- Аллергический ринит: симптомы, лечение, профилактика
- Аллергический ринит — что это?
- Симптомы
- Виды аллергического ринита
- Формы аллергического ринита
- Причины развития аллергического ринита
- Как диагностировать аллергический ринит
- Чем лечить: средства от аллергии
- Как лечить аллергический ринит
- Профилактика
- Меры предосторожности
- Заключение
- 4 вопроса про отеки при аллергии
- Отёк — одно из самых частых проявлений аллергии. И, как назло, аллергических отёки чаще всего появляются на лице. Как правильно и быстро от них избавиться?
- Онлайн консультации врачей в мобильном приложении Доктис
Аллергический ринит: симптомы, лечение, профилактика
Аллергический ринит относят к неинфекционным ринитам, где ведущим является сосудистый компонент. Такой вид заболевания называют еще «ложный насморк».
Аллергический ринит — что это?
Аллергический ринит (в народе его называют «сенная лихорадка») представляет собой воспаление слизистой носа из-за различных аллергенов. Определить, что это именно аллергический ринит (насморк), достаточно просто: если у человека нет признаков воспаления, но есть симптомы ринита, то, скорее всего, это именно сенная лихорадка. Иногда практически невозможно понять, каким именно аллергеном вызван ринит, потому что у пациента есть чувствительность к аллергенам сразу нескольких групп (полисенсибилизация). В таком случае нужно незамедлительно посетить врача, чтобы он назначил правильное лечение, так как только удаления определенных аллергенов возможно будет не достаточно.
Симптомы
Заболевание проявляется несколькими симптомами: зуд слизистых, чихание, водянистые выделения из носа (ринорея), и заложенность носа, а иногда даже конъюнктивит. При обструкции (синдром непроходимости дыхательной системы человека) часто возникают головные боли. Аллергический ринит может привести к осложнениям в виде синусита.
Причинами ринита могут стать пыльца, споры плесени, шерсть, пух и продукты жизнедеятельности животных (кошек, собак, грызунов), пылевые клещи, тараканы.
Частым спутником аллергического ринита является астма, однако пока неясно, является ли ложный насморк причиной астмы или оба этих заболевания имеют в основе одну причину — аллергический процесс. При астме, сопутствующей сенной лихорадке, у больного может появится одышка и сильный кашель.
Виды аллергического ринита
Есть два вида аллергического ринита: хронический (круглогодичный) и сезонный. Первый проявляется круглый год, так как аллергены, его вызывающие, всегда присутствуют в жизни человека. А второй связан с сезонным цветением растений и появлением спор некоторых грибов (Cladosporium, Penicillium, Alternaria).
Характерным признаком сезонного ринита является усиление симптомов при появлении на улице во время цветения определенных растений, использовании косметики и лекарств, содержащих экстракты растений, на которые у человека аллергия, ухудшение самочувствия при контакте с прелой травой и так далее.
При постоянном рините повышается чувствительность к аллергенам пылевых клещей, животных, птиц, инсектным аллергенам (от насекомых), аллергенам пищи, плесневых грибов и химических элементов (соли платины, соединения хрома, никеля, эпоксидные смолы и т.д.).
Формы аллергического ринита
Врачи выделяют легкую, среднюю и тяжелую формы ринита.
В первом случае симптомы слабо выражены, сохранен качественный сон, повседневное качество жизни и активность, общее состоянии можно назвать удовлетворительным.
Во втором случае симптомы уже влияют на все вышеперечисленные пункты. Человек тяжелее переносит воздействие аллергенов, испытывает дискомфорт.
При тяжелом протекании заболевания симптомы становятся настолько мучительными, что организм человека не может нормально функционировать.
По формам течения аллергический ринит бывает интермиттирующим (симптомы остаются только до 3 дней в неделю и до 4 недель в году) и персистирующим (симптомы беспокоят более 4 дней в неделю и более 4 недель в году).
Сама болезнь может быть выявлена как в период обострения, так и во время ремиссии.
Причины развития аллергического ринита
Как уже было сказано выше, причины развития аллергического ринита разнообразны: от сезонного цветения растений до домашних насекомых-вредителей.
Кроме того, причины возникновения сенной лихорадки могут стать плохая экология, наследственность, курение матери во время беременности, недоношенность. Само обострение может быть спровоцировано переохлаждением, ОРВИ, стрессами, употреблением острой пищи или продуктов – аллергенов.
Как диагностировать аллергический ринит
Для выявления аллергического ринита необходимо собрать аллергологический анамнез:
- качество жилищных условий, наличие плесени в квартире (доме), наличие домашних животных, коллекторов домашней пыли;
- зависит ли проявление заболевания от сезонности;
- какова ситуация, в которой возникают симптомы заболевания (на природе, в сыром помещении и т.д.);
- есть ли четкая временная связь между воздействием аллергена и обострением;
- есть ли улучшения после прекращения контакта с предполагаемым аллергеном.
В настоящее время существует ряд методов лабораторной диагностики заболевания, которые помогают составить полную картину и поставить точный диагноз. Лабораторная диагностика включает в себя следующие методы:
- клинический анализ крови;
- рентген полости носа и носовых пазух;
- кожные пробы и провокационные назальные тексты (аллергологическое исследование);
- цитологическое исследование назального секрета;
- исследование отделяемого из носа на наличие микрофлоры;
- передняя риноскопия;
- эндоскопическое исследование полости носа;
- компьютерная томография носовой полости и околоносовых пазух;
- передняя риноманометрия.
Чем лечить: средства от аллергии
В период болезни для начала рекомендуется провести нелекарственные мероприятия, такие как элиминация аллергенов (удаление):
- Группа пыльцевых аллергенов. Необходимо держать закрытыми окна и двери в помещении и автомобиле, ограничить пребывание на улице, пользоваться кондиционерами в помещении, принимать душ или ванну после каждой прогулки.
- Споры плесневых грибов. Врачи рекомендуют часто убирать комнаты, очищать увлажнители воздуха, вытяжки, использовать фунгициды, поддерживать влажность в помещении около 50%.
- Домашние клещи и тараканы. Важно убрать все ковровые покрытия, заменить их на деревянный пол или ламинат, диваны выбрать кожаные, раз в неделю стирать постельное белье в горячей воде (60°C и выше), уборку проводить специальным пылесосом со встроенным HEPA-фильтром, пылесборником с толстыми стенками. При этом важно убрать первопричину – насекомых с помощью химических препаратов и инсектицидов для травли насекомых, а также проводить профилактическую обработку жилых помещений. В это время аллергику лучше находиться в другом помещении до полного выветривания химических веществ.
- Аллергены от животных. Ограничить пребывание животного с аллергиком, еженедельно купать животное, использовать HEPA-фильтры.
- Пищевые аллергены. Проявляются у детей раннего возраста на некоторые виды пищи, их следует исключить из рациона.
При лечении применяются следующие лекарственные препараты: назальные кортикостероиды (гормональные спреи, помогающие снять отек), противоотечные препараты, антигистаминные лекарства, увлажняющие средства, вазоконстрикторные препараты. Иногда для тяжелых ринитов проводится такая процедура, как десенсибилизация (специфическая иммунотерапия). Каждый из этих видов лечения имеет свои особенности.
Назальные кортикостероиды, такие как беклометазон и флютиказон снимают отек. Применяют их 1 или 2 раза в день (суточная доза определяется врачом).
Противоотечные препараты включают в себя акривастин, эбастин, цетиризин, прометазин, лоратадин и другие. Они блокируют высвобождение медиаторов воспаления и аллергии, оказывают противоаллергическое, противозудное, противоотечное и седативное действия.
Антигистаминные средства бывают 1 и 2 поколения, лекарства 2 поколения используются чаще, так как они более безвредны. Кроме того, эти средства делятся на назальные (азеластин, левокабастин) и те, которые используются для конъюнктивального мешка (азеластин, олопатадин, эпинастин, эмедастин, кетотифен, олопатадин).
Увлажняющие средства способствуют очищению слизистой оболочки полости носа.
Вазоконстрикторные или сосудосуживающие средства купируют неприятные симптомы: вызывают спазм сосудов, благодаря чему они меньше отекают. В результате снижается заложенность носа и улучшается дыхание.
При недостаточной помощи остальных средств рекомендуется прибегнуть к десенсибилизации. При данной процедуре в организм вводится постепенно возрастающая доза аллергена, благодаря чему чувствительность к нему постепенно уменьшается. Для этой цели используют подкожные инъекции или сублингвальные капли.
Как лечить аллергический ринит
В лечении заболевание применяются три основных метода:
- немедикаментозный (удаление аллергенов),
- медикаментозный (при помощи различных препаратов),
- хирургический.
Первые два способа подробно разобраны в предыдущем параграфе, а сейчас речь пойдет о третьем.
Хирургическое вмешательство проводится в трех случаях: когда не помогают немедикаментозный и медикаментозный способы лечения, когда нужна коррекция структурных нарушений полости носа и околоносовых пазух, при появлении патологий (гнойный или полипозный синусит и т.д.). Отличается такой способ точностью, возможностью проникнуть в любую часть носа и носовых пазух, где необходима операция, функциональностью и эффективностью. При своевременном проведении операции восстановление и возвращение к полноценной жизни проходит быстро и без тяжелых осложнений.
Важно: операции производятся при полном исключении контакта с аллергеном. Процедура не проводится в период цветения или другого активного воздействия аллергенов.).
После операции могут возникнуть рубцы, остеомиелит, синдром пустого носа, лицевая боль, кровотечение, атрофический ринит.
Кроме хирургического вмешательства проводится также лазерная коагуляция (прижигание) носовых раковин (подслизистая, точечная, избирательная абляция гипертрофированных участков).
Среди наиболее действенных препаратов для лечения симптомов синусита можно выделить Сиалор Рино на основе ионов серебра. Он оказывает противовоспалительное действие, препятствует размножению бактерий. Благодаря мягкому действию препарата сохраняется баланс микрофлоры и создаются благоприятные условия для регенерации слизистой носа.
Профилактика
Профилактические меры при данном заболевании отчасти совпадают с немедикаментозным лечением. Это и удаление аллергенов, сведение контактов с ними к минимуму, очищение квартиры и воздуха, обработка помещений.
Важно: самолечение при сенной лихорадке может привести к осложнениям, поэтому при первых признаках аллергии нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Меры предосторожности
- Необходимо ограничить нахождение с возможным аллергеном.
- Лучше не затягивать лечение ОРВИ и других заболеваний, на фоне которых аллергический ринит протекает тяжелее.
- При возможности не нужно допускать переохлаждения.
- Можно укреплять иммунитет витаминами, специальными упражнениями, закалкой.
Заключение
Аллергический ринит при правильном лечении может не беспокоить человека. Однако при первых же признаках возможной болезни важно обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений. Несмотря на то, что в основе такого вида ринита лежит аллерген, порой простого удаления этого аллергена недостаточно, так как аллергия может развиваться на целую группу аллергенов, о которых человек не подозревает. Кроме того, на фоне аллергического ринита могут развиваться (или его сопровождать) различные заболевания, которые также требуют врачебного вмешательства, чтобы не допустить дальнейшего усугубления сенной лихорадки.
Источник
4 вопроса про отеки при аллергии
Отёк — одно из самых частых проявлений аллергии. И, как назло, аллергических отёки чаще всего появляются на лице. Как правильно и быстро от них избавиться?
Автор: Алексей Федоров
Дата публикации: 09.12.2020
Если у вас остались свои вопросы, вы можете задать их, воспользовавшись сервисом Доктис.
1. Почему возникают аллергические отёки? Какие они бывают?
В основе этого явления лежит реакция организма на аллерген — повышение проницаемости сосудистой стенки и выход большого количества жидкости в окружающие ткани. Скорость этого процесса напрямую связана с количеством аллергена и продолжительность контакта с ним, а также с сенсибилизацией организма, то есть его чувствительностью к аллергену.
Аллергические отёки бывают острые и хронические.
Острый отёк нередко проявляется отёком Квинке — массивным увеличением объема лица и шеи, которое угрожает обструкцией верхних дыхательных путей и вполне может вызвать остановку дыхания. Поэтому отёк Квинке относят к неотложным ситуациям. И чтобы снять столь сильный отёк, аллергика необходимо как можно быстрее госпитализировать, а уж в стационаре на фоне комплексного лечения отёчность пойдёт на спад. Иногда острые отёки занимают не всё лицо, а какую-то его часть. Например, в ответ на попадание пыльцы сильно отекает нос. Или на новую помаду могут отреагировать губы, да так, что никакой гиалуроновой кислоты не надо. Иногда верхнее и нижнее веки отекают при попадании аллергена в глаза.
Вторая разновидность аллергического отёка — хронические отеки. Они появляются постепенно, за несколько часов, часто весной и в начале лента, во время цветения. Они менее опасны, но не менее заметны.
2. Каковы общие методы лечения аллергических отёков?
Отёк хоть и располагается на лице или конечностях, является проявлением системного заболевания — аллергии. А значит, без лекарств, действующих на организм системно (то есть таблеток) не обойтись.
При массивных острых отеках для их снятия внутривенно вводятся адреналин, гормоны, антигистаминные препараты. Оставим эту работу врачам скорой помощи.
Локальные острые, а также хронические отеки требуют приема таблетированных антигистаминных средств. Нередко это лечение курсовое, перекрывающее весь период действия аллергена, например цветение. Или на всё время посещения, запылённого помещение, например, старой библиотеки или музейного запасника. Понимаю, что среди читателей есть те, кто не любит таблетки, но увы, без антигистаминных быстро снять аллергические отёки не получится.
3. Можно ли быстро снять аллергический отёк с помощью средств местного действия?
Для этого предназначены различные мази наружного применения, содержащие гормоны, главным образом кортикостероиды. Применяют их по назначению врача, втирая в отекшее место 2−3 раза в день.
Кроме того, в последнее время появились кожные и назальные спреи, капли с противоотёчным действием. Чтобы правильно подобрать средство и оптимальную лекарственную форму, лучше проконсультироваться с врачом.
Для быстрого снятия аллергических отёков существует и немало действенных народных рецептов. Так, отеки с лица помогает снять маска из кисломолочных (кефир, сметана) продуктов. Ее следует нанести на лицо на 15−20 минут, а затем смыть прохладной водой. Не менее эффективно прикладывание ледяной грелки или непосредственный массаж кубикам льда, полученного из свежезамороженного чёрного или зелёного чая. Кубики льда — отличное средство и для того, чтобы убрать отек с губ. Если отекли веки, на помощь придёт старый косметолог — огурец. Его нарезают колечками, которые прикладывает к векам на 10−15 минут.
4. Как избежать повторного появления аллергических отёков?
Чтобы сюрприз вновь не застал врасплох, нужно проконсультироваться с аллергологом и постараться вычислить, кто же послужил источником аллергии. Для этого разработаны кожные аллергические тесты, специальные анализы крови, провокационные пробы.
Зная свой аллерген, реально избежать контакта в будущем, либо своевременно браться за профилактические меры, заранее начиная прием антигистаминных средств, если избежать нежелательного контакта не получается.
Аллергические отёки широко распространены, и их главная проблема состоит в том, что многие из нас долго не могут вычислить их аллергическую природу. Ограничивают прием жидкости, отказываются от пива и чая, подписываются на каналы «быстрой сушки» в социальных сетях, покупают дорогие косметические средства. Но всё бесполезно, отёчность сохраняется, а то и прогрессирует. Не удивительно, ведь если в основе отеков лежит аллергическая реакция, необходимо прежде всего воздействовать на аллергию системно, принимая антигистаминные препараты, а место применять не обычные мази, а гормональные, предназначенные для снятия аллергических отёков.
Онлайн консультации врачей
в мобильном приложении Доктис
Дежурный терапевт и педиатр консультируют бесплатно
Источник