Как избавиться от периодонтита

Лечение периодонтита

Сталкивались ли Вы когда-нибудь с тем, что зуб, в котором давно удалили нерв, снова начинает болеть? И не просто постоянно ныть, а напоминать о себе 1- 2 раза в год и снова успокаиваться? И ведь все ваше сознание говорит вам, что не может такого быть. А ведь нет, может! И очень часто бывает. Итак, поговорим о том, что же такое периодонтит. Симптомы, лечение, а также последствия отсутствия лечения этого заболевания разбираем во всех подробностях.

Симптомы периодонтита

Периодонтит может протекать в острой и хронической форме. При этом не обязательно будет переход одной формы в другую. Хроническая форма может развиться как осложнение после пульпита и протекать при этом без обострений, а острая может быть вылечена без последствий.

Острый периодонтит

Острая форма периодонтита чаще развивается в разрушенных и запущенных зубах. Если зуб у тебя давно разрушился, пульпа сама собой умерла, то в один «прекрасный день» микроорганизмы, обитавшие в канале, переселятся в связочный аппарат зуба (периодонт). После этого там разовьется воспалительный процесс – периодонтит. Симптомы заболевания достаточно специфичны. Тебя будут беспокоить выраженные, постоянные боли в зубе. Но в отличие от пульпита, боли не иррадиируют по всей челюсти, а появляются непосредственно в пораженном зубе. Если зуб еще используется при жевании (смыкается с противоположными зубами), то накусывание на него будет вызывать резкое усиление боли. Часто пациенты говорят, что зуб у них как будто вырос в челюсти и сжать челюсти практически невозможно.

Симптомы периодонтита нередко можно заметить и при осмотре полости рта. Вокруг пораженного зуба будет наблюдаться отек и покраснение десны. Прощупывание десны в этом месте будет вызывать боль. Болезненным будет и простукивание по зубу, а если надавить пальцем на жевательную поверхность зуба, то можно ощутить его подвижность.

Если лечение периодонтита в этот период не начато, количество воспалительного экссудата в периодонте постепенно увеличивается, он нагнаивается и начинает распространяться в окружающие ткани. При неудачном стечении обстоятельств гной может перейти на надкостницу и соседние зубы, что приведет к тяжелому воспалительному процессу и, скорее всего, к срочному удалению зуба. Наиболее благоприятный исход обычно наблюдается, если экссудат выходит через открытые каналы зуба, после чего боль постепенно проходит самостоятельно. На этом пациенты обычно успокаиваются. Но воспаление периодонта никуда не пропадает и процесс переходит в хроническую стадию.

Хронический периодонтит

Хроническое воспаление периодонта может развиться в течение нескольких лет после эндодонтического (внутриканального) лечения пульпита или острого периодонтита. Заболеванию способствует общее снижение иммунитета, проникновение инфекции за верхушку корневых каналов, очень узкие (непроходимые) корневые каналы.

При хронической форме процесса симптомы периодонтита обычно полностью отсутствуют. Иногда у тебя могут быть неприятные ощущения при накусывании на зуб. Периодические обострения обычно бывают связаны с переохлаждением или простудными заболеваниями. В этот период ты можешь заметить покраснение десны и небольшую белую точку (свищ) там, где должны находиться корни пораженного периодонтитом зуба. Через этот свищ из периодонта выходит воспалительный экссудат, поэтому боли в зубе тебя не беспокоят. Тем не менее, такие симптомы – серьезный повод для обращения к врачу для лечения периодонтита.

Если при обострении хронического периодонтита образования свища не произошло, проявления заболевания будут практически полностью соответствовать острой форме. Также могут присутствовать и общие симптомы (увеличение лимфоузлов, повышение температуры до 38 – 39 градусов). Отличить острый периодонтит от хронического в данном случае можно, только если ты уверена, что такое обострение происходит не в первый раз, или по рентгенограмме.

Лечение периодонтита в домашних условиях

Самостоятельно вылечить заболевание вы, конечно же, не сможете. В домашних условиях можно попробовать успокоить зубную боль до того, как вам удастся попасть к врачу. Если вы уверены, что у вас именно симптомы периодонтита, тебе должны помочь содовые ванночки для зуба. Как их сделать? Нужно взять чайную ложку соды на примерно 150–200 мл теплой воды. Набрать небольшое количество раствора за щеку или десну (смотря где находится зуб), подержать некоторое время, потом выплюнуть и набрать следующую «ванночку». Если зуб открытый (разрушенный или незапломбированный) можно одновременно попытаться как бы «подсасывать» из него гной. Суть данной процедуры в том, что воспалительный экссудат (по соответствующим законам химии) должен перейти в более концентрированную жидкость – содовый раствор.

Зубная боль, в принципе, ослабевает, если зуб согревать – рукой или теплой повязкой. Помнишь, как в фильмах – если болят зубы, то обязательно обвязываются платочком. Обрати внимание: делать это категорически нельзя! Давление в зубе временно спадет, но гной переместится в кость и надкостницу, что приведет к более серьезным осложнениям. При обострении периодонтита противопоказано любое нагревание щеки в области больного зуба (рукой, повязкой), не рекомендуется также спать на больной стороне. Согревать зуб нужно, но делать это можно только со стороны полости рта теплой жидкостью (лучше всего растворами соды или фурацилина).

Помимо полосканий врач может назначить антибактериальные и антигистаминные средства, но принимать их нужно после начала эндодонтического лечения.

Лечение периодонтита в стоматологическом кабинете

Чтобы полностью устранить периодонтит, лечение обычно требуется длительное. При наличии после обработки канала гноя врач, скорее всего, на несколько дней назначит полоскания и прием противовоспалительных препаратов (антибиотиков). В следующее посещение в канал зуба нужно будет положить турунду с лекарством и закрыть его временной пломбой. Следующий визит к врачу должен состояться через 2-3 недели.

В течение 2–3 дней после лечения зуб может «поныть» и на него будет больно накусывать. Если боли будут продолжаться дольше, нужно побыстрее попасть на прием к врачу, чтобы он снова обработал и промыл канал зуба антисептическими средствами. Если до назначенного врачом времени зуб тебя не беспокоил, то в случае острого периодонтита в нем запломбируют каналы и поставят постоянную пломбу.

При хроническом периодонтите требуется еще восстановление разрушенной воспалительным процессом костной ткани. Для этого в канал зуба и за его верхушку вносят специальный препарат (колосепт, метапекс). Периодически врач будет приглашать тебя на прием, чтобы промыть канал, сменить препарат и провести рентгенологический контроль. Лечение этой формы заболевания может занять от 2 до 6 месяцев.

К сожалению, периодонтит не всегда удается вылечить терапевтическим путем. В некоторых случаях может помочь операция резекции верхушки корня, но иногда зуб приходится удалять. Чтобы этого не случилось, прислушивайтесь к своему организму и лечите зубы вовремя, пока их еще можно спасти.

Источник

Лечение периодонтита

Содержание

Каждый зуб в ротовой полости занимает фиксированное положение. Удерживает его на месте периодонт – плотная соединительная ткань, богатая сосудами, нервными окончаниями и рецепторами. Во время жевания она выполняет функцию амортизатора и бережет зубы от быстрого изнашивания.

Если кариес долго не лечить, он перерастает в пульпит. Из пораженной пульпы бактерии по корневым каналам проникают в периодонт, разрушая и его тоже. Начинается воспаление – периодонтит. Продолжив игнорировать проблему, можно потерять зуб.

Как кариес перерастает сначала в пульпит, а затем в периодонтит

Симптомы заболевания

Развитие периодонтита сопровождается ноющей болью. Она усиливается при жевании, когда на зуб надавливают или просто касаются языком. Связано это с тем, что в периодонте много чувствительных к давлению рецепторов. При воспалении структура тканей меняется, и амортизирующий эффект ослабевает. Давление же, наоборот, растет, а болевые ощущения усиливаются. Начинает казаться, что больной зуб распух и даже увеличился в размерах.

Иногда периодонтит протекает безболезненно. Распознать заболевание можно лишь по измененному состоянию десен. Они напухают, приобретают синюшный оттенок. Сам зуб может стать подвижным.

По мере развития периодонтита давление на зуб растет, а вместе с ним усиливаются болевые ощущения

Если заметили у себя один или несколько симптомов, не тяните с визитом к врачу. Оперативное вмешательство поможет купировать процесс в зародыше, избежав осложнений в виде флюса, кист, других гнойных воспалений.

Виды периодонтита

По характеру протекания болезни различают острый и хронический периодонтит. Симптоматика у них схожа, а причины появления и методы лечения разные.

В зависимости от того, где возник очаг воспаления, периодонтит бывает верхушечным – инфицируются ткани в районе зубного корня, и краевым – патогенные микроорганизмы поражают область десны.

Верхушечный (апликальный) периодонтит

Заболевание может протекать локально – на ограниченном участке, или диффузно — распространиться на весь периодонт.

Краевой (маргинальный) периодонтит

Лечение острого периодонтита

Острый периодонтит может развиться в результате травмы зуба или тканей периодонта, применения токсических медикаментов (например, мышьяка или формалина), как осложнение после глубокого кариеса и пульпита.

Протекает болезнь в два этапа: интоксикация (отравление периодонта ядовитыми веществами) и экссудация (жидкая часть крови через стенки сосудов просачивается в воспаленный периодонт).

Лечение осуществляется в два приема. На этапе интоксикации купировать воспалительный процесс шансов больше. С этой целью врач раскрывает зубную полость и прочищает корневые каналы. Их приходится немного расширить, чтобы дать возможность экссудату оттечь. Затем каналы заполняются обезболивающим и антисептическим растворами, поверх накладывается герметизирующая повязка. Через сутки-двое ее снимают, чтобы оценить состояние тканей.

В фазе экссудации лечение проходит похоже, но сложнее обеспечить отток жидкости от очага воспаления. Отечность и чувствительность десны растут, и раскрытие зубных каналов причиняет невыносимую боль. На этом этапе обязательно применение инъекционной анестезии, а в особо трудных случаях — наркоза. Если организовать отток экссудата медикаментозно не удается, проводится дренирование десны.

Параллельно с манипуляциями в кабинете стоматолога пациенту назначаются антибактериальные и антигистаминные средства. Не на все из них организм реагирует. Если в течение суток после начала приема антибиотиков состояние больного не улучшается, препарат заменяют. При повторном отсутствии положительной динамики зуб придется удалить.

Лечение острого периодонтита заканчивается через 5-7 дней после того, как боль исчезает, а выделения экссудата прекращаются. Врач обрабатывает канал медикаментами и пломбирует его. Если же речь идет о многокорневом зубе с плохо проходимыми каналами, за два посещения периодонтит не победить.

При частичной проходимости применяется комбинированный метод лечения. Участки с нормальной проходимостью пломбируют, а корни с непроходимыми каналами лечат хирургически.

ЦЕНЫ НА ЛЕЧЕНИЕ КАРИЕСА

Наименование услуги

Стоимость, руб.

Диагностика Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога бесплатно* Профилактический осмотр (желательно проходить его каждые полгода) бесплатно* Составление плана лечения бесплатно* Рентгеновизиография 350 Профилактика Полная чистка зубов 3500 (акция месяца) Ультразвуковая чистка 1800 Герметизация фиссур от 1500 Лечение кариеса Лечение начального кариеса от 2600 Лечение среднего кариеса от 3500 Лечение глубокого кариеса от 4500 Лечение методом инфильтрации (без сверления) от 4700 Реставрация зубов от 5000 Лечение пульпита (все стадии) 1-канальный от 9600 2-канальный от 11650 3-канальный от 15800 Лечение пульпита детям от 8000

* — для пациентов клиники или лечении сразу после осмотра

Как разрушается зуб. Стоимость лечения зубов на разных стадиях заболевания.

Стадия	Процесс	Время развития	Как лечится	Примерная стоимость лечения от, руб
Мягкий налет	Образование налета происходит естественным образом в результате жизнедеятельности бактерий, обитающих в полости рта.	Несколько суток	Щетка и зубной порошок
Мягкие зубные отложения		Несколько месяцев	Профессиональная чистка зубов Air-Flow.	2000
Зубной камень		Несколько месяцев	Профессиональная чистка зубов в стоматологии ультразвуком.	2000
Стадия белого пятна	Деминерализация зубной эмали под действием бактерий, выделяющих органические кислоты. Участок эмали, лишенный кальция, выглядит в виде небольшого светлого или темного пятнышка.	Несколько месяцев	Насыщение эмали минералами. Снятие зубного камня и фторирование зубов.	2000
Поверхностный кариес	Разрушение верхнего слоя эмали. При этом кариозный процесс пока ограничивается лишь эмалевым слоем, не затрагивая дентина.	От нескольких месяцев до года	Обезболивание.

Очищение пораженной части эмали, установка пломбы. Реминерализация. 2500 Средний кариес Кариозный процесс затрагивает эмаль и средний слой дентина. От полугода до года Обезболивание.

Очищение кариозной полости, установка пломбы. Реминерализация. 3500 Глубокий кариес Разрушению подвергаются глубокие слои дентина. От года до 2-х лет Обезболивание.

Очищение пораженной части зуба и удаление кариозных тканей. Медикаментозная обработка и наложение лекарственных веществ. Постановка постоянной пломбы. 4500 Пульпит Воспалительный процесс затрагивает мягкие ткани и нерв зуба. От года до 2-х лет Лечение проходит в несколько этапов и посещений врача-стоматолога. Лечение включает в себя три этапа:

Препарирование кариозной полости, ее очищение. Вскрытие полости зуба, удаление нерва и медикаментозная обработка корневых каналов.

Постановка противовоспалительного препарата и установка временной пломбы.

2. Снятие временной пломбы. Расширение и обработка каналов и их пломбирование.

Установка временной пломбы.

3. Постановка постоянной пломбы. 9000 Периодонтит Воспаляется соединительная ткань, окружающая корень зуба. От года до 2-х лет Лечение проходит в несколько этапов и посещений врача-стоматолога, оно аналогично с лечением пульпита и дополнительно включает в себя снятие воспаления соединительных тканей. 11000 Киста корня зуба Возникает новообразование на верхушке корня зуба. Несколько месяцев после запущенного периодонтита Резекция корня зуба. Лечение аналогично с лечением периодонтита. 17000 Восстановление зуба Потеря зуба по различным причинам Неопределенно Протезирование зубов: Несъемное (имплантация) 33000 Съёмное протезирование 15000

Лечение хронического периодонтита

При хронической форме заболевания приходится иметь дело с оттоком экссудата из воспаленного периодонта в полость зуба. Причем внешне воспаление может никак не проявляться. Дискомфортных ощущений нет, или они появляются время от времени в виде ноющей боли, которая быстро проходит. Но разрушение тканей происходит. Задача врача: снять воспаление в периодонте, устранив источник инфекции, предупредить проникание микроорганизмов в корневые каналы, запломбировать всю полость зуба.

Для успешного лечения хроники важна стопроцентная проходимость каналов. Их после медикаментозной обработки пломбируют, чтобы поддерживающие воспаление микроорганизмы не попали в периодонт.

В однокорневых зубах добиться этого несложно. Удаляется разрушенная пульпа, а микрофлора канала корректируется с помощью медикаментозных средств. Затем врач механически расширяет доступ к нему, обрабатывает ткани лекарственными препаратами и пломбирует. Во время работы с многокорневыми зубами и разной проходимостью каналов приходится комбинировать биологический и хирургический методы лечения.

Параллельно пациент принимает антибиотики с широким спектром действия и полощет рот антисептиками.

Не затягивайте с посещением врача. Обострение хронического периодонтита приводит к осложнениям: лицевым и шейным флегмонам, медиастинитам.

Как вылечить хронический периодонтит за один визит в клинику

В среднем, лечение периодонтита требует двух и больше походов к врачу. Иногда его удается сократить до 1-го визита. Например, если в больном зубе образовался свищевой ход. Он становится дорожкой для оттока экссудата, и при пломбировании воспаление не усугубляется.

Образование свищевого хода над зубом с хроническим периодонтитом

Уже описанные лечебные действия (избавление от распада пульпы, наложение антисептика, расширение входа в канал и пломбирование) проводятся в традиционной последовательности. Но в один прием.

Ускорить лечение однокорневых зубов с высокой проходимостью каналов можно за счет внутриканального электрофореза с раствором йодида калия. Постоянный ток снижает возбудимость рецепторов периодонта, оказывает противоспалительное и обезбаливающее воздействие, уменьшает риск обострений.

Контакты

Находится наша стоматология в Кудрово на ул. Ленинградской дом 7 (первый двор, за Стройтрестом).
От метро Улица Дыбенко до нас 15 минут.
Тел.: 8 (812) 70-800-25, +7 (921) 40-800-25
Эл. адрес: vizitstoma@mail.ru

Мы работаем КРУГЛОСУТОЧНО!

Источник