Как избавится от отека при гипотиреозе

Гипотиреоз: симптомы и лечение

Клиника «Альфа-Центр Здоровья» в Мурманске приглашает записаться на прием к эндокринологу со стажем работы более 7 лет. У нас можно пройти комплекс лабораторных исследований и получить персонально разработанный план терапевтических мер.

Формы и причины заболевания

Гипотиреоз часто называют болезнью мегаполисов: из-за плохой экологической обстановки и отсутствия йодной профилактики в больших городах она распространена чаще, чем в сельской местности. Болезнь поражает людей разного социального статуса и пола. Тем не менее, у женщин она встречается в 5 раз чаще. Важен и возраст пациента: после 40 лет вероятность развития эндокринного расстройства растет.

То, каким образом проявляется гипотиреоз щитовидной железы, может определяться ее формой:

Первичная форма патологии — состояние, которое развивается вследствие поражения щитовидной железы. Для нее характерен рост продукции гормона, именуемого тиреотропным. Она развивается из-за аутоиммунных сбоев, а также вследствие проведенного ранее медикаментозного лечения диффузного и диффузно-узлового зоба, или йододефицита. Также выделяют врожденный гипотиреоз, наиболее часто обусловленный недостаточным развитием щитовидки.

Вторичная форма — результат поражения гипоталамо-гипофизарной системы, то есть отдельных участков ГМ, при котором нарушается выработка ТТ и ухудшаются функции щитовидки.

О третичной форме гипотиреоза есть информация, что она — следствие патологических поражений гипоталамуса. Обе эти формы развиваются из-за травм, оперативного вмешательства, опухолей и других состояний, которые провоцируют нарушения в работе гипоталамуса или гипофиза.

Характерные признаки

Чтобы понять, как развивается гипотиреоз, стоит учесть роль, которую играют гормоны щитовидной железы, а также функционирование этого органа. Гормоны щитовидки участвуют в регуляции обменных процессов, а также стимулируют функционирование внутренних систем, включая нервную, иммунную и сердечно-сосудистую. Патологическое состояние железы непременно сказывается на процессах роста и многовекторного развития организма, активации функций надпочечников, молочных и половых желез. Неудивительно, что отклонения в секреции гормонов этой железы крайне негативно влияют на здоровье и самочувствие, работу многих органов и систем.

Гипотиреоз — болезнь, которая развивается постепенно и с трудом поддается диагностике. Причина в том, что большинство ее клинических проявлений неспецифичны. Симптомы, характерные для гипотиреоза, свойственны и другим заболеваниям, а иногда могут быть списаны на общее недомогание, переутомление, хроническую усталость. При этом выраженность симптоматики не демонстрирует корреляции со степенью тяжести заболевания: иногда у пациентов с лабораторными признаками этого синдрома внешние проявления болезни отсутствуют.

Стремительный набор веса

Распространенный для синдрома гипотиреоза симптом —стремительный набор веса. Он связан в подавляющем большинстве случаев не с накоплением жировых запасов, а с отечностью. Гипотиреоз, как правило, сопровождается снижением скорости метаболических процессов и задержкой жидкости. Она и приводит к набору веса.

Увеличение массы тела может быть связано и с другими причинами: сниженной физической активностью и нарушениями пищевого поведения. Сбои и нарушения в работе эндокринной системы, возникающие при гипотиреозе, сопровождаются беспричинной слабостью, вялостью, быстрой утомляемостью. Как следствие, девушка или мужчина меньше внимания уделяет физической активности и набирает вес.

Гипотиреоз нередко сопровождается повышением уровня «вредного» холестерина. Причина кроется в снижении активности липопротеидлипазы, что приводит к ухудшению механизма выведения атерогенных липидов.

Отечность

При обострении гипотиреоза появляются симптомы отечности:

• одутловатость и опухлость лица;
• набухание и отечность слизистой оболочки носа;
• затруднение носового дыхания;
• увеличение губ;
• появление на языке различимых отпечатков зубного ряда;
• нарушения остроты слуха;
• утолщение голосовых связок — голос становится грубым.

Также при гипотиреозе могут наблюдаться отеки верхних и/или нижних век одного или обоих глаз, воспаление серозных оболочек плевры, брюшины, перикарда.

Дерматологические проблемы

При заболевании гипотиреоз симптомы также могут выражаться в регулярной сухости кожи, ее утолщении и огрубении. Пациенты жалуются на ломкость ногтей и их расслоение, выпадение волос. Однако эти симптомы могут указывать как на нарушения в работе щитовидной железы, так и ряд других эндокринных расстройств.

Диагностика гипотиреоза в пожилом возрасте может быть затруднена из-за того, что изменения состояния кожи, ногтевых пластин и волос часто интерпретируются как нормальные проявления старения организма. Также эти симптомы характерны для вторичных муцинозов, димфостаза, амилоидного лизена. Несмотря на сходства внешний проявлений, механизм развития этих заболеваний различен.

Половая и репродуктивная функции

Частые симптомы гипотиреоза у девушек и женщин – нарушения менструального цикла, его периодичности, болезненности, а также обильности выделений. Заболевание также может проявляться изменениями в груди и мастопатией. Гипотиреоз у женщин в положении повышает риск невынашивания беременности или отслойки плаценты.

У мужчин гипотиреоз нередко приводит к эректильной дисфункции и снижению либидо.

Пищеварение

Клинические симптомы гипотиреоза часто включают разнообразные сбои в работе пищеварительной системы. Пациенты жалуются на снижение аппетита, регулярную тошноту и запоры. Нередко возникают дисфункции желчного пузыря. Эти симптомы могут быть проявлением и других заболеваний, но если они сопровождаются еще какими-либо признаками гипотиреоза, визит к эндокринологу обязателен.

Когнитивные функции и психоэмоциональное состояние

Чем еще коварен гипотиреоз — симптомы могут проявляться в нарушении когнитивных функций. Пациенты сообщают жалобы на забывчивость, рассеянность, сонливость, плаксивость. В 8-18% случаев гипотиреозу сопутствует депрессия.

Нарушения могут проявляться и в снижении чувствительности тканей, в частности полинейропатии и ухудшении рефлексов. При тяжелой форме гипотиреоза и отсутствии терапии возможно снижение интеллектуальных способностей и даже развитие слабоумия. Предупредить их появление можно только с помощью своевременной диагностики.

Дыхательная система

По статистике, от 10 до 80% случаев заболевания сопровождаются синдромом ночного апноэ. Этот симптом более часто встречается у пожилых мужчин. Объяснений, почему именно так проявляется гипотиреоз, два:

• снижение активности дыхательного центра, приводящее к нарушению вентиляции легких;
• пропотевание белка в мышцы глотки и языка, которое также сопровождается обструкцией.

По этой причине пациентам с синдромом сонного апноэ показано пройти обследование на предмет наличия нарушений в работе эндокринной системы, в частности щитовидной железы.

Гипотиреоз также приводит к осложнению течения и обострению бронхиальной астмы.

Опорно-двигательный аппарат

Скрытый гипотиреоз щитовидной железы, симптомы которого трудно диагностировать, часто сходен с проявлениями грудного или шейного остеохондроза. Пациенты жалуются на слабость в руках, ощущения покалывания и жжения, неприятные «мурашки» на коже. При гипотиреозе возможна миалгия (мышечные боли) в верхних конечностях.

Нарушения в работе опорно-двигательного аппарата редко связывают со сбоями в работе эндокринной системы. Но если иных причин появления этих симптомов нет (травм, наличия других хронических патологических состояний), целесообразно проверить состояние щитовидной железы.

Сердечно-сосудистая система

При гипотиреозе пациентам назначают плановое проведение ЭКГ. Оно позволяет выявить отклонения в работе сердечной мышцы и сосудов. Характерные последствия гипотиреоза — недостаточность кровообращения, слабый и редкий пульс, сниженное артериальное давление. ЭКГ позволяет не только диагностировать синдром, но также вовремя заметить и предупредить сердечно-сосудистые осложнения.

Один из ранних симптомов гипотиреоза у женщин и мужчин — развитие диастолической артериальной гипертензии. Заболевание сопровождается изменением общего периферического сопротивления кровеносных сосудов. Также гипотиреоз играет не последнюю роль в развитии ишемической болезни.

Методы диагностики

Синдром диагностируют с помощью определения концентрации ТТ, или тиреотропного гормона. У взрослых пациентов его значение в норме варьируется в пределах 0.3-4.2 мкМЕ/мл. Также пациенту назначают исследование для определения Т4 (свободного тироксина).

Лечение

Лечение гипотиреоза в большинстве диагностируемых случаев заключается в пожизненной заместительной терапии. Исключения составляют случаи, при которых нарушение выработки ТТ связано с побочными действиями лекарств или каких-либо других веществ. Препаратом выбора при этом заболевании считается левотироксин натрия.

Состояние пациента с гипотиреозом после назначения терапии будет улучшаться постепенно. Первые признаки улучшения после правильно подобранного лечения наблюдаются не ранее, чем через 2-3 недели. Выраженный терапевтический эффект обычно достигается спустя несколько месяцев.

Важную роль в лечении гипотиреоза играет соблюдение диеты. Пациентам с этим заболеванием рекомендовано снизить потребление легкоусвояемых углеводов — отказаться от хлебобулочных изделий, варенья, меда, джема, сахара.

Не менее важен самоконтроль пациента за своим состоянием. Чтобы вовремя диагностировать вторичный гипотиреоз, полезно вести дневник, регистрируя изменения массы тела, показатели артериального давления и пульса, общее самочувствие. Эта мера помогает снизить риск развития осложнений гипотиреоза и исключить побочное действие гормонозаместительной терапии.

Диагностика и лечение гипотиреоза в Мурманске

В «Альфа-Центре Здоровья» можно получить консультацию эндокринолога и пройти необходимый комплекс лабораторных исследований. Прием ведется по записи. Работаем ежедневно, без выходных. Звоните!

Источник

Отёки при гипотиреозе

Как бороться с отёчностью при гипотиреозе

Отёки являются одним из основных признаков гипотиреоза – заболевания щитовидной железы вызванного недостаточным количеством вырабатываемых ею гормонов. Заболевание часто протекает незаметно и нередко обнаруживается уже в запущенной стадии, когда появляются осложнения. У людей страдающих этим недугом замедлен обмен веществ и как следствие – нарушена работа всех внутренних органов. Только комплексный подход к лечению с использованием гормонов, диеты и средств народной медицины приведёт к желаемому результату.

Особенности и локализация отёков

Возникающие при гипотиреозе отёки по ряду свойств и местам локализации, характерным только для данного заболевания, отличаются от таковых при других патологических состояниях. Так, при сердечно-сосудистых заболеваниях отёки возникают преимущественно на ногах, а пациентов с патологией почек беспокоят отёки лица. При гипотиреозе отекает всё тело – ноги, руки, передняя брюшная стенка, лицо и область вокруг глаз.

Поскольку заболевание порой протекает скрытно, больной может подумать, что просто прибавляет в весе, как оказывается позже – это не лишний вес, а задерживающаяся в теле жидкость. В особо запущенных случаях при надавливании на отёкшую ткань появляется заметная ямка. Такое явление медики называют «пастозностью». Помимо этого жидкость накапливается во внутренних органах и суставах, нарушая их работу и вызывая воспаления.

Методы борьбы с отёками при гипотиреозе

Процесс лечения довольно сложный и требующий от больного большого терпения. Не достаточно просто избавиться от отёков, нужно устранить причину их возникновения. Лечение должно включать гормонотерапию и правильное питание. В качестве вспомогательного лечения можно использовать средства народной медицины.

Диета для снижения отёчности

Если соблюдать особую диету, то избавиться от отёков и избыточного веса можно в достаточно короткие сроки. Больной должен взять под контроль калорийность принимаемой пищи и объём выпиваемых жидкостей.

Следует ограничить или прекратить приём следующих продуктов:

• мучных изделий;
• сладостей;
• солёностей и консервации;
• животных жиров и яиц.

Стоит отдать предпочтение:

• растительной пище богатой клетчаткой и витаминами;
• морепродуктам богатым йодом;
• нежирному мясу;
• некоторым крупам (гречневой, ячневой, коричневому рису, овсянке);
• обезжиренным молочным продуктам.

В качестве напитков больным рекомендуется употреблять овощные свежевыжатые соки. Диета в сочетании с медикаментозным лечением даёт хороший результат в борьбе с проявлениями болезни.

Средства народной медицины

С помощью народной медицины можно успешно бороться с симптомами гипотиреоза. Тяжёлые отёки ног помогут снять настои мочегонных трав – чабреца, хвоща полевого, зверобоя, шалфея, душицы, пустырника. Нехватка гормонов щитовидной железы приводит к упадку сил и депрессии. Улучшить общее состояние организма, привести его в тонус можно с помощью жидкого экстракта радиолы, женьшеня, грецких орехов. Регулярное употребление свекольного сока повысит гемоглобин.

Больному будет проще следить за результатом лечения, если в его начале он сфотографируется и взвесится. Периодически можно сравнивать фотографию со своим отражением в зеркале, а также показатели на весах. Так нетрудно будет заметить положительные изменения на пути к выздоровлению. Главное соблюдать все рекомендации врача и запастись терпением, тогда проблем с отёками и лишним весом не будет.

Источник

Отёки в Эндокринологии

Отеки — для многих очень актуальная тема. Поговорим о причинах.

У меня на приеме каждый третий пациент жалуется на отеки (отечность) рук 🏻/ног 🦵🏻/лица 🏻/шеи 🏼‍♀️/всего тела 🧍‍♂️ и тд. (думаю, у наших урологов тоже есть такие пациенты).

НО, дело в том, что отеки бывают разные и при самых различных заболеваниях.
Предлагаю разобрать самые частые причины.

Отвечает эндокринолог Талышканова Т.Н.

1. Заболевания почек и мочевыделительной системы💦 — отеки чаще всего на лице👱, сопровождаются бледностью кожи, сужением глазных щелей.

2. Сердечная недостаточность🫀 — отеки чаще на нижних конечностях 🦶- голенях/стопах, при надавливании на коже остаются «ямки».

3. Заболевания щитовидной железы — отеки чаще на лице👱, на пальцах рук 🤚(трудно одеть/снять кольцо) и ног🦶, ощущение будто ткани «накачали» водой💦 или как-будто тело и ноги «ватные».

4. Варикоз и венозная недостатосность — отеки на ногах🦵, стопах🦶, синюшность кожи ног и видимые варикозно — расширенные вены.

5. 🔝Ожирение (набор массы тела). Чем больше жира, тем больше депо воды в организме, особенно если пациент резко набрал вес.

6. Вторая фаза менструального цикла — прибавка до 2кг за счет жидкости — временная.

7. Лимфостаз — застой лимфы. Отек стопы🦶, голени и даже бедра 🦵(обычно односторонний, одной конечности).

8. 🥑Голодание — резкое ограничение белка, так называемые «без белковые» отеки.

9. Другие причины: злоупотребление солью/соленой пищей; злоупотребление алкоголем🍺/курением/наркотиками☠; недостаточное употребление чистой воды💦; сон на животе или на неудобной подушке/недосып; беременность🤰; аллергические реакции;

И последнее —
когда часы, носки 🧦, юбка👗, брюки 👖, трусы 🩲 — плотно прилегают к телу, имеют тугую резинку/ремешок — могут оставлять следы на теле — это НЕ ОТЁКИ! Это норма.

Берегите себя🤗, а врачи нашей клиники помогут сберечь ваше здоровье

Источник