Как избавиться от покраснения глаз после линз

Дискомфорт при ношении контактных линз — что делать?

Всегда ли дискомфорт при ношении контактных линз — повод обратиться к врачу? Чем вызваны неприятные ощущения? Что делать, чтобы избежать их в будущем?

Мягкие контактные линзы (МКЛ) — удобный, практичный, современный и доступный многим способ коррекции зрения. Они завоевали популярность во всем мире, и многие пациенты, оценив их преимущества, не хотят возвращаться к очкам. Но есть у контактных линз и недостатки. Например, иногда во время их ношения возникает дискомфорт: жжение или зуд в глазах, ощущение инородного тела, оптические искажения и др. Терпеть эти симптомы нельзя — нужно снять линзы и обратиться к врачу. Он определит причину неприятных ощущений и подскажет, что делать в конкретной ситуации.

Что влияет на переносимость контактных линз?

Появление дискомфорта во время ношения контактных линз обусловлено несоблюдением пациентом рекомендаций врача или срока/режима ношения линз. Но иногда временная непереносимость возникает из-за болезни или травмы роговицы, конъюнктивита и других заболеваний конъюнктивы, редко – при недостаточной выработке увлажняющей глаза слезной жидкости. В некоторых случаях причина может заключаться в механических повреждениях глаза, воспалительных и инфекционных заболеваниях.

Причины и симптомы дискомфорта при ношении линз

Причины

1. Внешние условия: задымленный воздух, ветреная погода, кондиционер в помещении и др.
2. Несоблюдение сроков замены и/или режима ношения контактных линз: например, если вы не снимаете линзы на ночь, если вы носите их дольше 12 часов подряд, если вы не заменяете старые МКЛ на новые, когда подходит время (носите 2-недельные линзы 15 и дольше дней и др.), пользуетесь линзами во время простудных заболеваний.
3. Неграмотно подобранные параметры контактных линз: речь идет не только о режиме ношения, оптической силе, диаметре и радиусе кривизны. Хороший врач подбирает линзы, исходя из индивидуальных особенностей органа зрения пациента и условий ношения. Он учитывает то, в каком помещении работает или живет пациент (уровень влажности), особенности его работы (с бумагами, за компьютером и др.), общее состояние здоровья и наличие аллергии. Обязателен при подборе линз осмотр врачом посадки конкретной контактной линзы на глазу на щелевой лампе (биомикроскопе).
4. Неверно подобранный раствор: иногда проблема кроется не в самих линзах, а в растворе, в котором они хранятся (если речь не идет об однодневных МКЛ). У пациента может развиться индивидуальная непереносимость компонентов.

1. Неправильный уход за линзами плановой замены: если вы промываете их не в растворе, а в воде, не меняете раствор каждый день, не обновляете контейнер не проводите своевременную очистку и др.
2. Глазные заболевания и патологии: операции и травмы роговицы, дистрофия роговицы, хронические заболевания конъюнктивы, неправильная работа слезных желез, воспаления на веке и др.
3. Различные болезни: сахарный диабет, иммунные патологии, авитаминоз и др.
4. Прием лекарственных препаратов: некоторые из них могут повлиять на слезоотделение, вызвать сухость глаз и др.

Симптомы

Дискомфорт при ношении контактных линз может проявляться самым разным образом. Чаще всего возникают следующие проблемы:

1. При надевании контактной линзы или в другое время, когда она находится на глазу, вы испытываете жжение, зуд, покалывание, резь в глазах.
2. У вас возникает ощущение, что в глаз попала соринка, пыль или другой предмет, но инородного тела в нем нет.
3. Глаза слезятся без повода, в том числе при несильном ветре, во время работы за компьютером и в других ситуациях, на которые ранее они никак не реагировали.
4. В глазах образуется гной или другие нетипичные выделения.
5. Глаза краснеют без причины, независимо от времени суток и напряжения.
6. Вы хуже видите к концу дня или зрение в целом стало снижаться.
7. Перед глазами часто появляются точки, круги, зрение становится менее четким, искажаются контуры изображения.
8. Глаза стали чувствительны к свету.
9. У вас появился синдром сухого глаза.

Любые неприятные ощущения — это повод снять МКЛ и обратиться к окулисту.

От чего появляется сухость глаз

Причинами сухости являются: несоблюдение режима ношения МКЛ, несвоевременная замена, неверный подбор средств ухода (растворы могут не сочетаться со средством коррекции или же не подходить глазу), неправильная посадка линзы, из-за чего слезная жидкость не может полноценно циркулировать.

Определять причину сухости должен врач. Только он после консультации сможет порекомендовать вам, что нужно делать: заменить линзы, раствор или достаточно капать в глаза специальные капли, чтобы избежать дискомфорта.

Какие осложнения бывают

Дискомфорт не возникает просто так — он всегда вызван какими-то причинами. В верно подобранных контактных линзах человек не чувствует ничего неудобного, и сами линзы абсолютно не ощущаются. В зависимости от того, что спровоцировало неприятные ощущения, могут развиваться самые разные осложнения. Например, механические повреждения на МКЛ или неправильная посадка приводят к повреждениям поверхности роговицы. Если дискомфорт вызван аллергией, он может привести к конъюнктивиту.

Что делать, чтобы дискомфорта при ношении линз не было?

Терпеть дискомфорт ни в коем случае нельзя, немедленно снимите контактные линзы. После этого внимательно осмотрите их: нет ли на поверхности грязи или повреждений. Также осмотрите глаз, может быть, под линзу попала соринка, и причина в ней. Если на изделии нет никаких повреждений, промойте его в растворе, продезинфицируйте, чтобы ликвидировать все отложения, и только после этого надевайте. Если дискомфорт остался, снова снимите ее и при первой же возможности обратитесь к врачу.

Многие пациенты воспринимают неприятные ощущения спокойно и не считают их опасными или же сознательно по каким-то своим причинам или страхам отказываются от визита к окулисту. Мы не устаём повторять, ведь это очень важно – с правильно подобранными линзами не только дискомфорт не должен быть, но и само ощущение линзы в глазу! Именно поэтому необходимо обращаться к врачу. Задача врача — не запретить, не напугать, а определить причину дискомфорта и справиться с ней, помочь пациенту видеть идеально. Реальных поводов для страха обращаться к врачу нет. А в салонах оптики «Очкарик» проверка зрения и консультация врача абсолютно бесплатна по Карте заботы о здоровье глаз или через приложение My Acuvue!

Что нужно делать, чтобы избежать дискомфорта?

Одна из частых причин дискомфорта — неправильный уход за линзами и нарушение рекомендаций врача. Поэтому в первую очередь стоит соблюдать все правила:

1. Разрешено ношение только тех линз, которые подобрал вам врач. Самостоятельный подбор средств коррекции действительно может навредить здоровью. К примеру, в Америке контактные линзы невозможно нигде купить без соответствующего рецепта на них от врача.
2. Нельзя пользоваться средствами коррекции дольше установленного срока: носить дольше 12 часов без перерыва (лучше уточнить длительность непрерывного ношения у окулиста), использовать после истечения срока (2 недели для двухнедельных, месяц для ежемесячных и др.).
3. За линзами нужно ухаживать: использовать растворы, которые подобрал врач, мыть контейнер и др.
4. Раз или даже два раза в год нужно посещать специалиста. Врач оценит состояние роговицы и проведет другую диагностику, по итогам которой определит, можно ли носить назначенные МКЛ или стоит подобрать другие.
5. При работе в помещении с сухим воздухом используйте капли для глаз, которые вам также подберет ваш врач. Покупать их без рекомендации специалиста не стоит, так как нужно учесть совместимость капель и линз.

В некоторых случаях проблема исчезает, если на время перейти на очки, в других необходима замена МКЛ на другие, более подходящие, в-третьих не обойтись без лечения. Но чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше (и меньше вероятность возможных осложнений).

Источник

Синдром «красного глаза» у пользователей МКЛ (мягких контактных линз)

Синдром «красного глаза» — обобщающее понятие, включающее в себя различные нозологические формы, типичным признаком которых является активная гиперемия конъюнктивы глазного яблока, то есть расширение артериол конъюнктивы, а иногда и более глубоких сосудов. Гиперемия (покраснение) глаза у пользователей МКЛ может быть вызвана рядом причин, не связанных с использование линз, а также факторами, возникшими в результате неправильного подбора или ухода за линзами. В этой связи особенно важно, чтобы первичный подбор или замену МКЛ одного типа на другой осуществлял квалифицированный врач-контактолог.

Пользователи линз также нуждаются в регулярном наблюдении офтальмолога с целью предотвращения возможных осложнений.

Основные причины синдрома « красного глаза» у пользователей МКЛ

• синдром «сухого глаза» (ССГ)
• механические причины (эрозии, прокрашивания роговицы, гигантский папиллярный конъюнктивит)
• токсико- аллергические реакции (гигантский папиллярный конъюнктивит, стерильные инфильтраты роговицы, поверхностный точечный кератит)
• гипоксические осложнения(гипоксический «стресс» при перенашивании линз, пролонгироанном ношении или недостаточной очистке, стерильные инфильтраты роговицы, врастание сосудов в роговицу)
• инфекции (конъюнктивиты, кератиты)

Синдром «сухого глаза»

— состояние, связанное с нарушением со стороны слезной пленки в виду недостаточной выработки слезы или избыточным ее испарением с поверхности глаза, что приводит к появлению дискомфорта со стороны глаз. Практически каждый человек в современном мире испытывал на себе симптомы, связанные с нарушением стабильности слезной пленки, в большинстве случаев даже не подозревая об истинных причинах дискомфорта в глазах. В одних случаях это состояние проявляется незначительными и нечастыми жалобами, в других – это тяжелый, изнуряющий и угрожающий здоровью глаза и зрению процесс. ССГ имеет 3 степени тяжести и вызывается разными причинами. Тяжелые стадии синдрома развиваются при аутоиммунных, гормональных или неврологических заболеваниях, а также как результат травм, хирургических вмешательств или воспалительных заболеваний. Такие случаи требуют совместного лечения со специалистами смежных специальностей.

Однако гораздо чаще ССГ протекает в легкой форме, но может приносить значительный дискомфорт. Существует категория пациентов, у которых стабильность слезной пленки и секреция слезы в нормальных условиях не нарушены. Однако влияние факторов внешней среды (сухой климат, дым, пыль, кондиционированный воздух, загрязненная выхлопными газами атмосфера), а также определенные виды деятельности (чтение, длительная работа с компьютером, неправильная организация рабочего пространства и несоблюдение адекватного режима зрительных нагрузок) ведет к редкому морганию и избыточному испарению слезы. В результате возникают симптомы «сухого глаза» : усталость, дискомфорт, жжение, ощущение инородного тела, засоренности, песка, покраснение глаз. Ношение МКЛ приводит к манифестации ССГ у лиц, имеющих предрасположенность к этому состоянию или испытывающих на себе негативное влияние окружающей среды. Как ни парадоксально, первым симптомом «сухого» глаза часто бывает слезотечение, что может вводить пациента в заблуждение.

Для диагностики ССГ используются объективные тесты: проба Норна, тест Ширмера, измерение высоты слезных менисков и другие.

Важно понимать, что излечить полностью ССГ невозможно. При коррекции этого состояния важно не только использование глазных капель, но и исключение негативного воздействия внешних факторов, правильная организация рабочего места, соблюдение режима зрительных нагрузок.

Механические причины «красного глаза» у пользователей МКЛ

К ним относят эрозии, прокрашивания роговицы, гигантский папиллярный конъюнктивит. Эрозии – поверхностные дефекты эпителия роговицы, и прокрашивания – менее выраженные дефекты эпителия, обнаруживаемые при окраске специальным красителем, возникают в результате ношения поврежденной линзы (заводской брак или неаккуратное использование), неправильной посадки линзы, длительного ношения высокогидрофильных линз, значительного загрязнения поверхности линз. Может протекать бессимптомно или вызывать покраснение глаз и дискомфорт.

Гигантский папиллярный конъюнктивит имеет двойственный механизм развития: это механическое раздражение слизистой загрязненной поверхностью линзы и аллергическая реакция на белковые отложения на ней. Способен вызывать резкий дискомфорт с покраснением глаз вплоть до непереносимости МКЛ.

Эти состояния требуют отмены ношения линз и проведения медикаментозного лечения, а также последующего изменения типа и режима ношения МКЛ. Мерами профилактики являются строгое соблюдение рекомендаций по ношению и уходу за МКЛ, а также обязательный подбор линз врачом- специалистом.

Токсико- аллергические реакции

включают в себя гигантский папиллярный конъюнктивит, стерильные инфильтраты роговицы, поверхностный точечный кератит. Причины и профилактика возникновения гигантского папиллярно конъюнктивита описаны выше. Поверхностный точечный кератит чаще возникает как аллергия на компоненты раствора по уходу за МКЛ и сопровождается покраснением глаза и слезотечением. Возникает непереносимость МКЛ из-за сильного жжения и зуда. В возникновении стерильных инфильтратов играют роль токсические и гипоксические факторы. Их возникновению сопутствуют покраснение глаза и ощущение инородного тела. Для лечения этих состояний назначаются глазные капли. Также очень важно прекратить ношение МКЛ на весь период лечения до полного выздоровления. В дальнейшем возможно использование линз более короткого срока замены или однодневных, не требующих использования растворов.

Гипоксические причины:

гипоксический «стресс» при перенашивании линз, пролонгироанном ношении или недостаточной очистке, стерильные инфильтраты роговицы, врастание сосудов в роговицу. Гипоксия — (др.-греч. ?π? — под, внизу + греч. οξογ?νο — кислород; кислородное голодание) — пониженное содержание кислорода в организме или отдельных органах и тканях, в данном случае – в роговице. Роговица – передняя прозрачная оболочка глазного яблока, одна из основных преломляющих сред оптической системы глаза. Поскольку МКЛ полностью покрывают поверхность роговицы, очевидно, они в той или иной мере оказывают влияние на обменные процессы в ней. Важно понимать, что роговица не имеет сосудов и кислород получает, в основном, из атмосферы посредством слезной пленки. Во время сна кислород поступает из влаги передней камеры и лимбальной сосудистой сети.

Острый «гипоксический» стресс у пользователей МКЛ может возникнуть после сна в линзах, перенашивании линз свыше рекомендуемого срока, при неправильной посадке, при непрерывном или пролонгированном ношении. Может сопровождаться субэпителиальными инфильтратами у лимба (в месте, где находится лимбальная сосудистая сеть), в этом случае может проявляться «роговичный синдром» — слезотечение, светобоязнь, ощущение инородного тела.

Врастание сосудов в роговицу происходит в случае хронической гипоксии как защитный механизм с целью повысить доставку кислорода к «голодающим» тканям. Новообразованные сосуды являются неполноценными по структуре и в случаях выраженной неоваскуляризации создают неэстетическую картину постоянных раздраженных красных глаз,заставляя пациента отказываться от контактной коррекции полностью.

Контактные линзы изготавливаются из материалов с различной способностью пропускать кислород, и соответственно, воздействие факторов гипоксии на роговицу будет различным. Важно строго соблюдать режим ношения, рекомендованный для каждого типа линз и для каждого пациента индивидуально, чтобы избежать гипоксических осложнений.

Инфекционные причины.

Заболевания глазной поверхности(конъюнктивиты, кератиты) возникают при простудных заболеваниях, нарушении целостности (травмы, эрозии роговицы), несоблюдении гигиенических условий при обращении с контактными линзами. Сопровождаются покраснением глаза, выделениями из глаз и развитием роговичного синдрома. При длительном течении конъюнктивита в отсутствии надлежащего лечения ,особенно в условиях постоянного ношения контактных линз, возникает высокий риск развития кератита – самого грозного из возможных осложнений от использования МКЛ, которое способно привести к потере зрения. Причем у людей, предпочитающих непрерывный режим ношения линз, риск появления кератита в 4-5 раз выше, чем при дневном ношении.

Пользователи контактных линз находятся в группе риска по развитию особого вида инфекции – акантамебного кератита. Акантамеба – это одноклеточный простейший организм, обитающий в загрязненной воде и влажной почве. Может встречаться в колодезной и водопроводной воде, джакузи. Ношение контактных линз создает благоприятные условия для его жизнедеятельности. Поэтому в 96% случаев акантамебный кератит встречается у пользователей контактных линз. К факторам риска относится:

• использование водопроводной или колодезной воды для очистки контактных линз,
• хранение линз в растворах, приготовленных в домашних условиях,
• использование загрязненного контейнера для хранения контактных линз,
• купание, мытье под душем и посещение джакузи в контактных линзах.

Заболевание начинается с сильной боли в глазу, красноты и светобоязни, затем происходит затуманивание и снижение остроты зрения. Требует незамедлительного лечения.При отсутствии своевременного лечения это заболевание может привести к потере зрения и необходимости пересадки роговицы.

Однако такую серьезную инфекцию можно предотвратить простым соблюдением правил гигиены и режима ношения контактных линз:

• строгое следование рекомендациям врача по уходу и чистке МКЛ
• никогда не применяйте водопроводную воду для ухода за линзами и контейнером. Всегда снимайте линзы ,когда принимаете ванну, душ или при посещении сауны, бани, бассейна. Если есть необходимость плавания в МКЛ, нужно использовать защитные водонепроницаемые очки, а после выхода снять контактные линзы, не донашивая до вечера
• всегда мыть руки и вытирать насухо перед снятием и надеванием линз
• если Вы используете линзы плановой замены, не забывайте ежедневно после снятия проводить механическую очистку или длительно споласкивать их под струей раствора
• регулярно промывайте и меняйте контейнеры для МКЛ

Поэтому мерами профилактики кератитов у пользователей контактных линз является строгое соблюдение гигиены, использование рекомендованного типа линз и режима ношения.

Таким образом, синдром «красного глаза» может быть вызван различными причинами и в зависимости от этого требует различных подходов в лечении

Важно запомнить – при появлении симптомов «красного глаза» нельзя заниматься самолечением, необходимо прекратить ношение контактных линз и немедленно обратиться к офтальмологу.

Источник