- Проблема андрогенизации женского населения. Гиперандрогенные состояния у женщин
- Как снизить уровень мужских гормонов андрогенов у женщин при подготовке к беременности?
- Почему важно снизить уровень андрогенов при планировании беременности?
- Почему возрастает количество мужских гормонов у женщины?
- Как уменьшить уровень андрогенов у женщин?
- Как справиться с гормональным дисбалансом
- Оксана Жосан, гинеколог-онколог. Редактор А. Герасимова
- Роль гормонов
- Как лечат гормональные нарушения
- Как восстановить уровень гормонов простыми средствами
- Высыпайтесь
- Управляйте стрессом
- Делайте зарядку
- Соблюдайте диету
- Бросайте курить
- Выводы
Проблема андрогенизации женского населения. Гиперандрогенные состояния у женщин
Что это такое, спросите вы?
«Андрос» — в переводе значит мужской. Андрогены — обозначение мужских гормонов, в том числе и в женском организме. К андрогенам относят не только тестостерон, но и андростендион, 17- ОН — прогестерон, ДГА — то есть дегидроэпиандростендион, ДГА — S ( сульфат), дегидротестостерон. Откуда они у нас взялись и зачем нужны, почему иногда вырабатываются избыточно, я постараюсь вам объяснить.
Андрогены — необходимое «зло» женского организма. По библейской легенде: «Еву сотворили из ребра Адама. » С точки зрения эндокринологии — это абсолютная правда. Женские гормоны в организме женщины — называются они эстрогены (эстрадиол, эстрон) «делаются » из мужских под действием специфических ферментов.
Цепочка выработки их кратко выглядит так: из холестерина под действием ферментов образуется ДГА ( м. выше), из ДГА — андростендион, из андростендиона — Эстрон и тестостерон, из тестостерона Эстрадиол. Кроме того, андрогены «отвечают» за созревание костной системы женщины, мышечную силу, интеллектуальные и психологические особенности, либидо женщины и т.д.
Но если в норме андрогены нужны, то в чём же вред от их избытка?
Чаще всего избыток андрогенов наследуется (в виде таких состояний как СПКЯ — синдром поликистозных яичников, ВГКН — врождённая гиперплазия коры надпочечников, конституционального гипертрихоза и т.д.).
Стресс, чрезмерная физическая и интеллектуальная нагрузка способствуют развитию приобретённых форм гиперандрогении и усилению уже имеющихся. Крайне редко, основой гиперандрогении становится опухоль яичника или надпочечника.
Например, по данным детских гинекологов, острый и хронический эмоциональный стресс увеличивает уровень гормонов стресса, в частности АКТГ, и «перестраивает» организм девочки на переизбыток выработки андрогенов в надпочечниках. Этому механизму свойственно «закрепляться», особенно в период полового созревания, наиболее ответственный и уязвимый для формировании репродуктивного здоровья женщины.
А сколько стрессов испытывают современные дамы, по сравнению с прошлыми столетиями? От этого и возникло понятие — «андрогенизация женского населения».
Выражается избыток андрогенов следующим образом:
- выпадением волос в теменно-височной области (алопецией у женщин по «мужскому типу»)
- угрями, особенно после 20-летнего возраста, чаще в области подбородка
- сальностью кожи
- набором веса (мышечный компонент)
- нарушением менструального цикла, созревания эндометрия
- невынашиванием беременности
- ускорением темпов роста у девочек — подростков
- избытком роста волос на лице, животе, внутренней поверхности бёдер и т. д.
Сочетание этих признаков может быть самое разнообразное.
Обследование гиперандрогенных состояний включает, прежде всего, установление источника андрогенов: яичники, надпочечники, смешанный тип, рецепторный тип (только кожа) и установление отдалённых последствий гиперандрогении для организма.(в смысле лечить данное состояние или наблюдать).
Об особенностях лечения позволю себе описание опустить, всё будет зависеть от конкретной цели — что требуется, нормализация цикла, или лечение угревидной сыпи и т.д.
Для лечения используются и гормональные средства, так и не гормональные.
Тема гиперандрогении сложна и неоднозначна, и является объектом многих научных исследований в свете постижения тайн женского организма. В связи со всем выше сказанным, хочу привести цитату известного французского акушера — гинеколога Жерара Салама: «Едва ли не самое главное для здоровья женщины — знать свой гормональный фон».
Источник
Как снизить уровень мужских гормонов андрогенов у женщин при подготовке к беременности?
Неверно думать, что в женском организме синтезируются только женские половые гормоны, а в мужском – мужские. В организме как мужчин, так и женщин, вырабатываются обе группы гормонов, но преобладают те, которые соответствуют полу. Мужские половые гормоны называются андрогенами, а женские – прогестогенами и эстрогенами.
Если у женщин повышен уровень андрогенов, то такое состояние называют гиперандрогенией. Это довольно распространенная эндокринная проблема: она встречается у 10–20% женщин.
Почему важно снизить уровень андрогенов при планировании беременности?
Мужские половые гормоны выполняют важные функции в женском организме:
- Участвуют в синтезе эстрогенов – женских половых гормонов.
- Облегчают овуляцию.
Но повышенная концентрация андрогенов приводит к сбоям в работе репродуктивной системы:
- Яйцеклетка не способна полностью созреть, а значит, не происходит овуляция.
- Замедляется синтез прогестерона, который отвечает за подготовку организма женщины к беременности.
- Нарушается менструальный цикл. Может даже возникнуть аменорея (полное отсутствие месячных).
- Снижается либидо, во время полового акта вырабатывается меньше смазки, женщина может испытывать боль.
У гиперандрогении есть и внешние признаки. У женщин усиливается рост темных волос на лице, груди, руках, ногах, появляется акне, выпадают волосы на голове, меняется тембр голоса.
Таким образом, высокий уровень андрогенов уменьшает вероятность зачатия. И даже если оно произошло, то беременность нередко прерывается, т.к. высокий уровень андрогенов не позволяет матке увеличиваться. Кроме того, ребенок может родиться с серьезными патологиями (особенно если речь идет о девочке). Поэтому если высокое содержание мужских гормонов выявлено при подготовке к беременности, необходимо исправить ситуацию и понизить уровень андрогенов.
Почему возрастает количество мужских гормонов у женщины?
В организме женщины андрогены вырабатываются в яичниках и надпочечниках. Нарушение гормонального баланса может возникнуть как из-за неправильной работы этих органов, так и по другим причинам:
- Адреногенитальный синдром (АГС). Это наследственное заболевание, вызванное мутацией в определенном гене. При АГС надпочечники вырабатывают значительно больше андрогенов.
- Наследственные заболевания надпочечников. В организме увеличивается выработка гормонов глюкокортикоидов, которые при дефиците кортизола преобразуются в андрогены.
- Опухоли яичников, надпочечников. При новообразованиях андрогены синтезируются непосредственно опухолевыми клетками.
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). В этом случае из-за кист яичники продуцируют много тестостерона и не могут вырабатывать достаточно эстрогенов.
- Метаболический синдром. Из-за повышенного уровня инсулина ткань яичников не может вырабатывать достаточно эстрогенов, в результате чего повышается уровень андрогенов. Упомянутый выше синдром поликистозных яичников часто развивается из-за метаболического синдрома.
- Прием некоторых препаратов (к примеру, анаболические стероиды в организме действуют аналогично тестостерону).
Как уменьшить уровень андрогенов у женщин?
Схема лечения, направленного на понижение уровня андрогенов, зависит от причины, вызвавшей проблему. Поэтому в первую очередь женщине предложат пройти диагностику и установить, из-за чего возникла гиперандрогения.
При адреногенитальном синдроме необходим прием гормонов кортикостероидов.
При новообразованиях возможно хирургическое вмешательство, химиотерапия или другие способы лечения в зависимости от природы опухоли. В этом случае беременность, возможно, придется отложить на долгий срок.
При синдроме поликистозных яичников и метаболическом синдроме применяется в основном лекарственная терапия, к оперативному вмешательству прибегают очень редко. При метаболическом синдроме или СПКЯ действуют по двум направлениям: назначают препараты для улучшения состояния яичников и для нормализации выработки инсулина. Такое двойное действие оказывают альфа-липоевая кислота и инозитол: повышают уровень эстрогенов и снижают выработку андрогенов, а также повышают чувствительность клеток к инсулину, что уменьшает его синтез. Эти вещества входят в состав комплекса Дифертон (подробнее о продукте можно узнать здесь). Дифертон способствует нормализации работы яичников, в результате тормозится избыточный синтез андрогенов, восстанавливается овуляция и гормональный фон.
Женщинам с гиперандрогенией, у которых наблюдается избыточная масса тела или ожирение, рекомендуют нормализовать вес. Поможет комплекс физических упражнений и диета, разработанная специалистами.
Кроме того, при любом весе женщинам с повышенным уровнем андрогенов необходима корректировка питания.
Помогут снизить уровень тестостерона:
- жирная рыба,
- соя и продукты из сои (кроме соевого масла),
- бобовые,
- семена льна (их можно добавлять в салаты, каши).
А вот от жиров животного происхождения и продуктов, содержащих большое количество сахара, следует отказаться.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Источник
Как справиться с гормональным дисбалансом
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/01/gormonalnyj-disbalans.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/01/gormonalnyj-disbalans-900×600.jpg» title=»Как справиться с гормональным дисбалансом»>
Оксана Жосан, гинеколог-онколог. Редактор А. Герасимова
- Запись опубликована: 26.01.2019
- Время чтения: 1 mins read
Гормональный дисбаланс влияет на настроение, аппетит и общее состояние здоровья женщины. С возрастом проблемы усугубляются, что ухудшает качество жизни. Некоторые факторы, включая старение, находятся вне контроля человека, однако уровень гормонов контролировать можно. Так почему бы не избавиться от бессонницы и плохого настроения?
Роль гормонов
Эндокринная система вырабатывает гормоны — специальные вещества, которые выполняют различные функции в течение дня и ночью. По сути, все процессы в организме протекают под влиянием или с непосредственным участием гормонов.
- половое созревание, рост и вес человека;
- настроение, активность, качество сна;
- половое поведение, фертильность (способность к зачатию);
- процесс беременности, родов и лактации (кормление грудью);
- скорость старения;
- умственные способности, память и т.д.
Даже небольшие изменения уровня гормонов приведут к неблагоприятным последствиям, включая дополнительную нагрузку на организм. Симптомы могут ухудшаться со временем, и гормональный дисбаланс приводит к хроническим проблемам.
Симптомы нарушения гормонального баланса:
- перепады настроения: обидчивость, плаксивость, тревожность;
- ухудшение внешнего вида: бледность кожи, тусклость волос и глаз, повышенная жирность волос и кожи или, напротив, излишняя сухость;
- бессонница, сниженная трудоспособность;
- нарушения критических дней;
- изменение аппетита и веса.
Как лечат гормональные нарушения
При любых симптомах гормонального дисбаланса нужно немедленно обратиться к гинекологу-эндокринологу и сдать анализы на гормоны. Врач, получив результаты анализов, быстро скорректирует гормональный фон, подбирая дозы недостающих гормонов.
Если каких-то гормонов вырабатывается слишком много, подбираются сдерживающие средства. Иногда это синтетические препараты, иногда — растительные.
Такое лечение называется гормонозаместительной терапией. Принимая гормональные препараты, можно сохранить здоровье и молодость на долгие годы.
Как восстановить уровень гормонов простыми средствами
Существуют дополнительные условия, помогающие поддерживать гормональный баланс в норме.
Высыпайтесь
Здоровый сон — важный фактор для поддержания нормального уровня гормонов.
Некоторые гормональные вещества вырабатываются в строго определенное время и при наличии определенных факторов, например темноты, покоя и т.д. Также здоровый сон снижает уровень стресса, провоцирующий выброс больших доз определенных гормонов. Нарушения сна часто связаны с ожирением, сахарным диабетом, проблемами с аппетитом.
Здоровый сон подразумевает наличие темноты. Воздействие света, например от сотовых телефонов или экранов компьютеров, и любое яркое искусственное освещение ночью сказывается на выработке гормона мелатонина, что отрицательно влияет на многие функции организма.
Управляйте стрессом
Врачи указывают на связь между стрессом и уровнем гормонов. Стресс приводит к увеличению адреналина и кортизола. Если уровень этих гормонов слишком высок, то нарушается общий баланс, что приводит к таким факторам, как ожирение, ухудшение настроения и сердечно-сосудистые проблемы.
Чтобы минимизировать риск развития этих заболеваний, необходимо научиться управлять стрессом, ведь даже в самых сложных ситуациях можно найти наиболее выгодную позицию. Например, снизить тревожность может прослушивание музыки, чтение, занятие рукоделием и т.д.
Делайте зарядку
Регулярные упражнения предотвратят переедание. Короткие тренировки помогают регулировать гормоны, которые контролируют аппетит.
Регулярная физическая активность снижает риск метаболического синдрома и диабета 2 типа.
Соблюдайте диету
Сладости не просто оказывают негативное влияние на здоровье, они провоцируют сбой в женской репродуктивной системе. Сахар влияет на метаболические заболевания и резистентность к инсулину. Чрезмерное употребление сладостей грозит гормональным дисбалансом — он оказывает не самое лучшее влияние на сексуальное влечение женщины.
Исключение сахара из рациона поможет контролировать уровень гормонов, включая инсулин.
-
- Полезные жиры. Полезные для здоровья жиры поддерживают баланс гормонов, участвующих в обмене веществ и создающих ощущение сытости. Жирные кислоты регулируют работу клеток, отвечающих за реакцию организма на инсулин. К полезным жирам относят оливковое масло.
- Клетчатку. Клетчатка играет важную роль для здоровья кишечника и уменьшает содержание холестерина и сахара в крови. Некоторые типы клетчатки помогают поддерживать нормальные уровни гормонов, что помогает человеку поддерживать здоровый вес.
- Рыбу жирных сортов. Высокий уровень полезных жиров в некоторых сортах рыбы способствует здоровью сердца и пищеварительной системы, а также приносит пользу мозгу и центральной нервной системе. Употребление в пищу жирных сортов рыбы поможет предотвратить перепады в настроении, депрессию и беспокойство.
- Зеленый чай. Зеленый чай — полезный для здоровья напиток, содержащий антиоксиданты и соединения, которые улучшают обмен веществ. Вещества, присутствующие в зеленом чае, влияют на обмен эстрогенов и снижают риск развития рака молочной железы, особенно у женщин в климактерическом периоде. Антиоксиданты, которые находятся в зеленом чае, помогают справиться со стрессом.
Бросайте курить
Табачный дым влияет на уровень гормонов щитовидной железы, стимулирует выработку гормонов гипофизом и повышает уровень стероидных гормонов, связанных со стрессом (кортизол).
Выводы
Гормоны влияют на широкий спектр функций женского организма, и даже небольшой дисбаланс может иметь значительные последствия. При появлении признаков гормональных нарушений нужно посетить гинеколога-эндокринолога. Также нужно внести изменения в рацион питания и образ жизни.
Сдать анализы на гормоны и получить консультацию опытного гинеколога – эндокринолога можно в Университетской клинике в Санкт – Петербурге.
Источник