Как избавится от псориаза по ногам

Псориаз на ногах и стопах — лечение, причины возникновения, фото начальной стадии

Появление псориаза на ногах вызывает дискомфорт пациента, снижается качество жизни, ухудшается эмоциональный фон. Наличие очагов, склонных к сухости и появлению глубоких трещин сковывает движения, и приносит боль. Чтобы приступить к патогенетической терапии, рекомендовано знать, как выглядит псориаз на ногах, чтобы отличить его от других болезней кожи.

Причины псориаза на ногах

Псориаз является неинфекционным заболеванием с поражением кожных покровов и появлением высыпаний ярко-розового цвета. Элементы сыпи чаще всего представлены отдельными высыпаниями – папулами, которые иногда могут сливаться и формировать бляшки. Статистически псориаз составляет 2% от всех случаев заболеваний кожи. Чаще всего локализуется на нижних и верхних конечностях.

Точную причину развития болезни трудно проследить, специалисты выделяют ряд этиологических факторов, которые становятся пусковым механизмом:

Зачастую наблюдается сочетание нескольких причин, что осложняет диагностирование и назначение этиотропного лечения для прицельного воздействия на триггер.

Фото псориаза на ногах, как выглядит псориаз на ногах

Фото 1.
Псориаз стоп.

Фото 2.
Псориаз на ногах.

Фото 3.
Симптомы псориаза: зуд.

Фото 4.
Симптомы псориаза: ухудшение состояния ногтей.

Фото 5.
Псориаз на пятках.

Фото 6.
Трещины на пятках от псориаза.

Для ознакомления, как выглядит псориаз на ногах, можно рассмотреть фото высыпаний на медицинских сайтах. Детальные фото псориаза на стопах и позволят рассмотреть форму, вид и особенности строения псориатической бляшки.

Начальная стадия псориаза на ногах

По фото можно увидеть, что начальная стадия псориаза на ногах схожа со многими дерматопатиями, поэтому иногда ошибочно принимается за другое заболевание и лечится в домашних условиях. Сыпь представлена папулами бледно-розового цвета, на поверхности которых присутствуют чешуйки белого цвета. Субъективные ощущения в виде зуда нехарактерны для псориаза, может отмечать болезненность при наличии трещин.

Чтобы провести дифференциальную диагностику псориаза от других дерматозов проверяют специфические симптомы:

В фазе прогрессирования высыпания усиливаются, становятся интенсивно розовыми, объединяются в бляшки, частично покрыты белыми чешуйками с серебристым отблеском. По мере прогрессирования площадь поражения растет и полностью покрывается чешуйками. Отмечается зуд и жжение в местах тесного контакта с одеждой, возникают трещины вследствие сухости эпидермиса.

У грудных детей и при расположении высыпанияв крупных складках кожи (интертригинозной форме псориаза) симптомокомплекс трудно выполнить ввиду быстрого слущивания чешуек.

Симптомы псориаза на ногах

Особенность клинической картины псориаза на нижних конечностях зависит от места расположения и формы заболевания.

Вульгарный или обычный псориаз чаще расположен в местах тесного контакта с одеждой и частого трения: ступни, разгибательная поверхность коленей, голени. Высыпания округлые или неправильной формы, склонны к быстрому слиянию и образованию бляшек. Обильно покрыты белыми, серебристыми и серыми чешуйками, которые легко слущиваются при трении и поскабливании. Отмечается локальная гипертермия, инфильтрация, зуд и жжение.

Инверсный псориаз поражает сгибательные поверхности кожи и области крупных складок: подмышечные, паховые и межъягодичную складку, локтевые и подколенные складки. Сложная форма болезни, сходна с различными видами дерматита и аллергией. Высыпания округлой формы, ярко-розового цвета, возможен алый оттенок, не покрыты чешуйками из-за повышенной влажности и активной работы потовых желез. Возможен умеренный зуд, жжение, болевые ощущения. болевой синдром, сильный зуд и жжение.

Экссудативная форма может распологаться по всей поверхности голеней. На кожных покровах отмечается наличие крупных, воспаленных и мокнущих бляшек ярко-красного цвета. Эта форма псориаза характеризуется наличием на поверхности высыпаний плотных чешуе-корок желтовато-серого цвета.

Каплевидная форма псориаза проявляется множественными мелкими папулами красноватого цвета, покрытыми серебристо-белыми чешуйками. При этой форме псориаза редко отмечается слияние отдельных элементов в бляшки.

Псориатическая эритродермия – самая тяжелая форма, проявляющаяся покраснением и инфильтрацией всей кожи человека. Может отмечаться выраженно крупнопластинчатое шелушение. Эта форма псориаза характеризуется нарушением общего состояния больного – отмечается повышение температуры, нарушение общего самочувствия.

Псориаз на стопах

Псориаз на стопах ног приносит значительный психологический дискомфорт и ограничивает повседневную деятельность из-за наличия болезненных ощущений. Если псориатические бляшки расположены на тыльной и подошвенной части стопы, возникает скованность движений, трудно подобрать пару обуви.

Псориаз на ступнях локализуется наиболее часто в областях повышенного давления на кожу. В этих местах формируются типичные псориатические высыпания, представленные инфильтрированными бляшками ярко-красного цвета. На поверхности бляшек может присутствовать выраженное шелушение, глубокие трещины.

Лечение псориаза на ногах

До того как определиться чем лечить псориаз на ногах важно исключить другие кожные заболевания, например грибковую инфекцию. С этой целью чаще всего берется соскоб с кожи для лабораторного исследования.

Лечение псориаза на ногах предусматривает применение лекарственных препаратов для наружного и внутреннего применения, физиопроцедуры, соблюдение правил личной гигиены, режима питания, сна и отдыха.

При тяжелом течении псориаза на ногах применяются системные противовоспалительные (иммуносупрессивные и цитостатические) препараты или средства, влияющие на скорость деления клетки (синтетические ретиноиды). Дополнительно или в более легких случаях могут назначаться витаминотерапия, гепатопротекторы.

Наружное лечение при псориазе на ногах включает использование лекарственных препаратов (чаще всего используются гормональные препараты в сочетании с салициловой кислотой или аналогом витамина Д) и средств ухода на основе салициловой кислоты, мочевины, дегтя, нафталанской нефти.

Лостерин в лечении псориаза на ногах

Линия негормональных средств Лостерин специально создана для комплексной терапии хронических кожных заболеваний и ухода за поврежденной кожей. Препараты подходят для ежедневного длительного использования. Активные составляющие: нафталан обессмоленый, карбамид (мочевина), салициловая кислота, Д-пантенол, экстракт Софоры японской и масло миндаля не вызывают привыкания и «синдрома отмены».

Тщательно подобранные ингредиенты воздействуют непосредственно на очаги поражения, уменьшая воспаление и зуд. С целью комплексного лечения и профилактических мер обострения псориаза на ногах и ступнях применяются: крем для ног, густая эмульсия и гель для душа Лостерин. Средства можно использовать во время ремиссии и в составе комбинированной терапии.

Дополнить лечение можно методом физиотерапии. Наибольший лечебный эффект отмечается от фототерапии (ПУВА-терапия. УФБ-311 нм). Этот метод значительно уменьшает воспаление в пределах очага, снижает необходимость в применении лекарственных препаратов и предупреждает рецидив болезни.

Санаторно-курортное лечение с сероводородными и сернистыми источниками в период регрессии и стационарной формы. Подбор эффективного средства от псориаза на ногах выполняется лечащим специалистом, важно комплексное действие на организм.

Профилактика псориаза на ногах

Профилактические меры предусматривают проведение мероприятий по предупреждению рецидива болезни:

1. Ношение одежды из натурального светлого материала. Белье должно быть по размеру, без сдавливающих резинок.
2. Подбор обуви строго по размеру. Ношение ортопедических стелек.
3. Места поражения содержать в чистоте и сухости, проведение воздушных ванн.
4. После купания промакивать кожу чистым мягким полотенцем.
5. Регулярно остригать ногти, проводить осмотр ежедневно.
6. Обработка стоп антисептиком: р-р Фурацилина, Хлоргексидин.
7. Применение увлажняющих и ранозаживляющих средств.
8. Избегать стрессовых ситуаций.
9. Нормализация веса.
10. Соблюдать правильное питание и режим дня. Отказ от вредных привычек.

Читайте также

Гигиенический уход за кожей при псориазе должен осуществляться не только для очищения, но и с целью ее лечения. При псориазе важно не раздражать и не сушить кожу, ведь это может спровоцировать обострение заболевания, разрастание псориатических бляшек и появление новых, зуд и шелушение.

Псориаз на лице относится к хроническим кожным заболеваниям, сопровождаемым наличием на различных участках тела характерной сыпи, представленной мелкими и крупными высыпаниями с шелушением на поверхности. Локализация псориаза на лице затрагивает обычно окологлазные области, веки, брови, может распространяться на носогубные складки и волосистую часть головы.

Себорейный псориаз в основном проявляется на волосистой части головы, ушах и участках за ушными раковинами, а на лице может поражать любые зоны. Кожные изменения характеризуются покраснением, которое сопровождаются сильным шелушением. Высыпания со временем разрастаются, поражая здоровые участки кожи вокруг.

Псориаз ладоней и подошв является довольно распространенной кожной патологией, охватывающей локальные участки кожи (ладони и подошвы стопы). Циклическое течение болезни включает стадии обострения, которые сменяются ремиссиями.

Своевременное лечение способно не только продлить период ремиссии, но и:

• устранить болезненность и сложности при ходьбе или ручной работе;
• восстановить функции терморегуляции кожи;
• оградить от возникновения опасных осложнений (присоединение инфекции, поражение ногтевых пластин).

Одна из распространенных причин возникновения псориаза — стресс.

При нервных расстройствах болезнь может начать прогрессировать сильнее, что является нежелательным фактором при лечении. В статье мы расскажем о влиянии стресса на псориаз и способах устранения нервных переживаний.

Источник

Университет

Псориаз — болезнь коварная и опасная. Как справляться с ее проявлениями и вернуть качество жизни?

— Александр Михайлович, страдаю псориазом уже 10 лет. Можно ли его вылечить окончательно?

— А у ваших родных есть псориаз?

— По отцовской линии есть.

— За эти 10 лет сколько обострений у вас было?

— Обычно зимой и весной.

— Чем вы лечитесь?

— В основном использую мази, содержащие салициловую кислоту, витамины.

— Псориаз — заболевание, предрасположенность к которому передается генетически, протекающее хронически и имеющее самые разнообразные проявления. Чаще всего в процесс вовлекается кожа и ее придатки (ногтевые пластины). Иногда мы видим системный характер поражений при псориазе, когда, например, развивается клиника псориатического артрита. К сожалению, в настоящий момент медицина не располагает универсальным средством, которое бы могло помочь всем и сразу. Давать практические рекомендации по телефону, не видя пациента — задача не из легких, телефонное консультирование никоим образом не может заменить общения с лечащим врачом по целому ряду причин, важнейшими из которых являются: объективная оценка анамнестических, клинических, лабораторных данных в каждом конкретном случае. Если вы применяли только мази на основе салициловой кислоты, то могу сказать вам, что вы не использовали весь арсенал современной медицины. Следует понимать, что существуют общие правила терапии псориаза. Считается, если патологический процесс затрагивает не более 3 — 5% кожного покрова, то течение псориаза расценивают как легкое. В этом случае следует ограничиваться применением исключительно местных препаратов: кремы, мази, эмульсии, содержащие кортикостероиды, аналоги витамина D3, деготь, антралин, топические ретиноиды и др.

Если в процесс вовлечено до 10% кожи (среднетяжелое течение псориаза) — рекомендуют рассмотреть использование селективной фототерапии, чаще — узкополосной (с длиной волны 311 — 313 нм). Последняя считается наиболее эффективной и относительно безопасной. В настоящее время все регионы страны имеют установки для ее проведения. В случае тяжелого течения псориаза фототерапия может иметь общий характер, с облучением больших поверхностей кожного покрова. Если процесс не удается стабилизировать — рассматривают вопрос назначения системной терапии, с применением антиметаболитов, цитостатиков, системных ретиноидов. При неэффективности системной терапии, а также в случаях изначально злокачественно протекающих форм псориаза возможно использование новой группы — генно-инженерных биологических препаратов. Следует помнить, что самолечение опасно и, я бы сказал, подчеркивает неуважение пациента к самому себе. Только дерматолог может правильно оценить ваше состояние и адекватность ответа на назначенную терапию.

Если вам не помогает какая-то одна мазь, ничего страшного. Нужно получить консультацию специалиста и подобрать адекватное лечение. Наберитесь терпения. Псориаз — это не клеймо, это заболевание, с которым можно и нужно хорошо жить, и качество жизни пациентов с псориазом должно быть точно таким же, как у здоровых людей. А зависит это не только от докторов, но и от вас самого.

СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ПСОРИАЗА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ТОЛЬКО ИНДИВИДУАЛЬНО

— Есть ли в Беларуси эффективное лекарство от псориаза?

— Сегодня в Беларуси есть все необходимые препараты для лечения псориаза. Но панацеи не существует. Для того чтобы выбрать лекарство, подходящее именно вам, мне нужно задать вам много вопросов. С чего заболевание началось, какой стаж, чем лечились, какой результат от лечения? Посмотреть на состояние вашей кожи.

— У меня псориаз уже лет сорок. Спасает только солнышко. Мази не помогают. Говорят, нужно что-то внутрь принимать.

— Какие мази вы используете?

— Как вы сами оцениваете свое состояние?

— Он у меня не чешется, не болит. Но на пляж я стесняюсь выходить — поражены колени и локти.

— Я так понимаю, у вас сейчас присутствуют только дежурные бляшки. Не старайтесь их убрать любыми путями, иногда это может приводить к совершенно обратному, отрицательному эффекту. Нерациональная агрессивная местная терапия — причина осложненного течения псориаза. Лучше всего обратиться в ближайший кожвендиспансер, где врач грамотно подберет нужную терапию, которую следует тщательно соблюдать. Чаще всего псориаз очень зависим от поведения человека, его вредных привычек. Нужно просто научиться за ним ухаживать.

— Моему мужу 57 лет, и уже 10 лет он с псориазом. В последние годы болезнь пошла по всему телу. Все лечение, которое назначают, он соблюдает. Но после мазей пятна становятся красными и воспаляются.

— Дело в том, что мазевая основа создает пленку на коже, которая нарушает процессы кожного дыхания, сосуды расширяются, и у пациента создается впечатление, что элемент становится еще более красным. Гормональные мази, действие которых как раз состоит в том, чтобы сужать сосуды, в большинстве случаев снимают эту красноту.

— Может быть, вы подскажете что-то эффективное?

— Консультировать пациента с кожным заболеванием по телефону очень опасно. Вам следует обратиться в кожвендиспансер вашей области, где можно получить квалифицированную помощь. Если будет необходимо, вас направят на консультацию к сотрудникам профилированных кафедр медицинских вузов страны, ГУО БелМАПО. Не стесняйтесь обращаться за помощью. В настоящее время предложено более 100 методов лечения, но ни один из них не является идеальным и эффективным на 100%. Поэтому в каждом случае проблема решается индивидуально.

— А то, что кожа шелушится, так должно быть?

— Первичная сыпь при псориазе — это узелковый элемент ярко-красного цвета, который покрыт серебристыми чешуйками. Поэтому шелушение — одна из наиболее постоянных клинических характеристик псориаза.

— Нужна ли мужу специальная диета?

— А он у вас полный?

— Нет, худенький, курит все время.

— Для пациентов с псориазом курение особенно нежелательно. Курящий человек обделяет ткани кислородом, который нужен, чтобы нормализовать процессы, в том числе влияющие на развитие псориаза. По поводу диеты. Если нет проблем с набором лишнего веса, то никакие особенные рекомендации соблюдать не нужно.

— Еще один вопрос. Гормональные мази он использует два раза в день — утром и вечером. Это правильно?

— Все гормональные средства должны использоваться только в течение определенного времени, приучать кожу к гормонам нельзя, нужно делать перерывы. Если вы долго и часто используете гормональный препарат, псориаз с течением времени становится нечувствительным к местной терапии. К тому же развиваются побочные эффекты использования местных гормонов. Поэтому не следует пользоваться местными кортикостероидами более 10 — 14 суток. Лучше использовать гормональные средства один раз в сутки — утром. Следует также знать, что не все гормональные средства обладают одинаковой активностью, а это, в свою очередь, диктует особенные правила их применения не только по длительности, частоте их нанесения, но и, например, по месту их нанесения (лицо, туловище, крупные складки и др.). Есть очень много нюансов, разобраться в которых вам поможет только ваш лечащий дерматолог.

— А ванны с морской солью стоит делать?

— Это очень полезно. И очень хорошо, если у вас получается выезжать на море, к солнцу.

СКЛОННОСТЬ К ПСОРИАЗУ ПЕРЕДАЕТСЯ ПО НАСЛЕДСТВУ

— Внучке 18 лет, псориаз обнаружили полгода назад. У нас в семье эта болезнь была только у ее прадеда.

— Псориаз — заболевание, которое связано с генетикой. Но передается не само заболевание, а склонность к нему. И причины, запускающие гены болезни, могут быть очень разными: стресс, инфекции, лекарственные препараты и др. Именно поэтому к каждому пациенту должен быть индивидуальный подход. В Беларуси 4,5% населения страдает псориазом. Тут мы находимся почти на уровне Норвегиии Швеции, где самый высокий процент (около 6%).

— У меня вопрос по детскому псориазу. Дочке 10 лет, болеет псориазом с 5 лет. Тогда попали даже в больницу с псориатической эритродермией.

— И такое бывает, к сожалению…

— После лечения она оказалась в реанимации. К счастью, выкарабкались. Псориаз, конечно, не ушел. Мы стараемся его сдерживать, но только народными средствами. Держу ее на строгой диете, и каждое лето-осень мы ездим на море.

— А используете какие-то мази, кремы?

— Ничего. Любое воздействие вызывает обострение. Во всяком случае, из того, что ей выписывали тогда. Изменилось ли что-то в лечение псориаза за эти пять лет?

— Сегодня существует много подходов к терапии детского псориаза. И для того чтобы выбрать правильный, вам нужно снова прийти на прием к дерматологу. Какой процент поражения у девочки сейчас?

— Только на голове три пятна и на локтях.

— В настоящее время течение псориаза у вашей дочери можно расценить как доброкачественное. Ваша задача состоит в том, чтобы не допустить прогрессирования, дежурные бляшки в некоторых случаях вообще не рекомендуют трогать. При чрезмерном раздражении можно перевести псориаз из ограниченной формы в распространенную. Здесь актуальна пословица «Не буди лихо, пока тихо».

Возможно, будет достаточно только средств ухода за волосистой частью головы, чтобы не беспокоила перхоть, чтобы у девочки не развивались комплексы. Сейчас есть специальные шампуни для лечения псориаза волосистой части головы. В большинстве случаев они содержат деготь, который обладает кератолитическим действием, т.е. эффективно удаляет чрезмерное шелушение.

— А мы используем шампуни с цинком…

— Дочке 14 лет, на голове появились три пятна. Дерматолог говорит, что это себорейный дерматит. Но у моей мамы, брата и сестры псориаз, и эти пятна очень похожи на то, что у моих родных. Сейчас у дочки на локтях появились наросты, врач говорит — аллергия. Но пробы на аллергены ничего не выявили. Что нам делать?

— Вы можете попросить направление на консультацию в кожвендиспансер, к которому вы относитесь территориально. Конечно, вашу девочку нужно обследовать. И вам нужно найти своего доктора, который будет вести дочку постоянно. В этом вся ценность лечения.

— Сын болеет уже 11 лет. Началось все с головы, потом псориаз пошел по телу, а сейчас дал осложнение на суставы. Никак не можем справиться.

— Сколько ему лет?

— Уже 30 лет, болеет с 19 лет.

— Какие суставы поражены?

— Началось на одном пальце, а сейчас уже все суставы поражены. Есть утренняя скованность.

— Ревматологи его смотрели?

— Да, говорят, лечите псориаз.

— Сейчас существуют препараты, которые могут помочь вашему сыну. Начинают обычно с антиметаболитов, если не будет эффекта — следует рассматривать назначение биологических агентов. Вам нужна консультация специалистов, возможно, совместная консультация дерматолога с ревматологом.

— Сына можно вылечить?

— Если вам кто-то скажет, что можно вылечить псориаз — не верьте. Это хроническое заболевание. Если диагноз выставлен и подтвержден, он актуален всю жизнь. Задача врача, пациента и его ближайших родственников состоит в том, чтобы контролировать болезнь, чтобы ее проявления либо исчезли совсем, либо максимально смягчились. На современном этапе наши врачи для достижения этой цели имеют в своем арсенале все необходимые эффективные средства.

Комсомольская правда, 17 мая 2015

Источник