Как избавиться от неправильного прикуса

Как исправить неправильный прикус у взрослого человека

Прикус – это положение зубов верхней и нижней челюстей при их полном смыкании. В нормальном положении верхний и нижний зубные ряды расположены симметрично, резцы верхней челюсти немного прикрывают нижние. Не должно быть асимметрии и щели между рядом находящимися зубами.

Виды нарушения прикуса

Как выглядит неправильный прикус, зависит от типа деформации. Существуют следующие виды нарушения прикуса:

• Дистальный или прогнатический. Характеризуется значительным смещением верхней челюсти вперед относительно нижней.
• Глубокий. При нормальном положении челюстей резцы верхнего ряда прикрывают нижние примерно на треть. При деформации в виде глубокого прикуса – верхние зубы выступают над нижними более, чем на половину.
• Мезиальный. Характеризуется сильным развитием нижней челюсти, при этом она выдвинута вперед больше верхней.
• Перекрестный. При этой патологии зубы смещаются относительно друг друга.
• Открытый. При смыкании между передними зубами верхнего и нижнего ряда остается просвет.

Как исправить неправильный прикус, следует проконсультироваться у врача-ортодонта. Существуют различные методы, позволяющие привести в норму положение зубных рядов.

Причины деформации

Причины развития неправильного прикуса:

• генетический фактор;
• в детском возрасте – неправильное прикладывание к груди, вредные привычки в виде сосания пальцев, соски, слишком раннее удаление или выпадение молочных зубов;
• несоответствующие размеры челюсти и зубов, например, слишком большие зубы относительно размеров челюсти;
• травмы лица или хронические заболевания, спровоцировавшие нарушение дыхательной функции;
• сильное давление челюстных мышц, вследствие чего происходит смещение нижней челюсти вперед;
• дефицит гормонов, вырабатываемых в щитовидной железе.

Последствия патологии

На что влияет неправильный прикус, зависит от тяжести и типа деформации. Часто патология оказывает негативное воздействие на другие системы и органы, нарушает их нормальное функционирование.

Как неправильный прикус влияет на здоровье и какие вызывает последствия:

• заболевания органов пищеварительного тракта – деформация положения челюстей мешает качественному пережевыванию пищи;
• преждевременное стирание зубной эмали;
• высокая вероятность поломки зубных протезов при их наличии и невозможность их поставить при показаниях;
• ранний износ височно-нижнечелюстного сустава и его ослабление, что ведет к челюстным и головным болям;
• преждевременное появление морщин, деформирование нормального овала лица;
• проблемы с дикцией, невозможность произношения внятной речи.

Способы исправления деформации

Для коррекции прикуса у взрослых людей применяют различные ортодонтические аппараты и устройства. Такое лечение способствует смещению отдельных зубов, восстанавливает правильное положение верхней и нижней челюсти и зубных рядов.

Брекеты

Если стоит вопрос, как исправить неправильный прикус у человека, стоит обратить внимание на такой метод коррекции, как брекет-системы. Они выглядят как пластинки, соединенные между собой дугой. Фиксация к зубам происходит с наружной или внутренней стороны.

Брекеты или скобы воздействуют на зубные ряды механическим способом – медленно смещают корни, растягивают ткани около них. В результате изменяется положение отдельных зубов и всего ряда, что эффективно при сложных аномалиях.

Существуют следующие виды брекет-систем:

• По способу крепления дуги к брекету: лигатурные – предполагают соединение с помощью резинок и безлигатурные – соединяются посредством замков или защелок.
• По месту фиксации: вестибулярные – крепятся на внешней поверхности зубов и лингвальные – крепятся к внутренней поверхности зубов.
• По материалу, из которого изготавливаются: металлические – самые надежные, но выглядят неэстетично, сапфировые и керамические – самые дорогие, надежные и эстетичные, пластиковые – самые непрактичные, быстро ломаются.

После завершения коррекции с помощью брекетов лечение не завершается. Далее наступает ретенционный период, когда пациенту необходимо носить постоянно, а иногда и в течение всей жизни, ретейнер или съемную капу. Это тонкая металлическая несъемная нить, которую фиксируют к зубам изнутри со стороны языка.

Зубные капы или элайнеры – это съемная конструкция, выполненная из прозрачного силикона, полиуретана, термопласта. Для исправления деформации челюстей и зубов капы нужно носить постоянно, снимать только на время приема пищи.

Конструкция изготавливается индивидуально по размерам челюсти пациента. Замену кап делают на каждом этапе терапии, примерно через каждые 2 – 3 недели.

• почти незаметны для окружающих;
• не вызывают дискомфорта при ношении;
• не повреждают эмаль.

Недостаток в том, что с помощью кап невозможно исправить серьезные патологии прикуса.

Трейнеры

Трейнеры – это прозрачные съемные конструкции из биосиликона. Внешне напоминают зубные капы, но являются более массивными. В начале лечения подбирают мягкие конструкции, постепенно заменяют на твердые. Имеют стандартную форму либо можно сделать индивидуально.

Наиболее эффективны у ребенка, но применяются и у взрослых, если нужно привести в норму расположение отдельных зубов, и при несильной деформации челюстей. Позволяют устранитьнарушение функций дыхания и глотания, восстановить четкость речи, стимулируют правильную работу мышц лица.

Преимущество трейнеров в том, что их нужно надевать только перед сном и оставлять на всю ночь. В течение дня можно носить всего 2 – 4 часа.

Ортодонтические пластины

Что делать, если неправильный прикус не сильно выражен? В этом случае врач может порекомендовать ортодонтическую пластину. Эта конструкция устанавливается на небо и десны, фиксируется к зубам с помощью специальных крючков.

Пластинка не вызывает дискомфорта, но более действенна при исправлении деформации в детском возрасте. У взрослых часто применяют на этапе подготовки перед установкой брекет-систем.

Миогимнастика

Миогимнастика – не самостоятельный метод исправления зубочелюстных дефектов, а дополнительный. Полностью исправить прикус у взрослого с ее помощью невозможно, но вполне вероятно скорректировать кривизну зубов. Наиболее высока эффективность упражнений при ношении ортодонтических корректирующих конструкций.

Выполнение миогимнастики хорошо укрепляет лицевые мышцы. Упражнения следует выполнять каждый день в течение всего периода лечения.

Хирургическая коррекция

Многие пациенты, зная, чем грозит неправильный прикус, решаются на операцию. Хирургическое вмешательство показано при сильной деформации челюсти и ярко выраженных дефектах. Его проводят в следующих случаях:

• травмы челюстей и лица;
• перекрестный прикус, провоцирующий выраженную асимметрию лица;
• открытый прикус, вызывающий нарушение функции жевания и серьезные речевые дефекты;
• дисплазия подбородка.

Операцию проводят под наркозом. Это самый быстрый и эффективный способ избавления от деформации, что заметно на фото до и после лечения. Минус – долгий период реабилитации, до месяца и более. В течение нескольких недель нужно точно соблюдать рекомендации врача, питаться только через трубочку жидкой пищей, так как на челюсти будут наложены специальные шины.

Выбор ортодонтического аппарата для коррекции прикуса делает врач, исходя из индивидуальных особенностей – типа и тяжести деформации, ее последствий. Пациенту необходимо весь период лечения следовать требованиям выбранного метода, только так можно получить нужный эффект.

Источник

Исправление прикуса у взрослых

Вокруг понятия «неправильный прикус» немало мифов. Многие считают, что исправить положение зубов можно только в детстве, аномалия вызывает лишь эстетические проблемы, а в распоряжении стоматологических клиник – исключительно брекет-системы. Так ли это? Давайте разберемся.

Прикус – расположение зубов при смыкании челюстей. При нормальном прикусе каждый верхний зубконтактирует со своим нижним «антагонистом», зубной ряд ровный, нет промежутков.

Исправить положение зубов можно не только в период активного роста. Конечно, проще всего это сделать в детстве. Однако вполне реально устранить аномалию и во взрослом возрасте. Для этого применяют не только брекет-системы, но и различные хирургические методы, а также микропротезирование.

Важно понимать, что успех ортодонтических процедур зависит от состояния зубов, вида прикуса и степени патологии. Чем сильнее проявлена аномалия, тем сложнее будет ее исправить.

Виды прикуса

Существует несколько видов правильного и неправильного прикуса.

К разновидностям правильного (физиологического) прикуса относят:

• прямой;
• ортогнатический;
• физиологическая прогнатия;
• физиологическая опистогнатия.

Эти виды прикуса распространены широко и не приводят к каким-либо проблемам с зубами или, в целом, здоровьем.

Разновидностей аномального, патологического прикуса больше:

• дистальный. Характеризуется большой сагиттальной щелью (от 6–9 мм). Зубы верхней челюсти сильно выдаются вперед. Чаще всего в таком прикусе «виновата» генетическая предрасположенность. Возможные причины кроются в раннем удалении нижних молочных зубов, вредные привычки и т. д.
• глубокий прикус. В этом случае передние зубы нижней и верхней челюстей не соприкасаются вообще – верхняя челюсть полностью «перекрывает» нижнюю. Чаще всего такой прикус возникает из-за разного размера верхних и нижних фронтальных зубов, раннего удаления молочных зубов, вредных привычек.
• открытый прикус. При такой аномалии фронтальные или боковые зубы на нижней и верхней челюстях не соприкасаются друг с другом. Челюсти не смыкаются полностью. Очень часто такой прикус появляется из-за сосания соски или большого пальца в детстве, привычки дышать через рот и по другим причинам.
• мезиальный. При мезиальном зубоальвеолярном прикусе нижние резцы выдаются вперед, а нижние – назад. При гнатическом – верхняя челюсть оказывается меньше, чем должна быть при нормальном прикусе, а нижняя челюсть – больше.
• перекрестный прикус. В данном случае зубы на верхней и нижней челюсти не соответствуют друг другу по размеру и форме, растут неправильно, а челюсти не смыкаются полностью. Такой прикус, помимо наследственности, вызывают бруксизм, быстрая потеря молочных зубов, нарушения при глотании и другие причины.
• адентия. Часть зубов (как правило, это боковые резцы) отсутствует, в результате челюсти формируются неправильно, возможно увеличение промежутков между зубами. Причины адентии точно не установлены: это могут быть нарушения в эмбриональном развитии, наследственность, заболевания матери во время беременности.
• скученность. Эта аномалия встречается часто и характеризуется неправильным положением зубов на челюстях. Они расположены слишком близко друг к другу, растут неровно. В прошлом лечение сводилось к удалению четвертных премоляров. Сегодня в 70 % случаев этого можно избежать.
• диастемы и тремы. Это явление противоположно скученности: зубы расположены слишком редко, между ними есть промежутки (тремы – между боковыми зубами, клыками, диастемы – между фронтальными).

Как видите, видов патологий достаточно много, и в каждом случае требуется особое лечение.

Способы терапии при исправлении прикуса

Под исправлением прикуса чаще всего понимают исключительно ношение брекет-систем. Действительно, их применяют часто (и не только для детей), но в ортодонтии используются и другие методы. Их можно разделить на две группы – хирургические и нехирургические.

Хирургические способы

Хирургическое вмешательство необходимо в трех случаях:

• при высокой скученности, когда необходимо удалить четвертные премоляры, чтобы освободить место для других зубов;
• при серьезных аномалиях челюсти;
• для ускорения лечения.

Сильные патологии костей челюсти, которые приводят к неправильному прикусу и нарушениям в глотании и дыхании, невозможно исправить без хирургического вмешательства. Во время операции хирург надрезает костную ткань в местах, где необходимо переместить зубы. Пациент в это время находится под общим наркозом, в стационарном отделении. Реабилитация после операции занимает до трех недель. После того, как ткани восстановятся, придется разрабатывать челюсть. Чаще всего требуются дополнительное лечение: врач назначает брекеты, которые приходится носить не менее шести месяцев. Тип брекетов, срок их ношения, расположение зависят от текущего состояния прикуса.

Хирургическое вмешательство можно использовать и для сокращения сроков лечения неправильного прикуса. Ортодонты используют так называемую кортикотомию – небольшую операцию, которую проводят после установки брекетов.

Примерно через неделю после установки пациент приходит к пародонтологу, который, используя пьезотом, делает небольшие разрезы на деснах. Вся операция занимает около 30 минут, проводится под местной анестезией. Изредка используют и седативные средства – общий наркоз, как правило, не нужен.

После кортикотомии пациенту придется еще несколько раз посетить ортодонта и пародонтолога для удаления швов, контроля состояния десен и коррекции брекет-системы. Операция значительно ускоряет лечение – на 3–6 месяцев.

Важно: хирургическое вмешательство назначают только во взрослом возрасте, после полного формирования челюсти (как правило, после 16 лет). Существует ряд стандартных противопоказаний: ВИЧ, онкологические заболевания, болезни сердца и т. д.

Лечение без хирургического вмешательства

Если речь не идет о серьезных патологиях челюсти, ортодонты и их пациенты обходятся без хирургических методов лечения. Исправление прикуса происходит за счет установки и длительного ношения брекет-систем, капы и других приспособлений.

Брекеты – наиболее эффективный способ устранения патологии. Они представляют собой силовую дугу со скобками, которые закрепляют на зубах. Дуга обеспечивает постоянное давление на зубы, и они постепенно сдвигаются, занимая нужное место.

Брекет-системы носят без перерыва. Снимают их только на приеме у ортодонта, во время коррекции. За весь срок лечения (а это от 6 месяцев до 3 лет) может потребоваться несколько визитов к врачу. Порядок и срок лечения зависят от состояния зубов и выбранной брекет-системы. Так, самолигирующие не требуют слишком частого посещения ортодонта.

Помимо брекетов существуют и другие методы терапии. Так, часто используют каппы – съемные приспособления из прозрачного материала, а если речь идет о тремах, выбирают микропротезирование (виниры).

Разновидности и особенности брекет-систем

В прошлом существовали только металлические брекеты – недостаточно эстетичные и доставляющие некоторые неудобства. Сегодня применяют огромное количество других приспособлений для постоянной носки, а брекеты стали намного более удобными и эстетичными.

Существует три классификации систем, которые основаны на способе установки, месте крепления, а также материале.

Виды брекетов по способу крепления дуги

Для взрослых пациентов используют стационарные системы двух типов – лигатурные и самолигирующие (безлигатурные). Чтобы лучше понять, чем они отличаются друг от друга, нужно хорошо представлять себе конструкцию брекет-систем.

Брекеты состоят из дуги и замочков, которые расположены на зубах. В лигатурных системах замочки крепятся на дуге с помощью специальных колец – лигатур. В самолигирующих такие кольца не используются – дуги вставляют в особый паз.

Лигатурные брекеты

Лигатурные брекет-системы имеют классическую конструкцию и доказали свою эффективность при различных патологиях. Они обеспечат исправление прикуса в минимальные сроки, если речь идет об относительно сильном смещении зубов.

Есть у таких систем и недостаток: пациенту придется каждый месяц приходить к ортодонту для коррекции.

Самолигирующие системы

Безлигатурные брекеты имеют два ключевых преимущества: они куда более эстетичны и экономят время пациента. Посещать ортодонта придется каждые полтора-два месяца, а не ежемесячно, как в случае с лигатурными.

Есть и еще одно преимущество: такие брекеты обеспечивают мягкое, но постоянное давление на зубной ряд.

Виды брекетов по месту установки

Классические брекеты всегда устанавливались с внешней стороны зубов. Однако в последние годы появились системы, которые можно носить и с внутренней стороны. Рассмотрим каждый вид внимательнее.

Вестибулярные (наружные) брекет-системы

Это классический вариант систем: такие брекеты находятся с наружной стороны зубного ряда и заметны со стороны. Несмотря на некоторый ущерб эстетичности, их выбирают чаще всего – благодаря высокой эффективности и относительно низкой стоимости.

Лингвальные системы

Лингвальные или внутренние брекеты значительно эстетичнее. Их просто не видно со стороны: все элементы системы находятся с обратной стороны зубного ряда.

Лингвальные системы дороже и требуют некоторой привычки: они влияют на дикцию. Тем не менее, если вы постоянно работаете с людьми, имеете небольшую деформацию прикуса и не хотите, чтобы окружающие видели брекеты, можно использовать именно этот вариант.

Виды брекетов по материалу

Когда-то были доступны только металлические брекеты, и многие из тех, кто хотел бы исправить прикус, стеснялись идти к ортодонту и носить брекет-систему несколько лет. Ситуация изменилась: сейчас ассортимент брекетов расширился, и их начали делать из разных материалов – от традиционного металла до керамики и даже сапфиров. Поменялся и внешний вид систем – теперь они выглядят куда эстетичнее и даже смотрятся как украшение.

Металлические брекет-системы

Это недорогие, достаточно эффективные и надежные системы, получившие максимальную популярность. Чаще всего такие брекеты изготавливают из медицинской стали – она не вызывает раздражение или аллергию, не вступает в реакцию со слюной и кислотами, которые могут быть в ротовой полости.

Помимо стальных систем используют титановые – максимально прочные и исключающие любую реакцию в ротовой полости, а также золотые. Золотые брекеты эстетичны и эффективны.

Пластиковые брекеты

Это первая разновидность систем, появившаяся в качестве альтернативы металлическим брекетам. Пластиковые системы эстетичны, почти не заметны на зубах, стоят недорого. У них есть и недостатки: небольшая прочность и возможность окрашивания. Первое можно устранить только полной сменой брекетов, второе – выбором в пользу цветных систем.

Керамические брекеты

Керамические накладки на зубах сложно заметить, и они обеспечивают хорошую фиксацию. Однако, как и пластиковые, они могут разрушиться при механическом воздействии. Возможно и окрашивание – после крепкого чая, кофе, вишневого сока, красного вина.

Сапфировые брекеты

Такие системы изготавливают из оксида алюминия. Их почти нельзя заметить на зубах, а по прочности они сопоставимы с керамическими брекетами. Увы, у них есть и недостаток – высокая стоимость.

Комбинированные брекет-системы

Часто врачи выбирают комбинированные брекет-системы. Они совмещают в себе эстетический вид керамических конструкций (на видимом верхнем челюстном ряду) и прочность металлических. Также такие конструкции актуальны, если нужно создать разное напряжение на зубы.

Плюс это обусловлено:

• приемлемой ценой для пациента;
• эффективным и непродолжительным лечением;
• возможностью исправлять сложные случаи.

Стоимость брекет-систем: краткий обзор

Конечно, приводить точные цены на данный момент невозможно: стоимость всех брекет-систем, равно как и стоматологических услуг, постепенно растет. Кроме того, итоговая сумма зависит от состояния зубов и окончательной конструкции брекет-системы. Но общую информацию привести можно.

Наиболее доступные брекет-системы – классические, которые относятся к лигатурным, устанавливаются с внешней стороны зубов и изготавливаются из медицинской стали. Стоимость их составляет от нескольких тысяч рублей. Приблизительно столько же стоят и пластиковые системы того же типа.

Дороже будут керамические – счет пойдет уже на несколько десятков тысяч рублей. Сапфировые будут незначительно дороже. Титановые и золотые стоят еще больше – из-за высоких цен на материалы.

Впрочем, на стоимость влияет не только материал, из которого изготовлены брекет-системы. В частности, на безлигатурные системы вам придется потратить не меньше 40 тысяч рублей, даже если они будут созданы из обычной медицинской стали. Причинав более сложной конструкции и высоких требованиях к изделию. То же касается и лингвальных систем: они должны быть намного меньше, но обязаны обеспечить ту же фиксацию и давление, что и обычные вестибулярные брекеты. Их стоимость может превышать 100 тысяч рублей.

Более точную информацию по расценкам можно узнать, перейдя в раздел с прайс-листом, либо связавшись с нашим менеджером по телефону.

Исправление прикуса без брекетов: возможно ли это?

Брекет-системы остаются одним из самых эффективных способов исправить неправильный прикус, даже если вы начали лечение во взрослом возрасте. Но если речь идет о небольших деформациях, применение стационарных систем может быть избыточным. В отдельных случаях можно обойтись съемными системами – элайнерами, трейнерами. В других можно использовать даже виниры – они не изменят положение зубов, но улучшат внешний вид.

Виниры: стоит ли использовать?

Виниры – это специальные накладки, которые закрывают собой передние зубы и обеспечивают эстетичную улыбку. Установка виниров относится к микропротезированию. Эта процедура не позволит изменить прикус, но поможет сделать зубы более красивыми и ровными без длительного лечения. Виниры будут идеальным выбором, если у вас:

• зубы неправильной формы, имеют разные размеры;
• из-за небольших размеров зубов есть диастемы и тремы.

Вы можете установить виниры по рекомендации ортодонта. Как и другие протезы, их изготавливают по индивидуальным слепкам, но установка не требует длительной подготовки. В некоторых случаях это единственный способ убрать эстетическую проблему.

Элайнеры и трейнеры

Съемные конструкции применяют при аномалиях малой или средней выраженности, которые не требуют обязательной установки брекет-системы. Носить элайнеры и трейнеры могут как взрослые, так и дети.

Трейнеры «работают» как своеобразный тренажер. Они обеспечивают правильную работу мышц челюсти и почти исключают ротовое дыхание. Постепенно пациент привыкает жевать и дышать правильно, и зубы выравниваются.

Элайнеры или каппы – прозрачная силиконовая накладка, которую можно снимать и надевать в любое время, без помощи ортодонта. Элайнеры обеспечивают давление на зубной ряд и постепенно выравнивают его. Для того, чтобы они подействовали на положение зубов и помогли исправить прикус, их нужно носить практически все время – до 22–24 часов в сутки. Снимать элайнеры можно, если вы опасаетесь, что потеряете или повредите их (например, во время тренировки или плавания).

Трейнеры и элайнеры удобнее брекет-систем, не требуют особого ухода: достаточно держать каппы в чистоте и своевременно чистить зубы. Их, как и другие приспособления, изготавливают индивидуально, а посещать ортодонта придется регулярно – каппу нужно время от времени менять.

Как выбрать оптимальный способ лечения?

Способ лечения зависит от характера, степени выраженности, причин аномалии. В одних случаях можно обойтись каппой, в других придется устанавливать полноценную брекет-систему, в-третьих, – потребуется хирургическое вмешательство.

Если ортодонт предложил вам несколько вариантов лечения, ориентируйтесь на свой образ жизни, срок терапии и ее особенности.

Источник