Как избавиться от покраснения под подмышками

Специализированная дерматологическая Клиника Медитон, г. Кривой рог

Как лечить раздражение подмышек Раздраженные подмышки – это больно, неприятно и неэстетично. Раздражение под руками после бритья, или в качестве реакции организма на повреждения и бактериальную активность – серьезная проблема большинства людей. Но с ней можно бороться. Наши специалисты расскажут, как избежать раздражения подмышек: Кривой Рог, Клиника Медитон, рекомендации по устранению дискомфорта и профилактике!

Существует огромное количество материалов о том, как убрать раздражение после бритья, какими средствами пользоваться, каким способом устранять лишние волосы и чем лечить раздражение подмышек. Но мы уверены, что повторив даже часть ранее поданной информации, сможем рассказать и много нового!

Сыпь и раздражение в области подмышек: причины

Изначально, необходимо понимать, что представляет собой раздражение кожи. Это совокупность симптомов, благодаря которой мы наблюдаем привычную картину. В комплексе, раздражение представляет собой воспаление участка кожи, отечность и покраснение, местное повышение температуры, шелушение и зуд, легкие болевые ощущения, а часто, и гнойничковые поражения за счет воспаления пор потовых желез и фолликулов волос. Подобное состояние кожи вызвано дерматологическими патологиями – экзема, контактный дерматит, фурункулез, но также внутренними заболеваниями и внешними факторами воздействия. Среди них некачественная вода, дешевые дезодоранты или бытовая химия, агрессивные вещества и множество различных аллергенов, некоторые лекарственные препараты и процедуры, механические повреждения, а также грибки, бактерии и вирусы.

Возможно появление сыпи, а в будущем и опрелости подмышек, где под воздействием долговременного увлажняющего эффекта, за который отвечают продукты секреции организма человека – кожное сало и пот, развиваются микроорганизмы. Присоединение вторичной инфекции усугубляет положение, и на данном фоне возможно развитие других дерматологических патологий!

Раздражение кожи в области подмышек Для решения вопроса необходимо понимать причины раздражения кожи подмышек:
• Несоблюдение правил гигиены. Игнорирование душа утром или вечером, особенно, в жаркое летнее время, приводит к гремучей смеси в подмышечных впадинах, где смешивается пот, кожное сало, пыль, микроскопические частицы белья и одежды, а также дезодоранты. Именно здесь образована благоприятная среда для появления, размножения и обитания бактерий – теплое и влажное место, особенно, при повышенной потливости подмышек, гипергидрозе. Дополнительный совет от специалистов – не стоит переходить границы с гигиеной. Чрезмерное воздействие горячей воды, мыла и других средств личной гигиены – прямой путь к сухой коже и зуду, возможным аллергическим реакциям и высыпаниям;
• Некачественные средства гигиены. Мыло, гель для душа, шампуни и дезодорирующие средства могут быть откровенно плохими, с содержанием ненужных красителей, отдушек и других компонентов, на которые возникает реакция. Нежная кожа под руками в первую очередь среагирует на них, и вы получите стандартный эффект – покраснение, зуд, сыпь;
• Некачественная и синтетическая одежда. Нижнее белье не по размеру, плохая ткань, неудобные швы, краски принтов, приклеенные камешки и стразы могут вызвать негативную реакцию кожи не только в подмышках. Тело должно дышать, поэтому выбирайте качественное белье, майки, футболки, рубахи и блузы!

Раздражение подмышек после бритья

Выносим данный фактор появления раздражения, сыпи и других неприятных симптомов в отдельный раздел!

• Некачественные бритвенные принадлежности. Дешевые станки для бритья могут стать главной причиной. Недостаточная заточка лезвий, их толщина, некачественная сталь и некорректный угол размещения режущей части в станке приводят к неудобствам бритья, а также повышению интенсивности, за счет чего вероятность нанести повреждения увеличивается. Когда лезвия тупятся, а станок хранится во влажной среде, покрываясь ржавчиной, возможно инфицирование, развитие фолликулита;
• Техника бритья подмышек. Бритье против роста волос, чрезмерное давление на станок, многократные движения по одной области повышают шансы механических повреждений кожи. Срочное бритье подмышек, когда человек опаздывает и не уделяет процессу должного внимания – дополнительная причина будущей неприятности;
• Средства по уходу за телом, и в какое время производится процедура бритья. Лучше и вовсе не наносить смягчающий и успокаивающий гель на кожу, если нет уверенности в его качестве. Определенной ошибкой является нанесение дезодоранта сразу после бритья под руками. Правильный вариант – побрить под руками вечером, перед сном, нанести тонкий слой специального проверенного средства с успокаивающим и увлажняющим эффектом, дать ему просохнуть, и лечь спать;
• Новообразования под руками. Бритье подмышек – это срез волос, механическое их удаление. Но вместе с волосками тонкое лезвие станка срезает и кожные образования – папилломы и бородавки, повреждает их. Папилломы имеют вирусную этиологию, и ранение подобных образований с одновременным ранением здоровой кожи говорит о последующем ее инфицировании, где также могут появиться новообразования. Процесс циклический и систематический – папиллом становится все больше, преимущественное их количество срезается во время бритья, появляется раздражение!

Раздражение и воспаление под руками: причины Среди причин раздражения подмышек эпиляция плохого качества, восковое удаление волос с ожогами, которое проведено с использованием недорогих материалов или неотработанной техники. Также, качество воды в трубопроводе, которой вы моетесь утром и вечером, аллергический ответ кожи на содержащиеся в бытовой химии компоненты или даже на продукты питания, обычный процесс трения, например, во время занятий спортом. Но дополнительно и дерматологические заболевания, гипергидроз подмышек, лишний вес, вторичные инфекции поврежденных участков кожи, гидраденит – воспаление апокриновых потовых желез, и более серьезные патологии, среди которых гормональный дисбаланс, снижение иммунитета, сахарный диабет, некоторые патологии ЖКТ. Установить самостоятельно, почему возникло раздражение под руками, как и решить проблему собственными силами, не получится. Если нет желания каждый раз по 2-3 дня ждать успокоения кожи и прекращения воспалительного процесса, стоит обратиться к специалисту!

Раздражение подмышек: диагностика и лечение

С одной стороны, проблема не является строго медицинской. Люди редко идут к врачу, ощущая зуд и жжение под руками. Хотя, стоило бы, ведь если вчерашняя проблема сегодня становится постоянным фактором снижения качества жизни, необходима помощь!

В нашем дерматологическом центре принимают косметолог, дерматокосметолог, дерматолог, дерматовенеролог и дерматоонколог. Для установления причины необходим визуальный осмотр, когда специалист самостоятельно оценит состояние кожи. Далее могут быть назначены анализы и тесты, выдано направление к инфекционисту или аллергологу, гастроэнтерологу. Но это только в случае, если решение вопроса кроется глубже, а не на поверхности кожи. Банальной причиной раздражения и опрелостей могут быть россыпи папиллом, и тогда одним из первых назначений станет удаление новообразований. Процедура простая и быстрая, занимает всего 5-10 минут. Папилломы и другие новообразования удаляются радиоволной, методом электрокоагуляции или с применением комплексной технологии радиоволна + криодеструкция.

Раздражение подмышек, удаление папиллом: видео Клиники Медитон

Врачи клиники расскажут об уходе за кожей, порекомендуют качественную косметику, пропишут средства для местного применения с анальгезирующим, противовоспалительным, успокаивающим эффектом. По желанию, вы сможете посетить косметолога для проведения процедур по уходу за кожей. В клинике выполняется электроэпиляция, восковая эпиляция!

Рекомендуем обратиться к специалисту сразу, как только почувствовали дискомфорт. И связано это не только с сыпью или воспалением под руками. Раздражение в паху, мелкая сыпь на боках, спине и животе, дерматит на лице также могут быть причинами посещения дерматолога.

Можно совместить консультативный прием и пройти дерматоскопию, по назначению врача или по собственному желанию, если хотите обследовать новообразования на коже, узнать о характере родинок. Сегодня диагностика кожи производится на стандартном оборудовании клиники, а также с применением нового цифрового дерматоскопа FotoFinder, позволяющего осуществлять визуализацию новообразований и отслеживать динамику!

Лечение раздражения подмышек: Кривой Рог, Клиника Медитон Запись на прием по телефону (098) 530-60-40 – контакт центр, вайбер. Вы можете записаться онлайн, через специальную форму в Личном кабинете, через мессенджеры и социальные сети. Лечение раздражения подмышек в Кривом Роге, лечение гипергидроза, профилактика воспалений кожи!

Источник

Потница — симптомы и лечение

Что такое потница? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Дудник К. Д., педиатра со стажем в 2 года.

Определение болезни. Причины заболевания

Потница — заболевание кожи, при котором из-за закупорки эккринных потовых желёз пот задерживается под кожей, вызывая сыпь [1] .

Краткое содержание статьи — в видео:

Эккриные (мерокринные, выделительные, или малые) железы участвуют в процессе терморегуляции за счёт выделения секрета — пота. Пот представляет собой водный раствор, который нужен для охлаждения тела при повышенной температуре окружающей среды, во время физических нагрузок или стресса [3] .

Кроме эккринных, есть апокринные (большие) потовые железы, но они не связаны с терморегуляцией. Эти железы определяют запах тела и реагируют в большинстве случаев на раздражители, которые вызывают стресс [15] .

Причины и факторы риска развития потницы

Причиной потницы является закупорка протоков эккринных желёз. Не всегда понятно, почему это происходит, но есть некоторые предрасполагающие внутренние и внешние факторы :

1. Потоотделение, которое может быть вызвано:

• Жаркими и влажными условиями: тропическим климатом, инкубаторами для новорождённых и лихорадочными состояниями.
• Нарушением проходимости кожи, например из-за пластырей, бинтов или тесной одежды [5][6] .
• Напряжённой физической активностью.
• Синдромом Морвана. Это редкое, опасное для жизни наследственное заболевание, которое вызывает много отклонений, в том числе гипергидроз (повышенное потоотделение) [10][11] .
• Лекарствами, такими как бетанехол, клонидин и неостигмин. Кроме того, сообщалось о нескольких случаях потницы, вызванной изотретиноином [16] .
• Избыточной массой тела, образованием складок на коже.

2. Незрелость эккринных протоков. Формирование эккринных желёз завершается только к 5-ти годам. С этим связано несовершенство потоотделения у детей до этого возраста. Незрелые эккринные протоки легко разрываются при потоотделении, и этот разрыв приводит к потнице.

3. Бактерии. Стафилококки могут вызвать потни цу. Эта бактерия безвредно живёт на коже, однако она выделяет липкое вещество, которое в сочетании с избыточным потом и омертвевшими клетками кожи может перекрыть потовые железы.

4. Псевдогипоальдостеронизм I типа (почечный солевой диабет) — редкое наследственное заболевание, при котором с мочой и потом выходит много солей. Чрезмерное выделение натрия вызывает воспаление, которое закупоривает эккринные протоки. Состояние сопровождается появлением гнойничков и называется пустулёзной потницей [7] [8] [9] .

Распространённость

Потница встречается у людей всех возрастов, мужчины и женщины болеют одинаково часто. Однако у младенцев и детей риск заболеть выше. Это связано с незрелостью эккриновых протоков и с анатомо-физиологическими особенностями потовых желёз у детей [2] [4] . Дело в том, что количество потовых желёз к моменту рождения ребёнка такое же, как у взрослого человека. Однако из-за меньшей поверхности кожи плотность потовых желёз у детей в несколько раз выше, чем у взрослых.

Диагноз «потница» внесён в МКБ-10:

• L74.0 — Потница красная. Самый распространённый тип потницы, который сопровождается красными папулами и папуловезикулами размером 2-4 мм.
• L74.1 — Потница кристаллическая. Проявляется прозрачными поверхностными пузырьками размером 1-2 мм, которые легко разрушаются.
• L74.2 — Потница глубокая. Сопровождается бессимптомными глубокими папулами.
• L74.3 — Потница неуточнённая.

Кристаллическая потница поражает до 9 % всех новорождённых, чаще встречается в возрасте 1 недели. Иногда развивается у лихорадящих взрослых [12] .

Красная потница обычно встречается у детей. Также болеют до 30 % взрослых, которые переезжают в тропическую среду или спонтанно подвергаются воздействию тепла и влажности [12] .

Глубокая потница встречается редко и в большинстве случаев у взрослых. Это осложнение повторяющихся эпизодов красной потницы.

Симптомы потницы

Кристаллическая потница характеризуется появлением прозрачных пузырей размером 1-2 мм, которые легко разрываются. Волдыри могут выглядеть как капли пота. Воспалений при этом типе не бывает, так как пузырьки возникают в поверхностном слое кожи. Волдыри обычно находятся на голове, шее и верхней части туловища. Сыпь проходит бесследно, когда прекращается действие провоцирующего фактора.

Красная потница затрагивает более глубокие слои кожи, поэтому сопровождается воспалением, что проявляется красной сыпью, болью и зудом. Часто присутствует фоновая эритема — ограниченное покраснение кожи. У детей потница поражает кожные складки шеи, подмышек или паха. У взрослых потница часто затрагивает верхнюю часть туловища, волосистую часть головы, шею и изгибы, особенно области трения кожи с одеждой.

Глубокая потница поражает более глубокие слои кожи, протекает с образованием бессимптомных плотных папул телесного цвета диаметром 1-3 мм. Обычно они возникают на туловище и конечностях [12] .

Патогенез потницы

Перегревание кожи, в том числе при лихорадочном состоянии, и повышенная влажность окружающей среды увеличивают образование пота.

Из-за воздействия причинных факторов (тесной одежды, избыточной массы тела и др.) перекрывается проток эккринных желёз. Закупорка может произойти на разной глубине. Когда проток закрывается, пот не выходит на поверхность тела, а попадает под кожу — в эпидермис или дерму. Из-за этого в клетках накапливается вода, возникает отёк и происходит закупорка протоков. Более глубокое поражение эккринной железы или протока может привести к их разрыву [13] .

Гистологическая картина кожных проявлений характеризуется перекрытием отверстий протоков эккринных желёз кератиновыми пробками, растяжением этих протоков в эпидермисе и иногда в дерме. Кератиновые пробки формируются, когда из-за повышенного потоотделения нарушается ороговение наружного слоя кожи.

Классификация и стадии развития потницы

В зависимости от того, на каком уровне происходит закупорка протоков эккринных желёз, выделяют три типа потницы: кристаллическая, красная и глубокая.

• Кристаллическая потница — протоки закрываются близко к поверхности кожи, т. е. на уровне рогового слоя [3] .
• Красная потница — закрытие протоков на уровне средних слоёв эпидермиса [3] .
• Глубокая потница — протоки закрываются на уровне базальной мембраны, в области впадения протока в сосочек дермы. При этом пот задерживается в дерме.

Осложнения потницы

1. Везикулопустулёз (перипорит, остеопорит) — гнойное воспаление устьев эккринных потовых желёз. Возбудителем является золотистый стафилококк. Везикулопустулёз развивается как вторичная бактериальная инфекция на фоне потницы. Часто встречается у новорождённых.

Заболевание развивается с 3-5 суток жизни либо позднее, чаще к концу периода новорождённости (к концу 4-й недели). Вначале появляется красная потница в виде красных точечных пятен. Затем образуется множество гнойничков величиной до просяного зерна, хотя бывают и единичные высыпания. В следующие несколько дней на неизменённой коже могут возникать свежие высыпания. Затем они постепенно подсыхают в корочки, под которыми образуется новый слой кожи. Сыпь располагается преимущественно на туловище, в складках кожи и на волосистой части головы.

Если вовремя начать лечение и соблюдать все рекомендации по уходу, болезнь длится от 2-3 до 7-10 суток. Везикулопустулёз может быть опасен, потому что инфекция легко переходит как на соседние участки, так и в глубину кожи. В редких случаях наблюдается гематогенное (с кровью) или лимфогенное (с лимфой) распространение процесса с развитием заражения крови — сепсиса. У некоторых детей везикулопустулёз возникает как проявление пупочного сепсиса или других форм общей стафилококковой инфекции [14] .

2. Нарушение терморегуляции, непереносимость тепла. Чаще всего развивается у пациентов с глубокой потницей. Из-за закупорки протоков эккринных желёз, пот не выделяется на поверхность тела и не охлаждает его, что приводит к перегреванию. Такое состояние называют ангидрозом, оно сопровождается слабостью, утомляемостью и головокружением. Может возникнуть тепловой удар. Самую тяжёлую форму непереносимости жары называют тропической ангидротической астенией.

3. Гипергидроз (повышенное потоотделение) на участках, где нет закупорки протоков. Чтобы избежать перегревания, организм выделяет больше пота. Однако из-за непроходимости протоков, пот выходит на поверхность не по всему телу, а только на непоражённых участках кожи.

Диагностика потницы

Если на коже ребёнка появились любые высыпания, необходимо обратиться к педиатру или дерматологу.

Чтобы поставить правильный диагноз, нужно расспросить пациента. Если болен ребёнок, то задать вопросы родителям. Затем внимательно осмотреть поражённую кожу и оценить характер и расположение сыпи.

Сбор анамнеза

При сборе анамнеза нужно узнать:

• Когда появилась сыпь и что этому предшествовало. Высыпания при потнице появляются через нескольких дней после воздействия провоцирующих факторов.
• Болел ли пациент раньше. Глубокая потница обычно встречается у пациентов с многочисленными эпизодами красной потницы в анамнезе.

Осмотр

При кристаллической потнице появляются прозрачные пузырьки размером 1-2 мм, которые заполнены жидкостью и похожи на каплю воды. Так как поражается самый поверхностный слой эпидермиса (роговой слой), у пузырьков очень тонкая стенка, поэтому они легко разрываются. Обычно сыпь расположена на верхней части туловища, шее и голове.

Красная потница характеризуется более крупными эритематозными папулами и пузырьками красного цвета. У новорождённых часто поражаются пах, подмышечная впадина и шея. У взрослых сыпь появляется в местах трения одежды о кожу [12] .

При глубокой потнице врач видит твёрдые высыпания телесного цвета. У взрослых сыпь чаще появляется на туловище, но также могут поражаться руки и ноги.

Если элементы возвышаются над кожей, то потницу называют пустулёзной , что может говорить о присоединении бактериальной инфекции.

Потница диагностируется на основании типичных клинических проявлений. Лабораторные и инструментальные методы применяются редко.

Лабораторная диагностика

Лабораторные тесты, как правило, не проводятся, так как часто они неэффективны. При везикулопустулёзе может выполняться цитологическое исследование пустулёзного содержимого — лабораторная оценка морфологии клеток. При этом выявляются воспалительные клетки.

Окрашивание по Граму поможет выявить болезнетворных бактерий, например стафилококков [1] .

Инструментальная диагностика

Людям с тёмной кожей могут назначить дерматоскопию — исследование кожи с помощью специального прибора. В этом случае сыпь выглядит как большие белые шарики с окружающими их более тёмными ореолами.

Есть данные о применении оптической когерентной томографии для диагностики глубокой потницы. Оптическая когерентная томография — это бесконтактное диагностическое исследование, позволяющее получать информацию о морфологическом состоянии здоровой и патологически изменённой кожи. Чтобы получить изображения ткани методом ОКТ, используют ближний инфракрасный свет, которым освещают исследуемый участок кожи. При потнице ОКТ высокого разрешения помогает обнаружить глубину поражения протоков и вероятное место закупорки [17] .

Если есть сомнения в диагнозе, может применяться кожная пункционная биопсия. При кристаллической потнице под роговым слоем полученного участка кожи обнаруживаются пузырьки. Гистология красной потницы показывает скопление жидкости (пота) между клетками шиповатого слоя. Также видно пузырьки, заполненные потом, и воспаление вокруг протоков потовых желёз. Глубокая потница отличается от красной дальнейшим разрывом эккринных протоков и более значительным воспалением.

Дифференциальная диагностика

Потницу следует отличать от других заболеваний, протекающих с кожной сыпью: ветряной оспы, скарлатины, кори, сыпи при герпесе 6 типа (внезапная экзантема), опоясывающего лишая, крапивницы, грибковых инфекций кожи, акне или токсической эритемы новорождённых, атопического дерматита, укусов насекомых и т. д.

Лечение потницы

Обычно у потницы доброкачественное течение — она проходит самостоятельно за несколько дней.

Лечение нужно начинать с устранения главного фактора потницы — усиленного потоотделения. Для снижения потоотделения необходимо:

• охладить помещение;
• снять тесную одежду;
• смыть плотный крем;
• по возможности убрать с кожи пластыри и бинты;
• принять ванну с прохладной водой.

Медикаментозные методы лечения потницы подбирают в зависимости от её типа:

• Кристаллическую потницу обычно не лечат, так как она проходит самостоятельно за 24 часа.
• Лечение красной потницы направлено на уменьшение воспаления, поэтому врач может назначить глюкокортикостероиды слабой и средней степени активности, такие как 0,1% крем триамцинолона.
• О лечении глубокой потницы очень мало информации. Как правило, применяют методы лечения, перечисленные выше. Однако по результатам одного исследования, применение перорального изотретиноина в сочетании с местным безводным ланолином улучшило состояние пациента [13] .
• При развитии бактериального осложнения показаны местные антибактериальные препараты, например клиндамицин.

Для лечения некоторых случаев потницы могут применяться лосьоны с каламином, который успокаивает кожу, и оксидом цинка в качестве антисептика [18] .

Прогноз. Профилактика

Прогноз благоприятный: при соблюдении всех рекомендаций врача большинство пациентов выздоравливают без осложнений [13] .

• Следить, чтобы температура в помещении была 18-22 °C.
• Проветривать помещение.
• Не носить одежду из синтетических тканей: они мешают нормальной вентиляции кожи, что может вызвать раздражение.
• Не использовать кремы в жаркую погоду.

Чтобы не допустить развития потницы у ребёнка:

• Ежедневно делать воздушные ванны.
• Своевременно менять подгузники.
• После каждой смены подгузника подмывать ребёнка под струёй проточной воды. Влажные салфетки не заменят этой процедуры.
• Соблюдать гигиену, ежедневно купать ребёнка.
• Одевать по погоде.
• Покупать постельное бельё из натуральных тканей.
• Ежедневно осматривать кожу ребёнка.

Источник