Как избавится от печеночного сосальщика

Кто такой печеночный сосальщик и как от него избавиться?

Печеночный сосальщик – это группа паразитов, из которых наиболее известными являются:

• печеночная двуустка;
• кошачья двуустка;
• ланцетовидный сосальщик;
• гигантский;
• и китайский сосальщик.

Наиболее часто под понятием «печеночный сосальщик» понимают заболевание фасциолез, которое провоцирует печеночная двуустка.

Строение и жизненный цикл паразита

Печеночная двуустка имеет продолговатое тело, длина взрослой особи около 40 мм, а ширина – около 10-ти мм. Цвет внешних покровов – белый с сероватым оттенком по периферии. Имеет брюшную и ротовую присоски. Размножаясь, трематода отлаживает до 40 тысяч яиц.

Цикл развития печеночного сосальщика, и печеночной двуустки, в частности, проходит по следующей схеме:

яйцо→стадия мирацидии (личинки)→ поиск промежуточного хозяина→преобразование в спороцисту→стадия реции→превращение во взрослую особь церкарии→поиск окончательного хозяина в особи адоплескарии.

1. Начинает жизненный цикл печеночный сосальщик в воде, со стадии яйца, до стадии личинки проходит около 3-х недель.
2. Через, ориентировочно, 3 недели цикл печеночного сосальщика выходит на новый уровень, из яиц появляются личинки – мирации. Питания на такой стадии развивающемуся паразиту не требуется, он обитает в воде и передвигается за счет реснитчатого покрова со скоростью 2 мм в секунду. Тело личинки вырастает до 0,3 мм в длину. Чтобы продолжить жизненный цикл, паразит ищет промежуточного хозяина, в котором он будет продолжать превращение.
3. Найдя моллюск, развивающийся организм паразита стремится попасть внутрь его. Достигнув своей цели, мирацидий перерастает в спороцисту с мешкообразным телом, внутри которого развиваются зародышевые клетки – реции. Выйдя из спороцисты, они остаются в печени промежуточного хозяина – моллюска и продолжают размножаться без стадии оплодотворения, дорастая до стадии цекарии.
4. Цекарий – это взрослая особь, выйдя из моллюска, он некоторое время находится в воде и передвигается за счет имеющегося хвоста. Добравшись до растения или земли возле водоема, цекарий отбрасывает хвост.
5. Благодаря цистогенным железам и их секрету, происходит обволакивание цекарии. В итоге образуется шарообразная циста, которую именуют адоплескарием. Продолжается жизненный цикл на данном этапе при условии попадания в организм окончательного хозяина. Это происходит через воду или, в случае человека, невымытые руки. В теле человека или другого млекопитающего (животных) начинается новое развитие печеночного сосальщика: образование яиц, их выведение из организма с калом и последующие этапы вне тела окончательного хозяина с поиском новых.

Симптомы, по которым можно определить наличие печеночного сосальщика

Фасциолез бывает острым и хроническим. Развитие заболевания проходит три стадии:

инкубационный период→острый фасциолез→хроническая стадия.

Инкубационный период длится от одной недели до двух месяцев.

Первые признаки острой стадии

В качестве первых признаков фасциолеза могут выступать:

• рост температуры тела до 40°С с постоянной или волнообразной лихорадкой;
• периодическая головная боль;
• нарушения со стороны дыхательной системы;
• диарея или сильный запор;
• приобретение кожей желтого оттенка;
• сыпь на коже, покраснение некоторых участков;
• боли в правом подреберье.

Основные симптомы

Если же паразит довольно долго существует в организме, то симптомы его пребывания усугубляются:

• боли в области печени становятся острыми;
• появляются колики в животе;
• головные боли перерастают в мигрени;
• больному сложно держать равновесие, работать и вставать с постели по утрам;
• на его руках образуются кисты.

Симптомы проникновения двуустки в другие органы

К сожалению, печенью обитание печеночного сосальщика может не ограничиться, они могут проникать в головной мозг, легкие или глаза. Выражается это следующей симптоматикой:

• при атаке головного мозга ощущается сильная головная боль, головокружение, потеря ориентации, неуверенная шатающаяся походка, а также появляются эпилептические приступы;
• при поражении легких появляется сильный сухой кашель, а если через время и получается отхаркнуть мокроту, то в ней преобладает кровь, возникают одышка и боли в грудной клетке;
• в случае поражения глаз резко снижается зрение, возможно кровоизлияние.

Диагностика

Т.к. яйца сосальщика выделяются с калом только через 3 или 4 месяца с момента заражения, то диагноз острой стадии фасциолеза врачом ставится исключительно предположительно.

Основная задача диагностики отделить заболевание от описторхоза, клонорхоза, вирусных гепатитов, трихинеллеза и др. похожих по симптоматике заболеваний. Для чего назначаются:

• неоднократный анализ кала и желчи с промежутком в неделю;
• общий и биохимический анализ крови, печеночные пробы с Тимоловой пробой;
• также могут потребоваться РПГА – реакция пассивной гемагглютинации и ИФА – иммуноферментный анализ.

Чем лечить печеночного сосальщика?

Чтобы ограничить себя от вероятных осложнений, необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью и начинать адекватное лечение.

Для борьбы с сосальщиком необходимо комплексное лечение, состоящее из:

• противопаразитических препаратов;
• желчегонных средств;
• а также ферментных препаратов.

Медикаментозное лечение важно подкрепить особой лечебной диетой.

Противопаразитические препараты

Основными противопаразитическими препаратами в лечении являются Хлоксил, Вермокс или Празиквантел.

Хлоксил

Хлоксил в современной терапии назначается значительно реже, чем остальные средства. Связано это с его многочисленными побочными эффектами. Желательно пройти курс Хлоксилом спустя, максимум, 5 месяцев после инфицирования, именно тогда можно ожидать максимальный эффект от терапии. Дозировку врач рассчитывает по весу больного, назначая на каждый кг по 0,3 г препарата.

Наиболее часто лечение Хлоксилом проводится по трем схемам:

1. трехдневной, считающейся профилактической;
2. пятидневной – лечебной;
3. и десятидневной, подбираемой при плохой переносимости порошка.

Хлоксил принимают в три подхода, в утреннее время, после легкого завтрака. Порошок Хлоксила можно смешивать с молоком и выпивать с 10-минутным интервалом.

Вермокс

Вермокс – это наиболее часто назначаемый препарат для борьбы с печеночным сосальщиком. Его рекомендуют принимать по одной таблетке, в которой 100 мг, утром и вечером после еды, запивая небольшим объемом воды. Курс лечения – 3 дня. Возможна корректировка дозировки врачом, в зависимости от степени тяжести болезни и переносимости препарата.

Есть существует необходимость, курс лечения можно повторить через 3-дневный интервал.

Празиквантел

Празиквантел также является одним из лидеров врачебных рецептов. Зачастую, дозировку подбирает врач при индивидуальном осмотре. Это может быть 0,025 г на кг веса больного, которые следует употребить за 3 раза в сутки.

Лечение может занять от одного до 5-ти дней.

Желчегонные препараты

Желчегонные препараты, в данной терапии, рассматриваются как вспомогательные антигельминтным средства. Они способствуют скорейшему выведению паразитов из организма с током желчи, а также помогают очистить желчные протоки от их продуктов жизнедеятельности.

Наиболее часто назначаются Аллохол или Холензим (а также их аналоги) в стандартных дозировках с возможными индивидуальными поправками. Например, Аллохол назначают по 2 таблетки трижды в день, а Холензим по 1 таблетке дважды или трижды в день. Прием таблеток должен состояться после еды, а курс лечения может длиться до 3-4 недель. Повтор курса может состояться через 3-месячный интервал.

Ферменты

Ферменты назначаются в качестве помощи в восстановлении пищеварительной функции. Это Фестал, Мезим Форте или Панкреатин.

Фестал необходимо принимать по одному или два драже трижды в день. Разрешается прием как во время, так и после еды.

Как принимать Мезим Форте доктор устанавливает в индивидуальном порядке, чаще всего принимается решение о приеме 1-й таблетки перед едой и еще одной во время еды. Если имеются нарушения работы ЖКТ, то доктор может увеличить дозировку до максимальных 4-х таблеток за один раз. Необходим одно- или трехкратное лечение, по назначению врача.

Панкреатин назначается как помощь двенадцатиперстной кишке, соответственно, дозировка Панкреатина – это отражение ее состояния: чем больше дозировка, тем сложнее обстоят дела с функцией поджелудочной железы. Как правило, в данном случае, рекомендуется прием 160 тыс ед/сутки, что в перерасчете на таблетки соответствует двум таблеткам.

Диета

Лечение фасциолеза обязательно должно сопровождаться диетой. В перечне диетических блюд разрешенными считаются:

• вегетарианские супы, без мяса, рыбы и бульонов на их основе;
• крупяные каши из риса, гречки, овсянки;
• белое куриное мясо;
• нежирная рыба;
• кисломолочка;
• отварные овощи и печеные фрукты.

Запрещенными же на период лечения считаются:

• любые жирные, острые, кислые, жареные блюда;
• мучные изделия и кондитерские;
• алкогольные напитки любой крепости.

Возможные осложнения

Печеночные сосальщики, к сожалению, могут распространяться по организму. Они могут паразитировать в головном мозге, легких, в молочных железах и даже под кожей. Лечение осложнений требует намного больше сил и терпения.

Также намного реже наличие печеночных сосальщиков осложняется холециститом или циррозом печени.

Основной профилактикой осложнений является качественное и своевременное лечение.

Профилактика

Профилактика попадания в организм паразита подразделяется на два вида: личную и общественную.

Личная профилактика должна действовать постоянно, без исключений по полу и возрасту:

• нельзя употреблять в пищу купленные немытые овощи, фрукты, ягоды и зелень, а также собственного выращивания, особенно, если для полива использовалась не проточная вода;
• всегда, находясь рядом с водоемами, мыть руки перед едой с мылом и кипяченой водой;
• нельзя пить сырую воду из водоемов, в крайнем случае, такая вода должна пройти очистку специальным фильтром или плотной тканью, а также кипячение;
• своевременно лечить заболевших животных и соблюдать профилактику печеночных сосальщиков у домашнего скота;
• в стоячих водоемах принято считать профилактикой гельминтоза борьбу с моллюсками, однако же, следует помнить, что заразиться печеночным сосальщиком, поедая моллюсков, невозможно, т.к. они лишь промежуточные хозяева печеночного сосальщика.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Источник

Печеночный сосальщик: симптомы и лечение

Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу.

Кто такой печеночный сосальщик?

Печеночный сосальщик – это плоский червь, который относится к классу дигенетических сосальщиков. Он паразитирует в желчных путях, а также в печени людей и иных теплокровных животных.

Печеночными сосальщиками называют червей разного рода, среди которых:

Гигантский печеночный сосальщик.

Кошачья двуустка и пр.

Для человека опасность представляет гигантский сосальщик и печеночная фасциола. Эти два вида трематод провоцируют заболевание под названием фасциолез.

Гигантский сосальщик имеет достаточно внушительные размеры, его тело в длину может достигать 76 мм, а в ширину 12 мм.

Двуустка печеночная имеет листовидное тело плоской формы. На голове паразита располагаются две присоски. В длину печеночный сосальщик может достигать 20-30 мм, а в ширину 12 мм. Сразу после короткого пищевода у паразита идут две петли кишечника, которые слепо заканчиваются. Черви являются гермафродитами, внутри их тела располагаются непарные яичники, небольшая матка и два ветвистых семенника. Во внешнюю среду паразиты выделяют овальные крупные яйца, покрытые желтой оболочкой.

Вспышки паразитарной инвазии бывают как массовые, так и спорадические. Статистический охват населения, которое поражено фасциолезом, составляет цифру от 2,5 до 17 млн. человек. Основными симптомами заражения человека печеночным сосальщиком являются: лихорадка, крапивница, тошнота, боли в правом подреберье.

Постоянным хозяином печеночного сосальщика чаще всего являются домашние животные (крупнорогатый скот, мелкорогатый скот, лошади, кролики, ослы и овцы), реже заражается человек. Печеночный сосальщик может паразитировать в организме диких животных, среди которых кенгуру, бобры, олени, белки и пр.

Следующий печеночный сосальщик, который паразитирует в организме человека – это трематод рода описторхис, который провоцирует заболевание под названием описторхоз.

Взрослая особь представляет собой плоского паразита, тело которого в длину может достигать 18 мм, а в ширину 2 мм. Передний конец тела червя заострен, присоски располагаются на брюшине и на верхней части туловища (ротовая присоска). Пищеварительная система паразита не замкнутая, на заднем конце тела имеется выделительный канал.

Трематод имеет и мужские и женские половые органы. Для размножения достаточно одной особи, паразитирующей в организме.

Данная паразитарная инвазия имеет широкое распространение по всему миру, однако пальма первенства принадлежит России. В некоторых регионах количество зараженного населения достигает 75%, что объясняется пищевыми традициями (употребление вяленой, слабосоленой или мороженой рыбы). Регистрируются случаи описторхоза в Беларуси, Казахстане, на Украине, в странах Западной Европы и пр.

Еще один червь — печеночный сосальщик, который способен паразитировать в организме человека – это двуустка ланцетовидная. Этот трематод вызывает заболевание под названием дикроцелиоз.

Паразит в длину достигает 15 мм, а в ширину 5 мм. Также, как и остальные печеночные сосальщики, ланцетовидные двуустки являются гермафродитами. Они откладывают яйца, которые имеют уже развитый мирацидий. Вылупится личинка после того, как попадет в организм первого промежуточного хозяина.

Следует отметить, что дикроцелиоз является редким заболеванием среди людей. Медицине известны лишь единичные случаи паразитарной инвазии данным печеночным сосальщиком. Окончательным хозяином двуустки ланцетовидной является чаще всего мелкий и крупнорогатый скот.

Какие органы поражает печеночный сосальщик?

Печеночный сосальщик поражает гепатобилиарную систему человека. В нее входит печень, внутрипеченочные и внепеченочные желчные протоки, и желчный пузырь.

Первые признаки и симптомы печеночного сосальщика

Первые признаки печеночного сосальщика связаны с инкубационным периодом развития паразита.

Различают три стадии паразитарной инвазии:

Симптомы печеночного сосальщика на стадии инкубационного периода

Инкубационный период может продлиться от 7 дней до 2 месяцев. Это зависит от того, какое количество паразитов попало в организм. В это время никаких признаков болезни зараженный человек не испытывает.

Симптомы печеночного сосальщика в острой стадии

Эту стадию еще называют миграционной.

Она характеризуется общетоксическими и аллергическими симптомами, среди которых:

Повышение температуры тела. Отметка на градуснике может оставаться на уровне субфебрильных цифр, либо может повышаться до 39-40 °C. Температура может подниматься волнами, а может быть ремитирующей, когда суточные колебания превышают 1-2 градуса.

Больной испытывает слабость, головные боли, общее недомогание.

Из аллергических реакций наиболее часто появляется крапивница, которая сопровождается выраженным кожным зудом. Не исключено развитие отека Квинке.

Характерны диспепсические расстройства, среди которых: боли в правом подреберье, тошнота и рвота.

Печень увеличивается в размерах, развивается желтуха. При пальпации орган отзывается болью.

Боли за грудиной являются признаком развивающегося миокардита аллергической природы. Возможно увеличение артериального давления, усиление сердцебиения.

В крови увеличивается количество эозинофилов и лейкоцитов.

Острая фаза может длиться несколько недель, по ее завершении симптомы заболевания исчезают.

Симптомы печеночного сосальщика в хронической стадии

Хронитизация паразитарного заболевания происходит спустя 3-6 месяцев после инвазии.

При этом на первый план выходят симптомы, указывающие на поражение печени и желчных путей:

Больной испытывает частые приступообразные боли в правом боку.

Во время обострения заболевания развивается желтуха.

Печень остается постоянно увеличенной в размерах.

Чем дольше сохраняется нелеченная инвазия, тем хуже прогноз. Возможно формирование цирроза печени, гепатита, анемии.

Опасно вторичное инфицирование, что может спровоцировать абсцесс печени, гнойный холангит и холецистит.

Медицине известны случаи, когда печеночные сосальщики развивались в молочных железах, в головном мозге, в ткани легких, в гортани и под кожей. Длительное напряжение иммунной системы обуславливает подверженность человека заболеваниям различной этиологии.

Пути заражения печеночным сосальщиком

Инфицирование двуусткой печеночной и двуусткой гигантской происходит при употреблении в пищу растений (огородных и дикорастущих), которые были политы водой из пресных водоемов, при условии, что в ней находились инвазионные личинки червей. Возможно инфицирование во время питья некипяченой воды, при заглатывании воды во время купания.

Инфицирование печеночным сосальщиком, вызывающим описторхоз, происходит при поедании человеком зараженной рыбы, которая не прошла качественную термическую обработку.

Заражение печеночным сосальщиком рода двуустка ланцетовидная происходит при случайном заглатывании инвазированных муравьев, например, во время употребления ягод, луговых трав, овощей с огорода и пр.

Таким образом, путь заражения печеночным сосальщиком – пищевой. То есть для того, чтобы любой червь – печеночный сосальщик смог начать паразитировать в организме человека, ему потребуется попасть в желудочно-кишечный тракт.

Лечение печеночного сосальщика

Лечение печеночного сосальщика состоит из двух этапов. Первый этап является подготовительным, а второй направлен на непосредственное устранение паразита из организма человека.

Первый этап лечения печеночного сосальщика

Лечение данной паразитарной инвазии проводится в условиях стационара, хотя при удовлетворительном самочувствии больного возможно амбулаторное ведение пациента. Если заболевание диагностируется в фазу обострения, то пациента переводят на щадящую диету и назначают ему десенсибилизирующие препараты. Для устранения аллергических проявлений могут быть назначены такие лекарственные средства, как: Супрастин, Тавегил, Зиртек, Зодак и пр.

Что касается диеты, то при избавлении от печеночного сосальщика оптимальным принято считать стол под номером пять по Певзнеру. Из меню убирают острые, копченые и жареные блюда. Предполагается готовка на пару, варка и запекание продуктов. После прохождение второго этапа лечения больному рекомендуют употреблять больше продуктов, богатых на клетчатку, что будет способствовать усилению моторики кишечника и улучшению отхождения желчи.

Для выведения токсинов из организма больному прописывают Смекту, Полифепан и прочие сорбенты. Для снижения температуры тела возможен прием Ибупрофена или Бутадиона. Кроме того, эти лекарственные средства выступают в качестве противовоспалительных препаратов. Глюкокортикостероиды назначают на фоне миокардита.

Второй этап — антипаразитарное лечение печеночного сосальщика

Антипаразитарная терапия начинается после того, как затихнут симптомы острой фазы болезни.

Препараты, которые назначают для лечения печеночного сосальщика:

Хлоксил (принимают на протяжении 3-5 дней).

Празиквантел (Бильтрицид). Препарат принимают однократно.

Триклабендазол. В зависимости от тяжести инфекции возможен однократный или двукратный прием лекарственного средства.

Желчегонные препараты назначают для скорейшего выведения погибших паразитов из организма человека, кроме того, они препятствуют застою желчи. Это могут быть такие препараты, как Холивер и Холосас.

Контрольную диагностику с анализом кала и дуоденальным зондированием осуществляют спустя 3 месяца и спустя еще полгода после лечения.

Прием антибиотиков необходим в случае развития гнойных осложнений. Не исключено оперативное вмешательство с дренированием печени, желчных протоков и пр.

Третий этап – восстановление организма после лечения печеночного сосальщика

Так как печеночный сосальщик нарушает работу органов пищеварения и функционирование организма в целом, то пациентам потребует пройти реабилитационный период.

Он может включать в себя следующие мероприятия:

Нормализация работы желчного пузыря и печени с помощью курсового приема желчегонных препаратов (Холивер, Холосас, Аллохол, Холагол и пр.).

Улучшение работы печени, ее защита и восстановление с помощью препаратов-гепатопротекторов. Это могут быть такие средства, как Урсосан, Галстена, Силимарин и пр.

Нормализация пищеварительных процессов с помощью ферментных препаратов (Панкреатин, Креон, Панзинорм и пр.).

Улучшение обмена веществ с помощью поливитаминов.

Чем раньше было выявлено заболевание, тем быстрее и легче удается добиться полного выздоровления. Если инвазия паразитами является высокоинтенсивной, либо если присоединилась вторичная бактериальная инфекция, то прогноз значительно ухудшается. Не исключена даже гибель больного.

Профилактика печеночного сосальщика

Профилактика печеночного сосальщика – это комплекс мероприятий, который позволит предотвратить развитие заболевания:

Ни в коем случае не следует пить сырую воду из водоемов.

Овощи, фрукты, огородную зелень, ягоды необходимо тщательно промывать перед употреблением в пищу.

Следует отказаться от употребления сырой рыбы.

Важная роль в профилактике печеночного сосальщика отводится государственным службам. Они обязаны предотвращать загрязнение водоемов от попадания в них фекальных масс, бороться с размножением моллюсков. Не менее значимы профилактические мероприятия по дегельминтизации скота, а также ведение санитарно-просветительской работы среди населения.

На врачах лежит задача по своевременному выявлению пациентов-носителей печеного сосальщика и их качественное лечение. При подозрении на паразитарную инвазию следует обращаться к инфекционисту.

Образование: в 2008 году получен диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)» в Российском исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта.
Наши авторы

О том, что паразиты в организме человека стремятся к максимально незаметному существованию хорошо известно. Тем не менее, наш организм обмануть очень непросто, и он подает сигналы человеку о том, что произошло заражение. Главное уметь распознать эти сигналы и грамотно их интерпретировать.

Аскаридоз – это разновидность гельминтоза, вызванная круглыми червями, принадлежащие к классу нематод, семейству Ascarididae (аскариды). Они паразитируют в кишечнике человека и животных. Существует несколько видов этих паразитов, поражающих различных представителей позвоночных: кошек, собак, птиц, свиней.

Симптоматика токсокароза настолько разнообразна, что с его проявлениями могут встретиться врачи, практикующие в различных отраслях медицины, – невропатологи, окулисты, гематологи, гастроэнтерологи, терапевты. Хотя исследователи назвали человека «экологическим тупиком» токсокароза, за то, что он – несвойственный.

Антигельминтные препараты используются для лечения различных видов гельминтоза – поражения организма паразитами. Эти средства могут быть, как универсальными (широкого спектра действия), так и избирательно действующими на какой-либо вид гельминтов. Фармацевтическая индустрия еще недавно не могла предложить пациентам для изгнания паразитов.

В случае заражения острицами профилактическому лечению подвергаются все близкие родственники заразившегося человека. Проведение анализов на наличие остриц нередко дает ложноотрицательный результат. Легкость заражения энтеробиозом через предметы быта и общее постельное белье, контакты с животными и рукопожатия, а также.

Источник