Как избавиться от неадекватного человека

Что делать, если рядом с вами психически нездоровый человек?

Сегодня основными принципами оказания психиатрической помощи в России являются максимальная гуманность и добровольность. Однако нередко человек, страдающий психическим расстройством, не готов признать, что ему нужна помощь врача. В таком случае, любой гражданин вправе обратиться в психоневрологический диспансер, чтобы указать на имеющуюся проблему.

Все алгоритмы и принципы действий врачей-психиатров, описанные в данной статье, регламентируются Законом РФ от 02.07.1992 N 3185-1 (ред. от 03.07.2016) «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (с изменениями и дополнениями, вступившими в силу с 01.01.2017)

По закону, психиатрическое освидетельствование лица может быть проведено без его согласия или без согласия его законного представителя в одном из следующих случаев:

а) гражданин представляет непосредственную опасность для себя или окружающих;

б) он не способен самостоятельно удовлетворять свои основные жизненные потребности;

в) есть опасность, что, если гражданин будет оставлен без психиатрической помощи, его психическое состояние ухудшится.

В какой ситуации можно предположить, что рядом с вами психически нездоровый человек?

Наиболее частый маркер психического заболевания – это неадекватное поведение, а именно:

· Неспособность заботиться о себе, содержать в порядке себя и свой дом;

· Агрессивное поведение, потеря контроля над собой, внезапные вспышки ярости, создающие угрозу для окружающих;

· Аутоагрессия, систематическое причинение себе боли, попытки суицида;

· Привычки и образ жизни, создающие дискомфорт для окружающих (антисанитария, неприятные запахи из квартиры);

· Галлюцинации, потеря ориентации во времени и пространстве и т.д.

Если человек, чье поведение вызывает беспокойство друзей, знакомых, сослуживцев, соседей, не согласен сам обратиться к врачу-психиатру, любой гражданин вправе обратиться в психоневрологический диспансер по месту регистрации подозреваемого больного и сообщить о своих подозрениях.

Как заявить о том, что вы подозреваете у другого человека психическое расстройство?

Чтобы сообщить в медицинскую организацию о возможном психическом расстройстве вашего знакомого, родственника или соседа, вам нужно прийти в психоневрологический диспансер (ПНД) и подать заявление по определенной форме.

Вы можете подать заявление в ПНД Москвы, к которому относится адрес места жительства предполагаемого больного.

Обратитесь в регистратуру ПНД, и вам дадут образец заявления.

Сведения, которые обязательно должны быть в заявлении:

· Ваши фамилия, имя, паспортные данные;

· Ваши контакты (номер телефона, адрес);

· Кем вы приходитесь подозреваемому больному;

· Суть обращения. Укажите нарушения, по которым вы считаете, что у человека есть психическое заболевание, подробно опишите суть настораживающего поведения – лучше всего своими словами, но максимально подробно. Старайтесь избегать околоврачебных терминов и общих фраз (типа «бред, галлюцинации»). Лучше всего опишите то, что вы видели, наблюдали.

Принимая заявление, сотрудники ПНД проверят ваш паспорт и зарегистрируют ваше обращение в журнале входящей корреспонденции. Вы получите копию заявления, на котором будет проставлен входящий номер. С этого момента заявление считается принятым.

Что происходит после того, как вы подадите заявление?

Вариант 1. Врач-психиатр рассматривает заявление и принимает решение о немедленном принятии мер медицинского характера без освидетельствования суда.

В каком случае не требуется освидетельствования через суд?

Главный вопрос – опасен ли гражданин для себя и окружающих в настоящий момент? Если опасен, то заявление любого гражданина является основанием, чтобы незамедлительно провести медицинское освидетельствование без согласия больного.

Предполагаемый больной может быть признан опасным для себя и окружающих, если за ним замечают:

· Попытки суицида и аутоагрессии;

· Агрессивное поведение по отношению с другим лицам.

В этом случае бригада неотложной психиатрической помощи будет направлена по адресу нахождения предполагаемого больного незамедлительно.

Вариант 2. Во всех других случаях врач-психиатр рассмотрит ваше обращение в течение одного-двух дней с момента подачи. После этого вас как заявителя пригласят в ПНД для беседы с психиатром.

Беседа заявителя с психиатром. При личной встрече в ПНД врач уточнит у вас все необходимые сведения, а также разъяснит Вам правила и принципы недобровольного психиатрического освидетельствования.

В частности, врач-психиатр обязан предупредить заявителя, что, если будет подан судебный иск о недобровольном освидетельствовании, суд вправе пригласить заявителя для дачи показаний.

Сбор объективных сведений о предполагаемом больном. При наличии заявления о предполагаемом больном, сотрудник ПНД имеет право обращаться в различные социальные структуры, чтобы собрать дополнительные сведения и уточнить все факты о потенциальном пациенте.

Внимание! Независимо от ситуации, описанной в заявлении, никаких активных действий сотрудники ПНД не смогут предпринять до тех пор, пока не принято решение о психиатрическом освидетельствовании лица в недобровольном порядке.

Принятие этого решения осуществляется на основании Закона РФ от 2 июля 1992 года, №3185-1

По итогам всех проведенных мероприятий врач принимает решение о том, есть ли основание предположить у предполагаемого больного тяжелое психическое расстройство.

Если основания нет, врач отказывает в психиатрическом освидетельствовании гражданина и дает мотивированный письменный отказ заявителю (в течение недели).

Если основание есть, врач принимает решение о недобровольном освидетельствовании. Случай регистрируется, затем заключение врача-психиатра передается в судебные органы власти по месту регистрации гражданина.

Основные принципы психиатрического освидетельствования

1. Врач-психиатр независим и самостоятелен в принятии решения. Ни заявитель, ни руководство ПНД не вправе влиять на его решение.

2. Сотрудники ПНД полагаются на добропорядочность заявителя, поэтому каждое заявление подлежит рассмотрению и дальнейшему выяснению обстоятельств. Тем не менее, ни одно заявление не принимается на веру.

3. Наличие психического заболевания у заявителя не является основанием для отклонения заявления. Если заявитель ранее сам обращался к психиатру или состоит под наблюдением в ПНД, его заявление все равно будет рассмотрено.

Внимание! Описанный выше алгоритм действий адекватен в том случае, если предполагаемый больной не состоит под диспансерным наблюдением в психоневрологическом диспансере. Если предполагаемый больной уже находится под наблюдением врачей-психиатров, вновь поступившие заявления принимаются к сведению, а в случае ухудшения состояния пациента принимаются соответствующие меры врачебного реагирования (в том числе, выезд на дом к больному).

Источник

Психологи объяснили, как поладить с токсичными родственниками

Раньше их называли самодурами и энергетическими вампирами, а теперь именуют токсичными людьми. После общения с ними мы чувствуем себя опустошенными. Жить под одной крышей с такими домочадцами чревато скандалами. Можно ли отличить токсичного человека от простого ворчуна и как не угодить в его ловушку?

Кому нужен конфликт
«Токсичное поведение – явление распространенное. Глубоко обиженный человек пытается сделать больно другому, чтобы тот почувствовал, как ему плохо. И если мы будем реагировать так же токсично, то через некоторое время тоже попадем в такое состояние, – говорит психолог, преподаватель, профессиональный астролог Анна Гусева. – Токсичного человека легко отличить от одинокого и обиженного, который просто делится переживаниями, устав от проблем. Для токсичных людей характерны ложь, лицемерие, манипуляции, жалобы. Хорошее они любят говорить только о себе, а если приходится обмолвиться о других, то только в виде сплетни».

Токсичный человек способен маскироваться под балагура и рубаху-парня. У него прекрасное чувство юмора, приветливое и доброжелательное поведение. Но это только видимость. Однако есть способы определить, с кем вы имеете дело.

По словам Анны Гусевой, токсичные люди используют фразы и слова-конфликтогены, такие как «вы меня не поняли», «успокойтесь», «вы должны». Часто повторяют: «Я терпел – и ты терпи!» От них исходят негативные утверждения и убеждения, например: «Мы все умрем!» Они любят сказать: «Ты самый непонятливый из нашей семьи». Или с негативным настроем произносят: «Весь в мать. » Или: «Весь в отца. «

«Токсичных людей выдают ложь, лицемерие, манипуляция, провокация и жалоба. Обычный ворчун – это моторчик, который безобидно жужжит. Он видит мир в черных тонах, у него отсутствует гармония с окружающим миром, он постоянно неудовлетворен тем, что сам имеет. Но его конфликт – внутриличностный, он не касается других людей. А у токсичного человека – межличностный, межгрупповой. Такой конфликт распространяется дальше, на других людей. Токсичному человеку важна эмоциональная реакция”, – поясняет психолог.

Этикет и нейтралитет
Специалисты уверены, что ужиться можно и с токсичным человеком. Но для этого надо работать над собой.
«Надо верить, что люди меняются. Конечно, можно сократить с человеком контакты до минимума. Но нужно помнить, что многое зависит от нас. Есть развивающиеся индивидуальности, а есть неразвивающиеся. Если вы не готовы развиваться, то разорвете отношения и так и не поймете, что же произошло», – говорит Анна Гусева.

Как утверждает психолог, чтобы ужиться с конфликтным родственником, нужно самому быть эмоционально гармоничной, целостной личностью. Если вы развиваетесь как личность, то токсичный человек вряд ли сможет воздействовать на ваши эмоции, потому что вы не станете реагировать на его выпады. Поэтому нужно избегать конфликтов, не уходить в негатив.

По словам специалиста, главные методы в общении с токсичным человеком – придерживаться правил этикета и сохранять нейтралитет. А вот действовать по принципу «сам дурак» или что-то доказывать не стоит.

«Нельзя реагировать зеркально, опускаться до его уровня. Не ждите, что человек что-то поймет. По возможности нужно установить и сохранять личные границы, думать о том, какую пользу мы можем получить. Токсичный человек всегда показывает вам ваши слабые места. Благодаря ему вы, например, можете определить, что не умеете говорить слово «нет». Или вами легко манипулировать. Или вы склонны испытывать чувство вины. Или не умеете реагировать на комплименты. Мысленно поблагодарите этого человека и работайте над собой, чтобы не попасть в его ловушку, – напутствует Анна Гусева. – Не нужно застревать в чужом болоте негатива. Надо поддерживать в чистоте свои мысли и свое пространство”.

Токсичная родня
Как отмечает детский и семейный психолог, основатель школы для родителей Екатерина Маденко, чтобы наладить отношения с токсичными родственниками, нужно сначала определить, кто именно из них подходит под это определение.

«Как правило, токсичный родственник старается контролировать все сферы вашей жизни: работу, отношения, интересы. Он непременно дает советы, подчеркивая свою важность и нужность. Способен держать в напряжении и манипулировать вашим чувством вины. Это поведение токсичного человека», – предупреждает Маденко.

Психолог предлагает соблюдать определенные правила безопасного общения с такими родственниками.

«Сохраняйте максимальную дистанцию и ограничьте ваши ответы отдельными информативными словами: «да», «нет», «нормально», «хорошо», «наверное». После разговора сядьте и подумайте, что вам не нравится и как бы вам хотелось общаться с этими людьми, – советует семейный психолог. – Определите темы, на которые готовы разговаривать с родственником – это ваша «зеленая зона». Запишите свои мысли. Обозначьте это для себя как границы. Далее в разговоре расставляйте их с помощью стоп-фраз.

Когда разговор заходит в «красную зону», психолог рекомендует использовать набор нейтральных фраз: «Вы, наверное, переживаете за меня?», «Почему ты спрашиваешь именно сейчас?», «Что ты имеешь в виду?», «Спасибо за заботу, я разберусь сам». По словам Маденко, в некоторых случаях срабатывает эффект «заезженной пластинки».

«Если родственник не унимается, то можно повторять фразы несколько раз. Главное при этом – оставить лишние эмоции, – говорит специалист. – Чтобы защитить себя, необязательно ругаться и кричать от чувства вины, которое раздувается до масштабов Вселенной. Самообладание, выдержка и тактика способны творить чудеса. Вашему токсичному манипулятору ничего не останется, как сложить полномочия, и отношения наладятся».

Источник

Как правильно защититься от психически нездоровых соседей

Ознакомьтесь с законодательством

Если вашим соседом является психически нездоровый человек, в первую очередь, необходимо узнать — поставлен ли он на учет в психоневрологический диспансер.

Затем — наблюдался ли у врача, признан ли дееспособным, есть ли у него опекун.

Для разных параметров существуют разные пути решения проблемы.

К примеру, если человек угрожал вам ножом — это относится к уголовной ответственности, если человек шумит по ночам — ответственность административная.

Найдите информацию о заболевании соседа

Чтобы бороться с проблемой законным путем, необходимо собрать как можно больше информации о человеке.

Если это возможно — обсудите ситуацию с его семьей, найдите опекуна (если он имеется) , поговорите с соседями по дому.

Обратитесь к участковому, в случае, если на человека уже поступали жалобы, ситуация может разрешиться быстрее.

Также можно подать запрос в психоневрологический диспансер — узнайть, состоит ли сосед на учете.

Записывайте все разговоры на диктофон

Для того, чтобы разрешить возникшую ситуацию, необходимо собрать как можно больше доказательств:

• Запись угроз со стороны соседа понадобится для того, чтобы помочь полицейским лучше понять возникший конфликт
• Если сотрудники правоохранительных органов не приехали на вызов — запись будет служить доказательством того, что вы действительно звонили в полицию
• Если вы решите обращаться в прокуратуру с жалобой на недоброкачественную работу (или бездействие) правоохранительных органов — у вас на руках будут записанные на диктофон доказательства
• Если вы будете вызывать скорую — у вас будет иметься информация о состоянии здоровья человека, которая понадобится для обращения в психоневрологический диспансер.

Как правило, диктофонная запись может служить доказательством, но суд имеет право отказать в ее привлечении к уголовному делу :

• Если вы не предупредили человека о том, что собираетесь записывать разговор (фактически, диктофонная запись является вмешательством в частную жизнь)
• Если вы не указали, когда, кем и в каких условиях осуществлялась запись (четко проговорите свое имя, дату и время)
• Если у вас нет доказательств принадлежности голосов лицам, участвующим в разговоре

Важно : однозначных норм по применению диктофонной записи нет, поэтому вопрос о ее привлечении решается в каждом конкретном случае. Обязательно укажите, что разговор записывался в целях самозащиты.

Запись должна быть предоставлена на кассете, несмотря на то, что сейчас многие суды используют цифровую технику для обработки аудио и видеоматериалов. Если в качестве устройства для записи вы использовали диктофон, то он будет изъят целиком, как улика. Перенесите запись и на цифровой носитель, и на кассету (на всякий случай, во избежания отказа в приеме улики) .

Чем больше доказательств на руках, тем лучше.

Если фиксировать неадекватное поведение соседа на камеру — шансы выйграть суд повышаются.

Видеозапись окажется полезной для сотрудников правоохранительных органов и медицинских работников.

К примеру, если сосед переступил порог вашей квартиры — это является незаконным проникновением. Если вас ударили, то это уже статья 116 УК «Побои».

Поговорите с соседом

Попытайтесь обсудить сложившуюся ситуацию с соседом — расскажите, что вас не устраивает, говорите спокойно, без угроз и оскорблений. Возможно, человек сразу пойдет на контакт, и вы сможете уладить возникшую проблему мирным путем.

Важно : не начинайте диалог с человеком, если он находится в неадекватном состоянии.

Поговорите с родителями

У родителей психически нездорового человека есть законное право на помещение подопечного на принудительное лечение в специальное учреждение. Вы можете обратиться к ним, если после разговора с соседом не произошло никаких изменений, и он продолжает доставлять вам неудобства.

Важно : в случае, если сосед не представляет угрозу для себя или окружающих, его нельзя положить на принудительное лечение в специальное учреждение без его согласия или согласия его законного представителя (родителей) .

Проблема может решиться на данном этапе, если родители согласны отправить подопечного на лечение. Для этого они должны известить орган опеки и попечительства по месту жительства вашего соседа о даче согласия на помещение человека в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях.

Поговорите с опекуном

За каждым человеком, признанным недееспособным, закреплен опекун. Это может быть родственник или близкий человек, либо назначенный государством представитель. Если после разговора с соседом ситуация не изменилась, попытайтесь установить контакт с его опекуном.

Важно : в случае, если сосед не представляет угрозу для себя или окружающих, его нельзя положить на принудительное лечение в специальное учреждение без его согласия или согласия его законного представителя (опекуна) .

Проблема может решиться на данном этапе, если опекун согласится поместить подопечного на лечение. Для этого он должен известить орган опеки и попечительства по месту жительства вашего соседа о даче согласия на помещение человека в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях.

Запишитесь на прием к участковому

Если психически нездоровый человек представляет опасность для окружающих, и мирное решение проблемы невозможно — обращайтесь к участковому.

Запишитесь на прием :

• Объясните ситуацию
• Предоставьте доказательства (к примеру, записи угроз и оскорблений или записи с камер видеонаблюдения)

По закону, участковый должен прийти к соседу и проверить предъявленные вами обвинения.

Напишите заявление в полицию

• Изложите суть проблемы
• Перечислите угрозы и оскорбления
• Опишите неправомерные действия соседа

После принятия заявления вам должны выдать талон-уведомление. Таким образом, если полицейские не отреагируют на вызов, у вас будет доказательство обращения в правоохранительные органы.

Если вы чувствуете реальную угрозу со стороны психически нездорового соседа — к примеру, он пытается проникнуть в вашу квартиру или причинить вред вам или вашим близким, немедленно вызывайте полицию.

Уточняйте данные — кто принял вызов, эта информация понадобится, если вы решите писать жалобу на правоохранительные органы, в случае, если они не приедут.

Важно : полицейские не смогут забрать невменяемого человека, так как он не подлежит уголовной ответственности, но они смогут вызвать психиатрическую скорую помощь, у которой есть право на госпитализацию больного.

Если у вашего соседа приступ, он кричит или грозится нанести себе увечья, но не представляет опасности для окружающих — вызывайте скорую. Обязательно фиксируйте вызов, это понадобится для составления общей картины заболевания.

Психиатрическое освидетельствование может быть произведено без согласия человека или его опекуна в следующих случаях :

• Если человек представляет опасность для себя или окружающих
• Если без психиатрической помощи здоровью человека будет нанесет существенный вред
• Если человек беспомощен, то есть неспособен самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности

Если участковый или полиция не предпринимают никаких действий

Вы имеете право обратиться в прокуратуру с жалобой на действия правоохранительных органов, если они никак не реагируют на ваши вызовы.

Предоставьте документы, доказывающие, что вы вызывали полицейских (к примеру, диктофонные записи) , копии письменных обращений к участковому, талоны, выданные после принятия заявлений.

В жалобе изложите ситуацию с соседом, укажите сколько раз и когда вы вызывали полицейских или участкового (с указанием имен и фамилий) .

Подайте заявление в психоневрологический диспансер

Если ни на одном из этапов, описанных выше, вам не удалось решить проблему, остается единственный выход — получить у суда разрешение на недобровольную госпитализацию психически нездорового соседа.

Напишите заявление на имя главного врача психоневрологического диспансера, где наблюдался больной или в ваш районный психоневрологический диспансер (в случае, если больной не состоит на учете) .

К заявлению приложите доказательства невменяемости человека.

Остальные действия по передаче дела в суд должен взять на себя участковый психиатр.

Важно : не обязательно, что суд выдаст решение о госпитализации.

Если госпитализация не помогла

После прохождения принудительного лечения, человек вернется в свою квартиру, и, возможно, он снова может начать причинять вам неудобства.

Для повторной госпитализации, вам нужно будет заново повторить все процедуры :

• Поговорить с родителями или опекуном
• Записаться на прием к участковому
• Вызвать полицию или скорую
• Написать заявление на имя главного врача психоневрологического диспансера

Источник