- Преддиабет это не диагноз – 3 шага к выздоровлению
- Что такое преддиабет и как его лечить?
- Преддиабет: как провести диагностику заболевания и что делать дальше?
- Что такое преддиабет?
- Диабет и преддиабет — в чем различия?
- Причины преддиабета
- Диагностика преддиабета
- Как часто надо измерять сахар при преддиабете?
- Лечение преддиабета
- Препараты при преддиабете для снижения сахара
- Диета при преддиабете
- Запрещенные продукты при преддиабете
- Так что делать дальше?
- Учебное видео нарушения и нормы толерантности к глюкозе
Преддиабет это не диагноз – 3 шага к выздоровлению
Преддиабетом называют пограничное состояние между нормальной работой всего организма и диабетом. При нем поджелудочная железа осуществляет выработку инсулина, но в меньших количествах. Люди с этим диагнозом находятся в группе риска возникновения 2 типа сахарного диабета.
Такое состояние является излечимым. Чтобы исправить ситуацию и вернуть здоровье потребуется изменить свой образ жизни и вернуть сахар в крови к нормальным показателям. Это поможет предупредить развитие диабета. Преддиабет может возникнуть, когда клетки организма становится менее восприимчивыми к инсулину, отчего уровень глюкозы в крови иногда повышается. Если вовремя не начать лечение, могут возникнуть осложнения, развиться настоящий диабет 2 типа, ухудшиться состояние сосудов, нервных окончаний, зрения и других органов. У детей преддиабет диагностируется также часто, как у взрослых. Он может возникнуть после тяжелых инфекционных заболеваний или после серьезных хирургических операций.
Что вызывает преддиабет?
Люди с лишним весом, ведущие малоподвижный образ жизни находятся в группе риска. Также развитие преддиабета происходит у тех, в чьей семье близкие родственники болеют сахарным диабетом. У женщин, перенесших гестационный диабет при вынашивании ребенка, вероятность заболеть преддиабетом выше, чем у здоровых матерей.
Симптомы.
Часто большинство людей не замечают симптомов преддиабета, либо не обращают на них внимания. Некоторые признаки заболевания можно определить только по лабораторным тестам.
Рекомендуем проверить свое здоровье, если:
- Ваши анализы сахара в крови отличаются от нормы.
- У вас есть лишний вес.
- Вам больше 45 лет.
- У вас выявлен поликистоз яичников.
- Вы перенесли гестационный диабет при беременности.
- У вас высокий уровень холестерина и триглицеридов в крови.
Основные признаки преддиабета:
- Проблемы со сном. При нарушенном обмене глюкозы происходят сбои гормональных функций организма, снижается выработка инсулина. Это может вызвать бессонницу.
- Ухудшение зрения, зуд кожи. Из-за повышенного содержания сахара кровь сгущается и хуже проходит по сосудам, мелким сетям капилляров. Это вызывает зуд, начинаются проблемы со зрением.
- Жажда, частые позывы в туалет. Для разбавления густой крови организму требуется больше жидкости, поэтому возникает постоянная потребность пить. Выпивая много воды, человек начинает страдать частым мочеиспусканием. Симптом устраняется после того, как уровень глюкозы в крови не снизится до 5,6-6 моль.
- Резкое снижение веса. Клетки инсулина вырабатываются меньше, сахар из крови не полностью поглощается организмом, из-за чего клетки получают недостаточно питания и энергии для нормальной жизнедеятельности. Вследствие этого происходит истощение организма, быстрый сброс веса.
- Ночные судороги, жар. Плохое питание и нехватка энергии сказываются на состоянии мышц, начинаются судороги. Повышенный сахар провоцирует жар.
- Мигрени, боли в голове и висках. Даже незначительные повреждения сосудов могут провоцировать болевые ощущения и тяжесть в голове и конечностях.
- Высокий уровень глюкозы в крови, который наблюдается через 2 часа после приема пищи свидетельствует о начинающемся диабете.
Лечение и прогноз.
Определить наличие преддиабета поможет проведение анализа крови на уровень сахара, который делается утром натощак. В некоторых случаях назначается оральный глюкозотолерантный тест. Если по результатам анализов показатели глюкозы равны более 110 мг/дл или более 6,1 ммоль на литр, это говорит о наличии заболевания. При постановке диагноза, требуется сразу начать лечение, от результата которого зависит дальнейшее здоровье пациента. Следует пересмотреть свой рацион, избавиться от вредных привычек и ввести в свой график ежедневные занятия спортом (начиная от 10-15 минут в день). Рекомендуется контролировать артериальное давление и уровень холестерина. Иногда помимо этих мер, специалист может прописать прием специальных препаратов.
Питание при преддиабете.
Правильное питание следует начинать с уменьшения порций. Меню должно включать пищу, богатую клетчаткой: растительные салаты, фрукты, фасоль, овощи.
Эти продукты не только быстро наполняют желудок и утоляют голод, но и обеспечивают профилактику диабета.
Плюсы здорового питания:
- Способствует похудению.
- Помогает нормализовать сахар в крови.
- Пища насыщена полезными веществами: витаминами, микро- и макроэлементами.
Сбалансированная диета поможет предотвратить или отсрочить развитие болезни.
В состоянии преддиабета рекомендуется следующее:
- Уменьшить потребление жирных продуктов.
- Снизить калорийность своего рациона.
- Ограничить употребление сладкого и десертов.
Важно помнить, что из 3х главных нутриентов (углеводы, жиры и белки) углеводистая пища больше всего влияет на повышение сахара в крови.
Copyright (c) ГБУЗ ЯНАО «Красноселькупская центральная районная больница», 2013-2021
Разработка и поддержка сайта: Андрей Ивницкий
Источник
Что такое преддиабет и как его лечить?
Что такое преддиабет? Это пограничное состояние организма, когда он уже не функционирует нормально, но нарушение еще не достигло стадии болезни. Основное нарушение при преддиабете – снижение выработки инсулина поджелудочной железой и так называемая инсулинорезистентность – нарушение усвоения тканями глюкозы.
Из-за этого в крови отмечается повышенный уровень сахара – основной признак преддиабета.
Причины возникновения и факторы риска
Точная причина возникновения преддиабета пока не известна. Установлено, что часто преддиабет сопутствует ожирению из-за общего нарушения углеводного обмена при этом заболевании.
Факторы риска развития преддиабета:
- Лишний вес; индекс массы тела более 30 существенно повышает вероятность развития преддиабета;
- Повышенный уровень сахара в крови, выявленный при анализах;
- Возраст старше 40 лет;
- Гестационный диабет, перенесенный во время беременности;
- Поликистоз яичников у женщин;
- Высокий уровень триглицеридов и холестерина в крови;
- Гипертония;
- Наследственная предрасположенность.
Состояние преддиабета, если ничего с ним не делать, ведет к сахарному диабету 2 типа. Это серьезное заболевание нуждается в постоянном лечении и может иметь очень тяжелые последствия.
Основные симптомы.
Преддиабет на первых порах протекает бессимптомно. Основание для постановки диагноза – высокие показатели сахара в крови:
1) Анализ капиллярной или венозной крови, взятой натощак, на уровень глюкозы.
Норма сахара в крови не превышает 5,5 ммоль/л (6,1 для венозной крови);
показатель 6 ммоль/л (6,1-7,0 для венозной крови) говорит о преддиабетном состоянии.
2) Глюкозотолерантный текст (ГТТ). Измерение уровня сахара в крови проводится сначала натощак, затем пациенту предлагается выпить сладкий раствор (глюкоза, разведенная в воде в пропорции 1:4). После этого уровень сахара измеряется каждые полчаса, чтобы увидеть состояние в динамике. Окончательно уровень глюкозы оценивается через 2 часа после употребления раствора:
Норма – менее 7,8 ммоль/л; Преддиабет – 7,8-11,0 ммоль/л; Диабет – более 11,0 ммоль/л.
Тест может дать ложные результаты, если он проводится:
- Во время воздействия стрессов;
- Во время протекания тяжелых заболеваний, воспалительных процессов или сразу после выздоровления;
- Сразу после родов, серьезных операций;
- При гепатитах, циррозах печени;
- Во время менструации.
Перед проведением теста необходимо исключить прием лекарств и лечебные процедуры. Помимо лабораторных признаков, могут привлечь внимание и следующие патологические симптомы:
- Постоянное чувство жажды и учащенные позывы к мочеиспусканию;
- Нарушения сна,
- бессонница;
- Ухудшение зрения;
- Кожный зуд;
- Мышечные судороги;
- Резкое беспричинное снижение веса;
- Мигрени, головные боли.
- Повышенный уровень сахара в крови вызывает ее сгущение и повреждения сосудов. Сахар из крови усваивается не полностью вследствие инсулинорезистентности – это ведет к нарушению функционирования всех органов и систем. Проявлением этого и являются перечисленные симптомы.
Диагностика
При появлении тревожных симптомов нужно как можно скорее обратиться к эндокринологу. Врач назначит все необходимые анализы и исследования, а также даст рекомендации по питанию. Если у вас будет достоверно выявлено преддиабетное состояние или диабет, необходимо строго следовать предписаниям врача и регулярно измерять уровень сахара в крови.
Если повышенный уровень сахара выявится при общем анализе крови, то вам будет назначен ГТТ, по итогам которого врач примет решение о наличии преддиабета и тактике коррекции этого состояния. Следует помнить, что преддиабет – это не приговор. Это предболезненное состояние, которое можно полностью устранить, если соблюдать простые рекомендации и быть внимательным к себе.
Лечение преддиабета.
Основная задача при лечении преддиабета – добиться стойкого снижения уровня сахара в крови. Это возможно лишь при изменении питания и образа жизни. Если выполнять условия, о которых будет рассказано ниже, то можно добиться полного исчезновения преддиабета. Иногда врачи назначают медикаментозное лечение для нормализации усвоения тканями глюкозы. Как правило, после длительного улучшения состояния их прием отменяется.
Питание
Питание – один из важнейших факторов улучшения состояния при преддиабете. При соблюдении правил здорового питания и регулярных занятиях физкультурой риск заболеть сахарным диабетом снижается на 58%. Главное требование — снижение калорийности потребляемой пищи. Это особенно важно при наличии лишнего веса – похудение даже на 10-15% может привести к исчезновению болезни.
Рекомендации по питанию при преддиабете:
- Исключить сладости и мучные продукты: молочный шоколад, пирожные, торты и т.п.;
- Исключить жирную пищу;
- Чаще употреблять пищу, богатую клетчаткой: овощи, фрукты, фасоль;
- Продукты следует запекать, варить, готовить на пару, но не жарить;
- Отказаться от употребления сладких газированных напитков в пользу чистой питьевой воды.
Не рекомендуется употреблять утром натощак сладкие фрукты и соки: это вызывает резкий скачок уровня глюкозы в крови. Лучше сначала съесть что-то несладкое, а фрукты и соки употреблять не ранее, чем через час после завтрака.
Данные рекомендации носят общий характер, индивидуально же подобрать диету поможет врач-диетолог. Помимо правильного питания, необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя.
Эти вредные привычки ослабляют организм и вызывают интоксикацию, вследствие чего нарушаются природные регуляторные механизмы. Как следствие – неблагоприятное течение большинства заболеваний и патологических состояний, в том числе и преддиабета.
Источник
Преддиабет: как провести диагностику заболевания и что делать дальше?
Преддиабет (предиабет) – это пограничное состояние между нормальным содержанием сахара в крови и повышенным, то есть диабетом. В этом случае еще не развита нечувствительность организма к инсулину, но уже проявляется так называемое нарушение толерантности к глюкозе, то есть организм уже начинает воспринимать сахар не совсем адекватно.
Что такое преддиабет?
Преддиабет – это состояние предрасположенности к диабету, при котором сахарный диабет еще не развился, но отклонения от нормы уже есть. В этом состоянии пациент не испытывает практически никаких неприятных симптомов. В большинстве случаев преддиабет диагностируется случайно, при плановой диагностике или обследовании по поводу другого заболевания.
Для преддиабета характерна гипергликемия натощак или выявления нарушений при проведении теста на толерантность к глюкозе.
Диабет и преддиабет — в чем различия?
Сахарный диабет является одним из самых распространенных эндокринных заболеваний. Вне зависимости от его типа, для сахарного диабета характерны следующие симптомы:
— Частое обильное мочеиспускание (полиурия), в том числе ночное;
— Неутолимая жажда, постоянное желание пить (полидипсия);
— Такой же неутолимый голод, постоянное желание принимать пищу (полифагия);
— Похудение — чаще встречается при первом типе диабета
Полиурия при сахарном диабете связана с усиленным выведением с мочой избытка глюкозы, уменьшением поглощения жидкости в почечных канальцах, снижением выработки вазопрессина. Из-за частого мочеиспускания организм обезвоживается, поэтому больные обычно страдают от жажды, сухости кожи и слизистых. Поскольку глюкоза не может попасть в клетки, возникает дефицит энергии, с этим связано чувство голода и снижение массы тела.
Поскольку предиабет по своей сути является предвестником диабета, то отличается от него только меньшей выраженностью, в частности, лабораторными показателями. Так, в норме сахар в крови составляет 3,5–5,5 ммоль/л, в случае предиабета 5,5–7,0, а для диагностирования диабета — уже больше 7,0. Поэтому именно показатели крови позволяют однозначно судить о состоянии организма.
Причины преддиабета
Четкой причины развития преддиабета и диабета нет, однако достоверно существует ряд факторов, предрасполагающих к их развитию:
— Лишний вес, ИМТ свыше 25 кг/м 2 , большое количество жира (он снижает чувствительность тканей к инсулину).
— Пониженная физическая нагрузка или полная неактивность приводят к увеличению массы тела и возникновению избытка жировой ткани, что снижает чувствительность к инсулину.
— Неправильное питание, богатое углеводами и жирами. Особенно опасны продукты с высоким гликемическим индексом: белый хлеб, сдоба, картофель, сахар, молочный шоколад, сладкие газированные напитки, арбуз, тыква, чипсы, кукурузные хлопья.
— Наследственная отягощенность (наличие в роду диабетиков), этническая принадлежность (чаще развивается у жителей Центральной и Южной Азии, Северной и Латинской Америки).
— Беременность иногда провоцирует гипергликемию, которая называется гестационным диабетом и, как правило, проходит по окончании периода вынашивания плода. Однако факт диагностирования гестационного диабета является риском развития диабета II типа в будущем и требует более пристального внимания после родов.
А если этих факторов нет, диабет никогда не разовьется? Может и развиться, потому что эти факторы лишь предрасполагают к его развитию. Их непоявление не гарантирует защиту от диабета. По статистике, в состоянии преддиабета находится от 30 до 40 % взрослого населения развитых стран.
Диагностика преддиабета
Диагностика этого состояния затруднена в связи со слабой выраженностью симптомов (по сравнению с уже развившейся болезнью). Однако выявить его возможно по результатам лабораторных исследований:
— Определение глюкозы натощак, как минимум через 8 часов после последнего приема пищи. В норме результаты составляют 3,5–5,5 ммоль/л, при сахарном диабете — больше 7,0. В случае преддиабета показания глюкозы натощак колеблются между 5,5 и 7,0 ммоль/л, то есть в промежуточной области;
— Тест на толерантность к глюкозе. Уровень глюкозы определяется дважды: натощак, как сказано выше, и через 2 часа после нагрузки 75 граммами сахара. Показатели под нагрузкой в норме составляют до 7,8 ммоль/л, при сахарном диабете – больше 11,1. В случае преддиабета показания под нагрузкой колеблются между 7,9 и 11,0;
Как часто надо измерять сахар при преддиабете?
Наиболее точные результаты можно получить, если измерять свой сахар после каждого приема пищи или по крайней мере два раза в день: утром и вечером. При этом обязательно сохранять свои результаты и вести дневник измерений, чтобы наблюдать рост или снижение средних показателей в динамике. Для этого нужно использовать глюкометры – специальные медицинские изделия, позволяющие быстро и просто в домашних условиях проверить свой уровень глюкозы. Сначала нужно сделать небольшой прокол пальца при помощи специального прокалывателя или скарификатора, а затем собрать выделившуюся каплю крови на тест-полоску, помещенную в глюкометр.
Выбрать глюкометр сейчас достаточно просто, так как все модели, в основном, обладают одинаковым набором характеристик. Рассмотрим функционал приборов, которые позволяют измерять уровень сахара в крови при преддиабете, на примере бренда глюкометров SelfyCheck. Они обладают высокой точностью, соответствуют требованиям ГОСТ и основаны на современных технологиях сбора и анализа крови. В линейке существует две модели: SelfyCheck Prim и SelfyCheck Regular.
Функционал глюкометров включает в себя:
- Объем памяти на 1000 и 150 тестов в зависимости от модели
- ПО – помогает анализировать данные на компьютере и строить наглядные отчеты, которые помогают в начале пути лучше понять себя и научиться компенсировать
- Метки измерений «До еды» и «После еды»
- Большой экран с хорошим обзором и крупным шрифтом
- Технологию, не требующую ручного кодирования
Кроме того, SelfyCheck Prim может определять усредненные показатели за 7, 14, 21, 28, 60 и 90 дней, за период есть от одной недели до трех месяцев. А также, обладает подсветкой экрана и области введения тест-полоски.
Лечение преддиабета
Для сохранения своего здоровья и лечения преддиабета достаточно придерживаться диеты и адекватной физической нагрузки.
Препараты при преддиабете для снижения сахара
Гипогликемические средства назначаются диабетологами лишь в редких случаях, поскольку объективной необходимости до появления сахарного диабета, в них нет.
Диета при преддиабете
Диета составляется с учетом гликемического индекса продуктов, калорийности блюд. Рацион должен быть сбалансированным, направлен на уменьшение углеводов и жиров, дробление приемов пищи (желательно есть 4–5 раз в день). Пищу следует варить, готовить на пару, в крайнем случае запекать, т. е. отказаться от жарки.
Запрещенные продукты при преддиабете
Однозначно вредными являются продукты, богатые легко доступными сахарами: сладкие напитки, выпечка, конфеты. Следует обогатить свой рацион овощами и грибами, рыбой и морепродуктами, молоком, сыром. Можно использовать натуральные сахарозаменитель стевию.
Но важно отметить, что рацион каждого конкретного пациента составляется индивидуально, исходя из рекомендаций врача и наблюдений пациента.
Так что делать дальше?
Современные врачи предпочитают не называть диабет или преддиабет болезнями, ведь наладив питание и нормализовав вес, можно нормализовать уровень сахара в крови. При невозможности полного выздоровления их можно скорректировать так, чтобы симптомы себя вообще не проявляли. Поэтому врачи так и говорят: диабет — это образ жизни.
Действительно, для комфортной жизни обычного человека, человеку с диабетом или тому, кто переживает состояние преддиабета, достаточно контролировать свой рацион (исключить глюкозу, которую можно заменить на сахарозаменители), заниматься физической активностью для поддержания здорового веса, наблюдаться у врача-эндокринолога и ежедневно проверять уровень сахара.
Людям с диабетом еще нужно ставить инсулин или принимать сахароснижающие препараты в зависимости от типа диабета, но кто сейчас не принимает никаких лекарств? Одни люди испытывают проблемы с сердцем и сосудами, другие — проблемы психологического профиля, третьи — эндокринного, и среди них есть и люди с диабетом.
Поэтому, если у вас преддиабет, вот что нужно делать дальше — жить, следить за своим здоровьем и ухаживать за собой. И все будет хорошо.
Учебное видео нарушения и нормы толерантности к глюкозе
— Вернуться в оглавление раздела «физиология человека»
Источник