Эффективные методы борьбы с проблемной кожей: советы косметолога
Угревая сыпь на лице (акне) способна испортить даже идеальную внешность. Казалось бы, в век нанотехнологий с ее лечением проблем быть не должно, тем не менее миллионы людей продолжают страдать от высыпаний на лице и теле. У акне есть разные формы, и для каждой из них показана своя терапия. Отсутствие результата в борьбе с угревой сыпью в 99 из 100 случаев связано с неправильно подобранной схемой лечения. Об особенностях угревой сыпи и о том, как все же от нее избавиться, рассказывает врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог веллнесс центра Face&Body Дарья Сергеевна Болгова.
Дарья Сергеевна Болгова – врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог веллнесс клуба Face&Body
Дарья Сергеевна – член Московского общества дерматовенерологов и косметологов. Участник IV и V Международных обучающих курсов-тренингов для косметологов по нехирургическим методам омоложения. Член Межрегиональной общественной организации специалистов по ботулинотерапии. Знает все о природе акне и об эффективных методах его лечения.
– Прыщи – больная для многих тема. Почему они возникают и каких видов бывают?
– Начнем с того, что прыщи – это не медицинский термин. То, о чем мы говорим, называется акне, также распространено название угревая сыпь. Это воспалительное заболевание кожи, очаги которого находятся в сальных железах. Их основная функция – выработка кожного сала, выходящего на поверхность кожи через устья. Одним из ключевых факторов развития заболевания является нарушение продукции кожного сала, в частности, это касается качественных и количественных его параметров. От того, в какой стадии данный процесс находится, различают три разновидности высыпаний:
- Открытые комедоны – те самые черные точки, о которых часто говорят в рекламе косметики. Это не что иное, как пробки в протоках сальных желез, которые не дают кожному салу выходить наружу. Воспалений пока нет.
- Закрытые комедоны – бугорки над кожей с черными точками внутри или без них. В закупоренных сальных протоках могут начаться воспалительные процессы – такие новообразования называют еще конглобатными угрями.
- Пустулезные элементы (пустулы) – высыпания с гнойным содержимым. Возникают на месте воспаленных комедонов.
Причина акне – нарушение функции сальных желез
– Они затрагивают только лицо или могут переходить и на другие части тела?
– Чаще всего угревая сыпь локализуется на лице – в Т-зоне и на щеках. Также она появляется в верхней части спины (как правило, между лопатками) и на груди. На животе, бедрах и ногах угрей практически никогда не бывает.
– Кто чаще страдает от акне – женщины или мужчины?
– Нет никаких различий. Угревая сыпь встречается одинаково часто у представителей обоих полов. Просто девушки обычно острее воспринимают ее как эстетическую проблему.
– Бытует мнение, что акне характерно только для подростковой кожи (есть даже термин – юношеские угри), у людей в возрасте их быть не может. Это правда?
– Нет, зрелый возраст – не страховка от акне. Действительно, угревая сыпь чаще появляется у подростков. Достоверно известно, что на работу сальных желез влияет количество гормона тестостерона, который начинает активно вырабатываться в период полового созревания, начиная с 14–15 лет. Но угревая сыпь может возникнуть и у взрослых как побочный эффект от приема гормональных препаратов (чаще всего – оральных контрацептивов) и как симптом заболеваний эндокринной системы, когда нарушается выработка организмом собственных гормонов. Даже если в юности кожа была в порядке, это не значит, что в зрелом возрасте у вас точно не появится акне. Все индивидуально.
Акне – не просто проблема внешности. Чтобы справиться с ней, недостаточно убрать сами высыпания. Важно нормализовать количество тестостерона в организме – иначе сыпь быстро появится вновь. Именно поэтому хороший косметолог порекомендует обратиться к эндокринологу и гинекологу. Обычно, чтобы составить картину патологии, достаточно сдать три анализа крови – общий, биохимический и на гормоны.
– Каковы причины появления акне и можно ли их как-то предупредить?
– Как уже было сказано, эта проблема имеет гормональную природу и связана с действием гормона тестостерона. Его избыток в организме может быть обусловлен наследственностью (в 90 % случаев) или патологиями внутренних органов. Угревая сыпь может возникнуть даже если тестостерон в норме, но рецепторы сальных желез отличаются повышенной чувствительностью к одному из его производных – дигидротестостерону (ДГТ). Также может быть повышена активность фермента 5-α-редуктазы, участвующего в синтезе ДГТ из тестостерона.
К внешним причинам появления акне относится неправильный подбор косметики и уходовых процедур. Например, при жирной коже используют крема и лосьоны для сухой кожи или пренебрегают профессиональной чисткой (при гиперсекреции сальных желез она обязательно нужна).
Еще одна частая ошибка – использование пилингов с абразивными частичками. При наличии инфильтратов (воспалительных элементов) они категорически противопоказаны. Абразивные частички вскрывают содержимое высыпаний и распространяют бактерии-возбудители по всему лицу. Поэтому от таких пилингов больше вреда, чем пользы. При акне рекомендуются щадящие профессиональные пилинги-гоммажи без абразивных частиц. Их еще называют пилингами-скатками, так как они мягко скатываются с кожи, собирая весь лишний жир и ороговевшие чешуйки.
Лечение акне на лице в Face&Body. Работа врача-косметолога, дерматовенеролога Дарьи Сергеевны Болговой
– А питание может спровоцировать угревую сыпь? Ведь часто говорят: «обсыпало от сладкого».
– Питание – спорный фактор. Прямая связь между акне и составом потребляемой пищи не установлена, хотя некоторые врачи-дерматологи ее не исключают. В любом случае, о влиянии питания на появление угрей можно говорить, только если человек сам подтверждает их взаимосвязь. Например, он проверил на личном опыте, что после шоколада у него появляются новые высыпания. Тогда, конечно, мы рекомендуем ограничить потребление этого продукта.
Дарья Сергеевна Болгова поможет справиться с различными проблемами кожи
– Так можно ли вылечить акне навсегда? И как сейчас это происходит?
– Можно, но придется запастись терпением. При акне III и IV степени, когда кожа сильно воспалена, назначается медикаментозная терапия препаратами на основе изотретиноина. Это вещество из группы ретиноидов (производные витамина А), которое регулирует функцию сальных желез: уменьшает выработку кожного сала и ускоряет отшелушивание ороговевших клеток эпидермиса. Чаще всего назначают препарат «Роаккутан» – это оригинальное средство, разработанное специально для лечения акне. Также у него есть дженерики (препараты со схожей формулой, но от других производителей) – «Акнекутан» и др. Они очень эффективны против угревой сыпи, но их ни в коем случае нельзя использовать без назначения врача. Например, изотретиноин противопоказан при беременности и даже в период планирования – он вызывает уродства плода.
При акне I и II степени рекомендуется лечение наружными препаратами, содержащими изотретиноин, антибиотик, цинк, противовоспалительные компоненты. Их сейчас хватает – есть и мази, и крема, и гели, и лосьоны. При III и IV стадии акне косметолог назначает комбинированное лечение «Роаккутаном» и наружными средствами.
Красивая чистая кожа требует качественного ухода, но в некоторых случаях помочь может только косметолог
– Сколько длится медикаментозная терапия?
– Точную цифру в днях назвать не могу, но обычно не менее полугода. Изотретиноин обладает накопительным эффектом, он начинает действовать, когда в организме накапливается определенное его количество (измеряется в мг на кг массы тела). Задача терапии – собрать это количество из ежедневных приемов (от 12 до 16 мг ежедневно). Дозировка подбирается строго индивидуально.
Изотретиноин – фоточувствительное вещество, под воздействием солнечного света оно вступает в нежелательные реакции. Если на коже появятся ожоги, прием препарата придется прервать, а это недопустимо. Поэтому лечение рекомендуется начинать уже после жаркого сезона. Оптимальный период – с октября по май, тогда можно будет поехать в отпуск уже со здоровой чистой кожей.
Фото «до» и «после» лечения акне на спине специалистом Face&Body Дарьей Сергеевной Болговой
– Чем может помочь косметология при акне?
– При легкой степени угревой болезни косметологические процедуры ускоряют эффект наружной терапии. Обычно назначают курс пилингов салициловой кислотой – они отлично растворяют сальные пробки и освобождают кожу от всего лишнего. Хорошо помогает также аппаратная терапия. В веллнесс центре Face&Body существует лечение IPL светом на итальянском лазере Deka. Эффект основан на антибактериальном действии лазерного излучения – оно уничтожает возбудителей угревой сыпи и воспаление быстро исчезает.
Задача косметологического лечения – убрать не только сами высыпания, но и следы от них (постакне). Это застойные пятна разного цвета, которые появляются на местах крупных инфильтратов. С ними хорошо справляются инъекционные процедуры – мезотерапия и биоревитализация. Под кожу вводятся витаминные коктейли, улучшающие микроциркуляцию и способствующие рассасыванию застойных пятен. Также в них содержатся противовоспалительные компоненты, которые не дают появляться новым инфильтратам. При наличии воспалительных элементов мезотерапия и биоревитализация не назначаются.
Другие косметологические методы борьбы с постакне – лазерная шлифовка (фракционный фототермолиз) или курс кислотных пилингов.
– Какие рекомендации по уходу за проблемной кожей вы предложите нашим читателям?
– Основное правило – уход нужно подбирать только по типу кожи, не на основе рекомендаций подруг, интернета и т. д. Дело в том, что многие ошибочно определяют свой тип кожи: покупают косметику для сухой кожи, а на самом деле она жирная и обезвоженная. В этом вопросе лучше довериться косметологу. Специалист подберет индивидуальную программу ухода за кожей, посоветует конкретные средства. Такая программа обязательно будет состоять из нескольких шагов.
Сначала двухэтапное очищение: убираем остатки косметики средством для демакияжа и смываем кожный жир пенкой или гелем для умывания. Далее нужно восстановить pH-баланс – для этого используем тоник. Затем приходит черед питания – наносим сыворотку (не на масляной основе!) и ночной крем с фруктовыми кислотами, которые разжижают кожное сало и способствуют его отхождению. После утреннего умывания на кожу наносится дневной крем. 1–2 раза в неделю рекомендуется дополнительный уход: пилинг-гоммаж и маска на основе глины.
Тип кожи один на всю жизнь и не может измениться, как бы нам этого ни хотелось. Поэтому любой уход, неважно, домашний он или салонный, должен подстраиваться под него.
Источник
Истории девушек, которые боролись с акне и победили
Три девушки из Москвы — о том, какие средства им помогли в борьбе с акне и как они научились любить свою кожу
Акне — распространенное заболевание, сопровождаемое высыпаниями и воспалениями на коже, которым страдают в основном подростки в возрасте от 12 до 25 лет, но для многих проблема остается актуальной и в более взрослом возрасте. Причины возникновения акне могут быть разными — от генетической предрасположенности и всевозможных заболеваний до снижения иммунитета и стресса.
Девушки, которые столкнулись с проблемой акне, рассказали о том, какой пути им пришлось пройти и какой из способов борьбы оказался самым действенным.
Редакция Time Out напоминает: только специалист может назначить вам правильное лечение.
Анна Хрусталева-Гехт
Боролась с акне 13 лет
Бьюти-эксперт, основательница магазина Beautybuzz.ru
Моя кожа стала жирной и проблемной задолго до переходного возраста — еще в начальной школе. На протяжении тринадцати лет я болела акне второй степени и чего только не перепробовала за это время. Первые 7-8 лет мои усилия не приводили ни к какому положительному результату. Тогда в нашей стране к проблеме акне подходили как-то неправильно — искали и пытались лечить только одну причину, а в реальности их великое множество и только комплексный подход может дать результат. А еще у нас не догадывались, что человеку, который борется с акне, часто необходим психолог. Сейчас это в порядке вещей. И я считаю, что так правильно, потому что с ужасом вспоминаю себя с акне и кучей комплексов по этому поводу. Я проверила на собственном опыте, что без генеральной уборки в голове, лицо чистым не станет.
Прежде, чем начать лечение, нужно осознать — акне временная проблема. Это не проклятье, не страшное увечье, не чудовищное уродство. Но придется приготовиться к забегу на длинную дистанцию и привыкнуть к тому, что кожа будет требовать особого внимания даже после выздоровления. Крайне важно изо всех сил пытаться принимать и любить ее такой, какая она есть. Во-первых, вам же будет легче жить, а во-вторых, известно, что негативные эмоции дестабилизируют гормональный фон, а это только усугубляет ситуацию.
Главные ошибки
Не считая классического рвения дотла высушивать кожу спиртовыми тониками, самая моя большая ошибка — многократная механическая чистка. Поры будто растянулись, появилась рыхлость, а также рубцы и ямки, некоторые из которых не прошли до сих пор. Мое табу номер один — ковырять лицо руками. Никогда, никогда, никогда не делайте этого.
Выбор косметики
Я старалась тестировать все препараты, рекомендованные дерматологами, косметологами и специализированными форумами и сообществами. Максимально эффективными для меня оказались средства с комплексом кислот, экстрактами лекарственных трав, содержащие витаминизирующие, бактерицидные и увлажняющие компоненты, а так же нутрицевтика и фитотерапия.
Про косметологов и салонные процедуры
Моими фаворитами среди салонных процедур всегда были разнообразные пилинги разной степени агрессивности и лазерные шлифовки. Особенно люблю аппараты Jet Peel и Clear Brilliant. Я давно доверяю свое лицо специалистам из «Петровка-Бьюти». Тем, кто хочет найти своего косметолога, советую выбирать среди тех, кто и словом, и делом укрепляет самооценку пациента. А все назначения и манипуляции делает максимально деликатно.
Кристина Нечитайленко
Боролась с акне 7 лет
PR-специалист
В худшие месяцы у меня была тяжелая 3-я степень акне. Воспаления сливались воедино, долго заживали и оставляли очень глубокие рубцы. Первые проблемы начались в 16-17 лет и какое-то время удавалось списывать их на подростковый возраст. Само лечение заняло около семи лет, потом началась борьба с последствиями. Остаточная пигментация ушла, но шрамы я пытаюсь убрать до сих пор.
Сначала я пыталась избавиться от воспалений с помощью подсушивающих препаратов из аптеки, но эффекта от них практически не было. Потом обратилась к косметологу, которого мне порекомендовала подруга. В результате за полгода я пережила почти 30 механических чисток — ходила на процедуру раз в неделю. Сейчас я понимаю насколько неправильную схему выбрала. Она была слишком агрессивной, а косметолог ни разу даже не спросила, как я ухаживаю за кожей дома.
«Главная ошибка — думать, что жирную кожу надо все время подсушивать. К сожалению, это очень распространенный миф и он активно поддерживается производителями косметики».
Потом, опять же по совету подруги, я пошла на прием к врачу-дерматологу в Центральный кожно-венерологический институт. Сдала там все возможные анализы (кожный клещ, гормоны и многие другие) и мне назначили несколько препаратов и мазей. Из-за них буквально за неделю моя кожа высохла настолько, что я не могла дотрагиваться до нее без слез.
В какой-то момент я наткнулась в интернете на блог известного английского косметолога Кэролайн Хайронс. Ее комплексный подход к решению проблемы акне, мне понравился и я достаточно быстро поменяла свою систему питания и ухода, исходя из ее рекомендаций. Примерно через полгода после этого воспаления сошли на нет.
Главные ошибки
Главная моя ошибка — думать, что жирную кожу надо все время подсушивать. К сожалению, это очень распространенный миф и он активно поддерживается производителями косметики. Вы приходите в магазин и консультант, видя что у вас жирная кожа или воспаления, дает вам подсушивающую пенку для умывания и матирующий крем. Но на самом деле обезвоженная кожа вырабатывает гораздо больше кожного сала. Больше кожного сала — больше забитых пор, больше забитых пор — больше воспалений, больше воспалений — больше подсушивающих средств. Вечный круг страданий.
Еще большая ошибка — пользоваться некачественными средствами. Нужно внимательно изучать состав перед покупкой и не брать средства с минеральным маслом — продуктом нефтепереработки. Это масло создает на лице пленку, под которой отлично живут и размножаются бактерии.
Выбор косметики
Я попробовала почти все продукты, представленные на российском рынке, и много американских средств из Sephorа и Space NK. Все не вспомню, но вот самые любимые марки: Сlarins, Tata Harper, La Roche Posay, Colbert MD, Rodial, Sunday Riley, The Ordinary, May Lindstrom, Omorovicza, Perricone MD, REN, Boscia.
Про косметологов и салонные процедуры
После неудачных механических чисток, которые мне только навредили, долгое время я вообще не делала никаких процедур. Сейчас у меня есть косметолог к которому я хожу на шлифовку и легкий пилинг.
Юлия Вахонина
Боролась с акне 4 года
Автор Time Out, PR-специалист
Первые воспаления у меня появились в старших классах школы. Вместо того, чтобы пойти к косметологу, я решила, что найду все рецепты в интернете. В итоге, в течение двух лет я умывалась подсушивающими средствами, использовала спиртовой раствор салициловой кислоты и аптечные мази от угревой сыпи. Безрезультатно. Школу я закончила с большим количеством воспалений.
На первом курсе я обратилась за помощью в «Институт красоты на Арбате». Там мне сделали механическую чистку, подсушивающую маску и процедуру с жидким азотом. Но это тоже не сработало.
Внимательно изучив опыт многих девушек, страдающих легким акне, просмотрев огромное количество американских ютьюб-блогов, я выбрала систему ухода с акцентом на увлажнение и постепенно избавилась от привычки постоянно трогать лицо. А еще я заметила, что моей коже лучше живется, если на ночь открывать окно.
Этого оказалось достаточно.
Главные ошибки
Признаюсь, что процесс выдавливания прыщей и черных точек приносил мне удовольствие. Я могла заметить одну точку, начать от нее избавляться, а потом меня будто отключало. Через полчаса я видела в отражении расцарапанное красное лицо. Осознав масштаб бедствия, я стала контролировать себя и научилась любить свое лицо. Согласитесь, что причинять боль самому себе — как минимум странно.
Вторая моя проблема — пытаться иссушить высыпания не локально, а полностью. То есть, я могла протереть смоченным салициловой кислотой ватным диском весь лоб, вместо того, чтобы аккуратно обработать каждый прыщик.
Третья ошибка — неправильно подобранный уход. Я использовала слишком жирные и плотные для моей кожи кремы или масла, которые забивали поры и оставляли пленку на лице.
Выбор косметики
За последние четыре года я опробовала огромное количество косметики. В моей косметичке есть как профессиональные, так и масс-маркет продукты. Протестировав азиатскую многоступенчатую систему очищения, я поняла, что она мне отлично подходит. Сначала я смываю косметику мицеллярной водой и только затем наношу пенку или бальзам для умывания. Дальше использую лосьон или тоник. После наношу микропилинг или пилинг-скатку. И только потом крем.
Про косметологов и салонные процедуры
После неудачного опыта с «Институтом красоты на Арбате» я несколько лет даже не думала заходить в кабинет косметолога. Прошлой зимой я была у одного специалиста, который подтвердил, что при моей чувствительной коже мне противопоказаны механические чистки. Мне сделали ультразвуковую чистку, которой я осталась вполне довольна. Однако средства для ухода мне подобрали неподходящие, поэтому желания вернуться у меня не появилось. Можно сказать, что своего косметолога я все еще не нашла.
Источник