Как избавиться от приступов кашля при бронхиальной астме

Как распознать и избавиться от кашля при бронхиальной астме

Бронхиальная астма (БА) имеет много разных симптомов. Одна из необычных форм болезни — кашель. Не всегда легко распознать и лечить. Чтобы разобраться в причинах и симптомах кашля при бронхиальной астме, предлагаем прочитать статью.

Астматический кашель

Астматический кашель встречается при всех формах заболевания. Иногда это единственная жалоба больных астмой.

Характерные симптомы астматического кашля при приступе:

1. Он начинается через 10-30 минут после контакта с аллергенами, холода или физических упражнений.
2. Тремор при кашле возникает при вдыхании и продолжается несколько минут.
3. Возникает внезапно, чаще спонтанно, реже вместе с одышкой и хрипами.
4. Он эпизодический, резкий и не приносит облегчения.
5. В основном сухие, непродуктивные. В конце выделяется небольшое количество мокроты.
6. Часто возникает ночью и утром, нарушая сон пациента.
7. Использование бронходилататоров уменьшает или устраняет астматический кашель.

Этот симптом можно увидеть отдельно от обострения в виде сухого стойкого кашля. Пациент долго не обращает на это внимания, списывает на другие причины.

Плохо контролируемая аллергическая астма характеризуется продолжительным утренним кашлем с большим количеством беловатой мокроты.

Кашлевая форма БА

Кашель — это название типа астмы, при котором он является единственным симптомом. У таких пациентов обычно нет других характеристик — приступов удушья, одышки, хрипов и хрипов.

Его еще называют хроническим кашлем с астматическим компонентом. Часто бывает сложно определить симптомы и лечить. Тяжесть сохраняется 6-8 недель. Эпизоды кашля могут возникать ночью или днем.

Кашлевая астма — заболевание смешанной этиологии. В формировании патологии участвуют генетические и внешние факторы. Основной механизм заболевания — хроническое воспаление стенок бронхов и их спазм. Физические нагрузки чаще всего выступают провоцирующим фактором.

Другие триггеры включают:

• контакт с аллергенами — домашней пылью, шерстью животных, пыльцой, продуктами, лекарствами и другими факторами;
• сильное переохлаждение;
• резкие запахи;
• бактериальная инфекция верхних дыхательных путей;
• крайнее возбуждение, страх, стресс.

Среди всех видов болезни этот вид занимает около 25%. Во всем мире зарегистрировано более 58 миллионов пациентов с астмой, вызванной кашлем.

Симптомы кашляющей астмы могут появиться в любом возрасте. Однако чаще всего это встречается у детей. Мальчики болеют преимущественно в первые годы жизни, девочки — после наступления половой зрелости. В дальнейшем патология может перерасти в «классическую» форму с приступами удушья.

Заболевание чаще встречается в городах, чем в сельской местности. Это связано с загрязнением воздуха выхлопными газами, промышленными выбросами и другими токсичными веществами.

Симптомы и признаки

Начальные симптомы кашлевой бронхиальной астмы появляются в первые годы жизни ребенка. Острые аллергические реакции на продукты питания и лекарства (крапивница, эритема), вирусные инфекции могут предшествовать возникновению респираторных симптомов.

У этого заболевания есть несколько стадий:

1. Приступ — острое краткосрочное заболевание.
2. Фаза обострения — это период увеличения частоты и тяжести приступов.
3. Фаза ремиссии, то есть период между приступами, когда пациент относительно здоров или полностью здоров.

Эпизоды астматического кашля появляются внезапно, чаще вечером или ночью. У детей провоцирующими факторами являются вирусные респираторные инфекции или аллергены.

У взрослых триггеры могут включать:

• Непривычные физические нагрузки (самая частая причина);
• Стресс, эмоциональное напряжение, крайний страх;
• Контакт с растительными, животными, пищевыми или бытовыми аллергенами;
• вдыхание табачного дыма, веществ с резким запахом;
• прием β-адреноблокаторов.

Сухой стойкий кашель без искусственного дыхания начинается с вдоха пациента. Может бытьсопровождаться шипением и хрипом или нет. Пароксизм продолжается несколько минут. Заканчивается отхождением разреженной липкой прозрачной мокроты. Тогда наступает облегчение. У детей приступ кашля часто вызывает рвоту.

При осмотре кожа бледная с синеватым носогубным треугольником. Больному трудно говорить, он чувствует себя напуганным и беспомощным.

Обострение и ремиссия

Обострение болезни может быть сезонным, связанным с прохладной погодой или цветением растений. Тяжелые упражнения у взрослых могут усугубить симптомы. работать или заниматься спортом. У детей астма обостряется инфекционным заболеванием.

В этот период учащается астматический кашель, и больной просыпается по ночам. В течение дня симптомы могут отсутствовать. Частые приступы могут вызвать недосыпание, сонливость и утомляемость. Возможна раздражительность и повышенное беспокойство.

По утрам часто наблюдается влажный кашель с большим количеством белой мокроты.

Ремиссия — это период относительного или полного благополучия.

• Полный — больной жалоб не предъявляет, его физические нагрузки не ограничиваются;
• Частичный — эпизоды продолжаются, но очень редки и легко отслеживаются;
• фармакологически поддерживается — достигается за счет правильно подобранного лечения.

Степени тяжести

В зависимости от степени кашля формами астмы бывают:

1. Прерывистая (1 степень) — характеризуется короткими обострениями, приступами реже одного раза в неделю, ночными приступами менее 2 раз в месяц.
2. Легкие (2 стадия) приступы чаще одного раза в неделю, а не каждый день. Ночные симптомы астматического кашля наблюдаются чаще двух раз в месяц. Нарушается сон и физическая активность.
3. Умеренная (3 стадия) — приступы бывают ежедневно, ночные приступы чаще одного раза в неделю.
4. Тяжелая (4 стадия) — частые приступы днем ​​и ночью, длительные и частые обострения.

Диагностика

Основные диагностические критерии кашлевой формы бронхиальной астмы:

1. Сохранение кашля не менее 2 месяцев.
2. Анамнестических данных о приступах удушья нет.
3. Во время аускультации в легких патологических звуков не слышно.
4. За последние 2 месяца у пациента не было респираторных инфекций.
5. Есть симптомы повышенной реактивности бронхов.
6. Состояние улучшается при применении бронходилататоров.
7. Рентгенологических изменений, характерных для других заболеваний легких, нет.

У детей при первичном осмотре учитывается наследственная предрасположенность:

• наследственная предрасположенность, наличие аллергии или астмы у близких родственников;
• частые аллергические реакции на продукты или лекарства;
• выраженный бронхоспазм при ОРЗ, хорошее действие бронходилататоров;
• Частые приступы кашля в течение года;
• сезонность обострений.

У взрослых особенное значение имеют наследственный фактор, склонность к аллергическим реакциям, ночной характер приступов.

Диагноз подтверждается лабораторными и инструментальными методами:

1. Пикфлоуметрия — измерение максимальной скорости выдоха. Их исполняют утром и вечером. Для бронхиальной астмы характерно снижение ПСВ.
2. Спирография — определяется снижение жизненной емкости легких и объема форсированного выдоха.

Положительный эффект от противоастматического лечения имеет большое диагностическое значение. После ингаляции быстродействующих β-агонистов кашель уменьшается или проходит, показатели PSV и жизненной емкости легких нормализуются.

Дифференциальный диагноз с другими формами бронхиальной астмы проводится на основании клинических и анамнестических данных.

Характерные признаки кашлевого варианта АД:

• нет признаков удушья, свиста или дыхания;
• при аускультации не слышны звуки дыхания;
• Приступ чаще всего провоцируется упражнениями.

Лечение

Лечение кашлевой астмы:

• Цель лечения — добиться контроля над болезнью;
• Для купирования приступов назначают бронходилататоры короткого действия;
• Для профилактики обострений назначается противовоспалительная (первичная) терапия;При необходимости используйте антибиотики, отхаркивающие средства;
• Важная роль правильного питания и образа жизни;
• физиотерапия используется для улучшения функции внешнего дыхания.
• Немедицинские методы лечения астматического кашля:

Немедикаментозная терапия

Устранение провоцирующих факторов — чрезмерных физических нагрузок, контакта с аллергенами.

1. Повышенная устойчивость к инфекциям.
2. Диета — исключение аллергенных продуктов, рационально сбалансированное питание.
3. Дыхательные упражнения — улучшают вентиляцию легких, тренируют мышцы груди.
4. Основные группы препаратов от астматического кашля:

Таблетки и препараты

Селективные β-2-агонисты короткого действия (Сальбутамол, Фенотерол) и длительного действия (Салметерол). Устраняют бронхоспазм, помогают избавиться от астматического кашля;

• М-холиноблокаторы — ипратропия бромид, применяемый для купирования приступов;
• Ингаляционные кортикостероиды (беклометазон, будесонид) — обладают выраженным противовоспалительным действием, используются в базисной терапии;
• Негормональные противовоспалительные препараты (кромогликат натрия) — предотвращают развитие приступов;
• антилейкотриеновые препараты (Acolate, Singular) — угнетают действие веществ, провоцирующих воспаление;
• противокашлевые (Мукалтин, Бромгексин) — разжижают мокроту, улучшают ее отделение;
• комбинированные противокашлевые препараты для астматиков (сироп Аскорил и другие) — включают бронходилататоры и отхаркивающие средства;
• Лекарства от астматического кашля назначают в таблетках и ингаляторах. При тяжелых обострениях применяют системные инъекции глюкокортикоидов.

Первичная профилактика кашлевой астмы включает меры по предупреждению развития болезни:

Профилактика

Повышение сопротивляемости организма — закаливание, дозированные физические нагрузки.

1. Рациональное питание, отказ от продуктов с искусственными добавками.
2. Исключение профессиональных вредностей.
3. Бросай курить.
4. Улучшение психологической ситуации в семье.
5. Избегать контакта с домашней пылью и паразитами.
6. Вторичная профилактика уже проводится больным.

Он направлен на снижение частоты и серьезности атак AD и включает:

лечение инфекций верхних дыхательных путей;

• избегание контакта с аллергенами;
• Избегание чрезмерных физических нагрузок и стрессов;
• регулярные осмотры у врача с соблюдением всех рекомендаций.
• В видео специалисты рассказывают, как лечить кашель при бронхиальной астме:

Полезное видео

Кашлевая форма астмы чаще всего появляется в молодом возрасте. У детей провоцирующим фактором являются респираторные инфекции, у взрослых — физическая нагрузка. В курс лечения входят стандартные группы препаратов, применяемые при бронхиальной астме.

Источник

Бронхиальная астма: профилактика и лечение

Бронхиальная астма, лечение и профилактика которой предполагают только серьезный и комплексный подход, по данным ВОЗ, диагностируется у 4-10 % населения Земли. Данное заболевание органов дыхания является хроническим, характеризуется периодическими приступами. Основными признаками астматического приступа являются сильный кашель, одышка, затрудненное дыхание. Причины развития бронхиальной астмы складываются из внешних и внутренних провоцирующих факторов.

Внешние провоцирующие факторы

К внешним причинам развития бронхиальной астмы относятся:

• домашняя пыль;
• цветочная пыльца;
• шерсть животных;
• табачный дым;
• бытовая химия,
• косметика и средства по уходу за собой;
• заболевания дыхательной системы;
• профессиональная деятельность (подвержены астме работники химических производств, мастера по работе со строительными материалами, парикмахеры и другие работники салонов красоты, офисные и складские работники);
• некоторые лекарственные препараты;
• частые стрессы, длительное переутомление;
• неправильное питание;
• неблагоприятная экологическая обстановка.

Чаще всего развитию приступов способствует непосредственный контакт больного с аллергеном. Обострения часто случаются в теплое время года, особенно в ветреную погоду.

Внутренние причины развития болезни

Вследствие внутренних причин также развивается бронхиальная астма. Профилактика и лечение, кстати, должны проводить с учетом факторов, спровоцировавших болезнь. К внутренним причинам заболевания относят в первую очередь наследственную предрасположенность (в таком случае ставится диагноз «атопическая бронхиальная астма»). Также к внутренним причинам можно отнести сопутствующие заболевания дыхательной системы.

Классификация бронхиальной астмы

Различают несколько видов такого заболевания, как бронхиальная астма. Для лечения и профилактики бронхиальной астмы применяются различные медикаменты и методы терапии (в зависимости от типа и тяжести болезни). Так, по этиологии можно выделить:

• эндогенную астму, приступы которой спровоцированы внутренними факторами (физическими упражнениями, сопутствующими инфекциями);
• экзогенную форму болезни, когда обострения вызываются аллергенами (цветочной пыльцой, пылевыми клещами, шерстью животных, табачным дымом и так далее);
• бронхиальную астму смешанного типа, при которой приступы могут быть вызваны воздействием как внутренних, так и внешних факторов.

По тяжести течения различают такие формы заболевания:

• интермиттирующая астма, относительно легкие и короткие приступы которой возникают не чаще раза в неделю;
• легкая персистирующая астма характеризуется обострениями не реже раза в неделю, но не чаще раза в день;
• персистирующая астма средней тяжести дает о себе знать приступами ежедневно;
• персистирующая астма в тяжелом течении является самой сложной формой болезни и характеризуется очень частыми осложнениями, ограничением физической активности и бессонницей.

Первые признаки и симптомы заболевания

Непосредственно астматические приступы сопровождаются такими признаками:

• сухой кашель (при улучшении состояния выделяет мокрота с плотными белыми включениями);
• учащение дыхания и сердцебиения;
• удушье, сильная одышка;
• грудная клетка раздувается при глубоких вдохах;
• вены на шее становятся одутловатыми;
• затруднение дыхания, которое может появляться как постепенно, так и резко;
• сильное потоотделение, холодный пот;
• слабость, сонливость;
• предобморочное состояние;
• синюшность кожи лица;
• температура тела поднимается до 37-37,5 градусов;
• чувство сдавливания в груди;
• беспокойство, паника;
• у некоторых пациентов повышается артериальное давление;
• при выдохе слышны свисты и хрипы.

Характерная поза, которую стремится принять больной с приступом астмы – положение сидя с небольшим наклоном вперед, при этом человек тяжело дышит и опирается локтями на коленки. Маленькие дети далеко не всегда принимают такую позу, младенец, например, может спокойно лежать на спине, активно вести себя и играть даже при астматическом приступе.

Первая помощь при астматическом состоянии

Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы подразумевает также принятие мер по облегчению состояния пациента в период приступов. Так, необходимо успокоить человека, дать назначенные врачом лекарства (как правило, в ингаляторе) и теплую воду, пить которую следует мелкими глотками. Нужно убедить больного в спокойном состоянии ждать, пока лекарства подействуют, паника осложнит положение. Не стоит заставлять человека ложиться – в положении сидя приступы астмы переносятся легче и быстрее. Если предпринятые меры не облегчают состояние больного, необходимо незамедлительно звонить в «скорую помощь». До прибытия врачей следует постараться успокоить больного, с особым вниманием нужно отнестись к ребенку с астматическим приступом. Сразу же нужно вызывать бригаду «скорой», если у человека состояние критическое: наблюдаются синюшность кожных покровов и одутловатость вен на шее, появляются признаки помрачения сознания, больной задыхается, инстинктивно пытается расширить грудь и набрать воздуха, вздергивает плечи и подбородок. Если приступ не прекращается и возникает угрожающее жизни состояние, может понадобиться срочная госпитализация. Астматическое состояние купируется интенсивным лекарственным воздействием, некоторым больным могут понадобиться кислородные маски и специальная медицинская техника, облегчающая дыхание.

В том случае, когда астматический приступ настиг больного, когда тот находится один, и помощь оказать некому, следует помнить о правилах купирования опасного состояния самостоятельно:

1. При появлении симптомов, предупреждающих приступ астмы (изменении дыхания, появлении хрипов, сдавливании в груди), необходимо воспользоваться ингалятором или принять препарат, назначенный врачом.
2. Далее следует постараться успокоиться, сесть и принять удобную позу, закрыть глаза и медленно дышать.
3. Необходимо поочередно расслаблять мышцы тела, не задерживая при этом дыхание. Начинать нужно с лица, затем перейти на руки и ноги, потом попытаться расслабить все тело. Необходимо постараться стабилизировать дыхание: не глотать воздух ртом, вдыхать через сомкнутые губы так, чтобы при выдохе раздавался свист.
4. Чтобы облегчить приступ, следует наклониться вперед, упираясь ногами в пол, а локтями – в колени, затем глубоко вдохнуть и задержать дыхание на пару секунд, после чего откашляться в платок, чтобы избавиться от мокроты.
5. Если после предпринятых мер состояние не улучшается – необходимо вызывать «скорую помощь».

Медикаментозная терапия астмы

Терапия бронхиальной астмы лекарственными средствами предполагает прием базисных и симптоматических комплексов препаратов. Базисный курс направлен на механизм заболевания, контролирует само течение болезни, тогда как симптоматическая терапия – это лечение и профилактика обострения бронхиальной астмы.

К препаратам базисного курса относят:

1. Кромоны.
2. Моноканальные антитела.
3. АСИТ (аллергенспецифическую иммунотерапию).
4. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов.
5. Глюкокортикостероиды

Для профилактики приступов бронхиальной астмы применяют медикаментозные средства, применяемые для симптоматической терапии:

1. Бета-адреномиметики короткого действия – эффективно и с меньшими побочными действиями снимают астматические приступы.
2. Бета-адреномиметики длительного действия – лекарственные препараты, которые, помимо купирования симптомов, уменьшают и частоту приступов.
3. Ксантины – применяются для экстренного облегчения состояния пациента, а также усиления действия вышеперечисленных средств.

Минимизировать острые астматические приступы позволяют ингаляторы, с помощью которых лекарство быстрее попадает в организм и начинает действовать.

Также профилактика приступов бронхиальной астмы включает в себя применение дополнительных препаратов, например антибактериальных средств и отхаркивающих лекарств.

Немедикаментозная терапия заболевания

Немедикаментозное лечение предполагает устранение провоцирующих факторов заболевания, соблюдение специальной диеты, спелеотерапию и галотерапию. Спелеотерапия – метод лечения, предполагающий присутствие пациента в помещении, где обеспечен микроклимат карстовых пещер. Галотерапия – аналог спелеотреапии, подразумевающий лечение «соленым» воздухом. Сеансы в солевых пещерах позволяют значительно продлить период ремиссии и в целом положительно воздействуют на дыхательную систему. Диета при бронхиальной астме рекомендует отказ от морепродуктов, цитрусовых, копченостей, жирных блюд, малины, яиц, бобовых, орехов, шоколада, жирных сортов мяса, икры, пищи на дрожжах, смородины, персиков, дыни, клубники, алкоголя, меда, соусов на основе томатов. Необходимо ограничить употребление хлебобулочных изделий, молочных продуктов, сахара и соли. Готовить пищу желательно на пару. Рацион должен предполагать 4-5 приемов теплой пищи в день. Рекомендуется насытить меню кашами, ненаваристыми супами, овощными и фруктовыми салатами. Можно кушать докторские сосиски, нежирные сорта мяса, ржаной и отрубной хлеб, овсяное или галетное печенье. Для профилактики бронхиальной астмы применяют также санаторно-курортное лечение. Отдыхать пациентам с заболеваниями органов дыхания лучше в Крыму.

Лечение народными средствами

Существует также достаточное количество народных методов лечения бронхиальной астмы, однако перед применением любого из них следует обязательно проконсультироваться со специалистом – не таким уж легким заболеванием, чтобы экспериментировать, является бронхиальная астма. Профилактика и лечение народными способами могут предполагать следующее:

1. Лечение по методу доктора Батмангхелиджа (водой). Суть способа заключается в употреблении двух стаканов воды за тридцать минут до еды и одного стакана – через 2,5 часа после очередного приема пищи. Воду нужно использовать талую или подсоленную (половина чайной ложки морской соли на два литра чистой воды) поочередно.
2. Употребление имбиря по определенной схеме. На терке нужно натереть 4-5 см корня имбиря, залить холодной водой и нагревать на водяной бане. После закипания нужно проварить средство под закрытой крышкой в течение 20 минут. Принимать подогретый отвар нужно по 100 мл до еды.
3. Вдыхание соляного воздуха. Для регулярных процедур достаточно приобрести соляную лампу в магазине товаров для дома и установить в комнате пациента.
4. Прием лекарственного средства на основе овса. Полкило овса нужно залить 2 литрами молока и 0,5 л воды, варить 2 часа на медленном огне. После в средство нужно добавить по одной чайной ложке меда и сливочного масла. Употреблять отвар нужно в горячем виде, по утрам до завтрака. Хранить средство необходимо в холодильнике. Курс терапии составляет один год.

Первичная профилактика болезни

Первичная профилактика бронхиальной астмы предполагает реализацию комплекса мер, направленных на предупреждение болезни. С принципами профилактики должен быть ознакомлен каждый, вне зависимости от возраста, пола и социального статуса. Кроме того, важно не просто знать, но и соблюдать меры предупреждения заболевания. Принципы первичной профилактики немного отличаются у взрослых и детей. Так, юные пациенты чаще болеют атопической бронхиальной астмой, основной причиной которой является неблагоприятная наследственность. Основным провоцирующим фактором в таком случае становятся аллергены, попадающие в организм с питанием. Профилактика бронхиальной астмы у детей с генетической предрасположенностью к заболеванию предполагает предупреждение возникновения аллергических реакций. Рекомендуется как можно дольше продолжать грудное вскармливание таких детей, что позволит укрепить иммунную систему малыша и поддерживать нормальную микрофлору кишечника. Профилактика бронхиальной астмы у взрослых пациентов направлена на предупреждение негативного влияния провоцирующих факторов заболевания: табачного дыма, цветочной пыльцы, домашней пыли, химических веществ. Так, во-первых, необходимо устранить возможные причины заболевания из числа источников заражения, и только потом приступать к терапии имеющихся патологий дыхательной системы.

Бронхиальная астма, профилактика которой должна быть комплексной, чаще поражает следующие группы пациентов:

1. людей с наследственной предрасположенностью (тех, близкие родственники которых страдали непосредственно астмой, хроническими заболеваниями дыхательной системы, аллергическими реакциями);
2. заядлых курильщиков;
3. лиц, страдающих атопическим дерматитом (воспалительное поражение кожи, имеющее аллергическую природу и передающееся генетически);
4. лиц с бронхообструктивным синдромом при острых респираторно-вирусных инфекциях;
5. людей, которые работают в особых условиях (душных и пыльных помещениях) или с парфюмерией, химическими реактивами. Именно этим группам лиц особенно важно поберечься.

Профилактика бронхиальной астмы предполагает следующие основные мероприятия:

• пользование гипоаллергенной косметикой;
• отказ от табакокурения (в том числе пассивного);
• создание вокруг себя благоприятной экологической обстановки (по возможности);
• содержание дома в чистоте;
• устранение контактов с возможными аллергенами;
• своевременное лечение респираторных заболеваний, в период эпидемий – соблюдение мер профилактики, вакцинация.

Вторичная профилактика астмы

Особые правила профилактики касаются и тех пациентов, которые уже болеют астмой. Вторичная профилактика бронхиальной астмы направлена на предупреждение развития осложнений и острых приступов болезни. Правила вторичной профилактики рекомендуется соблюдать и тем, чьи родственники болеют или болели бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, аллергией, экземой.

Следующие меры предполагает вторичная профилактика бронхиальной астмы:

• препараты (противоаллергические), особенно назначенные врачом, должны приниматься в обязательном порядке с целью уменьшения или полного исчезновения повышенной чувствительности организма;
• исключение высокоаллергенных продуктов питания из повседневного рациона;
• полный отказ то табакокурения и употребления алкогольных напитков;
• использование синтетических (антиаллергенных) подушек и одеял;
• ограничение общения с домашними животными, лучше отказаться даже от содержания рыб, потому что сухой корм часто становится причиной аллергии;
• регулярная уборка жилого помещения, проветривание;
• своевременное лечение острых респираторно-вирусных инфекций в холодное время года;
• выполнение дыхательной гимнастики и других методов терапии (иглоукалывание, фитотерапия);
• прием витаминных комплексов, назначенных лечащим врачом.

Пациентам с бронхиальной астмой необходимо проявлять особую осторожность в теплое время года, когда сложнее избежать контакта с возможными аллергенами. Профилактика бронхиальной астмы у детей предполагает те же мероприятия. Третичная профилактика болезни

Третичная профилактика астмы

имеет целью общее облегчение течения заболевания и предупреждение летального исхода в период обострения болезни. Профилактика приступов бронхиальной астмы на этом этапе предполагает соблюдение элиминационного режима – это полное исключение возможности контакта пациента с раздражающим фактором, вызывающим удушье. К счастью, смертельный исход при данном заболевании скорее является редкостью, так что знания о методах третичной профилактики необходимы в первую очередь врачам-реаниматологам. Бронхиальная астма, профилактика и лечение которой требуют серьезного отношения, характеризуется положительным прогнозом, однако многое зависит от того, на какой стадии заболевания больной обратился за квалифицированной медицинской помощью.

Источник