- Как, когда, как часто заниматься сексом, чтобы забеременеть?
- Сперматорея – непроизвольная эякуляция
- Александр Коловангин, уролог-андролог, онколог. Редактор А. Герасимова
- Общие сведения о сперматорее
- Чем отличаются сперматорея и преждевременная эякуляция?
- Причины сперматореи
- Признаки и симптомы сперматореи
- Диагностика сперматореи
- Лечение сперматореи
- Упражнения, рекомендуемые при сперматорее
Как, когда, как часто заниматься сексом, чтобы забеременеть?
Одна из консультаций в моей практике была почти полностью посвящена вопросам улучшения качества и количества половой жизни: мою пациентку интересовали все возможные и невозможные детали интимной части жизни, от которой, как она считала, зависит долгожданный результат. Мы обсудили все, что только было можно: возможные позы, время суток, частоту сношений, день цикла и все такое… Нет, обычно мы консультируем не так – обсуждаем трубы, овуляцию, проводим тщательный осмотр.
Но все же, мне показалось, что вопросы, которые мы так подробно обсуждали, будут интересны всем, кто хочет забеременеть естественным путем. Потому что если забеременеть таким путем не получается, врач найдет альтернативу.
Почему-то в школе на уроках биологии мы изучали сей наинтереснейший предмет весьма поверхностно, стыдливо обходя самые интересные темы, а преподавание этики и психологии семейной жизни вообще, с моей нынешней точки зрения врача-репродуктолога ничего не имело общего с реальной половой жизнью.
Эта статья будет полезна всем тем, кто хочет забеременеть, и не имеет стойких проблем со здоровьем. Впрочем, женщинам без труб, или тем, кто хочет предохраняться от нежеланного зачатия, статья может быть также полезна.
Вопрос первый: В какой позе заниматься сексом наиболее продуктивно?
Несмотря на избыточное внимание к этому вопросу, ответ примитивно простой: поза значения не имеет. Имеет значение только то, что сперма должна попасть внутрь влагалища. Если вы улыбнетесь и заметите, что это само собой разумеется, то я найду, что возразить: мой опыт практикующего врача говорит, что это надо оговаривать! Далеко не всегда это само собой разумеется, так как часть моих пациентов считает, что для того, чтобы секс считался классическим, он не обязан происходить во влагалище.
Кроме того, мужчина может испытывать проблемы, и далеко не каждый половой акт заканчивается эякуляцией (выходом семени). Таким образом, поза, размер и прочее не имеет значение для улучшения зачатия.
Да, и не забудьте исключить любые гели, смазки, свечи. Они могут содержать спермициды (вещества, убивающие сперматозоиды), а также вещества, действие которых не изучено. Каким-то образом люди размножались много веков до нас… без гелей и смазок.
Вопрос второй: В какой день менструального цикла лучше заниматься сексом, и как это зависит от овуляции?
Овуляция (выход яйцеклетки из фолликула яичника) происходит один раз в месяц, обычно за 14дней до менструации. Мы все привыкли отсчитывать время цикла с первого дня текущей менструации, хотя лучше делать наоборот — вторая фаза цикла более стабильна.
К сведению надо принять еще вот что: продолжительность жизни сперматозоида в половых путях женщины может длиться до пяти суток (в зависимости от здоровья и сперматозоидов, и труб), а время жизни яйцеклетки после овуляции не более 30 часов (из которых надо вычесть 16-18 часов на оплодотворение).
Таким образом, шансы забеременеть существенно выше, если половой акт произошел до овуляции, а не после, так как после овуляции шансы на оплодотворение стремительно снижаются с каждым часом.
График из журнала Human Reproduction иллюстрирует эту вероятность.
Так в какой день цикла лучше заниматься сексом? Ответ будет далее.
Вопрос третий: Какое воздержание от половой жизни (для мужа, конечно) оптимально для зачатия?Сколько времени нужно копить сперму?
При исследовании эякулята в лаборатории врач в соответствии с рекомендациями экспертов ВОЗ рекомендует «стандартное» время воздержания от половой жизни 2-7 дней, оптимум 3-4 дня. Если это время завысить, количество сперматозоидов в порции эякулята увеличится, а удельный вес подвижных сперматозоидов снизится (если время уменьшить, все будет наоборот). На основании этого многие женщины делают вывод, что увеличение времени полового воздержания повышает концентрацию сперматозоидов в сперме, и, таким образом, шансы на зачатие. Первая часть умозаключения правильная, вторая – нет. Дело в том, что сперматозоиды выживают в организме женщины не просто так. В истмическом отделе маточной трубы есть эпителий (выстилающая полость клетки), который отвечает за «теплый прием» сперматозоидов.
На фото сканирующей электронной микроскопии трубы (Agata Baczynska, Peter Funch, 2007) хорошо видны эпителиальные клетки, вырабатывающие питательные вещества для эмбриона (длинный ворс) и округлые залысины (короткий ворс) созданные для питания сперматозоидов в течение долгих пяти суток (если, конечно, и сперматозоиды, и трубы здоровые). Происходит долгожданная (сперматозоидами) овуляция, меняется уровень гормонов, и отборные сперматозоиды, прошедшие фильтр слизи шейки матки, пробегают последние 15 см до яйцеклетки. Этот механизм объясняет, почему молодые девочки, особенно когда не надо, беременеют необычно хорошо, и почему плохо работает календарный метод контрацепции.
Резюме: нужно ли копить сперму? Да, однозначно, но только не в мужчине, а в женщине! Нужно ли организовывать воздержание мужу? Нет, конечно, совсем наоборот! Переходим к следующему вопросу…
Вопрос четвертый: Какая частота половых контактов лучше для зачатия?
Если вы внимательно прочитали предыдущий ответ, то можете сами легко ответить на этот вопрос: чем чаще, тем лучше! И это действительно так и подтверждается научными исследованиями (есть и такие научные исследования!), смотрим диаграмму. Сколько раз имеет смысл заниматься любовью в неделю, чтобы забеременеть? Три раза лучше, чем два раза, четыре лучше, чем два и так далее/
При этом эксперты ВОЗ (все те же самые!) утверждают, что половая жизнь с частотой два раза в неделю, как минимум, уже может называться регулярной, и в принципе достаточна для здорового зачатия в течение 1-2 лет.
Сразу предостерегу от перегибов: большое время воздержания перевести в высокую частоту половой жизни возможно далеко не всегда – не позволит половая конституция, а если и позволит, то снижение плодовитости происходит не только от редкой половой жизни, есть и истинные причины бесплодия. Не забывайте об этом, я рекомендую также прочитать статью на нашем сайте «Когда считать себя бесплодным или бесплодной», чтобы определиться, когда пора обращаться к врачу.
Вопрос пятый: В какое время суток лучше заниматься сексом для повышения частоты зачатий?
В любое время. Разница во времени в 12 часов несущественна, по сравнению со временем жизни
сперматозоидов в женских половых путях. Но!
Утром мужчине легче заниматься сексом, чем вечером! Или, по-другому говоря, мужчину со средней половой конституцией легче раскрутить на секс именно в ранние утренние часы. Происходит это по двум причинам: первая банальна – перегруженные работой мужчины (да и женщины) плохо возбуждаются, не до секса им. А к утру происходит умственная перезагрузка, да и физический отдых не лишний. Вторая причина физиологическая – тестостерон — гормон, отвечающий за половое влечение, вырабатывается больше в утренние часы благодаря деятельности надпочечников. Суммарный вклад надпочечников в синтез тестостерона становится весомее. Тестостерон в крови обоих супругов повышается, а вместе с ним и вероятность удачного полового сношения.
Впрочем, если у вас нет сексуальных проблем, время суток точно не имеет значения.
Вопрос шестой: А если сексуальные проблемы все-таки есть, и они не решаются?
Тогда введение в полость матки обработанной и сконцентрированной спермы мужа неплохо увеличивает шансы забеременеть. Процедура называется «внутриматочная инсеминация». Все нюансы с определением оптимального времени, техника процедуры — работа врача, специализирующегося в репродуктивной сфере.Не забудьте только, что проблемы в сексуальной сфере предварительно лучше решить с врачом соответствующей специальности – сексологом.
Вопрос седьмой: Как точно определить день овуляции?
Неспроста этот вопрос я поставил в конце статьи. Если вы прочитали все ответы, то уже должны были прийти к выводу, что в определении точного времени овуляции нет нужды.
Нет нужды — то есть можно, но не нужно или вредно?
Правильный ответ последний. Начну издалека.
Байки из учебников по экономике или педагогике содержат такой пример: студенты одного из вузов страны, любящие играть на задних партах в крестники-нолики были поделены на две группы: в первой (исследуемой) группе студентам стали предлагать небольшую символическую сумму денег за каждую сыгранную партию. Во второй группе (контрольной) никакого вознаграждения предложено не было. Участники обеих групп не пересекались между собой и не знали о существовании друг друга. Спустя некоторое время студентам первой группы было объявлено, что деньги больше платиться не будут, так как эксперимент закончен. А желающим играть, можно продолжить играть как и раньше, бесплатно. Студенты были возмущены: играть бесплатно? Ни за что! И большинство студентов из исследуемой группы стали существенно реже играть в свою любимую до этого игру. Студенты из контрольной группы ничего этого не знали и играли как и раньше, и ничуть не меньше, для удовольствия…
«Да и ну ее, половую жизнь — скажете вы. Не больно и хотелось, наигрались уже»! И будете не правы. Регулярный секс существенно оздоровляет обоих: и мужчину, и женщину — это и физическая нагрузка (в наш век гаджетов!), это и антистрессовая гимнастика для мозга (опять-таки для обоих!), это и привязанность супругов (про любовь не забыли?)! И от всего этого отказаться хотя бы частично только лишь потому, что не получилось вовремя забеременеть?! Я не согласен.
Впрочем, не только я. Рекомендации большинства мировых научных сообществ репродуктологов рекомендуют при бесплодии агрессивное применение ЭКО не только потому, что есть реальная проблема с плодовитостью, но еще и потому, что бесплодие всегда вызывает стресс и ухудшает качество жизни людей.
Впрочем, если вы все еще хотите жить половой жизнью только во время овуляции или непосредственно перед ней, то на нашем сайте есть статья про определение овуляции в разделе «Гинекология»
Статья закончена. Подозреваю, что после ее прочтения одни вопросы сменят другие, и мы, врачи Клиники Нуриевых, с удовольствием ответим на них на очном или онлайн-приеме по skype.
Автор статьи рекомендует всем качественный регулярный секс независимо от того, какой способ зачатия вы выбрали!
Источник
Сперматорея – непроизвольная эякуляция
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/04/spermatoreja-neproizvolnaja-jejakuljacija-2-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/04/spermatoreja-neproizvolnaja-jejakuljacija-2.jpg» title=»Сперматорея — непроизвольная эякуляция»>
Александр Коловангин, уролог-андролог, онколог. Редактор А. Герасимова
- Запись опубликована: 26.04.2021
- Время чтения: 1 mins read
Многие мужчины во всем мире страдают от различных проблем, связанных с половым здоровьем, среди которых наиболее болезненно воспринимаются потеря либидо, преждевременная эякуляция, сперматорея и ночные поллюции. Сперматорея – это мужская сексуальная дисфункция, при которой происходит чрезмерное и непроизвольное выделение спермы даже с мочой.
Выделяют ряд причин и заболеваний, которые могут привести к сперматорее у человека. Методы лечения этой проблемы разработаны, но их нельзя применять самостоятельно без консультации андролога. При сперматорее нужно обязательно обследоваться и лечиться, так как патология может привести к бесплодию, импотенции, олигоспермии и другим проблемам со здоровьем.
Общие сведения о сперматорее
Сперматорея – это заболевание, при котором мужчина испытывает непроизвольную эякуляцию или выделение спермы без эрекции, оргазма или какой-либо сексуальной активности.
Есть разные варианты этого состояния:
- выделения ночью;
- «мокрый сон» – выделения, возникающие из-за эротического сна;
- жидкие водянистые белые липкие прозрачные выделения с мочой (чаще) и после дефекации (чуть реже).
Сперматорея считается патологическим заболеванием, если она возникает в течение дня или чаще трех раз в неделю, сопровождается бессонницей, головокружением, слабостью в пояснице и ногах, а также недостатком энергии.
Чем отличаются сперматорея и преждевременная эякуляция?
Многие мужчины путают эти два медицинских термина и склонны полагать, что обе проблемы относятся к одному и тому же заболеванию. На самом деле они тесно связаны, поскольку в обоих случаях мужчина не контролирует выделение семени, но по факту представляют собой два разных состояния, имеющих ряд особенностей:
- При сперматорее мужчина эякулирует случайно, не испытывая удовольствия.
- При преждевременной эякуляции мужчина достигает оргазма и эякулирует быстрее, чем он ожидал.
- Сперматорея может вызвать преждевременную эякуляцию на фоне негативных психологических последствий, преждевременная эякуляция не может вызвать сперматорею.
Причины сперматореи
Причины сперматореи
У этого заболевания мужской репродуктивной системы есть много причин:
- Повышенная температура в области половых органов . Мужские гениталии, а именно семенники, не должны перегреваться.
- Нарушения питания . Например, диета с повышенным содержанием белков;
- Чрезмерная мастурбация или неумеренная сексуальная активность . Специфический нерв, соединяющий мозг и репродуктивную систему, называется парасимпатическим нервом. Когда тело мужчины сексуально сенсибилизировано, главным образом, парасимпатический нерв стимулируется прикосновением женщины, запуская механизм эякуляции, который сводится к выделению семенной жидкости на пике сексуальной активности. При снижении чувствительности нервов, может иметь место дисфункция механизма эякуляции, приводящая к сперматорее или преждевременной эякуляции.
- Гормональный дисбаланс . Если химический состав нарушен из-за гормонального дисбаланса, организму может не хватать энергии для подпитки сексуальной активности.
- Нарушения нервной передачи в следствие болезней и травм . Осложнения – заболевания простаты, инфекции и воспаление половых органов, а также проблемы с щитовидной железой, могут травмировать нервную систему и, следовательно, вызвать непроизвольную потерю семенной жидкости.
- Внутренние проблемы . Сперматорея также возникает из-за расстройств пищеварительной системы (например, несварения желудка) или физической слабости (например, из-за недосыпания, перенапряжения). Заболевания прямой кишки, такие как трещины заднего прохода, глистные инвазии, запоры, нарыв кожи. Проблемы с печенью, почками, сердцем и селезенкой;
- Повышенное внутрибрюшное давление . В большинстве восточных городов есть туалеты в виде отверстий в полу или на земле, при пользовании которыми мужчинам нужно сидеть на корточках. На этапе, когда для дефекации прилагается чрезмерная сила, семя начинает выходить автоматически. Если вытекание спермы возникает каждый день, это становится серьезной проблемой;
- Болезни центральной нервной системы . Например, эпилепсия или эпилептиформная активность. Также могут сказаться стресс и депрессия;
- Частое чрезмерное наполнение мочевого пузыря . Защелачивание мочи. Узкий (плотный) путь выхода мочи.
- Патологии половых органов . Состояние связано с другими медицинскими мужскими проблемами или расстройствами, среди которых стоит выделить орхит, простатит и сперматоцистит.
- Отсутствие сексуального удовлетворения, воздержание . Стимуляция из-за контакта с матрасом или одеялом;
- Прием лекарств, связанных с повышением тестостерона . Употребление табака и алкоголя. Гормональные нарушения.
Могут вызывать сексуальную дисфункцию СИОЗС, в частности такие препараты снижают либидо у мужчин. В некоторых случаях сперматорея возникает у мужчин, принимавших флувоксамин, проблема разрешается после отмены препарата. Спонтанная эякуляция может происходить и после длительного приема циталопрама.
Такие изменения не связаны с фантазиями, возбуждением, эрекцией или каким-либо ощущением оргазма, и проходят с прекращением приема таблеток.
Признаки и симптомы сперматореи
Есть ряд признаков и симптомов сперматореи, некоторые из них также связаны с другими медицинскими проблемами. Если мужчина регулярно испытывает эти симптомы, следует немедленно обратиться к андрологу, поскольку промедление с лечением может привести к другим серьезным заболеваниям.
Самый яркий признак сперматореи – непроизвольное выделение спермы. Также больных могут беспокоить:
- слабость, вызванная чрезмерным выделением спермы и анорексией;
- потеря аппетита;
- эмоциональный стресс, разочарование и недостаток концентрации внимания;
- повторяющиеся позывы к мочеиспусканию;
- пациент испытывает головокружение в результате слабости и утомляемости;
- зуд и раздражение в области гениталий;
- потеря спермы с мочой;
- расстройство желудка и запор (могут быть как причиной, так и симптомом сперматореи);
- боль в спине;
- необычно быстрое сердцебиение;
- вялый или дряблый пенис.
Диагностика сперматореи
Диагноз сперматореи ставится во время консультации уролога/андролога на основании жалоб и результатов обследования. Врачу необходимо подробно расспросить пациента о симптомах и образе жизни.
В качестве лабораторных исследований применяется микроскопический анализ мочи на содержание в ней сперматозоидов.
Объем обследований пациента определяется врачом на основании симптомов. Например, при симптомах нижних мочевых путей (СНМП) обследуются мочевой пузырь, уретра, простата. Методы диагностики включают УЗИ половых органов, определение ПСА.
Лечение сперматореи
При отсутствии лечения сперматорея приводит к олигоспермии, и со временем, особенно если есть серьезные причины ее развития – к бесплодию и импотенции. У многих мужчин развиваются неврозы, заниженная самооценка, неудовлетворенность интимной жизнью, что еще больше усугубляет симптомы сперматореи.
Прежде всего необходимо лечение основной причины болезни, например, простатита, везикулита. Если она вызвана приемом препаратов, например, СИОЗС, их необходимо отменить.
В рекомендациях по лечению сперматореи можно встретить несколько лечебных трав, но такие методы относятся к нетрадиционной медицине – их эффекты (положительные и побочные) не проверены. Эта серьезная патология не терпит самолечения. С ней невозможно справиться не гомеопатией, ни травами и БАД. Более того, любые вещества могут негативно влиять на репродуктивную систему. Поэтому перед приемом каких-либо лекарств следует проконсультироваться с уролог-андрологом.
При лечении сперматореи нужно придерживаться следующих изменений образа жизни и привычек:
- есть больше днем и меньше ночью;
- придерживаться сбалансированной диеты;
- обязательно мочиться после ночного сна;
- исключить употребление табака и уменьшить алкоголя;
- если обнаружены такие проблемы, как геморрой или синдром раздраженного кишечника (СРК), пройти курс лечения;
- соблюдать гигиену гениталий, чтобы не было зуда или жжения.
- постараться вставать рано утром;
- расслабляться и заниматься медитацией или йогой;
- исключить незащищенные половые отношения;
- исключить длительную езду на велосипеде, мотоцикле;
- ограничить кофе, чай, шоколад, пряности и чеснок.
Для лечения сперматореи рекомендуется выполнять упражнения Кегеля. До занятий необходимо опорожнение мочевого пузыря.
Упражнения, рекомендуемые при сперматорее
- Сожмите мышцы таза и очень медленно считайте 1-5.
- Затем снова расслабьте мышцу после счета от 1 до 5.
- Повторите это упражнение хотя бы 1 раз.
- Со временем делайте 10 подходов не менее 10 раз в день.
Подобные упражнения и умеренная физическая нагрузка способствую поддержанию эластичности мышц малого таза и помогают избавиться от многих проблем, в том числе от подтекания мочи и сперматореи.
Сперматорею следует дифференцировать от уретрореи (выделение капель прозрачного секрета из уретры во время возбуждения относится к норме).
Источник