- Постоянное прикусывание языка и щек
- Основные симптомы прикусывания щеки и языка
- Причины прикусывания языка:
- Как избавиться от проблемы прикусывания щеки изнутри?
- Стоимость услуг
- Последствия несвоевременного лечения частого прикусывания языка:
- Комплексное лечение и гарантия качественного результата
- Прикусывание щеки и губ (K13.1)
- Общая информация
- Краткое описание
- Автоматизация клиники: быстро и недорого!
- Автоматизация клиники: быстро и недорого!
- Подключено 300 клиник из 4 стран 1 место — 800 RUB / 4500 KZT / 27 BYN в месяц
- Классификация
- Этиология и патогенез
- Эпидемиология
- Факторы и группы риска
- Клиническая картина
- Клинические критерии диагностики
- Cимптомы, течение
- Диагностика
- Лабораторная диагностика
- Дифференциальный диагноз
- Осложнения
- Лечение
- Бруксизм: 3 шага к успешному лечению
- К какому врачу обратиться?
- Лечение бруксизма. Шаг 1 – защита зубов
- Шаг 2 – устранение причины
- Шаг 3 – исправление последствий
Постоянное прикусывание языка и щек
Часто просыпаетесь с небольшими язвочками на языке или щеках? Наблюдаете формирование небольших шишек на мягких тканях во рту после приема пищи? В таком случае можно говорить не о вредной привычке, а о возможном развитии хронического заболевания. Не понимаете, почему постоянное прикусывание щеки требует консультации специалиста, и не верите в серьезные последствия игнорирования проблемы? А зря, по статистике, частые, хронические травмы слизистой оболочки могут стать фактором развития предраковых заболеваний. Помимо потери эстетического вида языка и щек они грозят ухудшением общего состояния здоровья.
Основные симптомы прикусывания щеки и языка
Прикусывание щек, языка во сне или во время еды характеризуется чрезмерно сильным давлением жевательных зубов. Из-за этого на слизистых во рту образуются сначала потертости белого цвета (что-то вроде мозоли). На их месте со временем появляются ранки, которые кровоточат, долго заживают и приносят боль. Как следствие становится неудобно говорить, чистить зубы и даже принимать пищу. При осмотре стоматолога такое сильное повреждение мягких тканей во рту диагностируют как воспалительный процесс.
Причины прикусывания языка:
- Вредная привычка на фоне нервного перенапряжения. По сути это неконтролируемые движения в стрессовых ситуациях.
- Бруксизм – чрезмерно сильное сжимание челюстей во сне, в процессе которого челюсти смещаются относительно друг друга и повреждают мягкие ткани во рту.
- Неправильный прикус зубов, как правило, из-за смещения зубов мудрости. Характерный наклон в сторону или поворот меняет форму зубной дуги. Это позволяет щеке попадать в образующийся зазор во время соединения челюстей.
- Некачественно проведенное протезирование нарушает правильное смыкание зубов и делает возможным захват слизистой оболочки во время жевания.
- Действие анестезии после удаления или пломбирования зубов – отсутствие чувствительности щек и губ и их увеличение способствует закусыванию мягких тканей, образованию мелких ранок.
При обнаружении подобных симптомов рекомендуется обратиться к стоматологу, который помимо осмотра в некоторых случаях назначает гистологические исследования. Иногда полная диагностика также требует консультации невролога.
Как избавиться от проблемы прикусывания щеки изнутри?
Единственно верный способ решения подобной проблемы – это скорое обращение к профессиональному стоматологу.
Варианты решения проблемы:
- Пришлифовать и отполировать острые края зубов, задевающих слизистую;
- Назначить ортодонтическое лечение. Каппы от бруксизма, элайнеры исправляющие мелкие неточности прикуса. Также пластинка позволяет снизить силу сжатия челюстей и защищает зубы от скорого истирания (пластинки устанавливаются детям до 14 лет). Установить брекет-систему для исправления серьезных неточностей неправильного прикуса.
- Корректирование расположения зубов мудрости или полное их удаление.
- Восстановление поврежденных зубов, удаление старых, переустановка пломб, протезов в зависимости от их расположения в челюсти.
Стоимость услуг
Прием врача-стоматолога | 260 руб. |
Шлифование и полирование зубов | 990 руб. |
Каппа от бруксизма (1 челюсть) | 5 350 руб. |
Элайнеры | от 20 000 руб. |
Брекет-система | от 29 150 руб. |
Удаление зуба, простое | 2 900 руб. |
Удаление зуба мудрости | 7 250 руб. |
Реставрация зуба | 4 950 руб. |
Последствия несвоевременного лечения частого прикусывания языка:
- Образование туберкулезной язвы (болезненная неровная язвочка желтого цвета);
- Развитие лейкоплакии (ороговение слизистой оболочки полости рта);
- Формирование раковой опухоли (уплотнение в центре язвочки, которое не заживает и может распространяться на соседние области тканей).
Важно! Ни в коем случае нельзя самостоятельно промывать открытые ранки отварами или растворами – вы рискуете не только усугубить болевые ощущения, но и занести инфекцию.
Комплексное лечение и гарантия качественного результата
Стоматологическая клиника «ВТВ» предлагает полный спектр услуг по диагностике и лечению заболеваний ротовой полости. Вы проходите полное обследование после первой консультации специалистов. Своевременное лечение позволяет избежать удаления зубов и в последствии предупредить повторное проявление недуга.
Мы предлагаем комфортные условия для лечения и гарантируем гибкие цены на все услуги центра. В частности, вы можете сэкономить уже сейчас, записавшись на прием через сайт с 10%-ой скидкой. Наши специалисты сделают все, чтобы улыбка стала вашей очередной гордостью!
Источник
Прикусывание щеки и губ (K13.1)
Версия: Справочник заболеваний MedElement
Общая информация
Краткое описание
Прикусывание щеки и губ — разновидность самоиндуцированной хронической механической травмы слизистой оболочки щек и губ, возникающей при воздействии зубов и/или протезов вследствие множества причин.
Примечания
Из данной подрубрики исключены:
— Гингивит и болезни пародонта — K05. —
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
— Подключено 300 клиник из 4 стран
— 800 RUB / 4500 KZT / 27 BYN — 1 рабочее место в месяц
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
- Подключено 300 клиник из 4 стран
- 1 место — 800 RUB / 4500 KZT / 27 BYN в месяц
Мне интересно! Свяжитесь со мной
Классификация
Этиология и патогенез
Эпидемиология
Возраст: преимущественно взрослый
Признак распространенности: Очень распространено
Соотношение полов(м/ж): 0.5
Факторы и группы риска
Группы риска соответствуют этиологии и включают:
— нарушение прикуса;
— протезирование зубов;
— кариес;
— лечение (пломбирование) зубов;
— пирсинг.
Клиническая картина
Клинические критерии диагностики
Cимптомы, течение
Анамнез. При прикусывании щеки и губ в анамнезе имеются данные о соответствующей привычке. Имеется связь с манипуляциями в полости рта, протезированием, для младенцев — с усиленным, затрудненным сосанием.
Прикусывание губ может быть привычкой, облегчающей дискомфорт при височно-челюстном расстройстве или глоссодинии Глоссодиния — парестезия в виде ощущений жжения, пощипывания, зуда в языке и ощущения сухости во рту; наблюдается при болезнях органов желудочно-кишечного тракта, некоторых поражениях нервной системы и др.
Подробно .
Жалобы. Большинство пациентов может не предъявлять никаких жалоб. У пациентов с агрессивной привычкой кусать щеки и губы могут присутствовать жалобы на боль, жжение или отек.
Больные могут отмечать ощущения утолщения или шероховатости места поражения. Слущивание слизистой с пораженных участков заставляет некоторых пациентов часто сплевывать, зубами или языком механически удалять фрагменты измененной слизистой.
При обследовании полости рта выявляется воспаленная слизистая оболочка с неровной поверхностью. Пораженный участок выглядит как пятно или бляшка с рваными, мохнатыми краями. Иногда на слизистой отмечаются мелкие поверхностные эрозии, чередующиеся с белыми чешуйками. Наиболее часто такие изменения характерны для слизистой по линии смыкания зубов (так называемая «linea alba»).
Осмотр губ позволяет выявить отечную и гиперемированную слизистую, причем чаще страдает нижняя губа. Очаги поражения, как правило, симметричны.
У ряда пациентов отмечаются изменения психологического статуса.
Диагностика
Диагноз прикусывания щеки и губ, как правило, ставится клинически.
1. Биопсия показана в нетипичных случаях, а также в случаях, резистентных к проводимой терапии в течение более 1-3 недель.
При обработке биоптата обязательным является использование PAS (с целью выявления грибковых поражений).
Наиболее приемлемым считается забор биоптата с помощью иссечения ткани. Браш-биопсия и эксфолиативная биопсия не являются достаточно подходящими методами.
2. Для дифференциальной диагностики могут применяться некоторые оптические приборы, позволяющие осматривать и фотографировать слизистую с большим увеличением. В данных приборах используются различные принципы предварительной диагностики раковых и иных поражений слизистой оболочки полости рта. Зачастую участок слизистой требует предварительной обработки некоторыми реактивами (например, уксусной кислотой).
Лабораторная диагностика
Дифференциальный диагноз
Прикусывание щеки и губ дифференцируют со следующими заболеваниями и состояниями:
1. Механические травмы иной этиологии (например, неправильная чистка зубов).
2. Химические и термические ожоги губ.
3. Туберкулез слизистой. Туберкулезная язвы имеют подрытые края, отмечается резкая болезненность при пальпации, а также определяются мелкие желтые точки (зерна Треля).
4. Рак. Язвы, наблюдающиеся при раке, имеют плотное основание и плотные края; элементы поражения могут быть слегка болезненны. Такие язвы не заживают достаточно долго (более 2-3 недель).
5. Контактный стоматит.
6. Лейкоплакия.
7. Кандидозные поражения полости рта.
8. Стоматиты, связанные с курением.
9. Врожденный дискератоз.
10. Красный плоский лишай.
Клинические особенности механического гиперкератоза в сравнении с другими белесыми поражениями слизистой губ:
1. Возникающие пятна и бляшки описываются как «грубые, лохматые, часто шелушащиеся».
2. Поражение губ, как правило, двустороннее. Очаги располагаются в части слизистой, которая может соприкасаться с зубами.
При пролиферативной лейкоплакии также может отмечаться двустороннее поражение (иногда — симметричное), однако лейкоплакия будет часто затрагивать области, которые не имеют контакта с зубами (например, десны).
Осложнения
Лечение
Диета. Никакой специальной диеты не требуется, если состояние зубов и отсутствие боли позволяет пережевывать достаточно грубую пищу. Разумные ограничения включают в себя отказ от раздражающих компонентов и чрезмерно грубых видов пищи, которые способны усилить болевые ощущения и/или дискомфорт во время жевания.
Самым главным мероприятием терапии является установление и ликвидация травматического фактора:
— исправление прикуса;
— коррекция новых зубных протезов или замена старых;
— замена пломб;
— пришлифовка режущих краев зубов, травмирующих слизистую.
Определенное значение имеет изготовление и установка акриловых протезов (каппы), которые покрывают зубы и защищают слизистую щек от травмы. Как минимум их ношение показано во время сна, когда пациент не контролирует движение челюстей.
Не существует однозначных доказательств эффективности методов психологической коррекции в лечении прикусывания щек и губ, однако несколько работ показывают их эффективность в течение 3 месяцев при лечении подобных состояний.
В случае бактериологического подтверждения колонизации поврежденных участков показаны местные антисептики.
Источник
Бруксизм: 3 шага к успешному лечению
Как правило, пациент замечает, что тесно сжал челюсти, только в момент пробуждения. О тихом скрежете от стиснутых зубов могут сообщить родные, но иногда приступы бруксизма не слышны.
«Особых неудобств симптом не вызывает, и многие не обращаются к врачу годами. А зубы тем временем постепенно стираются друг о друга», — комментирует стоматолог-ортопед Овчинников Денис Владимирович.
Что такое бруксизм? Это спазм жевательных мышц. Проблема весьма распространенная: хронический бруксизм встречается у 5-10% взрослого населения.
Ночные спазмы вызваны нервным напряжением и усиленны патологией зубочелюстной системы. То есть, главная причина – стресс. Переутомления, хроническое недосыпание, информационная перегруженность приводят к росту случаев бруксизма у жителей городов, в том числе и молодежи.
Вторая группа причин связана с неправильным смыканием зубов.
Реже встречаются также неврологические и остеопатические причины зубного скрежета. К бруксизму может привести неправильное питание: нехватка кальция или магния.
Последствия:
- Зубы сильно стираются, снижается прикус;
- Пломбы и коронки скалываются, ломаются;
- Зубы становятся чувствительными и подвижными;
- Ухудшается эстетика лица: появляется складка около губ, скошенный подбородок;
- Возникают головные и мышечные боли (шея, плечи, спина), боли в челюстных суставах, бессонница.
К какому врачу обратиться?
Обратитесь к стоматологу-ортопеду, чтобы найти стоматологические причины или катализаторы бруксизма:
- Нарушения прикуса
- Неправильно установленная коронка или пломба
- Отсутствие 1 или нескольких зубов
Скорее всего, потребуется посетить терапевта (не стоматолога-терапевта, а участкового врача). Он выявит причину заболевания и направит к профильному специалисту: неврологу, остеопату или психотерапевту, — или поможет скорректировать питание.
Лечение бруксизма. Шаг 1 – защита зубов
Чтобы зубы не стирались от высокой нагрузки, рекомендуется надевать на ночь специальную защитную капу. Их изготавливают в зуботехнических лабораториях из мягкого пластика или резины, причем строго по форме челюсти пациента. Это делает их удобными и незаметными в ношении. Бывают саморегулируемые прикусные капы из водных подушечек, это тоже эффективный метод.
Что делает капа:
- Не позволяет зубам стираться;
- Защищает зубы от смещения;
- Уменьшает нагрузку на лицевые мышцы;
- НЕ устраняет причину болезни, НЕ лечит последствия стираемости зубов.
«Ношение капы избавляет от симптомов бруксизма, вызванных им головных болей. Но капа не убирает причину и должна использоваться в комплексе с другими методами лечения», — предупреждает стоматолог-ортопед Овчинников Д.В.
Шаг 2 – устранение причины
Самостоятельно справиться с бруксизмом не получится. Необходима помощь врача.
Лечение назначается в зависимости от причины. Чаще всего используется комплексный подход: сочетание психотерапевтических, медикаментозных, стоматологических методов.
- Исправление прикуса с помощью брекетов или элайнеров.
- Протезирование зубов: в некоторых случаях переделка некачественного протеза устраняет проблему полностью.
- Консультация психотерапевта или психолога: для обучения способам разгрузки нервной системы.
- Медикаментозное лечение: прием антидепрессантов, успокоительных сборов, витаминов группы В, аскорбиновой кислоты, кальция, магния. Иногда требуются противовоспалительные препараты.
«Приходят пациенты 30-40 лет, у которых стерты зубы и снижен прикус как у 60-летних. Они тратятся на подтяжку лица, чтобы не было обвисших щек, а бруксизм с каждым годом обостряет проблему», — рассказывает Денис Владимирович.
Быстрый и обязательный метод помощи при бруксизме – это устранение суперконтактов, то есть точек повышенной нагрузки. Там зубы смыкаются в первую очередь, начинают давить друг на друга до того, как сомкнутся остальные. Если зуб сместился, наклонился в сторону утраченного соседа, поставлена неудобная пломба или зубной протез – возникает точка суперконтакта.
Организм неосознанно пытается избавиться от суперконтакта, стереть этот бугор. Но пока это произойдет, пострадают другие зубы и челюстной сустав.
Стоматолог-ортопед может выявить проблемные точки с помощью специального сенсорного оборудования, если клиника оснащена таковым. С сверхчувствительный сенсор находит суперконтакты меньше толщинычеловеческого волоса. Так врач определяет не только их расположение, но и степень нагрузки на каждый.
Устраняют суперконтакты методом пришлифовывания. После этого пациент сразу чувствует улучшение.
Шаг 3 – исправление последствий
После устранения причины бруксизма можно перейти к восстановлению зубов. При невысокой стертости достаточно процедур по укреплению эмали. В более запущенных случаях требуется реставрация фотополимером или протезирование зубов.
Если затянуть с лечением бруксизма на несколько лет, зубы сотрутся сильно, прикус снизится, и потребуется тотальное протезирование зубов.
Качественно установленные зубные протезы могут не только защитить стертые зубы от разрушения, но и скомпенсировать потерянную высоту прикуса. Форма лица станет более эстетичной, подтянутой.
«Подчеркиваю. Если удалось поймать пациента с бруксизмом на ранних стадиях, достаточно будет пришлифовывания зубов, реминерализации и курса легкого успокоительного. Если ситуацию запустить, потребуется дорогостоящее полное протезирование всех зубов, а возможно, и лечение проблем с челюстным суставом и шейным отделом позвоночника». Овчинников Д.В.
Единственный способ профилактики бруксизма – регулярно следить за здоровьем своих зубов и нервной системы. Больше отдыхайте и своевременно обращайтесь к врачу для профилактических осмотров и для лечения, в том числе и ортопедического.
Стоматолог-ортопед Овчинников Денис Владимирович занимается проблемами бруксизма, стираемости зубов и нарушениями окклюзии с 1995 года. Врач принимает пациентов в филиале КосмоСтом на ул.Волочаевская 19/1.
Источник