Как избавиться от огуречный цепень

Как лечить огуречный цепень у кошек и собак

Откуда появляется огуречный цепень у кошек и собак, и что делать? Наши домашние животные болеют так же как и люди. Чаще всего они страдают от специфических заболеваний некоторые из которых человеку не передаются. Глистным инвазиям подвержены и животные, и человек. Контакт с домашним питомцем может быть опасен. Особенно это касается детей. Они часто берут животное на руки, гладят его, тискают, играют с ним, пытаются расшевелить. Как известно, дети все пробуют на вкус. У них это происходит машинально, автоматически ни как у взрослых. Поэтому, погладив кошку или собаку или другую живность, проживающую рядом с ними тянут руки в рот.

Таким образом заглатывают яйца гельминтов, находящиеся на шерсти животного. Гельминт попадая в организм ребенка, начинает размножаться. Не все гельминты, обитающие в организме животного, опасны для человека. Но, все-таки при контакте с домашним питомцем следует проявлять предельную осторожность и соблюдать правила гигиены. Гельминты опасны тем, что отравляют организм хозяина вредными токсинами своей жизнедеятельности. Последние в свою очередь могут привести к таким заболеваниям как: гепатит, энтерит, энтероколит.

Ветеринарные врачи «Я-ВЕТ» советуют проглистогонить домашних животных. Одним из паразитов, который вызывает тяжелые последствия, является огуречный цепень. Само заболевание носит научное название — дипилидиоз.

Характерные особенности паразита

Заболевание огуречный цепень, было известно еще с древних времен. Этот вид паразита опасен для кошек, в том числе и для домашних. Место обитания паразита в теле хозяина — это тонкий отдел кишечника. Удерживаться паразиту помогают присоски, с помощью которых он прикрепляется к стенкам кишечника. Переносчиками яиц паразита являются блохи. Этот червь проходит личиночную стадию развития у блох, а во взрослую особь превращаются внутри своего окончательного хозяина — кошки.

Известны случаи заражения этим паразитом собаки и человека через слюну больного животного. Червь имеет головку или сколекс и длинное тело от 70 см до 1 метра. Головка снабжена специальными присосками. Их четыре у червя. Для более надежного прикрепления к стенке кишки имеются микроскопичные крючья. Головка совсем крошечная около 0.5 мм. Червь получил свое название не случайно. Ведь его тело разделено на мелкие сегменты, которые очень напоминают семечку огурца. В общей сложности насчитывают от 50 до 170 сегментов. Ширина тела паразита всего несколько миллиметров.

Представители класса цестод являются гермафродитами. К этому классу относится огуречный цепень. У него имеются как мужские, так и женские половые органы. Членик может содержать большое количество зрелых яиц и имеет нежно-кремовый цвет. Яйца — это будущие паразиты, которых может быть в членике до 35. Кроме того этот «готовый» сегмент способен довольно активно двигаться. Членики способны выходить из организма хозяина.

Представьте себе такую ситуацию, когда вы заметили у себя в постели образование похожее на рис, хотя вроде бы рисовую кашу готовите обычно на кухне. Это и есть членик паразита. А попасть он мог от кота или кошки, которая спала рядом с вами. В окружающей среде он быстро сохнет и становится твердым, отсюда и сравнение его с рисом. Если вдруг такое зерно обнаружилось, а тем более не в первый раз, то нужно быстрее «бежать» в ветеринарный центр за помощью. Конечно не стоит доводить до этого, а проглистогонить питомца сразу, но раз уж так получилось, то деваться некуда и идти надо обязательно.

Какую опасность таит в себе паразит?

В пищеварительный тракт блохи и власоедов яйца паразита проникают без труда. Кровососущие насекомые так же могут проглотить яйца и стать переносчиками заболевания. Следующая стадия — это появление из яйца цистецеркоида. Это такая стадия развития паразита, когда он способен заразить свою жертву и начать свое вредоносное влияние. Их количество может достигать 10 штук. Внутрь организма они попадают, когда кошка вылизывает себя, то есть блохи или власоеды с поверхности шерсти попадают в пищеварительный тракт. Там они перевариваются, а паразиты, находящиеся внутри блох и власоедов высвобождаются и начинают развиваться. Растут они очень быстро. Почти за месяц червь превращается во взрослую особь, способную воспроизводить себе подобных.

Стоит отметить тот факт, что взрослые блохи, которые «подцепили» паразита не опасны для здоровья кошки и людей. Опасны лишь личинки. В них и развиваются цистецерки до нужного состояния. Вероятность заразиться огуречным цепнем человеку низка, но все же имеется. Особое внимание стоит уделять животным, выходящим на улицу. Если кот или кошка выходят из дома, скорее всего они контактируют со своими уличными собратьями и возможность приобрести блох или другую живность многократно увеличивается. А блохи, как мы уже выяснили являются источником возникновения заболевания.

Взрослый человек понимает, что грязные руки следует помыть, а дети нет. Они больше всего рискуют заразиться от домашнего питомца. Кроме того ввиду своего возраста и подвижности можно просто не успеть уследить за ребенком, как он взял руку в рот. Как только вы заподозрили что-то неладное с вашим любимцем, надо как можно быстрее обратиться к ветеринарному врачу и начать лечение. Кстати и вам проконсультироваться у специалиста не помешает.

Основные проявления заболевания

Какая симптоматика поможет определить больна ли ваша кошка, есть ли огуречный цепень? Взрослый солитер не несет большой опасности своему владельцу. Но это утверждение относится только к тем случаям, когда в организме жертвы находятся до двух особей червя.

• Токсическое действие, которое оказывает паразит в результате своей жизнедеятельности велико. Влияние происходит на центральную нервную систему, которое выражается в появлении припадков и приступов, напоминающих эпилепсические.
• Действие на пищеварительную систему проявляется в виде запора или диареи. Возможно и того и другого. Заметно увеличение размера брюшной полости, хотя кошка теряет в весе. Появление кишечной непроходимости, но этот симптом встречается реже.
• Членики можно заметить в фекалиях кошки. Они подвижны и активно двигаются.

Какой план действий, если обнаружили такое у своего кота?

• Немедленно обратиться в ветеринарный центр. Врач осмотрит кошку. Сначала назначит обследование, чтобы подтвердить диагноз и назначить лечение.
• Если нет возможности сразу приехать в ветеринарный центр, то вас проконсультируют по телефону абсолютно бесплатно.
• Сдать кал на анализ. В ветеринарных центрах имеется своя лаборатория. Там вам объяснят как сдавать кал, какую посуду использовать, или дадут свою, когда это нужно сделать, как правильно собрать кал для исследования. От ваших действий будет зависеть точность результата.

В лаборатории исследуют кал на наличие яиц гельминта. Важно установить принадлежность паразита к тому или иному классу, определить его вид. От этих манипуляций зависит постановка диагноза и лечение животного. Членики червя исследуют по-разному. Осматривают сегмент червя под лупой. Описывают его внешний вид, форму, используя при этом специальную литературу по паразитологии. Более информативной методикой является просматривание частиц фекалий под микроскопом. Для этого берут небольшое количество кала размером со спичечную головку, разводят в физ. растворе и смотрят под покровным стеклом нативный препарат.

Если есть яйца этого паразита, то они попадутся в поле зрения. В бланке анализа отмечают наличие в кале яиц гельминта. Указывают яйца какого гельминта обнаружены. Результаты лабораторного исследования передают ветеринарному врачу. Собрав всю информацию о животном он назначит соответствующее лечение. Поэтому, чем быстрее вы обратитесь за помощью, тем скорее наступит результат.

Чем лечить?

Лечение происходит лекарственной терапией. Такие препараты как: фенасал, бунамидин, празиквантел и ряд других очень эффективны в борьбе с паразитом. Есть и зарубежные аналоги данных лекарственных средств. Появление блох у животного требует не меньшего внимания. Лечить их нужно совместно с кишечной формой паразита. Чаще осматривайте кожные покровы животного, расчесывайте шерсть после купания, следите за гигиеной питомца, не допускайте сваливания шерсти в комки. Помните, блохи являются разносчиками яиц гельминта и могут стать причиной повторного заражения животного. Лечение повторяют через три недели, чтобы исключить рецидив.

Приобретать самостоятельно препараты опасно для здоровья животного. Назначать их должен врач. Узнать любую информацию и вызвать ветеринара на дом можно по телефону, что очень удобно, при чем в любое время суток. Обращение в клинику «Я-ВЕТ» и правильное лечение помогут вашему питомцу быстрее выздороветь.

Источник

Тениоз — симптомы и лечение

Что такое тениоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 13 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Тениоз (Taeniosis) — паразитарное заболевание человека, вызываемое половозрелой стадией ленточного гельминта (свиного цепня), который проникает в организм человека при употреблении плохо приготовленного мяса, паразитирует в тонком кишечнике и вызывает расстройства пищеварения. В некоторых случаях может осложняться цистицеркозом — паразитированием в тканях организма личинок свиного цепня, что приводит к серьёзным последствиям и даже смерти.

Возбудитель

• домен — эукариоты;
• царство — животные;
• тип — плоские черви;
• класс — ленточные черви;
• отряд — циклофиллиды;
• семейство — тенииды;
• род — Taenia;
• вид — свиной цепень (Taenia solium).

Свиной цепень (устаревшее название «cолитёр») — это плоский (ленточный) паразитический червь, длина которого в кишечнике человека достигает 3 метров, а по данным Ц ентра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) его длина может достигать 7 метров. Как правило, паразитирует только 1 червь. Паразит имеет головку, шейку и тело. Тело червя (стробила) состоит из члеников (п роглоттидов), их число может достигать 1000 . Головка (сколекс) размерами до 2 мм в диаметре имеет хоботок и 4 мышечные присоски (органы прикрепления), расположенные крестообразно. На хоботке есть крючья в количестве от 22 до 32, из-за этого есть второе название паразита — вооружённый цепень.

Червь является гермафродитом, т. е. он сам себя оплодотворяет. Матка состоит из центральной части и боковых ответвлений (до 12 с каждой стороны), там содержатся тысячи яиц (до 50 000), содержащих зародыш — онкосферу. По внешнему виду их не отличить от других представителей тениид. Размеры яиц 28-40 х 28-38 мкм. Членики неподвижны.

Яйца паразита попадают с калом человека в окружающую среду. Животные (свиньи, собаки, кошки и даже человек при несоблюдении гигиены) поедают яйца, зародыши проходят через кишечную стенку и разносятся кровью по всему организму, после чего оседают в тканях (в основном в соединительной ткани между мышцами). Через пару месяцев яйца превращаются в финны (цистицерки), которые живут до 5 лет, после чего они погибают и обызвествляются (накапливают минеральные вещества, соли кальция). Цистицерки имеют вид полупрозрачных беловатых пузырьков диаметром до 1,5 см, внутри видна мелкая сформированная головка.

Для полноценного развития свиного цепня необходима смена хозяев за его жизнь. Человек является окончательным хозяином. В его кишечнике паразитирует взрослый гельминт, который развивается за 2 месяца из финны (личинки червя в тканях), съеденной с мясом. Паразит прикрепляется к стенке тонкого кишечника и растёт, поглощая пищу и постепенно наращивая членики (от шейки), которые по мере созревания отрываются и выходят в окружающую среду при дефекации. Паразит может жить в кишечнике десятки лет.

Человек может стать и промежуточным хозяином (при поедании яиц). В этом случае для паразита наступит «экологический тупик» — он не сможет развиться до половозрелой стадии и продолжить свой род, потому что мясо человека с финнами никто не ест.

Яйца выживают в окружающей среде в течение нескольких месяцев в зависимости от условий. Высыхание могут выдерживать в течение 10 месяцев, способны зимовать под снегом, в воде живут до 4 месяцев. При кипячении погибают практически мгновенно, при 65 °С сохраняют жизнеспособность в течение 3 минут, при 20-25 °С под воздействием прямых солнечных лучей сохраняются до 2 дней, если они закрыты травой — до полутора месяцев. Раствор хлорной извести 10-20 % убивает яйца за 5-6 часов. Цистицерки в мясе погибают при его замораживании при температуре -12 °С и поддержании в толще мяса температуры не ниже -10 °С в течение 10 дней [1] [2] [9] [10] .

Эпидемиология

Тениоз является одним из древнейших известных заболеваний. Первые упоминания встречаются ещё в 16 веке до нашей эры (Древний Египет), имеются записи Аристотеля и Гиппократа (финноз свиней). В настоящее время ВОЗ относит тениоз и цистицеркоз к группе забытых («пренебрегаемых») болезней, т. е. тех, о которых мало говорят и обращают внимание развитые страны.

Распространение повсеместное, но наиболее поражены отдельные регионы: Индия, Африка, Южная Америка, Азия, Северный Китай, Восточная Европа, Белоруссия, Украина. Это регионы, где уровень дохода низкий или ниже среднего, где люди едят много плохо приготовленной свинины и недостаточно соблюдается гигиена. Здесь цистицеркоз является причиной эпилепсии в 30 % случаев, а в некоторых областях, где свиньи и люди живут вместе — до 70 %, по данным ВОЗ [3] . В РФ в среднем выявляется до 500 случаев в год [11] . Есть тенденция к повышенной заболеваемости сельских жителей и работников свиноводческих хозяйств.

Механизм передачи фекально-оральный, путь заражения пищевой. Источник инфекции и окончательный хозяин — заражённый человек, выделяющий с фекалиями яйца гельминта. Промежуточные хозяева — иногда человек, но чаще животные, которые поедают корм, загрязнённый фекалиями человека: свиньи (отсюда происходит название вида), кабаны, обезьяны, собаки, кошки.

Факторы передачи:

• При тениозе — недостаточно термически обработанное мясо свиней или диких кабанов. Наиболее опасно мясо, не прошедшее ветеринарный контроль. В этом случае человек заражается, поедая финны, т. е. зародыши червя, с инфицированным мясом.

• При цистицеркозе — загрязнённые яйцами пища и объекты внешней среды при несоблюдении людьми правил гигиены. Фактором передачи также может быть аутоинвазия, когда у человека с паразитом в кишечнике из-за нарушения перистальтики ЖКТ яйца из кишечника попадают в желудок. Т. е. яйца свиного цепня заразны и опасны для человека сразу, как только покидают организм с каловыми массами. Поэтому риск заражения цистицеркозом есть для любого человека, особенно если пренебрегать правилами гигиены и правилами обработки пищевых продуктов (тщательное мытьё) [1][3][5][7][11] .

Симптомы тениоза

Множество случаев заражения и болезни проходит бессимптомно или малосимптомно. Жалобы таких больных обычно незначительны и связаны в основном с расстройствами пищеварения. Примерно через 1-1,5 месяца от момента заражения (а может и раньше) может наблюдаться лёгкое недомогание, головокружение, слабость, нарушения сна, умеренные головные боли, раздражительность, сниженный или повышенный аппетит, тошнота, дискомфорт и несильные боли в разных отделах живота. Развиваются запоры, чередующиеся с диареей, возможен анальный зуд, больной может умеренно худеть.

Характерной особенностью является периодическое (раз в несколько месяцев) выделение с калом оторвавшихся члеников паразита начиная с 2-3 месяцев паразитирования и так десятки лет. Их хорошо видно невооружённым глазом. Могут быть симптомы гипохромной анемии (недостатка железа): бледность кожи и слизистых, быстрая утомляемость при физической нагрузке, шум в ушах, обмороки, чувство мурашек по коже. Развивается гиповитаминоз В1 (тёмно-красный сухой язык со сглаженными сосочками). В результате отравления организма продуктами жизнедеятельности паразита, а также из-за расстройства пищеварения повышается склонность к необъяснимым высыпаниям токсико-аллергического характера на коже.

Тениоз у беременных

У беременных заболевание может протекать более тяжело, что обусловлено характерными физиологическими процессами в организме женщины этого периода. Наиболее часто наблюдаются расстройства пищеварения (запоры, диарея), тошнота, рвота, снижение гемоглобина, зуд кожи, перианальный зуд. Может быть плохой набор веса у плода. Вследствие более частого нарушения желудочно-кишечной перистальтики (моторики) повышается риск заброса яиц паразита в желудок и развития цистицеркоза [1] [4] [6] [10] .

Патогенез тениоза

Входные ворота паразита — ротовая полость, через которую цистицерки со съеденным мясом попадают в желудок и далее в тонкий кишечник. Там под воздействием пищеварительных ферментов и желчи оболочки финны расплавляются, происходит раскручивание головки червя и прикрепление её с помощью присосок к слизистой оболочке тонкого кишечника. С этого момента червь активно поглощает пищу, растёт, увеличивая количество и размер члеников и достигает половой зрелости к 2 месяцам.

Во время паразитирования свиной цепень повреждает слизистую при помощи крючьев и присосок, что вызывает расстройство пищеварения и нарушает моторику кишечника. Кроме того, гельминт потребляет много важных для человека питательных веществ, микроэлементов и отравляет организм продуктами своей жизнедеятельности, что приводит к токсико-аллергическому отравлению.

При заглатывании яиц паразита извне или при рефлюксной болезни, когда нарушается моторика кишечника и яйца из кишки попадают в желудок, развивается цистицеркоз. В различных органах и тканях развиваются соединительнотканные капсулы, содержащие зародыш — цистицерк. Вокруг наблюдаются воспалительные изменения в виде аллергической реакции и дистрофически-атрофические изменения из-за механического давления на окружающую ткань.

При локализации в головном мозге вокруг капсулы наблюдается воспаление мелких сосудов и инфильтрация окружающей ткани плазматическими клетками, что вызывает расстройство движения спинномозговой жидкости (ликвора), отёк мозговой ткани, развитие менингита и энцефалита. При паразитировании в оболочках мозга у его основания возможно развитие рацемозной (ветвистой) формы цистицеркоза до 25 см в длину.

С течением времени (до 5 лет) цистицерк претерпевает дегенеративные изменения — происходит его набухание и разложение (расплавление), что сопровождается усилением токсического и местного воспалительного воздействия. Исходом гибели личиночной формы паразита является кальцификация и местное рубцевание. Специфичных симптомов при этом процессе нет, после полной гибели цистицерков болезнь заканчивается, если, они не находятся в жизненно важных органах [1] [5] [6] [9] .

Классификация и стадии развития тениоза

По Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ 10):

1. Тениоз:
2. B68.0 Инвазия, вызванная Taenia solium.
3. B68.9 Тениоз неуточнённый (при подозрении на болезнь, но отсутствии лабораторного подтверждения).
4. Цистицеркоз:
5. B69.0 Цистицеркоз центральной нервной системы (судороги, эпилепсия, необъяснимая рвота).
6. B69.1 Цистицеркоз глаза (нарушения зрения, слепота).
7. B69.8 Цистицеркоз других локализаций.
8. B69.9 Цистицеркоз неуточнённый [1][2] .

Осложнения тениоза

Острый аппендицит. В правой половине живота снизу постепенно нарастают боли, появляется тошнота, характерен субфебрилитет (температура тела от 37,1 до 38,0 °С). В анализе крови наблюдается нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево — повышенный уровень нейтрофилов с преобладанием незрелых форм, которые не могут в полной мере осуществлять защитную функцию.

Панкреатит ( воспаление поджелудочной железы) . Характеризуется тошнотой, рвотой, опоясывающими болями в животе.

Кишечная непроходимость. Симптомы — с хваткообразные боли в животе без связи с приёмом пищи, запоры, метеоризм, вздутый живот, учащение пульса, рвота, бледность кожи.

Холангит ( воспаление жёлчных протоков) . Субфебрильная или фебрильная лихорадка, выраженные боли в правом подреберье, озноб, повышенная потливость, тошнота и рвота, желтуха и кожный зуд.

Гипохромная анемия. Бледность кожи и слизистых оболочек, повышенная утомляемость, чувство мурашек и покалывания, головокружения, шум в ушах, обмороки.

Цистицеркоз. Может быть осложнением тениоза, а может быть отдельным заболеванием. В основном симптоматика проявляется при поражении центральной нервной системы (ЦНС) — головного и спинного мозга и глаз. В зависимости от локализации возникают головные боли различной интенсивности, рвота, эпилептические припадки, нарушения речи, расстройства личности, бред и галлюцинации, деменция. При поражении глаз могут наблюдаться воспалительно-дистрофические процессы в различных отделах глаз — рецидивирующие конъюнктивиты, увеиты, отслоение сетчатки, атрофия глазного яблока, что может привести к слепоте. При поражении сердца могут возникать нарушения ритма. При поражении мышц и подкожной клетчатки иногда может наблюдаться некоторая болезненность при ощупывании и приподнятость этого участка в виде подкожного плотного опухолевидного бугорка [1] [5] [5] [8] .

Диагностика тениоза

Тениоз или цистицеркоз может быть заподозрен на основании следующих признаков:

• эпиданамнез — проживание на территории развитого свиноводства, употребление плохо приготовленной свинины, низкий социально-экономический уровень страны или региона;
• расстройства пищеварения;
• астено-невротические проявления — слабость, повышенная утомляемость, эмоциональная нестабильность, раздражительность, повышенная потливость;
• выход с калом неподвижных члеников паразита;
• развитие неврологической симптоматики (эпилепсия), патологии органов зрения.

Дифференциальная диагностика

Основывается на данных анамнеза, типичном виде члеников паразита и их микроскопическом исследовании.

• Тениаринхоз — паразитарное заболевание, возбудителем которого является бычий цепень. В анамнезе — употребление говядины, чаще с кровью. В отличие от свиного цепня характерно активное движение члеников паразита после выхода из анального отверстия. При микроскопии — не менее 18-32 боковых ответвлении от центрального ствола матки и отсутствие крючьев на головке.
• Дифиллоботриоз — паразитарное заболевание, вызываемое кишечным ленточным гельминтом рода Diphyllobothrium. В анамнезе — употребление дикой речной и озёрной рыбы. У паразита характерный вид отделяющихся члеников. При микроскопии в кале выявляются характерные яйца паразита.
• Другие кишечные паразитозы.
• Обтурационная форма кишечной непроходимости.
• Инвагинация тонкого кишечника.
• Острый аппендицит [1][3][4][8] .

Лабораторная диагностика

Клинический анализ крови — изменений может не быть, иногда наблюдаются гипохромная анемия, умеренное повышение эозинофилов, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), редко выявляется небольшое повышение лейкоцитов за счёт сегментоядерных клеток (наиболее большой группы иммунных клеток).

Общий анализ мочи — как правило, без отклонений.

Биохимический анализ крови — возможны отклонения при развитии осложнений:

• При холангитах — повышение маркеров нарушения выработки или оттока желчи: АСТ, ГГТ, ЩФ, общего билирубина.
• При панкреатитах — повышение амилазы.
• При поражении сердца — повышение ЛГД и КФК-МВ.

Серологические специфические исследования:

• Иммуноферментный анализ (ИФА) антител IgG — в основном применяются с целью диагностики внекишечного поражения — цистицеркоза, результаты могут быть ложноположительными;
• Иммунный блоттинг — более точный метод лабораторного исследования сыворотки крови на присутствие антител , который применяют для подтверждения результатов ИФА. Этот метод позволяет снизить число ложных результатов, но в РФ он недоступен.

ПЦР кала — выявление антигенов свиного цепня. Это достаточно чувствительный метод, однако может дать ложноотрицательный результат ввиду ограниченного количества материала в кале.

Копроовоскопия — микроскопическое изучение кала с целью обнаружения яиц и зрелых члеников паразита. По яйцам невозможно установить точный диагноз, т. к. они очень похожи на яйца других представителей этого рода, проводится не менее трёх раз в разные дни. Для определения вида паразита необходимо исследование члеников.

Инструментальная диагностика

Компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ), ультразвуковое исследование (УЗИ), прямая офтальмоскопия — применяются для выявления цистицеркоза. КТ лучше выявляет кальцификаты цистицерков (особенно небольшие). МРТ больше подходит для обнаружения цистицерков в некоторых трудновизуализируемых местах мозга, также МРТ указывает на местные окружающие изменения (отёк) и возможную гибель паразита.

Исследования спинномозговой жидкости при поражении цистицерками ЦНС (лимфоцитарный плеоцитоз, увеличение уровня эозинофилов, белка).

Биопсия — морфологическое исследование биоптатов при оперативном вмешательстве [1] [3] [6] [10] .

Лечение тениоза

Госпитализации подлежат больные с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями, а также больные с цистицеркозом ЦНС и глаз. Остальные больные могут лечиться амбулаторно.

В качестве этиотропной терапии (направленной на уничтожение возбудителя) применяется Празиквантел и Никлозамид. Есть данные об эффективности Альбеназола, но они ограничены. Продолжительность лечения — 3 дня.

При лечении цистицеркоза выбор способа уничтожения паразита зависит от его локализации и количества. При локализации под кожей и в тканях (кроме ЦНС и глаз) лечение, как правило, не проводят, так как риск последствий от приёма препарата выше пользы от лечения. Однако, если наличие паразита ведёт к каким-то физическим и эстетическим недостаткам, лечение назначается.

При локализации цистицерков в ЦНС и глазах лечение проводят только в условиях неврологического стационара, применяются Празиквантел и Альбендазол в сочетании с глюкокортикостероидами (т. к. есть риск местного воспаления и повреждения нервной системы и глаз).

В качестве мер патогенетической и симптоматической терапии при тениозе могут назначаться средства нормализации моторики кишечника (прокинетики) и микрофлоры кишечника (пре- и пробиотики).

При цистицеркозе головного мозга применяют противосудорожные препараты.

Возможно хирургическое лечение (удаление цистицерков при поражении головного и спинного мозга).

Контроль излеченности тениоза:

• визуальный — осмотры кала (о выздоровлении говорит отсутствие периодического отделения члеников червя);
• 4 отрицательных анализа кала на яйца гельминтов с интервалом в 1 месяц [2][4][5][8] .

Прогноз. Профилактика

При изолированном тениозе прогноз благоприятный. При развитии осложнений, особенно цистицеркозе ЦНС и глаз, прогноз серьёзный: возможно развитие тяжёлых стойких поражений (эпилепсия, слепота) и летальный исход.

Профилактика включает в себя:

• Выявление больных и их лечение.
• Соблюдение санитарно-гигиенических нормативов: дефекация людей в отведённых для этого местах, предупреждение поедания человеческих фекалий свиньями, мытьё рук перед едой.
• Ветеринарно-санитарный контроль за качеством свинины на мясокомбинатах и рынках.
• Регулярное обследование лиц, которые работают на свинофермах и заводах по переработке мяса.
• Соблюдение правил приготовления мясных продуктов: ни в коем случае не употреблять сырое или недостаточно приготовленное мясо. В США рекомендуется использование пищевого термометра: для цельных кусков во время приготовления температура в самой толстой части мяса должна быть не менее 63 ° C, кроме этого после извлечения из духовки необходимо выдержать мясо с этой температурой в течение трех минут перед разделкой или употреблением. Для фарша температура готовки должна быть не менее 71 °C [1][6][7][9] .

Источник