- Лечение гипергидроза у подростков — современные методики, советы врача
- Как распознать первичный гипергидроз у подростков?
- Как лечить гипергидроз подмышек у подростков: советы специалистов
- Университет
- Гипергидроз — Как избавиться от мокрых ладоней и стоп?
- Причины гипергидроза
- Первичный гипергидроз
- Вторичный гипергидроз
- Как проявляется?
- Какое обследование необходимо?
- Как лечить гипергидроз?
- Антиперспиранты
- Ионофорез
- Микроволновая терапия на аппарате MiraDry
- Ботулинотрерапия
- Лекарственные препараты
- Лазерная терапия
- Хирургические методы
- Уход дома
Лечение гипергидроза у подростков — современные методики, советы врача
Никому не хочется привлекать внимание окружающих из-за обильного потоотделения, но особенно чувствительными в данном случае являются тинэйджеры. Для них внешний вид является способом социализации, формирующим мнение сверстников, а любые отклонения от нормы становятся поводом для насмешек и негативного отношения окружающих. Вместе с тем, подростковый гипергидроз очень распространенное явление, причем современная медицина и косметология предлагают массу эффективных способов избавления от патологии.
Главное – не игнорировать проблему, надеясь, что все само собой пройдет, а пройти диагностику и начать лечение, тем более что иногда интенсивная работа потовых желез свидетельствует о наличии серьезных расстройств щитовидной железы и других органов.
Как распознать первичный гипергидроз у подростков?
Потение относится к одним из наиболее важных механизмов человеческого тела, помогая адаптироваться к температуре окружающей среды. Активация процесса происходит под влиянием множества факторов, в том числе, гормонального фона и эмоционального состояния. В подростковом возрасте организм стремительно растет и развивается, поэтому есть высокая вероятность сбоев. Кроме того, некоторые ученые связывают патологию с неблагоприятной генетикой.
Считается нормой, если ребенок потеет после употребления острой пищи, тренировки в спортзале, нахождения под открытым солнцем или нервного перенапряжения. Но если после 5-10 минут пробежки руки вспотели настолько, что невозможно взять в руки мяч, при этом нет никаких симптомов системных заболеваний, значит, у подростка может быть первичный гипергидроз. Чаще всего «проблемными» зонами становятся подмышки, также пот может обильно выступать на ладонях илина ступнях. Поставить точный диагноз сможет только врач после анализов, осмотра и изучения анамнеза.
Как лечить гипергидроз подмышек у подростков: советы специалистов
Первое, что необходимо сделать родителям, чтобы избавить ребенка от деликатной проблемы, – отправить его на обследование, после чего строго придерживаться рекомендаций доктора. Помимо медикаментозной терапии, которая может быть назначена при сопутствующих патологиях или сильно выраженных симптомах, есть несколько эффективных дополнительных методов лечения гиергидроза подмышек у подростков:
- Не меньше двух раз в день принимать душ, особенно после физических упражнений или пережитого стресса.
- Носить одежду из натуральных материалов, которые не провоцируют обильное потоотделение и хорошо проветриваются, избавляя от неприятного запаха.
- Исключить из рациона кофе, слишком острые, соленые блюда, специи и копчености.
- Пользоваться дезодорантами и антиперспирантами, среди которых лучшим выбором будут те, которые сделаны на основе квасцов.
- Обеспечить организм необходимыми микроэлементами и витаминами, чтобы нормализовать метаболические процессы.
Записаться на консультацию и узнать подробнее Вы можете у администратора по телефону 8 (495) 356-30-03
Источник
Университет
Наш проект «Переходный возраст» — не только для родителей подростков, но и для самих мальчиков и девочек, юношей и девушек от 11 до 19 лет
Какой бы мелочью ни казалась вам чрезмерная потливость подростка, не стесняйтесь обращаться за помощью к врачу.
Мы расскажем о том, что меняется в физиологии и психике вчерашнего ребенка, когда и как эти изменения должны проходить, что надо знать родителям и подросткам о половом созревании и как не создавать в этом возрасте почву для будущих комплексов.
В том, что люди потеют, нет ничего удивительного и сверхъестественного, но для подростка круги от пота на одежде подмышками иногда сродни катастрофе. Тебе хочется быть взрослым, крутым, обаятельным, а тут такой казус! Ладно бы только эти пятна, но ведь есть еще и запах — ярко выраженный, неприятный. Это норма для переходного возраста? Но почему у одних потливость еле заметна, а у других она чувствуется за версту? И куда бежать, чтобы от этой проблемы избавиться — в магазин за новым супердезодорантом или на прием к врачу? С этим нам помогла разобраться Анжелика СОЛНЦЕВА, профессор, руководитель Республиканского центра детской эндокринологии, главный внештатный детский эндокринолог Минздрава.
Не потеть? Без этого нельзя
— Потовые железы играют важную роль в организме человека. Пот в совокупности с выделениями сальных желез создают на поверхности кожи тончайший слой, который выполняет защитную функцию, — рассказала Анжелика Солнцева. — За сутки организм человека выделяет от 250 до 600 мл пота. При физических нагрузках и при повышении температуры окружающей среды активность работы желез возрастает в два раза. И во время полового созревания, когда у подростков идет период активной перестройки организма, меняется обмен веществ, включаются в работу половые гормоны, потовые железы работают очень интенсивно. Поэтому чрезмерная потливость в этом возрасте не редкость.
Потеют не только от жары, но и на нервной почве
При достижении человеком возраста полового созревания пика своей активности достигают апокриновые потовые железы. Именно они участвуют в психогенном потоотделении — в момент нервного напряжения, при стрессах, сильном волнении (для сравнения: экзокринные потовые железы участвуют в процессах терморегуляции, когда потоотделение — реакция организма на повышение температуры окружающей среды или усиленные физические нагрузки).
В любом случае активация работы потовых желез приводит к мокрым подмышкам, усиленному размножению микробов на коже. Из-за них (точнее, из-за продуктов жизнедеятельности бактерий) формируется специфический запах пота.
Когда потливость — болезнь?
Каким бы обильным ни было потоотделение у подростков, в норме запах нерезкий, и он хорошо устраняется с помощью обычных гигиенических процедур – главное в этот период дважды в день принимать душ и ежедневно менять рубашки-блузки. Другое дело, если запах пота с неприятными «нюансами» — «прелый», «капустный» и т. д. Это должно насторожить родителей и стать поводом для обращения к врачу.
Изменение запаха может быть вызвано определенными заболеваниями (см. «ВАЖНО»), как и обильное потоотделение. У этого явления есть название — вторичный гипергидроз.
Если же человек просто сильно потеет, что связано только с наследственностью и особенностями организма, — это первичный гипергидроз. В наше время медицина предлагает различные способы лечения первичного гипергидроза, да и современные антиперсперанты помогут сделать его менее заметным.
К какому врачу обратиться?
Первая инстанция — педиатр или подростковый врач. После общих анализов и необходимых обследований, если есть необходимость, он отправит подростка на консультации к эндокринологу или неврологу. Узкие специалисты назначат углубленное исследование организма, а затем, в зависимости от результата, и лечебные меры по снижению потливости и устранению запаха пота. Какое бы лечение ни назначил врач, никто не отменял элементарные, но очень важные меры: гигиена тела, регулярный душ, режим дня, правильное и полноценное питание.
Мокрые подмышки из-за избытка эмоций
У девочек-подростов к запаху пота может добавиться еще и запах выделений из влагалища.
Это повод для обращения к врачу-гинекологу. Потому что причины могут быть разные. Выделения с запахом могут сигнализировать о том, что у девочки в организме полным ходом идут подростковые изменения и у нее вот-вот начнутся первые месячные. Но причиной может быть и кандидоз (инфекционное заболевание слизистой, вызванное грибами рода Candida), и бактериальный вагиноз, вызванный нарушением флоры.
Ежедневными прокладками девочкам-подросткам гинекологи советуют не злоупотреблять. По крайней мере пока не выяснена причина выделений. Ведь прокладки повышают температуру во влагалище, создавая благоприятную почву для роста кандид.
Кстати, замечено, что у эмоциональных девочек потоотделение усиливается в 1-й фазе менструального цикла. Им рекомендуется в этот период следить за собой более тщательно.
Заболевания, которые могут сопровождаться повышенным потоотделением:
— болезни щитовидной железы;
— инфекционные заболевания (в том числе туберкулез, СПИД, малярия);
Душ, еда, стрессы: на что обратить внимание родителям
Что необходимо сделать, если вы заметили, что ребенок-подросток потеет больше, чем раньше.
— Обратите внимание, насколько регулярно он принимает душ (это надо делать ежедневно, по возможности не только вечером, но и утром), и как быстро потеет после водных процедур.
— Подберите антиперспирант с нейтральным ароматом, обратите внимание подростка на то, что его наносят ТОЛЬКО на чистые подмышки.
— Проследите, чтобы его одежда была преимущественно из натуральных материалов, потому что потеть он может и из-за того, что тело не дышит в синтетике.
— Скорректируйте питание подростка: поменьше слишком соленой и жирной пищи, побольше фруктов и овощей.
— Не позволяйте ребенку запереть себя в четырех стенах, если он не хочет выходить из дома только из-за того, что стесняется своего состояния! Свежий воздух растущему организму необходим.
— Старайтесь ограждать его от стрессовых ситуаций.
— Не стесняйтесь обратиться к врачу, какой бы мелочью ни казалась вам повышенная потливость! Ведь она может быть следствием гораздо более серьезных проблем.
Автор: Раиса Юдина
Медицинский вестник, 15 ноября 2017
Источник
Гипергидроз — Как избавиться от мокрых ладоней и стоп?
Гипергидроз – это повышенное потоотделение. В норме наш организм выделяет 400 – 600 мл пота в сутки. В жару, при физических нагрузках, посещении сауны, употреблении горячих напитков, переживаниях этот объем увеличивается в разы. После прекращения действия провоцирующих факторов потовые железы отключаются, и человек перестает потеть.
Это естественный физиологический процесс. Но нарушения в нем приводят к тому, что ладони, лицо, подмышки становятся мокрыми без видимой причины. Люди с гипергидрозом потеют даже при отсутствии физической активности. Например, когда сидят под кондиционером или плавают в бассейне.
Причины гипергидроза
В норме у каждого человека в жаркую погоду, при занятиях спортом, физической нагрузке или при высокой температуре тела потливость увеличивается. На рефлекторном уровне избыточное выделение пота вызывают переживания, стрессы, боль, прием горячей, острой пищи, алкогольных напитков. Гипергидроз провоцируют тесная синтетическая одежда, обувь, пребывание в душных, влажных помещениях. Потоотделение по перечисленным выше причинам физиологическое. Это нормальная защитная реакция организма от перегрева.
При патологическом гипергидрозе причины совсем другие. Он обусловлен нейроэндокринными нарушениями и не зависит от температурного воздействия. Встречается у 3 % взрослых людей. Бывает локальным и генерализованным, первичным и вторичным.
При локальной форме потоотделение увеличивается только в отдельных зонах. Например, на лице, в подмышках, на руках или стопах. Гипергидроз ладоней и стоп встречается чаще всего, потому что на этих участках тела потовых желез больше, чем на любых других. Генерализованный гипергидроз затрагивает все тело.
В зависимости от причины выделяют первичный и вторичный гипергидроз.
Первичный гипергидроз
Первичный гипергидроз – это чрезмерное потоотделение, не связанное с какими-либо другими болезнями. Оно возникает на отдельных участках тела симметрично. Чаще всего первичный гипергидроз возникает на ладонях, стопах, лице, голове, подмышках. Большинство людей испытывают чрезмерное потоотделение более чем в одной зоне. Если потеют ладони, то почти всегда потеют и стопы.
Первичный гипергидроз обычно начинается в подростковом периоде. Но бывает с рождения или в более позднем детском возрасте. Гипергидроз у маленького ребенка вызывают недостаточно развитая терморегуляция, подвижные игры, сухость, тепло в помещении, слишком теплая одежда.
При первичном гипергидрозе эпизоды чрезмерного потоотделения случаются как минимум раз в неделю. Их провоцируют эмоции, нервные потрясения, физические нагрузки. Иногда человеку достаточно просто подумать о раздражителе, как уже течет пот. Например, ладони становятся мокрыми только от мысли о предстоящем рукопожатии. Иногда потоотделение случается без видимых причин. Во время ночного сна при первичной форме гипергидроз прекращается.
К факторам риска развития первичного гипергидроза относится генетическая предрасположенность. Болезнь может передаваться по наследству. Тогда многие члены одной семьи страдают от такого состояния.
Вторичный гипергидроз
При вторичной форме чрезмерное потоотделение происходит по всему телу, причем часто во время ночного сна. Его вызывают перегрев, прием некоторых лекарств, отравление, внутренние патологии. Обильность выделения пота не зависит от времени суток, а зависит только от активности основной болезни.
Причиной вторичного гипергидроза у женщин нередко становятся гормональные перестройки в подростковом возрасте, при беременности или менопаузе. К 45 – 50 годам снижается уровень эстрогенов и прогестерона, а в подростковом возрасте, наоборот, возрастает. Изменения гормонального фона приводят к нарушению терморегуляции. Во время беременности повышенная потливость характерна для первого триместра, когда организм адаптируется к происходящим в нем изменениям. Уровень одних гормонов резко падает, а других растет. Увеличение масса тела во втором и третьем триместре также провоцирует нарушение терморегуляции, особенно если набор веса значительный.
К болезням, вызывающим повышенное потоотделение, относятся:
- Эндокринные расстройства: гиперфункция щитовидной железы, тиреотоксикоз, сахарный диабет, акромегалия (избыточная продукция гормона роста). При сахарном диабете гипергидроз возникает в моменты гипогликемии, холодный пот выделяется по всему телу. Чрезмерная потливость при акромегалии обусловлена увеличением потовых желез, усилением обмена веществ. При повышении уровня гормонов щитовидной железы (тироксина, трийодтиронина) значительно ускоряется метаболизм. Человеку жарко даже в холодную погоду, его беспокоит бессонница, раздражительность, общая слабость;
- Ожирение. Полные люди потеют чаще и сильнее. При увеличении размеров тела вырабатывается много тепла, а толстый слой жира препятствует нормальному теплообмену. Чтобы как-то охлаждаться, организм выделяет больше пота;
- Нарушения нервной системы. К ним относятся патологии, на разных уровнях влияющие на нервную регуляцию. Это полинейропатия, состояния после инсультов, болезнь Паркинсона, вегетососудистая дистония. Они вызывают в организме разные отклонения, в том числе нарушение теплообмена;
- Психоэмоциональные расстройства. Включают приступы панических атак, фобии, тревожные состояния, навязчивый необъяснимый страх перед определенными предметами, занятиями, ситуациями;
- Инфекционные болезни. Это ОРВИ с высокой температурой, лихорадкой, туберкулез, при котором потоотделение усиливается по ночам. Холодный пот в сочетании с жаром и ознобом характерен для малярии. При гнойных поражениях также отмечается чрезмерное потоотделение;
- Опухоли. Иногда усиленная потливость – ранний признак злокачественного или доброкачественного новообразования в организме;
- Воспалительные болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит).
Кроме перечисленных выше патологий вторичный гипергидроз вызывают:
- побочные эффекты некоторых лекарств (антидепрессанты, опиоидные анальгетики, анксиолитики, препараты инсулина, нестероидные противовоспалительные средства);
- злоупотребление алкоголем;
- прием наркотиков;
- отравление грибами, фосфорорганическими соединениями.
Как проявляется?
Кроме очевидных симптомов гипергидроза рук или ног, есть и другие. Например, кисти и подошвы холодные и липкие на ощупь. Кожа на них слегка покрасневшая, линии и борозды четкие, глубокие.
У людей, страдающих повышенной потливостью, со стороны заметны смущение, замкнутость, стеснение. Они боятся протянуть руку для рукопожатия, боятся близких физических контактов, с трудом удерживают скользкие предметы.
Повышенное отделение часто приводит к раздражению, воспалению кожи, присоединению инфекции. К распространенным осложнениям гипергидроза на стопах относится грибковое поражение кожи и ногтей.
Какое обследование необходимо?
При повышенном потоотделении нужен дерматолог, а при гипергидрозе стоп – подолог. Для выяснения типа и причин гипергидроза перед лечением доктор обязательно проведет обследование. При необходимости направит к невропатологу или другим узким специалистам.
Выяснить тип гипергидроза помогут ответы на следующие вопросы:
- Случается потоотделение без видимой причины?
- Одинаково ли оно с обеих сторон тела?
- Как влияет на качество жизни?
- Как часто бывают эпизоды повышенного потоотделения?
- Когда появились первые симптомы?
- Есть ли такая проблема у родственников?
- Бывает ли потоотделение во время ночного сна?
Для оценки степени гипергидроза разработаны специальные функциональные тесты. По ним определяют количество выделяемого пота, интенсивность потоотделения, находят на теле места, где оно наиболее выражено. Большинство тестов не имеют практического значения для диагностики. Применяются для научных исследований или оценки эффективности проведенного лечения.
К таким методам относятся:
- расчет потери массы тела за определенное время;
- абсорбция пота с кожи или в специальных камерах различными поглотителями;
- измерение поверхностного сопротивления кожи, меняющегося в зависимости от интенсивности потоотделения;
- провокационные тесты с введением веществ, стимулирующих или угнетающих потоотделение;
- тесты с применением веществ, способных менять цвет при соединении с потом (йодкрахмальный тест).
При вторичном гипергидрозе врач подробно расспросит о состоянии здоровья. Назначит анализы крови, мочи, гормональные исследования, измеряет давление, чтобы найти истинную причину. Если у вас есть хронические болезни или вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, сообщите об этом врачу.
Как лечить гипергидроз?
Повышенная потливость не опасна для здоровья, многие не воспринимают всерьез и терпят. Но если болезнь ухудшает качество жизни, лишает свободы общения, портит макияж, одежду, заставляет переживать, с ней нужно бороться. Гипергидроз у мужчин и у женщин вызывает раздражительность, комплексы, психологические расстройства. Причем нередко люди не знают, что есть гораздо более эффективные, чем антиперспиранты, варианты борьбы с ним. Тем не менее, сейчас разработано много новых методов лечения гипергидроза. Исследования в этом направлении непрерывно продолжаются.
Попытки справиться с повышенной потливостью самостоятельно часто малоуспешны. Люди ищут советы в интернете, следуют им и только разочаровываются, потому что причины у всех разные. Поэтому встречаются противоположные отзывы о лечении гипергидроза. За помощью правильно идти к врачу, а не в интернет. Он поможет найти лучшее решение конкретно для вашего случая.
Для начала нужно пойти к терапевту или семейному врачу, сдать общие анализы, проверить состояние здоровья. Этот шаг необходим, чтобы исключить внутренние системные болезни как причину проблемы.
Выбор метода борьбы с усиленным потоотделением зависит от вида, причины болезни, от того, на каком участке тела происходит чрезмерное потоотделение. При вторичном гипергидрозе лечение направлено на устранение первопричины или основной болезни. Врач может назначить диету, занятия спортом, седативные, гормональные, противовоспалительные средства.
При первичном гипергидрозе помогают приведенные ниже методы.
Антиперспиранты
Это самый простой, быстрый, недорогой и безболезненный способ избавиться от чрезмерного потоотделения. Врачи рекомендуют пробовать его в первую очередь. Главный их недостаток – кратковременность эффекта, использовать такие средства придется ежедневно.
Как работает антиперспирант?
После нанесения антиперспиранта на кожу выделившийся под мышками пот захватывает и растворяет частички антиперспиранта. Они втягиваются в поры потовых желез, образуя поверхностные пробки. Тело чувствует, что потовый канал забит и останавливает выделение пота. Пробки остаются около 24 ч, а затем смываются. Схематически действие антиперспиранта показано на фото:
Антиперспиранты делятся на две группы: обычные и медицинские. Обычные продаются в любом супермаркете. Однако людям, страдающим гипергидрозом, они почти не помогают. Потоотделение настолько сильное, что пот легко проходит через образующийся на поверхности кожи барьер из пробок.
При гипергидрозе применяют медицинские антиперспиранты, продающиеся в аптеках или специализированных магазинах. Они действуют намного сильнее обычных, так как содержат высокие концентрации активных компонентов – солей алюминия или цинка. Для каждой зоны есть специальные профессиональные средства от гипергидроза. Выпускают их в виде спреев, растворов, лосьонов. В антиперспирантах для ладоней и стоп концентрация активных компонентов в 2 – 3 раза выше, чем для подмышек.
Подобрать подходящий для вас антиперспирант поможет дерматолог. Начинать рекомендуется с более слабых составов, а затем переходить к более сильным при отсутствии эффекта. При применении антиперспирантов возможны побочные реакции в виде раздражения, жжения кожи. Если они появились, сообщите врачу, чтобы поменять средство или скорректировать режим использования.
Ионофорез
Ионофорез применяют в основном для лечения гипергидроза стоп и ладоней. Принцип метода основан на блокировании активности потовых желез под действием электрического тока. Во время процедуры человек погружает руки или ноги в емкость с водой, к которой подключены электроды. Иногда для усиления эффекта в воду добавляют соду или лекарственные препараты. Через воду пропускают низковольтный электрический ток. Процедура занимает 20 – 40 минут. Для получения результата требуется от 8 до 12 сеансов (ежедневно или 5 раз в неделю). Затем для поддержания эффекта ионофорез делают один раз в неделю или реже.
Ионофорез приносит облегчение многим людям, страдающим повышенной потливостью. К недостаткам метода относятся длительность выполнения процедур и курса лечения. У некоторых отмечается сухость, покраснение, раздражение кожи, неприятные ощущения во время сеанса.
К противопоказаниям относятся:
- беременность;
- наличие в организме кардиостимулятора или металлических имплантов;
- болезни сердца;
- эпилепсия.
Лечение гипергидроза ионофорезом проводят и в домашних условиях. Есть аппараты для самостоятельного применения. Какой именно лучше приобрести, как им пользоваться, как часто проводить процедуры, нужно уточнить у врача, назначившего лечение. Устройство работает много лет, подходит для нескольких членов семьи одновременно.
Микроволновая терапия на аппарате MiraDry
Аппарат MiraDry – это устройство, которое разрушает потовые железы тепловым воздействием микроволн. Микроволны работают на глубине 2 – 5 мм ниже поверхности кожи, где находится большинство потовых желез. Процедура снижает потоотделение у людей с первичным гипергидрозом, устраняет неприятный запах пота. Метод относительно новый, пока применяется только для области подмышек. В России первые аппараты MiraDry появились в 2018 году. В Америке процедуру делают с 2011 года, в странах Европы – с 2014 года.
Микроволновую терапию проводят под местным обезболиванием подкожными инъекциями анестетиков. По времени она занимает около часа. Эффект заметен сразу, сохраняется долгое время. В среднем за 1 – 2 сеанса потливость сокращается на 80 %. При необходимости вторую процедуру проводят через 3 месяца.
К недостаткам метода относится высокая стоимость и тяжёлый восстановительный период. В течение нескольких недель наблюдается покраснение, выраженный отек, онемение, болезненность в зоне обработки аппаратом. Чтобы их уменьшить, назначают обезболивающие, противовоспалительные препараты в течение первых 2 – 3 дней. Болевые ощущения, повышенная чувствительность могут сохраняться до нескольких месяцев.
Ботулинотрерапия
Инъекции ботокса широко применяются не только в косметологии, но и в медицине для борьбы с гипергидрозом. При лечении гипергидроза ботоксом (ботулинотоксином типа A) нейротоксин временно блокирует передачу нервных импульсов к потовым железам, в результате они перестают вырабатывать пот.
Первые улучшения будут заметны через 2 – 3 дня. Во время процедуры иногда люди испытывают неприятные ощущения или небольшую боль. Инъекции выполняют тонкой иглой в виде сетки на расстоянии 1 – 2 см друг от друга. По времени процедура занимает 10 – 20 минут в зависимости от площади обработки, опытности врача. Сразу после сеанса ботулинотерапии человек может вернуться к обычному ритму жизни, исключив только посещение сауны и интенсивные физические тренировки в первый день.
Максимальный эффект развивается через 2 недели после инъекций, сохраняется от 6 до 12 месяцев. Потоотделение снижается в среднем на 85 %, что значительно улучшает качество жизни людей на время действия препарата. После окончания действия ботокса делают повторные инъекции. Лечение гипергидроза препаратами Диспорт, Ботокс, Ксеомин успешно применяется при повышенной потливости подмышек, стоп, ладоней.
Из побочных эффектов отмечается мышечная слабость в области инъекций. Чаще всего она наблюдается при обработке ладоней. Возможно компенсаторное увеличение потоотделения на других участках тела, но обычно оно не доставляет особого беспокойства.
Лекарственные препараты
Лекарственные препараты для приема внутрь назначают, как правило, при чрезмерном отделении на больших участках тела, когда пот усиленно выделяется одновременно в нескольких зонах. А также при неэффективности проведенного ранее местного лечения медицинскими антиперспирантами, ионофорезом или ботулинотерапией. Еще лекарственные препараты назначают при гипергидрозе лица, если местное лечение в этой области раздражает чувствительную нежную кожу.
К таким препаратам относятся в первую очередь антихолинергические средства, которые отпускаются из аптек по рецепту врача. Они блокируют передачу нервного импульса к рецепторам потовых желез. При длительном приеме лекарственные препараты вызывают неприятные побочные эффекты.
К ним относятся:
- сонливость;
- сухость во рту;
- нарушения зрения;
- развитие глаукомы;
- тошнота, рвота, запоры;
- учащенное сердцебиение и др.
При гипергидрозе такие препараты принимают кратковременно курсами или разово перед важными событиями, выступлением, праздником, походом в гости, которые может испортить избыточное потоотделение.
С осторожностью лечение ими назначают людям старше 65 лет, пациентам, страдающим глаукомой или имеющим проблемы с почками и мочевыводящей системой.
Кроме антихолинергических средств при гипергидрозе применяют бета-адреноблокаторы, препараты из группы бензодиазепинов. Эти средства влияют на центральную нервную систему. Оказывают седативное действие, блокируют физические проявления тревоги. Они подходят людям, которые испытывают эпизодический гипергидроз, зависящий от внешних факторов, переживаний, стрессов.
Лазерная терапия
Лазерное лечение гипергидроза обещает избавить от проблемы навсегда, но имеет ограниченное применение. Его можно использовать только для зоны подмышек. Лазерный луч за счет теплового воздействия полностью разрушает потовые железы, больше они не восстанавливаются. Действует целенаправленно, не затрагивая окружающие ткани, нервные окончания, мышцы.
Вначале процедуры в коже делают точечные микропроколы, через которые вводят гибкую трубку с лазерным излучателем. Воздействие на потовые железы оказывают изнутри. Следы от микропроколов заживают быстро, не оставляя рубцов.
Высокая температура лазерного излучения уменьшает риск инфекции и кровотечений. Процедура безопасна, выполняется амбулаторно под местной анестезией в кабинете врача, не требует длительной реабилитации. По времени занимает около часа. Из побочных эффектов бывают отек, кровоподтеки, онемение. Обычно они проходят самостоятельно в течение 1 – 2 недель.
Лазерную терапию можно совмещать с другими методами. Из недостатков – высокая цена лечения гипергидроза лазером.
К противопоказаниям относятся:
- беременность;
- воспалительные процессы;
- нарушения свертываемости крови;
- онкологические болезни;
- эндокринные болезни.
Хирургические методы
К оперативным вмешательствам прибегают в крайних случаях, если все другие способы оказались неэффективными. Их используют для лечения гипергидроза ладоней и подмышек.
Применяют два метода:
- Удаление потовых желез в проблемной области выскабливанием внутренней поверхности кожи через небольшие надрезы;
- Грудная симпатэктомия. Операция состоит в пересечении, пережимании или разрушении нервов, иннервирующих потовые железы и отвечающих за потоотделение. Применяют для борьбы с гипергидрозом ладоней, не реагирующим на другие более щадящие варианты лечения.
Хирургическое лечение травматично, чревато рядом осложнений. Возможно попадание инфекции в раневую поверхность, развитие компенсаторного чрезмерного потоотделения в других частях тела (грудь, спина, ноги), кровотечения, шрамы, рубцовые изменения кожи. При грудной симпатэктомии случаются расстройства нервной регуляции, потеря чувствительности в области подмышек.
Уход дома
Слегка уменьшить потливость и доставляемые ею неудобства можно в домашних условиях.
Для этого:
- используйте антиперспиранты и присыпки, впитывающие лишнюю влагу;
- следите за гигиеной, минимум два раза в день принимайте душ с антибактериальным мылом;
- меняйте носки и одежду по мере промокания;
- ограничьте употребление продуктов с кофеином, острых специй и алкоголя, усиливающих потоотделение;
- используйте специальные стельки-вкладыши от пота для обуви;
- тщательно выбирайте носки и обувь при гипергидрозе ног (они должны быть из натуральных материалов, дышащими, не сдавливать и не стеснять движения ноги).
Домашнее лечение можно дополнить ванночками для ног и рук из отваров лекарственных трав с антисептическим и подсушивающим действием (ромашка, кора дуба, шалфей, листья грецкого ореха, хвощ).
Больше всего хлопот доставляет гипергидроз ног. Он становится причиной грибка кожи и ногтей, бактериальных инфекций раздражения, зуда, бородавок, мозолей. Поэтому за такими ногами нужен особый уход, регулярный медицинский педикюр и осмотр у подолога для выявления перечисленных проблем на ранней стадии.
Источник