- Пигментация в интимной зоне
- Почему появляется пигментация в интимной зоне?
- Пигментация в интимной зоне может быть вызвана различными факторами:
- Как избавиться от темных пятен в интимной зоне?
- Что такое реформации интимной зоны?
- Преимущества пилинга Retin А
- 13 способов отбелить темные пятна между ног у мужчин и женщин
- Натуральные вещества, которые отбеливают кожу
- Кокосовое масло с лимоном
- Сахарный пилинг
- Скраб из овсянки и йогурта
- Миндаль с молоком и медом
- Апельсин и куркума
- Пищевая сода
- Гель с алоэ Вера
- Картофельный компресс
- Огуречный сок
- Томаты
- Косметический крем с гидрохиноном
- Лазерное осветление кожи
- Продукты с витамином А
- Как избежать гиперпигментации
- Паховая эпидермофития — симптомы и лечение
- Определение болезни. Причины заболевания
- Симптомы паховой эпидермофитии
- Патогенез паховой эпидермофитии
- Классификация и стадии развития паховой эпидермофитии
- Осложнения паховой эпидермофитии
- Диагностика паховой эпидермофитии
- Лечение паховой эпидермофитии
- Прогноз. Профилактика
Пигментация в интимной зоне
Почему появляется пигментация в интимной зоне?
Пигментация в интимной зоне (в паху) может быть как чисто эстетической проблемой, так и заболеванием, провоцирующим появление темного или светлого пигмента. Любые пятна на коже, которые имеют отличный от остального тела цвет кожи, должны насторожить владельца и быть обследованы у врача-дерматолога. Пигментацию на коже могут вызывать воспалительные, инфекционные и гормональные заболевания; грибковые поражения кожи рода Кандида. Так же у человека может быть генетическая предрасположенность к появлению пигментации.
Пигментация в интимной зоне может быть вызвана различными факторами:
- заражения кожи грибками рода Кандида (Candida), которые появляются в местах с повышенной влажностью и бактериями. Такое состояние возникает ношение тесного и синтетического нижнего белья. В результате размножения грибка разрушается меланин и кожа темнеет. При отсутствии лечения грибок размножается и может вызывать пигментацию по всему телу;
такие заболевания, как: эритразма, эпидермофития, разноцветный лишай, патология Аддисона;
- бритье в зоне бикини нарушает целостность ткани и приводят к посттравматической пигментации. Желательно использовать менее травматические способы эпиляции (шугаринг или фотоэпиляция, например);
- гормональные нарушения на фоне полового созревания, беременности, менопаузы или при приеме КОК (комбинированных оральных контрацептивов) — хлоазма;
- воспалительные заболевания мочевыделительной системы, печени или желчного пузыря;
- нарушения функции надпочечников, отвечающих за выработку гормонов в организме;
- избыточный вес и очень тесное белье вызывают скопление пота в складках, размножение вредоносных возбудителей и нарушение целостности тканей, что в свою очередь приводит к пигментации в интимной зоне;
- проблемы эндокринной системы часто приводят к потемнению или, наоборот, осветлению кожи на конечностях, всем теле;
- пигментация может быть вызвана отравляющими ядохимикатами и токсическими препаратами;избыточная инсоляция.
Как избавиться от темных пятен в интимной зоне?
Пигментация в интимной зоне может вызывать дискомфорт.
- Чтобы от них избавиться, для начала, необходимо пройти обследование у дерматолога и выявить причину их появления.
- После получения результатов, врач может назначить лечение или рассказать, как удалять потемнения либо появление белых пятен на теле.
- Современная медицина и фармакология предлагает множество средств, способов, чтобы удалить такую проблему, как пигментация в интимных местах.
В «Централ Клиник» есть процедуры по удаления пигментных пятен в интимной зоне:
- фотоомоложение на аппарате LumenisM22;
- пилинг Retin A от израильской компании GiGi (процедура реформации интимной зоны).
Что такое реформации интимной зоны?
Реформация интимной зоны, в т.ч. глубокого бикини — это процедура пилинга с полным отсутствием риска для слизистых зон с постоянным трением и растяжимостью:
- подмышечная впадина;
- ареола груди;
- паховые складки;
- локти;
- внутренняя поверхность бедра.
Пилинг не только совершенствует кожу в проблемных зонах, но и активно ухаживает за ней. Состав объединяет органические кислоты, устраняющие ороговевшие чешуйки кожи, смягчающие и осветляющие кожные покровы; мочевину, отвечающую за увлажнение кожи; экстракты иван-чая и алоэ.
Преимущества пилинга Retin А
- абсолютная комфортность экспозиции;
- полугодовая устойчивость результата.
Перед процедурой необходимо проконсультироваться со специалистом. Средства, которые созданы для отбеливания лица не подойдут для осветления кожи в интимной зоне, а могут вызвать дерматоз. Поэтому не экспериментируйте и обращайтесь к специалистам.
И помните, противопоказаниями для любых способов отбеливания пятен на интимных частях тела являются:
- беременность, лактация;
- острые стадии воспаления, особенно в данной области;
- генитальный герпес;
- непереносимость конкретных компонентов лечебных средств;
- раны, трещины, травмы на проблемных местах;
- прием гормональных и контрацептивных лекарственных препаратов.
Материалы, размещенные на данном сайте, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей.
Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций или постановки диагноза себе или третьим лицам.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Источник
13 способов отбелить темные пятна между ног у мужчин и женщин
Темные пятна на внутренней поверхности бедер – распространенная проблема многих людей. Излишнюю выработку меланина либо обесцвечивание участков кожи могут провоцировать разные причины:
- раздражение от неудобной синтетической одежды и белья;
- гормональные нарушения во время беременности, грудного вскармливания;
- прием гормональных либо химиопрепаратов;
- солнечные ожоги;
- сухость кожи;
- избыточный вес;
- сахарный диабет;
- наследственность.
Хотя пигментация не является заболеванием, она снижает самооценку человека и вызывает желание избавиться от косметического дефекта. 13 способов отбелить темные пятна между ног и осветлить зону бикини в домашних условиях помогут не прибегать к помощи косметологов.
Натуральные вещества, которые отбеливают кожу
Потемнение кожи в интимных местах, на внутренней стороне бедер хорошо поддается коррекции. Любая безрецептурная процедура, которая носит осветляющий характер, должна быть тщательно протестирована на возможность аллергической реакции.
Соя, витамин В3, эллаговая кислота, которая содержится в растениях, – входят в состав кремов и сывороток и подходят практически всем. А вот такие вещества растительного происхождения, как арбутин, койевая кислота и лакрица могут вызвать дискомфорт, усиление симптомов аллергии, поэтому их наличие в составе косметики требует предварительного проведения теста на чувствительность.
Кокосовое масло с лимоном
Отбелить кожу в интимных местах поможет смесь кокосового масла и сока лимона. Цитрус – источник витамина С – известное отбеливающее средство. Кокосовое масло увлажнит кожу и смягчит воздействие кислоты.
Смешайте сок половины лимона с несколькими столовыми ложками кокосового масла, массирующими движениями втирайте в пигментные пятна в течение 10 минут. Затем удалите излишки средства с обработанных участков тела. Повторяйте процедуру ежедневно для достижения максимального эффекта.
Сахарный пилинг
Сахар поможет обесцветить коричневые пятна, если причина их появления – скопление омертвевших клеток кожи. Он мягко и бережно отшелушивает ороговевшие частицы. Рецепт скраба: 1 ч. ложка рафинированного сахара, 1 ст. ложка меда плюс несколько капель свежевыжатого лимонного сока. Аккуратно нанесите липкую массу на темные участки тела, помассируйте в течение нескольких минут, после чего смойте водой. Пилинг помогает убрать пятна между ногами и способствует отбеливанию кожи в интимных местах.
Скраб из овсянки и йогурта
Избавиться от темных пятен между ног поможет овсянка. Выступая в качестве отшелушивающего компонента, она помогает снизить покраснения кожи, снять воспаление. Йогурт – источник молочной кислоты, цинка, полезных для поврежденной кожи. Для создания мягкого скраба смешайте в равных частях овсянку и йогурт. Этой пастой нужно мазать потемневшие участки кожи и зону вокруг них. После этого осторожно снимите остатки и промойте чистой проточной водой.
Миндаль с молоком и медом
Миндаль содержит рекордное количество витамина Е, который осветляет красные участки, увлажняет кожу, восстанавливает ее целостность. Для отбеливания смешайте измельченный в порошок миндаль с небольшим количеством молока и меда. Получившуюся пасту нанесите на участки бедра, которые темнеют, дайте полностью высохнуть. Влажным полотенцем или небольшим количеством воды снимите смесь. Повторяйте трижды в неделю – темная кожа между ног заметно посветлеет.
Апельсин и куркума
Апельсин, в отличие от лимона, более щадящим образом делает кожу белой. Он содержит витамин С, обладает отшелушивающими свойствами, в то время как куркума помогает на несколько тонов осветлить темную поверхность эпидермиса. Смешайте порошок из сухих апельсиновых корочек с 2 ч. ложками куркумы, увлажнив пасту медом или розовой водой. Чтобы удалить пятна между ног, нанесите средство на 20 минут на внутреннюю поверхность бедер, а затем смойте холодной водой. 2–3 апельсиновые маски в неделю помогут эффективно избавиться от пятен.
Пищевая сода
Применение пищевой соды требует осторожности. Отбеливание внутренней стороны бедра с помощью скраба или маски с содой следует людям с нечувствительной кожей, свободной от открытых ран, спустя несколько дней после депиляции. Пищевая сода действует как скраб и осветлитель одновременно. Смешайте равные части соды, воды, нанесите тонким слоем на темные пятна в паху или на бедрах, оставьте на 15 минут, затем смойте. После применения увлажните кожу маслом или кремом.
Гель с алоэ Вера
Гель на основе алоэ Вера действует успокаивающе, поэтому его могут использовать девушки, у которых причиной пигментации являются частые опрелости, неудобное или синтетическое белье, вызывающее натертости. В составе алоэ содержится вещество алоин, которое обладает осветляющим эффектом. Алоэ является растительным антиоксидантом, эффективно напитывает кожу влагой. После нанесения геля средство не нужно смывать – просто дайте ему полностью впитаться, а излишки сотрите ватным диском.
Картофельный компресс
Использование компрессов на основе сырого картофеля – давнее эффективное народное средство для отбеливания затемненных участков тела. Весь секрет – содержание в клубнях фермента катехолазы, который меняет цвет кожи. Натрите сырой картофель на терке или просто нарежьте тонкими пластинами, приложите к пораженным участкам на 15 минут, а затем промойте прохладной водой. С каждой процедурой кожа будет светлее и ровнее.
Огуречный сок
Чтобы отбелить темные пятна между ног, используйте на огурец. Его сок обладает отбеливающими свойствами, помогает очистить поры, избавиться от мертвых клеток. Нанесите свежий огуречный сок на потемневшие места тела и втирайте его в течение 10 минут. Для лучшего эффекта добавьте несколько капель лимонного сока. Затем смойте массу водой, протрите влажным полотенцем.
Томаты
Помидоры давно используются в косметологии для придания коже естественного сияния, они способны глубоко напитать клетки. Томаты – источник антиоксидантов, которые защищают кожу от вредного воздействия окружающей среды. Для отбеливания втирайте раздавленную мякоть помидоров в течение 20 минут. Затем смойте массу водой.
Косметический крем с гидрохиноном
Этот способ можно использовать только под наблюдением врача-дерматолога, так как он требует корректировки дозы, частоты применения. Синтетическое соединение гидрохинон, входящее в состав лечебных кремов, присутствует в небольших концентрациях, но и их хватит, чтобы качественно отбелить темные пятна и кожу в других местах. Удаление потемнений достигается путем блокировки ферментов, отвечающих за производство мелатонина.
Лазерное осветление кожи
Лазерные процедуры максимально отбеливают кожу, не оставляя на ней рубцов. После процедуры потребуется некоторое время для окончательного заживления. Метод практически безболезнен – все зависит от степени чувствительности человека. Лазер имеет ряд противопоказаний – беременность, заболевания крови, опухоли, сахарный диабет. Он будет бесполезен, если трение бедер вызвано ожирением.
Продукты с витамином А
Если домашние процедуры не помогают, нужно воспользоваться советами дерматолога и подобрать оптимальные медицинские средства. К ним относятся ретиноиды – продукты, в состав которых входит витамин А. Ретинол может присутствовать в кремах, масках в различной концентрации – он нормализует рост клеток кожи и помогает вовремя остановить гиперпигментацию. Первые результаты воздействия кремов с витамином А появляются спустя несколько месяцев от начала применения.
Как избежать гиперпигментации
Для снижения риска пигментации необходимо соблюдать профилактические меры:
- увлажнение внутренней поверхности кожи бедер и паха;
- ношение свободной одежды из натуральных материалов;
- правильная депиляция зоны бикини;
- нормализация веса тела;
- использование летом защитных кремов с SPF 30 и более;
- изоляция участков тела специальным корректирующим бельем.
Источник
Паховая эпидермофития — симптомы и лечение
Что такое паховая эпидермофития? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Агапова Сергея Анатольевича, венеролога со стажем в 38 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Паховая эпидермофития — грибковое заболевание кожи, характеризующееся зудом и сыпью в области крупных складок кожи, преимущественно паховых.
В отечественной дерматологии паховая эпидермофития (epidermophytia inguinalis, eczema marginatum) выделена в отдельное заболевание, причиной которого является инфицирование паразитарным грибом Epidermophyton floccosum. В мировой дерматологии этот термин не применяется, так как поражение паховых и других складок тела чаще вызывают другие патогенные грибы, такие как Trichophyton rubrum, Trichophyton tonsurans и Trichophyton mentagrophytes. Поэтому в практике применяется термин «микоз крупных складок тела» (Tinea cruris) [1] .
Пути инфицирования:
- Прямой — передача возбудителя непосредственно от носителя или больного при тесном телесном контакте.
- Непрямой — более частый путь заражения через различные предметы, на которых находятся чешуйки кожи с патогенными грибами (простыни, деревянные скамьи, одежда, полотенца, сидения унитазов, лежаки на пляжах, медицинский инструментарий).
- Аутоинокуляция — перенос возбудителя из очагов поражения на руках или ногах.
Факторы риска:
- повышенная температура и влажность (поэтому пик заболеваемости приходится на лето и пребывание в тропическом и субтропическом климате);
- плотно прилегающая к телу одежда;
- ряд хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, лимфома, синдром Кушинга;
- гипергидроз (повышенная потливость);
- ожирение;
- иммунодефицит (например, ВИЧ-инфекция);
- семейная и генетическая предрасположенность [2] .
Паховая эпидермофития является распространённым заболеванием. Например, США пациенты с этой патологией составляют до 10-20 % всех посещений дерматологов [3] . Мужчины болеют в три раза чаще, чем женщины. Наиболее часто заболевание отмечается у военнослужащих, заключённых и спортсменов. Заболевание в более редких случаях может встречаться и у детей, особенно страдающих ожирением [4] .
Симптомы паховой эпидермофитии
Для паховой эпидермофитии характерно:
- Острое начало заболевания с переходом в вялотекущий хронический процесс в случае отсутствия лечения.
- Появление симметрично расположенных розово-красных пятен, резко ограниченных от здоровой кожи, с шелушащейся поверхностью. Вследствие быстрого периферического роста формируются обширные очаги до 10-15 см в диаметре.
- Формирование кольцевидных или гирляндообразных очагов с периферическим сливным или прерывистым отёчным валиком красного цвета, состоящим из папул, пустул, везикул, чешуек и с центральной зоной видимо здоровой кожи [7] .
- Локализация сыпи в области паховых складок и внутренней поверхности бёдер, причём мошонка у мужчин нередко вовлекается в процесс, а поражения кожи полового члена не наблюдается. Реже высыпания могут локализоваться в подмышечной области, промежности, межъягодичной складке и в складках под молочными железами.
- У части больных могут появляться дополнительные очаги поражения за пределами основного очага — так называемые отсевы.
- Примерно у половины больных имеется микоз стоп.
- Зуд и болезненность в очагах поражения, которая усиливается при ходьбе.
Патогенез паховой эпидермофитии
При наличии благоприятных условий патогенный гриб внедряется в кожу и начинает размножаться. Важное значение придаётся продуцируемому грибами ферменту кератиназе, который позволяет им проникать в клетки эпидермиса.
После внедрения гриб прорастает в виде ветвистого мицелия. Если скорость отшелушивания (десквамации) эпителия невелика, мицелий гриба распространяется далее по прилегающим участкам кожи. В противном случае происходит либо самопроизвольное выздоровление, либо бессимптомное носительство. Решающим моментом является состояние местной иммунной защиты (макрофагов, Т-клеток, секреции и ммуноглобулина A ) [5] .
Дерматофиты (грибки) содержат молекулы углеводной стенки (β-глюкан). Эти молекулы распознаются рецепторами, такими как Dectin-1 и Dectin-2, которые активируют сходные рецепторы 2 и 4 (TLR-2 и TLR-4) и запускают механизм иммунной защиты [6] .
Определённую роль имеют ненасыщенный трансферрин плазмы (подавляет дерматофиты, связывая их ветвящиеся тонкие трубочки ), комплемент, опсонизирующие антитела (распознают чужие молекулы) и фагоцитоз нейтрофилами. Все эти механизмы препятствуют вовлечению в процесс глубоких тканей, поэтому дерматофиты никогда не проникают дальше базальной мембраны эпидермиса. В типичных случаях скорость разрастания мицелия значительно превышает как десквамацию эпителия, так и время на формирование иммунного ответа. В результате образуются кольцевидные очаги с периферической зоной активного размножения грибов и с центральной зоной, где кожа выглядит здоровой, так как здесь процесс частично или полностью подавлен средствами местного иммунитета.
Классификация и стадии развития паховой эпидермофитии
Общепринятой классификации заболевания не существует. Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) в российской редакции определяет заболевание как «эпидермофития паховая», код — В35.6. В оригинальной редакции болезнь называется Tinea inguinalis (Tinea cruris) — микоз складок.
В развитии заболевания можно выделить несколько стадий:
- Инкубационный (скрытый) период — от момента инфицирования до появления клинических симптомов. Длится в среднем около 2-3 недель;
- Стадия активных клинических проявлений различной интенсивности. Продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев.
В дальнейшем патологический процесс может развиваться по различным сценариям:
- Переход в хроническую форму с частыми рецидивами заболевания — наиболее частый вариант.
- Самопроизвольное излечение — наступает в редких случаях.
- Бессимптомное носительство — может наблюдаться изначально и без стадии клинических проявлений. Представляет опасность в эпидемиологическом плане [8] .
Без лечения заболевание может продолжаться годами, обостряясь летом или во время пребывания в областях с тёплым и влажным климатом.
Осложнения паховой эпидермофитии
Частым осложнением хронической формы паховой эпидермофитии является лихенизация ( утолщение кожи, усиление её рисунка и нарушение пигментации) , возникающая от расчёсов при сильном зуде. Процесс напоминает ограниченный атопический дерматит [8] .
Другим осложнением является присоединение вторичной бактериальной инфекции, что ведёт к эрозированию очагов поражения, появлению пустул (гнойничков), мокнутию, резкой болезненности. В запущенных случаях возможно появление обширных язв.
В некоторых случаях происходит вторичное инфицирование дрожжеподобными грибами Candida, что утяжеляет течение заболевания и его лечение.
Применение для лечения препаратов, содержащих стероиды, приводит к появлению так называемого микоза инкогнито, при котором клиническая картина заболевания может кардинально меняться и становиться атипичной [9] . Кроме того, длительное применение этих препаратов может привести к атрофии кожи в очагах поражения и инфицированию пиококками.
Диагностика паховой эпидермофитии
Диагностика паховой эпидермофитии основывается на данных анамнеза, клинической картины и результатах лабораторных и инструментальных исследований [10] .
- Наиболее распространенным и общепринятым методом диагностики является микроскопическое исследование нативного препарата чешуек кожи с очагов поражения, обработанных 10-15 % раствором едкой щёлочи (КОН). С помощью этого исследования можно выявить мицелий и споры гриба [11] . Данный метод позволяет быстро подтвердить диагноз, недостатком является невысокая чувствительность (ложноотрицательный результат наблюдается в 15 % случаев).
- Культуральное исследование с посевом материала из очагов поражения на специальную среду Сабуро. Позволяет определить вид возбудителя и его чувствительность к антимикотическим препаратам. Недостатком метода является длительность исследования (от 3 до 6 недель).
- В последнее время для диагностики паховой эпидермофитии стал применяться метод определения ДНК возбудителя с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) [12] . Это самый перспективный метод диагностики, но основным недостатком является дороговизна исследования и наличие специализированной лаборатории.
- В затруднительных случаях может применяться биопсия с очагов поражения с последующим гистологическим исследованием.
- Осмотр лампой Вуда позволяет отдифференцировать паховую эпидермофитию от эритразмы, при которой отмечается кораллово-розовое свечение очагов.
Во всех случаях диагноз заболевания должен быть подтверждён лабораторными методами исследования.
Паховую эпидермофитию следует отличать от следующих заболеваний:
- Эритразма — хронически протекающее заболевание кожи, вызванное бактерией Corynebacterium minutissimum.
- Опрелости (интертриго, интертригинозный дерматит) — дерматит от механического раздражения кожи за счёт трения соприкасающихся складок тела.
- Стрептококковое интертриго — серозно-гнойное воспаление кожи с образованием пузырей, развивающееся в складках кожи. Ч асто возникает у детей и взрослых с ожирением.
- Ограниченный нейродермит — поражение кожи нейроаллергического типа с развитием очагов высыпаний и выраженным зудом , который может проявляться в пахово-бедренных складках, на внутренней поверхности бёдер, на коже мошонки.
- Кандидоз складок — поверхностное поражение кожи, вызванное грибками рода Candida. Чаще возникает у больных с сахарным диабетом.
- Чёрный акантоз — гиперпигментация кожных покровов. С вязан с ожирением.
- Гистиоцитоз Х у детей — генетически обусловленное заболевание, которое характеризуется образованием специфических клеточных гранулём в различных органах и тканях. Часто проявляется кожными высыпаниями.
- Аллергический дерматит крупных складок. Возникает вследствие аллергии кожи к различным веществам, содержащимся в нижнем белье, одежде, дезодорантах, туалетном мыле, медикаментах.
- Инверсионный псориаз складок.
- Себорейный дерматит при его локализации в складках кожи.
- Доброкачественная семейная хроническая пузырчатка Гужеро — Хейли — Хейли. Это наследственный буллёзный дерматоз [8] .
Лечение паховой эпидермофитии
Лечение паховой эпидермофитии должно включать в себя:
- Этиотропное лечение — п рименение средств, направленных на устранение причины болезни : фунгистатических (подавляющих жизнедеятельность гриба) и фунгицидных (уничтожающих грибы).
- Патогенетическое лечение — м ероприятия, направленные на устранение факторов, способствующих развитию заболевания или возникающих в процессе течения болезни.
- Симптоматическое лечение — применение препаратов, влияющих на объективные и субъективные симптомы заболевания [8] .
Для лечения применяются препараты группы имидазолов, триазолов и аллиламинов. Перспективным и эффективным является новый азоловый антимикотик люликоназол, обладающий более сильным фунгицидным действием против различных видов дерматофитов, чем тербинафин. Применяется в форме 1 % крема один раз в день в течение 1-2 недель. Одобрен US Food and Drug Administration ( Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) для лечения микозов паховой области.
При наличии острых воспалительных явлений применяют примочки [14] :
- ихтиол, раствор 5-10 % — 2-3 раза в сутки наружно в течение 1-2 дней;
- бриллиантовый зеленый, водный раствор 1 % — 1-2 раза в сутки наружно в течение 1-2 дней;
- фукорцин, раствор — 1-2 раза в сутки наружно в течение 2-3 дней;
В последующем назначают пасты и мази, содержащие противогрибковые и глюкокортикостероидные лекарственные средства:
- миконазол + мазипредон — 2 раза в сутки наружно в течение 7-10 дней;
- изоконазол нитрат + дифлукортолон валерат — 2 раза в сутки наружно в течение 7-10 дней;
- клотримазол + бетаметазон, крем — 2 раза в сутки наружно в течение 7-10 дней.
При выраженном мокнутии (в острой фазе) и присоединении вторичной инфекции назначают противовоспалительные растворы в качестве «примочки» и комбинированные антибактериальные препараты [14] :
- ихтиол, раствор 5-10 % — 2-3 раза в сутки наружно в течение 2-3 дней;
- натамицин + неомицин + гидрокортизон, крем — 2 раза в сутки наружно в течение 3-5 дней;
- бетаметазон дипропионат + гентамицина сульфат + клотримазол, мазь, крем — 2 раза в сутки наружно в течение 3-5 дней.
В большинстве случаев для лечения достаточно местного применения лекарственных средств. В отдельных случаях при распространённом процессе и наличии осложнений возможно назначение системной терапии:
- итраконазол 100 мг — 1 раз в сутки в течение 14 дней;
- тербинафин 250 мг — 1 раз в сутки в течение 2-3 недель.
При выраженном зуде рекомендуется назначение антигистаминных и седативных препаратов.
Важным моментом является борьба с потливостью, которая способствует возникновению рецидивов. Уменьшение гипергидроза достигается ежедневным обмыванием кожи складок прохладной водой или обтиранием влажным полотенцем с последующим тщательным высушиванием. Помимо этого, рекомендуется обтирать кожу 2 % салициловым или 1 % таниновым спиртом с последующей присыпкой 10 % борной пудрой, амиказолом, певарилом, батрафеном, толмиценом [8] .
Прогноз. Профилактика
Прогноз при паховой эпидермофитии благоприятный. При вовремя и правильно назначенном лечении быстро наступает выздоровление. Однако, если факторы риска не устранены, возможно повторное инфицирование, так как иммунитет после перенесённого заболевания не формируется. Поэтому во избежание нового заражения необходимо исключить все факторы риска и соблюдать профилактические меры:
- не пользоваться чужим постельным бельём, полотенцами, мочалками;
- при посещении бассейнов, саун, бань, пляжей использовать простыни, подкладки и др.;
- при посещении общественных туалетов применять специальные накладки на сидения унитазов;
- бороться с ожирением и потливостью;
- стараться не носить тесную и облегающую одежду;
- после купания тщательно высушивать область паха полотенцем или феном;
- при первых признаках заболевания обращаться к врачу [15] .
Источник