Как избавиться от папилломы гортани

Лечение папилломатоза гортани

Победа над болезнью возможна!

Папиллома гортани. Симптомы.

Симптоматически папилломатоз гортани может быть представлен охриплостью, хроническим кашлем, затруднением дыхания, нарушением глотания, повторяющимися респираторными инфекциями, задержкой роста у детей. Присутствие тех или иных симптомов зависит от локализации папиллом. У детей симптомы более выражены, так как у них отмечается значительно более быстрый рост папиллом в отличии от взрослых. Это может приводить к ситуациям, в которых требуется экстренное вмешательство по жизненным показаниям, несмотря на гистологически доброкачественное течение заболевания. Прогноз более благоприятный с точки зрения ремиссии, если заболевание манифестировало во взрослом возрасте. Исключением является присутствие ВПЧ 11 типа и длительность заболевания более 10 лет.

Причины папилломы гортани. Кто находится в группе риска?

Этиологическим фактором является вирус папилломы человека (ВПЧ) в большинстве случаев 6 и 11 типа. Последний приводит к более тяжелому течению заболевания. Реже папилломатоз гортани может быть вызван ВПЧ 16 и 18 типов, которые относятся к вирусам высокого риска развития злокачественных новообразований. Однако не всегда присутствие ВПЧ в дыхательном тракте человека приводит к папилломатозу. Детерминирующими факторами могут выступать иммунодефицитные состояния, хронические инфекции. Сопутствующая инфекция вируса простого герпеса (Herpes simplex virus) и вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus) способствуют более агрессивному течению заболевания.

Удаление папилломы в горле лазером. Прогресс в медицине помогает.

Главное за ним успевать и использовать все новые возможности. В лечении папилломатоза такими являются применение СО2 лазера, узкоспектральной эндоскопии и определенных противовирусных препаратов. Но существует одно обязательное условие для достижения наилучшего результата — все должно быть выполнено высококвалифицированным хирургом с огромным опытом лечения папилломатоза гортани. Это крайне важно понимать.

Папилломатоз характеризуется образованием экзофитных разрастаний, поражающих слизистую оболочку различных отделов гортани и нижележащих отделов дыхательных путей.

Папилломы гортани. Локализация разрастаний.

На данный момент, понимание, что паппиломатозные разрастания локализуются исключительно в слизистой оболочке голосовой складки, позволяет удалить их полноценно, но щадяще. Это означает, что операция должна быть выполнена только в поверхностных слоях, не затрагивать важные анатомические структуры голосовой складки и не приводить к значительному ухудшению голоса и тем более формированию рубцов.

Более 10 лет без рецидива папилломатоза.

У всех пациентов, проходивших лечение у профессора Роберто Пужеду, более десяти лет не наблюдается рецидива заболевания.

«Комплексность подхода является ключевым фактором успеха. Начиная с детальной диагностики с применением ультрасовременных технологий, завершая тщательным контролем в послеоперационном периоде».

Наряду с ювелирно выполненным полным удалением папиллом, профессор Роберто Пужеду проводит таргетное введение противовирусных препаратов в слизистую оболочку заинтересованных областей гортани.

Многие пациенты говорят о десятках операций в анамнезе и бесконечных рецидивах. Кажется, что справиться с этим заболеванием невозможно. С каждым разом голос становится хуже, в гортани формируются многочисленные рубцы.

Сейчас это уже история!

Возможные способы лечения папиллом гортани.

Тщательное удаление папилломатозных разрастаний под микроскопом и с использованием СО2 лазера является основополагающим. Однако, удаление должно быть проведено исключительно в пределах слизистой оболочки, где и находятся образования. Более того, нормальная слизистая оболочка должна быть сохранена. Хирург должен быть опытным и досконально понимать механизм образования папиллом. В противном случае, грубое хирургическое вмешательство приводит к потере голоса, выраженному рубцеванию, стенозам.

В исследованиях было показано, что интраэпителиальное введение противовирусных препаратов позволяет сократить количество операций по удалению папиллом, приводя к частичной регрессии роста образований. Также, локальное введение противовирусного препарата позволяет избежать системной токсичности.

Механизм действия интерферонов при папилломатозе гортани неизвестен, тем не менее они часто применяются в качестве дополнительного лечения. Интерфероны естественным образом продуцируются лейкоцитами в ответ на различные стимулы, в том числе при вирусной инфекции. Они связываются со специфическими рецепторами мембран клеток и меняют метаболизм, обеспечивая противовирусный, антипролиферативный и иммуномодуляторный эффекты. Клиническая эффективность интерферонов в лечении папилломатоза гортани неоднозначна и противоречива. Основным ограничением для их применения являются побочные эффекты при внутривенном введении: повышение уровня трансаминаз в крови, лейкопения, тромбоцитопения. Пациенты могут испытывать слабость, тошноту, повышение температуры тела, артралгию, головную боль.

Indol-3-carbinol можно извлечь из крестоцветных растений (брокколи, капуста). В in vitro исследованиях были получены многообещающие результаты по воздействию на рост папиллом путем воздействия на метаболизм эстрогенов. При пероральном введении небольшому количеству пациентов детской возрастной группы неблагоприятных эффектов отмечено не было. Однако, клиническая эффективность данного препарата остается под сомнением.

Вакцина против кори, паротита, краснухи (КПК). В проспективном рандомизированном контролируемом исследовании было показано, что интраэпителиально введенная тривакцина КПК может продлить период ремиссии после хирургического лечения.

HspE7. Новая вакцина, действие которой направлено на онкогенные типы ВПЧ, была также применена для успешного контроля рецидива папилломатоза гортани.

Наличие ГЭРБ ассоциировалось с повышенной вероятностью осложнений. Оказываемый раздражающий эффект на слизистую оболочку может выступать триггером пролиферации и распространения папилломатозных разрастаний. В исследованиях было показано, что применение препаратов для лечения ГЭРБ способствует лучшему контролю папилломатоза гортани и продлевает ремиссию.

В соответствии с кохрейновским обзором фотодинамическая терапия не является доказано эффективной в лечении папилломатоза гортани.

Посмотрите видео ДО/ПОСЛЕ операции по удалению папилломатоза гортани

Безрецидивное послеоперационное наблюдение в течение года. Эндоскопия в режиме NBI. Предоставлено: профессор Роберто Пужеду.

Посмотрите фото ДО/ПОСЛЕ операции проф. Роберто Пужеду

Фотографии «до» и «после» операции по удалению папилломатоза гортани. Предоставлено: профессор Роберто Пужеду.

Передвигайте ползунок, чтобы увидеть разницу.

Заключение

Папилломатоз гортани бескомпромиссно изменяет жизнь человека, во многих случаях с раннего детства. Охрипший голос является самым благоприятным симптомом, по сравнению с нарушением дыхания и десятками операций в анамнезе. Длительная ремиссия — основная цель лечения — достигается исключительно комплексным подходом и качеством удаления папилломатозных разрастаний. Операция проводится под общим обезболиванием, через полость рта, с использованием микроскопа и СО2 лазера.

Источник

Папиллома гортани

Чаще всего папилломы проявляются у пожилых людей и маленьких детей, но к началу пубертатного периода они имеют свойства исчезать. Папиллома гортани представляет собой опасное заболевание инфекционного характера от вируса ВПЧ. Одинокие или сосочковые выросты на голосовых связках напоминают по внешним признакам кучерявую цветную капусту. Опасность новообразования состоит в том, что, несмотря на то, что папиллома доброкачественная, при осложнениях она может перерасти в злокачественную опухоль и в любой момент перекрыть дыхание.

Рекомендации при наличии папиллом на гортани

Самостоятельно удалять папилломы нельзя. Это может привезти к началу нового механизма по их разрождению внутри организма, так как самостоятельно мы не можем узнать, какой характер носят новообразования. Наличие папиллом и бородавок – первый признак злокачественной опухоли!

Симптоматика папилломы гортани

По началу человек может и не подозревать, что заболел таким недугом, ведь болезнь скрытая и себя не проявляет долгое время. Довольно яркими симптомами этого недуга считаются охриплость, доходящая до потери голоса, грубость и жесткость голосовых связок, постепенное затруднение дыхания, а при увеличении опухоли может перейти в удушье, сложный вдох или выдох, отхаркивание кровью, отдышка, долгий кашель по ночам, незаметные бледные или прозрачные наросты на слизистой, небольшие уплотнения.

Пути заражения

Так как папиллома гортани – это заболевание, носящее признаки внутреннего характера, поэтому заразиться можно тремя способами, а именно:

• во время сексуального контакта, петтинга или орального секса при незащищенном половом акте выделяются секреторные железы. Больной человек может не подозревать, что несет с собой вирус ВПЧ (половой);
• при рукопожатии, слюноотделении, поцелуе (контактный или воздушно-капельный);
• При родах ребенку в утробе матери может передаться вирус папилломы (родовой).

Факторы, влияющие на дальнейшее развитие болезни

Без воздействия негативных факторов ВПЧ живет в организме от 10 месяцев до 10 лет. Спровоцировать развитие новообразования у инфицированного человека способны такие факторы как:

• частая аллергия;
• операция или ранение гортани;
• плохая стрессоустойчивость;
• хронические ЛОР-инфекции, вызванные микроорганизмами или вирусами;
• гормональный сбой;
• плохая экология;
• наличие серьезных инфекционных болезней;
• наследственность;
• наличие вредных привычек;
• несоответствующее питание;
• авитаминоз;
• избыточный вес или недобор.

Папиллома гортани может образоваться не только из-за вышеперечисленных признаков, но и из-за наличия внутри организма паразитарных клеток. От чего именно паразиты и становятся источником многих смертельных заболеваний. Если на теле появляются бородавки, папилломы, большое количество родинок, прыщи, синяки и покраснения – это может быть свидетельством того, что в организме присутствуют паразиты и этот человек подвержен развитию опаснейших заболеваний.

Лечение папилломы на гортани

Первостепенный и наиболее удачный вариант лечения – оперативное удаление. Но на сегодняшний день существует 2 способа лечения болезни: прогрессивный и хирургический. Наиболее удачно они работают в совокупности. Прогрессивная методика используется на ранних стадиях и представляет собой профилактику организма, восстановление дыхательных путей и облучении нароста после введения в кровь лекарственного препарата. Также назначаются иммунологические и противовирусные препараты. Если консервативный метод не помог, то применяют мини-операции новейшими эндоскопическими технологиями. Они представляют собой: рассечение высокочастотных радиоволн, удаление ультразвуком, подачу ионизированным газом в ткани и полную сушку папилломы, жидкий азот под низкими температурами, воздействие током с помощью электрода. После благоприятной операции выписывают антибиотики, иммунологические и витаминные лекарства.

Важно помнить, что при первых симптомах необходимо срочно посетить врача, так как болезнь скрытная и сразу распознать ее сложно. Папиллома гортани – опухоль доброкачественная и шанс на полное выздоровление высок, главное вовремя обратиться к врачу и провести правильное и эффективное лечение.

Источник

Папилломатоз гортани

Человека постоянно сопровождают многочисленные болезни, нарушающие привычный ритм жизни. Часть из них несут прямую угрозу жизни, другие же, не представляя прямой опасности, могут вызывать многочисленные проблемы разной степени серьёзности. К таким заболеваниям относится и папилломатоз гортани. Согласно проведённым исследованиям, вирус папилломы имеется у подавляющего большинства людей. Обычно он находится в неактивном состоянии и никак себя не проявляет. Но при появлении благоприятных факторов вирус активизируется, проявляясь в самых разных формах. Вирус становится причиной появления новообразований, папиллом, которые могут появляться на любых слизистых оболочках. Это могут быть внутренние органы, гортань, ротовая полость, пищевод и другие места. Новообразования имеют доброкачественный характер и в большинстве случаев не мешают человеку. В некоторых случаях, под воздействием внешних факторов они могут перерождаться в злокачественную меланому. При поражении гортани массовое появление новообразований может мешать дыханию.

Виды папилломатоза гортани

Папилломатоз гортани. После активации вируса папилломы происходит поражение слизистой оболочки ротовой полости. Под его воздействием слизистая оболочка начинает менять свою структуру и уплотняться, образуя наросты. Если они имеют небольшой размер, то не мешают человеку. Множественные случаи появления папиллом считаются сложными. При этом течение заболевания сугубо индивидуальное. Существуют много видов папилломатоза гортани, из которых часть встречается чаще всего.

• Вульгарные наросты. Это довольно распространённая разновидность. Папилломатоз часто поражает поверхность нёба и дёсен. При этом заболевание может появиться у любого человека, независимо от возраста. Этот вид заболевания очень заразен.
• Остроконечные кондиломы. В этой форме папилломатоз считается венерическим заболеванием, чаще поражая половые органы. В ротовой полости поражает слизистую губ и мягкое нёбо. Эта форма папилломатоза неизлечима.
• Плоскоклеточные папилломы гортани. Это одна из наиболее часто встречающихся форм заболевания, поражающего гортань. Ни имеют белый окрас и могут быть обнаружены на нёбе, поверхности губ, языке и уздечке.
• Специфическая эпителиальная гиперплазия. Эта форма встречается чаще всего у детей. Она разрастается очагами, держится несколько лет и рассасывается самостоятельно. Рецидивы заболевания при этом встречаются крайне редко.

Папилломатоз гортани. Причины появления заболевания

Заразиться вирусом папилломы можно при рождении, во время полового акта или при нарушении правил гигиены. При наличии на поверхности слизистой оболочки рта микроповреждений риск заражения значительно увеличивается. Одной из особенностей этого заболевания является большая вероятность того, что оно уже имеется в организме. Причиной же его активизации становится ослабление иммунитета под воздействием других заболеваний. Это могут быть обострения хронических заболеваний, таких как гайморит или тонзиллит, возникновение аллергии, в том числе и сезонные обострения, периодические заболевания верхних дыхательных путей. Среди причин, вызывающих папилломатоз гортани, также можно назвать постоянный стресс или злоупотребление алкоголем и курением.

Сопровождающие симптомы

При поражающем гортань папилломатозе небольшие новообразования не доставляют дискомфорта. Они не мешают при дыхании и вообще не ощущаются. Но увеличение размеров новообразований может стать причиной значительного ухудшения состояния. При этом появляются характерные признаки.

• Приступы удушья при небольшой нагрузке.
• Изменение тембра голоса или его полное исчезновение.
• Нарушения дыхания.
• Сухой кашель с возможным выделением крови.

Папилломатоз гортани. Методика диагностики

Диагностика выполняется только врачом-отоларингологом или онкологом, что позволяет точно поставить диагноз, используя комплексный подход. Для этого производится ларингоскопия и взятие пробы ткани, чтобы исключить возможность появления злокачественного образования. В некоторых случаях, если папилломатоз находится в труднодоступном месте гортани, делается рентгеновский снимок. Также могут делаться лабораторные исследования и в некоторых случаях МРТ.

Способы лечения

После постановки диагноза назначаются противовирусные препараты, которые останавливают дальнейшее распространение папилломатоза. Единичные наросты, являющиеся основным источником распространения вируса, удаляют. Удаление папиллом производится исключительно в клинических условиях. Самостоятельные попытки это сделать могут послужить причиной значительного ухудшения состояния и привести к необходимости более сложного и длительного лечения. Для этого используют скальпель, электрический ток, лазер или жидкий азот.

Источник