- Запах изо рта у ребенка – это важный диагностический симптом!
- Факторы риска, влияющие на свежесть дыхания
- Как отличить нормальный запах от проблемного?
- Перечень заболеваний, которые могут быть выявлены
- О чем может «рассказать» запах?
- Диагностика и лечение
- Профилактические рекомендации
- Неприятный запах изо рта у ребенка
- Причины неприятного запаха изо рта у ребенка
- Факторы риска
- У ребенка неприятно пахнет изо рта
- Чем вызван халитоз?
- Ацетон, растворитель, уксус
- Гнилость
- Кислота
- Сладкое
- Химия
- Хлор с нотками металла
- Желчь
- Железо
- Аммиак, моча
- Тухлые яйца
- Дрожжи
- Всегда ли халитоз свидетельствует о больших проблемах?
- Организму не хватает влаги
- Зубы не почищены
- Малыш питается неправильно
- Стресс
- Неприятный запах после сна
- Нос постоянно заложен
- В нос попало постороннее тело
- Наблюдаются стоматологические проблемы
- Простужены верхние дыхательные пути
- Нарушена деятельность ЖКТ
- Режутся зубы
- Как лечить халитоз?
- Профилактика
Запах изо рта у ребенка – это важный диагностический симптом!
Появление неприятного запаха из полости рта, на медицинском языке именуемое «галитоз», является сигналом неблагополучия растущего организма. Заметить данный симптом калининградцы могут при общении с ребенком, при смехе или поцелуе.
В большинстве случаев запах возникает по причине некачественной гигиены, из-за чего во рту нарушается баланс микрофлоры, и растёт число патогенных микроорганизмов. В процессе разложения бактерий образуются соединения сероводорода и азота, которые выдыхаются вместе с воздухом.
В данной ситуации проблема решается при помощи гигиены и не несет никакой опасности для здоровья ребенка. Однако, могут быть и другие причины проявления специфического запаха изо рта. В каких случаях родителям стоит насторожиться – узнаем далее…
Факторы риска, влияющие на свежесть дыхания
Начнем с того, что обозначим причины, которые негативно влияют на здоровое дыхание. При этом заметим, что дисбаланс микрофлоры может возникать даже у здоровых детей. Это происходит по ряду причин:
- несоблюдение правил гигиены, как мы уже обозначили ранее;
- сухость во рту из-за недостаточного количества слюны;
- недостаточное потребление воды и жидкости;
- дыхание ртом, по привычке или вследствие заложенности носа;
- инфекции полости рта (невылеченный кариес, воспаление десен и т.д.);
- употребление продуктов с острым запахом (чеснок, лук) или провоцирующих брожение (бобовые, виноград);
- прием лекарственных препаратов;
- гормональный дисбаланс;
- курение (актуально для подростков).
Таким образом, в большинстве случаев причиной несвежего дыхания являются проблемы в полости рта, инфекции и неправильное питание.
Как отличить нормальный запах от проблемного?
Если неприятный симптом возникает исключительно в утренние часы и проходит после чистки зубов, то мы говорим о физиологической норме. Если несвежее дыхание наблюдается после гигиенических процедур и приобретает затяжной характер, то данное отклонение требует самого пристального внимания со стороны родителей.
Кроме того, стоит отметить, что вышеперечисленные факторы риска можно устранить. Однако, если гигиена соблюдается, исключены респираторные инфекции и специфические продукты, а неприятный симптом сохраняется длительное время, – это веское основание для обращения к врачу.
В данном случае измененное дыхание может сигнализировать о вполне конкретных заболеваниях. Каких именно, рассмотрим далее…
Перечень заболеваний, которые могут быть выявлены
Несмотря на то, что галитоз не является заболеванием, он является важным диагностическим симптомом, по которому специалист может предположить наличие определенного заболевания в организме. В числе предполагаемых проблем со здоровьем могут быть:
- болезни носа и носоглотки: гайморит, фарингит, тонзиллит, аденоидит;
- пищевая аллергия или респираторный ринит, вызывающие заложенность носа;
- стоматологические заболевания зубов и десен;
- болезни ЖКТ: гастрит, повышенная кислотность желудка, дисбактериоз кишечника и пр.;
- эндокринные нарушения: диабет, тиреотоксикоз и т.д.
Как видно из данного внушительного перечня заболеваний, решение проблемы с дыханием может относиться к компетенции самых разных узкопрофильных специалистов: отоларинголога, стоматолога, гастроэнтеролога, эндокринолога.
О чем может «рассказать» запах?
Как мы уже упоминали ранее, нездоровый запах изо рта может вполне красноречиво указывать на определенный характер заболевания. Например:
- кислый запах свидетельствует о проблемах с желудком: повышенной кислотности, рефлюксе или дисбактериозе;
- запах тухлого яйца – о язве желудка или нарушении желчного оттока;
- гнилостный – о заболеваниях пищевода и пониженной кислотности желудка;
- ацетоновый – о проблемах с уровнем сахара в крови (диабет) или обезвоживании;
- аммиачный – о заболевании почек, дисфункции печени и диффузном токсическом зобе;
- вареной капусты – проблемы с обменом веществ, болезни печени и почек.
Как правило, уже на этапе сбора анамнеза и в процессе клинического осмотра врач может сделать предположение об истинных причинах проблемы.
Диагностика и лечение
Для диагностики ЛОР-заболеваний отоларинголог применяет аппаратные и лабораторные исследования. К таковым относятся:
- риноскопия – для осмотра полости носа;
- рентгенография и компьютерная томография – чтобы оценить состояние пазух носа;
- исследование носового секрета – для определения возбудителя воспаления;
- анализы крови и мочи дополнят клиническую картину.
В процессе сбора анамнеза врача интересуют следующие вопросы:
- как давно ребенок жалуется на дискомфорт?
- в какое время суток появляется запах и как долго сохраняется?
- какие продукты употреблял ребенок?
- сколько воды он выпивает?
- исчезает ли запах после чистки зубов?
- какие хронические заболевания имеет?
- какие препараты принимает?
Лечение подразумевает под собой не устранение самого симптома, как такового, а терапию конкретного заболевания, которое спровоцировало его появление. Если в результате осмотра и диагностических мероприятий были выявлены патологии носа или носоглотки, то врач назначит адекватное медикаментозное лечение, которое может включать в себя:
- антибактериальную терапию (приём антибиотиков);
- сосудосуживающие и антигистаминные препараты;
- специальные врачебные манипуляции;
- физиопроцедуры: ингаляции, УФ и УВЧ-терапия;
При необходимости отоларинголог может направить маленького пациента к специалистам узкого профиля, если решение данной проблемы относится к их компетенции (стоматологу, гастроэнтерологу и т.д.).
Профилактические рекомендации
В заключение нашего обзора хотелось бы обратить внимание родителей на корректировку детского рациона. Наши рекомендации по питанию заключаются в следующем:
- Напомним о том, что «плохие» бактерии любят сладкую среду, поэтому имеет смысл ограничить употребление сладостей промышленного производства и сахара.
- В качестве десерта ребенку можно предложить натуральные конфеты из сухофруктов и орехов, а также свежие фрукты.
- Газированные напитки замените на чистую воду или травяной чай из ромашки и мяты.
- Для создания полезной микрофлоры в кишечнике ребенку следует употреблять больше «живых» кисломолочных продуктов: творог, кефир, йогурты.
Родителям необходимо понимать, что данная деликатная проблема требует квалифицированного подхода, так как со временем она может привести не только к проблемам на физиологическом уровне, но и стать причиной социальной изоляции ребенка.
Калининградцы могут записаться на прием к детскому отоларингологу, заполнив онлайн-формуляр на нашем сайте или позвонив по телефону: +7 (4012) 357-773 или +7 (4012) 973-100 .
Источник
Неприятный запах изо рта у ребенка
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Сильный неприятный запах изо рта у ребенка может возникать у детей любых возрастов (в отдельных случаях даже у грудных малышей). Медицинский термин для обозначения этого состояния – галитоз.
[1], [2]
Причины неприятного запаха изо рта у ребенка
Существует несколько причин галитоза у ребёнка – среди основных:
- Отдельные напитки или продукты питания (такие, как лук или чеснок, кукуруза, сыр, а также отдельные соки) могут на время ухудшить запах. Причинными факторами появления во рту разнообразных патогенных бактерий, источающих неприятный запах, может стать и чрезмерное употребление сладостей;
- Отсутствие гигиены ротовой полости – так как дети в основном не любят чистить зубы и делают это нечасто, появляется неприятный запах, ведь без регулярной чистки зубов в ротовой полости начинают скапливаться бактерии. Запах может быть помимо всего прочего симптомом кариеса либо проблем с дёснами;
- Грибки в ротовой полости. При здоровой микрофлоре во рту соблюдается баланс микробов и грибов, а вот в случае дестабилизации этого баланса начинается воспалительный процесс, который сопровождается плохим запахом. Дисбаланс может произойти в результате неправильного питания (к примеру, если ребёнок ест много продуктов, содержащих крахмал). Эта болезнь проявляется в виде белых точек на языке, губах либо щеках с внутренней стороны. В случае появления таких признаков нужно показать малыша врачу;
- Налёт у ребёнка на языке. Нужно помнить, что кроме зубов детям нужно чистить также язык, потому что частички пищи скапливаются в неровностях языка, из-за чего начинается размножение бактерий и появляется плохой запах. Чистить язык нужно регулярно. Младенцам следует протирать его влажной чистой марлей;
- Дыхание ртом – этот процесс способствует возникновению сухости во рту, вследствие чего может возникать плохой запах;
- Слизь в синусовых пазухах носа. Скапливающаяся в носоглотке и пазухах слизь – это довольно распространённая патология, в результате которой возникает плохой запах изо рта, а также неприятный привкус. Дети, болеющие синуситом в хронической форме или сезонной аллергией, тоже подвержены галитозу, потому как вследствие дыхания ртом иссушается естественная влажность в носоглотке, а накопившаяся слизь создаёт запах. Спровоцировать его возникновение могут также отдельные противопростудные либо противоаллергенные капли для носа;
- Проблемы с миндалинами при хроническом тонзиллите. В этом случае в них начинают размножаться патогенные микробы, из-за чего они становятся рыхлыми. Иногда из миндалин выходят комочки бело-жёлтого цвета, имеющие резкий запах. Обычно они представляют собой остатки продуктов питания, застрявшие в миндалинах и начавшие процесс гниения. При такой проблеме необходимо после каждой еды полоскать ребёнку горло простой водой. Также необходимо убрать из его рациона молочные продукты (сыр и творог), семечки;
- Расстройства ЖКТ – вследствие повышения уровня кислотности желудочного секрета у ребёнка появляется плохой запах из ротовой полости. Иногда он возникает в результате употребления пищи, которая для малыша слишком тяжёлая;
- Страх, стрессовое состояние или сильное эмоциональное перенапряжение – при этом обычно происходит пересыхание слизистой либо наоборот начинается обильное выделение слюны. Оба этих фактора могут стать причинными факторами плохого запаха.
[3]
Факторы риска
Факторы, способствующие развитию галитоза у детей:
- В помещении, где находится ребёнок, постоянно сухой воздух;
- Активность и чрезмерная подвижность малыша, из-за чего он сильно потеет, что вызывает пересыхание во рту;
- Развитие любого ОРВИ (при гриппе или любой простуде органы дыхания пересыхают, и в них накапливается много слизи, которая служит источником дополнительного белка для микробов (который, расщепляясь, образует серные соединения);
- Различные воспалительные процессы хронического характера в органах дыхания – бронхит, ангина либо пневмония;
- Наличие у малыша кариеса либо болезней пародонта;
- Аллергический насморк, в результате которого излишек слизи скапливается в полостях рта и носа;
- Воспаление аденоидов.
[4], [5]
Источник
У ребенка неприятно пахнет изо рта
Специфический запах изо рта у человека любого возраста может объясняться очень просто — отказом от регулярной и своевременной гигиены ротовой полости, что в случае с маленьким ребенком выглядит весьма правдоподобным объяснением. Однако не стоит списывать все только на это, ведь неприятный аромат может свидетельствовать о ряде других заболеваний, а если речь о младенце, который даже не может полноценно жаловаться, это едва ли не единственное явное предупреждение о назревающих проблемах. Озостомия, или халитоз — это состояние, при котором неприятный запах не исчезает даже непосредственно после чистки зубов и увлажнения ротовой полости, и в этом случае лучше всего обратиться, как минимум, к стоматологу, а если тот ничего не обнаружит, и проблема не исчезнет — то и к педиатру.
Помните, что правильный диагноз может поставить только квалифицированный врач, и только по результатам полноценного обследования, но мы все же попробуем дать объяснение разным запахам из ротовой полости ребенка.
Чем вызван халитоз?
Если дело не в состоянии ротовой полости, и не в том, что зубы давно не чищены или слизистые пересохли, первое подозрение — на слишком сложную пищу. Попробуйте меньше кормить малыша сладким и тяжелыми белками, но при этом повысьте количество употребляемой им жидкости. В большинстве случаев это должно помочь — в остальных стоит задуматься, на что похож аромат из детского рта.
Ацетон, растворитель, уксус
Если, помимо запаха, наблюдается еще и высокая температура, не тяните — звоните в скорую, потому что это опасный ацетонемический синдром. Пока медики едут, давайте малышу кипяченую воду часто, но понемногу — буквально по чайной ложке. Если же температуры нет, и запах выражен слабо, это может быть широкий спектр неприятностей, от сахарного диабета и проблем с почками до неправильной работы поджелудочной или дисбактериоза, а то и заражения глистами.
Гнилость
Нос вас, скорее всего, не обманывает, но вопрос в том, что гниет — то ли застрявшая между зубами пища, которая может стать причиной кариеса и стоматита, то ли нагноение вызвано ЛОР-заболеваниями. Все эти фарингиты, ангины и тонзиллиты обычно дополнительно диагностируются по кашлю, белому языку и заложенному носу. Гнилостный запах может говорить и о заболеваниях пищевода или пониженной кислотности желудка (дополнительный признак — частые боли в животе). Обращайтесь к стоматологу, гастроэнтерологу или ЛОРу, не забывайте чистить зубы малыша, давайте ему больше пить.
Похоже, в носоглотке началось хроническое воспаление — это еще более вероятно, если к запаху примешиваются характерный налет на горле, высокая температура и насморк. Покажите малыша педиатру, будьте готовы к приему антибиотиков. Если же гнойный запах сопровождается еще и интенсивным выделением из носа слизи высокой плотности и желтого цвета, задумайтесь, не мог ли ребенок запихнуть в ноздрю посторонний предмет, и покажите его ЛОРу.
Кислота
Нередко такой запах свидетельствует о повышенной кислотности желудка и назревающем гастрите, или же о рефлюксе, сопровождаемом изжогой и болью под ребрами. Обращаться за помощью в этом случае надо к гастроэнтерологу.
Сладкое
Это еще одна причина обратиться к гастроэнтерологу, и очень серьезная – имеем подозрение на гепатит или цирроз печени.
Химия
Первое подозрение — на дискинезию мочевыводящих проблем, однако нелишне проверить органы пищеварения в целом.
Хлор с нотками металла
Проблема кроется в ротовой полости — посетите стоматолога, чтобы провериться на предмет пародонтоза или повышенной кровоточивости десен.
Еще один красноречивый запах, который говорит о том, о чем вы и так догадались — в организме малыша избыток этого минерала. Он может быть вызван и непатогенными причинами — например, если вы долго были на море, или малыш принимал препараты с йодом. Если же то и другое исключается, можно заподозрить нарушения работы щитовидки или попадание в организм бактерии клебсиеллы, обитающей на немытых фруктах. Во всех случаях идем к эндокринологу.
Желчь
Возможны нарушения оттока этой жидкости, потому стоит отправиться на УЗИ брюшной полости и сдать стандартный пакет анализов.
Железо
Сдайте кровь на гемоглобин — возможно, у ребенка назревает железодефицитная анемия. Если так и есть, лечение несложное — надо пропить курс витаминов. Однако проблема может крыться и в различных нарушениях работы ЖКТ, включая повышенную кислотность, гастрит, дисбактериоз.
Аммиак, моча
Тут дело либо в проблемах с почками, либо в сахарном диабете, но несомненно, что у малыша нарушен обмен углеводов.
Запах особенно странный и неприятный, потому стоит срочно обратиться к гастроэнтерологу или эндокринологу. Причина возникновения аромата — или выраженный кишечный дисбактериоз, или общие нарушения обмена веществ, хотя иногда это, как ни странно, просто наследственное.
Тухлые яйца
Особенно в сочетании с белым налетом на языке — прямое направление к гастроэнтерологу, чтобы поискать язву, нарушенный отток желчи, гастрит или проблемы с печенью.
Дрожжи
Найти причину поможет терапевт, и она, скорее всего, будет заключаться либо в заболеваниях желудка, либо в кандидозе.
Всегда ли халитоз свидетельствует о больших проблемах?
Выше мы, конечно, рассмотрели только наиболее серьезные последствия неприятного запаха, который категорически не проходит, но ведь бывает и так, что он появляется эпизодически и вскоре исчезает, просто затем всегда возвращается вновь. Попробуем разобраться, что этому причиной и как устранить проблему.
Организму не хватает влаги
При недостатке воды слюна становится густой и вязкой, приобретает запах, а еще желудку в отсутствие жидкости сложно переваривать пищу. В жаркое время года грудничку, помимо материнского молока, надо давать и просто кипяченую воду, для ребенка 4-5 лет ее норма составляет до полутора литров ежедневно. Обратите внимание: чаи и соки полезны, но простая вода также должна присутствовать в питьевом меню.
Зубы не почищены
Примерно с трех лет надо приучать ребенка самостоятельно чистить зубы, а до этого процедуру должен производить кто-то из родителей. Если этого не делать, или справляться с задачей некачественно, на зубах и между ними сохранятся остатки пищи, и именно они, подгнивая, будут обеспечивать запах.
Малыш питается неправильно
ЖКТ может не справляться с чрезмерными объемами еды, жирной, жареной или острой пищей. Снизьте процент всех этих деликатесов и давайте малышу больше воды.
Стресс
В стрессовой ситуации во рту пересыхает, а это прямой путь к неприятному запаху. Не забывайте, что для малыша стрессом может быть любой пустяк — его очень легко напугать или искренне расстроить. Восстановить слюноотделение можно при помощи питья (особенно кисловатого), или же дав малышу немного цитрусовых.
Неприятный запах после сна
Причина по своей природе аналогична стрессу — во сне не выделяется слюна, вот слизистая и пересыхает. Надо почистить зубы и запить сон водой.
Нос постоянно заложен
При рините или просто чрезмерно сухом воздухе в помещении дышать становится трудно, в носу образуются сухие корочки, а с ними уровень влажности падает и в ротовой полости. В этой ситуации стоит купить увлажнитель воздуха, чаще проветривать помещение и сделать влажные уборки регулярными.
В нос попало постороннее тело
Малыши любят пихать в носик что попало, и эти предметы способны застревать внутри, провоцируя обильное выделение густых желтых соплей и густой гнилостный запах. Если понимаете, что такой сценарий весьма вероятен, немедленно обращайтесь к доктору, потому что состояние ребенка может сильно ухудшиться.
Наблюдаются стоматологические проблемы
Кариес и многие другие страшные названия из стоматологического кабинета начинаются вот как: во рту остается лишняя пища, которая гниет и тем самым разрушает зубную эмаль или десны. Процесс происходит с появлением характерного запаха, так что надо не удивляться, а идти к стоматологу.
Простужены верхние дыхательные пути
Ангина, бронхит и тонзиллит чреваты нагноением, и именно гной гарантирует неприятный запах. Устранение запаха заключается в том, чтобы вылечить первопричину — для этого полощите горло специальными антисептиками, а в особо сложных случаях пропишут еще и антибиотики.
Нарушена деятельность ЖКТ
В этом можно не сомневаться, если, помимо запаха, малыш жалуется еще и на боль в животе, у него понос или любые другие явные проблемы с пищеварением. В ряде случаев нужно просто пересмотреть меню, но иногда без лечения не обойтись — консультируйтесь с гастроэнтерологом.
Режутся зубы
При прорастании зубов десны воспаляются, и создается отличная среда для размножения бактерий, которые как раз и провоцируют возникновение аромата. Диагностировать причину можно как по возрасту ребенка, так и по покраснению и отечности десен. Стоматолог подскажет, какие препараты позволят уменьшить страдания младенца.
Как лечить халитоз?
В большинстве случаев — никак, вместо этого стоит обратить внимание на причину появления неприятного запаха. Старательно чистите малышу зубки, не злоупотребляйте сладким, и пусть ребенок побольше пьет — как правило, эти простые меры полностью устраняют проблему. Однако симптом, не проходящий на протяжении нескольких дней — это повод обратиться к доктору и обследоваться.
Случай из ряда вон — запах ацетона изо рта на фоне высокой температуры. Для родителей это тест на внимательность — как только обнаружите такие симптомы в паре, немедленно вызывайте скорую помощь.
Профилактика
Любую проблему проще предотвратить, чем устранять. Чтобы у малыша не появлялся неприятный запах изо рта, предпринимайте следующие меры:
- уделяйте серьезное внимание чистке зубов малышом, а до тех пор, пока он не умеет делать этого самостоятельно, выполняйте процедуру за него — с того самого момента, как появится первый зуб;
- придерживайтесь в питании малыша диеты, рекомендованной для его возраста, включайте в рацион меньше вредной пищи и больше фруктов с овощами, а также продуктов с высоким содержанием кальция и фосфора;
- постарайтесь минимизировать присутствие в рационе шоколада и вообще сахара, удовлетворяйте детскую тягу к сладкому за счет меда;
- убедитесь, что ребенку хватает питьевой воды, и он не хотел бы пить чаще или больше;
- регулярно бывайте у стоматолога, чтобы выявить возможный кариес на ранней стадии.
СПб, Приморский район
Богатырский пр., д. 57/1
м. Комендантский проспект
Источник