В процессе ультразвукового исследования в структуре мультифолликулярного яичника выделяют более 10 фолликулов. Иногда это может быть транзиторным состоянием нормы. Иногда может указывать на различные отклонения. Причиной этого могут быть следующие ситуации:
- нерегулярный цикл в подростковом возрасте;
- гормональная перестройка после аборта, родов или во время лактации;
- длительное применение пероральных контрацептивов;
- стрессы;
- смена климата;
- чрезмерные нагрузки;
- прием некоторых медикаментов;
- резкое изменение массы тела и пр.
Структурные изменения яичников могут быть обусловлены следующими состояниями:
- эндокринные заболевания;
- генетические мутации;
- метаболические расстройства.
При ультразвуковом исследовании сонологу важно дифференцировать мультифоликулярные яичники от истинного поликистоза по структуре гонад. При поликистозе размеры яичников больше, а фолликулы, количество которых больше нормы, имеют размер от 5 до 7 мм (мелкофолликулярные яичники).
Симптомы мультифолликулярных яичников
Временные сбои в работе репродуктивных органов зачастую проходят бессимптомно и обнаруживаются случайно.
Признаками патологических причин мультифолликулярных яичников являются следующие симптомы:
- резкая прибавка в весе;
- перераспределение жировой ткани по мужскому типу;
- избыточное оволосение на теле и лице;
- нарушение менструального цикла;
- проблемы с зачатием;
- снижение либидо;
- избыточная жирность кожи;
- выпадение волос;
- изменение характера менструаций;
- эмоциональная лабильность;
- раздражительность.
Сочетание описанной клинической картины со структурными изменениями гонад является показанием для детального обследования женского организма. Персональную программу расширенной диагностики составит гинеколог после изучения клинической ситуации.
Диагностика
При выявлении множественных фолликулов при УЗИ женских половых органов необходимо обратиться к гинекологу. Диагностика причин мультифолликулярных яичников начинается с беседы, в процессе которой врач выясняет:
- возраст женщины;
- акушерский анамнез (беременности, роды, аборты);
- продолжительность цикла;
- характер менструаций;
- особенности сексуальной жизни;
- наличие жалоб.
Анализируя полученную информацию, врач определяет вероятность патологического происхождения дисфункции и выбирает тактику дальнейшего ведения пациентки.
Если при УЗИ выявлены другие структурные нарушения (диаметр фолликулов более 12 мм, повышение плотности гонад или утолщение оболочки), а данные анамнеза указывают на возможную патологию, женщине назначают дополнительное обследование. Диагностика включает лабораторные (общий анализ крови, анализы на гормоны, биохимические тесты на уровень глюкозы, липопротеидов) и инструментальные процедуры (УЗИ надпочечников, щитовидной железы, фолликулометрию, МРТ турецкого седла и пр.)
Лечение мультифолликулярных яичников
Почти у 4% женщин при УЗИ выявляется количество фолликулов, превышающее норму. При регулярном цикле и отсутствии жалоб состояние рассматривают как вариант нормы и рекомендуют пройти исследование повторно через определенное время. Лечение при этом не проводится.
Мультифолликулярность до становления менструального цикла также считается вариантом нормы и не требует терапии. Изменения яичников на фоне пероральной контрацепции может быть поводом для замены средства (подбирается контрацептив с другим действующим веществом).
Если в процессе обследования выявлены эндокринные нарушения или инфекционно-воспалительные заболевания, проводится соответствующее лечение.
Может ли наступить беременность при мультифолликулярных яичниках?
Если нарушения выявлены у женщины с репродуктивными планами на ближайшее будущее, проводится динамическое наблюдение. Не будет лишним сделать ультразвуковую фолликулометрию. Наличие доминантного фолликула и наступление овуляции указывает на сохранность репродуктивной функции.
Иногда мультифолликулярность сочетается с ановуляцией. Если дисфункция обусловлена гормональным сбоем, назначают лечение. При условии правильной терапии и при отсутствии других заболеваний функция яичников восстанавливается, и беременность наступает естественным путем. Однако в таких случаях врачи не рекомендуют откладывать репродуктивные планы надолго.
Поликистоз, от которого дифференцируют мультифолликулярные яичники, зачастую проявляется ановуляторным бесплодием, однако шансы на материнство есть. Для восстановления репродуктивной функции важно своевременно начать комплексное лечение, которое должно включать не только медикаменты, но и существенное изменение образа жизни.
Гинекологи медицинского центра «МЕДИОНА ПАРНАС» успешно корректируют мультифолликулярность яичников в соответствии с причинами нарушений. В клинике можно в кратчайшие сроки пройти комплексное обследование и приступить к лечению.
Записывайтесь на консультацию к гинекологам центра «МЕДИОНА ПАРНАС»!
Источник
Мультифолликулярные яичники
Медицинская помощь, точнее ее целесообразность, определяется в индивидуальном порядке для каждой женщины. Назначение лечения осуществляется после проведенной диагностики, сбора акушерского анамнеза и уточнения симптоматики данного состояния.
Что это такое?
Мультифолликулярные яичники — это содержание в половой железе большого количества фолликулов. Данное состояние может как являться вариантом нормы и проходить без какого-либо постороннего вмешательства, так и говорить о наличии поликистоза. Норма ли это в вашем конкретном случае или же отклонение от нее может определить гинеколог.
Формирование фолликулов в половых железах — процесс очень сложный и продолжительный. Оба яичника обладают идентичной функциональностью, обеспечивая успешное зачатие и регулярность цикла.
- Детородная, она же репродуктивная функция регулирует процесс созревания фолликулов. Гормональный фон провоцирует изменения в половой железе. В течение определенного времени после начала менструального цикла фолликулы растут, один (иногда два) превращается в доминантный — именно в нем продолжает свое развитие яйцеклетка, которая выйдет из яичника.
- Гормональная функция яичников находится под контролем гипофиза и координирует работу эндокринной системы женского организма.
- Вегетативная функция яичников отвечает за внешнюю привлекательность женщины, ее фигуру и либидо.
Наличие в заключении УЗИ термина «мультифолликулярные яичники» указывает на нарушения работы половых желез. К моменту овуляции на УЗИ видны от одного до трех фолликулов-доминантов и до семи фолликулов в стадии созревания. Это является нормой. В случае же, если количество фолликулов больше, то говорят об описываемом нами синдроме. Однако при этом нельзя уверенно сказать о патологическом или аномальном происхождении этого явления. При поликистозе яичников женщину со временем начинают беспокоить и ряд других симптомов.
О причинах и факторах риска
В течение каждого менструального цикла половые железы женщины меняются, поэтому наличие большого количества фолликулов может быть всего лишь естественной реакцией половых желез на изменения гормонального фона организма.
Спровоцировать данное состояние могут:
- Подростковый возраст (когда происходит становление работы яичников).
- Длительный прием гормональных контрацептивов.
- Наследственность.
- Подавление функциональности гипофиза.
- Неблагоприятная экологическая обстановка в регионе проживания женщины.
- Наличие вредных привычек.
- Регулярные стрессы.
- Резкая смены климата.
- Излишне низка масса тела или, напротив, ожирение.
- Грудное вскармливание.
- Диагностированный сахарный диабет любого типа.
Если мультифолликулярные яичники являются действительно патологией, то женщина может испытывать трудности с зачатием.
Симптоматика
Ввиду отсутствия характерных симптомов женщины обычно не жалуются на свое состояние, а обнаруживается оно чаще всего случайно на плановом УЗИ. По статистике около 4-ех % женщин сталкиваются с таким термином в заключении ультразвуковой диагностики. Но при регулярном менструальном цикле врачи редко придают этому значение и рекомендуют пройти повторное исследование в следующем цикле.
Если же избыточное количество фолликулов обнаруживается на фоне какого-либо патологического процесса, то женщина может отмечать следующие симптомы:
- Нерегулярность цикла, короткие или продолжительные менструальные кровотечения.
- Дискомфортные ощущения при половом акте.
- Необъяснимый рост массы тела.
- Низкое либидо.
- Повышение аппетита.
- Усиленный рост волосяного покрова тела.
В процессе УЗИ при обнаружении мультифолликулярных яичников врач проводит беседу с пациенткой и выявляет ряд симптомов патологии, на которые ранее женщина не обращала внимания.
О диагностике
При мультифолликулярных яичниках обнаруживаются следующие признаки:
- Наличие десяти и больше фолликулов.
- Идентичная УЗ-картинка обеих половых желез.
- Увеличение диаметра яичников.
- Отсутствие овуляции.
- Тонкий эндометрий.
- Плотность структуры половых желез.
О методиках лечения
После ультразвуковой диагностики, в заключении которой будет отмечено большое количество фолликулов в яичниках, нужно обратиться за расшифровкой результатов исследования к гинекологу. Врач определит необходимость проведения лечения, если нужно — назначит использование медицинских препаратов и дополнительные процедуры. Если состояние является физиологической нормой, то оно не нуждается в коррекции. Но если выявлены патологические изменения, то назначается лечение:
- Гормональными препаратами, обеспечивающими восстановление нормальной работы половой системы.
- Изменением режима питания для нормализации индекса массы тела.
Хирургическое лечение показано при отсутствии эффективности альтернативной терапии.
О вероятности естественного наступления беременности
Мультифолликулярные яичники обнаруживаются преимущественно случайно и, что интересно, больше половины женщин приходят на УЗИ по причине трудностей с зачатием. Если же бесплодие является следствием гормональных нарушений, эндокринных заболеваний и других серьезных патологий, то шанс на естественное зачатие ничтожно мал.
После проведения коррекции, восстановления нормального гормонального фона при условии отсутствия иных патологий репродуктивной системы многие женщины не испытывают трудностей с наступлением беременности. Специалисты рекомендуют после проведения лечения не затягивать с планированием беременности, потому как мультифолликулярность яичников вполне может со временем возникнуть снова.
Заключение
Правильная работа репродуктивной системы женщины обеспечивается взаимосвязью гипофиза, гипоталамуса и яичников. Если в одном из этих звеньев возникнут «неполадки», то женщина будет нуждаться в проведении коррекции состояния. Если же мультифолликулярность яичников возникла на фоне стресса, усталости и других внешних факторов, то такое состояние будет носить временный характер. Но в любом случае при обнаружении этого термина в своем заключении УЗИ нужно обратиться за консультацией к специалисту.
Источник
Как забеременеть при мультифолликулярных яичниках
Мультифолликулярные яичники — это одновременное наличие в яичниках более 8-10 фолликулов (мешочки, в которых растет и зреет яйцеклетка). В норме в самом начале менструального цикла наблюдается начало созревания примерно 3-7 фолликулов, однако полное развитие происходит только одного, иногда – двух.
Синдром мультифолликулярных яичников можно увидеть на УЗИ, когда отмечается полное формирование семи и более структурных компонентов. Все признаки мультифолликулярных яичников должны насторожить, ведь они могут означать, что в организме происходят неблагоприятные процессы.
Синдром МФЯ – что это?
Мультифолликулярная структура яичников далеко не всегда является патологией. Время от времени у многих женщин наблюдается это явление, которое может быть спровоцировано временными негативными обстоятельствами. Однако мультифолликулярные яичники могут означать заболевание, которое является серьезным — поликистоз яичников . Поэтому, если УЗИ показало созревание множественных мешочков, то это прямой повод начать обследование, чтобы исключить гормональную патологию.
Причины развития
Мультифолликулярный тип яичников, наиболее распространенные причины:
- нарушения на генетическом уровне;
- длительный прием КОК;
- иногда – в период лактации;
- скачки веса;
- негативные эмоции, стресс;
- эндокринные патологии.
Симптомы мультифолликулярных яичников
Мультифолликулярное строение яичников, определенные симптомы, свидетельствующие о заболевании:
- нарушения менструального цикла (подробнее здесь);
- длительное бесплодие;
- боли внизу живота;
- отсутствие месячных без наличия беременности;
- стремительный набор веса.
Мультифолликулярные яичники и беременность
Многие пациентки, услышав данный диагноз, спрашивают у доктора: « Как забеременеть при мультифолликулярных яичниках? » На самом деле, наличие множественных мешочков не влияет на процесс оплодотворения, если же, конечно, не имеется дополнительного гормонального нарушения. При необходимости зачать ребенка следует учитывать, что беременность может оказаться непростой. Чтобы она закончилась родами, а не выкидышем в первом триместре, вам придется воспользоваться услугами опытного и квалифицированного гинеколога.
Иногда при этом диагнозе могут наблюдаться проблемы с вынашивание плода . Дело в том, что желтое тело вырабатывает прогестерон, который несет ответственность за формирование плаценты. Кроме того, этот гормон предотвращает маточные сокращения, которые могут возникнуть при обнаружении «инородного тела», в нашем случае — плода. Мультифолликулярные яичники и беременность — понятия совместимые, если, конечно же, нет другой патологии.
Профилактика синдрома МФЯ
Для предотвращения развития мультифолликулярности врачи рекомендуют проводить профилактику патологий, способных вызвать нарушения репродуктивной функции.
- Следить за массой тела.
С набором и снижением веса сталкивается каждая женщина, но поправляться и худеть нужно без вреда для здоровья. Ожирение, как и резкая потеря массы (более 1 кг в неделю) вызывает серьезные проблемы со здоровьем. - Заниматься спортом.
Физическая активность обязательна для женского здоровья, но нагрузки следует повышать постепенно и не перетруждаться. - Научиться справляться со стрессами.
Репродуктивная система реагирует на психоэмоциональное состояние человека и длительные стрессы, сопровождающиеся недосыпанием и нерегулярным питанием, негативно влияют на деятельность половой системы. - Не злоупотреблять гормональными препаратами.
Подбирать оральные контрацептивы и другие гормональные средства должен врач. Самостоятельный, неконтролируемый прием лекарств вызывает дисбаланс гормонов. - Вести здоровый образ жизни.
Курение и злоупотребление спиртными напитками снижает фертильность у женщин и мужчин. - Прислушиваться к сигналам организма.
Регулярные задержки менструаций, изменения длительности менструального цикла, болезненные ощущения внизу живота – тревожные признаки, которые требуют немедленной консультации гинеколога.
- Зенкина В.Г. Значение апоптоза в яичниках при развитии некоторых заболеваний репродуктивной системы // Фундаментальные исследования. — 2011.
- В. И. Грищенко, И. Н. Щербина. Эктопия шейки матки: этиология, патогенез, диагностика и лечение Международный медицинский журнал (Харьков). — 2003.
- Azziz R. Diagnosis of Polycystic Ovarian Syndrome: The Rotterdam Criteria Are Premature (англ.) // Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism
У вас есть вопросы? Проконсультируйтесь с нашими опытными врачами и эмбриологами.
Источник