Как избавиться от рпп майл ру

Как помочь близкому с нарушениями пищевого поведения

Современные психологические форумы и сайты пестрят вопросами: «Как помочь близкому человеку при расстройстве пищевого поведения?».

В самом деле, в наше время ЧП и стрессов количество людей, страдающих расстройством пищевого поведения, растет. Столь тревожная тенденция связана не только с повышенным уровнем стресса в мире, но и с модой на изящную подтянутую фигуру. Ситуация усугубляется обширной пропагандой и демонстрацией эталонных пропорций худых тел в социальных сетях.

Давайте рассмотрим, каковы виды, признаки и причины расстройств принятия пищи, и как именно вы можете помочь своим близким в этой опасной ситуации.

Типы расстройств пищевого поведения

Пища является источником существования и энергии только в том случае, если ее рационально потреблять в необходимом количестве. Любое отклонение от нормы вредит психике и физическому здоровью.

Расстройство пищевого поведения – это, на самом деле, психическая болезнь, а не просто диета или образ жизни, и болезнь эта может проявляться в виде частичного отказа от еды, чередования периодов переедания с периодами усердного голодания, всевозможными чистками – от специально вызванной рвоты до приема слабительных препаратов.

Самыми распространенными и одновременно опасными РПП являются:

1. Нервная анорексия – психическое заболевание, которое чаще встречается у молодых людей и подростков преимущественно женского пола. Эта патология характеризуется непринятием своего внешнего образа, осознанным отказом от еды и целенаправленным созданием препятствий к ее усвоению организмом. Итогом становится критическое снижение веса, но и тогда больному кажется, что его тело непростительно много весит и борьбу с несуществующими объемами необходимо продолжать. В некоторых сложных случаях болезнь приобретает необратимый характер и приводит к летальному исходу. Заметим, что признаки заболевания легко распознать, потому как анорексики не замечают своей проблемы и, соответственно, не скрытничают.
2. Булимия – расстройство противоположное анорексии, распознать его гораздо сложнее. Болезнь характеризуется бесконтрольными приступами аппетита и переедания, после которых человек ощущает острое чувство вины и избавляется от съеденного посредством рвоты или слабительных препаратов. Люди, страдающие булимией, чаще всего весят соответственно норме и в своем поведении в период отсутствия приступов не отличаются от здоровых.
3. Компульсивное переедание – это расстройство пищевого поведения, при котором эпизодически случаются приступы переедания. В отличие от больных булимией, страдающие таким видом РПП не сопровождают приступы обжорства очисткой ЖКТ или голоданием, но испытывают психологический дискомфорт, вину и нелюбовь к себе.
4. Орторексия – РПП, при котором правильное питание становится смыслом жизни. Люди перестают испытывать удовольствие от вкусной еды, ограничивают выбор своих продуктов, ориентируясь только на их полезные качества. Если бы это стремление имело меру, то было бы достойно похвал. Но больные находятся в постоянном страхе перед возможностью нарушения правил и испытывают ненависть к себе при употреблении запрещенных продуктов.

Причины возникновения РПП

Расстройство пищевого поведения – это психологическая патология и может активироваться по разным причинам. Это может быть стресс, наследственные факторы, психологические травмы у детей, аспекты воспитания, пропагандируемые стандарты красоты, навязанные обществом.

Есть и профессиональная зона риска. Это специальности, подразумевающие поддержание безупречного внешнего вида – модели, актеры, балерины, спортсмены, стюардессы, ведущие телевидения.

Задача психотерапевта найти причины расстройства пищевого поведения в процессе консультаций и психологической работы с пациентом, а затем вылечить их, максимально уменьшив риск рецидива.

Простому человеку без специального опыта и образования будет сложно разобраться, что именно стало причиной психического расстройства его близкого, но в его силах заметить тревожные симптомы и начать действовать.

Какие признаки должны насторожить?

Настораживающую симптоматику довольно легко обнаружить у своих близких, особенно если вы проживаете вместе.

Приведем самые распространенные признаки наличия у человека РПП.

Аномально низкий вес человека – 15% погрешности от нормального показателя.

Отсутствие трех и более менструаций у девушек.

Объективное восприятие своей массы и фигуры.

Зацикленность на теме еды.

Отрицание самого нарушения.

Ежедневное взвешивание на весах.

Избегание приема пищи на публике.

Ритуалы во время еды (например, тщательное пережевывание пищи).

Неконтролируемое количество поглощаемой пищи.

Систематическое применение методов очистки организма от еды – прием слабительных и мочегонных препаратов, вызов рвоты, интенсивные физические нагрузки, голодание или диеты.

Заниженная самооценка напрямую связана с массой собственного тела.

Кровеносные сосуды часто лопаются, краснеют глаза.

Привычка принимать пищу в одиночестве.

Ухудшение отношений с друзьями и близкими.

Разочарование после приема пищи.

Плохое состояние зубов (желудочный сок при рвоте истончает зубную эмаль).

Избыточное количество пищи, поглощаемое бесконтрольно.

Невозможность контролировать аппетит.

Во время еды пища практически не пережевывается.

Озабоченность пропорциями своей фигуры.

Заниженная самооценка, склонность к обвинению себя за слабость и депрессии.

Стеснение от перееданий.

Человек прячет продукты от других членов семьи.

Проблемы с ЖКТ – боль, запоры.

Частые диеты, заканчивающиеся срывом.

Культ еды (например, тщательная сервировка стола или разделение пищи по цветовым признакам).

Если вы видите у своих близких подобное поведение, ни при каких обстоятельствах не выбирайте позицию обвинения. Попробуйте обнадежить больного, скажите ему, что переживаете за его плохой сон или некачественное питание и хотели бы помочь.

Как именно вы можете помочь близкому человеку с РПП?

Позаботиться о здоровье близких и помочь им преодолеть недуг помогут следующие рекомендации:

1. Дайте близкому человеку уверенность в том, что вам небезразличны его проблемы, вы всегда рядом и готовы выслушать и поддержать. Сама возможность с кем-то посоветоваться придаст уверенности и активирует желание начать лечение. В разговоре старайтесь избегать критики и наставлений – больные итак постоянно испытывают чувство вины и корят себя за слабости и поведение.
2. Будьте терпеливы. Ваши истерики и злость никак не помогут в решении проблемы. А близкий человек и без вас уже выдвинул карающие обвинения и приговор в свой адрес.
3. Не давите и не настаивайте на мгновенных действиях. Нужно помнить, что больному человеку необходим значительный временной период, чтобы принять факт своей болезни и захотеть лечиться. Настойчивость лишь вызовет агрессию и спугнет положительные тенденции доверия между вами.
4. Никогда не пытайтесь анализировать внешность больного. Это также затруднит путь к излечению и подорвет уверенность вашего близкого человека еще больше. Вместо разговоров о весе и фигуре – лучше расскажите, как вы волнуетесь о его здоровье и хотите помочь в коррекции настроения.
5. Поддержите разговоры о контроле питания. Пусть близкий вам человек понимает, что вы заодно и ощущает вашу поддержку. Верьте в успех и постоянно подбадривайте больного уверениями, что все обязательно получится.
6. Постарайтесь уговорить близкого обратиться к специалисту. Расстройство пищевого поведения – это самая настоящая болезнь, а не потеря контроля над рационом питания. Важно найти причину заболевания, скорректировать самовосприятие и самооценку. Такие действия под силу только опытному врачу.

К какому врачу обратиться с РПП?

При РПП необходимо обратиться к врачу, это серьезное заболевание и самолечение будет верхом безответственности. Подобные расстройства лечит психотерапевт или психиатр.

Источник

Как мы сможем помочь?

Мы предлагаем комплексный подход к лечению расстройств пищевого поведения, включающий психофармакотерапию. Часто пациенты обращаются к врачам не сразу, а через несколько лет после начала заболевания, когда нарастает интенсивная симптоматика, с которой невозможно справиться без лекарств.

Мы проводим индивидуальные и групповые занятия психотерапией, которые разработаны специально для пациентов с нарушениями пищевого поведения и доказали свою эффективность в лечении данных расстройств. Занятия в группе дают понимание, что человек не одинок в своем заболевании и помогают ему избавиться от чувства вины. В центре проводится также мультисемейная психотерапия, набирающая все большую популярность в мире. В мультисемейной психотерапии участие принимают несколько семей совместно с пациентами с расстройствами приема пищи.

Мы учим наших пациентов с повышенной чувствительностью эффективным способам, как справляться со своими эмоциями, не прибегая к поглощению еды или к ее ограничению. Выходя от нас, человек умеет адаптироваться в окружающем мире, не прибегая к саморазрушительным действиям. Одновременно с этим мы работаем с принятием своего тела и женственности и налаживаем здоровое питание.

Мы знаем, что заболевание не делает человека ненормальным или плохим, и делимся этой уверенностью с нашими пациентами. В центре их окружают люди с такими же проблемами со здоровьем, что позволяет им избавиться от страха, что они одиноки или неизлечимо больны, а их проблемы — уникальны и нерешаемы. На самом деле людей с расстройствами пищевого поведения много, и современная медицина умеет их лечить.

Мы лечим также те заболевания, которые были получены в результате расстройств пищевого поведения: специфические проблемы с зубами, желудком и кишечником, отеками и расстройством менструального цикла. Эти проблемы могут и не появиться в результате расстройств, однако если они есть — мы сможем с ними справиться.

Осложнения, которые могут возникнуть в результате расстройств пищевого поведения

При голодании:

Аменорея, бесплодие, атрофия молочных желез (невозможность кормить ребенка), атрофический вагинит, гипотиреоз (с сопутствующим недостатком энергии, слабостью, отсутствием толерантности к простуде, и медленной частоте сердечных сокращений), повышение риска развития депрессии, снижение способности поддерживать нормальную температуру тела, потеря реакции дрожи.

Сердечно-сосудистые расстройства: дистрофия сердечной мышцы, снижения уровня калия (вызывает аритмию). Нарушение функций почек, задержка жидкости. Анемия, снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов. Нарушение функций кишечника, задержки стула – злоупотребление слабительными – обезвоживание, с нарушением электролитного баланса. Геморрой – боль и кровотечение.

При переедании:

Острая дилятация желудка с разрывами стенок (встречается редко). Панкреатит, сопровождающийся острой болью, сопровождается высоким подъемом температуры, замедлением пульса. На фоне длительного голодания после переедания могут развиться тяжелые отеки.

После вызывания рвоты:

Повреждения слизистой ротовой полости и глотки, разрушение зубной эмали, потеря зубов,
эзофагит, разрыв вен пищевода (синдром Меллори-Вейса), дисплазия ткани пищевода — пищевод Баретта, рвота с кровью, кровопотеря. Аспирационная пневмония. Слабость, задержки стула, замедление ритма сердца вплоть до остановки, отеки, резкое снижение АД. Увеличение околоушных слюнных желез, а также панкреатит (часто являются необратимыми).

При применении лекарственных средств:

При злоупотреблении слабительными средствами вызываются следующие нарушения: потеря калия, слабость сердечной мышцы, аритмии, которые могут привести к смерти, судороги, головные боли, боли в животе, почечная недостаточность, отеки, опущение почек, Cathartic colon (превращение толстой кишки в инертную трубу, не способную продвигать содержимое), нарушение абсорбции кальция, приводящее к остеомаляции и остеопорозу. Помните, что слабительные средства приводят к похуданию только в следствие дегидратации, а не снижению всасываемости калорий. Помимо этого, слабительные вызывают зависимость.

При злоупотреблении мочегонными средствами вызываются следующие нарушения: потеря калия, ведущая к слабости, тошноте, сердцебиению, полиурии, чрезмерной жажде, задержки стула, и боли в животе, компенсаторные отеки, которые в свою очередь провоцируют злоупотребление мочегонными, вторичный гиперальдостеронизм, гипокалиемия, повышение концентрации мочевой кислоты.

Источник

Я хотела бы, чтобы об этом знали окружающие: 11 фактов о расстройствах пищевого поведения

Прим. Ред.: Если у вас расстройство пищевого поведения, следующий текст может быть потенциальным триггером.

Я составила данный список, чтобы окружающие знали это о моем пути к выздоровлению, и надеюсь, что это поможет им понять немного больше про РПП.

Каждый человек, который боролся с расстройством пищевого поведения, знает, сколько вины и стыда сопровождало его из-за диагноза. Попытка справиться не только с самой болезнью, но и с неуместными комментариями и неверными представлениями окружающих о РПП, делает эту ношу непосильной.

1. Дело не всегда только в еде.

Да, это называется «расстройством пищевого поведения», как же это может быть не о еде? Проще говоря, еда – это пешка в бесконечной игре разума, зависимости. Под зависимостью я подразумеваю, что человек, борющийся с расстройством пищевого поведения, может быть в некотором смысле зависимым от пищи. Будь то пристрастие к еде, мысли о еде или наказание себя едой. Причины возникновения РПП – гораздо глубже. И на самом деле они имеют гораздо меньшее отношения к еде, чем вы можете себе представить.

2. Не все люди, которые борются с расстройствами пищевого поведения, выглядят так, будто они больны.

На самом деле, люди, которые борются с расстройствами пищевого поведения, могут чувствовать себя недостойными помощи и не обращаются за поддержкой, потому что они «недостаточно больны». А что означает «достаточно болен» в отношении человека с РПП? Он может быть «недостаточно худым». Могу сказать по своему личному опыту, что мне приходилось прикладывать гораздо больше усилий для борьбы с расстройством пищевого поведения при нормальном весе, чем при серьезном дефиците массы тела. Я также могу отметить, что, по крайней мере, 9 из 10 встреченных мной людей, которые борются с расстройствами пищевого поведения, выглядят физически здоровыми.

3. Расстройство пищевого поведения – это не только анорексия.

Это распространенное заблуждение подкрепляется дезинформацией и отсутствием осведомленности о расстройствах пищевого поведения, а также пропагандой худобы в средствах массовой информации. Существует множество типов РПП: нервная анорексия, нервная булимия, компульсивное переедание, орторексия, избирательное питание и другие. И, на заметку, ни одно расстройство пищевого поведения не превосходит другое – они все могут убить.

4. При выздоровлении от одного расстройства пищевого поведения можно попасть в ловушку другого.

Это то, о чем меня никто не предупреждал. Никто, ни одна душа не сказала мне, что такое возможно. И так долго я чувствовала себя одиноко, потому что все вокруг меня имели одинаковое мышление и мысли, связанные с выздоровлением. Они думали, что, поскольку мой вес восстановился, и я, по большей части, выздоровела от ограничительного пищевого расстройства, я была в порядке. Они и не подозревали, что моя одержимость физическими упражнениями достигла своего пика, и теперь я боролась не только с тем, чтобы заставить себя есть, но и с чувством вины за то, что не смогла компенсировать это. И только когда я услышала, что кто-то еще говорит об этом, я поняла, что я не одинока. Поэтому, если вы сейчас находитесь в подобной ситуации, знайте, что вы не одиноки.

5. Расстройство пищевого поведения не появляется моментально, поэтому оно моментально не исчезнет.

Представьте, сколько времени может понадобиться человеку, чтобы, например, научиться уверенно и безопасно управлять автомобилем? Или, допустим, вы целый месяц не водили машину, а потом сели за руль и… Разве вы забыли все приобретенные навыки вождения? Скорее всего, нет. Также и борющемуся с расстройством пищевого поведения потребуется немало времени, чтобы расстаться с привычным мышлением человека с РПП, и выздороветь при поддержке квалифицированных специалистов.

6. Я хочу выздороветь… Но я очень устала.

Я говорила это миллион раз и чаще всего мне на это отвечали следующее: «Тебе просто нужно взять себя в руки» или «Если бы ты действительно хотела выздороветь, ты бы уже сделала это». Ну, и мое любимое: «Тебе просто нравится внимание, которое ты получаешь из-за своей болезни». Но нет, это все непросто. Нельзя установить временные рамки для выздоровления, и нет, мне не нравится то внимание, которое получаю из-за своей болезни. Выздоровление – это работа на весь день плюс переработки. И единственная моментальная награда за тот тяжелый труд, с которым я справляюсь – это хороший ночной сон, потому что я истощена как физически, так и морально. Представьте, что вы убегаете от крокодила, пробираясь сквозь болото, с десятью кирпичами на каждом плече. Вот что такое выздоровление для меня.

7. При лечении расстройства пищевого поведения довольно часто обостряются симптомы других психических заболеваний.

Например, как только я начала регулярно есть и больше не использовала компенсаторное поведение, чтобы регулировать свои эмоции и наказывать себя, моя депрессия обострилась. Сначала я винила депрессию в увеличении веса и изменениях в моем теле. Но в действительности я больше не могла заглушить симптомы депрессии с помощью расстройства пищевого поведения. Когда вы страдаете от РПП, вы полностью поглощены им, все ваши усилия направлены на переживания о весе и фигуре. Не думайте, что человек, который выздоравливает от расстройства пищевого поведения и «внезапно впадает в депрессию», просто скачет от одного диагноза к другому. Потому что я сомневаюсь, что когда-либо встречала человека, который борется с РПП и не имеет при этом сопутствующего психического заболевания.

8. Выздоровление – это самое трудное, что мне когда-либо приходилось делать.

У меня нет слов, чтобы описать, насколько трудно выздоравливать. Но я постараюсь. Выздоровление не означает просто придерживаться определенного плана питания и набрать несколько килограммов. Подумайте об одной вещи в мире, которая пугает вас больше всего, а затем представьте, что вам придется сталкиваться с этим несколько раз в день до конца ваших дней. Одна мысль о том, чтобы отпустить расстройство пищевого поведения, которое было со мной на протяжении всей моей жизни, поражает. Но что еще хуже, так это осознание того, что жить с РПП – это как подписать себе же смертный приговор. Поэтому вы выбираете выздоровление и боретесь с самим собой всякий раз, когда принимаете пищу. А потом это начинает настолько вас подавлять, что сдаться болезни кажется единственным выходом. Вы настолько боитесь собственного разума, что смерть уже не кажется такой пугающей перспективой. Это постоянное балансирование между жизнью и смертью. И это не преувеличение. Выздоровление – это самое трудное, что мне когда-либо приходилось делать.

9. Вы не можете заставить кого-то выздороветь.

Да, вам кажется, что вы сможете убедить человека с расстройством пищевого поведения выбрать выздоровление, но это только его путь. И решение принимать только ему. И в процессе выздоровления очень важно, чтобы человек знал, что его мнение уважают и ценят. Вы можете попытаться обвинить в эгоизме человека, страдающего РПП. Но имейте в виду, что это скорее навредит, чем пойдет на пользу.

10. Восстановление веса не означает выздоровление.

Восстановление и поддержание веса – это огромный шаг вперед, но, исходя из собственного опыта, это не означает выздоровление. Это лишь восстановление потерянного веса. Нельзя сказать: «Я набрал вес, так что теперь я выздоровел».

11. Мысли и разговоры о суициде — это не привлечение внимания.

Эмоции, связанные с жизнью с расстройством пищевого поведения, не говоря уже о борьбе с ним, подавляют. Тебя постоянно сопровождают чувство вины и стыда. Возникает ощущение, что это никогда не кончится. Иногда ты не можешь дышать, есть или спать. Ты убежден, что занимаешь слишком много места в этом мире. Что попусту тратишь время близких, которые тебя поддерживают, потому что думаешь, что никогда не сможешь поправиться. Многие люди, страдающие РПП, решают покончить жизнь самоубийством. Задумайтесь об этом на минуту. Иногда кажется, что это единственный способ избежать постоянной внутренней борьбы, единственный способ положить конец мучениям и боли. Так что это не привлечение внимания.

Источник